Температура после прививки дифтерия столбняк. Прививка от дифтерии: о важности вакцинации для детей и взрослых рассказывает врач-педиатр
Всё время своего цивилизованного существования человек борется с болезнями. Одни из них удалось победить, борьба с другими продолжается. С помощью вакцинации удалось значительно ослабить опасную инфекционную болезнь – дифтерию.
Ещё сто лет назад это заболевание уносило много жизней, а сегодня с введением регулярной вакцинации удалось поставить под контроль её распространение.
Создана система, когда ребёнок подвергается прививкам с первых дней жизни, приобретая устойчивый иммунитет к заболеванию, а защитная вакцинация сопровождает его всю жизнь.
Если с молодыми всё ясно, то нужна ли прививка от дифтерии взрослым?
Что представляет собой дифтерия
Этот недуг называется тяжёлым инфекционным заболеванием, получают его воздушным путём. Дальнейшее развитие протекает довольно тяжело, поражается несколько органов одновременно, угрожая здоровью организма.
Проявляются и другие симптомы: воспаление слизистых оболочек рта и носоглотки, поражение сердечно — сосудистой, выделительной и нервной системы.
Состояние дифтерийного больного отличается слабостью, он тяжело дышит, его сердце работает нестабильно. Эти тяжёлые последствия можно предупредить, если вовремя воспользоваться специальным средством.
Это средство – вакцина от дифтерии. Известно два её вида: АДС и АКДС. Эти препараты отличаются друг от друга различным составом одного компонента – это анатоксин, он – главная сила в борьбе с недугом.
Сыворотка АКДС содержит анатоксин, способный противостоять трём вирусам:
- дифтерии;
- коклюшу;
- столбняку.
Инъекция АКДС проводится в детском возрасте, в определённые сроки. Если ребёнок хорошо переносит её, и нет негативной реакции – инъекция препарата делается в 3, 4, и 6 первых месяцев жизни малыша.
При отклонениях в самочувствия малыша периодичность процедур может быть изменена. Позже наступает очередь сыворотки АДС, это прививка от дифтерии и столбняка. В её составе, как видно из аббревиатуры, нет сыворотки против коклюша.
В четвёртый раз проводится уже ревакцинация, она закрепляет сопротивляемость организма, выработанную предыдущими воздействиями. Она проводится до 5 лет. О том, до какого возраста должна быть сделана первая ревакцинация, известно – до 5 лет. В последующем ревакцинации проводятся в 7 и 14 лет.
Сыворотка АДС используется в качестве противостолбнячного препарата для лечения столбняка.
Задача проведения прививаний – предупредить нежелательное развитие заболевания, существенно снизить вероятность серьёзного обострения и не допустить осложнений и кризиса. Важно выяснить наличие или отсутствие противопоказания у ребёнка.
Нужно ли делать вакцинацию взрослым
Пока не исчезла дифтерия, прививка будет обязательной для взрослого населения, как и её периодичность. Она нужна, если не удалось её сделать в детском возрасте по каким-либо причинам: временным противопоказаниям, недомоганию, отказа родителей и т.д. В этом случае введение препарата не обсуждается, оно проводится после 16 каждый десятый год.
Работники сельского и лесного хозяйства, животноводы, железнодорожники и военные, а также работники системы образования должны это сделать в плановом порядке. Среди профессий, называются медики, контактирующие с инфекционными больными.
Иногда прививка взрослым необходима, она ставится им перед командировкой в страны с опасными инфекциями.
Если введения препаратов делались вовремя, вакцинация проводится плановым порядком. Начиная с 16 лет, эта процедура повторяется каждые 10 лет. Закон разрешает прививаться добровольно, предоставляя гражданам право решать, в какой степени они готовы заботиться о своём здоровье.
Остаётся решить вопрос о том, когда должна производиться вакцинация от дифтерии взрослым. Ещё недавно считалось, что до 66 лет. Позже медики учли рост продолжительности жизни и убрали эту планку. Укрепление иммунной системы производится каждые 10 лет, независимо от возраста.
Люди, прививающие сыворотку, приобретают иммунитет от дифтерийного инфицирования. Каждый гражданин может контролировать сроки проведения своих прививок.
Сведения о процедурах содержатся в медицинской книжке, записи в которой делает врач, он же предлагает действия и предупреждает, если есть противопоказание.
Перед самой процедурой, во избежание опасных рецидивов, врач убеждается в отсутствии у пациента противопоказания, они могут быть временными или постоянными.
Врач обязан предупредить о том, что нельзя производить введения лекарства, если диагностируется аллергия или склонность к ней. Прививки взрослым могут быть не разрешены из-за болезни, медицинский работник обязан отложить действия до выздоровления пациента.
Вакцинация не должна делаться в случае временного снижения иммунитета, она откладывается. После восстановления прививка против дифтерии проводится в плановом порядке. Существует абсолютный запрет на прививание больных с сильным иммунодефицитом и людей, у которых диагностирован СПИД.
Процедура приостанавливается после неврологических реакций у пациента. Она может быть проведена после выздоровления.
Нельзя делать вакцинацию в период беременности или грудного вскармливания малыша.
Это связано с возможным негативным влиянием на новорождённого ребёнка или плод. С окончанием беременности или прекращением кормления ребёнка, женщине отменяются противопоказания без ущерба для здоровья. Прививка против дифтерии проявляется как реакция организма на сыворотку, где главный провокатор столбнячный компонент.
Соблюдение всех этих ограничений сделает процедуру эффективной, позволит избежать негативных последствий.
Побочные эффекты и возможные осложнения
Даже плановая прививка от дифтерии вызывает побочные эффекты у взрослых, но они не критические и могут переноситься легко. В первые часы после процедуры, в течение одних суток проявляются симптомы, ухудшающие состояние человека – это ожидаемая реакция. Непосредственно в месте укола отмечается зуд, заметные боли, которые проявляются в лимфатических узлах, вызывая неприятные ощущения.
Последствия инъекции могут быть выражены в непродолжительном повышении температуры тела и увеличении потоотделения. Это считается нормальным ответом организма на внедрение в него антигена. Кратковременно может снизиться сопротивляемость организма к внешним воздействиям. Иммунизация может вызвать повышенную раздражительность, и даже агрессивность, затрудняющую общение с заболевшим.
Не стоит проявлять особую тревогу и после кратковременного снижения работоспособности. Обычно все эти симптомы проходят, как часто бывает, без вмешательства и лечения. Однако нужно проявлять осторожность в поведении, ведь из-за снижения иммунитета возможны простудные заболевания. Не стоит избегать прививки из-за побочных явлений – они пройдут, иммунитет восстановиться, самочувствие станет лучше.
Какие могут быть осложнения
Когда делают процедуры, возникают осложнения после прививки от дифтерии, у взрослых они могут быть следствием нарушений правил прививок или являться ответом организма на внешнее вмешательство.
Выделяют три основных вида осложнения после прививания:
- Осложнение как токсическая реакция, выраженная продолжительным повышением температуры. Сопровождается общей слабостью, образованием гнойника в том месте, где производилась инъекция. Такое осложнение — результат нарушений процедуры введения инъекции и последующего инфицирования организма.
- Плановая прививка от столбняка и дифтерии может вызвать реакцию нервной системы в виде судорожного синдрома. Токсины, входящие в состав сыворотки, в некоторых случаях действуют на мозг и вызывают сокращение мышц – судороги.
- – самое опасное осложнение, которое может произойти в результате иммунизации. Оно связано с воспалением головного мозга, возникает исключительно редко, как правило, в первые 3-4 дня после укола. Заболевание протекает тяжело, сопровождается потерей сознания, судорогами.
Необходимо отметить, что осложнения могут возникнуть из простых побочных явлений, например, аллергии. Практика свидетельствует, что у лиц с высокой чувствительностью, она перерастает в анафилактический шок, требующий вмешательства медицинского персонала.
Как производится прививка
Чтобы вакцинация от дифтерии служила взрослым людям надёжным барьером от инфицирования, она должна проводиться вовремя, то есть в год, на который она намечена.
Для взрослых эта процедура называется ревакцинацией, в этом случае используется АСД, иммунизирующая организм от столбняка и дифтерии. Не применяется противококлюшная составляющая, её нет в составе АСД. Это позволяет избежать опасных последствий для нервной системы у пациентов преклонного возраста.
Прививка делается в поликлинике по месту жительства, она разделяется на две процедуры, между которыми от 30 до 40 дней.
Куда делают инъекцию взрослым пациентам?
Им можно вводить препарат в область спины, под лопатку, в руку или в бедро.
В целях иммунопрофилактики и предупреждения распространения инфекционного заболевания независимо от возраста пациента ставится прививка от дифтерии, побочные эффекты у взрослых развиваются при наличии противопоказаний к вакцинации. Против дифтерии взрослые проходят ревакцинацию каждые 10 лет с момента последнего введения сыворотки.
Ревакцинация взрослым проводится АДС-вакциной, в которую не включен коклюшный компонент. Это объясняется тем, что экзотоксин коклюша очень опасен и может поразить дыхательный центр. Вакцина АКДС (ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная сыворотка) опасна для взрослого человека возможностью инфицирования с развитием полного синдромокомплекса коклюша.
Прививка от дифтерии, противопоказания взрослым:
Перечень противопоказаний, разработанный ранее, включал аллергические реакции в ответ на введение любого аллергена в организм пациента, а не анатоксина, входящего в состав сыворотки. Иммунологи объясняют это феноменом «дестабилизации» иммунных реакций организма ребенка и взрослого в ответ на введение вакцины, которое провоцирует начало и неуклонное прогрессирование аллергии.
Побочные эффекты после прививки от дифтерии у взрослых делятся на местные и общие последствия для организма. К местным реакциям, как правило, относят гиперемию, отеки, инфильтрацию, абсцессы, лимфадениты, лимфангиты, а также келоидные рубцы.
Длительное сохранение боли в месте укола, распространяющейся по руке, является прогностическим неблагоприятным признаком, свидетельствующим о токсическом повреждении нейромышечных волокон. Отзывы пациентов с фото прокола через три дня с момента введения вакцины отражают яркую гиперемию, отек и воспалительную инфильтрацию окружающей ткани.
Когда проводится прививка от дифтерии, побочные эффекты у взрослых обычно проявляются в виде:
Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых, как правило, возникают из-за комплексных вакцин. Иммунитет не способен адекватно отреагировать на значительное количество патогенных антигенов, поэтому перед иммунизацией каждый человек обязан пройти тщательный осмотр.
Прививка от дифтерии и столбняка: побочные эффекты у детей, местные и общие реакции, осложнения
Ребенку первого года жизни троекратно вводится прививка от дифтерии и столбняка, побочные эффекты после которой могут приводить к необратимым последствиям для здоровья детского организма. Проведение профилактической вакцинации возможно только на фоне полного здоровья ребенка.
Побочные эффекты после прививки от дифтерии у детей широко распространены в педиатрической практике из-за плохой переносимости вакцины. Наличие в составе сыворотки коклюшного компонента и столбнячного анатоксина приводят к развитию патологических реакций со стороны иммунитета. Защита организма оказывается нарушенной из-за введения комбинированного вакцинопрепарата, крайне агрессивного для не устоявшейся иммунной системы ребенка.
Как вести себя родителям после прививки у ребенка? После того, как была произведена прививка от дифтерии и столбняка, побочные эффекты у детей могут проявиться не сразу. Даже при легком изменении состояния ребенка, повышенной плаксивости или повышении температуры тела следует срочно обратиться к педиатру для контроля над течением реакции. Применяют антигистаминные препараты, противовоспалительные нестероидные средства для снижения температуры, седативные лекарства, чтобы успокоить малыша. В тяжелых случаях назначают курс антибиотической терапии.
Прогрессирование реакции организма после первичной иммунизации или ревакцинации требует оказания неотложной помощи из-за повышения риска судорожного синдрома. Если ребенок чувствует общее недомогание, показано обильное употребление жидкости, терапия направлена на купирование синдрома интоксикации с применением блокаторов гистаминовых рецепторов для стабилизации клеток иммунной защиты.
Местные негативные реакции проявляются в виде сильных тянущих или стреляющих болей, покрасневшей кожи (пятно или отек), мешающих сгибанию и разгибанию ручки. Если ребенок недавно переболел острым вирусным заболеванием, могут образовываться флегмоны мягких тканей или келоидные рубцы из-за патологии со стороны местно-иммунных реакций.
Осложнения и побочные эффекты после прививки от дифтерии и столбняка у детей включают те же тяжелые состояния, что и у взрослых, однако наиболее часто встречаемой реакцией является латентное повреждение нервной системы. Состояние проявляется повышением нервозности малыша, нарушением ночного сна, внезапным обратным скачком в развитии.
У детей на фоне ярких аллергических заболеваний проведение иммунизации провоцирует медленное созревание эмоциональной сферы, отставание психомоторного и психоречевого развития. Предупредить возникновение осложнений и побочных явлений позволит грамотный подход к вакцинации, заключающийся в пошаговом соблюдении мер безопасности, прививании здорового ребенка с применением перед введением вакцины трехдневного курса антигистаминных препаратов.
Прививка от дифтерии взрослым: побочные эффекты после, делать ли
С прививками связано очень много домыслов и легенд и вопрос "делать или нет?" прививку, например, от дифтерии встает перед многими. С одной стороны, вроде хорошо бы сделать, ведь болезнь и ее последствия серьезны. Но с другой, о такой болезни как дифтерия давно ничего не слышно, а интернет "кишит" рассказами о вреде различной вакцинации. Попробуем разобраться в таких вопросах.
Все основные прививки делают человеку в течение первого года после того, как он появился на свет. Затем, еще примерно такое же количество, на протяжении последующих 10-15 лет, до того как он станет взрослым. Исключение составляет лишь внеплановая вакцинация, которая случается нечасто. Общее количество тех или иных видов прививок, которые ставятся детям до достижения ими совершеннолетия, находится в районе 25.
Однако это лишь «обязательная программа». Медицинская мысль не останавливается ни на минуту и, практически, ежегодно выдает все новые препараты, суть действий и эффектов которых заключается в улучшении иммунитета, путем заражения ребенка или взрослого легкой формой болезни. Влачи, используя различные предлоги, пытаются убедить человека поставить прививку, нередко просто выполняя нормативные показатели.
Если перенестись на несколько десятков лет в прошлое, то вопрос ставить или нет прививку от дифтерии тогда даже не стоял. Заболевание было широко известно, так или иначе его вспышки периодически происходили в кругу семьи, в крупных рабочих коллективах или среди друзей. И такой результат легко объясним, ведь дифтерия это болезнь инфекционная, которая вызывается микробактерией, принадлежащей к коренбактериям (бацилла Леффера) и она отлично передается воздушно-капельным путем. Негативному поражению в результате инфицирования подвергается дыхательная система, кожные покровы, глаза, нервная и, иногда, мочеполовая система. Симптомами дифтерии служат повышенная температура, болезненность горла, отечные явления в области шеи. Кроме этого могут увеличиться многие группы лимфатических узлов, появится пленочный налет на миндалинах, а также многие другие симптомы и признаки. Из наиболее опасных осложнений дифтерии можно выделить:
Наиболее опасно поражение функции дыхания и сердца, так как это может привести к летальному исходу
Нужна ли прививка от дифтерии взрослым?
На вопрос делать ли прививку от дифтерии ответ медиков однозначный - конечно, да! За последние годы слово дифтерия забылось и произошло это, главным образом, за счет систематической вакцинации населения на протяжении предыдущих десятилетий. При этом, в виде единичных, вспышки болезни и ее последствия возникают, но только у тех, кто не привит или привит неправильно с нарушением схемы.
Как и куда делать прививку взрослым?
В каком случае требуется вакцинация взрослых людей? Делают это в случае, если подобное не делалось ранее, особенно когда человек был ребенком. Кроме этого, если курс инъекций был сделан по неправильной прививочной схеме или применялась вакцина ослабленного действия.
Когда до достижения 16-ти летнего возраста весь курс прививок от дифтерии был сделан, далее необходимо вводить лекарственную смесь раз в 10 лет . Часто случается, что по различным причинам плановая прививка ребенка не была сделана. Это может произойти по причине противопоказаний, либо при отказе родителей. В таких случаях ревакцинацию нужно сделать не в 26 лет, а раньше или позже.
Информация о прививке, которую необходимо поставить, содержит прививочная карта и медицинская книжка. Их ведением занимается местная поликлиника, она же, исходя из информации о необходимой вакцинации, планирует закуп лекарств на каждый год. В нужное время пациент вызывается на процедуру ввода вакцины.
Итак, в идеале взрослым людям следует прививаться раз 10 лет, но до какого возраста? Раньше верхним порогом считался возраст в 66 лет. Однако за последнее время продолжительность жизни человека в России возросла и сейчас верхней границы возраста не существует .
В случае, когда взрослый по каким-либо причинам не поставил будучи ребенком, применяются специальные облегченные вакцины, в которых намерено уменьшена концентрация антигена. В такой ситуации меняется и график прививания, начальным курсом тут считаются две прививки, которые разделяет 1-1,5 месяца. Первая ревакцинация проводится примерно через пол года, вторая по истечении еще пяти лет, затем график возвращается к обычному интервалу в 10 лет.
В качестве препарата при ревакцинации применяется вещество под названием «АДС-М Анатоксин». Количество антигена в ней уменьшено, действует она довольно эффективно как против дифтерии, так и против столбняка.
Люди часто боятся уколов и очень интересуются, куда и как делают прививку против дифтерии взрослым людям? Если детям средство вводят внутримышечным способом, то для достигших совершеннолетия людей подходит метод глубокого подкожного введения в зону под лопаткой. Кроме этого, возможно также внутримышечное введение. В этом случае в качестве зоны для укола используется передненаружная часть бедра.
Противопоказания прививки от дифтерии
Сама по себе прививка взрослым ставится без каких-либо специальных подготовительных мер. Однако существует перечень противопоказаний, вакцинация запрещена для:
- Беременных и кормящих женщин
- Взрослых, имеющих проблемы с почками или печенью
- Тех, у кого ранее была выявлена аллергия на составляющие лекарства, в том числе сам анатоксин против столбняка и дифтерии
- Болеющих острыми заболеваниями. В этой ситуации процедура откладывается на несколько недель
- Людей с обострением хронических болезней и любых аллергических процессов, например, на еду, лекарство. Инъекция при этом делается после того, как минует стадия обострения
- Не нарушена ли целостность ампулы
- Присутствие маркировки со сроком годности
- Если ампулу встряхнуть, то осадок должен исчезнуть
- Вероятно непродолжительное чувство недомогания с нарушенным самочувствием, а также ростом температуры тела
- Раздражение, краснота, отек в зоне, где был поставлен укол
- Появляется область воспаленной ткани вокруг места введения, обычно диаметр такой локализации не превышает 20 мм
- Нечасто возможно проявление аллергической реакции, например, локального проявления крапивницей или общего проявления отеком по Квинке
- Долгая повышенная температура, слабость, гнойные явления в области вокруг места ввода вакцины из-за имеющейся токсической реакции. Обычно подобное случается из-за пренебрежения общими правилами ввода вещества, в результате чего в этом же месте в организм проникает инфекция
- Судорожный синдром , вызванный поражениями различных отделов нервной системы
- Очень редко возможно появление поствакцинального энцефалита или воспаления головного мозга. Возникает такое осложнение в прямом смысле слова «один раз на миллион», и развивается, обычно, за первые несколько дней после прививания
- повышение температуры тела (до 37,5°С, редко выше);
- повышенная потливость;
- общая слабость и чувство недомогания первые 2-3 дня после прививки;
- расстройства пищеварения, тошнота, жидкий стул;
- боль в месте укола;
- покраснение, уплотнение и отек в месте инъекции;
- насморк;
- отиты и фарингиты.
- АДС (дифтерийно-столбнячная вакцина);
- АДС-М (АДС в малых дозах);
- АКДС (имеет тройное противодействие от дифтерии, столбняка и коклюша).
- применяется для одновременной профилактики дифтерии и столбняка у детей;
- сроки вакцинации обеих прививок совпадают.
- высокая температура;
- экзема, кожная болезнь;
- диатез;
- лечение с применением сильнодействующих лекарств;
- острое инфекционное заболевание.
- покраснение кожи в месте укола;
- сонливость;
- легкое недомогание;
- вялость, апатия;
- появление шишки на месте укола. Шишка может появиться, когда инъекция вводится не в мышцу, а в кожу, то есть при неправильном введении. В этом нет ничего опасного, но рассасываться шишка будет долго - от 3 недель до месяца;
- припухлость в том месте, куда была введена прививка от дифтерии;
- легкая боль. Укол болит обычно около недели;
- повышение температуры.
- Проконсультируйтесь со специалистом. Узнайте у врача особенности прививки, график вакцинации, возможные побочные эффекты, плюсы и минусы прививки, и на основе имеющейся информации примите правильное решение.
- Задаваясь вопросом, куда пойти делать прививку, отдавайте предпочтение государственным поликлиникам или врачам, которых вам рекомендовали близкие люди.
- Перед тем, как согласиться на прививку, важно помнить, что ребенок перед вакцинацией должен быть абсолютно здоров.
- если ребенок был рожден недоношенным, то прививку ставить не рекомендуется;
- во время беременности по причине того, что есть шанс появления у плода внутриутробной патологии;
- при внутриутробных патологиях, врожденных пороках;
- при патологии крови;
- во время обострения хронических заболеваний;
- также при тяжелых системных патологиях, например, коллагенезе;
- во время острых инфекций или неинфекционных болезней на этапе обострения;
- аллергическая реакция на компонент вакцины;
- при анафилактическом шоке;
- при иммунодефицитах всех уровней;
- при тяжелых заболеваниях центральной нервной системы, например, энцефалите или менингите;
- при недостаточностях, почечных и печеночных;
- при воздействии немедленного типа в ответ на проведение вакцинации.
Сама вакцина должна быть качественной, не должны быть нарушены условия хранения и срок годности. По возможности для ампулы с лекарством нужно проверить:
Побочные эффекты от прививки у взрослых
Обычно прививка от дифтерии не доставляет никаких забот и последствий, кроме небольшого боевого эффекта при введении. Плохая переносимость и острая реакция организма встречается крайне редко. Перечислим наиболее частые проявления побочных эффектов при инъекции вакцины у взрослых:
Для оценки реакции на прививку от дифтерии у взрослого необходимо выждать сутки после ее ввода.
Возможные осложнения и последствия
Осень нечасто вероятны некоторые из перечисленных ниже осложнений:
Перечисленные выше патологические состояния, последствия и побочные эффекты, связанные с вводом прививки от дифтерии, являются временными и в большинстве случаев подлежат отработанной корректировке с помощью назначаемых исходя из симптомов медикаментозных препаратов. Как правило, в перечень таких лекарств для взрослых пациентов входят противоаллергические, жаропонижающие, противосудорожные, спазмолитические и прочие препараты.
Насколько вероятно заболеть дифтерией взрослому после прививки от нее? Такие ситуации очень редки и объясняются в основном тем, что применяется некачественная вакцина, со сниженным эффектом, или сорваны сроки плановой ревакцинации. Следует отметить, что в случае такого заражения, симптоматика заболевания все равно будет ниже, оно будет легче лечиться и переноситься.
Прививка от дифтерии – побочные эффекты у взрослых
Прививка от дифтерии заключается в ведении токсина, содержащегося в возбудителе заболевания, что вызывает выработку специфических антител и в дальнейшем - невосприимчивость к болезни. В большинстве случаев прививку от дифтерии делают в детском возрасте, но с течением времени ее действие ослабевает, поэтому взрослым может потребоваться ревакцинация для поддержания иммунитета к данному заболеванию.
Побочные эффекты после прививки от дифтерии у взрослых
Исключительно дифтерию отдельно прививают крайне редко. Обычно для прививок используются комплексные вакцины АДС (дифтерия и столбняк) или АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Выбор типа вакцины зависит от наличия аллергии на тот или иной компонент, так как аллергические реакции на вакцину или какие-либо ее составляющие явление не такое уж редкое.
Делается прививка в мышцу плеча или в область под лопаткой. Помимо аллергических проявлений после прививки от дифтерии у взрослых могут наблюдаться следующие побочные эффекты (в основном временные):
Как правило, подобные побочные эффекты кратковременны и проходят через 3-5 дней после прививки от дифтерии или хорошо поддаются лечению. В исключительных случаях после прививки от дифтерии могут возникать тяжелые побочные эффекты в виде болей в мышцах, спазмов, временного ограничения подвижности и атрофии в области инъекции.
Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых
В целом прививка от дифтерии взрослым считается безопасной и не приводящей к выраженным осложнениям, если соблюдены меры предосторожности.
Наиболее опасным и частым осложнением после такой прививки является острая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока, особенно у людей, склонных к аллергическим проявлениям и больных бронхиальной астмой.
Кроме того в редких случаях возможно значительное повышение температуры (до 40°С), развитие осложнений со стороны сердца (тахикардия, аритмия), возникновение судорог.
В качестве местного осложнения возможно развитие абсцесса в месте введения вакцины.
Для снижения риска осложнений прививки нельзя проводить минимум в течение месяца после перенесенного ОРВИ или какого-либо инфекционного заболевания. В случае аллергической реакции повторное введение вакцины противопоказано.
Прививка от дифтерии: как обезопасить своего ребенка
Дифтерия — инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление верхних дыхательных путей, глотки, носа, глаз или половых органов. Основной угрозой при этом является не само воспаление, а отравление токсином, который вырабатывается возбудителем заболевания — дифтерийной палочкой. Токсин поражает нервную и сердечно-сосудистую системы.
Заразиться дифтерией можно в любом возрасте и достаточно легко, так как она передается воздушно-капельным путем, а иногда и через предметы обихода. По этой причине дифтерия считается легко передающимся и опасным заболеванием. Наиболее восприимчивы к заражению дети. Поэтому для предотвращения болезни необходима прививка от дифтерии детям, которая позволяет их защитить.
Разновидности вакцин от дифтерии
Для профилактики дифтерии у детей в России используются комбинированные вакцины. В состав вакцин входит дифтерийный анатоксин — препарат вырабатывающий антитела к возбудителю заболевания бацилле Лёффлера.
Также медицине известна моновакцина от дифтерии АД-М, однако она практически не используется, так как обычно делают сразу комплексную вакцину.
Самая распространенная прививка от дифтерии - АДС, потому что:
График вакцинации и способ введения прививки
В соответствии с российским прививочным календарем, прививку от дифтерии детям до года делают 3 раза:
3 введенные вакцины от дифтерии формируют устойчивость организма к возбудителю заболевания. Следующие прививки делаются уже после года для поддержки иммунитета.
По графику ревакцинация (повторная прививка от дифтерии) проводится:
Когда сделаны все 5 прививок в детском возрасте, организм становится устойчивым к воздействию инфекции, поэтому следующие вакцины вводятся не так часто – один раз в 10 лет.
Вопрос, куда вводят вакцину, остается одним из самых важных для родителей. Инъекция вводится исключительно внутримышечно. Прививку не делают подкожно или внутривенно.
Самые распространенные места для уколов - бедро и дельтовидная мышца плеча. Детям в возрасте до трех лет вводят инъекцию в среднюю треть переднебоковой поверхности бедра, детям старшего возраста - в верхнюю треть выступа в области плеча. После укола в мышцу место введения прививки обычно болит.
Огромным преимуществом вакцины является то, что противопоказания практически отсутствуют. Прививка от дифтерии не делается только тем детям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов. Последствия прививок детям с непереносимостью могут быть достаточно серьезными.
Нельзя делать прививку, когда у ребенка:
Последствия, которые наступают вследствие того, что не соблюдались противопоказания, могут быть необратимыми.
Нормальная реакция на прививку и побочные эффекты
Родители должны быть готовы к тому, что после прививки у детей наблюдается определенная реакция на нее. К нормальной реакции в любом возрасте у детей относят:
Вышеописанные последствия после прививки не считаются серьезными осложнениями - большинство из них может пройти за первую неделю после укола, а у некоторых детей реакция на прививку вообще отсутствует.
Побочные эффекты от прививки могут проявиться в виде аллергии на компоненты препарата. Также они могут быть вызваны несоблюдением рекомендаций по противопоказаниям к прививке от дифтерии.
Прививки от дифтерии и столбняка входят в одну, то есть родителям лишний раз не придется водить ребенка в поликлинику. Также это позволяет избежать лишний стресс у ребенка, а возможные побочные эффекты можно перенести за один раз.
Осложнения после вакцинации
Существуют более неприятные последствия прививки. Тем не менее, они тоже весьма редки и тяжелого вреда здоровью не наносят. К ним относятся:
Перечисленные заболевания являются осложнениями, которые могут наступить после прививки.
Можно получить и более серьезные заболевания, которые могут возникнуть, если не соблюдать противопоказания к прививке. После того, как ребенок проболел дифтерией, среди наиболее серьезных осложнений на сердечнососудистую систему часто можно выделить миокардиты, нарушения сердечного ритма.
Неврологические осложнения дифтерии обусловлены поражением различных черепных и периферических нервов и проявляются параличом аккомодации, косоглазием, парезами конечностей, а в более тяжелых случаях параличом дыхательных мышц и мышц диафрагмы.
Однако, мед.практика не знает ни единого смертельного случая после вакцинации АДС, ни один ребенок не впал в анафилактический шок - эти факты говорят о пользе и безвредности прививки. Конечно, опасения родителей относительно того, делать прививку или нет, можно понять, но прежде чем отказываться или соглашаться на нее, всегда лучше проконсультироваться со специалистом.
Правила поведения для родителей до и после прививки
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, которые обычно вызваны тем, что родители не соблюдают противопоказания, следует знать, несколько простых рекомендаций.
После прививки стоит следить за состоянием малыша - за любым намеком на побочные эффекты. Если они появились, нужно посетить педиатра, чтобы быть уверенным в том, что это нормальная реакция на прививку.
Несколько полезных советов родителям, которые собираются сделать малышу прививку от дифтерии:
Ключевой вопрос - можно ли мочить место укола? Прививку разрешается мочить в первый же день после укола, но не горячей водой. Мыть ребенка лучше в душе и теплой водой, в первые дни после вакцинации отказаться от ванны. Не стоит применять различные гели для душа, а лучше использовать обычное детское мыло. В первую неделю после прививки нельзя пользоваться мочалкой, потому что часто она служит причиной покраснения или воспаления места укола.
После прививки не желательно, чтобы ребенок переохлаждался или, наоборот, перегревался – это может снизить иммунитет.
Большинство родителей считают, что прививка от дифтерии должна быть обязательной, но при желании от нее можно отказаться. Важно все-таки помнить, что прививка от дифтерии позволяет защитить ребенка от инфекционного заболевания. По статистике, только 5 % детей заражаются дифтерией, но если ребенок привит, даже заболев, он перенесет заболевание намного легче.
Побочные эффекты прививки от дифтерии
Дифтерия – это инфекция, представляющая серьезную опасность для организма и вызываемая бактериями рода коринебактерий . Это заболевание передается воздушно-капельным путем. Воздействует на человека, поражая его дыхательные органы, кожные покровы, нервную центральную и половую системы.
К ее симптомам относится боль в горле, повышенная температура тела, общая слабость организма и отек шеи. Эта болезнь увеличивает лимфоузлы и вызывает появление налета на гландах. Она опасна своими осложнениями и тем, что подвергает поражению органы по всему телу. Помимо вышеперечисленных к ним также относятся шея, голосовые связки, развитие воспалительных процессов сердечных мышц. Только вакцинация помогла и помогает эффективно бороться с дифтерий.
Побороть ее при заражении не так-то просто, и потому проведение профилактики, предупреждение появления болезни - это лучший вариант.
На слизистой оболочке ротоглотки может появиться толстая пленка, являющаяся патогеном, который развиваясь, через время, начнет поражение органов и тканей человека, что перейдет в сильную интоксикацию. Также пленка, образовавшаяся в ротоглотке, а также в бронхах, опасна тем, что может отслаиваться. Это может в итоге вызвать серьезное затруднение дыхания.
Вакцинация от дифтерии нужна для профилактики развития побочных эффектов заболевания, появляющихся из-за попадания в кровь экзотоксинов. Этот токсин вызывает отеки в сосудах, начинает поражение внутренних органов.
Вакцина от дифтерии совмещена одновременно с составляющими вакцин против коклюша и столбняка. Перед началом вакцинации нужно пройти полное обследование организма и в течение трех дней пройти курс лекарственной терапии антигистаминными препаратами.
После вакцинации курс нужно будет пройти заново.
Противопоказания к вакцинации
Вакцинация против дифтерии противопоказана в нескольких случаях:
Поэтому перед иммунизацией специалисты должны провести полный комплекс обследования, включающий в себя:
Реакция на вакцинацию при противопоказаниях
При проведении вакцинации в ситуации, когда прививка противопоказана, при не найденных заболеваниях или при одновременном приеме алкоголя перед, после и в день введения вакцины, увеличивают риск, шанс появления и развития осложнений в десяток раз.
Сбой, а затем и некорректная работа иммунной системы, может привести к развитию патологических реакций воспалительного характера с шансом появления агрессии к собственным внутренним органам и тканям.
Отрицательная реакция организма развивается в ответ на попадание патогенных микроорганизмов в тело. После проведения вакцинации всем людям в независимости от возраста нужно пройти курс антигистаминной терапии в течение трех дней. Делается это снижения активности антител иммунитета человека. Профилактическая мера для уменьшения риска появления неправильных реакций организма в данном случае – это проведение курса препаратов, ограничивающих работу гистаминовых клеток на период до пяти перед вакцинацией.
Реакция на прививку начинается как стреляющая либо тянущая боль, возможна краснота кожного покрова в виде большого красного пятна или отека. В дальнейшем у человека начинается повышение температуры, общая слабость организма и синдром интоксикации. Если ранее у человека не были диагностированы какие-то заболевания, увеличивается риск появления органического поражения нервной системы организма. Возможно поражение суставов или остеомиелит.
Реакция на вакцину начинает свое развитие после проведения всего комплекса прививок.
Это возможно из-за того, что иммунитет не может адекватно реагировать на попадание в тело огромного количества патогенных антител. Вакцинация требует дотошного осмотра, полного отсутствия патологий, тяжелых заболеваний и острых инфекций для предотвращения побочных эффектов.
Осложнения могут начаться неожиданными судорогами при выраженной гипертермии или интоксикации. Возможно поражение дыхательных мышц с возможной остановкой дыхания. Такие болезни как энцефалит или менингит могут появиться также неожиданно, при этом сопровождаясь различными симптомами, что требует немедленного лечения и медицинского ухода.
То, насколько будет эффективна вакцинация от дифтерии, зависит от нескольких факторов. В первую очередь важно качество вводимой сыворотки. Также важно учитывать, насколько обширен охват привитого населения. Данные медицинских учреждений при эпидемиях говорят о том, что только тогда, когда процент привитых жителей достигает 95-процентной отметки, вакцина достигнет своей максимальной эффективности.
После того, как была проведена вакцинация, место укола первые пару дней. Не желательно растирать или расчесывать это место, так как это может привести к инфицированию, появлению отека и покраснению кожного покрова в том месте. Повторный курс антигистаминных препаратов после прививки уберет эти эффекты и снизит риск их появления.
Перед прививкой запрещается употребление алкоголя за три дня. Следует делать прививку натощак, крайний прием пищи должен быть легким, без жареных и жирных блюд. В идеале вакцинация должна быть проведена после полного очищения кишечника. Несколько дней позже нужно отдыхать и питаться также легкой пищей без специй, копченостей, экзотичных продуктов. Первую неделю после не стоит ходить в места большого скопления народа. Также купаться в слишком горячей воде и воде с добавлением солей.
Вакцинация и повторное ее применение не дает стопроцентной зашиты от дифтерии – в независимости от того, сколь лет человеку, при эпидемии, продолжительном нахождении в коллективе с носителем инфекции заболевание все равно может проявиться.
Побочными эффектами проведения вакцинации могут стать:
- Общая слабость организма – по симптоматике это может быть похоже на обычную простуду или грипп. Человек начинает быть вялым, сонным, быстро уставать. Это может продолжаться около недели, но если после этого симптоматика начнет быстро прогрессировать, важно сразу действовать и сразу обращаться к специалисту.
- Болезненность, опухлость или уплотнения места, в которое была поставлена прививка. Не имеет последствий. Препарат полностью пройдет через это место примерно за неделю, разойдется по телу, вместе с чем, пройдут болезненные ощущения.
- Повышенная температура – возможна в течение первого дня после укола. Можно с ней бороться теми же препаратами, которые помогают сбивать температуру при простуде или гриппе. Если температура повысилась через значительное время после прививки лучше обратиться к врачу, чтобы узнать, что стало причиной этого.
- Возможна раздражительность и небольшая агрессия по причине того, что общее состояние ухудшается из-за постоянных атак инфекции дифтерии на иммунитет человека. Это также проходит через несколько, в тот момент, когда иммунитет начинает стабильно бороться с инфекцией.
- Также есть индивидуальные симптомы. Это может происходить из-за особенностей организма или из-за неизвестной ранее аллергической реакции. У некоторых это может проявляться в виде отеков или анафилактического шока, а у некоторых может просто пропасть аппетит на один или два дня. Также это может быть зуд, реакция на кожных покровах, повышенное потоотделение.
- медицинские работники;
- персонал заведений общественного питания;
- люди, работающие в дошкольных и школьных учебных заведениях;
- лица, проживающие в регионе с неблагоприятной эпидемической обстановкой.
- вирусная инфекция , перенесенная менее месяца назад;
- температура тела выше нормы;
- состояния, которые сопровождаются снижением иммунитета ;
- острый период кожных заболеваний ;
- обострение хронических патологий ;
- первый триместр беременности .
Осложнения после вакцины от дифтерии возможны только при несоблюдении правил вакцинации и противопоказаний. В иных случаях возможны только побочные эффекты, которые не представляют опасности для организма. В медицинских кругах вакцина против дифтерии считается одной из самых безопасных, так как ее побочные эффекты похожи разве что на легкую простуду - приносят некоторый дискомфорт, но быстро проходят.
Особенности вакцинации от дифтерии
Дифтерия (diphtheriae) – это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Болезнь протекает на фоне интоксикации с поражением верхних дыхательных путей и других органов, поэтому очень важно делать прививку от дифтерии взрослым. Сильный токсин, который выделяет дифтерийная палочка, является основной причиной тяжелых отравлений и летальных исходов, но, благодаря введению в календарь обязательной вакцинации, удалось значительно снизить распространенность этой инфекции.
ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ПРИВИВКА ОТ ДИФТЕРИИ
Прививка от дифтерии, в отличие от множества других вакцин, не содержит в себе живых и ослабленных микроорганизмов. Для приобретения устойчивого иммунитета специально обработанный токсин возбудителя вводят подкожно. После этого организм начинает активно вырабатывать антитела в форме антитоксинов. Эти вещества и обеспечивают невосприимчивость человека к дифтерийной палочке. Действие вакцины длится около 10 лет, затем необходима ревакцинация.
Дифтерийный анатоксин используется как составной элемент в комплексных вакцинах АДС (без коклюшного компонента) и АКДС (антитоксины коклюша, дифтерии, столбняка).
Обязательной вакцинации подлежат дети первого года жизни, дошкольники и школьники, так как организм ребенка особенно подвержен негативному влиянию этой инфекции.
Для взрослых предусмотрены плановые вакцинации, которые должны проводиться каждые 10 лет, но чаще прививки откладывают или вовсе отказываются от них.
Группы населения, которые подлежат обязательной вакцинации:
Первую ревакцинацию обычно проводят в промежутке между 18 и 27 годами, вторую – в возрасте от 28 до 37 лет и т. д.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИВИВКЕ ОТ ДИФТЕРИИ
Даже у здорового взрослого человека вакцина от дифтерии может вызвать реакцию, поэтому перед процедурой врач проводит осмотр и опрашивает пациента на предмет противопоказаний к прививке.
Условные противопоказания:
ВОЗ указывает на необходимость вакцинировать даже беременных женщин после 12 недели беременности. Анатоксин не причинит вреда плоду, а обеспечит новорожденному защиту в первые 3 месяца жизни.
Реакция на прививку от дифтерии у взрослых появляется редко. Тем не менее, некоторое время после процедуры рекомендуют избегать людных мест, не допускать влияния высоких температур, больше отдыхать, не злоупотреблять пищей и спиртными напитками.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ОТ ДИФТЕРИИ
У взрослых побочные действия прививки проявляются нечасто.
Случаи тяжелых аллергий или неврологических нарушений не фиксировались.
Возможные последствия прививки от дифтерии:
- боль и отечность в месте укола;
- увеличение регионарных подмышечных лимфоузлов;
- лихорадка;
- раздражительность, проявление агрессии;
- усталость и апатия;
- снижение аппетита.
- Анафилактический шок возникает у лиц, предрасположенных к аллергическим реакциям, или у больных бронхиальной астмой.
- Повышение температуры тела до критических показателей.
- Абсцесс в месте введения иглы.
- Осложнения со стороны сердца (тахикардия, аритмия ).
- Судороги .
Лихорадка в первые сутки после инъекции считается нормой. Температуру можно сбить препаратами, которые используются при простуде. Если плохое самочувствие сохраняется дольше недели, то лучше обратиться к врачу.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ОТ ДИФТЕРИИ У ВЗРОСЛЫХ
При соблюдении указанных правил у взрослых побочные эффекты прививки от дифтерии в виде осложнений фиксируются редко. Бывает так, что выявить предрасположенность к подобной реакции и предугадать исход невозможно.
Иногда побочные эффекты от прививки сопровождаются отеком Квинке, приступом анафилактического шока, диареей и рвотой.
Возможные осложнения прививки:
При выявлении острой аллергической реакции на первую прививку последующие этапы вакцинации не проводятся.
Прививка от дифтерии не исключает риск инфицирования, но заболевание в этом случае будет протекать гораздо легче, чем у не привитого человека.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Дифтерия - это заболевание из ряда инфекционных, для которого характерны воспаления рото- и носоглотки (в более редких случаях - воспаления.
Благодаря массовой вакцинации люди стали забывать о таком страшном недуге, как дифтерия. Отсутствие страха перед болезнью породило сомнения относительно того, нужно ли делать прививку или можно обойтись без нее. Тем более, что многих настораживает возможная реакция на прививку от дифтерии у взрослых. Обойтись можно в двух случаях: если вы живете изолировано от человеческой цивилизации, или вы единственный в мире не привитый человек (у остальных иммунитет сформирован). Поскольку оба варианта относятся к области фантастики, нужно помнить, что без вакцинации риск заразиться дифтерией велик, ведь передается она бытовым и воздушно-капельным путем. Чего ждать в случае заражения? Бактерия, попав в организм, начинает активно размножаться и «жить в свое удовольствие», в следствии чего, выделяется сильнейшее токсическое вещество, которое и несет основную угрозу для человека. На слизистых оболочках (в основном горла, но возможны и другие места) образуется налет, в виде пленки, под которыми находятся кровавые ранки. Отек гортани, порой, настолько велик, что пациент умирает от удушья. Задохнуться больной может и в результате паралича органов дыхания. Все это сопровождается высокой температурой и острой интоксикацией. В большинстве случаев, от дифтерии умирают. Спасение возможно только если вовремя ввести специальную сыворотку и антибиотики. Без этого, даже если пациент выживет, многочисленные осложнения оставят неизгладимый след на его здоровье. По сравнению со всеми перечисленными симптомами, побочные эффекты после прививки от дифтерии, кажутся детской страшилкой.
К сожалению, вакцинироваться можно не всем. Различают абсолютные и временные противопоказания. К абсолютным относится непереносимость компонентов препарата. Отложить процедуру на время следует при наличии:
- Воспалительных процессов
- Аллергии (не обязательно на препарат, обычный диатез повод отменить манипуляцию)
- Хронические заболевания в стадии обострения
- Вынашивание ребенка (срок до 4 месяцев) и грудное вскармливание.
- Снижение защитных функций организма (перенесенная операция или пневмония, сильный стресс, нервное истощение и пр.)
Так же существуют противопоказания после прививки от дифтерии, соблюдать которые необходимо для того, чтобы избежать осложнений. Самые главные ограничения:
- Избегать экстремальных температур (переохлаждение, перегрев)
- Снизить социальную активность, чтоб не подхватить вирусную инфекцию.
- Не воздействовать на место укола механическим путем
Как ухаживать за местом укола
Взрослому человеку инъекцию делают под кожу, в плечо или под лопатку, ребенку – внутримышечно в бедро. Как-то особенно ухаживать за этим местом не нужно. Главное, избегать повреждений кожи, что бы не занести инфекцию.
У врачей часто интересуются, можно ли мочить прививку от дифтерии?. В отличии от пробы Манту, мочить можно. Но и усердствовать с этим не нужно. На вопрос, можно ли мыться после прививки от дифтерии, ответ очевиден. Нет смысла отказывать себе в теплом душе. А вот горячая ванна и тем более баня, может привести к воспалению в месте укола. Воздержаться стоит и от посещения бассейна, вода там прохладная и не всегда чистая, а инфекции в это время совсем не нужны.
Для тех, кто привык вести здоровый образ жизни, интересно, насколько безопасно заниматься спортом после вакцинации. Болевые ощущения в месте укола, слабость – эти последствия после прививки от дифтерии, могут стать серьезной помехой к физическим нагрузкам. Если вы чувствуете себя нормально, воспаления и боли нет, спорт только в радость. Важно, не травмировать место укола и избегать его загрязнения.
Влияние вакцины от дифтерии на организм
Препараты разрабатывают в лабораториях. Как правило – это многовалентные средства, которые направлены на борьбу с несколькими заболеваниями. Самые известные это АКДС, АДС-М, АДС. Существует еще ряд зарубежных аналогов. Объединяет данные препараты то, что они помогают выработать иммунитет не против бактерии – возбудителя, а против токсина, который она выделяет. Конечно, токсин в вакцине ослаблен и обезврежен, однако полностью избежать временного негативного воздействия на организм удается редко. побочные эффекты у взрослых вызывает не так часто, как у малышей, но все же такие ситуации случаются.
Температура после прививки от дифтерии – знак того, что вакцина действует, организм борется. В первые дни, она может быть не высокой, а может подниматься и до 39. Прием жаропонижающего допустим, если градусник достиг отметки 38,5. Одними из проверенных и надежных препаратов считаются парацетамол и ибупрофен. Многие считают парацетамол слабым лекарством, т.к. не умеют рассчитывать дозу. Помните, что для взрослого человека, его доза должна составлять не менее 500мг. Правило расчета для детей – 10мг\кг массы тела.
Болит голова, это может быть негативное действие вакцины. Нужно набраться терпения, состояние исчезнет само по себе в течении недели. Общая слабость, ломота, нервозность – все это нормальная в этом случае реакция.
Болит рука от прививки от дифтерии. Это обусловлено тем, что лекарство рассасывается постепенно. Процесс занимает не менее недели. Если бы препарат сразу попал в организм, его бы быстро уничтожили, и иммунитет не успел бы сформироваться. Кожа, в месте, где находится лекарство, опухает и краснеет. К ней больно прикасаться, больно шевелить рукой. После того, как лекарство рассосется, симптомы исчезают. Если терпеть нет сил, можно выпить обезболивающие таблетки (парацетамол, анальгин и пр.). Теплый компресс так же эффективен. Если приложить на больное плечо лист белокочанной капусты на ночь, процесс рассасывания препарата пройдет быстрее. Шишка после прививки от дифтерии образуется, когда в состав препарата входит компонент против коклюша (АКДС), именно он переносится тяжелее всего. Поскольку коклюш это детская болезнь, взрослым такую прививку не ставят. Болит спина после прививки, если инъекцию делали под лопатку. В этом случае, удобно подогреть на батарее (если это зима) или утюгом полотенце, расстелить на кровать, лечь сверху, укрыться и постараться заснуть. Процедура дает хороший результат, но проводить ее можно, только если нет высокой температуры.
Аллергическая реакция может выражаться как анафилактический шок. Но от вакцины против дифтерии его практически не бывает. Еще одна достаточно редкая реакция – крапивница (сыпь). В основном аллергия выражается в виде раздражения на месте укола. Ни в коем случае нельзя его чесать, каким непреодолимым желание бы ни было. С грязными руками можно инфицировать кожу, что приведет к абсцессу.
Как бороться с осложнениями
Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых явление крайне редкое. Как правило, они случаются при нарушении условий хранения препарата, неправильном его введении или игнорировании противопоказаний. Так, если сделать прививку человеку с ослабленным иммунитетом, особенно, если он недавно перенес простуду, осложнения могут проявиться в виде:
- Кашля, бронхита
- Фарингита
- Отита
Так же, неприятным последствием прививки может стать расстройство желудка, рвота. Раздражения на коже и дерматиты появляются, если вакцину вводят человеку с признаками пищевой аллергии.
Важно различать побочные действия и осложнения. Первые проходят сами, с минимальным количеством лекарств. Осложнения имеют затяжной характер и нуждаются длительном лечении.
Чтобы предупредить развитие осложнений, в качестве подготовки к вакцинации, выполняйте следующие действия:
- Оптимизируйте питание. Снизьте нагрузку на желудок и печень.
- Начните прием антигистаминных средств за три дня до процедуры
- Избегайте контактов с больными гриппом людьми
- Постарайтесь отдохнуть накануне, избавьтесь от переутомления.
Взаимодействие с алкоголем
Алкоголь и прививка от дифтерии, любая другая в том числе, вещи несовместимые. Спиртные напитки снижают иммунитет, мешая организму бороться с токсинами. Кроме того, он пагубно влияет на печень, которая итак перегружена. Сочетание спиртного и вакцины усилит побочное действие, а принять лекарство будет невозможно, так как нельзя их пить вместе с алкоголем. Помимо того, спровоцированное снижение иммунитета может помешать образованию достаточного количества антител к болезни. Так что гарантии, не заразиться при контакте с больным человеком, приближены к нулю. Если у кого-то не хватает силы воли, что бы воздержаться от распития спиртного, делать прививку нет смысла. Через 10-15 дней после процедуры, можно пить алкоголь, но только в меру.
Можно ли заболеть дифтерией после прививки
Поскольку в организм вводят не бактерию, а продукт распада ее жизнедеятельности, да и то ослабленный, заразиться от самой вакцины невозможно.
Дифтерия после прививки, как правило, исключена. Очень редко, когда организм был чем-то ослаблен, во время вакцинации, иммунитет может сформироваться не до конца. Тогда, заражение при попадании бактерии в организм, возможно. Но в этом случае, болезнь будет проходить несравнимо легче. А шансы на выздоровление без осложнений выше.
Еще заразиться дифтерией даже после прививки возможно, если использовался поддельный или низкокачественный препарат. Дабы этого избежать, отдавайте предпочтение надежным клиникам. Если заказываете вакцину сами, не гонитесь за низкой ценой, выбирайте препарат известных производителей. Кстати, если использовать вакцину производства Германии или Франции, шанс развития побочных эффектов значительно ниже.
Несмотря на то, что вакцину можно купить самостоятельно, вводить ее должен только врач. Не стоит экономить время на посещении клиники, ведь ошибка в дозе или технике введения может обойтись слишком дорого. Цена вопроса – здоровье.
Прививка от дифтерии – это необходимая процедура для детей и взрослых. Она может вызвать неприятные побочные эффекты, но бороться с ними намного легче, чем с болезнью. Распространение дифтерии по миру было остановлено созданием вакцины, но если люди будут надеяться на «авось» и отказываться от прививок, эпидемия может разгореться с новой силой. Примером тому могут быть недавние вспышки кори на Украине. Один укол в 10 лет может гарантировать взрослому человеку безопасность от заражения серьезной болезнью, так почему бы его не сделать?
Куда делают прививку от дифтерии? Разберемся в этом вопросе подробнее. Эта прививка служит защитой от опасной инфекции. Детям ее ставят еще в Провоцирует опасное заболевание токсин микроорганизма. Дифтерия протекает достаточно тяжело, на ее фоне на слизистых горла, носоглотки и кишечника формируются плотные пленки, под которыми можно обнаружить язвы, а также некроз тканей. Если вовремя не ввести сыворотку, может наступить летальный исход.
Высокая смертность
Смертность при этом заболевании составляет семьдесят случаев из ста. По этой причине прививку ставят детям, уже начиная с трехмесячного возраста. Делается это в форме комплексной вакцины, одновременно являющейся надежной защитой от коклюша и столбняка. В изолированном виде сегодня противодифтерийная вакцина применяется достаточно редко. В этой статье узнаем о том, когда следует делать вакцинацию от дифтерии ребенку, а также выясним, какими бывают осложнения от ее выполнения. Ведь многие родители интересуются, куда делают прививку от дифтерии.
Вакцинация от дифтерии
Как уже отмечалось, зачастую детям ставят одновременно прививку от дифтерии и столбняка. Эта вакцина представляет собой некую комбинацию определенных анатоксинов. Она носит название «АДС». В медицине также существует еще одна вакцина с коклюшным компонентом, ее называют прививкой АКДС. Последний вариант вакцинации переносится не всеми детьми. Кроме того, не все из нас знают, куда делают и столбняка.
Причины совместной вакцинации
Почему делают инъекцию сразу от двух болезней? На это имеются оправданные причины:
Как бы там ни было, в любом случае и врачам, и родителям удобно, когда одна прививка сразу дает защиту от двух опасных инфекций. Соответственно, и реакцию маленького организма на прививку придется пережить всего один раз вместо двух.
Рассмотрим ниже, куда делают прививку от дифтерии и столбняка.
Вакцинация и ее особенности
Врачи заранее обязаны сообщать родителям, когда следует делать прививку от дифтерии, а также правила подготовки к ней. Ее проводят согласно общепринятому календарю прививок:
- в трехмесячном возрасте;
- в четыре с половиной месяца;
- в возрасте полугода;
- в полтора года;
- делают прививку от дифтерии и столбняка в 7 лет.
Требуемая невосприимчивость организма к болезни, как правило, формируется только после введения трех вакцин. Их следует ставить с определенным интервалом в тридцать-сорок дней. Но в целях поддержания иммунной системы детям делают еще две последующие вспомогательные прививки от дифтерии, позволяющие сохранить невосприимчивость к данной инфекции на протяжении десяти лет. Поэтому ревакцинация после этой меры потребуется лишь в шестнадцатилетнем возрасте лет.
Куда делают?
Еще одним вопросом, который волнует родителей перед проведением этой процедурой, является интерес о том, куда делают прививку от дифтерии и столбняка детям. Для этих целей нужна мышца, поэтому специалисты рекомендуют вводить инъекцию ребенку под лопатку. А куда делают прививку от дифтерии в 14 лет? Это частый вопрос, однако с возрастом место локализации укола не меняется. Можно также выполнить ее в бедро, в районе которого толщина кожи не велика, что означает, что вакцина сможет быстрее достигнуть своей конечной цели.
Куда делают прививку от дифтерии взрослым? Все вакцины, в составе которых содержится дифтерийный анатоксин (АДС, АКДС, АДС-М, АД-М, АД), вводятся внутримышечно в ягодицу (в верхний наружный квадрант) или передненаружную часть бедра. Глубоко подкожно в подлопаточную область инъекция делается и взрослым людям.
Теперь понятно, куда прививку от дифтерии делают.
Стоит ли давать согласие?
Несмотря на общую полезность, а также максимальную эффективность данной прививки и доступность информации о ней, многие родители по-прежнему сомневаются, стоит ли давать свое согласие на проведение подобной процедуры. Тем не менее, количество отказов от этой вакцинации с каждым годом не уменьшается, а только растет.
«За» и «против»
Родители детей перед процедурой вакцинации часто интересуются, является ли она вообще обязательной или от нее можно отказаться. С одной стороны, насильно к ее выполнению принуждать никто никого не будет, поэтому можно написать отказ, после которого инъекцию малышу вводить не будут. Но при этом врачи обязаны подробно разъяснить родителям все возможные последствия этого решения. Поэтому важно иметь в виду, какими именно преимуществами прививка против дифтерии обладает. А плюсы в данном случае следующие:
Необходимо отметить, что список профессиональных сфер, для работы в которых требуется прививка от дифтерии и столбняка (куда делают взрослым, мы уточнили), вполне внушительный:
- сельскохозяйственные работы;
- строительная отрасль;
- гидромелиоративные и заготовительные работы;
- геологическая, промысловая, изыскательская и экспедиционная отрасли;
- ветеринария и уход за животными;
- обслуживание в сфере канализационных сооружений;
- медицинские и образовательные должности.
Поэтому в том случае, если родители хотят видеть своего ребенка врачом или учителем в будущем, то будет лучше сразу согласиться на выполнение вакцинации, иначе многие двери перед ним просто закроются.
Что страшит родителей?
И все же почему прививка от дифтерии так сильно страшит родителей? Что вынуждает их отказываться от столь спасительной и на первый взгляд, казалось бы, полезной инъекции? Скорее всего, их настораживает список осложнений, которые способны возникнуть после ее проведения. Правда, они развиваются лишь в тех ситуациях, когда не соблюдаются какие-либо противопоказания. Как правило, их выявляют у детей перед тем, как им вводится вакцина.
Противопоказания
Одним из главных преимуществ данной прививки является наличие минимального количества противопоказаний. Вакцинацию не проводят вообще в том случае, если у малыша имеется непереносимость к компонентам вводимого вещества. В остальных ситуациях врачи прививку могут лишь отложить. Такими ситуациями обычно выступают:
- острое течение какого-либо заболевания;
- наличие высокой температуры;
- при приеме сильнодействующих лекарственных средств;
- наличие у пациента экземы;
- при диатезе у ребенка.
Если же индивидуальную непереносимость или вышеназванные факторы вовремя не выявят, то, конечно, можно опасаться появления каких-либо побочных эффектов после прививки от дифтерии. Во всех остальных ситуациях реакция детского организма на такую вакцинацию никак не выходит за пределы нормы.
Какой может быть реакция ребенка на прививку?
Родителям требуется знать, какой именно должна быть реакция на прививку от дифтерии у их ребенка. Это важно для того, чтобы напрасно не тревожиться. Несмотря на то, что симптоматика прививочной реакции может быть неприятной, она быстро и бесследно проходит и никак не отражается на общем здоровье ребенка. К данным симптомам чаще всего можно отнести следующие признаки:
Основные нюансы
Для того чтобы реакции после выполнения прививки были нормальными, требуется знать несколько основных нюансов по уходу за местом прокола. К примеру, многие родители интересуются, сколько следует не мыть ребенка после прививки от столбняка и дифтерии. Но нужно отметить, что абсолютно никаких противопоказаний к водным процедурам после этой вакцинации не существует.
Единственной рекомендацией является то, что не желательно купать ребенка в слишком горячей воде с пеной. Нельзя, чтобы малыш купался в ванне с солью, иначе это может вызвать раздражение кожи в районе инъекции. Кроме того, не следует пользоваться мочалкой в течение недели. В остальном, каких-либо других ограничений нет. Поэтому родителям не стоит опасаться давать свое согласие на проведение вакцинации от дифтерии. Кроме того, те или иные осложнения возникают после нее крайне редко.
Возможные осложнения
Любые последствия прививки против дифтерии довольно трудно назвать осложнениями, потому что они, прежде всего, крайне редки, а также не приносят существенного вреда для здоровья ребенка. Тем не менее, к возможным осложнениям относят следующую симптоматику:
- появление поноса;
- развитие обильного потоотделения;
- возникновение зуда наряду с дерматитом;
- появление кашля и насморка;
- появление отита и фарингита, а также бронхита.
Почему родители все же отказываются от прививки?
Все перечисленные болезни можно вылечить в короткие сроки. В роли побочных эффектов после данной прививки эти симптомы встречаются крайне редко. Специалистам не понятны мотивы родителей, отказывающихся от выполнения этой вакцинации. За все время ни анафилактический шок, ни смертельные случаи после инъекции АДС еще не наблюдались. При этом эффективность наряду с пользой от этой прививки на практике неоднократно подтверждались.
В любом случае родителям перед принятием столь ответственного решения обязательно рекомендуется побеседовать с педиатром, чтобы узнать все о преимуществах и недостатках противодифтерийной вакцины. Только после такой консультации удастся сделать правильные выводы, от которых будет зависеть не только здоровье, но и последующая профессиональная жизнь малыша. Куда делают прививку от дифтерии, можно уточнить у врача.
Где проводится иммунизация?
Прививка от дифтерии на сегодняшний день доступна в любой из государственных поликлиник. Кроме того, ее выполняют в специальных вакцинальных центрах, а также в различных отделениях стационаров.
В том случае, если у ребенка по предположительным прогнозам может развиться аллергическая реакция, то лучше всего будет поставить вакцину в условиях стационара. Во всех остальных ситуациях можно выполнить вакцинацию и в амбулаторных условиях, например, в поликлинике или прививочном центре. Куда делают мы пояснили выше.
В государственных учреждениях предоставляются медицинские препараты для вакцинации, которые закупаются из средств бюджета и являются для пациентов бесплатными. Что касается вакцинальных центров, то в них можно поставить такую прививку с использованием импортной инъекции, которая окажется существенно дороже.
При желании можно приобрести требуемый препарат в аптеке, после чего обратиться в прививочный кабинет своей поликлиники, чтобы медицинский специалист выполнил внутримышечную инъекцию. В том случае, если человек самостоятельно покупает вакцину в аптеке, ему требуется заранее позаботиться о надлежащих условиях ее транспортировки, а также о хранении препарата.
Мы рассмотрели вопрос о том, куда делают прививку от дифтерии.
В современной медицине самым действенным способом профилактики большинства инфекционных вирусных и не только заболеваний является вакцинация, которая помогает организму самостоятельно вырабатывать защитные микроорганизмы. Так, со слов врачей, прививка от дифтерии, поставленная вовремя, может спасти ребенку и взрослому жизнь, однако насколько потенциальная польза перекрывает побочные эффекты, понимают не все. Нужна ли прививка и когда ее ставить?
Что такое дифтерия
Среди инфекционных заболеваний, согласно данным медицинской статистики, дифтерия не является самым распространенным, зато по степени опасности с позиции числа негативных последствий она находится на лидирующей позиции. Если говорить о болезни, протекающей у детей, то в 60% случаев она оканчивается смертельным исходом, а в остальных ситуациях плохо пролеченная дифтерия тесно сплетена с опасными осложнениями:
- проблемами с сердцем и сосудами;
- невритом (нарушениями в работе периферической нервной системы);
- нефротическим синдромом.
Возбудителями дифтерии являются коринебактерии, иначе именуемыми дифтерийными палочками или бациллами Лёффлера. Преимущественно заболевание поражает слизистые оболочки ротоглотки и спускается вниз, поэтому частым симптомом дифтерии является «бычья шея» – сильный отек зева и гортани. Однако не исключено поражение легких, бронхов, кожных покровов и еще целого перечня внутренних органов. Пути передачи бактерий:
- воздушно-капельный – чихание, кашель;
- контактный – с больным человеком или переносчиком возбудителя и через прикосновение к предметам общего пользования;
- пищевой – через употребление зараженных продуктов питания (зачастую молочной группы).
Зачем нужна прививка против дифтерии
Сложность лечения дифтерии и тяжесть состояния больного объясняются тем, что патогенный микроорганизм во время своей активности заражает организм дифтерийными токсинами. На месте внедрения дифтерийных палочек начинает развиваться воспалительный процесс и формируется фибринозная пленка. В кровь поступает экзотоксин, поэтому у человека наблюдаются симптомы общей сильной интоксикации, которая будет отсутствовать только у доброкачественной формы заболевания. Если не поставить противодифтерийную прививку, вылечиться, не получив осложнения, будет невозможно.
Последствия перенесенного заболевания
Активность дифтерийных палочек высока настолько, что они затрагивают большую часть внутренних органов – доброкачественными и неопасными формами заболевает лишь 1 человек из 1000, а остальные сталкиваются с поражением легких, почек, периферической нервной системы. Высокая степень ядовитости токсина, выделяемого возбудителем дифтерии, приводит к появлению тяжелых осложнений, предотвратить которые можно только прививкой. Зачастую результатом перенесенной дифтерии становятся:
- повреждение клеток нервной системы с последующим параличом;
- миокардит – поражение сердечной мышцы;
- асфиксия (в случае дифтерийного крупа – поражения гортани, бронхов, трахеи);
- парализация мышц шеи, голосовых связок, верхнего нёба;
- парализация верхних и нижних конечностей;
- общее снижение иммунитета, не исключающее новую вспышку дифтерии спустя 10 лет, но перенесена болезнь будет легче.
Вакцина от дифтерии
Гарантия защиты от прививки не 100%-ная, но имеет высокую степень надежности – медицинская статистика сообщает, что только 10% людей, поставивших укол от дифтерии, не избежали заражения, но перенесли заболевание легче, чем те, кто отказался от вакцинации. Прививка это введение ослабленного дифтерийного токсина, который не провоцирует развитие болезни, а заставляет организм синтезировать антитоксины. На подхваченную дифтерийную палочку вакцина не действует – только на выделяемые ей вещества. Существует 2 группы составов, на основе которых выполняется прививка:
- С консервантом тиомерсал – соединением, содержащим ртуть, считающимся тератогенным, мутагенным и канцерогенным, вызывающим аллергию. Российские вакцины АКДС, АДС-М и АДС (зачастую прививка от столбняка и дифтерии детям ставится на их основе) содержат тиомерсал в количестве 100 мкг/мл. Иначе специалистами он обозначается как мертиолят.
- Без консерванта тиомерсал – выпускаются в шприцах с разовой дозой, поскольку не могут храниться долго. Однако такие составы более безопасны. Самый известный вариант вакцины для прививки без тиомерсала это Пентаксим.
Самым распространенным вариантом вакцины для прививки от дифтерии является АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная, в которой содержатся очищенные микробы-возбудители всех 3-х заболеваний. Сорбируются они при помощи геля гидроксида алюминия. На 1 мл (1 прививка – 0,5 мл) вакцины приходится:
- клеток коклюшных микробов – 20 млрд;
- дифтерийного анатоксина – 30 единиц;
- столбнячного анатоксина – 10 единиц.
Консервантом данной вакцины для противодифтерийной прививки выступает упомянутый тиомерсал, но технически АДКС полностью соответствует требованиям Всемирной Организации Здравоохранения. Однако по количеству поствакцинальных осложнений данный состав не самый безопасный. Выпускает вакцину АКДС российский производитель «Микроген», который занимается производством и 2-х ее разновидностей:
- АДС – дифтерийно-столбнячный анатоксин ставится преимущественно детям (возрастом до 6-ти лет), является заменой АКДС, если к последней у ребенка есть противопоказания. По принципу действия эта прививка аналогична остальным комплексным от дифтерии.
- АДС-М анатоксин – от предыдущего варианта состава для прививки отличается пониженной долей дифтерийного анатоксина, поэтому назначается детям в возрасте от 6-ти лет, а взрослым инъекции ставят с интервалом в 10 лет.
Прививка от дифтерии может выполняться и с использованием зарубежного состава – тоже комплексного, поэтому направленного на защиту сразу от нескольких заболеваний. По набору активных компонентов эти вакцины близки к российской АДКС, но они лишены тиомерсала, за счет чего считаются более безопасными, особенно в отношении детей. В современной медицине для прививок, осуществляющих профилактику дифтерии, применяют:
- Пентаксим – выпускается компанией Авентис, работает не только против столбняка, коклюша и дифтерии, но и против полиомиелита (вирусы 1-3 типов) и гемофильной инфекции. В составе присутствуют формальдегид, феноксиэтанол. Ставится детям старше 2-х месяцев.
- Инфанрикс – производится компанией Глаксо, содержит 30 единиц дифтерийного анатоксина, 40 единиц – столбнячного и 25 мкг коклюшного, в чем превосходит российскую АДКС. Дополнительно здесь присутствуют антиген гемагглютинина и пертактина. Полная защита организма наблюдается после курса из 3-х прививок. Состав разрешен детям от 2-х месяцев.
- Инфанрикс Гекса – данная версия зарубежной вакцины уже используется не только против основной тройки детских заболеваний, но и может защитить от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. У нее же существует усеченная версия, не затрагивающая гепатит и гемофильную инфекцию – Инфанрикс ИПВ.
График вакцинации
Как часто придется ставить прививки, защищающие организм от активности дифтерийной палочки, зависит от состояния иммунной системы и условий труда. Студентам и военнослужащим, лицам, занятым в строительстве и железнодорожной отрасли, врачи советуют обязательно проходить плановую вакцинацию, поскольку у них заболеваемость существенно выше, чем у остальных групп населения. Аналогичная рекомендация дается людям, находящимся в зоне неблагоприятных эпидемиологических условий по дифтерии.
Прививка от дифтерии взрослым
Ввиду более крепкого иммунитета у взрослых, их вакцинация проводится планово с интервалом в 10 лет начиная с 27-ми лет. Объясняется это и тем, что активные вещества противодифтерийных составов имеют силу на протяжении длительного периода, поэтому в частой ревакцинации необходимости нет. Однако интервалы в 10 лет актуальны только для лиц, которые в детстве прививались по общей схеме с достаточной частотой. Если человек никогда не получал такую прививку, его иммунитет не сформирован, и для данной ситуации врачи предлагают следующий вариант:
- Поставить 3 дозы препарата (зачастую АД-М, АДС-М или Имовакс), сначала выдержав интервал в 1 месяц, а после – в 1 год.
- От 3-ей прививки отсчитать 10 лет, прежде чем проводить ревакцинацию любым из составов (только 1 доза).
Иммунизация детей
С составом российского производства первую прививку малышам ставят, когда они достигают возраста в 3 месяца, а зарубежные (Инфанрикс, Пентаксим) разрешены грудничкам от 2-х месяцев. График иммунизации для малышей более сложный, чем для взрослых, поскольку им дифтерия более опасна ввиду несовершенства иммунитета. Три дозы в первый год жизни ставят детям с периодичностью в 1,5 месяца, а после берут перерыв. После вид детского календаря прививок, защищающих от дифтерии, на основе российского состава выглядит так:
- ревакцинация АДС проводится по достижению малышом 18-ти месяцев;
- следующая прививка (преимущественно АДС-М) ставится ребенку, достигшему младшешкольного возраста (7 лет).
- после необходимо провести иммунизацию подростку, которому исполнилось 14 лет, а дальше применяется взрослая схема.
Однако данный график вакцинации от дифтерии не является универсальным, особенно если используются зарубежные составы. Некоторые врачи считают целесообразным прививать детей 3 раза до полугода (тоже с интервалом в 1,5 месяца), а после повторять процедуру сначала в 18 месяцев, затем в 6 лет. В зависимости от того, какое количество антител выработалось после введения анатоксинов, срок до следующей прививки может быть продлен до 10-ти лет. Так последняя иммунизация ребенку будет проведена уже в возрасте 16-ти лет.
Куда ставят прививку от дифтерии
Любой из составов (как российский, так и зарубежный) вводят внутримышечно – внутривенно запрещено, внутрикожно тоже. Преимущественно зоной укола является ягодичная мышца, либо это может быть передне-латеральная поверхность бедра (средняя треть). Специалисты напоминают, что до введения сыворотки нужно убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде.
Можно ли мочить место укола
Врачи не ставят запретов на контакты с водой после того, как будет сделана прививка от дифтерии, однако на протяжении первой недели запрещено посещать сауну и бассейн, принимать солевую ванну или использовать в ней большое количество пены. Нежелательно во время водных процедур тереть жесткой мочалкой место укола, чтобы не возникло раздражение. По возможности в море тоже лучше не купаться.
Побочные эффекты
Прививка от дифтерии переносится хорошо даже самыми маленькими пациентами, если врач сделала инъекцию правильно – в мышцу. Однако местные реакции, выражающиеся покраснением кожи в зоне укола, появлением шишки (если прививка была поставлена внутрикожно) и отека на всю конечность. Эти симптомы держатся не дольше 4-х суток, как и некоторые общие моменты ухудшения состояния:
- диарея;
- тошнота;
- нарушения сна;
- лихорадка (устраняется обычными жаропонижающими средствами);
- потеря аппетита.
Реакция на прививку от дифтерии у детей
При отсутствии тяжелых аллергий (не исключено возникновение анафилактического шока), все составы малышами воспринимаются нормально, хотя некоторые дети жалуются на то, что у них болит горло – начальный симптом бронхита и фарингита, возникающих в единичных случаях. Вакцинация против дифтерии у детей может спровоцировать и:
- высокую температуру (применение жаропонижающих средств разрешено);
- гипотензию;
- сильный плач, перепады настроения.
Осложнения у взрослых
Если человек лишен индивидуальной непереносимости компонентов состава для вакцинации, соблюдает все правила по уходу за зоной укола, ухудшений самочувствия не будет. Местные реакции считаются нормой, поэтому за осложнения их не принимают. В редких случаях анатоксин вызывает аллергию у взрослого человека, что проявляется:
- дерматитом;
- экземой;
- диатезом;
- анафилактическим шоком.
Противопоказания вакцинации против дифтерии
Большинство людей с настороженностью относятся к слову «прививка», что отчасти оправдано: иммунизация может проводиться не у всех категорий населения. По мнению врачей, дифтерийная прививка нежелательна беременным на раннем сроке (до 12-ти недель) и тем, кто имеет индивидуальную непереносимость компонентов состава. Противопоказаниями могут быть и:
- Простудное заболевание.
- Наличие неврологических патологий.
- Обострение заболеваний внутренних органов.
- Энцефалопатия в прогрессирующей форме.
- Недоброкачественные опухоли.
Видео