Со щелью между передними зубами или, говоря медицинскими терминами, диастемой, сталкивается 20% населения земного шара.

Удивительно, но многие считают дефект зубного ряда чертой привлекательности.

И только лишь обладатели заметного расстояния между передними зубами стараются всячески избавиться от эстетического несовершенства улыбки.

Согласно статистике, в 80% случаев с образованием щели между зубами сталкиваются люди, которые унаследовали дефект от родственников.

Но существуют и другие причины, ведущие к диастеме:

• длительное использование соски в детском возрасте или сосание пальцев. Нахождение инородного тела во рту влияет на формирование неправильного прикуса. По мнению специалистов, отучать ребенка от «вредных привычек» следует начиная с 6 месяцев;
• индивидуальные особенности верхней челюсти. В норме зубы растут скученно по отношению друг к другу, при аномальном строении кости в зубном ряду есть много пространства, зубы заполняют его неравномерно за счет чего и образуется щель;
• следствие заболеваний пародонта. В результате ослабления челюстной кости зубы смещаются по разные стороны, оставляя за собой свободное пространство. Патология, как правило, встречается у пациентов женского пола;
• нарушение глотательного рефлекса. При «здоровом» строении челюстей во время сглатывания слюны человек упирается языком в небо, при патологическом развитии событий, кончик органа постоянно оказывает воздействие на верхние зубы, а точнее, на середину зубного ряда. Стабильное давление на резцы и ведет к образованию диастемы;
• поздняя смена молочных зубов. Патология в данном случае не поддается корректировке до появления коренных зачатков на поверхности слизистой;
• увеличенная уздечка верхней губы. Аномальные параметры соединительной ткани между устами и десной не дают возможности сомкнуться резцам;
• преждевременная потеря молочных зубов. Если проигнорировать проблему раннего выпадения, задолго до прорезывания постоянных единиц, рядом стоящие зубы начнут смещаться в сторону дефекта;
• незначительные параметры центральных резцов;
• появление новообразования между зубами;
• патологическое расположение зубов на этапе их прорезывания.

Виды

Согласно факторам, влияющим на образование щели между зубами, специалисты классифицируют диастему на ложную и истинную.

О первом виде дефекта говорят, если параметры челюсти опережают размеры молочных резцов. После их выпадения и при росте постоянных зубов, как правило, дефект исчезает. В противном случае диастема считается истинной.

Она не проходит самопроизвольно и при психологическом дискомфорте нуждается в помощи специалистов, которые могут устранить дефект тем или иным способом.

Иной признак классификации разделяет щели между передними резцами по их внешнему виду:

1. Треугольная диастема, вершина которой располагается у верхней уздечки. При таком расположении дефект достаточно заметный. Зачастую, значительная щель появляется по причине вредных привычек.
2. Параллельная диастема представляет собой расстояние за счет смещенных в разные стороны резцов. При ширине дефекта менее 4 мм, можно не прибегать к ее устранению.
3. Треугольная диастема с вершиной между боковыми сторонами зубов . Причиной аномалии служит патологическое формирование костной ткани или при прорезывании лишних зубов между центральными резцами.

Как закрыть?

Потребность в исправлении дефекта должна иметь веские основания. Так, проведение даже самых щадящих стоматологических методик влечет за собой необратимые последствия. Поэтому прежде чем обращаться за помощью к стоматологу с проблемой сниженной эстетичности улыбки, необходимо взвесить все за и против.

Как бы то ни было, стоматологи, учитывая желание пациента, сегодня могут предложить несколько методик устранения дефекта.

Коронки

Протезирование, как правило, фарфоровыми коронками обеспечивает красивую улыбку в самые короткие сроки. После создания оттиска, дополнительный слой искусственной эмали изготавливается по индивидуальным параметрам пациента в специальной лаборатории.

Недостатком методики является необходимости обточки здоровых зубов. К преимуществам же установки фарфоровых коронок относят высокую эстетичность изделий.

Обходится протезирование пациентам в пределах 15 000-25 000 рублей.

Ортодонтические аппараты

Ортодонтическую методику исправления дефекта можно смело отнести в категорию наиболее щадящих способов избавления от диастемы. С данной целью специалисты предлагают два вида конструкций - брекет-системы и капы.

К недостаткам метода, обладатели щели между передними резцами относят длительность лечения. В зависимости от возраста пациента и ширины зазора, на смещение может потребоваться от 3 месяцев до 2 лет.

При этом, в самый короткий срок исправляется незначительный дефект у ребенка. Соответственно, взрослым, у которых уже сформировалась челюсть, требуется максимальное количество времени.

Стоимость самых обычных металлических брекетов, в среднем, составляет 5 000 рублей. Лингвальные или керамические конструкции обойдутся дороже, порядка 70 000-80 000 рублей.

Капы представляют собой съемный ортодонтический аппарат, при надевании которого осуществляется давление на неправильно расположенные единицы.

Во время всего курса лечения конструкцией данного вида пациенту требуется ее постоянная смена. За 9 месяцев эксплуатации, порой можно использовать до 20 капп. В результате, за эстетичность улыбки придется заплатить около 120 000 рублей.

Хирургическое вмешательство

Инструментальное вмешательство в большинстве случаях требуется детям, у которых была обнаружена низко расположенная верхняя уздечка.

В современных стоматологиях мини-операция проводится действием лазера под местной анестезией. Реабилитационный период минимальный. Смещение зубов и закрытие щели обеспечивается за счет последующего применения ортодонтических конструкций по исправлению прикуса.

В государственной поликлинике, при наличии полиса услуга предоставляется бесплатно. В частном же порядке в столичной стоматологии, проведение процедуры может обойтись в 3 000-5 000 рублей.

Виниры

Установка виниров – тонких керамических пластинок, которые могут скрыть дефект, по сравнению с протезированием коронками, требует минимального снятия естественной эмали.

При этом стоимость одной накладки обходится пациентам в ту же стоимость, что и фарфоровые «колпачки». В среднем, срок эксплуатации пластин составляет 10 лет.

Композитная реставрация

Дефект между передними резцами можно устранить и при помощи обычного наращивания эмали пломбировочными материалами.

Методика является наиболее дешевой. При композитной реставрации сегодня используются материалы, которые мгновенно застывают под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Обходится данная процедура порядка 2 000 рублей.

О методах закрытия диастемы смотрите в видеоматериале.

Патология у детей

Формирование челюстных костей у детей длится до 6 лет. Поэтому, если вы обнаружили у ребенка расстояние между зубами в раннем возрасте, это не должно стать поводом для беспокойства.

При возникновении истинной диастемы специалисты рекомендуют прибегнуть к преортодонтическому, ортодонтическому либо хирургическому (при аномально развитой уздечке) способам.

При незначительной ширине диастемы назначаются пластины, эксплуатация которых также не доставляет дискомфорта ребенку.

Ортодонтическая методика представляет собой установку каучуковой конструкции, которая смещает зубы уже через неделю применения. Затем полученный результат закрепляют путем установки внутри зуба карбонового фиксатора, который ребенок носит на протяжении года.

Специальная конструкция не предоставляет зубам возможность занять первоначальное положение. Изделие не доставляет дискомфорта маленькому пациенту и устанавливается специалистом за 15 минут.

К хирургическому методу исправления прикуса прибегают в двух случаях - при необходимости подрезания уздечки и в случае размещения сверхкомплектных зубов между передними резцами. В последнем случае, лишние единицы удаляются под действием местной анестезии.

Осложнения

Незначительный дефект зубного ряда, который многие воспринимают как «изюминку» образа, может значительно повлиять на качество жизни. Наличие диастемы у отдельных личностей заметно снижает социальную активность человека, он становится замкнутым, старается не улыбаться.

Кроме того, дефект принимает активное участие в искажении речи, у обладателя щели между зубами нарушается дикция, то есть появляется шепелявость или эффект присвистывания при произношении.

Логопед не в силах исправить приобретенное осложнение присутствия диастемы в ротовой полости.

Убирать или оставить?

Многие успешные и публичные люди не стесняются зазора и продолжают активно улыбаться, демонстрируя всем диастему.

Среди наиболее известных знаменитостей, дефектом обладают Ванесса Паради, Мадонна, Орнелла Мути, Константин Райкин. Поэтому, если вы решите не устранять щель, данным решением никого сегодня не удивите.

В видео более подробно рассказывается, стоит ли устранять щель между зубами, и какими методами это можно сделать.

Щели между зубами – это стоматологический дефект, предполагающий неплотное расположение передних или боковых резцов по отношению друг к другу. Размер промежутка составляет от 1 мм до 1 и более см. По статистике, с такой проблемой сталкивается каждый пятый взрослый в мире. Поэтому процедуры, связанные с ее решением, считаются одними из самых популярных в области стоматологических услуг. Почему между зубами образуется щель? Какие меры стоит предпринять? Обязательно ли устранять подобный дефект?

От чего появляются щели между зубами?

Основные причины :

• травма;
• несоответствие размеров челюсти и зубов;
• дефект уздечки губ;
• пародонтит;
• неправильное положение зубов в ряду из-за наследственности.

К другим причинам относят адентию – то есть, полное или частичное отсутствие зубов, регулярное механическое воздействие (например, в результате привычки грызть карандаши и т.д.), патологии резцов из-за аномальных размеров или форм и так далее. Точно сказать, о чем говорит щель между передними зубами, сможет врач-стоматолог при личном осмотре и консультации. В целом, причины во многом зависят от вида щербинки.

Какими бывают промежутки между зубами?

Щербинка в научной терминологии известна как «диастема» или «трема» исходя из ее местоположения в ротовой полости. Диастемы расположены исключительно между передними зубами, и чаще всего – верхними. Тремы обнаруживаются между боковыми зубами пациента. В свою очередь диастемы подразделяются на ложные (или временные) и истинные (или постоянные). Каждый тип щели имеет свои причины возникновения.

Чтобы определить, какого типа щербинка между зубами, нужно сделать рентгеновский стоматологический снимок. По нему эксперт сможет выяснить причину возникновения щели: установить, имеются ли у пациента зачатки лишних зубов, установить степень развитость костной перегородки и так далее.

Как избавиться от щели между зубами?

Покрытие винирами

Пожалуй, самая популярная процедура при подобном дефекте. Выполняется следующим образом. Специалист наклеивает виниры (то есть керамические пластинки) на зубы пациента, тем самым, обеспечивая перекрытие щербинки. Предварительно стоматолог подготавливает ротовую полость: санирует зубы, фторирует и тщательно полирует их,обрабатывает защитным составом. Виниры также подготавливаются заранее и изготавливаются в индивидуальном порядке: исходя из оттенка эмали зубов клиента. После наклеивания изделия полируются, а остатки нанесенного клея – удаляются. Такой способ устранить щель между зубами имеет недостаток: виниры со временем стачивают эмаль зубов.

Хирургическое вмешательство

Дело в том, что уздечка может иметь нестандартные размеры, которые препятствует комфортному смыканию зубов пациента. В таком случае без исправления формы уздечки не обойтись, поэтому убрать щель между зубами поможет операция.

Ортодонтическое лечение

Металлические брекеты

Метод признан более качественным (по сравнению с винирами), однако и времени потребует соответствующе. Процедура начинается непосредственно с лечения самих зубов. После лечения стоматолог устанавливает брекеты, скрепляя их резинками или специальными дугами из металла. Подобная конструкция ориентирована на сдвиг зубов. К недостаткам процедуры относят долгий срок реализации (в зависимости от ситуации брекеты нужно носить от одного года до двух лет).

Лингвальные брекеты

Для тех, кому важна эстетическая составляющая, современная стоматология предлагает «невидимые» брекеты. Лингвальные брекеты – это специальные ортодонтические конструкции, предназначенные в первую очередь для исправления прикуса. Эти брекеты приклеиваются со стороны внутренней поверхности зубов, поэтому абсолютно незаметны для окружающих.

Капы

Капы – это прозрачные изделия из пластика, которые почти незаметны в ротовой полости пациента.Идеально подходят для тех, кто хочет убрать промежутки между зубами без ущерба эстетике. Еще одна весомая причина – комфорт ношения. Капы, например, можно удалять перед принятием пищи. Изготавливаются изделия строго в индивидуальном порядке – по слепку полости рта каждого отдельного пациента.

Художественная реставрация

Подходит для небольших щербинок между зубами. Специалист наращивает зуб пломбой из композитных виниров. Сначала подбираетсяисходный материал строго под оттенок эмали, а затем врач наращивает недостающие ткани. Состав наносится кисточкой в несколько слоев. Нанесенный материал постепенно твердеет, и в результате полностью перекрывает щербинку. Удаление щели между зубами данным способом отличается своей оперативностью. Процедура выполняется всего за одно посещение к специалисту.

Врачи по направлению

11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11115, 11113, 11114, 11111, 11162, 11110, 11105, 11118, 11121, 11122

ЖигуноваСветлана Юрьевна

Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог

ДубинскаяАнна Яковлевна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ИванинаВера Рашидовна

Стоматолог-терапевт

ТихановаАлла Михайловна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ЦарьковаТатьяна Владимировна

Стоматолог-терапевт

ШашоринаДарина Геннадьевна

Стоматолог-терапевт

ОкуневПавел Юрьевич

БатюковаОксана Ивановна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ГерасимоваОксана Николаевна

Стоматолог-терапевт

ЖивотовскаяНина Артуровна

Стоматолог- терапевт
Пародонтолог

ЗахарченкоОльга Владимировна

Стоматолог-терапевт

Назарьева Мария Викторовна

Инструкция

Если щель между зубами появилась во взрослом возрасте
Внезапно появляющиеся диастемы и тремы могут свидетельствовать о поражении десен. Ослабление десен до такой степени, что зубы заметно отдаляются друг от друга - повод обратиться к пародонтологу. Сначала нужно победить причину появления щелей, а затем разбираться со следствием по одному из описанных выше сценариев.

Диастема у
У ребятишек дошкольного возраста наличие щербинки между передними резцами является физиологической нормой. В этом случае диастема свидетельствует о том, что челюсть

Совет 6: Щель между зубами: сложности исправления диастемы

Диастемой в стоматологии называют щель, расположенную между передними центральными резцами. Образованию диастемы чаще подвергается верхняя челюсть и реже нижний зубной ряд.

Диастема может быть врожденной или аномальной, но несомненно влияет на внешность ее обладателя, дополнительно награждая различного рода дисфункциями дикции или речи. Особенно ярко выражены речевые нарушения в детском возрасте и при больших размерах диастемного зазора. Несмотря на сложности устранения врожденной или приобретенной проблемы с зубами, диастема достаточно легко подается своевременному лечению.

Зубы, имеющие дефект в виде диастемы реже подвергаются заболеванию кариесом.

К разновидностям диастем относятся истинный и ложный типы. Истинный тип характеризуется наличием большой уздечки губы, которая вплетается в сосочек между резцами верхней челюсти. При этом оттягивание губы над верхней челюстью влечет за собой побледнение слизистой оболочки вплоть до смещения . Стоит отметить, что истинная диастема считается дефектом, передающимся по наследству.

Иначе развивается диастема ложного типа, которая характеризуется отсутствием видимой уздечки верхней губы, но развивается при наличии сверхкомплектного зуба ретенированного вида, аномалий роста в величине и форме центральных зубов и при отсутствии боковых резцов.

Ложная диастема не влечет дефекты уздечки, выявляется рентгенологическим путем и закрывается как для устранения нарушения речевых навыков, так и для эстетичности.

Вопрос о необходимости и целесообразности устранения диастемы решается только после прорезывания всех резцов и клыков. Однако, в случае когда прорезыванию постоянных зубов мешает наличие диастемы, ее лечение назначается раньше.
Методы лечения зубной диастемы зависят от многих сугубо индивидуальных факторов, в том числе от степени проявления и этиологии аномалии, возрастного периода, осложнений в формировании правильного прикуса, особенностей расположения зубов, наследственности.

Удаление диастемы проводится посредством хирургического вмешательства или ортодентическим путем. Способ лечения напрямую связан со сложностью диастемы и возраста пациента.

Наиболее частым способом устранения диастемы является воздействие слабой силы, которая обеспечивается съемными (вестибулярными) пластинками или . В результате применения таких аппаратов со временем зубы возвращаются в нормальное положение, что влечет за собой полное или частичное закрытие зубного зазора.

Нередко проводится оперативное вмешательство, направленное на иссечение соединительной междурезцовой ткани для устранения дефекта в виде короткой уздечки. Хирургическим путем осуществляется и удаление лишних (сверхкомплектных) зубов.

Терапевтическая реставрация диастемы осуществляется при наличии ее аномальных размеров и в случае нежелания пациента проходить длительное лечение. Большую сложность составляет расчет необходимого количества композитной массы, направленной на сохранение соотношения латерального и центрального резцов. Такой метод лечения проводится путем прямой и непрямой косметической реставрации. В обоих случаях зазор между зубами закрывается путем применения композитных стоматологических материалов, когда на видимую поверхность резцов приклеиваются либо тонкие фарфоровые пластинки (виниры) либо фотоматериал. Реставрация позволяет улучшить дикцию пациента в кратчайшие по времени лечения сроки.

При воспалительном процессе пародонта, влекущем излишнюю подвижность зубного ряда и формирование диастемы, проводится более сложное пародонтическое вмешательство, направленное на снятие воспалительного процесса и прекращение разрушения костных тканей.

Самоустранение диастемы возможно только во время смены молочных зубов на коренные. При этом оставшийся зазор между зубами после обновления молочного ряда требует своевременного лечения.

Диастема - щель между передними зубами - встречается не так уж и редко: у 20% населения есть эта патология и чаще всего лишь на верхней челюсти. Диастема - разновидность тремы , щелей между зубами. На передних верхних зубах. На нижней челюсти она бывает редко. Некоторых людей наличие диастемы никак не беспокоит, они всю жизнь живут с этим и считают это своей изюминкой. Другим же не нравится её эстетический вид, или точнее эстетика всей улыбки, особенно если диастема очень большого размера. Согласно статистике, большинство из имеющих так называемую щербинку, считают это недостатком. Диастема развивает в них разного рода комплексы. Такие люди могут иметь трудности в общении, что очень негативно влияет на их личную жизнь и карьеру.

Причины возникновения щели между передними зубами

Основной причиной наличия диастемы является слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы. К тому же, щель между передними зубами может возникнуть при наличии разных вредных привычек, при очень позднем сроке смены молочных зубов, при аномальной форме и размере боковых резцов, при адентии - отсутствии отдельных зубов или их групп.

Нужно также заметить, что диастема - это патология, которая относится к группе наследственных. Чрезвычайно важно различать ложную и истинную диастему. Ложная диастема практически всегда наблюдается у малышей в период смены на постоянные молочных зубов. Ко времени полной смены зубов ложные диастемы самостоятельно пропадают - щель между передними зубами у ребенка исчезает сама собой.

Как избавиться от диастемы? Способы лечения

Есть несколько методов лечения диастемы. Начиная от хирургического вмешательства и заканчивая ортодонтическим лечением. Подбор метода закрытия щели меж зубами зависит, конечно же, от причины её возникновения, а также от степени выраженности проблемы. Немаловажны здесь и пожелания самого пациента.
Если причина щели меж центральными резцами - уздечка верхней губы, в первую очередь делается её хирургическая пластика, то есть - она подрезается. А вот последующие действия будут уже зависеть от желаний пациента.

Щель между зубами можно устранить следующими методами:

• Терапевтическим , с помощью художественной реставрации с композитными винирами.
• Ортопедическим , когда дефект закрывается при помощи керамических виниров или коронок. Выглядит это лучше, чем в случае с композитным материалом.
• Ортодонтическим методом. Самый долговременный, но и самый лояльный и качественный по отношению к тканям зубов, потому что они никак не шлифуются и не обтачиваются. , применяемые в наше время, легко справляются с диастемой. Они совершенно незаметны для окружающих и не доставляют никаких проблем пациенту. На сегодняшний день лечение диастемы с помощью элайнеров - наиболее незаметный для окружающих и быстрый способ исправления дефекта пустого зубного пространства - щели между зубами, которая причиняет столько дискомфорта ее носителям.

Кстати, можно за 1 минуту узнать - подходят ли вам вообще элайнеры или врачи принудительно предложат только брекеты: вам нужно ответить всего на .

До и После: лечение диастемы с помощью элайнеров

Исходим из того, что диастема – непропорционально большой (по сравнению с обычным) промежуток, отделяющий два соседних более или менее расставленных зуба. Элайнеры обладают исключительной возможностью спрогнозировать все будущее лечение на компьютере и увидеть конечный результат еще ДО начала лечения. Диастема вообще прекрасно исправляется без брекетов. Элайнеры справляются с задачей на все 100%. В данном примере лечение диастемы заняло 5 месяцев. Посмотрите фото диастемы ДО и ПОСЛЕ лечения.

Как видим, от диастемы не осталось и следа. И, кроме того, лечение диастемы на элайнерах прошло совершенно незаметно для окружающих.

Элайнеры Star Smile особенно эффективны при:

• случаях диастемы с положительным зубоальвеолярным несоответствием до 6 (!) мм.
• когда диастемы присутствуют в передней области: резцово-клыковая, особенно когда зубы наклонены вперед (положительный торк) и коррекция будет производиться с помощью отклонения назад (потеря торка).
• случаи с небольшими диастемами в молярной области, например, остаточные промежутки после децементирования краев при ортодонтических лечениях несъемными аппаратами
• промежутки, образованные рецидивами ортодонтических лечений с удалением с повторным открытием диастем на уровне промежутков удаления

Стоимость лечения диастемы на элайнерах

Компания Star Smile постоянно проводит мониторинг цен на ортодонтическое лечение в России, и можно говорить о том, что на сегодняшний день у Star Smile - минимальные цены в России лечения на элайнерах по сравнению со всеми другими производителями элайнеров! (Инвизилайн, Ортоснэп, 3Д Смайл)
Общая стоимость лечения диастемы на элайнерах Star Smile, в зависимости от размеров межзубной щели, может составить от 80 до 130 тысяч рублей . Если цена вас устраивает, вы можете заполнить форму заявки внизу сайта и мы запишем вас на прием к доктору в Вашем городе. Элайнеры Star Smile применяются ортодонтами более чем в 70 городах России.

Так как мы работаем во всех федеральных округах, крупных и средних городах России и взаимодействуем со многими клиниками и ортодонтами, мы предлагаем вам возможность пройти бесплатную консультацию у высококлассных ортодонтов именно в Вашем городе, на которой вы можете обсудить проблему диастемы и определить оптимальное решение для Вас. Для этого нужно заполнить нижеследующую форму, медицинский специалист компании Star Smile свяжется с Вами и поможет, записав на консультацию на удобное время или предоставив контакты врача.

Не откладывайте проблему Вашей диастемы "на потом"!

Также, с ейчас есть возможность исправить диастему в рассрочку, по следующей стоимости:

• за самый простой случай исправления диастемы на элайнерах от 4000 рублей в месяц
• в самом сложном случае выпрямления зубов на элайнерах - менее 10 000 рублей в месяц

P.S. По стоимости лечения на элайнерах: компания Star Smile сделала цены на элайнеры доступными для абсолютного большинства пациентов в России.

Вам кажется, что ваши зубы неровные?

Более подробную информацию о причинах нарушения прикуса читайте в интересном материале врача-ортодонта, к.м.н. Геворкян Т.В. " "

В заключение - каким все-таки способом выравнивать зубы именно Вам?

Способов, как вы знаете, несколько, но основными являются брекеты, элайнеры и виниры. В первых двух случаях речь действительно идет об исправлении прикуса, а виниры - это, скажем, только косметическая работа. Но все равно стоит вопрос - ЧТО выбрать, какие брекеты поставить? Или остановиться на элайнерах?

Здесь вам может пригодиться подробный этих способов лечения прикуса. Более 70 параметров (!), но материал очень легко читается. И, надеемся - поможет сделать Ваш выбор.

Для детей - основными способами исправления прикуса являются пластинки, миофункциональные трейнеры, функциональные аппараты и "брекеты 2х4". О плюсах и минусах этих способов Вы можете прочитать .

Диастему вылечить элайнерами проще простого!

Лечение диастемы с помощью элайнеров - самое комфортное для вас и незаметное для окружающих.

Результат лечения - всегда 100%

Ортодонты Star Smile работают более чем в 70 городах России, и мы сможем предложить вам грамотную подробную консультацию именно в Вашем городе - абсолютно бесплатно для Вас!

Хотите бесплатно проконсультироваться по диастеме? После лечения элайнерами Вы навсегда забудете об этой щели между зубами, которая сейчас доставляет вам дискомфорт.

Щель между передними зубами получила название диастема. Проблема имеет широкое распространение - каждый пятый человек на Земле с ней сталкивался. Легкая форма заболевания не приносит своему владельцу неприятностей, кроме эстетических.

Щели между остальными зубами (на нижней и верхней челюсти) получили название тремы. Многие популярные звезды не считают диастему и тремы недостатком, демонстрируют свою индивидуальность и с гордостью широко улыбаются.

Трема и диастема относятся к видам косметических дефектов. Современные методы лечения позволяют исправлять зазоры любой сложности.

Диастема - патология, распространяющаяся только на передние зубы верхней или нижней челюсти. Размер диастемы колеблется от 1 мм до 1 см. Небольшие зазоры не требуют к себе особого внимания, не нуждаются в терапии.

Тремы выглядят как увеличенные промежутки, которые располагаются на любых зубах, кроме передних резцов. Их появление характерно в период появления молочных зубов, когда челюсть активно растет и развивается.

Почему появляется диастема?

Причин для появления несколько. Если исключить наследственность, провоцируют появление щелей и зазоров между зубами следующие факторы:

• Вредные привычки в детском возрасте - ребенок слишком долго отвыкал от соски или постоянно сосал пальцы. Из-за нахождения предмета во рту верхний прикус формируется неправильно;

Малыша следует отучать от соски, начиная с полугодовалого возраста.

• Неправильное расположение зубов во рту - индивидуальные особенности челюсти таковы, что зубы растут скученно, и им не хватает места. В другом случае появляется диастема - пространства слишком много, они заполняют собой свободное пространство;
• Нарушение глотательной функции - у большинства людей природой заложен условный рефлекс: при глотании язык упирается в мягкую часть неба. У 5-7% людей этот рефлекс работает по-другому - из-за особого строения челюсти язык при глотании упирается в передние зубы. Под постоянным механическим воздействием образуется щель;
• Осложнения после заболевания пародонта - проблема распространена среди женщин. Костная ткань слабеет, зубы «расходятся» в разные стороны;
• Крупная уздечка - она выглядит как перемычка в области внутренней стороны губы, крепится к десне. Нестандартный размер уздечки (ее увеличение) в области передних зубов не дает им сомкнуться;
• Затянувшаяся смена зубов - вызывает сопутствующую проблему: нарушение дикции, шепелявость. На процесс никак повлиять нельзя, лечение производиться после появления постоянных зубов;
• Выпадение зубов (адентия) - соседние зубы «стягиваются» в область пустого места;
• Неправильное расположение зубов на начальном этапе;
• Небольшой размер центральных резцов;
• Появление новообразования.

Большая щель между зубами значительно влияет на качество жизни - снижает социальную активность, взаимодействие с противоположным полом. Если пациент не испытывает психологического дискомфорта, коррекция не проводится.

С течением времени диастема расширяется, что приводит к нарушениям дикции - проявляется шепелявость, нет возможности полноценно произнести ряд звуков.

Диагностика

Диагностика детской диастемы не отличается от выявления причин увеличения межзубного пространства взрослого человека. На приеме у специалиста проводится визуальный осмотр полости рта. Для определения прикуса и срединной линии пациенту потребуется просто сомкнуть челюсти.

Терапия сложной патологии начинается с рентгенографии и изучения моделей челюстей. Во время диагностирования определяется положение зубов в полости рта, их форма, наклон резцов и общее положение уздечки.

Выбор методики лечения решается совместно несколькими специалистами - стоматологом-терапевтом, ортодонтом, хирургом, ортопедом.

Лечение

Стоматологи выделяют 2 разновидности зазоров между зубами:

1. Ложная - проявляется у ребенка в период смены молочных зубов на постоянные. Диастема пропадает сама собой по мере роста новых зубов.
2. Истинная - аномалия проявляется после формирования коренных зубов. Самостоятельно скорректировать недостаток не получится, проблема решается с помощью стоматолога или ортодонта.

Диастема требует периодического наблюдения. Для нее характерно расширяться с течением времени.

Лечение детской диастемы при смене молочных зубов не предполагает особых мер. Чтобы избежать подобного дефекта в будущем родителям стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Если проблема появилась в возрасте 12-16 лет на постоянных зубах, диастема исправляется с помощью дуги Энгля. Эффективным средством является установка каппы. Приспособление представляет собой крючки и резиновую тягу, которая стягивает промежуток. Устанавливается она с внутренней стороны в месте образования щели между передними зубами. Для закрепления эффекта потребуется установка ретенционнго аппарата.

Диастему во взрослом возрасте устранить сложнее из-за сформированной челюстной системы. Существует ряд стоматологических методик помогающих решить косметический дефект. Схема лечения зависит от причин появления заболевания, размеры промежутка, степени развития и пожелания пациента.

1. Эстетическая художественная реставрация

Терапевтический способ позволяет за короткий срок вернуть зоне улыбки недостающую эстетику. Реставрация выполняется только на коренных зубах. Методика лечения схожа с традиционным пломбированием, и заключается в нанесении специального фотополимерного пластичного материала.

На начальном этапе проводится визуальный осмотр состояния зубов. Если они поражены кариесом, сначала избавляются от него. С помощью эстетической реставрации вылечить диастему возможно за один сеанс. Стоматолог послойно наращивает ткань на передних резцах и формирует между ними перегородку. После каждого слоя поверхность полируется и сушится под специальной лампой.

Перед началом наращивания специалист подбирает цвет пломбировочного материала, который соответствует естественному оттенку зубов.

Процедура реставрации безболезненна, не имеет противопоказаний.

2. Установка виниров или коронок

​

Винир - прочная тонкая пластинка (0,7 мм) из керамики. Для маскировки диастемы он приклеивается на специальный состав только на переднюю часть зуба.

Установка виниров - эффективная методика исправления стоматологических дефектов в короткий срок. Перед началом процедуры зубы проходят предварительную подготовку: поверхность фторируется, полируется профессиональными щетками, обрабатывается защитным гелем. Соблюдение условий на начальном этапе позволяет избежать проблем в будущем. Цвет и форма виниров подбирается заранее.

Перед началом лечения стоит ответственно отнестись к выбору специалиста. Он должен иметь опыт проведения подобной процедуры и соответствующую квалификацию.

Преимущества установки керамических пластинок:

• Не вызывают аллергических реакций полости рта;
• Обладают высокой прочностью и долговечностью;
• Не влияют на состояние десен;
• Не окрашиваются от продуктов питания и напитков.

Недостатки установки керамических пластинок:

• Долгое ношение провоцирует появление кариеса;
• Высокая цена.

Виниры не устанавливаются детям на молочные зубы!

Коронки - недорогой вариант маскировки щели между передними зубами, который выполняется из 2 материалов: металлокерамика и цельнокерамика. Коронка покрывает зуб с внешней и внутренней стороны. Выглядит она как колпачок, изготавливается в лаборатории по размерам пациента. Для установки стоматолог стачивает зуб со всех сторон, чтобы коронка плотно прилегала к костной ткани.

3. Установка брекетов

Эффективный и безопасный, но продолжительный по времени метод. Брекет-система рекомендуется детям, недавно сменившим молочные зубы на постоянные.

Брекеты - конструкция, прикрепляемая к внешней или внутренней части зубного ряда. Изготавливаются из металла и прозрачного материала. Срок лечения составляет от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от степени дефекта и сопутствующих стоматологических заболеваний.

Избавиться от межзубных промежутков взрослому человеку с помощью брекетов гораздо сложнее. Челюсть уже сформирована и плохо поддается стягиванию зубов специальной конструкцией. Срок ношения растягивается на 2 - 2,5 года. После снятия брекетов возникает серьезный риск расхождения зубов на прежнее место. Для закрепления результата ортодонт устанавливает фиксирующую пластинку на внутреннюю сторону.

К недостаткам брекет-системы относят высокую цену и невозможность снять конструкцию до окончания лечения.

4. Установка капы

Капа представляет собой прозрачный чехол для каждого зуба. Используется для терапии легкой формы диастемы. Изготавливается индивидуально для каждого пациента по слепку. По сравнению с брекетами ее можно снимать во время еды, с помещенным внутрь гелем она отбеливает зубы. Неоспоримое достоинство - вместе с устранением излишнего пространства между зубами, исправляет прикус и другие стоматологические патологии.

5. Хирургический метод

Применяется, если причиной появления щели между передними зубами стала низко расположенная уздечка. Процедура проводится с помощью лазера под местной анестезией. Метод применим для детей подросткового возраста. Восстановительный период непродолжительный. Результат появляется не сразу, но со временем зазор пропадает совсем.

Современная медицина позволяет эффективно избавляться от стоматологических дефектов на любом этапе.