Скачать презентацию на тему профилактика скарлатины. Скарлатина. острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, ангиной и обильной точечной сыпью Возбудителем скарлатины является. Скарлатина, «малиновый язык»

Лекция 26 Дифтерия Скарлатина Корь http://prezentacija.biz/ 1 Дифтерия - острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечнососудистой и нервной систем и местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налета. Относится к воздушнокапельным антропонозам. 2 Возбудитель - бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин. Преимущественная локализация воспаления - зев, гортань, носоглотка, реже бронхи, нос, наружные половые органы у девочек. 3 Клинически выделяют две основные формы - дифтерию зева и дифтерию гортани. При дифтерии зева местные изменения наблюдаются в миндалинах - ангина. Типично фибринозное воспаление миндалин с переходом фибринозных плёнок на дужки и мягкое нёбо. Плёнки плотно связаны со слизистой оболочкой, долго не отторгаются, что способствует интоксикации. Лимфатические узлы шеи увеличены за счёт некрозов и отёка, который может распространяться на всю шею и грудь. 4 «Бычья шея» при токсической дифтерии зева 5 Фибринозные пленки на миндалинах зева. 6 Токсическая дифтерия зева. 7 Дифтерийный трахеобронхит 8 105 – крупозный трахеит 9 790 – дифтеритический амигдалит 10 112 – дифтеритический амигдалит 11 Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин, особенно vagus, в котором развивается неврит с перерывом осевых цилиндров. В миокарде возникает паренхиматозная, часто жировая дистрофия и паренхиматозный миокардит. Это может привести к смерти на второй неделе болезни от раннего паралича сердца. В подобных случаях отмечается миогенная дилатация полостей желудочков, тусклый, дряблый миокард, часто тигровое сердце. 12 Миогенная дилятация сердечной мышцы 13 67- жировая дистрофия миокарда «тигровое 14 сердце» А28- жировая дистрофия миокарда «тигровое 15 сердце» 102 – дифтеритический миокардит 16 Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений в зеве, может наступить поздний паралич сердца от поражения вагуса. При этом сердце на вскрытии выглядит неизменённым. 17 Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса - надпочечник, где возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса. 18 При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так как под фибринозной плёнкой собирается слизь, мешающая всасыванию токсина. Основная опасность этой формы - истинный круп - фибринозное воспаление гортани, вызванное дифтерийной палочкой. 19 При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп не считается истинным, несмотря на клинические проявления в виде удушья, осиплости. Такие явления могут возникать при отёке гортани (ложном крупе). 20 Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарнонадпочечниковой системы, токсическим миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани. 21 Скарлатина - острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной экзантемой, тахикардией. Относится к воздушнокапельным антропонозам. 22 Скарлатина - детская инфекция. Возбудитель - стрептококк группы А, обусловливающий некрозы тканей, типичные для скарлатины. 23 227 – зев и пищевод при токсической скарлатине 24 Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам возбудитель, его токсины и аллергены (инфекционный,_токсический и аллергический компоненты патогенеза). Стрептококки секретируют пирогенный экзотоксин, который вызывает лихорадку и сыпь при скарлатине. 25 К концу первых и на вторые сутки появляется характерная экзантема. На фоне гиперемированной кожи возникает яркая мелкоточечная сыпь, которая сгущается в области естественных складок кожи (подмышечные впадины, паховые складки, внутренняя поверхность бедер). 26 На лице отмечаются яркая гиперемия щек и бледный носогубной треугольник. По краям румянца можно различить отдельные мелкоточечные элементы сыпи. В складках кожи (особенно в локтевых сгибах) отмечаются мелкие кровоизлияния, которые, сливаясь, образуют своеобразную насыщенную окраску складок (симптом Пастиа). 27 Бледный носогубной треугольник и сыпь на туловище 28 Мелкоточечная сыпь на туловище 29 Сыпь не бедре 30 Симптом Пастиа 31 В дальнейшем, через 3-5 дней (при легких формах раньше), сыпь бледнеет, а на второй неделе болезни появляется пластинчатое шелушение, наиболее выраженное на пальцах стоп и кистей. 32 Шелушение на кисти 33 Язык обложен у корня, но очень быстро очищается от налета и приобретает характерный вид «малинового» языка - чистый, пурпурной окраски, с увеличенными сосочками; зев ярко гиперемирован; зона гиперемии резко отграничена от бледного твердого неба. 34 Белый земляничный язык (первые 1-2 дня болезни). 35 Красный земляничный язык (через несколько дней). 36 Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические изменения, покрытые фибринозными пленками. Регионарные узлы увеличены, болезненны. Возможно увеличение печени и селезенки. 37 По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму и экстрабуккальную скарлатину. В настоящее время преобладают легкие и стертые формы. Тяжелые формы наблюдаются очень редко. 38 Экстрабуккальная скарлатина (раневая, ожоговая, послеродовая) характеризуется коротким инкубационным периодом, яркой сыпью, которая начинается вокруг ворот инфекции и выражена здесь наиболее интенсивно; ангина отсутствует. Больные экстрабуккальной скарлатиной малоконтагиозны. 39 Различают два периода скарлатины - пeрвый с явлeниями интокcикaции и дистрофии паренхиматозных органов и гиперплазии иммунных органов, в частности, с выраженной гиперплазией селезёнки, а местно - с некротической ангиной и экзантемой. 40 Второй период наступает на 3-4 неделе. Он обусловлен выработкой антител и бактериемией. Ангина повторяется, но выражена умеренно, катаральной формы. Возникают аллергические артриты, но главное - гломерулонефрит (!), представляющий основную опасность современного течения скарлатины. 41 Основные осложнения скарлатины - это гломерулонефрит, некротический средний отит, после которого развивается потеря слуха, отогенные абсцессы мозга, ревматизм, миокардит. 42 Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своеобразной энантемой и пятнисто-папулезной экзантемой, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Относится к воздушно-капельным антропонозам. 43 В продромальный период болезни появляется коревая энантема в виде мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке мягкого и твердого неба, патогноманичные для кори пятна Бельского-Филатова-Коплика. Эти пятна, локализующиеся чаще на слизистой оболочке щек, представляют собой мелкие белесоватые, слегка возвышающиеся пятнышки, окруженные узкой красноватой каемкой. По внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. С появлением экзантемы они исчезают. 44 Пятна Коплика 45 Язвенные поражения слизистой полости рта в области выхода протока слюнной железы на уровне малых нижних коренных зубов (пятна Коплика) получаются из-за некроза, нейтрофильного экссудата и неоваскуляризации. 46 Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания: в первый день элементы сыпи появляются на лице, шее; на второй - на туловище, руках и бедрах, на третий день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть. Высыпания состоят из небольших папул около 2 мм, окружены неправильной формы пятном. 47 Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице, туловище и проксимальных отделах разгибателей наблюдается за счет расширения сосудов кожи, отека и средней выраженности, неспецифической мононуклеарной периваскулярной инфильтрации. 48 Коревая экзантема состоит из крупных пятен и папул 49 Пятна Коплика обычно исчезают с появлением сыпи, но иногда они сохраняются 50 Коревая экзантема на лице (1-й день) 51 Крупные пятна на туловище (2-й день) 52 Сливающиеся пятна на туловище (3-й день)53 Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в качестве осложнений при присоединении вторичной инфекции. В отличие от гриппа характерно поражение мелких бронхов, бронхиол с некрозом эпителия, сопровождающимся панбронхитом, а также перибронхитом, т.е. воспалением прилежащих альвеол. 54 Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые имеют эозинофильные включения в ядро и цитоплазму. Это патогноманичные клетки для кори, они обнаруживаются в лимфатических узлах, легких и мокроте. 55 Коревая пневмония гигантские моногоядерные клетки 56 Гигантская клетка при коревой пневмонии 57 Коревая бронхопневмония 58 Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит). Острый некротический ларингит (коревой круп), стоматиты, нома. 59 Коревой энцефалит 60 Нома 61 Спасибо за внимание 62

Скарлатина - острое инфекционное заболевание, вызванное бета - гемолитическим стрептококком группы А.O

Первые симптомы скарлатины

Источником болезни являются больные скарлатиной, ангиной,
а так же недавно перенёсшие эти заболевания.
Инкубационный период скарлатины составляет от 2 до 4 дней,
иногда инкубационный период растягивается до 10 дней.
Первые симптомы скарлатины
O интоксикация (головная боль, тошнота, рвота,
подъем температуры тела);
O в ротоглотке отграниченная дужками гиперемия
слизистой и миндалин («пылающий зев»), точечная
энантема на мягком небе и реакция
переднешейных лимфоузлов;
O ангина катаральная, фолликуляpная, лакунарная
или некротическая, что коррелирует со степенью
тяжести скарлатины;
O регионарный лимфаденит.

Появляются высыпания на коже. Они имеют закономерный характер, присущий только скарлатине. появляется через несколько часов от начала бол

Затем, как правило, поражается вся поверхность тела, кроме носогубного треугольника, он остаётся не поражённым. Сыпь розового цвета на фоне

На ощупь - кожа шершавая, а при
нажатии – сыпь пропадает. Характерны
кожный зуд, сухость кожи и слизистых
оболочек. Не редко присоединяется
вторичная инфекция.

Иногда помимо точечной сыпи, могут быть
высыпания в виде мелких пузырьков,
наполненных жидкостью или кровью.

Диагностика

Лабораторная диагностика:
O клинический анализ крови в остром периоде
болезни необходимо проводить всем пациентам -
лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ указывают
на бактериальную этиологию инфекции;
O бактериологический метод имеет значение для
подтверждения диагноза при выделении βгемолитического стрептококка в посевах слизи из
ротоглотки;
O реакция коагглютинации является наиболее
перспективным методом экспресс-диагностики,
позволяющим выявить антиген гемолитического
стрептококка в материале из любого очага в течение
30 мин.

Дифференцировать скарлатину необходимо прежде всего от кори, краснухи и других заболеваний, сопровождающихся возникновением сыпи.

Дифференцировать
скарлатину
необходимо
O
прежде всего от кори,
краснухи и других
заболеваний,
сопровождающихся
возникновением сыпи.

O Сыпь при
скарлатине:
Сыпь при ветрянке:

ОСЛОЖНЕНИЯ Ввиду того, что современной медициной разработан целый ряд медикаментозных препаратов, успешно подавляющих стрептококковые и

ОСЛОЖНЕНИЯ
Ввиду того, что современной медициной разработан целый ряд
медикаментозных препаратов, успешно подавляющих стрептококковые
инфекции, скарлатина, в подавляющем большинстве клинических случаев, имеет
благоприятный прогноз. В редких случаях болезнь, протекающая в токсикосептической форме, может вызвать осложнения:
воспаление среднего уха
синусит
воспаление легких
миокардит
менингит
почечная недостаточность
сепсис
бронхопневмония
остеомиелит (инфекционное заболевание костной ткан
и костного мозга)

Нажав на кнопку "Скачать архив", вы скачаете нужный вам файл совершенно бесплатно.
Перед скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу знаний.
Мы и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Чтобы скачать архив с документом, в поле, расположенное ниже, впишите пятизначное число и нажмите кнопку "Скачать архив"

Подобные документы

Назначение антибиотиков для лечения данного заболевания иерсиниоза. Места локализации сыпи при данном заболевании. Атипичная форма иерсиниозной инфекции. Показатели анализа крови при скарлатине. Симптом Филатова и изменения кожи при данном заболевании.

контрольная работа , добавлен 17.03.2017


Инкубационный, скрытый период скарлатины. Основные препараты для этиотропного лечения болезни. Выявление краснухи как острого воздушно-капельного инфекционного заболевания. Диагностика пневмонии, отита. Предупреждение дальнейшего распространения инфекции.

презентация , добавлен 09.03.2016


Основные проявления кори, краснухи, ветряной оспы и скарлатины. Источники инфекции и пути передачи краснухи. Возбудители скарлатины, инкубационный период. Эпидемический паротит (свинка), мутации вируса, передающегося половым путём. Профилактика болезней.

презентация , добавлен 22.06.2013


Клиническая картина и характер высыпаний, дифференциация сыпи при брюшном и сыпном тифе, менингококкемии, кори, скарлатине, краснухе; установление дифференциального диагноза, неотложная помощь и лечение. Оказание первой помощи при тепловом ударе.

контрольная работа , добавлен 14.08.2009


Жалобы на головную боль, слабость, боли в горле, наличие сыпи на лице и верхней части туловища. Подчелюстные и переднешейные лимфоузлы. Костно-суставная, мышечная, мочеполовая системы. Лечение и профилактика распространения инфекции в детском коллективе.

история болезни , добавлен 07.04.2015


Карантин - комплекс мероприятий по предупреждению заноса и распространения карантинных инфекционных болезней. Элементы карантина, применяемые в повседневной противоэпидемической практике. Противоэпидемические мероприятия при скарлатине, коклюше и чуме.

презентация , добавлен 24.12.2013


Сущность инфекции и пути ее попадания в организм человека. Клинические проявления наиболее распространенных детских инфекционных заболеваний: скарлатины, кори, краснухи, ветрянки, ангины, свинки, дифтерии, коклюша и бронхита, методика их лечения.

«Острый тонзиллит» - Сезонность заболевания. Грибковый тонзиллит. Флегмонозный тонзиллит. Кто чаще болеет острым тонзиллитом. Основной возбудитель. Лечение острых тонзиллитов. Наличие флюктуации. Проникновение экзогенного возбудителя. Язвенно-пленчатая (некротическая) ангина. Желтовато-белые точки. Островки гнойных налетов.

«Натуральная оспа» - Легкая форма. Пустулезная сыпь на 8-й день болезни. Период реконвалесценции. Различают несколько клинических форм натуральной оспы. Папулезная сыпь. Осложнения натуральной оспы. Глобальная комиссия по сертификации ликвидации оспы. Оспенный вирус. Патогенетическое лечение. Симптоматическое лечение. Вирусный антропоноз.

«Вакцинация» - Патология. Эпидемическая цепочка. Введение АДС. Сроки после вакцинации. 5 млн. погибают от кори. Данные о частоте осложнений при заболевании некоторыми целевыми инфекциями. Дети «группы риска». Поствакцинальные осложнения. Обобщенный вариант групп риска. Приказ МЗ РФ. Что препятствует успешной борьбе с инфекционными болезнями.

«Проказа» - Лечение. При легких формах заболевания излечение наступает в течение 2-3 лет. Специфических средств против проказы нет. Поздняя стадия болезни приводит к образованию гипостезии периферических отделов конечностей. Лепроматозная проказа более заразна, чем тубуркулоидная форма заболевания. Возможна полная непроходимость носовых путей, ларингит, охриплость.

«Инфекционные заболевания» - Эффективной химиопрофилактикой гриппа является применение ремантадина. Профилактика инфекционных заболеваний (грипп А н1 N1). Изолированный инфекционный больной перестает быть источником инфекции в коллективе. Воздействие на иммунитет - иммунизация, которая может быть активной и пассивной. При снижении иммунитета вакцину можно вводить повторно.

«Профилактика инфекционных заболеваний» - Стратегия по профилактике и снижению заболеваемости ВГ, ОКИ, ОРВИ. Цель 2: Содействие исключительному грудному вскармливанию детей до 6-ти месячного возраста. Содействие обязательному вакцинированию уязвимых групп населения. Стратегии и деятельность. Цель 1: Привитие культуры личной и общественной гигиены всем группам населения.

Острое инфекционное заболевание - СКАРЛАТИНА Работу выполнила студентка 3 курса Филиппова И.Н

Скарлатина Скарлатина - острое инфекционное заболевание, проявляющееся мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Возбудитель болезни – стрептококк группы А. Заражение происходит от больных воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.

Инкубационный период Инкубационный период продолжается чаще 2-7 дней, он может укорачиваться до нескольких часов и удлиняться до 12 сут. Типичная скарлатина начинается остро с подъема температуры тела. Отмечаются недомогание, снижение аппетита, боль в горле при глотании, головная боль, тахикардия, часто наблюдается рвота. Через несколько часов от начала болезни в области щек, туловища и конечностей появляется розовая точечная сыпь кожи. Кожа носогубного треугольника остается бледной и свободной от сыпи. Сыпь более насыщенная в естественных складках кожи, на боковых поверхностях туловища, в низу живота. Иногда помимо точечных элементов могут быть высыпания в виде мелких (диаметром 1-2 мм) пузырьков, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью.

Симптомы Первыми симптомами скарлатины являются признаки острой интоксикации организма: резкое повышение температуры (39-40 ?С), отказ от пищи, сонливость, боли во всем теле, разбитость, раздражительность. Местная реакция на размножение микробов в области миндалин (гланды) и глотки проявляется в виде покраснения миндалин и появления болей при глотании. У маленьких детей может появиться рвота или понос. Эти симптомы скарлатины, однако, еще не позволяют выявить скарлатину, так как точно такие же симптомы могут возникнуть и при многих других «простудных» болезнях. Однако довольно быстро появляются симптомы характерные для скарлатины: розовая сыпь по всему телу

Лечение Лечение, как правило, проводится дома. Стационарное лечение необходимо в тяжелых случаях и при наличии осложнений. До снижения температуры больные должны соблюдать постельный режим. В острый период заболевания необходимо обильное теплое питье (чай с лимоном, фруктовые соки), жидкую или полужидкую пищу с некоторым ограничением белков. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ретарпен, амоксициллин, амоксиклав) в течение 5-7 дней. Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины группы В, витамин С). В тяжелых случаях назначают раствор глюкозы или гемодез внутривенно, для уменьшения интоксикации.

После перенесения заболевание в организме вырабатывается иммунитет, и человек на протяжении жизни им больше не болеет. Чаще всего заболевание возникает у детей.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!