Синдром Плюшкина: причины, стадии развития, симптомы и лечение болезни. Синдром Плюшкина: как бороться, симптомы, причины и лечение Собирание вещей болезнь

И тогда и теперь мне был чужд тот образ жизни, который вел герой. Я совсем не понимала людей, которые годами хранят на балконе одну лыжню, аудиокассеты, которые не на чем проигрывать или восемь сумок с крышками для закатывания консервов. «Вдруг пригодится?». Мне же всегда легко удавалось прощаться с вещами, иногда даже слишком легко.

И вот я стала старше, закончила психологический факультет, получила специализацию гештальт-терапевта. Почти каждый день работаю с людьми, но меня не перестал интересовать феномен скопидомства (патологического накопления вещей).

На грани психиатрии

Патологическое накопительство – вид навязчивого поведения, при котором происходит собирание и хранение неиспользуемых вещей в огромном количестве. Это может приводить к невозможности использовать помещения по прямому назначению, к снижению качества жизни и другим сложностям. Похожее расстройство может идти в составе шизофрении или старческой деменции (сосудистого генеза).

При шизофрении патологическое накопительство является вариантом бредового расстройства или сверхценной идеи. Человека оказывается невозможным убедить расстаться с ненужными вещами. Все его сознание охвачено идеей собирательства и, как правило, не имеет связи с какой-либо психотравмирующей ситуацией. В геронтологической психиатрии патологическое собирательство является проявлением сосудистых бредовых расстройств, которые также не имеют четкой связи с психотравмирующей ситуацией и другими подобными переживаниями.

Как это возникает?

Ранее эксперты считали накопительство одним из проявлений обсессивно-компульсивного расстройства. В настоящее время исследования все меньше подтверждают связь между этими двумя расстройствами. Однако, имеются точки «пересечения» скопидомства и депрессивного расстройства, а также – сосудистого бредового расстройства, шизофрении и невроза.

Согласно некоторым исследованиям за неконтролируемое коллекционирование вещей ответственны определенные участки коры лобных долей головного мозга. Этот отдел головного мозга играет важную роль в принятии решений и взвешивания альтернатив. В результате анализа клинических данных было выявлено, что повреждение лобных долей в следствие травмы, хирургического вмешательства или перенесенной болезни ведет к тому, что люди, которые ранее не страдали патологическим накопительством, начинают активно складировать ненужные вещи, разного рода хлам и бесполезный мусор.

Помимо этого к группе риска можно отнести людей с определенными чертами характера – они от природы более бережливы, закрыты, склонны покупать вещи впрок, скуповаты. Если в молодости эти особенности были выражены не очень ярко, то с возрастом акцентуации могут гипертрофироваться, принимая уродливые формы. Иногда этот синдром может идти в составе эмоциональной травмы или реакции на тяжелую утрату.

Такой человек может хранить вещи, которые напоминают ему о том, кого он потерял. В дальнейшем, при прогрессировании депрессии, к эмоционально значимым вещам человеком могут приобретаться новые вещи, для пополнения «коллекции». Причем ко всем предметам у человека развивается сильная эмоциональная привязанность, при которой даже сама мысль о том, чтобы выкинуть, пусть самую незначительную, вещь, будь то пакет или сломанный зонт, вызывает сильные душевные муки.

В случае, когда эмоциональная привязанность к собираемым предметам пропадает, а накопительство не уходит, можно думать о развитии бредового расстройства в рамках шизофренического или сосудистого процесса.

Лечение патологического накопительства

Для начала необходимо исключить наличие эндогенных психозов. Для них диагностичны утеря критики к своему состоянию, снижение эмоциональности, развитие волевых расстройств (апатия, абулия). Также, как и в случаях с другими формами зависимостей (алкогольная, наркотическая, игровая и т.д.), лечение может осложняться тем, что человек не видит у себя никакой проблемы.

Скопидомы не ищут помощи у специалиста, а те, кто обращается за ней, не готовы менять свой образ жизни и прощаться с предметами, которые дороги их сердцу. Учитывая этот аспект заболевания, первоочередным шагом на пути помощи человеку будет уменьшение вреда для его жизни и здоровья. Т.е. предпринимаются максимально возможные шаги для обеззараживания пространства (травля насекомых и других вредителей), в котором проживает человек, и обеспечивается свободный доступ к пожарным выходам. Идея уменьшения вреда базируется на понимании, что исцеление не произойдет мгновенно, а раз так, то необходимо разработать план, при котором будет снижаться риск для жизни и здоровья пациента.

Необходимо также психотерапевтическое сопровождение (отмечается, что с данным синдромом хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия. Также нужна медикаментозная поддержка (антидепрессанты, анксиолитики, а в случае шизофренического процесса – нейролептики), в результате которой человек, страдающий патологическим накопительством сможет:

• Быстрее принимать решение – что оставить, а что выбросить;
• Оценивать необходимость хранения конкретных вещей;
• А также снизится уровень тревоги и навязчивостей, уменьшатся проявления депрессивного расстройства;
• Человек научиться избавляться от вещей, несмотря на то, что этот процесс будет приносить сильную эмоциональную боль.

Как помочь скопидому?

Порой бывает сложно не только больному признать факт наличия у него проблем, но и близким людям бывает сложно не закрывать глаза на очевидное. Если кто-то из ваших близких страдает патологическим накопительством, то вам самим может понадобиться поддержка и помощь со стороны. Совместная работа психолога и психиатра в этом смысле может быть полезна. Вот некоторые рекомендации, для первых этапов сопровождения и лечения в случаях депрессивного и невротического расстройств:

1. Не начинайте выбрасывать вещи самостоятельно, не спросив согласия на это их владельца

Даже если Вам кажется, что это самое логичное и правильное, что можно сделать, не поддавайтесь этому импульсу. Человек, страдающий патологическим накопительством, может очень тревожно и даже агрессивно реагировать на попытки окружающих быстро «избавить его от ненужного хлама». Он начинает накапливать вещи с еще большей скоростью;

2. Отнеситесь к данной ситуации с большей эмпатией

В ваших диалогах с человеком старайтесь использовать «Я» высказывания. Чем больше вы будете делиться Вашими собственными переживаниями по поводу сложившейся ситуации, тем больше вероятность что вас услышат. Старайтесь говорить так: «Я очень обеспокоен тем, что с тобой происходит…», «Мне страшно…», «Когда я вижу, как ты живешь, у меня возникает тревога по поводу твоего здоровья…», др.

3. Предложите свою помощь в наведении порядка

Спросите у человека, не нуждается ли он в помощи по уборке помещения, убедитесь в том, что он верно вас понял.

4. Назначьте дни для уборки

Если человек соглашается на вашу помощь, то назначьте дни, в которые вы будете убираться. Главное в этом случае не спешить, и давать время. Двигаться необходимо постепенно из одной комнаты, в другую, шаг за шагом.

5. Старайтесь чаще бывать у него в гостях

Регулярные встречи и разговоры о проблеме могут улучшить ситуацию. Напоминайте ему о том, как это влияет на вас или на соседей. Старайтесь давать максимальное количество поддержки: «Я вижу как тебе сложно, но я должен вмешаться, так как это становится небезопасно для тебя и твоего здоровья»

6. Предложите помощь в повседневной жизни

Если этот человек стар, и у него развивается деменция, возможно, ему уже сложно обеспечивать уход за самим собой и тем более - за окружающим пространством. В таком случае ваша помощь может стать единственным способом справиться с текущей ситуацией.

7. Без помощи специалиста никак

Помните, что патологическое накопительство – заболевание, с которым без участия врача-психиатра/психолога справится невозможно. Попросите человека обратиться за помощью самостоятельно. Если это не работает, помогите ему записаться на прием и сходите вместе с ним. Обговорите текущую ситуацию с врачом, рассмотрите вместе варианты вашего участия и помощи.

Выводы

Как мы смогли убедиться, патологическое накопительство сложное и неоднозначное расстройство, где необходимо учитывать много факторов.

1. Необходимо изначально исключить психиатрический диагноз. Если вы подозреваете, что у человека имеется симптоматика, которая лежит за гранью вашей компетенции, то в первую очередь необходимо направить его на консультацию к психиатру.

2. Если психиатрической патологии не выявлено, то помощь психолога может идти в нескольких направлениях:

Тревога – это состояние организма, идентичное реакции на опасность, физическую или эмоциональную, но в ситуации, когда опасность воображаемая. Психологически и физиологически тревога ощущается, как страх, паника, нервозность, мрачные предчувствия. Сам тревожные фантазии нередко не осознаются, и рождаются из (около)травматического опыта. Поэтому работа психолога будет строиться на улучшении способности человека сканировать среду на предмет различения реальных и не-реальных опасностей. Как только мы научаем человека это дифференцировать, мы можем увидеть, с чем связана тревога у данного человека и каким образом ему в этом «помогает» собирательство. И, как следствие, становится яснее, чем ему помочь.

Посттравматическое расстройство (ПТСР) – возникает после единичной или неоднократной психотравмирующей ситуации. Основная задача психолога при работе с ПТСР – это разворачивание чувств, связанных с психотравмирующим событием (событиями). В терапии будет поощряться проявление эмоций и их ассимиляция.

3. Также важна сопроводительная работа с близкими и родными человека. Необходимо обеспечить максимальным уровнем поддержки тех, кто входит в близкое окружения человека, страдающего патологическим накопительством.

Патологическое накопительство – сложность прощаться с вещами. Человеку невыносимо не только выбросить, но даже передать вещь другому, в том числе – на время. Вещи по сути становятся замещением реальных человеческих отношений. Если в Вашей жизни или жизни ваших близких происходит подобное, то не бойтесь обращаться за помощью.

У моей бабушки это прогрессирует, причем часть вещей она продает. Я к этому нормально относился, даже в последнее время, когда вообще в квартиру сложно зайти из-за кучи старых вещей, обуви, а в комнате ты идешь не по полу, а по вещам. Но однажды я пришел к ней с сестрой, и она удивилась, сказала, что это похоже на какую-то болезнь. И в нашей квартире, где живет мама, такая такая же ситуация, в меньшей степени. Я иногда выкидывал вещи, потому что вокруг грязь, пыль, тараканы прячутся, одним летом были блохи между складками вещей. Я несколько раз прибирался, но мама впадала в ярость и орала, а если бы мы были еще мелкими, то била бы. Отец в принципе тоже склонен захламлять помещение, но это от занятости, и если прибраться, ничего плохого не скажет.

Обучение на тренера, психолога-консультанта и коуча. Диплом о профессиональной переподготовке

Элитная программа саморазвития для лучших людей и выдающихся результатов

Компульсивное накопительство (синдром Плюшкина): причины, симптомы и лечение

Причины и факторы риска

Симптомы болезни

Методы лечения компульсивного накопительства

Пары, решившие зачать ребенка, прекрасно знают, что не всегда природа оказывается благосклонна для первого или второго раза. Но когда вы пытаетесь месяцы, а тесты по-прежнему отрицательные, более полное разочарование и уныние, в конце концов, дают о себе знать, и, кроме того, затрудняет зачатие.

Комитет CHMP Европейского медицинского агентства (ЕМА) предупреждает, что препарат против тошноты метоклопрамид должен применяться у детей только при крайней необходимости, так как он опасен своими кратко- и долгосрочными неврологическими побочными эффектами.

Синдром де Кервена (болезнь де Кервена, стенозирующий тендовагинит де Кервена) – это воспалительное заболевание сухожилий большого пальца руки. При болезни де Кервена вы можете испытывать неприятные ощущения и боль в большом пальце при попытке сжать что-либо или других движениях кисти.

• Новые
• Популярные

Изучая влияние тестостерона на иммунную систему мышей, американские уч.

В медицинском журнале Aging сообщается об открытии препарата, который.

Американские ученые объявили о создании универсального препарата для л.

Метформин – это рецептурный лекарственный препарат, который назначаетс.

Видео о санатории Hunguest Helios Hotel Anna, Хевиз, Венгрия

Фото дизайна интерьера медицинского центра

Фото интерьера операционной комнаты клиники Германии

Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты - обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта - активная ссылка обязательна.

Синдром Плюшкина: причины и признаки патологического накопительства

Патологическое накопительство, имеющее в просто народье юмористичное название – Синдром Плюшкина – отдельная форма обессивно-компульсивного расстройства. Данная патологическая мания проявляется в наличии у человека навязчивого мышления и поведения, суть которого – сбор и хранение различных вещей в огромным количествах. Собираемые предметы, чаще всего – одежда, обувь, домашняя утварь, не используются для личных нужд и не предназначены для продажи. Человек с синдромом Плюшкина накопляет вещи в таких количествах, что они не просто захламляют помещение, но делают невозможным использование жилья по своему прямому назначению.

Патологическое накопительство имеет много иных наименований: силлогомания, диспозофобия, синдром Месси, синдром старческого убожества,хоардинг. На эту проблему обратила внимание и православная церковь, дав расстройству название «мшелоимство» и отнеся это аномальное пристрастие к человеческим грехам.

Лица, страдающие синдромом Плюшкина, не способны критически оценить свое состояние. Собирание и хранение вещей они считают вполне нормальным явлением, даже если размеры накоплений достигают гигантских размеров. Они пытаются рационализировать свою алогичную тягук стяжательству, приводя абсурдные и нелепые аргументы.

Проживающие совместно с больным человеком испытывают крайние неудобства. Приведем несколько примеров.

Квартира индивида с синдромом Плюшкина напоминает мусорную свалку. Жильцы квартиры не могут свободно передвигаться по помещению из-за огромного нагромождения различных предметов. У них не получается пообедать в комфортных условиях, так как кухонный стол завален хламом. Скопище ненужных изделий наблюдается в раковине, холодильнике, кухонных шкафах. Посетить ванную комнату или уборную – тоже проблема, поскольку эти помещения загромождены большими тюками с вещами. Пакеты с хламом присутствуют и на кроватях, и на письменных столах, и просто свалены в кучу на полу.

Отдельным видом синдрома Мессия является патологическая страсть человека к заведению домашних питомцев, ситуация, когда индивидуум заводит в квартире немыслимое количество животных. Присутствие нескольких десятков котов или собак не только ухудшает условия жизни больного, но и создает ряд трудностей соседям.

Патологическое накопительство помимо отягощения расстройства психики больного приводит к очень опасным последствиям. В квартире лица с синдромом Плюшкина существует высокая угроза возгорания хлама и присутствует риск получить серьезные увечья. Следствие антисанитарии – появление прусаков, тараканов, клопов, блох и прочих насекомых.Из-за загромождения жилища и невыполнения элементарных санитарных мероприятий стены помещений часто покрыты грибковыми поражениями.Вытекающий результат расстройства – полная изоляция больного от общества.

Синдром Плюшкина: причины

Механизмы развития страсти к патологическому накопительству изучены не полностью, однако врачи выделяют ряд факторов, которые могут инициировать развитие расстройства. Чаще всего причинами компульсивного поведения являются следующие обстоятельства.

• Особенности личностной конституции. Чаще всего личности с синдромом Плюшкина – чрезмерно скупые и расчетливые персоны. Их жизненное кредо – экономия каждой копейки. У таких персон наблюдается фиксация внимания на мысли: чтобы в итоге разбогатеть, необходимо непременно всю жизнь откладывать средства и использовать до дыр имеющиеся вещи. Диспозофобы – люди, неспособные адаптироваться и наладить контакты в обществе. Это замкнутые, эмоционально зажатые, необщительные особы.
• Материальное неблагополучие в личной истории. Многие больные пережили в прошлом значительные финансовые трудности, испытали времена лишений и нужды. Даже с улучшением ситуации лица с синдромом Плюшкина продолжают делать обильные запасы, собирая вещи и накапливая продукты на «черные дни».
• Серьезные жизненные потрясения. Дать старт расстройству может психотравмирующая ситуация (читайте про психологическую трамву) и личная драма: смерть близкого родственника, расставание с любимым человеком, тяжелый недуг супруга, собственные проблемы со здоровьем.
• Неблагоприятная наследственность. В группе риска находятся люди, в семейном анамнезе которых присутствовали обессивно-компульсивные и тревожно-фобические расстройства, биполярная депрессия, различные формы психопатий.
• Органические заболевания центральной нервной системы и головного мозга. Наличие патологий в ЦНС, особенно вызванные острым нарушением кровообращения, может инициировать развитие патологического накопительства. Также синдром Плюшкина может развиться после перенесенных травм головы.
• Хронический алкоголизм. Чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к глобальным изменениям в структуре личности – ее распаду. Синдром Плюшкина в таком случае – одно из проявлений деградации. (Читайте про лечение алкоголизма).
• Старческое слабоумие. На фоне деменции нередко проявляются аномальные наклонности, при этом патологическое накопительство – одно из самых распространенных отклонений в старческом возрасте.

Синдром Плюшкина: симптомы

Существует специальная шкала для дифференцирования тяжести данной формы обессивно-компульсивного расстройства, разделяющая синдром Плюшкина на пять стадий, по мере наступления которых наблюдается отягощение симптомов и все большее захламление помещения. Признаками патологического влечения являются:

• сбережение всех старых предметов, которые исчерпали срок службы и не могут быть использованы в будущем;
• бессистемное складирование вещей в кучу, без проведения сортировки;
• явное загромождение жилища ненужным хламом;
• невозможность использовать помещение по прямому назначению;
• неудержимые порывы покупать ненужные предметы за символическую стоимость на распродажах и барахолках;
• прием ненужных, но бесплатных изделий от других людей;
• собирательство предметов, которые иные люди оставили у мусорного бака;
• невыполнение стандартных санитарных мероприятий по очистке жилища;
• расставание со старыми вещами индивид воспринимает, как существенную утрату;
• развитие депрессии, если другие жильцы провели в квартире уборку и выбросили часть мусора.

Синдром Плюшкина: методы лечения

На данный момент не разработана единая стратегия лечения патологического накопительства, которая смогла бы гарантированно обеспечить стойкую и продолжительную ремиссию. Однако существует ряд приемов, которые оказывают положительное влияние на самочувствие больного с синдромом Плюшкина и уменьшают тяжесть расстройства. Для выбора лечебной тактики необходимо установить фактор, послуживший пусковым механизмом в развитии расстройства.

Если установлено, что дебют синдрома Плюшкина произошел после сильной психической травмы или стал следствием хронического стресса, целесообразно задействовать психотерапевтические методики, сочетая их с проведением сеансов гипноза. Если патологическое накопительство стартовало на фоне органических заболеваний головного мозга или возникло в результате острого нарушения кровоснабжения, усилия врачей сконцентрированы на ослаблении симптомов основного недуга. В случае, когда болезненное стяжательство – спутник алкогольной зависимости, человеку необходимо в экстренном порядке посетить нарколога и пройти соответствующий курс терапии.

Самый тяжелый характер синдрома Плюшкина определяется у людей преклонного возраста, в такой ситуации преодолеть компульсивные наклонности очень сложно. Работа с пожилыми пациентами проходит в мягкой, неагрессивной форме.

Преодолеть страсть к накопительству – длительный и кропотливый труд, требующий не только высокого профессионализма врача, но и пристального внимания со стороны родственников больного.

Амаксофобия – страх передвижения на транспорте

Амаксофобия представляет собой панический страх, который возникает перед ездой на различных транспортных средствах. Такая фобия может носить характер отдельной фобии или быть частью различных психических заболеваний. Разновидности проявления могут быть следующими: Человек испытывает страх поездки в транспорте, боясь попасть в аварию. Боится перемещаться в конкретных видах транспорта – трамвае, метро, автобусе. Не может передвигаться на […].

Психологические расстройства нередко находят отражение в интимной сфере. Сексуальные страхи, достигнув патологического течения – фобии, причиняют не только дискомфорт и неудовлетворенность, но и зачастую делают невозможным и в целом ведение половой жизни. Своеобразная защитная реакция организма в результате воздействия длительной, интенсивной тревоги перед интимной близостью или связанных с сексуальной сферой объектов и действий проявляется в […].

Кардиофобия или страх остановки сердца

Каждый человек на протяжении своей жизни переживает довольно сильную эмоцию – страх, который очень часто помогает нам выжить. Но наряду с конструктивными страхами люди также могут сталкиваться и с деструктивными (или разрушающими) – это фобии. Наиболее разрушающе воздействуют не только на человеческую психику, но и на организм в целом, фобии, связанные с возможной смертью от […].

Шизоидное расстройство личности: варианты и проявления психопатии

Патологическое состояние психической сферы, при котором человек склонен избегать и не допускать эмоциональных контактов с социумом, прибегая к своеобразному механизму защиты – уходу и замыканию в мире собственных фантазий.

Мнемофобия: преодолеваем страх воспоминаний

Человеку свойственно стремление полностью избавиться, не воскрешать и вытеснить из памяти неприятные, страшные события прошлого. Если все же в определенной ситуации возникает неприятная «картинка» психически стабильная особа реагирует на свою историю адекватно и не придает этому особого значения. Однако для больного мнемофобией любое возникшее воспоминание становиться мучительным, изнуряющим испытанием. Боязнь воспоминаний – полностью не изученное […].

Психоз – ярко выраженное тяжелое расстройство психотического уровня. Причины, виды, симптомы и методы лечения психозов.

Навязчивые мысли схожи с вредной привычкой: человек понимает их нелогичность, однако избавиться от таких переживаний самостоятельно – очень трудно. Подробнее

Апатия: что делать с томительным безразличием?

Апатия – состояние равнодушия, безразличности, пассивности. О причинах, симптомах и методах лечения апатии подробная информация в статье. Подробнее

Дереализация - ощущение нереальности

Патологическое состояние, характеризующееся психосенсорным нарушением восприятия окружающего мира. Подробнее

Нервный срыв – ярко выраженный показатель, свидетельствующий о серьезных неполадках в функционировании и взаимодействии систем организма. Подробнее

Большинство обывателей расценивает стресс - как негативные, мучительные переживания, вызванные неразрешимыми трудностями, непреодолимыми препятствиями, несбывшимися надеждами. Подробнее

Подростковый суицид: как предохранить ребенка от самоубийства

Проблема подростковых суицидов – одна из злободневных тем современности. Причины, симптомы и методы профилактики детских самоубийств. Подробнее

Суицид: причины, виды, профилактика

Проблема суицидов стала особенно актуальной в последние десятилетия. Причины, виды, профилактические меры по предотвращению самоубийств. Подробнее

Невроз навязчивых состояний: причины, симптомы, методы лечения

Невроз навязчивых состояний – расстройство невротического уровня. Каковы симптомы заболевания? Как избавиться от обсессий и компульсий? Подробнее

Психоз: причины, виды, признаки и способы лечения расстройства

Психоз – ярко выраженное тяжелое расстройство психотического уровня. Причины, виды, симптомы и методы лечения психозов. Подробнее

Невроз: виды, признаки, способы лечения

Невроз – распространенное расстройство, фиксируемое у детей и взрослых. Читайте о причинах, симптомах, видах и методах лечения невроза. Подробнее

Чувство тревоги: как избавиться от навязчивого состояния

Чувство тревоги – распространенное состояние, возникающее при действии психотравмирующих факторов или предвкушении неприятностей. Подробнее

Дистресс оказывает негативное влияние на состояние человека. Определение дистресса, описание симптомов и причин. Подробнее

Синдром Диогена

Синдром Диогена (синдром старческого убожества, патологическое накопительство) - психическое расстройство, характеризующееся крайне пренебрежительным отношением к бытовым вопросам, социальной изоляцией, апатией, склонностью к бессистемному собиранию и накоплению ненужных, вышедших из употребления вещей (патологическое накопительство), при отсутствии критического отношения к своему ­состоянию.

История жадности – к истокам причины патологического накопительства

Древнегреческий философ Диоген Синопский (404–323 г. до н.э., один из основателей школы киников) отличался крайней неприхотливостью в быту и устроил себе жилье в глиняной бочке при храме. Философу вовсе не требовалось имущество: он исповедовал аскетизм и искал человеческого общения. Таким образом, «синдром Диогена» - не совсем корректное название, и ряд исследователей предлагают использовать другие варианты: старческое расстройство, синдром Плюшкина (персонаж из романа Гоголя «Мёртвые души»), социальный распад, синдром старческого ­убожества.

Старые скряги: клинические проявления синдрома Диогена

Откуда берутся Плюшкины или причины синдрома Диогена

Страсть к патологическому накопительству, чаще всего наблюдаемая при синдроме Диогена, называется силлогоманией. Крайний случай, к которому обычно применяется этот термин, - захламление всего жилища самыми разнообразными вещами, по сути - мусором. Признак патологии в собирании и хранении старых вещей - бессистемное хранение и ­неиспользование.

Лечение синдрома патологического накопительства

1. Руководство по психиатрии в 2‑х томах, под редакцией академика РАМН А. С. Тиганова, Москва, «Медицина», 1999.

Читайте по теме

Елена Шведкина о состоянии, при котором в организме задерживается слишком много жидкости

0 комментариев 0 лайков 2164 просмотра

Анестезиолог-реаниматолог Юлия Егорова о синдроме нарушения свертывания крови, который повышает риск тромбозов и спонтанных выкидышей

Редакция не несет ответственности за информацию, размещенную в рекламных материалах. Мнение редакции может не совпадать с мнением наших авторов. Все материалы, опубликованные в журнале, охраняются законом «Об авторском праве». Любое воспроизведение статей, перепечатка либо ссылка на них допускаются исключительно с письменного согласия редакции.

Сетевое издание KATRENSTYLE (www.katrenstyle.ru)

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций.

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС0 От 21.07.2016 г.

Учредитель и издатель - АО НПК «Катрен»

Адрес учредителя:, Россия, Новосибирск, ул. Тимакова, 4

Адрес редакции:, Россия, Новосибирск,

ул. Тимакова, 4, тел./факс:

Что такое силлогомания

Статьи по Теме

Как очистить лимфатическую систему?

Почему важно спать ночью

Кто рано встает…

Неопрятный старик, который превратил свою квартиру в жуткую свалку хлама и продолжает каждый день сносить туда мусор с помоек, вызывает у соседей и родственников брезгливость и раздражение. Как можно было опуститься до такого? Между тем это не вина его, а беда – нарушение психики под названием силлогомания.

Честно ответьте себе на вопрос: вы нерешительны, часто занимаетесь самокопанием, подвержены мнительности, тревоге? Если да, то вы – человек психастенического типа и тоже в группе риска тех, кто склонен к таким расстройствам.

Специалисты относят чрезмерное накопление различных отслуживших свое вещей, или силлогоманию (от греч. Syllogismos – рассуждение и mania – безумие, страсть), к патологиям влечений. Она стоит в одном ряду, например, с патологиями пищевого влечения (анорексия, булимия) или сексуального (эксгибиционизм, эротомания, трансвестизм).

Силлогомания: симптомы

В целом же силлогомания считается одним из множества обсессивно-компульсивных расстройств. Обсессии – это навязчивые представления и опасения. Например, «цены постоянно растут, скоро я ничего не смогу купить, поэтому надо делать запасы на черный день».

А компульсии – постоянно повторяющиеся поступки: движимый непреодолимым страхом перед будущим, человек каждый день несет домой выброшенные другими одежду, обувь, предметы домашнего обихода, которые обязательно «скоро пригодятся; починю и буду пользоваться либо продам».

Однако он ничего не ремонтирует и не использует. При этом его квартира может быть уже от пола до потолка завалена разными вещами настолько, что среди них остались лишь узкие проходы, а найти действительно нужное просто невозможно, поскольку в «складировании» нет никакой системы.

Но он считает свое поведение нормальным, рациональным, очень дорожит «имуществом» и обижается на замечания родственников или соседей: «Хотите все выбросить? Только вместе со мной!»

Такого человека не смущает антисанитария в доме, где накапливается огромное количество пыли. Постепенно он перестает следить за своим внешним видом - не моется, не стирает одежду. Страдающий силлогоманией погружен в собственный мир, ему неинтересно происходящее с окружающими. К другим людям, даже родным, он зачастую относится подозрительно иди негативно. Как правило, у него снижается интеллект, но в целом он вполне вменяем.

Развивается силлогомания постепенно, и наиболее уродливые формы она приобретает обычно у пожилых людей. Поэтому ее называют также синдромом старческого убожества, или синдромом Диогена в честь древнегреческого философа Диогена Синопского. Хотя он исповедовал бытовой минимализм - жил в глиняной бочке-пифосе и не имел никакой собственности, при этом абсолютно пренебрегал нормами гигиены и общественным мнением.

Впрочем, люди среднего возраста также не застрахованы от подобного нарушения психики. Проявиться оно может не только сбором ненужных вещей, но и чрезмерным увлечением коллекционированием» чего угодно - книг, пластиковых бутылок, бездомных собак или кошек. Человеку жаль всех животных, он подбирает их на улице и поселяет у себя дома, даже если не в состоянии обеспечить большой ораве братьев меньших должные пропитание и уход.

Силлогомания: причины

Силлогомания имеет несколько причин. С одной стороны, причины силлогомании, связаны с обусловленными возрастом органическими поражениями головного мозга - нарушением функций определенных его зон, например, вследствие атеросклероза.

С другой стороны, сказываются особенности личности. К патологическому накопительству склонны люди не слишком эмоциональные, замкнутые, скуповатые, расчетливые. Толчком к началу собирания хлама для них может послужить тяжелая болезнь или смерть близкого человека, собственные проблемы со здоровьем.

Яркий пример, как появляется силлогомания, есть в русской классической литературе. Персонаж книги некогда был зажиточным помещиком, имел мельницы и фабрики, дела вел с «мудрой скупостью». В его хлебосольном доме гостей встречала приветливая хозяйка, там щебетали две миловидные дочки и сынишка.

Потом он овдовел, одна из выросших дочерей сбежала и тайно обвенчалась с военным, сын подался в армию, а младшая дочь умерла. И старик остался один. Одинокая жизнь явилась причиной скупости. Не вспомнили, о ком речь? Да ведь о Плюшкине!

Имя этого персонажа поэмы «Мертвые души» Николая Гоголя уже стаю нарицательным как характеристика скупердяя, который, имея неплохие доходы, выглядит, словно нищий, и накапливает в доме всякий мусор.

Кстати говоря, страдающие силлогоманией в самом деле далеко не всегда малоимущие, хотя и считают себя таковыми. После их смерти в укромных местах среди завалов хлама часто обнаруживают значительные суммы денег.

Помимо врожденной жадности причиной накопительства может служить и негативный жизненный опыт. На долю людей старшего поколения выпали десятилетия тотального дефицита, поэтому многие бабушки хранят всю детскую одежду внуков, уже давно ставших взрослыми, или мешками закупают сахар. Ведь они помнят, как выжить в военное лихолетье помог, например, ящик мыла, припрятанный на чердаке. В некоторых случаях привычка к бережливости и запасливости приводит к тому, что развивается силлогомания.

Силлогомания: лечение

Усугубляется синдром Диогена постепенно, поэтому следует стараться пресекать его в самом начале. Например, не надо несколько лет хранить вещи умершего, даже если его смерть стала для семьи трагедией. Как бы ни сопротивлялся пожилой человек, следует убедить его в том, что жизнь продолжается, и все нужно либо раздать нуждающимся, либо выбросить.

Это поможет сгладить боль и освободить в жизни место для чего-то нового и позитивного. Важно помнить: чем больше у пожилого человека общения и контактов с другими людьми, чем сильнее его уверенность в том, что он не останется без внимания и заботы близких, тем меньше будет проявляться силлогомания.

Если же вопреки всему патологическое накопительство в вашем доме уже началось, не стоит устраивать скандалы или насмехаться над своим Плюшкиным. Попытайтесь склонить его к тому, чтобы он собирал именно коллекцию - не все подряд, а только что-то конкретное.

Обсуждайте с ним это хобби, говорите, что вам интересно, как пополняется «собрание», потому важно обеспечить хороший обзор предметов. Для этого предлагайте свою помощь по уборке. Такие уловки могут и не дать желаемого результата – количество хлама все равно будет расти.

В таком случае надо частично от него избавляться втайне от «коллекционера», ведь он, как правило, забывает о том, что у него есть и где именно лежит.

В запущенных случаях, когда количество ненужных вещей и разного рода отбросов в доме становится угрозой для здоровья самого собирателя, его домочадцев и соседей, не обойтись без помощи врачей. Оказать ее трудно, ведь страдающий силлогоманией считает себя абсолютно нормальным и никогда не признает, что у него имеется силлогомания.

И все же стоит попытаться для начала организовать консультацию с психотерапевтом. Грамотно построенная беседа может помочь больному осознать наличие у него проблемы, а прием определенных медикаментов (антидепрессанты, анксиолотики, нейролептики) – уменьшить проявления силлогомании.

Лечение, к сожалению, не гарантирует полного избавления от этой патологии и помогает не всем, особенно тем, кому за 70 лет. Но это единственный выход, когда все другие методы воздействия на «коллекционера» уже использованы.

Почитайте еще

Куда деваются силы и энергия?

Наверное, у многих случалась ситуация, когда силы куда-то девались, хотя ты особо ничего тяжелого и …

8 комментариев

Спасибо за познавательную статью! Сам термин недавно услышала в одной из серий сериала «Кости», стала гуглить и нашла эту статью. Видела в реальности такое поведение. У знакомой бабушкиной подруги такой родственник живёт в Израиле. Когда родственница попыталась выбросить какую-то гадость из его вещей, он её избил. И видела одну девушку такую, у неё кухня была так заставлена, что невозможно было передвигаться. Теперь-то я знаю, что с ней было не так.

По поводу лечения - чушь. Такие люди не будут разговаривать. Моя мама, когда я выбросила часть хлама, закатила такую истерику, что я убежала подальше. О врачах она и слышать не хотела. Когда приходили, она их посылала подальше. Это неизлечимо, увы.

Скорее всего вы правы

Разумеется, помощь таким людям должны оказывать специалисты. Родственники своими насильственными методами ничего не добьются, кроме агрессии, обид и испорченных отношений. Метод, который Вы описали похож на отбирание у алкоголика бутылки в надежде, что они перестанет быть алкоголиком. Пока ни у кого не получилось. Есть определенные схемы работы с такими людьми. Например, один из важных психологических моментов, который Вы, конечно же, не знаете, это то, что человек должен выбрасывать свои вещи сам. Есть способы договориться, которые знают специалисты, но Вы не знаете. Даже если перед ним коробка, которую 10 лет никто не открывал, и понятно, что там ничего нужного нет, он должен ее открыть, взять вещи в руки и принять решение что он будет выбрасывать. Но в любом случае, это должно быть его осознанное решение. Есть еще много важных психологических аспектов работы с такими людьми и правила, которым они придерживаются после работы с психологом.

Когда человек вообще перестаёт убирать своё жилище, это тоже патология? Существует ли другой термин?

Не лечится это, таже самая наркомания, не легче. Такие люди очень злые на окружающих, подозрительные и скупые. Только речь почему то больше о тех кто мусор с помоек домой несёт, а большинство! тех которые свой не выбрасывают или крайне редко, НО! патологически не убираются. Не видят бардака и у них, как правило, ещё живут грязные кошки. У меня такая сестрв двоюродная, кругом все виноваты, дома хлам, грязь и убогость, одежда старая родителей которые давно умерли и не скажи ничего. Работает аудитором, сразу и не скажешь.

Мне 39 лет. Мы недавно купили дом и при переезде я убедился что у нас слишком много не нужных вещей. Прочитал несколько статей о накопительстве и о синдроме «Плюшкина». И осознал что являюсь таковым. Начал выбрасывать барахло, не хочу к 50-ти годам стать маразматическим накопителем. Думаю что если поделюсь с вами своим недугом то мне будет легче победить его.

У меня другая крайность, выкидываю все что долго лежит и чем я какое то время не пользуюсь.

Глеб Поспелов о том, почему некоторые люди не могут расстаться со своими вещами

Синдром Диогена (синдром старческого убожества, патологическое накопительство) — психическое расстройство, характеризующееся крайне пренебрежительным отношением к бытовым вопросам, социальной изоляцией, апатией, склонностью к бессистемному собиранию и накоплению ненужных, вышедших из употребления вещей (патологическое накопительство), при отсутствии критического отношения к своему -состоянию.

Что нужно каждому из нас, чтобы почувствовать себя счастливым? Сколько денег, вещей человек может взять в свое путешествие по жизни — от самого ее начала до неизбежного конца? Почему одни довольствуются малым, переезжая из дома в дом с небольшим чемоданчиком, а другие — не в силах расстаться с жалким гвоздем, найденным на улице, и боятся оставить без присмотра жилье даже на -час?

Часто мы тащим за собой непосильную и нелепую ношу вещей, не задумываясь, так ли она нам нужна, в ней ли заключена ценность нашей жизни. Не многие задают себе этот вопрос и, тем более, могут на него ответить. Подобные рассуждения — привилегия философии, а иногда — психиатрии. Об этом и будет наш -рассказ.

История жадности – к истокам причины патологического накопительства

Болезненное скопидомство известно людям на протяжении всей документированной истории их существования. Например, в церковнославянском языке существовало даже особое название для собирательства вещей — мшелоимство, и по православным традициям оно считается грехом. С детства нам знакомы русские сказки о Кащее. Недуг нашел отражение и в произведениях искусства: вспомним хотя бы картину «Смерть скупца» Иеронима Босха, пушкинского «Скупого рыцаря», Эбинезера Скруджа, того же старика Плюшкина, подарившего другое имя нашему синдрому. Все эти скупердяи в той или иной степени имеют отношение к рассматриваемой проблеме — патологическому -накопительству.

До 1966 года психиатры рассматривали эту проблему как подтип обсессивно-компульсивного расстройства. Английский психиатр Д. Макмиллан в Британском медицинском журнале впервые описал синдром Диогена как самостоятельное расстройство. Он дал ему название «Senile breakdown in standards of personal and environmental cleanliness», которое в приблизительном переводе звучит как «Старческое снижение стандартов личной и бытовой гигиены». Благодаря британским психиатрам А. Кларку, Г. Мейникару и Дж. Грею в 1975 году расстройство получило название «синдром Диогена, или синдром старческого убожества». Именно это название прижилось и ныне используется -повсеместно.

Нужно отметить, что в Международной классификации болезней 10‑го пересмотра синдром Диогена (Плюшкина) как самостоятельное заболевание отсутствует. Это объясняется тем, что он наблюдается при целом ряде поражений и заболеваний головного мозга, имеющих разные причины и протекающих с разными проявлениями, среди которых доминирующими считаются нарушения когнитивных функций и эмоционально-волевого статуса, а также наличие психотических включений (в том числе деменция, шизофрения, последствия алкоголизма). Сам синдром Диогена (Плюшкина) при этом как бы отходит на задний план. Поэтому традиционно мы рассматриваем синдром Диогена в рамках органических заболеваний головного мозга с изменениями личности -больного.

Древнегреческий философ Диоген Синопский (404-323 г. до н.э., один из основателей школы киников) отличался крайней неприхотливостью в быту и устроил себе жилье в глиняной бочке при храме. Философу вовсе не требовалось имущество: он исповедовал аскетизм и искал человеческого общения. Таким образом, «синдром Диогена» — не совсем корректное название, и ряд исследователей предлагают использовать другие варианты: старческое расстройство, синдром Плюшкина (персонаж из романа Гоголя «Мёртвые души»), социальный распад, синдром старческого -убожества.

Старые скряги: клинические проявления синдрома Диогена

Данное расстройство чаще всего встречается у пожилых. Наиболее часто синдром Диогена возникает у ранее активных людей, ориентированных прежде всего на работу и даже имевших социальный успех. По мере отхода от профессиональной и общественной деятельности проявления синдрома становятся все ярче. При этом страдают основные психические функции -больных.

Развиваются необратимые изменения характера: появляются и нарастают эмоциональная неустойчивость, раздражительность, вспыльчивость, даже агрессивность. Формируется недоверчивость, необщительность, теряется реалистичность установок и, самое главное, зарождается негативизм по отношению к тем людям, которые предлагают им свою -помощь.

Меняется поведение: больные зачастую не открывают двери посетителям, опасаясь подвоха или имущественных претензий. При этом они могут иметь неплохой доход или накопления, родственников, которые в состоянии помочь обустроить быт или взять к себе, но категорически отказываются от помощи по разным причинам. Денежные накопления больные не реализуют и не инвестируют, предпочитая хранить их в укромных уголках, и постоянно озабочены сохранением и приумножением своего имущества; это занятие становится определяющим в их -поведении.

Они не уделяют должного внимания правильному питанию (зачастую мнимая экономия заставляет их питаться очень скромно, вплоть до заплесневелых объедков), что может вести к истощению и даже смерти. Больные не любят вызывать врачей и скупятся приобретать лекарства, поэтому при заболеваниях внутренних органов в остром периоде у них отмечается особенно высокая -смертность.

Пациенты пренебрегают нормами гигиены, не заботятся о своей внешности и жилище, которое приходит в запустение и превращается в пополняющийся склад старых и никому не нужных вещей. Сохраненные и приобретенные вещи скапливаются настолько в больших количествах, что больные не могут свободно перемещаться по жилищу, комфортно принимать пищу (из‑за обилия вещей на столе и кухне приходится есть, держа тарелку на коленях), отправлять естественные надобности, спать (кровать и прилегающее пространство заставлено, на стенах развешаны пакеты с -вещами).

Немаловажно, что при заболеваниях, для которых характерен синдром Диогена, интеллект снижен не так уж и часто. Речь ведь идет о специфическом поведении человека и отсутствии самокритики, а не о слабоумии или -помешательстве.

Вот великолепное описание образа жизни одной из жертв синдрома, сделанное Владимиром Гиляровским в книге «Москва и -москвичи».

«Во втором зале этого трактира… за отдельным столиком целыми днями сидел старик, нечесаный, не бритый, редко умывающийся, чуть не оборванный… К его столику подходят очень приличные, даже богатые, известные Москве люди. Некоторым он предлагает сесть. Некоторые от него уходят радостные, некоторые — очень огорченные. А он сидит и пьет давно остывший чай. А то вынет пачки серий или займов и режет купоны. Это был владелец дома, первогильдейский купец Григорий Николаевич Карташев. Квартира его была рядом с трактиром, в ней он жил одиноко, спал на голой лежанке, положив под голову что‑нибудь из платья. В квартире никогда не натирали полов и не мели. Ночи он проводил в подвалах, около денег, как "скупой рыцарь"… Десятки лет такой образ жизни вел Карташев, не посещая никого, даже свою сестру… Только после смерти Карташева выяснилось, как он жил: в его комнатах, покрытых слоями пыли, в мебели, за обоями, в отдушинах, найдены были пачки серий, кредиток, векселей. Главные же капиталы хранились в огромной печи, к которой было прилажено нечто вроде гильотины: заберется вор — пополам его перерубит. В подвалах стояли железные сундуки, где вместе с огромными суммами денег хранились груды огрызков сэкономленного сахара, стащенные со столов куски хлеба, баранки, веревочки и грязное белье. Найдены были пачки просроченных векселей и купонов, дорогие собольи меха, съеденные молью, и рядом — свертки полуимпериалов более чем на 50 тысяч рублей. В другой пачке — на 150 тысяч кредитных билетов и серий, а всего состояния было более 30 -миллионов».

Откуда берутся Плюшкины или причины синдрома Диогена

На данный момент исследователи выделяют несколько причин развития -синдрома.

Первая — травма головы, операция на головном мозге или энцефалит, токсическая энцефалопатия, в результате чего произошло повреждение нейронов участков, отвечающих за принятие решений. Вторая — гипертрофированная, вследствие возрастных дегенеративных изменений в тех же отделах головного мозга, бережливость или страсть к коллекционированию. В преклонном возрасте, по мере заострения черт характера и снижения критики к происходящему, на фоне общего когнитивного дефицита человек продолжает собирать все нужное на «крайний случай», запрещает вывоз старой мебели из квартиры и так -далее.

Существуют экспериментальные данные, которые подтверждают наличие материального субстрата синдрома. Группой ученых из различных американских университетов под руководством клинического психолога Дэвида Толина в 2012 было установлено, что у пациентов с синдромом патологического накопительства наблюдается аномальная, в сравнении с другими группами испытуемых, активность в двух областях коры: передней части поясной извилины и островке, которые обычно задействованы в процессе принятия -решений.

Невропатолог Стивен В. Андерсон и его коллеги из университета Айовы в 2004 году обследовали 63 человека с повреждением головного мозга вследствие удара, хирургического вмешательства или энцефалита. До заболевания (повлекшего нарушения психических функций) никто из них не имел проблем с бессмысленным коллекционированием, но в конечном итоге девять из них стали заполнять свое жилище всевозможным -мусором.

У всех этих навязчивых коллекционеров наблюдалось повреждение коры лобной доли — участка мозга, ответственного за принятие решения, обработку информации и организацию поведения. Исследователи пришли к выводу, что необходимость собирать всё подряд происходит из глубинной потребности накопления запасов, например, еды. Эта потребность столь древняя и элементарная, что центры, ответственные за нее, находятся в подкорковых участках мозга. А для того чтобы осознать, стоит ли что‑то копить, человеку нужна кора лобных -долей.

Учитывая результаты этих изысканий, можно сделать вывод, что синдром Диогена (Плюшкина) связан как с поражением некоторых зон коры в лобных долях полушарий головного мозга, так и с повреждением более глубоких подкорковых структур. И те и другие — часть системы принятия решений, и, возможно, особенности клинических проявлений синдрома зависят от того, какой именно отдел мозга -пострадал.

Страсть к патологическому накопительству, чаще всего наблюдаемая при синдроме Диогена, называется силлогоманией. Крайний случай, к которому обычно применяется этот термин, — захламление всего жилища самыми разнообразными вещами, по сути — мусором. Признак патологии в собирании и хранении старых вещей — бессистемное хранение и -неиспользование.

Лечение синдрома патологического накопительства

Как же поступать родственникам, друзьям, соседям таких плюшкиных? Ответ достаточно прост — так как синдром Диогена уже описан в медицине и является частью многих заболеваний, больного нужно обследовать и лечить. Пациента, конечно же, следует проконсультировать у психиатра, который назначит амбулаторное лечение или предложит госпитализацию. Однако, как правило, такие пациенты не осознают наличия болезни и совсем не хотят лечиться. Поэтому как родственникам, так и соседям приходится как‑то уживаться с плюшкиными--диогенами.

На начальных этапах близким рекомендуется договариваться с больными, стараться направлять их страсть к «коллекционированию» в мирное русло. Следует периодически помогать с уборкой, чтобы загодя предотвратить полное захламление. Стоит объяснять нашим героям, что в их комнате неудобно ходить, да и присесть негде, тем самым пробуждая «здоровое сознание». Человек должен чувствовать, что он нужен окружающим, любим своими близкими. Чем прочнее он будет интегрирован в общество, тем меньше будет проявляться -заболевание.

Естественно, начинать медикаментозное лечение следует как можно раньше. Хорошо помогают ноотропные и сосудистые препараты с преимущественно успокаивающим действием. Они улучшают память, внимание, умственную активность и работоспособность. Также имеет смысл применять тимонейролептики — «мягкие» препараты с преимущественно противотревожным, регулирующим поведение расслабляющим и антидепрессивным эффектом. Пациенты становятся спокойнее, контактнее, адекватнее в эмоциональном плане; появляется частичная критика к своему состоянию и поведению. Как показывает моя практика работы с такими больными — психотерапия в этих случаях практически бесполезна, поскольку мы имеем дело с поражением вещества головного -мозга.

Если болезнь зашла далеко и никаким образом не получается договориться с пациентом, его жилище становится опасным для окружающих и самого обитателя, а лечиться дома он отказывается, то, конечно, необходимо лечение в психиатрическом стационаре даже без согласия больного. О недобровольной госпитализации в психиатрический стационар можно прочитать в «Законе о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее -оказании».

Заключение

В моей собственной практике пациенты с синдромом Плюшкина (так у нас традиционно именуют это расстройство) встречались десятки раз, но лучше всего запомнился один из первых случаев. Интересен он был еще и тем, что жертвами недуга стали пожилые супруги — муж и жена. Теперь трудно сказать, развивалась ли у них болезнь независимо, синхронно или же один индуцировал другого. Мой коллега, их сосед по дому, описывал, как по утрам старики выбирались из своей забитой вещами квартиры — на поиски новой добычи, которую собирали по всем близлежащим мусорным бакам. Самые ценные (по крайней мере, в их понимании) вещи увязывались в мешок из нескольких простыней; к мешку крепилась веревка. Старики неторопливо шли по городу и по очереди волокли мешок по -асфальту…

История эта имела вполне закономерный финал. Пока супруги просто собирали и копили мусор — мало кто обращал на них внимание, разве что запах из квартиры раздражал соседей. Но в один прекрасный день они решили развести костер прямо на полу гостиной… Так мы и познакомились в психбольнице. Примечательно, что эти пациенты в целом производили достаточно приятное впечатление. Вежливые, приветливые, улыбчивые — они очень переживали друг за друга (поскольку находились в разных отделениях). При этом отнюдь не производили впечатления слабоумных, хотя некоторое снижение интеллекта и памяти имелось. Свою страсть к накопительству они достаточно резонно объясняли трудной жизнью и маленькой пенсией: «Выкинешь что‑нибудь, а оно потом понадобится… Нам так удобнее…».

Насколько я помню, после сравнительно недолгого лечения в больнице они были оформлены в дом престарелых, во избежание дальнейшего замусоривания квартиры и тем паче ее -поджога.

В заключение могу только посоветовать читателям держать свой дом в чистоте и порядке, не обрастать лишним хламом, следить за собой и почаще задумываться: а так ли окружающим людям комфортно с вами, как вам — с -ними?

1. Руководство по психиатрии в 2‑х томах, под редакцией академика РАМН А. С. Тиганова, Москва, «Медицина», 1999.

2. Детская психиатрия. Учебник под редакцией Э. Г. Эйдемиллера, СПб, 2005.

3. Психиатрия. Учебник для студентов, М. В. Коркина, Н. Д. Лакосина, А. Е. Личко, И. И. Сергеев, Москва, «МЕДпресс-информ», 2006.

4. В. М. Блейхер, И. В. Крук. Толковый словарь психиатрических терминов, Воронеж: НПО «МОДЭК», 1995.

5. D. Macmillan, P. Shaw Senile breakdown in standards of personal and environmental cleanliness. BMJ, 1966.

6. A. N. G. Clark, G. D. Mannikar, I. Gray Diogenes syndrome: a clinical study of gross self-neglectin old age. Lancet, 1975.

7. M. Orrell, B. Sahakian «Dementia of frontal type». Psychol Med, 1991.

Синдром Плюшкина – это патологическое состояние, при котором больной перестает контролировать свои приобретения. Аномалия относится к одному из видов компульсивного расстройства.

Человек с синдромом Плюшкина приносит в свой дом все, что видит вокруг. Такими вещами могут оказаться и предметы с мусорной свалки. Постепенно порядок в квартире пропадает, и она превращается в сарай, наполненный разным ненужным хламом.

Наиболее распространена болезнь в странах Европы. Примерно 3% людей в возрасте от 65 лет имеют данный диагноз.

Происхождение названия синдрома

У любого человека, который изучал в школе русскую литературу и читал произведение Гоголя «Мертвые души», название синдрома вызовет ассоциации с одним из главных героев – Плюшкиным. Именно в честь него и была названа болезнь, так как персонаж зачастую приносил домой ненужные бесполезные вещи, которые представляли из себя настоящий хлам. При этом Плюшкин не мог расстаться ни с одним предметом, ведь каждый, как ему казалось, обязательно бы пригодился в будущей жизни.

В некоторых источниках синдром Плюшкина называют синдромом Месси, который означает накопление ненужных вещей, беспорядок в доме. В США болезнь именуют силлогоманией, которая обозначает помешательство, синдром старческого убожества. В некоторых медицинских учебниках заболевание ошибочно называют синдромом Диогена в честь древнегреческого ученого. Почти всю свою жизнь он прожил в бочке, демонстрируя таким образом свою независимость от целого мира. Но этот синдром скорее описывает заболевание, когда человек проявляет пренебрежение к своей личности.

Причины возникновения патологии

Синдром Плюшкина до сих пор остается не изученным до конца. Но несмотря на это ученые выделяют несколько основных причин, которые могли спровоцировать возникновение и развитие патологии:

• Особые черты личности. Излишняя расчетливость и экономия даже на необходимых вещах могут стать причиной развития синдрома Плюшкина. С возрастом жадность приводит к тому, что люди начинают захламлять свой дом всем, что им предлагают взять. В конечном итоге возникает неконтролируемое накопительство.
• Дезадаптация человека. Больные не признают жизни в обществе, не нуждаются в общении с другими членами социума. Из-за замкнутого характера они начинают строить баррикады из мусора в доме, пытаясь хотя бы таким образом спрятаться от мира.
• Неблагополучные условия жизни. Болезнь часто затрагивает тех людей, которые в недавнем прошлом перенесли серьезные материальные проблемы или жили во время кризиса, дефицита чего-либо. Это становится особенно заметно у людей, родившихся в военное время.
• Наследственность. Синдром Плюшкина не может быть заложен на генном уровне и передаваться по наследству. Но манеру поведения родителей и их привычки обычно копирует любой ребенок. Именно поэтому, если ближайшие родственники склонны к накоплению ненужных вещей в большом количестве, дети могут перенять поведение взрослых.
• Проблемы в детстве. Если ребенку уделяли мало внимания, не дарили ему подарки и не покупали сладости, во взрослой жизни он сам начнет восполнять то, чего ему не хватало ранее. Иногда это заканчивается появлением синдрома Плюшкина.
• Трагические моменты. В жизни любого человека встречаются как радостные, так и тяжелые моменты. Сильный стресс и затяжная депрессия могут привести к возникновению синдрома, как осложнению неврастенического нарушения.
• Одиночество. Некоторые больные, которым не хватает общения с другими людьми, пытаются окружить себя разными вещами, способными хоть как-то заглушить одиночество.
• Патологические нарушения. Заболевания кровеносной системы, черепно-мозговые травмы, новообразования в головном мозге, последствия операций, болезни нервной системы и любые невралгические заболевания могут стать еще одной причиной появления и развития синдрома.
• Психические расстройства. Например, шизофрения часто сопровождается силлогоманией, которая и вызывает неоправданные приобретения и накопления ненужных вещей и предметов.
• Вредные привычки. Люди, которые страдают алкоголизмом, со временем становятся склонны к неконтролируемому накопительству.

Практически все эти причины являются доказательством тому, что синдром Плюшкина возникает из-за каких-либо психических расстройств. Не страшно, если человек покупает действительно необходимые вещи, пусть даже и в большом количестве. Подозревать наличие синдрома стоит в том случае, когда новые приобретения оказываются полностью бесполезными.

Стадии развития болезни

Синдром Плюшкина, как и любая другая болезнь, развивается постепенно. Ученые выделяют следующие стадии:

1. Начальная фаза. В этом периоде больные только начинают накапливать вещи, которые не являются предметами первой необходимости. Пациенты скупают все дешевые вещи и не могут пропустить ни одну распродажу или акцию. Они считают, что любая вещь обязательно пригодится в хозяйстве.
2. Средняя фаза. Начинается захламление собственного дома бесполезными предметами. Улучшение самочувствия пациента пока еще остается возможным.
3. Точка невозврата. Эта стадия является заключительной. Больному практически невозможно помочь. Его дом напоминает мусорную свалку, во главе которой царят антисанитарные условия.

Разновидности синдрома

Чаще всего болезнь развивается по единой схеме, но современные психологи выделяют несколько проявлений синдрома:

Группа риска

Аномалия может возникнуть у любого человека, но в большей степени ей подвержены:

1. Алкоголики. По подсчетам ученых и врачей оказалось, что люди, злоупотребляющие алкоголем, наиболее подвержены силлогомании. Причем часто в трезвом состоянии они не могут вспомнить откуда появилась новая незнакомая вещь в их доме.
2. Изгои общества. Когда человек становится отшельником и не может приспособиться к жизни в обществе, он начинает искать себе хобби, которое поможет избавиться от внутреннего одиночества. Но иногда вместо увлечений возникает синдром Плюшкина.
3. Флегматики. Очень спокойные люди чаще занимаются созиданием, чем разрушением. А значит они также склонны к накапливанию и собиранию каких-либо предметов.
4. Книголюбы. Истинные ценители литературы зачастую не могут остановиться в покупке новых книг. Со временем их личная библиотека становится схожа с размерами городских читальных залов. Причем в книжной коллекции начинают появляться не только любимые детективы или классика, но и абсолютно ненужные журналы и газеты.
5. Сентиментальные особы. Такие люди хранят ненужные вещи, оправдывая коллекционирование тем, что все они напоминают о ком-то или о чем-то очень важном. Хотя на самом деле зачастую больные даже не помнят откуда появился тот или иной предмет в их доме.
6. Скряги. Скупердяям просто жалко отдавать вещи кому-то. Они берегут каждую копейку, а, следовательно, и свои коллекции раздавать нельзя. Формирование синдрома Плюшкина избежать в этом случае достаточно тяжело.

Симптомы заболевания

На первых стадиях болезни окружение пациента с синдромом Плюшкина похоже на небольшой творческий беспорядок. Иногда кажется, что человек увлечен каким-либо хобби и поэтому он просто не успевает убраться в своей комнате. Но со временем состояние больного начинает ухудшаться.

Проявляется это в следующем:

• Появляется бесконечный страх потери вещей, боязнь того, что их отдадут кому-то или просто выбросят;
• В комнате появляется много странных бесполезных предметов, найти адекватное применение которым очень сложно;
• Возникает нездоровая бережливость и жадность;
• Человеку становится трудно разобрать все приобретенные предметы и вспомнить где находится необходимая ему вещь;
• Возникают частые посещения блошиных рынков и свалок в поиске «необходимых» вещей;
• Для пациентов с синдромом Плюшкина характерна полная антисанитария в жилище;
• Больной перестает ухаживать за своей внешностью, прекращает принимать ванну, неопрятно выглядит и плохо одевается;
• На поздних стадиях общаться с человеком с синдромом Плюшкина становится просто невозможно, так как он начинает закрываться от общества и сторониться других людей.

Лечение синдрома

К сожалению, в настоящее время лечить силлогоманию не берутся большинство докторов. Болезнь все еще остается изученной не до конца, а значит, что и избавиться от нее становится очень трудно и практически невозможно. Немного облегчить состояние больного можно лишь в том случае, если он сам этого захочет. В первую очередь нужно постараться найти причину, которая привела к возникновению заболевания. Именно с ней и нужно бороться изначально. Также рекомендуется прием больного у психолога и ряд консультаций, которые направлены на психологическую реабилитацию пациента. Следует провести несколько анализов, для устранения вероятности травм и нарушения работы головного мозга.

Помощь психологов

Очень часто к работе психотерапевтов и психиатров люди относятся с пренебрежением и недоверием. Но когда помощи ждать больше не от кого, они все-таки обращаются за помощью к психологам. И иногда такое лечение приносит свои плоды. Больным синдромом врачи назначают следующую терапию:

1. Метод отвлечения внимания. Этот способ построен на воздействии непосредственно на подсознание больного. Пациенту могут предложить отдать свои вещи нуждающимся, например, в детский дом. В том случае, если человек имеет такие качества как доброта и сострадание, метод может сработать.
2. Метод антипримера. Больному показывают несколько документальных фильмов, где подробно описана его проблема и то, к чему она может привести. Иногда этот способ работает даже в шуточной форме, например, при просмотре мультфильма, где главный герой превратил свой дом в мусорную свалку.
3. Дружеская беседа. Даже обычная приятельская беседа способна улучшить положение. Помимо ненавязчивого разговора о проблеме, врач предлагает озвучить свои главные страхи пациенту, а потом сталкивает его с ними лицом к лицу. Это необходимо для того чтобы человек их поборол, и они больше не возникали.

В заключение стоит сказать о том, что вылечить синдромом Плюшкина практически невозможно, но улучшить состояние больного реально. Главное – начать терапию как можно раньше.

Прогнозы

Силлогомания таит в себе большую опасность для больного. Люди с синдромом Плюшкина со временем захламляют свою квартиру, часто болеют из-за антисанитарных условий, а в дальнейшем начинают вести асоциальный образ жизни, который представляет опасность даже для окружающего общества. Заболевание развивается слишком быстро и остановить его течение практически невозможно. Личность становится потеряна для социума, а значит в скором времени человек просто перестанет жить.

Лечится ли синдром? Ученые говорят, что нет. Чаще всего прогноз неблагоприятный. Вылечить синдром можно только лишь на время, благодаря специальным медицинским учреждениям и помощи психологов. Но дальнейшая реабилитация обычно снова возвращает больного к прошлой жизни. Остается надеяться лишь на то, что в скором времени специалисты найдут эффективный метод лечения синдрома Плюшкина и больных людей станет меньше.

Видео: репортаж о бабушке с синдромом Плюшкина

Сложное в коррекции патологическое (компульсивное) накопительство, то есть синдром Плюшкина, относится к приобретенным расстройствам личности. В исключительных случаях развитию заболевания способствует наследственный фактор. В большинстве ситуаций патологическое накопительство возникает вследствие жизненных потрясений или проблем материального плана. Главными симптомами являются собирание старых и ненужных вещей, складирование их в жилом помещении. Больной принимает предметы в дар или скупает их в больших количествах на барахолках и рынках.

• Показать всё

  Особенности синдрома Плюшкина

  Патологическое накопительство в психологии определяется как серьезное нарушение поведения, провоцирующее сбор различных вещей и бытового мусора. Заболевание называется синдромом Плюшкина, хоардингом или силлогоманией.

  Компульсивное накопительство при расстройстве характерно для людей различных возрастных категорий и социального статуса. Болезнь проявляется в том, что человек не может расстаться с собранным. Даже если хлам мешает полноценно передвигаться по квартире или вызывает неприятные запахи, больной отказывается от него избавляться.

  Проблемы в навязчивости мышления и поведения заключаются в том, что люди, страдающие синдромом Плюшкина, не могут адекватно оценивать свое состояние. Ухудшение здоровья при хроническом расстройстве сопровождается истериками и депрессией. Трудности в общении с близкими и соседями усугубляют восприятие окружающей действительности. Мания к накопительству является проявлением обсессивно-компульсивного расстройства.

  Симптоматика

  Симптомы, по которым на начальной стадии удается определить развитие синдрома Плюшкина, можно объединить в следующий список:

  • навязчивое желание собирать ненужные и бесполезные вещи;
  • бессистемное и неконтролируемое складирование предметов, наличие постоянного беспорядка и хаоса;
  • патологическое загромождение помещений;
  • отсутствие возможности комфортно проживать в доме даже членам семьи;
  • стремление скупать вещи на распродажах и барахолках;
  • прием в дар предметов, непригодных для собственных нужд;
  • собирание вещей, которые другие люди оставляют на свалке;
  • отказ содержать дом в чистоте и выполнять элементарные санитарные правила;
  • характерны приступы жадности, нежелание расставаться с вещами;
  • депрессия из-за уборки в доме, отрешенное состояние.

  При расстройствах подобного типа на фоне неадекватного отношения к старым и ненужным вещам больные часто ссорятся с родными. Категоричный отказ изменить свое навязчивое поведение проявляется постоянно. Лица, страдающие синдромом Плюшкина, стремятся к абсолютной социальной и изоляции. Они не проявляют заботы о близких людях. Становятся озлобленными, тревожными, недоброжелательными и замкнутыми.

  

  Причины расстройства

  Все провоцирующие факторы патологического накопительства специалистами детально не изучены, однако выявлены главные причины:

  1. 1. Личностные особенности индивида. Группу риска составляют скупые и расчетливые люди. Они не могут адаптироваться в обществе. Их характеризует эмоциональная зажатость, замкнутость, необщительность.
  2. 2. Проблемы материального плана. Испытанные в прошлом лишения, недостаток денежных средств, периоды нужды и голода провоцируют развитие расстройства навязчивого накопительства. В этой связи люди, страдающие синдромом Плюшкина, стремятся собирать.
  3. 3. Сложные психологические травмы. Спровоцировать навязчивые состояния могут жизненные потрясения. Смерть родственника, тяжелая болезнь, расставание с любимым и т. д. определяются как психотравмирующие ситуации.
  4. 4. Наследственная предрасположенность. В результате исследований выявлено, что особую группу риска составляют индивиды, в семейном анамнезе у которых ранее были диагностированы тревожно-фобические и обессивно-компульсивные расстройства, различные формы психопатий, биполярная депрессия.
  5. 5. Патологии головного мозга и центральной нервной системы органического характера. Заболевания подобного происхождения с нарушением кровообращения, также становятся причинами накопительства. В эту группу факторов врачи относят и травмы головы.
  6. 6. Хронический алкоголизм. В результате злоупотребления спиртными напитками наблюдаются глобальные изменения в психических и личностных характеристиках индивида. Всесторонняя деградация индивида вызывает ряд сложных расстройств, в том числе и патологического накопительства.
  7. 7. Старческий маразм. Синдром Плюшкина очень часто сопровождает такое сложное расстройство психики у пожилых людей, как деменция.

  На формирование навязчивого желания собирать ненужные вещи влияет множество факторов. Если заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, исправить ситуацию можно посредством специальной психиатрической коррекции. В старческом возрасте, особенно при наличии слабоумия, проблему решить практически невозможно.

  

  Разновидности патологического накопительства

  В психологии выявлено несколько видов синдрома Плюшкина, которые различаются особенностями:

  1. 1. Коллекционирование. Расстройство характеризуется тем, что пациент стремится к накопительству дорогих безделушек, сувениров, раритетных вещей. Коллекционеры ищут конкретные предметы, которые впоследствии выставляют напоказ. Этот вид синдрома не сопровождается патологической манией и не вызывает серьезных эмоциональных последствий. Есть вероятность, что при определенных условиях он перерастет в манию.
  2. 2. Патологическое накопительство животных. Некоторые больные содержат дома по несколько десятков питомцев. Обычно это касается собак и кошек.
  3. 3. Жажда к знаниям. Расстройство проявляется в стремлении накапливать как можно больше научной литературы, книг, журналов, газет. Даже если материалы утратили свою ценность, человек отказывается с ними расставаться.
  4. 4. Скряжничество. Отмечается у людей с навязчивым стремлением накапливать в своем доме ненужные и бесполезные вещи. Материальным объектом может стать даже бытовой мусор.
  5. 5. Сентиментальный хоардинг. Расстройство характеризуется нарушениями, связанными с психологической травмой. Например, одержимость романтическими отношениями вызывает навязчивое желание всегда иметь при себе вещи, подаренные когда-то объектом любви.

  Скопление абсолютно бесполезных предметов при хроническом течении патологии иногда мешает нормальной жизни человека. Загруженность бытовым хламом столов, шкафов, пола, подоконников и даже ванны вызывает у знакомых и родственников больного неприязнь и отвращение. Из-за этого утрачиваются социальные связи, пациент старается избегать любого общения.

  Последствия

  Игнорирование признаков синдрома Плюшкина приводит к ряду осложнений. Последствия несвоевременного устранения проблемы сказываются на жизни пациентов в любом возрасте.

  Бороться с проявлениями расстройства необходимо с целью нормализации санитарно-гигиенического состояния как самого больного, так и жилых помещений. Нередко на основании предписаний и актов обследований социальных служб и надзорных органов человека, страдающего синдромом Плюшкина, отправляют на принудительное психиатрическое лечение.

  Лечение

  Основной принцип лечения состоит в том, чтобы настроить самого пациента на желание избавиться от накопленного ненужного хлама. Очень трудно на контакт со специалистом идут люди преклонного возраста. Близкие родственники могут попытаться сделать первые шаги на пути в коррекции поведения. Важно не упустить начальную стадию формирования патологического накопительства. Страсть к хранению ненужных вещей блокируется только при первых признаках.

  Лечить запущенную стадию синдрома Плюшкина гораздо сложнее. Уговорить избавиться от ненужных предметов больного уже не получится. Манию к накопительству в таком случае можно останавливать, периодически выбрасывая ненужные вещи, при этом стараться переключить внимание пациента на более полезные виды деятельности. С его стороны возможны проявления протеста, озлобленности, агрессивности, раздражительности.

  Психологи рекомендуют идти на поводу человека, страдающего от патологического накопительства, и избегать открытого конфликта. Регулярное напоминание о том, что нужно избавляться от мусора, будет формировать адекватное отношение самого больного. Показано использование психотерапевтических методик и индивидуальных сеансов гипноза. Необходимо устранить органические нарушения головного мозга с помощью специальной медикаментозной терапии.

  Сочетание синдрома с хроническим алкоголизмом на протяжении длительного периода жизни должен лечить врач-нарколог. На коррекцию проявлений понадобится некоторое время, но при условии соблюдения всех назначений и рекомендаций медиков результаты лечения наступают уже на 3-6-й месяц. На протяжении всего периода коррекции расстройства необходима поддержка родных и близких людей.