Удаление полипа в матке когда можно беременеть. Когда можно беременеть после удаления полипа в матке? Что такое полипы эндометрия

План статьи

В период планирования беременности, женщины сталкиваются с разнообразными трудностями, о которых до этого даже не догадывались. Ведь на этапе подготовки следует уделить время тщательному осмотру, сдать необходимые анализы, но даже после прохождения всех необходимых процедур, не всегда получается зачать ребенка.

Полипы эндометрия являются достаточно распространенным патологическим состоянием матки. Большинство медиков придерживаются мнения, что именно эта патология – это наиболее частая причина бесплодия. Однако официальных заключений об этом нет. Врачи считают, что беременность после удаления полипа возможна, более того, шансы на полноценную беременность весьма высокие.

Что представляет из себя полип

Эндометрий является внутренним маточным слоем. Полип эндометрия поражает слизистую оболочку матки, представляя собой своеобразный вырост, он образуется в одном определенном участке, но нередкие случаи множественных образований. Его обнаруживают во время регулярных гинекологических осмотров, однако при условии, что это образование больших размеров и уже вышло за границы матки. Но формы, находящиеся в таком запущенном состоянии, достаточно редкое явление, поэтому диагностировать болезнь на плановых осмотрах весьма сложно.

Его признаки и методы лечения

Из-за того, что с помощью УЗИ можно выявить только запущенную форму патологии, помочь в обнаружении новообразования может помочь гистеросонография. В таком случае, его видно очень отчетливо. Такое ультразвуковое исследование заключается в следующем – с помощью специального кратера в маточную полость вводят физиологический раствор, который обязательно должен быть стерильным. Таким способом можно детально рассмотреть полип, в случае его наличия. Но из-за того, что гистеросонографию проводят только в том случае, если есть подозрение на болезнь эндометрия, однако при первом осмотре метод исследования не всегда обнаруживает патологию. Полип может и не дать каких-либо отклонений, поэтому пациентки не жалуются на дискомфортные ощущения. Нередкий случай, когда такое обследование назначают только после многочисленных попыток зачать ребенка, которые так и не увенчались успехом.

Когда женщина не обращается к врачу, то она может даже не догадываться о болезни. Иногда образования рассасываются самостоятельно, тогда женщина так никогда и не узнает о своем диагнозе.

При таком заболевании не стоит надеяться на гормональную терапию, она не даст требуемых результатов. Избавление от него возможно только при помощи полного удаления, причем удалять нужно все, включая ножку. Для выполнения такой процедуры обращаются к выскабливанию матки. Пациентки относятся к ней с изрядной опаской, переживая после нее так и не зачать ребенка. Попробуем разобрать описанный вопрос. Как только патология обнаружена, необходимо провести гистологическое исследование, с его помощью выявляют природу болезни. От того, какие результаты он покажет, будет зависеть каждый этап дальнейшего лечащего процесса. Важно, доброкачественным или злокачественным является образование.

Как уже говорилось, полип эндометрия представляет собой лишний вырост ткани, появляющийся в любом маточном участке, именно по его вине часто у женщин не получается забеременеть, т.к. плод крепится к эндометрию, очень важны гладкость и здоровье слоя. Если же даже с таким диагнозом пациентке удается зачать ребенка, то велик риск раннего и позднего выкидыша. По этой причине новообразование необходимо сразу удалить. Процедура делается под контролем гистероскопии. В случае проведения выскабливания матки без данного исследования, может возникнуть большое количество рисков. Гистероскопия позволит определиться с точной локализацией образования и провести его полноценное удаление, включая ножку. После удаления вырост отправляют на специальные исследования, где определяется его вид и изменения, произошедшие в нем. После назначают лечение, чаще всего речь идет о гормональных препаратах, которые подбирают в индивидуальном порядке. Самым оптимальным методом избавления от новообразования является гистерорезектоскопия.

Возможность беременности

Забеременеть после гистероскопии возможно, вот только беременность наступит не сразу, должен пройти определенный период времени. Пока пациентка, после хирургического вмешательства, принимает обязательные препараты гормонального назначения, беременность не наступит, это невозможно. В данное время женщина постоянно находится под наблюдением врача, сдает всевозможные анализы и ходит на осмотры. Это необходимое условие для избегания рецидива болезни, чтобы образование повторно не проявлялось. В этих целях и назначают гормональную терапию.

После того, как курс приема препаратов завершается, зачатие происходит быстро, буквально за полтора месяца. Большинство врачей считают, что, только удалив образование, можно решить проблему бесплодия, возникшую на фоне этой болезни. И практика действительно показывает, что такая методика является результативной. После консультации с доктором и прохождения всех необходимых обследований, можно узнать подробную информацию о патологии. Гинеколог предоставит детальные сведения о форме болезни, обо всех нюансах, которые касаются конкретной пациентки, а также сможет посоветовать действенные методы, способные ускорить процесс выздоровления.

Из-за того, что полип эндометрия является достаточно распространенным заболеванием, часто бывает, что подруги уже сталкивались с ним, а некоторые даже смогли вылечиться. Можно задать им интересующие вопросы, чтобы лучше ориентироваться в ходе дальнейших действий. Выскабливание матки сегодня вовсе не страшная операция, риск, что после нее появятся осложнения, минимальный. Если желание завести ребенка превыше всего, нужно не сомневаться и поступить так, как говорят врачи.

Когда можно беременеть

Как несложно догадаться, после завершения , уж точно нельзя «тянуть» с зачатием, потому что именно в случае этого заболевания, часто случаются рецидивы (речь идет об образовании нового полипа, в частности, когда «ножку» предыдущего не удалили). А вот беременность после удаления полипа, которое было полноценным и прошло по всем правилам, наступает весьма легко, особенно, если соблюдалась гормональная терапия. Отвечая на вопрос «Через сколько наступает беременность», рассказы некоторых пациенток являются свидетельством того, что долгожданное зачатие может наступить уже максимум через 3 месяца после проведения операции.

Нередкий случай, когда период новой беременности сопровождает новое образование. Современные врачи успокаивают своих пациенток, что такой нарост вовсе не угрожает плоду. И беременность может проходить спокойно, никакие осложнения или перипетии ей не грозят. Сразу же после родов, новообразование удаляется и вновь отправляется на исследование. Да, возможно, что придется еще раз пройти все этапы лечения, однако во второй раз ничего страшного и неожиданного для пациентки не будет.

Тогда приходится идти на повторный осмотр для обнаружения проблемы, из-за которой беременность не наступает.

Уже на первом этапе обследования могут выявиться совершенно разные причины. Так, например, при первом осмотре у женщины могут быть обнаружены различные воспалительные процессы, инфекции, передаваемые половым путем, и многое другое.

Как правило, практически все лечиться, так что после курса терапии можно приступать к процессу зачатия.

Но если долгожданная все не наступает, приходится обращаться за помощью к доктору . И тут могут выявиться совершенно неожиданные заболевания и причины, по которым женщина не может забеременеть.

Это может быть все, что угодно: от индивидуальной несовместимости с партнером до гормональных изменений в организме. Довольно часто причиной бесплодия бывает полип эндометрия .

Что это такое?

Эндометрий – это внутренний слой матки. Полип эндометрия – это такой вырост на слизистой оболочке матки, чаще всего в одном каком-нибудь месте, но бывают и множественные образования.

Обнаружить их можно при осмотре у доктора, если полип так велик, что выходит за пределы матки. Но такая запущенная форма встречается редко, поэтому поставить диагноз и обнаружить заболевание на плановом осмотре довольно сложно.

Зачастую полип эндометрия выявляется на УЗИ, но тоже в редких случаях, поскольку во время обычного ультразвукового обследования он виден слабо. Помочь может гистеросонография . Тогда полип виден очень четко.

Гистеросонография заключается в том , что в полость матки вводится стерильный физиологический раствор через специальный катетер. Это позволяет отчетливо увидеть полип, если он есть.

Но поскольку это обследование проводится только при подозрении на заболевание эндометрия , то при первом осмотре, когда женщина проходит обследование, планируя беременность, его можно и не обнаружить.

Поскольку полип эндометрия редко дает какие-либо отклонения , то больная женщина может и не предъявлять жалоб.

Иногда только после множественных неудачных попыток зачатия , по истечении длительного времени, при обращении к врачу по поводу бесплодия или при других подозрительных заболеваниях матки назначается гистеросонография .

В случае же отсутствия обращений к врачу, женщина долгое время может оставаться в неведении о наличии у нее заболевания. Порой встречаются случаи, когда полип сам рассасывается , и женщина так и не узнает о том, что у нее был полип эндометрия.

Полип эндометрия не лечится гормональной терапией . Избавиться от него можно единственным способом – полным удалением вместе с ножкой .

Это можно сделать при помощи выскабливания матки. Многие женщины боятся данной процедуры и переживают, что после этого так и не удастся забеременеть. Давайте постараемся разобраться.

После обнаружения полипа , нужно сделать гистологическое исследование для того, чтобы выявить его природу. От результата анализа зависит, каким будет дальнейшее лечение. Очень важно узнать, доброкачественное это образование или злокачественное.

Поскольку полип эндометрия – это избыточный рост ткани в любом месте матки , то именно из-за него зачастую и не наступает беременность. Ведь плод прикрепляется именно к эндометрию, а для этого слой должен быть здоровым и гладким.

Если же при наличии полипа в матке беременность все-таки наступает , то возможны ранние и поздние . Поэтому даже при полип сначала удаляют.

Удаление полипа лучше всего делать под контролем гистероскопии. Если делать выскабливание матки, не проводя это исследование, «вслепую», возникает множество рисков.

Гистероскопия позволяет определить точное местонахождение полипа и удалить его вместе с ножкой. А затем уже удаленный вырост отправляется на гистологическое исследование , определяющее не только вид полипа, но и изменения в нем. Затем назначается лечение.

В основном это прием гормональных препаратов , которые подбираются индивидуально.

Причины образования

Однозначной причины данного заболевания никто назвать не сможет. Но принято считать, что самую большую роль в появлении образований играет повреждение эндометрия матки, например, во время абортов.

Возможно, конечно, и элементарное воспаление эндометрия, однако частые аборты служат поводом заболевания чаще всего.

Еще одной причиной могут быть гормональные нарушения, поскольку полипы эндометрия реагируют на гормон эстроген. И последняя причина – это усиленный рост сосудов в матке.

Можно ли забеременеть после удаления полипа?

После удаления полипа беременность, конечно же, наступает не сразу. Пока принимается курс гормональных препаратов после операции, беременность просто невозможна.

В этот период женщина находится на диспансерном учете, постоянно сдает анализы и ходит на УЗИ. Доктора тщательно следят, чтобы не было рецидива – повторного образования полипа, именно для этого и назначается гормональная терапия.

После отмены гормональных препаратов беременность наступает буквально через месяц или два. Считается, что удаление полипа — это самый лучший способ решения вопроса о бесплодии на фоне данного заболевания. Как показывает практика, этот метод на самом деле действует.

Проконсультировавшись с врачом и пройдя все необходимые обследования, получив результаты, можно узнать о данном заболевании больше. Доктор расскажет обо всех нюансах, касающихся лично вас, и даст конкретные советы о лечении и об исходе заболевания.

Поскольку полип эндометрия в наше время довольно распространенное заболевание , то наверняка найдутся подруги, которые столкнулись с ним, а, возможно, уже и вылечились. Можно расспросить их, чтобы составить личное мнение.

Выскабливание матки в наши дни не является страшной операцией и практически не несет никаких осложнений. Тем более, если это единственный способ лечения.

Если желание забеременеть велико, то стоит оставить все сомнения позади и сделать так, как советуют доктора.

При планировании ребенка женщина может столкнуться с рядом гинекологических проблем, которые препятствуют наступлению долгожданной беременности. К числу таких патологий, которая до недавнего времени считалась одной из главных причин бесплодия, относится полип эндометрия. Благодаря современным методам лечения сегодня женщина с таким диагнозом вполне может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Однако в некоторых случаях ей придется столкнуться с определенными сложностями. О том, возможна ли после удаления полипа беременность и через какое время рекомендуется планировать зачатие, расскажем в нашей статье.

В гинекологической практике существует целый ряд причин, по которым долгожданная беременность так и не наступает. Одной из них является наличие на внутренней оболочке слизистой матки небольшого нароста. Это новообразование и есть полип. Он представляет собой доброкачественное тело, состоящее из клеток эндометрия, размеры которого варьируются в пределах от 1-2 мм до величины грецкого ореха.

Полип - нарост слизистой оболочки овальной формы на ножке. Даже если его размер будет не больше горошины, это будет помехой для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к маточному эндометрию. Иногда полипы образуются не только в полости матки, но и в цервикальном канале. Такое новообразование не всегда является препятствием для наступления беременности, но может быть угрозой для ее нормального протекания.

Чаще всего полип эндометрия не доставляет женщине никакого дискомфорта. Обычно он обнаруживается случайно в ходе очередного медицинского осмотра или прохождения обследования по причине того, что беременность не наступает в течение длительного промежутка времени.

Симптомы патологии

Характерных признаков появления полипа на слизистой тела матки не существует. Однако большинство женщин отмечает у себя ряд симптомов, которые могут быть вызваны сопутствующими заболеваниями:

• тянущие болезненные ощущения внизу живота во время менструации или перед ее наступлением;
• мажущие выделения из влагалища, которые начинаются за некоторое время до начала месячных и заканчиваются после них;
• кровь после полового акта;
• длительные по времени менструации со скудными выделениями;
• обильные творожистые выделения серовато-белого цвета с неприятным запахом.

Если новообразование было обнаружено в ходе обследования после нескольких неудачных попыток зачать ребенка, всех без исключения женщин волнует вопрос о том, как скоро ожидать после удаления полипа беременность. В этом случае многое зависит от индивидуальных особенностей организма и сроков восстановительного периода. Необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и не отказываться от гормональной терапии.

Причины образования полипа эндометрия

Врачи до сих пор не могут точно сказать, почему на внутреннем слое слизистой оболочки матки появляются наросты. Но существует ряд предрасполагающих факторов, которые этому способствуют:

1. Гормональные нарушения.
2. Повреждения эндометрия в ходе выскабливания (аборта).
3. Хронические воспаления в малом тазу.

Все указанные проблемы чаще всего выявляют у уже рожавших женщин. У них проблемы возникают при планировании следующей беременности. После удаления в матке полипа они смогут без проблем зачать и родить долгожданного ребенка. В группу риска также попадают женщины с нарушениями обмена веществ, лишним весом и сахарным диабетом в анамнезе.

Методы лечения и последствия

Единственная возможность избавиться от полипа - удаление его хирургическим путем. Но поскольку в гинекологической практике бывали случаи рассасывания обнаруженных в текущем менструальном цикле новообразований, прибегать к столь радикальным вариантам лечения рекомендуется после следующих месячных.

Удаление полипов выполняется несколькими методами, выбор которых зависит от нескольких факторов:

• общей клинической картины;
• результатов лабораторных и инструментальных исследований;
• характера новообразования;
• рисков злокачественного перерождения.

Удаленный полип обязательно отправляется на гистологию. И только по ее результатам можно говорить о планировании беременности. После удаления типа, возможно, зачатие придется отложить на неопределенный срок, поскольку это новообразование имеет большие предпосылки для перерождения в злокачественную опухоль.

Выделяют следующие методы удаления нароста на слизистой:

1. Гистероскопия. Преимущество этой процедуры состоит в возможности одновременного проведения диагностики и удаления полипа с помощью мощного оптического оборудования. При выполнении этой эндоскопической методики врач точно видит расположение новообразования и удаляет его вместе с ножкой под корень.
2. Кюретаж. Следующая процедура представляет собой хирургическое выскабливание полости матки. Методика имеет ряд недостатков, обусловленных высоким риском инфицирования и рецидива полипоза.
3. Полипэктомия. Этот распространенный метод хирургического вмешательства заключается в скручивании ножки полипа до ее отрывания. Затем место прикрепления обрабатывают жидким азотом или электродами.
4. Абляция полости матки. Представленный метод применяется только в отношении женщин зрелого возраста, имеющих высокий риск перерождения в раковое образование. При выполнении процедуры используется высокочастотные радиоволны, лазер, жидкий азот или электроды. Недостаток методики заключается в том, что беременность после ее проведения не наступает.
5. Гистерэктомия. При проведении этой операции матка удаляется вместе с придатками.

Возможно ли зачатие сразу после операции

После удаления полипа до беременности должен пройти определенный восстановительный этап. В среднем он составляет 2-3 месяца. В это время женщине следует избегать половых контактов, физических нагрузок, занятий спортом, исключить принятие горячей ванны, посещение бани и сауны. Это позволит не допустить инфицирования раны, образовавшейся в ходе проведения операции по удалению в матке полипа эндометрия.

Беременность после проведения хирургического вмешательства может протекать с определенными сложностями. Именно поэтому восстановительный период, на время которого назначается гормональная и антибактериальная терапия, является обязательным.

Многие женщины часто задают вопрос своему лечащему врачу о том, а может ли наступить беременность сразу после удаления полипа. Да, действительно, это возможно. Вероятность зачатия достаточно высока еще до наступления первой менструации после операции. Но, во-первых, сам факт зачатия является нарушением рекомендаций врача. А во-вторых, во избежание осложнений при вынашивании с беременностью лучше все-таки повременить.

Организм каждой женщины имеет свои особенности. Поэтому дать точный ответ на вопрос о том, когда же наступит беременность после удаления полипа, через сколько месяцев это произойдет, не сможет ни один врач. Ясно одно, что произойдет это тогда, когда организм полностью восстановится после операции и будет готов к вынашиванию малыша.

Говорить о беременности после удаления полипа цервикального канала или эндометрия можно через 1-3 менструальных цикла. Стоит отметить, что зачатие может произойти уже на следующий цикл после удаления нароста, но вот сможет ли женщина выносить ребенка в этом случае - вопрос спорный. Объясняется это тем, что один из участков слизистой матки был травмирован.

До планирования беременности необходимо:

• сделать вагинальное УЗИ;
• убедиться в отсутствии воспалительных заболеваний в малом тазу;
• сдать анализы на наличие инфекций;
• проверить гормоны.

Если результаты исследований будут в норме, а сама женщина при этом не будет предъявлять жалоб к своему самочувствию, гинеколог разрешит ей приступать к планированию беременности. Кстати, затягивать с этим процессом тоже не стоит, поскольку такое заболевание имеет склонность к рецидивам.

С чем связаны сложности при зачатии?

В большинстве случаев удаление несложных полипов не приводит к каким-либо негативным последствиям. В дальнейшем это не препятствует нормальному вынашиванию ребенка. Обычно после удаления полипа беременность наступает в первые 6 месяцев после хирургического вмешательства. Однако существует ряд факторов, которые способны отсрочить зачатие на неопределенный срок. К ним относятся:

1. Гормональные нарушения. Нестабильный уровень половых гормонов является одной из предпосылок образования полипов в организме. По этой же причине, если не восстановить гормональный фон после операции, возможны рецидивы полипоза.
2. Спаечные процессы. Спайки образуются в результате травмирования матки при проведении выскабливания. В дальнейшем благополучная беременность возможна только после их удаления.
3. Инфекции. Любая операция отрицательно отражается на состоянии иммунитета женщины. В таких условиях существует высокая вероятность присоединения инфекций. Если не вылечить их до начала беременности, в процессе вынашивания плода возможны такие осложнения, как выкидыши на ранних сроках, инфицирование эмбриона и плода, внутриутробные пороки развития. Именно поэтому планировать зачатие следует только после завершения антибактериальной терапии.
4. Небольшие кровотечения. Результатом анемических внутренних кровотечений может стать снижение уровня гемоглобина в крови и объема эритроцитов. При таком состоянии беременность затруднительна, а если она все-таки наступает, то возникает высокий риск развития гипоксии у плода.
5. Общее недомогание. Стрессовые ситуации, недосыпание, несбалансированное питание - все это приводит к нарушению менструального цикла и препятствует нормальному зачатию. После удаления полипа рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и планировать зачатие по истечении 3 месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности протекания беременности

Вынашивание плода после удаления полипа обычно происходит без каких-либо нюансов в том случае, если женщина полностью восстановилась после операции и прошла соответствующее медикаментозное лечение. Возможно, ей при ведении беременности будет уделяться более пристальное внимание, что связано с рецидивирующим характером патологии.

В медицинской практике рецидивы полипоза случаются достаточно часто. Поэтому если же на очередном УЗИ будет выявлено, что в полости матки или в цервикальном канале, вновь вырос полип, волноваться не стоит. Обычно это никак не отражается на протекании беременности. Цервикальный полип состоит из тех же клеток, что и внутренняя поверхность матки, поэтому никакой угрозы для развития малыша он не представляет, если только его размеры не превышают 1 см.

Таким образом, беременность после удаления полипа ничем не отличается от обычной и в большинстве случаев проходит без каких-либо осложнений.

Профилактические мероприятия

Минимизировать риск образования полипов в организме женщины помогут следующие действия:

1. Регулярное посещение гинеколога 2 раза в год. Профилактические осмотры и обследования на гормоны и инфекции помогут снизить число предпосылок для образования полипов.
2. Своевременное лечение выявленных инфекций и гормональных нарушений.
3. Недопущение абортов. Ничто так не травмирует эндометрий как процедура выскабливания полости матки.
4. Соблюдение интимной гигиены.
5. Незамедлительное обращение к врачу при мажущих выделениях между менструациями или тянущих болях внизу живота.

Несмотря ни на что, женщине не стоит паниковать при обнаружении у нее полипа в матке. Беременность после удаления такого новообразования обычно наступает достаточно быстро. Современные методы лечения нароста позволяют избавиться от него без травмирования внутреннего слоя матки.

Удаление полипа: отзывы о беременности после хирургии

Большинство женщин, перенесших операцию по удалению новообразования эндометрия отмечают, что такая патология достаточно хорошо поддается лечению. У многих из них уже в следующем менструальном цикле после отмены гормональных препаратов наступала благополучная беременность. После удаления полипа эндометрия буквально каждая женщина принимала антибиотики и контрацептивы. Это является одним из обязательных условий восстановления организма после проведения операции.

Для успешной беременности важно, чтобы на момент зачатия оба партнера были здоровы. Если же искать новые причины не наступления беременности, то за это время полип может образоваться вновь. Именно с этой проблемой столкнулись некоторые женщины уже через 1 год после предыдущего хирургического вмешательства.

Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального инструмента, который позволяет также проводить спектр лечебных манипуляций. Данная процедура имеет множество преимуществ как перед обычным выскабливанием, так и перед лапароскопией. Гистероскопия выполняется при патологии полости матки, в том числе той, которая может влиять на зачатие – полипы, спайки и т.д. Чем она особенная, можно ли беременеть после процедуры и когда?

Читайте в этой статье

Суть процедуры гистероскопия

Современная гистероскопия несколько отличается от тех методик и инструментов, которые использовались еще 5 — 10 лет назад. Новое оборудование имеет гибкую и тонкую структуру, все изображения цветные и выводятся на монитор компьютера, есть возможность одновременно проводить удаление (прижигание) патологических очагов и другие небольшие операции.

Главный инструмент – гистероскоп, представляет собой трубку с оптической системой, которая дает увеличение приблизительно в 20 раз. Именно она помещается в полость матки и затем по ней пускаются проводники, например, для взятия биопсии или резекции (удаления) какого-то участка.

Ход проведения гистероскопии

Женщина укладывается на гинекологическое кресло, как обычно это происходит при осмотре. В большинстве случаев используется общее внутривенное обезболивание – введение в сосудистое русло вещества, которое действует, как снотворное и обезболивающее. В итоге женщина засыпает, никаких неприятных ощущений не испытывает, а приходит в себя после того, как все выполнено. Подобное обезболивание безопасное и наиболее эффективно в данном случае.

После этого начинается сама процедура гистероскопии. С помощью влагалищных зеркал фиксируется шейка матки и вводится инструмент. Если необходимо, проводится расширение цервикального канала специальными приборами. Гистероскоп постепенно перемещается из цервикального канала в полость, осматриваются все стенки на предмет обнаружения патологических очагов.

Во время гистероскопии в полость матки по проводнику постоянно поступает стерильный физиологический раствор. Он вымывает удаленные элементы и обеспечивает видимость.

При необходимости через проводник пропускается резектоскоп – для удаления , перегородки и даже небольших субмукозных узлов. Одновременно с этим выполняется прижигание патологических участков.

Часто после гистероскопии проводится раздельное диагностическое выскабливание, которое не отличается от обычного. Единственное преимущество – врач знает, на какой стенке была патология, и с какой интенсивностью проводить манипуляцию. Материал направляется на гистологическое исследование.

Проблемы, которые решает гистероскопия

Используя данную технологию, можно решить многие вопросы, связанные с бесплодием, гормональными нарушениями и другие.

Удаление субмукозных миом

Небольшие по размерам фибромиомы (в среднем до 3 — 4 см), расположенные в подслизистом слое, можно удалить с помощью гистероскопа. Это позволяет женщине без серьезного оперативного вмешательства избавиться от проблемы бесплодия, обильных менструаций и т.д.

Удаление внутриматочных синехий

Часто спайки в полости матки, которые образуются после абортов, воспалительных заболеваний и по другим причинами, в дальнейшем приносят женщине большие проблемы: боли во время менструаций, бесплодие и многие другие.

Гистероскопия – единственный метод, который позволяет удалить подобные синехии как в полости матки, так и в цервикальном канале, и дать женщине возможность в последующем забеременеть и выносить малыша без особых ограничений и проблем.

Исправление аномалий строения матки

Иногда девушка даже не подозревает, что половые органы у нее имеют аномальное развитие, например, внутриматочную перегородку. Данная патология может давать бесплодие, невынашивание, болезненные и обильные менструации и другие.

Выполняя гистероскопию, можно удалить подобные аномалии, не прибегая к серьезным хирургическим вмешательствам, а именно к полостной операции со вскрытием полости матки. Это значительно сокращает реабилитационный период, уменьшает кровопотерю, болевой синдром.

Решение проблемы патологии эндометрия

Такие заболевания, как (атипическая, простая и другие), полипы также лучше всего подвергать гистероскопии. Преимущества этого метода, по сравнению с обычным выскабливанием, следующие:

• Гистероскопия дает возможность визуально оценить, где конкретно расположено патологическое образование, сколько их и т.п.
• Прицельно удаляется «корень» полипа, это дает возможность свести к минимуму вероятность рецидива патологии.
• Можно одновременно удалить узлы, выявить эндометриоидные очаги и провести их прижигание, осмотреть устья маточных труб (важно при бесплодии) и т.д.

Смотрите на видео о процедуре гистероскопии:

Удаление ВМС или ее остатков

При несоблюдении правил использования внутриматочной спирали (превышение сроков, воспалительных процессов и т.п.) или неправильной ее установке могут возникать проблемы с ее извлечением. Также ВМС может смещаться и приносить боли и дискомфорт женщине. Оптимальное решение в данных случаях – гистероскопия.

Во время процедуры можно установить причину изменения положения контрацептивного средства, удалить или исправить местоположение. Другие способы не позволяют это сделать.

Обнаружение послеродовой патологии

Гистероскопия проводится после родов на 6 — 15 сутки, когда есть подозрение на частичное или полное прикрепление плаценты. Выполняя данную манипуляцию, можно избежать угрожающих для жизни кровотечений и удаления матки у молодой девушки.

Выявление причин кровотечений

При многих неясных кровотечениях методом выбора также может быть гистероскопия. Например, при постоянных кровянистых выделениях на фоне оральных контрацептивов или спирали.

Гистероскопия в менопаузе является преимущественным методом исследования при неясной мазне, кровотечении и т.п. Так как именно она позволяет наиболее достоверно установить причину патологического состояния и по возможности устранить ее. Дело в том, что в менопаузе матка у женщины атрофируется (становится очень маленьких размеров) и выявить полипы, гиперплазию и даже участок раковой опухоли иногда крайне сложно при обычном выскабливании.

Гистероскопия позволяет взять биопсию из наиболее подозрительного очага под контролем зрения.

Преимущества гистероскопии по сравнению с другими методами

Гистероскопия широко используется в современных клиниках для диагностики и лечения патологических состояний. Во многом это обусловлено преимуществами метода. К основным можно отнести следующее:

Преимущество процедуры	Чем обусловлено
Не требует особого анестезиологического пособия	Для ее проведения достаточно введения на 10 — 20 минут лекарства внутривенно с обезболивающим и снотворным эффектом. Офисная гистероскопия с минимальными вмешательствами может проводиться вовсе без этого.
Высокие диагностические способности	Гистероскопия позволяет выявить то, что невозможно обнаружить другими существующими методам. Ведь осмотр проводится изнутри полости матки.
Параллельно возможно проводить биопсию подозрительных участков	Во время гистероскопии врач без труда резецирует и отправляет в дальнейшем на гистологическое исследование полипы, участки эндометрия, узлы и т.п. По окончанию процедуры дополнительно проводится обычное выскабливание, материал которого также отправляется в лабораторию.
Расширенные возможности современных гистероскопов, которые позволяют во время манипуляции проводить операции – удалять узлы, перегородки, спайки, полипы и т.д.	Причем важно, что матка, как репродуктивный орган, совершенно не страдает, и женщина может в дальнейшем планировать беременность.
Гистероскопия позволяет контролировать и выявлять новообразования с максимальной достоверностью	Это помогает обнаруживать злокачественные опухоли на ранних стадиях.
Эстетичность	Даже если во время гистероскопии была проведена операция (например, по удалению узла), на теле не остается никаких шрамов и других следов.

Зачем назначают гистероскопию с лапараскопией

Гистероскопия и лапароскопия относятся к эндоскопическим методам исследования и лечения. В гинекологической практике зачастую оба метода сочетаются. Используется это с целью установления максимально точного диагноза и проведения наиболее радикального лечения. В большинстве случаев проводится сначала лапароскопия, а затем – гистероскопия, но все зависит от клинической ситуации и предполагаемой патологии.

Основные случаи, когда эти два метода сочетаются:

• При бесплодии, особенно неуточненной причины. При этом одновременно проводится исследование на проходимость маточных труб.
• При эндометриозе для коагуляции (прижигания) максимального количества очагов.
• При поликистозе, часто сочетается с бесплодием.
• При миоме матки и одновременной патологии эндометрия, а также в некоторых других ситуациях.

Когда планировать беременность после гистероскопии

Часто гистероскопия проводится при бесплодии. И в этом случае возникает вопрос, когда можно начинать планировать беременность. Все зависит от объема проведенного лечения:

• Диагностическая лапароскопия, во время которой не удаляли никаких патологических выскабливаний. При этом можно планировать беременность сразу после очередных месячных (не путать с мажущими выделениями после процедуры).
• Если проводилось выскабливание полости матки и цервикального канала, желательно думать о беременности после двух-трех менструаций.
• В случае, когда выполнялось удаление миомы, перегородки в полости или синехий, врач устанавливает сроки индивидуально. Но на полное заживление необходимо не менее 4 — 6 месяцев, иногда больше.
• Если прижигались эндометриоидные очаги, в большинстве случаев назначается гормональное лечение на 3 — 6 месяцев, после чего можно начинать планировать беременность.

Но следует понимать, что время, когда беременеть можно без опасений для себя и будущего малыша, в каждой конкретной ситуации может установить только врач. Он может его определить, исходя из объема вмешательства, как долго будет проходить полное восстановление эндометрия (к нему в дальнейшем крепится эмбрион) и миометрия (если было удаление узла, например).

Чаще всего гистероскопия проводится в первой фазе цикла и редко (например, при эндометриозе) – во второй.

После процедуры у женщины может быть мазня, связанная с манипуляцией внутри полости матки. «Свои» месячные пойдут по графику, если не проводились дополнительные операции. В случае, когда процедура была дополнена выскабливанием полости матки, менструации будут не раньше, чем через месяц. От этого следует отталкиваться при планировании беременности.

Можно ли забеременеть сразу после гистероскопии

Забеременеть после гистероскопии можно быстро, особенно если она проводилась во второй фазе цикла. Ведь на процесс овуляции процедура не влияет. Вопрос в другом – насколько удачным будет вынашивание. Ведь для правильного формирования хориона (в будущем плаценты, детского места) необходим полноценный эндометрий. А нарастает он в течение цикла, после выскабливания нужно даже больше времени для полного восстановления.

Поэтому женщинам рекомендуется предохраняться еще некоторое время, даже если гистероскопия проводилась по поводу бесплодия. Связано это с тем, что в случае быстрого зачатия риск невынашивания, появления отслойки плодного яйца, замирания беременности и других осложнений намного выше.

Гистероскопия – современный, доступный и безопасный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний, связанных с патологией полости матки и цервикального канала. Данная технология дает широкие возможности по выполнению операций с сохранением матки как детородного органа у женщины. Но и ее необходимо выполнять по строгим показаниям с учетом всех рекомендаций врача.

Беременность после удаления полипов возможна сразу же, после окончания восстановительного периода. Несмотря на это, многие женщины вынуждены проходить дополнительные обследования для предотвращения осложнений во время беременности.

Если полип уже диагностирован, то никаким образом рассосаться он уже не сможет. Единственным адекватным лечением является хирургическая операция. Постоперационный период требует обязательного соблюдения всех рекомендаций врача для быстрого восстановления женского организма.

Современные методики позволяют женщинам с нереализованным материнством в скором времени после операции рожать собственных детей. Однако, планирование беременности следует осуществлять с особенной осторожностью.

Методы удаления полипов матки

Удаление полипов выполняется несколькими методами, которые выбираются, исходя из :

• общего клинического анамнеза женщины,
• данных лабораторных и инструментальных исследований,
• характера полипоза,
• рисков озлокачествления наростов.

Единственным адекватным лечением полипа эндометрия является хирургическая операция.

Выделяют следующие виды вмешательства :

• Полипэктомия . Удаление происходит методом скручивания полипа до его отрывания. После прижигают ранку электродами или жидким азотом. Далее полип отправляют на гистологическое исследование. Спустя неделю после операции проводят контрольное УЗИ.
• Кюретаж . Хирургическая процедура, известная как кюретаж, подразумевает собой . Нередко процедура осложняется постоперационным инфицированием и рецидивами полипоза.
• Абляция полости матки . Абляция применяется у женщин зрелого возраста с реализованным материнством, либо у женщин с риском перерождения полипа в злокачественное образование.
  Удаление проводят лазером, радиочастотными волнами, жидким азотом, электротоками. После абляции женщина не имеет возможности самостоятельно выносить ребёнка.
• . Процедура носит лечебно-диагностический характер, относится к эндоскопическим методам удаления полипов.
  Основное преимущество – возможность диагностики и одновременного удаления полипов при помощи мощного оптического оборудования. Кроме того, восстановление после такой манипуляции проходит намного быстрее.
• Гистерэктомия или высокая ампутация . Радикальный метод лечения полипоза при подозрении на онкогенное перерождение новообразований и рост метастаз. Матка удаляется вместе с придатками.

Самым распространённым методом является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.

Удалили полип — факторы, влияющие на отсрочку беременности

В превалирующем большинстве удаление неосложненных полипов не приводит к серьёзным последствиям и проблемам с последующим вынашиванием ребёнка. Многим женщинам удаётся благополучное зачатие уже через месяц после операции. Однако, существуют факторы, которые способны отсрочить долгожданную беременность.

Гормональные нарушения

Нестабильный уровень половых гормонов является частой причиной задержки зачатия. Обычно клиницисты сталкиваются со значительным превышением уровня эстрогенов — женских половых гормонов. С одной стороны, в такой ситуации шансы на зачатие увеличиваются. С другой же, нестабильность в соотношении гормонального баланса может спровоцировать отторжение плодного яйца.

Самым распространённым методом удаления полипов является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.

При неудачных попытках на фоне гормональных нарушений существуют риски рецидивов полипоза.

Инфекционные заболевания

Постоперационное состояние женщин часто осложняется инфицированием. Если инфекция стала пусковым механизмом к образованию полипов, то проникновение патогенных сред в постоперационную ранку достаточно велико.

Инфекция может проникать при недостаточной санации оборудования и антисептической обработки половых органов после манипуляций.

Инфекции влияют на возможность вынашивания беременности, что выражается в следующих проявлениях :

1. Рецидивирующий полипоз;
2. Внутриутробное инфицирования эмбриона и растущего плода;
3. Пороки и аномалии развития органов, систем будущего ребёнка;
4. Риски выкидыша на ранних и поздних сроках.

Во избежание инфекционных осложнений следует планировать беременность по завершению антибактериальной терапии.

Наряду с привычными обследованиями следует сдать кровь на полимеразную цепную реакцию, бактериологический анализ на отсутствие активной инфекции.

Спаечный процесс

Спайки возможны после выскабливания матки. Кюретаж вызывает сильную травматизацию матки, поэтому восстановление требует нескольких месяцев. Образование спаек обусловлено образованием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности. Спайки требуют повторного удаления.

Для предотвращения рисков возникновения спаек необходимо :

• соблюдать все рекомендации врача;
• посещать сеансы электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, лечебной гимнастики, сеансы ультразвуковой терапии.

Анемические кровотечения

После удаления полипов возможны внутренние кровотечения.

Из-за потери крови :

• формируется железодефицитная анемия,
• снижается уровень гемоглобина и объем эритроцитов.

При такой ситуации зачатие и нормальная беременность затруднительны.

Если же беременность наступает, у плода возникает хронический гипоксический синдром.

Для предотвращения анемии требуется соблюдение следующих рекомендаций :

1. Медикаментозная восстановительная терапия препаратами железа;
2. Устранение кровотечений;
3. Коррекция питания.

Женщинам необходимо проходить регулярные обследования у врача, УЗИ-исследования, анализы крови и мочи для полноценной реализации здорового материнства.

Общее недомогание, слабость

Ослабить организм женщины могут усталость и стрессовый фактор. Нередко присоединяются нарушения менструального цикла, а потому и проблемы с нормальным зачатием.

Образование спаек обусловлено формированием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности.

При отсутствии серьёзных осложнений специалисты советуют планировать беременность в ближайшие 2-3 месяца после удаления полипов.

Во-первых, щадящие методики исключают сильную травматизацию полости матки. Во-вторых, всегда существуют риски рецидивов полипоза, после чего потребуется новая процедура удаления.

Можно ли забеременеть после выскабливания?

Стоит понимать одно — беременность после лечения полипоза становится наиболее реальной, чем до хирургического лечения.

Любая операция требует определённого восстановительного периода, а потому женщине важно :

• пройти медикаментозное лечение,
• сделать контрольное УЗИ,
• сдать анализы на отсутствие инфекции и начинать попытки к зачатию.

Общая продолжительность постоперационного периода варьируется в пределах 7-12 недель. Только если отсутствуют осложнения и окончен курс медикаментозной коррекции, можно думать о продолжении рода.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

После гистероскопии шансы на удачное зачатие и завершение естественной беременности возрастают в разы, однако точные сроки обозначить невозможно. Беременность может наступить сразу или спустя годы.

При отсутствии беременности женщине придётся пройти дополнительную диагностику на предмет:

• инфекционных заболеваний,
• состояния эндометрия матки,
• особенности овуляции у женщины.

Возможно, придётся пройти длительный курс заместительной гормонотерапии. Немаловажным считаются анализы качества сперматозоидов у мужчин.

На практике женщины репродуктивного возраста имеют возможность зачатия в сроки от 4 недель до полугода после хирургического лечения полипоза при отсутствии осложнений.

Подробнее о планировании беременности после процедуры выскабливания рассказывает специалист в этом видео:

Шансы забеременеть после удаления полипов намного возрастают у женщин репродуктивного возраста. Точные сроки предугадать невозможно из-за индивидуальности каждого организма. Репродуктивная активность женщин определяется множеством различных факторов, включая и травматическое влияние на эндометрий в результате лечебно-диагностических мероприятий.