Сильная боль при овуляции справа. Боль во время овуляции. Разберемся с термином «овуляция»

Боли при овуляции беспокоят многих девушек, но большинство просто не придают им особого значения и списывают на влияние погоды, еды или физической нагрузки. Но что делать, если боли во время овуляции сильные и нетерпимые? Переждать или записаться к врачу?

Какими бывают боли во время овуляции?

В менструальном цикле за 12-14 дней до наступления месячных зрелая яйцеклетка разрывает оболочку фолликула и через маточные трубы начинает своё движение в полость матки. На этом фоне обычно можно заметить тянущие или колющие боли внизу живота при овуляции, в боковых частях живота слева или справа, а также боли, отдающие в промежность. Эти боли бывают разной интенсивности - от слабовыраженных и практически не заметных, до острых и ярких. Локализация боли зависит от причины, вызвавшей появление болей при овуляции, а интенсивность - от общего состояния здоровья и болевого порога.

• Острые, колющие боли в правой или левой нижней части живота чаще всего связаны с разрывом фолликула и выходом яйцеклетки в брюшную полость. Обычно эти боли и наблюдаются то справа, то слева, в зависимости от того, в каком из яичников происходит овуляция. Интенсивность болей может быть очень велика и сопровождаться мажущими кровяными выделениями в середине цикла, если оболочка фолликула была достаточно прочной, есть дистрофические или склеротические изменения в тканях яичника, воспаление в области яичников (оофорит, сальпингооофорит), СПКЯ (синдром поликистозных яичников), а также если в процессе овуляции травмировались мелкие сосуды, находившиеся рядом.

Если боли острые и сильные, вплоть до потери сознания на высоте болевого приступа, появились интенсивные кровянистые выделения, необходимо срочно обратится за экстренной медицинской помощью, так как это могут быть симптомы апоплексии яичника.

• Тянущие низкоинтенсивные боли в нижней части живота часто связаны с реакцией маточных труб и матки на овуляцию. Матка и трубы могут испытывать незначительные сокращения при разрыве и выделении жидкости из лопнувшего фолликула. Чаще всего эти боли практически незаметны, но наличие хронического эндометрита, эндометриоза или спаек в брюшной полости могут стать причиной усиления болей.
• Иррадиация (боль не в месте нахождения очага, а распространяющаяся на соседние участки) болей в спину, крестцовую область или область промежности может говорить о загибе матке или о наличие внематочного эндометриоза. Его очаги могут располагаться по всей брюшной полости и реагировать на гормональный всплеск, сопровождающий овуляцию.

Как избавиться от болей при овуляции?

При незначительных болях при овуляции обычно врачи советуют разово выпить любой препарат из группы НПВС или спазмолитиков. Также вам могут помочь:

• покой;
• грелка на низ живота;
• расслабляющая теплая ванна (нельзя при кровотечении и острых сильных болях);
• обильное теплое питье (отвар ромашки, успокоительные сборы);
• легкие успокоительные средства, например, на основе трав.

У многих девушек после беременности и родов, боли при овуляции снижаются и становятся практически незаметными.

Но если боли серьезные и интенсивные, то необходимо обратится к врачу-гинекологу за обследованием и поиском причин болезненной овуляции. Иногда проблему решает подбор подходящего орального контрацептивного препарата (КОК) или препарата гормональной заместительной терапии (ГЗТ). Эти средства нормализуют гормональный фон и «выключают» процесс овуляции, что автоматически приводит к устранению причины болей при овуляции. Особенно показано использование этих средств, если вы не планируете беременность и имеете постоянного полового партнера.

Некоторые гинекологи утверждают, что практически каждый день к ним на прием приходят женщины, которые жалуются на боли при овуляции внизу живота. Оказывается, с такими проблемами сталкивается каждая 5-ая представительница прекрасного пола. Что делать при этом, знают только единицы.

Боли при овуляции: причины и проблемы

Итак, для начала стоит объяснить, что такое овуляция и почему во время нее женщины испытывают болевые ощущения.

Следует понимать, что овуляция (с латинского языка слово ovum означает яйцо) - это так называемый выход полностью зрелой и в большинстве случаев способной к оплодотворению яйцеклетки из специального месторасположения - фолликула яичника.

Переходит она в брюшную полость.

Овуляция всегда происходит с установленной цикличностью. Помните, что она зависит от продолжительности цикла менструации. Этот физиологический процесс у представительниц прекрасного пола начинается с момента полового (а не возрастного) созревания, то есть с 12-13 лет, и заканчивается с наступлением климакса.

Если за установленный период яйцеклетка не оплодотворилась, то значит, зачатие не произошло и в течение определенного времени - 14 дней после этого - должна начаться менструация. Каждой женщине следует знать, что определенные симптомы во время овуляции указывают на готовность организма представительницы прекрасного пола к зачатию. Симптомы могут быть выражены явно или очень слабо.

Как определить овуляцию

Есть несколько типов овуляции - своевременная, преждевременная и поздняя. Во время преждевременной овуляции яйцеклетка начинает выходить намного раньше, чем следует, еще до того, как наступает середина менструального цикла. Преждевременная овуляция может возникнуть в результате интенсивного полового акта, нервного напряжения, стресса, а также из-за чрезмерных физических нагрузок, диеты или даже болезни.

Преждевременная овуляция довольно часто встречается у актрис или моделей, которые большую часть времени сидят на диетах и отказывают себе в пище. Поздняя овуляция может возникнуть в результате гормонального сбоя. Если у женщины есть подозрение на позднюю овуляцию, следует как можно скорее сделать ультразвуковое исследование. Мало кто знает, что точно говорить о сроках овуляции крайне сложно, особенно если у представительницы прекрасного пола цикл нестабильный, так как вся гормональная система в большинстве случаев работает нечетко.

Проблемы с овуляцией: почему болит живот?

Из-за чего же появляются боли во время овуляции внизу живота? По мнению врачей-гинекологов, причин тут может быть несколько. Как правило, боли возникают в результате небольшого кровотечения, которое в свою очередь образуется во время разрыва фолликула. Он лопается, и из него начинает выходить так называемая фолликулярная жидкость, которая перемешивается с небольшими сгустками крови. Кроме того, кровянистые (густые или жидкие) выделения могут произойти из-за падения уровня эстрадиола, а также из-за незначительной отслойки эндометрия.

Как правило, во время овуляции боли бывают разных типов: режущего, колющего местами или схваткообразного характера. Некоторые представительницы прекрасного пола испытывают острые и очень резкие боли внизу живота, в то время как другие чувствуют легкие спазмы или незначительные ноющие боли, которые длятся до следующего дня. Они могут наблюдаться в разных частях живота: внизу, а также в области расположения яичников - справа или слева.

Примечательно, что яичники всегда работают попеременно: в один месяц (цикл) ваш фолликул созревает только в правом, в другой месяц именно в левом яичнике. Именно поэтому чаще всего боли при овуляции возникают обычно либо справа, либо слева, но внизу живота. Степень болезненности внизу живота зависит от организма и уровня крови.

Сопутствующие симптомы

Есть еще один интересный факт, о котором знают немногие: некоторые женщины во время овуляции страдают от боли в груди. Некоторые могут даже упасть в обморок. Однако врачи не советуют беспокоиться по этому поводу. Так, доктора утверждают, что это - естественная реакция организма. Дело в том, что во время овуляции грудь готовится к предполагаемой беременности и начинает увеличиваться в размерах. В результате этого напрягаются нервные окончания. Как правило, все это происходит из-за увеличивающегося уровня эстрогена в организме представительницы прекрасного пола. После наступления менструации уровень эстрогена падает, в результате чего боль в молочных железах уходит.

Сколько по времени могут продолжаться такие боли внизу живота во время овуляции? Четкого ответа на этот вопрос нет, у каждой женщины все по-разному. У одной боли могут длиться час, тогда как у другой - сутки и даже больше. Если боли в середине овуляции внизу живота чересчур сильные либо они не проходят в течение 3-х дней, то женщине следует обратиться к своему гинекологу. Очень сильные неприятные ощущения в боку или в пояснице могут испытывать представительницы прекрасного пола с повышенной чувствительностью при спайках малого таза.

Не исключено, что боли внизу живота при овуляции или после нее могут быть связаны с гинекологическими заболеваниями, например с воспалением яичников. Они могут свидетельствовать о других заболеваниях репродуктивной системы. В таком случае не стоит затягивать с визитом к специалисту, списывая все проблемы на естественные симптомы овуляции.

Кстати, к другим естественным симптомам овуляции относится усиленное половое влечение. Это такая своеобразная подсказка со стороны природы о том, что наступил самый благоприятный момент для зачатия ребенка. Женщина может понять то, что началась овуляция по жидким выделениям из влагалища. Как правило, они появляются за несколько часов до наступления овуляции и могут длиться даже несколько дней. Не стоит пугаться цвета выделений: во время овуляции они становятся красноватого или же розового оттенка. Но тут есть другой нюанс: если выделения красного цвета чересчур обильные, то это может быть связано с очень опасными маточными кровотечениями. В таком случае стоит обязательно обратиться к гинекологу, чтобы избежать дальнейших проблем.

Проблемы со здоровьем: схожие симптомы

Важно знать, что часто боль, которая возникает во время овуляции, может быть связана с аппендицитом. В таких случаях у женщины может подняться высокая температура. Если боли очень сильные и длятся больше 12 часов, то представительнице прекрасного пола стоит обратиться за консультацией к доктору.

Ни в коем случае не стоит медлить с визитом к врачу, если женщину начинает тошнить или лихорадить, а боли при овуляции становятся настолько сильными, что можно потерять сознание. К доктору стоит обратиться при наличии головокружений, появлении одышки, рвота, поноса, при болезненном мочеиспускании. Немаловажным поводом для посещения врача является очень сильная боль или неприятные ощущения внизу живота. После проведенной консультации, сдачи анализов и проведения текстов врач предпримет наиболее эффективные методы лечения.

Однако бывает и такая ситуация, когда овуляция может и отсутствовать. Если овуляции нет, то наступление беременности, а значит, и рождение ребенка - невозможно. Каждая женщина должна знать, что овуляция отсутствует во время беременности в связи с нарушением гормонального фона, во время климакса, из-за реакции организма на лекарства.

Примечательно, что отсутствие овуляции называется ановуляцией. Она может быть даже у вполне здоровых с точки зрения гинекологии женщин в то время, когда яйцеклетка созревает не в каждом менструальном цикле. Если же отсутствие овуляции повторяется более 3-х раз в год, то женщине обязательно следует обратиться к врачу, так как возможно возникновение эндокринных или гинекологических заболеваний, которые могут представлять серьезную опасность для здоровья каждой женщины.

Часто возникает такая ситуация, когда женщина не может забеременеть в связи с отсутствием овуляции. В таком случае проводится искусственная стимуляция препаратами, содержащими гормоны. Все процедуры обязательно должны проходить под строгим контролем опытного акушера-гинеколога. Но, перед тем как женщине будет разрешена искусственная стимуляция, она должна сдать все необходимые анализы.

Тесты для определения овуляции

Если женщина хочет забеременеть и пытается «поймать» первые признаки овуляции, то ей стоит воспользоваться специальными тестами на определение овуляции. Их можно купить в любой аптеке и даже в супермаркете, в котором есть отдел с медицинскими препаратами.

Как правило, в стандартной упаковке не меньше 10 тестов на определение овуляции. Условия проведения теста указаны на упаковке. В целом эти условия чем-то похожи на выполнение теста на беременность. Такими помощниками женщины пользуются, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения на отсутствие овуляции. Либо же для того, чтобы установить точную дату овуляции в цикле.

Кроме того, определить начало овуляции можно, если у женщины более-менее постоянный цикл. В таком случае можно подсчитать количество дней от начала менструации, которая началась в первый день месяца до начала менструации в следующем месяце. Середина этого промежутка и будет соответствовать началу овуляции. Как правило, при 28-и дневном цикле его середина падает на 14-15 день, а при 35-ти дневном менструальном цикле - на 17-18 день.

Тест на овуляцию был создан специалистами для того, чтобы определить уровень отвечающего за это гормона и его количество в моче. Воспользоваться тестом довольно просто. Самое интересное заключается в том, что этот тест на определение овуляции дает очень высокий уровень точности. Если следовать инструкции, которая есть в каждой упаковке, то женщина сможет точно определить наиболее благоприятный период для зачатия. Хотя при принятии некоторых лекарственных препаратов тест на определение овуляции может показать неправильные результаты.

Чаще всего в упаковке с тестом есть 5 полосок в специальных герметичных упаковках. Как только женщина почувствует боль, ей нужно будет воспользоваться тестом, чтобы подтвердить начало овуляции. Для этого нужно будет собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить туда тест-полоску до указанной отметки ориентировочно на 10 секунд.

Наступление овуляции можно определить при помощи базальной температуры. Во время овуляции она повышается в среднем на 0,3-0,6 градусов, а за сутки до наступления овуляции немного понижается. Если женщина регулярно меряет базальную температуру, то с легкостью может отследить наступление овуляции за 24 часа до того, как она начнется. Следует помнить, что стопроцентную гарантию такой метод не дает, в отличие от теста. Важно знать, что базальную температуру следует измерять утром в одно и то же время, не вставая с постели. Нужно использовать один и тот же ртутный термометр. Его нужно ввести в задний проход на 5 минут.

Лекарства при болях: можно ли принимать препараты

Что делать, если возникают регулярные боли при овуляции внизу живота? Конечно, большинство женщин сразу же хочет облегчить свои страдания. Некоторые предпочитают принять обезболивающие препараты. Однако, перед тем как бежать в аптеку за медикаментами, обязательно стоит обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям, так как самолечение может быть крайне опасно.

Для того чтобы прекратить болевые ощущения внизу живота во время овуляции иногда достаточно выпить простые безрецептурные обезболивающие лекарственные препараты, таких как ибупрофен, парацетамол, аспирин. Но даже их стоит принимать только после консультации с акушером-гинекологом.

Избавиться от болевых ощущений во время овуляции можно и другими способами. Например, если есть время, женщина может лечь и расслабиться, пить побольше жидкости. Стоит измерять температуру на протяжении дня, чтобы убедиться, что боли - это не результат какой-либо инфекции. Если у дамы каждый месяц возникают недолговременные болевые ощущения во время овуляции, то, как советуют многие акушеры-гинекологи, можно принимать оральные контрацептивы.

Кроме того, таким образом можно будет проконтролировать нежелательную беременность. Иногда для облегчения боли женщины пользуются теплой грелкой. Дело в том, что тепло от грелки стимулирует кровоток и оказывает расслабляющее действие на напряженные мышцы, что приводит к купированию боли внизу живота. Но помощь грелки или согревающих элементов эффективна только в случае, если возникшая проблема действительно связана с началом овуляции. В противном случае могут быть непредвиденные ситуации, ведущие к непоправимому вреду собственного здоровья.

Для того чтобы облегчить боли внизу живота во время овуляции, можно воспользоваться услугами различных спа-салонов, которых немало в каждом городе. Лучше всего отправиться на такие процедуры, как аромотерапия и расслабляющий массаж. Благодаря этому женщина сможет расслабиться.

Отдельно хочется сказать и о слизистых выделениях. Как уже говорилось ранее, во время овуляции они могут быть обильными, причем даже могут поменять цвет на розовые или красные. Примечательно, что иногда выделения сохраняются и после того, как овуляция закончилась. Если выделения имеют специфический запах, а женщина при этом испытывает неприятные ощущения, похожие на зуд, либо они имеют сероватый, зеленый или красноватый оттенок, то стоит в обязательном порядке обратиться к врачу. Можно сдать мазок на флору, который поможет выявить возбудителя заболевания.

Тревогу стоит бить, если влагалищные выделения белого цвета после овуляции сопровождаются нестерпимым зудом. Это могут быть симптомы кандидоза, который по-другому называется молочницей. Во время этого заболевания выделения плохо пахнут. Однако самыми страшными для женщин являются кровянистые выделения. Причиной их возникновения может послужить незащищенный половой акт либо применение внутриматочной или гормональной контрацепции.

Можно ощущать болью. Возможно, у них в средине каждого менструального цикла тоже появляются несильные болевые ощущения, которым они в силу их очень слабой выраженности просто не придают значения. Но многие девушки по характерным болям, повторяющимся из месяца в месяц, практически стопроцентно способны определить момент выхода яйцеклетки из фолликула без всяческих тестов. Статистика утверждает, что боли при овуляции ощущает пятая часть всех женщин детородного возраста.

Впрочем, случается, что боль при овуляции настолько сильная и изматывающая, что начинает вызывать волнения и беспокойство: не является ли она поводом для обращения к врачу?

Причины боли при овуляции

Как известно, в норме овуляция у женщины наступает в среднем каждый месяц. Бывают исключения в виде одного-двух ановуляторных циклов в год (когда яйцеклетка не созревает), а также в виде дважды произошедшей за один цикл овуляции, что наблюдается довольно редко. Если же овуляция не наступает вовсе, то речь идет о патологии, причины которой следует искать вместе с гинекологом, если женщина планирует беременность в будущем.

Овуляция наступает приблизительно в середине цикла. Ориентиром принято считать 14-ый день 28-дневного менструального цикла. Овуляции предшествует процесс созревания яйцеклетки. Когда стенки фолликула натягиваются до предела, то женщина в области «активного» яичника может ощущать боль.

Другой причиной боли при овуляции является разрыв сосудов у основания разорвавшегося фолликула. Освободившаяся при этом кровь попадает на брюшную стенку и маточный эпителий, из-за чего матка начинает сокращаться, вызывая боль различной интенсивности. Позже вы можете даже наблюдать незначительные примеси крови в выделениях после овуляции (чему способствуют также гормональные колебания в последующей фазе).

Еще одной причиной болей при овуляции могут быть спайки в области малого таза или очень низкий болевой порог (соответственно — очень высокая чувствительность женщины к боли в принципе).

Характер боли при овуляции

Боль при может длиться от секунды до нескольких дней, но не должна превышать по длительности трех суток. Она локализируется внизу живота со стороны яичника, в котором в этом месяце созрела яйцеклетка. Каждый раз боль может ощущаться с разных сторон. Женщины, у которых боль при овуляции появляется из месяца в месяц, сразу узнают эти характерные для данного периода ощущения.

Характер и интенсивность боли при овуляции целиком зависит от физиологических особенностей конкретного женского организма, а также от степени кровоизлияния. Как мы уже говорили, она может быть резкой, сильно выраженной, острой, а также тупой, ноющей, слабой. Одни женщины не ощущают в этот день совершенно ничего, другие теряют всяческую работоспособность, а порой и сознание.

Когда же следует бить тревогу? Или любая боль при овуляции считается нормой?

Опасна ли боль при овуляции?

Боль при овуляции, как правило, является физиологической и не требует специального лечения, поскольку не представляет никакой угрозы для женского здоровья. Максимум, что вам посоветует гинеколог, если боль доставляет вам дискомфорт, это обезболивающие препараты.

Но иногда ощущения настолько сильные и неприятные, что приходится подавлять овуляцию для предотвращения болей. С этой целью применяются различные оральные контрацептивы. Обильное питье облегчит ваше состояние в домашних условиях.

Помочь совладать с болью при овуляции способна теплая грелка, но прибегать к ее помощи можно лишь в том случае, когда вы на 100% уверенны в причине боли. В противном случае такие действия могут нанести непоправимый вред.

Вам следует обратиться к врачу при болях в , если они сопровождаются другими симптомами, а также имеют следующие отличительные характеристики:

• продолжаются более 3 дней;
• боли невыносимо сильные, вплоть до потери сознания (в таком случае ждать истечения 3 суток не нужно);
• боли сопровождаются головными болями и головокружениями, одышкой, рвотой, поносом, стулом с примесями крови, болезненным мочеиспусканием или повышением температуры тела.

Такие боли могут иметь другие, опасные, причины, требующие как можно более скорого устранения.

Специально для Елена Кичак

Комплекс расстройств, возникающих при овуляции и связанных с ней. Развивается в среднем за две недели до очередной менструации, длится от нескольких часов до двух суток. Проявляется болью внизу живота, кровянистыми выделениями из влагалища, в ряде случаев - повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, рвотой, эмоциональными расстройствами. Для подтверждения диагноза используют метод контроля базальной температуры, фолликулометрию, оценку уровня лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Специфическая терапия не требуется, при выраженных болевых ощущениях показано назначение анальгетиков и спазмолитиков.

Общие сведения

По мнению большинства специалистов в сфере гинекологии , овуляторный синдром не является самостоятельным заболеванием. В соответствии со статистическими данными, его признаки хотя бы раз в жизни отмечались у каждой второй женщины, не менее 20% пациенток испытывают расстройства разной выраженности при всех овуляторных циклах. В 85% случаев боль и выделения при овуляции вызваны физиологическими процессами, в 14% - заболеваниями репродуктивных органов, в 1% - развитием в середине менструального цикла патологии, которая не связана с выходом яйцеклетки. Расстройство чаще возникает у пациенток в возрасте от 25 до 42 лет и полностью прекращается с наступлением климакса .

Причины овуляторного синдрома

В норме женщина не ощущает выход яйцеклетки из фолликула. Однако существует ряд физиологических причин, которые при наличии предрасполагающих факторов способствуют возникновению патологических проявлений во время овуляции и в течение 48 часов после нее. К их числу относятся:

• Рост фолликула . Увеличение доминантного созревающего фолликула до необходимых размеров сопровождается растяжением капсулы яичника. При этом может развиться болевой синдром.
• Разрыв фолликула . В оболочке яичника содержатся нервные окончания. При повреждении стенки фолликула они возбуждаются и передают соответствующие сигналы в кору головного мозга, что воспринимается женщиной как овуляторная боль.
• Сокращения фаллопиевых труб . Перемещение яйцеклетки в полость матки происходит под действием сокращений стенки маточной трубы. Как считают некоторые исследователи, перистальтика может сопровождаться болезненными ощущениями.
• Раздражение брюшины . При разрыве фолликула в брюшную полость попадает не только яйцеклетка, но и окружающая ее жидкость, а также небольшое количество крови. Вследствие раздражения брюшины возникает боль.

Ключевыми факторами, повышающими вероятность патологического течения овуляторного периода, являются заболевания женской половой сферы. Риск возникновения болевого синдрома повышается у женщин с кистой яичника , хроническим оофоритом , сальпингитом , аднекситом , спайками в тазовой полости . Кроме того, снижение болевого порога отмечается у пациенток с альгодисменореей .

Патогенез

Патогенез овуляторного синдрома обусловлен сочетанием двух ключевых звеньев. Первым из них является уплотнение капсулы яичников и стенки маточных труб вследствие воспалительных и спаечных процессов. Разрыв плотных и воспаленных тканей воспринимается болевыми рецепторами, а затем корой головного мозга, как более серьезная травма. При наличии спаек и синехий в полости малого таза перистальтика фаллопиевых труб становится болезненной. Второе звено патогенеза - снижение порога болевой чувствительности. В крайне редких случаях оно бывает врожденным. Обычно сенсибилизация к боли вызвана локальными объемными и воспалительными процессами в малом тазу. В это же время из-за прекращения секреции эстрогенов фолликулом возникает относительная гипоэстрогенемия. В результате частично отслаивается функциональный слой эндометрия, появляются мажущие выделения. Через 1-3 дня временный дефицит эстрогенов компенсируется желтым телом, отслойка эндометрия прекращается.

Симптомы овуляторного синдрома

Патогномоничное проявление патологического состояния - односторонняя боль в нижней части живота. При 28-дневном овуляторном цикле болезненные ощущения возникают приблизительно в его середине. При цикле меньшей или большей длительности - за 13-15 дней до менструации. Болевой синдром имеет разную интенсивность, от слабой до острой. Часто боль отдаёт в паховую область, крестец, поясницу, усиливается во время ходьбы, полового акта, резкого изменения положения тела, поднятия тяжестей, других физических нагрузок. Женщина может заметить появление влагалищных выделений. Обычно они являются скудными кровянистыми либо серозными.

У части пациенток при овуляции температура тела повышается до 37,5-37,7° С, субфебрилитет сохраняется не более 24 часов. Крайне редко овуляторный синдром сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда при патологическом течении овуляции в такие дни наблюдается слабость, раздражительность и плаксивость. Длительность болезненных проявлений обычно не превышает 2-х суток. При сохранении боли и повышенной температуры на протяжении большего промежутка времени необходим тщательный диагностический поиск для исключения острой хирургической патологии.

Осложнения

Патологическое течение овуляторного периода, как правило, не представляет риска для здоровья женщины. Его последствия влияют преимущественно на эмоциональное состояние и качество жизни. У некоторых пациенток в середине месячного цикла нарушается ежедневная активность, снижается половое влечение, а эмоциональные расстройства достигают уровня депрессии . Опасные для жизни осложнения возникают только в тех случаях, когда под маской овуляторного синдрома скрываются другие заболевания - острый аппендицит , внематочная беременность , разрыв кисты яичника или перекрут её ножки.

Диагностика

Основная задача диагностического этапа - исключение более серьезных заболеваний, которые могли возникнуть в период овуляции, но не связаны с ней. План обследования обычно включает:

• Измерение базальной температуры . Температура, измеряемая в прямой кишке или влагалище, при овуляции повышается почти на 1° С, достигает 37,7-37,8° С. Совпадение времени повышения температуры с характерными клиническими проявлениями косвенно свидетельствует о наличии овуляторного синдрома.
• Ультразвуковая фолликулометрия . При динамическом УЗИ яичников выполняется наблюдение за растущим фолликулом, который к моменту выхода достигает размеров 18,0-24,0 мм. После овуляции в яичнике обнаруживается желтое тело, а в полости таза - жидкость в небольшом количестве.
• Определение уровня половых гормонов . В период выхода зрелой яйцеклетки в крови повышается содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ) и несколько снижается уровень эстрогенов.

Расстройства, возникающие при овуляции, необходимо дифференцировать как от хронических гинекологических заболеваний (воспалительных процессов, объемных новообразований, эндометриоза) и урологической патологии, так и от синдрома острого живота . Пациенткам, кроме осмотра на кресле , дополнительно могут быть назначены трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ тазовых органов, КТ, диагностическая лапароскопия , пункция заднего свода влагалища, мазок и посев на флору, ПЦР-диагностика, тест на беременность. При необходимости гинеколог привлекает к обследованию больной хирурга и уролога .

Лечение овуляторного синдрома

Специфических методов терапии расстройств, связанных с овуляцией, не существует. Лечение является симптоматическим, направлено в основном на устранение болевого синдрома. Учитывая патогенез, таким пациенткам назначают анальгезирующие и спазмолитические препараты. Интенсивность болевых ощущений существенно снижается при наложении тепловых компрессов или грелки на низ живота. В этот период рекомендуется половой покой (кроме случаев, когда женщина планирует беременность), исключаются значительные физнагрузки. При часто возникающем овуляторном синдроме по желанию пациентки и с учетом ее репродуктивных планов могут применяться оральные контрацептивы, на фоне приема которых болезненные проявления не возникают. Положительный эффект имеет назначение витаминно-минеральных комплексов и других общеукрепляющих средств.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Для профилактики в период предполагаемой овуляции рекомендуется исключить значительные физические нагрузки и ограничить сексуальную активность (учитывая планирование беременности). Выраженность болезненных проявлений существенно уменьшается либо они полностью прекращаются при нормализации диеты, режима сна и отдыха, уменьшении стресса и других нагрузок. Особенно эффективно своевременное и адекватное лечение гинекологических заболеваний, снижение риска их возникновения за счет отказа от абортов и необоснованных инвазивных процедур, предохранения от нежелательной беременности и заражения половыми инфекциями.

Ее одолевают различные страхи и сомнения. Идти к гинекологу на прием многие не решаются. А между тем данная боль может быть как симптомом серьезного воспалительного процесса в органах малого таза, так и носить психогенный характер.
Боль внизу живота может быть так называемой овуляторной болью. Данная боль наблюдается у каждой пятой женщины репродуктивного возраста две недели до начала менструации. Локализуется боль в нижней части живота, внутри малого таза.
Причины появления овуляторной боли внизу живота
Появление овуляторной боли объясняется небольшим кровотечением из яичника во время овуляции. Данное кровотечение вызывает раздражение брюшной стенки. Так появляются болевые ощущения. Позже оно абсорбируется. Степень болевого порока зависит от чувствительности организма к боли и от степени кровотечения. Еще одним фактором раздражения является расстояние между яичником и брюшной стенкой.
Стоит отметить, что болезненная овуляция не провоцирует появления гинекологических и урологических заболеваний. Овуляторная боль - физиологический процесс, который объясняется устройством репродуктивной системы. Данная боль не является патологией.
Симптомы овуляторной боли
Боль во время овуляции возникает в середине менструального цикла. Чаще всего она наблюдается с правой или левой стороны внизу живота, в зависимости от яичника. Если в этот раз боль была с левой стороны, то в следующий - она может возникнуть справа. Данный физиологический процесс может объясняться тем, что левый и правый яичник чаще всего функционируют по очереди.
Характер боли зависит от особенностей женского организма. Длительность овуляторной боли колеблется от нескольких минут до нескольких часов, при этом она вполне терпима. Реже боль может тревожить на протяжении всего дня. По ощущениям ее принято делить на острую и тупую. По интенсивности она невелика, но, как правило, вызывает беспокойство у женщин.
Стоит ли идти к гинекологу?
Стоит. Так как только врач данной специализации сможет точно установить причину болей внизу живота. Симптомы овуляторной боли схожи с симптомами других гинекологических заболеваний. Самостоятельно ставить диагнозы и заниматься самолечением нельзя. Если вы собрались на прием к гинекологу, то стоит прихватить вспомнить длительность менструального цикла, длительность менструаций, дни прихода месячных и прочую информацию о здоровье, которая понадобится врачу. После гинекологического осмотра врач, скорее всего, назначит Вам сдачу анализов на инфекции, общий анализ мочи и крови, возьмет мазок. Также Вам необходимо будет пройти диагностические процедуры по выявлению наличия овуляции в данном менструальном цикле. Если по результатам обследования гинеколог установит наличие овуляторной боли, то он Вам предложит способы ее устранения - использование оральных контрацептивов или же прием обезболивающих во время овуляции.
А если боль внизу живота не связана с овуляцией?
Помните, боль во время менструального цикла может быть и не связана с овуляцией. Ее причину необходимо установить в обязательном порядке. Так, например, болевые ощущения могут свидетельствовать об аппендиците или аднексите, о воспалительных процессах в органах малого таза.
Срочная медицинская помощь необходима, если:
- боль постоянна, становится очень сильной!
- поднимается температура тела, начинается лихорадка!
- появляется тошнота, головокружение!
- длительность боли более 1 дня!
При вышеперечисленных симптомах необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
Даже если боль внизу живота является овуляторной, не стоит ее терпеть. Обратитесь к гинекологу. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.