У ребенка болит ухо — основные причины и симптомы заболевания, что делать? Как различить: срыгивание или рвота у грудничка? Частые причины появления боли в ушах у детей

Срыгивания являются нормальной физиологической особенностью любого грудничка. Но иногда они доставляют дискомфорт малышу и беспокойство маме.

Чтобы решить проблему, можно давать ребёнку смесь против срыгивания. С её помощью можно обеспечить лечебное питание, способное наладить работу желудочно-кишечного тракта и восстановить нарушенные звенья метаболизма.

Что представляют собой лечебные смеси

Лечебная смесь при срыгиваниях, которую ещё называют антирефлюксной, – это особое детское питание, которое не только препятствует обратному выходу пищи, но покрывает необходимость в питательных веществах и даёт малышу энергию.

Антирефлюксные смеси по своему составу неполноценны, поэтому ими нельзя заменить основное питание. Такие смеси необходимо сочетать с привычной для малыша пищей – адаптированной смесью или грудным молоком.

Подобрать смесь против срыгивания, отталкиваясь от особенностей организма и питания ребёнка, может только педиатр. Он же составит график приёма.

Антирефлюсная смесь – это не еда, а лекарство. Поэтому её не дают здоровым детям, тем более, постоянно. Во время лечения частых срыгиваний ребёнка необходимо обильно поить. При малейшей негативной реакции – антирефлюкс не лишён побочных эффектов – необходима срочная консультация медика.

Состав и свойства продукта

Родителям необходимо запомнить, что лечебную смесь при частом срыгивании дают не для профилактики, а исключительно по потребности. Например, когда ребёнок вообще не может усваивать пищу, а постоянно её срыгивает. Кроме того, антирефлюксы назначаются курсом, а не вводятся в рацион малыша время от времени. Таким образом, смесь при срыгиваниях не купирует проблему, а лечит её причину.

Лечебный эффект антрефлюксных смесей зиждется на трёх компонентах: казеине, камеди и крахмале. В каждом конкретном продукте может встречаться только один из перечисленных ингредиентов. Смеси на казеине отличаются более мягким действием, чем смеси на камеди. Поэтому начинать лечение рекомендуется с них, а потом, если терапия не поможет, переходить к продуктам с камедью.

Принцип действия всех антирефлюксных смесей схож: казеин, камедь или крахмал, разбухая в желудке, образуют плотный белковый комок, срыгнуть который ребёнок не может. Между тем, эта пищевая масса отлично переваривается кишечником, избавляя малыша от запоров. Так что с помощью антирефлюксов можно решить сразу две проблемы – срыгивания и нарушения дефекации.

Однако стоит помнить, что не все компоненты смеси против срыгивания одинаково хорошо усваиваются детским организмом. Например, камедь переваривается только в толстом кишечнике. К тому же любой из ингредиентов может спровоцировать аллергию или другие побочные эффекты. Поэтому самовольно назначать антирефлюксы грудничку категорически запрещено.

График приёма

Невозможно рассказать, как принимать все выпускаемые антирефлюксные смеси. Но возможно рассмотреть схему на примере какого-то одного продукта. Например, на смеси «Нутрилон Антирефлюкс». Она содержит казеин, поэтому разводить порошок нужно горячей водой (примерно 50 градусов), но не кипятком.

Указанную смесь можно давать с первого дня жизни младенца.

1. Включительно до второй недели при среднем весе 3000 г, ребёнка кормят антиреклюксом 7 раз в сутки, разводя 2 мерных ложки в 60 мл воды.
2. От 2 недель до 2 месяцев младенца переводят на меньшее количество кормлений – 6 в сутки, но увеличивают ему дозу смеси до трёх ложек на 90 мл жидкости.
3. От 2 месяцев до полугода ребёнка кормят смесью против срыгиваний 5 раз в сутки. Порция зависит от веса. Но не больше 6-ти мерных ложек на 150 мл воды.

Смеси, содержащие в качестве загустителя камедь или крахмал, разбавляют более горячей водой: 60 (если камедь обработанная), 80 (если камедь натуральная) и 90 градусов.

Кроме того, антирефлюксы можно давать отдельно, непосредственно перед едой, или смешивать с обычной смесью. Но рассказать, как правильно это делать, может только врач-педиатр.

Другие методы борьбы со срыгиванием

Проще всего предотвратить срыгивания можно, подержав ребёнка «столбиком» на протяжении 5–10 минут после кормления. Таким образом малыш отрыгнёт скопившийся или проглоченный вместе с едой воздух, а пища останется в желудке.

Кроме того, во время кормления нужно следить, чтобы головка крохи находилась выше животика. Деток, которые уже умеют держать спинку, нужно кормить сидя.

Также, чтобы предупредить срыгивания, не стоит кормить плачущего или икающего ребёнка. А отверстие в соске не должно быть слишком большим. В противном случае малыш будет заглатывать смесь чересчур большими порциями, что неизменно приведёт к срыгиваниям.

Если ребёнок на фоне обильных срыгиваний кричит, выгибается дугой или демонстрирует иные признаки дискомфорта, его необходимо показать врачу. Также родителей должно насторожить то, что сократилось количество мочеиспусканий, а малыш выказывает симптомы голода сразу после приёма пищи.

Врач назначит лечебную смесь или другие препараты, для разрешения проблемы. Иногда, когда терапия не помогает, может потребоваться операция, с помощью которой медики исправят анатомический дефект желудка или пищевода. Но к таким мерам прибегают крайне редко.

Мне нравится!

Каждая мамочка сталкивалась с таким явлением, как срыгивание малыша после кормления. Причем, разницы нет – на грудном вы вскармливании сейчас или же на искусственном, на смеси. Срыгивание в большинстве случаев не является патологией, не требует лечения. Ребенок срыгивает, значит его желудочно-кишечный тракт развивается. Через некоторое время малыш перестанет срыгивать и беспокойства родителей отойдут на второй план.

Редко, но все же – срыгивание после кормления может быть симптомом заболевания. Родителям запрещено своим детям ставить диагнозы и заниматься лечением болезней, придуманных самостоятельно. Ниже приведены причины срыгивания у маленьких детей, на которые можно ориентироваться, но их нельзя принимать за диагноз, поставленный врачом.

Что такое срыгивание?

Срыгивание – это естественный физиологический процесс, при котором у ребенка молоко выбрасывается из желудочно-кишечного тракта в полость рта.

Причины

Срыгивание чаще всего возникает у грудного ребенка по причине избыточного кормления. Если в желудке имеется лишняя пища (молоко), то она удаляется из него срыгиванием.

Среди причин срыгиваний выделяют:

• Нарушение работы ЖКТ – колики, запоры, которые препятствуют нормальному прохождению пищи через желудок.
• Неправильное кормление, как грудью, так и из бутылочки. Кроха заглатывает лишний воздух, в результате – срыгивает его вместе с молоком.
• Недоразвитый клапан пищевода – сфинктер. Функция этого клапана в том, чтобы пища не поступала обратно из желудка в пищевод. У взрослого человека этот клапан функционирует нормально, а детей он только формируется.
• Аллергия.
• Переворачивание ребенка непосредственно после кормления на бок, живот. Нельзя сразу же после приема пищи брать носить малыша на руках, укачивать, переодевать, купать и даже нежелательно сразу же менять подгузник.
• Патологии желудочно-кишечного тракта (необходима консультация гастроэнтеролога).
• Заболевания центральной нервной системы.

Срыгивание в виде фонтана

Если ребенок срыгивает фонтаном, то в ближайшее время нужно сообщить об этом врачу-педиатру.

Причины срыгивания фонтаном:

• Недоношенный ребенок – у таких детей желудочно-кишечный тракт еще не сформирован настолько, чтобы без проблем переваривать пищу;
• Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное;
• Колики;
• Патологии внутренних органов.

Но! Не стоит паниковать раньше времени. Срыгивание фонтатом также может быть нормой, но обратиться к врачу все же стоит.

Что делать?

Успокоиться нужно, если РЕБЕНОК СРЫГИВАЕТ МАССОЙ В ВИДЕ ТВОРОГА ЛИБО УЖЕ СВЕРНУТЫМ МОЛОКОМ и, если общее количество массы – размер чайной ложки.

В таком случае, срыгивание – это не рвота и вам, как родителю, нужно набраться терпения.

Ребенок срыгивает часто и в большем количестве? Это ненормально! Обратитесь к врачу.

Заметки родителям!

*Не перекармливайте ребенка – он сам знает, сколько ему нужно для насыщения. Кормление должно осуществляться по требования ребенка. Не кормите кроху насильно, если тот не хочет и даже если он не ел несколько часов подряд.

*Пересмотрите техники правильного захвата груди. Вы должны сделать все возможное, чтобы ваш ребенок не заглатывал воздух.

*Живот ребенка не должен быть вздутым после кормления (см. выше – не перекармливайте).

*Вспомните, когда ваш ребенок последний раз какал. Если давно – у него запор или колики. На помощь придут глицериновое свечи в анальное отверстие/газоотводная трубка/массаж животика по часовой стрелке.

Искусственное вскармливание

Вы на искусственном вскармливании? Ребенок срыгивает? Причины, в основном такие же, как на грудном кормлении, то есть, нужно смотреть выше.

• Не забывайте читать инструкцию к смеси. Готовить смесь нужно в соответствии с возрастом ребенка. Пропорции должны быть указаны на упаковке продукта.
• Посмотрите на отверстие в бутылочке. Если оно большое – замените на бутылку с соской с меньшим отверстием.
• Кроха не усваивает выбранную вами молочную смесь. Обсудите этот вопрос с педиатром и смените смесь.

Как помочь?

Ребенок срыгнул? Не медлите – спешите на помощь. Если он лежит на спине, то есть риск закупорки верхних дыхательных путей и как следствие – развития пневмонии.

При срыгивании ребенка сразу же переверните его на животик или же возьмите на руки и наклоните. Из верхних дыхательных путей ребенка должны выйти вся пища.

Плохо функционирует кишечник у крохи? Обсудите с педиатром профилактическое лечение препаратами Мотилиум или Риабал.

Профилактика

• Перед каждым кормлением ребенок должен некоторое время полежать на животике – буквально 2-3 минуты.
• Кормите ребенка грудью? Следите за тем, чтобы головка крохи была немного приподнята.
• Кормите смесью? Следите за тем, чтобы соска в бутылке всегда была полной.

Сразу же после кормления подержите малыша вертикально. Это нужно для того, чтобы из желудка вышел лишний воздух.

Когда обращаться к врачу?

В срыгивании (если оно не патологическое) нет ничего страшного. Со срыгиванием может справиться каждый родитель.

Помощь врача понадобится в случаях:

• Если ребенок срыгивает постоянно;
• Если объем срыгиваемой массы больше чайной ложки;
• Если масса имеет неприятный запах и не белый цвет молока, а зеленый/желтый и т.д.
• Если во время/после срыгивания ребенок ведет себя нервно, беспокойно, сильно плачет;
• Когда кроха срыгивает фонтаном;
• Ребенку уже год и он до сих пор срыгивает.

К каким врачам обратиться?

Первично – к педиатру, затем к узким специалистам – к неврологу, хирургу, гастроэнтерологу.

Не беспокойтесь, если:

• Ребенок срыгивает фонтаном или же делает это после каждого кормления, но хорошо себя чувствует и набирает массу тела.
• Объем срыгиваемой массы за сутки – не более 4 ст.л.
• Ребенок срыгивает, но у него хороший жидкий кал, стабильное мочеиспускание.

Здравствуйте, уважаемые родители! Ушная боль – весьма распространенное явление для детей, особенно младшего возраста.

Сразу обращаем ваше внимание на то, что если болит ухо у ребенка лечение нужно начинать незамедлительно, поскольку осложнения начинают развиваться очень быстро.

Кроме этого, больные уши причиняют сильный дискомфорт малышу, ухо может не просто болеть, но и стрелять, покалывать, нередко наблюдаются выделения из ушей. В то же время бывают случаи, что начало воспаления уха проходит практически без болевых симптомов.

Здесь очень важно ваше родительское внимание, особенно это касается младенцев, которые еще не могут объяснить, что и где их беспокоит. А тем временем заболевание начинает набирать обороты. Как всегда, для начала разберем основные причины боли в ушах у детей.

Почему болит ухо у ребенка?

Знаете ли вы, что примерно у 75% детей, хотя бы раз в возрасте до 3-х лет, возникают проблемы с ушными инфекциями. Впечатляющая цифра, не правда ли? Это связано с тем, что у детей евстахиева труба имеет особенное строение, отличное от взрослых.

Во-первых, она короткая и широкая, во-вторых, расположена примерно на одном уровне с глоткой. Ко всему этому, евстахиева труба у детей плохо открывается и закрывается, что в совокупности способствует быстрому проникновению микробов из глотки прямо в ухо.

Однако, чем старше становится ваш ребенок, тем совершенствуется эта труба: удлиняется, сужается и принимает положение под углом к глотке. Именно поэтому случаи, когда болит ухо у ребенка, с возрастом становятся реже.

К основным причинам появления боли в ушах у детей можно отнести следующие:

• средний – воспаление, характерное для области среднего уха, обычно возникает на фоне ринитофарингита;
• наружный отит – воспаление наружной части слухового канала (фурункул или ранка в слуховом проходе);
• заболевания, при которых воспаляется горло и боль отдает в ухо (например, ангина), зубная боль;
• осложнения после ОРВИ, ОРЗ;
• в ухо попала жидкость или инородное тело.

Кстати, жидкость может попасть в ушко ребенку в любое время: , во время кормления и даже во время сна – , молочко затекло в ушко и, как результат, имеем воспалительный процесс.

При вирусных и , как мы знаем, неизбежным симптомом является насморк, а это лишняя жидкость, причем содержащая огромное количество болезнетворных бактерий.

Учитывая строение уха ребенка, несложно догадаться, что именно эти заболевания повышают риск возникновения у ребенка отита. Поэтому, будьте особенно внимательны к своему ребенку и, время от времени, проверяйте, не болит ли у него ушко?

По каким симптомам можно понять, что болит ухо у ребенка?

Первыми симптомами появления дискомфорта в ухе у ребенка может быть повышенное внимание малыша к больному ушку: ребенок трогает его рукой, чешет или просто держится за ушко, трется головой о подушку.

Во время кормления ребенок плачет, нервничает или вовсе отказывается от еды. Это связано с тем, что в ухе возникает давление и ребенку больно глотать. Также, часто боль в ушах сильнее беспокоит детей в ночное время, ребенок может просыпаться от резкой боли, кричать и вздрагивать.

Самый простой способ для того, чтобы убедиться, что именно болит ухо у ребенка – это аккуратно надавить на козелок: часть уха, расположенная спереди и как бы прикрывающая вход в слуховой канал.

Если ваши предположения подтвердятся, при нажатии на эту область уха ребенок даст знать о беспокоящей его боли криком, плачем или просто вздрагиванием. Другими симптомами ушной боли у детей могут быть: , выделения из уха, беспокойный сон.

Тепло и вертикальное положение немного снимают болевые ощущения в ухе, поэтому, когда вы берете ребенка на руки, он может успокаиваться. В любом случае, если у вас есть подозрения на возникновение боли в ухе у ребенка, обязательно нужно показать его врачу.

А если у ребенка уже появились выделения из уха – ехать к врачу необходимо срочно.

13.10.2009, 16:43

вот какая история: мы заболели отитом. 4 мес нам. Причем, никаких признаков не было: на надавливание на уши не реагировал, насморка не было (обычно с насморком вместе отит бывает, как следствие простуды), за уши не хватался, даже не жаловался.. Вдруг температура подскочила до 38.5, я вызвала ЛОРа и вот - отит двусторонний(((
Причина отита - срыгивания во сне. Когда ребенок срыгивает лежа, молоко затекает в ушные пазухи.. Как с этим бороться, не представляю.. Столбиком его можно час держать, он через два все равно во сне срыгнет. Врач сказала - пищевод корткий, пока сфинктр не сформируется, будет срыгивать..((
Так вот, наша педиатр посоветовала нам начать его прикармливать (он на ГВ), т.к. чем гуще пища, тем меньше ребенок будет срыгивать.
Кто-нибудь с таким сталкивался?? В 4 месяца рано как-то прикармливать...

13.10.2009, 16:48

13.10.2009, 17:46

Сталкиваться не сталкивалась, но у СИрсов читала. Они пишут, что есть антирефлюксные смеси (антисрыгивательные), которые можно добавлять. Или прикармливать рисовой кашей жидкой.

Да?, ой надо посмотреть..

СПАСИБО!

13.10.2009, 17:56

нам четыре месяца вчера было. Прикорм даем уже 6 дней, правда фруктовые пюрешки. Через 2 недели овощи начнем. Срыгиваем меньше)))

13.10.2009, 17:57

а малыш хорошо какает?

13.10.2009, 17:59

да?, ой надо посмотреть..

А про антирефлюксные смеси узнаю.
СПАСИБО!

Сыну от срыгиваний фрисовом давала вроде...на самом деле можно через пару недель вводить каши по чуть-чуть, что делать, если ситуация такая.

13.10.2009, 19:02

мой малыш с рождения срыгивал между кормлениями или перед следующим кормлением...ночью было страшно,я почти не спала.Обартились к неонатологу...нам она сказала,что у мамы нехватка магния,пропили микстуру(готовили порецепту)теперь только воздух выходит.
а малыш хорошо какает?
..какает отлично)

Шелковое сердце

13.10.2009, 20:25

мы старшего начали прикармливать с 4 мес., но не от срыгиваний, а для того, чтобы какать начал. Так что ничего страшного, если по ложечке введете прикорм, если уж по-другому никак

13.10.2009, 20:51

Я бы потихоньку начала вводить прикормы.

~мама Катя~

13.10.2009, 20:57

13.10.2009, 21:01

есть такой старый метод. перед кормлением чайная ложка каши. можно развести рисовую на своем молочке или на воде и дать перед кормлением. смысл антирефлюксной смеси в том, что она густая как кисель. и еще совет поднимайте изголовье кровати. под матрац положить подушки, чтоб было гр 30. мы только этим спасались до 6 мес. потом само стало проходить.

Ой, Вы меня утешили! Если в 6 месяцев все пройдет, я буду счастлива!.. Уж так я из-за этого намучалась.. кошмар.Попробую, пожалуй, кашками покормить..

13.10.2009, 21:27

13.10.2009, 21:32

мы тоже срыгиваем только днём, но срыгиваем, хотя и прикорм едим и каши и т.п. вот думаю, может это из-за активности.

13.10.2009, 23:41

А мне все врачи утверждают, что в 4 месяца кончатся наши муки со срыгиваниями:(Ждем и дни считаем уже..тоже воспользуемся советом про чайную ложку каши, спасибо!

14.10.2009, 00:35

Какает отлично)
а что, магний может как-то на это влиять??
это может такое быть.. у меня всегда магния было мало..
а как Ваш неонатолог это узнал?? Вы анализы сдавали?? Вы или ребенок??..или молоко??

Анализы специально не сдавали.Я рассказала все симптомы срыгиваний,что срыгивал свернувшимся молочком,через 1-2 после кормления,перед следующим кормлением,часто просыпался именно срыгнуть:(не помню,что еще гворила...после этого нам прописали микстурку.

14.10.2009, 21:28

Нам тоже в этом возрасте гастроэнтеролог посоветовала ложку каши перед едой. Но, поскольку осложнений от срыгиваний не было (кстати, ночью никогда не срыгивал, ел без проблем, расслаблялся что-ли, хотя днем - с криками и фонтаном) я давать не стала. Скоро само все прошло, месяцев в пять. Но мы еще дисбак пролечили. А вам, наверное, кашки не помешают (безмолочные). Ведь и пишут на них "с 4х мес." Но начинайте осторожно, чтоб животик привык. У нас в первый раз от одной ложки запор был, на пятый день клизмы-свечки помогли, хотя склонности к запорам не было, скорее, наоборот. Начинайте по полложечки или и того меньше. Здоровья лапоньке!

Спасибо ВАМ!!))

Мы ночью тоже не срыгиваем, но днем срыгиваем даже во сне..((

14.10.2009, 21:30

анализы специально не сдавали.Я рассказала все симптомы срыгиваний,что срыгивал свернувшимся молочком,через 1-2 после кормления,перед следующим кормлением,часто просыпался именно срыгнуть:(не помню,что еще гворила...после этого нам прописали микстурку.

Знаете, все очень-очень похоже! а какую микстурку, не помните названия?? Вам или ребеночку? Если Вам, то я бы тоже ее попробовала, мне-то хуже не будет. Тем более, что магния мне всегда не хватает.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

• ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
• половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
• срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
• многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
• большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Почему ребёнок часто срыгивает?

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

• частые срыгивания или рвота;
• дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

• ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
• плохая прибавка или потеря массы тела;
• отказ от еды;
• затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
• срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее. Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Пилоростеноз

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

• кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
• тяжёлая боль в животе;
• упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
• вздутый или визуально увеличенный живот;
• вялость или сильная раздражительность малыша;
• судороги;
• признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
• продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
5. Избегайте перекармливания ребёнка.
6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Когда ребёнок перестаёт срыгивать?

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.