Удаляют ли полностью желудок. Как жить после гастрэктомии без желудка. Кроме того, диета предполагает исключение из рациона

24.06.2019

Основным методом лечения злокачественных новообразований желудка является хирургическая операция. Если у пациента диагностирован I─III стадии, то радикальное удаление всех пораженных органов и тканей ─ единственный реальный шанс на выздоровление.

Выбор тактики и объема оперативного вмешательства зависит от локализации опухоли и степени распространенности онкологического процесса. Во время операции орган может быть удален полностью или частично.

В некоторых ситуациях требуется удаление соседних структур, пораженных опухолью (селезенки, части поджелудочной железы, пищевода и печени, петлей кишечника).

Целью хирургического лечения является полное иссечение опухоли в здоровых тканях со всем связочным аппаратом и близлежащими лимфоузлами, которые в первую очередь поражаются метастазами.

От того какое количество лимфоузлов будет удалено, во многом зависит успех операции и прогноз выживаемости. Согласно современным международным рекомендациям, диссекции (удалению) подлежат не менее 15 регионарных лимфатических узлов.

Основные методы хирургического лечения:

тотальная гастрэктомия;
субтотальная (частичная) резекция, которая подразделяется на дистальную и проксимальную.

Тотальная гастрэктомия – полное удаление органа, обоих сальников, клетчатки и регионарных лимфатических узлов. Операция показана при опухоли, расположенной в средней трети желудка, раке макроскопической формы роста, синдроме наследственного диффузного рака и недифференцированных формах патологии.

В результате вмешательства формируется пищеводно-кишечный анастомоз: пищевод напрямую соединяется с тонким кишечником.

Проксимальная субтотальная резекция проводится при экзофитной опухоли дна и верхней трети желудка, которая не распространяется на розетку кардии. По окончании операции накладывается анастомоз между желудком и пищеводом.

Дистальная резекция показана при экзофитном опухолевом процессе в антральном отделе (рак нижней трети) или небольшой опухоли в средней трети желудка.

Операция может быть выполнена двумя способами:

по Бильрот 1─ удаляется 1/3 желудка, формируется гастродуоденальный анастомоз по типу «конец в конец»;
по Бильрот 2 – удаляется 2/3 желудка, накладывается анастомоз «бок в бок» между культей желудка и тощей кишкой, с частичным выключением двенадцатиперстной кишки из процесса пищеварения.

Оперативный доступ выбирается с учетом локализации опухоли и общего состояния пациента. Разрез делается по грудной клетке в области ребер (чрезплевральный доступ) или по передней брюшной стенке (чрезбрюшинный доступ). Послеоперационный рубец может располагаться как на грудной клетке, так и в средних отделах брюшной полости.

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством, с целью уточнения стадии заболевания и , проводится ряд диагностических мероприятий:

Сбор анамнеза и физикальный осмотр
Развернутый анализ крови (общий и биохимический)
Клинический анализ мочи
Анализ кала на скрытую кровь
Рентгенологическое обследование грудной клетки в двух проекциях
УЗИ органов брюшной полости
КТ, МРТ пораженной области
с гистологией биоптата
Анализ на онкомаркеры СА 72-4, РЭА, Са 19.9
Предоперационная диагностическая лапароскопия показана пациентам с тотальным и субтотальным поражением желудка. Данное исследование проводится с целью исключения канцероматоза брюшины и определения метастазов в органах брюшной полости, которые не были обнаружены неинвазивными методами.
При наличии показаний назначается дополнительные клинические обследования и консультации врачей-специалистов.
При повышенном риске инфекционных осложнений показан прием антибактериальных препаратов.
За несколько недель до оперативного вмешательства пациенту необходимо начать придерживаться специальной диеты с отказом от агрессивной пищи. Продукты употребляются преимущественно в измельченном виде, малыми порциями.
За 7─10 дней до проведения операции отменяется прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Немаловажное значение имеет психологический настрой больного и вера в скорейшую победу над недугом. Поддержка родственников и друзей помогает настроиться на положительный результат лечения.

Противопоказания

Операция на желудке при раке не всегда целесообразна:

Отдаленные метастазы в органах и лимфатических узлах. В такой ситуации оперативное вмешательство проводится исключительно при наличии жизненных показаний, при развитии грозных осложнений: кровотечение, перфорация, опухолевый стеноз. Лимфодиссекция в этих случаях не производится.
Серьезная декомпенсированная патология органов и систем.
Нарушение свертывающей системы крови.
Крайнее истощение.
Перитонит.

Возраст не является препятствием к проведению оперативного лечения.

Последствия операции по удалению желудка при раке

Удаление желудка – технически сложная и рискованная операция, которая может привести к ряду осложнений:

кровотечение;
расхождение внутренних и наружных швов;
послеоперационная пневмония;
тромбоэмболия.

Практически после каждой операции на желудке развиваются разного рода функциональные и органические расстройства, связанные с перестройкой процесса пищеварения:

анастомозит;
синдром приводящей петли;
рефлюкс желчи;
гипогликемический синдром;
анемия;
синдром малого желудка, ранняя насыщаемость;
: тошнота, отрыжка, рвота;
пищевая аллергия.

Что касается летальности, то при гастрэктомии она составляет около 10%.

Послеоперационный период

Адекватное ведение послеоперационного периода помогает избежать осложнений и способствует быстрой реабилитации.

Непосредственно после операции больному должен быть обеспечен оптимальный уход в отделении интенсивной терапии, круглосуточное наблюдение за жизненными функциями и достаточное обезболивание. Обычно пациент находится в реанимации от 1 до 3 дней.

В первые дни назначается строгий постельный режим.

Для профилактики застойной пневмонии, начиная с раннего послеоперационного периода, проводится дыхательная гимнастика.

После тотального удаления желудка первые дни обеспечивается парентеральное питание (внутривенные капельницы), затем больного переводят на энтеральное питание через зонд или еюно- или гастростому.

Энтеральное питание обеспечивает максимальное щажение пораженных органов и скорейшее заживление операционной раны. В сутки должно вводиться не менее 2─3 литров питательных растворов.

Необходимо постоянно контролировать уровень электролитов и кислотно-щелочное равновесие и при необходимости незамедлительно коррегировать их.

Сердечно-сосудистые и антибактериальные средства назначаются по показаниям.

Химиотерапия после удаления желудка при раке

Из-за высокой вероятности скрытых опухолевых процессов, для удаления микрометастазов, которые остались после радикального удаления опухоли, применяется адъювантная химиотерапия. Оптимально начинать цитостатическую терапию в ближайшие дни после операции.

Существуют различные схемы химиотерапевтического лечения. В качестве стандарта при распространенном раке, применяются комбинации химиопрепаратов, которые в отличие от монотерапии, значительно увеличивают процент выживаемости.

Препараты подбираются индивидуально в зависимости от стадии заболевания, гистологической картины, состояния пациента и сопутствующей патологии.

Основные препараты для химиотерапии рака желудка:

Фторафур
Адриамицин
5-фторурацил
Мимомицин С
УФТ, S1
Полихимиотерапия: FAM, EAP, FAP и др.

Рекомендовано проведение 6─8 курсов химиотерапии, с последующим наблюдением динамики. Длительность химиотерапевтического лечения обусловлена циклическим делением клеток, в результате чего не все раковые клетки одномоментно могут быть подвержены воздействию цитостатических препаратов, что приведет к рецидиву заболевания.

Диспансерное наблюдение

Удаление желудка не является стопроцентной гарантией излечения, поэтому с целью предупреждения рецидивирования, пациентов ставят на диспансерный учет и проводят периодический контроль состояния.

В первые 2 года после операции профилактический осмотр проводится каждые 3─6 месяцев, через 3 года ─ 1 раз в полгода, через 5 лет после операции показаны ежегодные осмотры или внеплановые обследования при наличии жалоб.

Если риск рецидива повышен, то интервал между профилактическими осмотрами сокращается. Объем профилактического обследования определяется индивидуально по клиническим показаниям.

Рецидив рака

Рецидивирование рака желудка после радикального лечения наблюдается в 20─50% случаев. Повторный онкологический процесс может развиться через несколько месяцев или через несколько лет после проведенной операции.

Если рецидив ранний, то вторичная опухоль чаще всего определяется в области анастомоза, если поздний – в области малой кривизны, кардии или стенки культи.

Резидуальный рак возникает в трехлетний срок с момента проведения операции – ранний рецидив. Повторный рак развивается после трех лет с момента удаления первичного новообразования.

Основной причиной рецидива являются раковые клетки, не удаленные в момент операции. Вероятность возобновления опухолевого процесса зависит от стадии заболевания и составляет 20 % при I и II стадии, 45% при III стадии. Наиболее подвержены рецидивированию низкодифференцированные .

Прогноз при рецидиве серьезный. Средние показатели выживаемости не превышают 25 %.

Реабилитация после операции

Длительность восстановления отличается в каждом конкретном случае. Минимальный срок реабилитации составляет не менее 3х месяцев. При соблюдении рекомендаций можно жить вполне полноценной жизнью, без серьезных ограничений.

В первые 6 месяцев после хирургического вмешательства запрещаются тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей с целью профилактики образования грыж.

По этой же причине:

Следует избегать запоров, сильного кашля, чихания. Физические упражнения проводятся без вовлечения мышц брюшного пресса.

После операции развивается дефицит витаминов, который восполняется с помощью лекарственных препаратов. При тотальной гастрэктомии назначаются инъекции витамина В12.

Крайне важно сохранять двигательную активность: легкая гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе, посильная работа по дому – все это способствует скорейшей реабилитации.

Строгое соблюдение назначенной – основная составляющая успешного восстановления. Необходимо полностью исключить из рациона запрещенные продукты.

Большое значение имеет психологический аспект. Человек не должен выключаться из общественной жизни. Занятие любимым делом, общение с друзьями и положительные эмоции благотворно влияют на процесс реабилитации.

Прогноз выживаемости — сколько живут после операции

Прогноз срока жизни зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, формы роста опухоли, наличия скрытых метастазов, общего состояния и возраста больного. В среднем, пятилетняя выживаемость после оперативного вмешательства составляет около 40%.

Рак желудка – серьезная, часто рецидивирующая патология с агрессивным течением, но при комплексном подходе к лечению и позитивном психологическом настрое пациента, вполне возможно добиться длительной ремиссии, а на начальных стадиях даже полностью излечить недуг.

делать ни чего не хочется, и так 2 часа после еды. Анализы крови плохие, анемия, судороги ночью, и при переохлаждении, гемоглобин низкий постоянно, давление скачет. Головокружение. Работоспособность никакая. Молочное есть не могу, хлеб и печенюшки для меня яд. становится тяжко и в животе всё кипит и чувство что гарячий кирпич проглотил. Сырое всё ем,ну там овощи,фрукты,салаты- душа принимает. колбасу от дешевой до дорогой только без хлеба, шашлык, сало, мясо. Лук чеснок, всякие специи,кетчуп. Спиртное не в пустую кишку. обжигает. зато 3 глотка и все-всё. больше и не надо. В компаниях тяжело- нет возможности сожрать и выпить ведро. многие не понимают.А в общем все индивидуально.

сейчас я добровольцем в армии уже год в режиме боя, с таким здоровьем- тяжело, но терплю.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Сколько живут после удаления желудка из-за онкологии?

Рак желудка стоит на стартовых позициях в топе самых опасных и распространенных онкологических заболеваний. Но современные методы диагностики позволяют выявить его еще на начальном этапе. Когда опухоль локализуется на слизистой оболочке органа, еще не дает метастазов, ее намного легче и безопасней удалить, прогноз в таких случаях довольно благоприятный.

Диагностика и специфика оперативного лечения

Основным методом выявления и анализа онкологии пищеварительного тракта остается фиброгастроскопия (ФГС) – осмотр пищевода с помощью специального инструмента эндоскопа. Часто во время этой процедуры пациенту проводят биопсию, то есть берут образец слизистой оболочки желудка (иногда из нескольких мест) для лабораторного исследования (анализ сока на реакции, скрытую кровь, ее компоненты). Что показывает биопсия желудка? Основная задача анализа – подтвердить или опровергнуть наличие опухоли, выявить ее природу: добро- или злокачественную.

Очень важно обратится к врачу вовремя, не упустить нужный момент и своевременно начать лечение. К сожалению, это не всегда удается даже внимательным к своему здоровью людям. Ведь сколько жизней было потеряно из-за того, что рак этого органа на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Его клинические проявления нередко путают с признаками других болезней и не придают им особого значения.

Основным методом лечения рака желудка остается хирургический:

субтотальная резекция (удаляют почти все тело органа).
резекция 2/3, 3/4 органа (дистальная резекция);
антрумэктомия (вырезают привратниковую часть желудка);
гастэктомия (полное удаление органа). Эту технику используют, когда есть злокачественная опухоль, неизлечимая язва, тяжелая анемия. Она считается паллиативной, то есть существенно жизнь не продлевает, но избавляет от страданий.

На начальных стадиях прогноз всегда позитивный. Практически всегда используют метод эндоскопической лапароскопии (процедуру делают через проколы в брюшной полости с помощью специального инструмента – лапароскопа, которым вырезают опухоль). Во время операции хирург должен обязательно удалить связочный аппарат, большой сальник и часть внутренних лимфоузлов (лимфодиссекция), так как именно они наиболее подвержены метастазам.

Японские онкологи предлагают расширить область удаления во время вмешательства, так как по данным исследователей это продлевает жизнь пациента на 15-25% от стандартного прогноза. Но такая точка зрения пока что не является общепринятой. Хирургическое удаление опухоли желудка должно не только обезопасить человека, но и обеспечить комфорт, вернуть трудоспособность.

Для повышения эффективности резекция органа при раке может дополняться химиотерапией (современная полихимиотерапия продлевает жизнь пациента даже с неоперабельной опухолью), эндолимфатической технологией лечения (введения специальных лекарств через лимфоузлы). Также врач может назначить предоперационную лучевую терапию, чтобы повысить шансы на успех. Как правило, если ее утвердили, то проводят 3 курса до и 3 после лапароскопии.

Совет: перед вмешательством пациент должен узнать все о технике его оперирования, прогнозах, оборудовании. Ведь применение несовершенных технологий провоцирует развитие тяжелых осложнений, и сколько людей по этой причине остались инвалидами, наверняка никто не узнает.

После операции прогнозируется вероятность осложнений в работе сердечно-сосудистой (в частности, формирование тромбов) и легочной системы. Во многом это объясняется не ошибкой со стороны врача, а наличием сопутствующего заболевания. Риск увеличивается для пациентов от 60 лет, ведь 65% из них страдают хроническими болезнями. Также может быть гнойно-септические воспаления, кровотечения, несостоятельность анастомоза (расхождение швов наблюдается примерно у 3% больных). В учреждениях неонкологического профиля вероятность осложнений возрастает в несколько раз.

Особенности в смене питания

Диета при удалении желудка при онкологии направлена прежде всего на восстановление процесса усвоения пищи, правильного обмена веществ. Блюда рациона должны подбираться так, чтобы реализовалось такое соотношение питательных веществ:

Нужно отказаться от продуктов, которые провоцируют вздутие живота, мяса, кофе в зернах. Принимать пищу необходимо маленькими порциями, обязательно дробно (5-6 раз в день). Ее температура должна быть комнатной.

Совет: при составе рациона предпочитайте салаты (шпинат, спаржа, свекла, морковь), спелые фрукты, легкоусвояемые зерновые, молочные продукты, натуральное масло. Обязательно нужно следить за динамикой набора веса, если было замечено его снижение. От этого зависит качество и скорость реабилитации.

Диета после операции при язве желудка очень похода на описанную выше, только в ней еще делается акцент на полужидкой консистенции блюд, употреблении не свежих, а запеченных овощей.

Статистика длительности жизни после резекции

Срок жизнь после удаления желудка при раке в каждом случае индивидуален

Сколько живут после хирургического вмешательства? Выживаемость напрямую зависит от стадии болезни и качества проведенного лечения. Прогноз такой: в клиниках-лидерах смертность по окончании радикальных операций (по удалению органа) не превышает 5%.

Если применяется радикальное лечение, то около 95% больных хорошо себя чувствуют еще как минимум 10 лет. При реализации субтотальной резекции, полного удаления желудка около 5 лет живут 60-70% людей. А на поздних стадиях вероятности прожить еще 5 лет есть только у 30-35%.

Профилактика рака желудка

Вести здоровый образ жизни.
Соблюдать правильное и регулярное питание (нельзя переедать, есть много консервированной пищи, маринадов, копченостей, солений; делайте акцент в рационе на овощах, зелени, фруктах, крупах грубого помола, молочных продуктах).
Отказаться от курения и алкоголя.
Нужно активно заниматься физическими упражнениями, спортом.
Проходить профилактические осмотры.

Чтобы избежать рака, каждый сам должен заботиться о своем здоровье и каждый год проходить профилактическую фиброгастроскопию. Минимум 2 раза за этот же период должны посетить врача пациенты с системными жалобами на пищеварительную систему, те, кто находится в группе риска (возраст от 60 лет, генетическая предрасположенность, хронические заболевания).

После 45 лет гастроэнтерологи рекомендуют регулярно проходить осмотры 1 раз в 2 года. Рак желудка может развиться даже с небольшой язвы, которая будет насыщаться патологическими клетками, поэтому вопрос профилактики и мониторинга своего здоровья принципиально важен.

Жизнь после резекции желудка, несомненно, продолжается, но в нее необходимо внести некоторые коррективы и изменить привычный стиль питания. На земном шаре онконедугами этого органа болеет около 1 млн. человек, и об этом не стоит забывать. Также важно помнить, что качество жизни по окончании радикального лечения рака напрямую зависит от стадии опухоли на момент обращения к врачу. Вероятность благоприятного прогноза намного выше при оперативном начале терапии.

Сроки жизни при удалении желудка при раке желудка

Наследственный диффузный рак желудка является одним из видов рака, который иногда вызывается мутацией в гене CDH1. Раковые клетки широко распространены или разбросаны по всему желудку, что не дает его определить на ранней стадии. Чтобы предотвратить развитие агрессивной формы рака желудка выполняется гастрэктомия (полное удаление органа). В случае если необходимо удаление желудка при раке срок жизни во многом зависит от квалификации хирурга, от отсутствия осложнений и соблюдения диеты после операции.

Рекомендуемое лечение, чтобы предотвратить развитие агрессивной формы рака желудка – гастрэктомия (полное удаление органа). Она также выполняется для лечения некоторых не раковых заболеваний. Люди с другими видами рака желудка могут также подвергаться гастрэктомии.

Операции при раке желудка

Узнайте о различных видах хирургии для рака желудка. Вид операции зависит от того, в какой части органа рак находится. Операция на желудке при раке являются серьезным методом лечения. Она делается под общим наркозом. Пациент ничего не ощущает. Желудок может быть удален частично или полностью. Пациент не будет нуждаться в стоме.

На ранних стадиях рака 1А, хирург может удалить слизистую оболочку желудка. Он удаляет слизистую, используя длинную гибкую трубку (эндоскоп). Процедура называется эндоскопическая резекция желудка – это удаление части органа или слизистой. Удаляется, как правило, нижняя половина желудка, оставшаяся часть подключается к кишечнику.

Гастрэктомия до и после

Часть тонкой кишки, которую сначала разрезают на нижнем конце двенадцатиперстной кишки, удлиняется прямо вверх навстречу пищеводу. Конец двенадцатиперстной кишки снова подключают к тонкой кишке. Вся процедура обычно занимает 4-5 часов, после чего время пребывания пациента в больнице 7-14 дней.

Часто пациентам рекомендуют удерживаться от приема продуктов питания и напитков в течение первых 3-5 дней, и смачивают тампоны для облегчения сухость губ и рта. Новая система пищеварения может быть смертельна, если останется утечка соединения прямой кишки с пищеводом.

Часто используется для проверки на наличие утечек тест рентгеновских лучей, прежде чем возобновить питье и прием пищи. Первые 2-4 недели после операции окажутся непростой задачей. Может быть, неудобно или больно есть, но это нормальная часть процесса заживления. Некоторые хирурги вставляют питательные трубки, чтобы дополнить питание в течение определенного периода времени после операции - о чем говорить до операции.

Удаление части желудка

Удаляется до 2/3 желудка, если рак находится в нижней части живота. Насколько удаляется, зависит от распространения рака. Хирург будет также удалить часть ткани, которая удерживает орган на месте. В итоге пациент будет иметь меньший орган.

Удаление желудка и части пищевода

Эта операция проводится, если рак находится в зоне, где желудок соединяется с пищеводом. В этом случае хирург удаляет органа и часть пищевода.

Удаление лимфатических узлов

Во время операции хирург исследует орган и окружающее пространство. Если необходимо вынимает все лимфатические узлы, находящиеся вблизи желудка и вдоль основных кровеносных сосудов, если они содержат раковые клетки. Удаление узлов снижает риск возвращения рака. Бывают случаи, когда рак после операции возвращается, тогда требуется химиотерапия или если возможно повторная операция.

Виды хирургии

Открытая хирургия

Тип хирургии зависит от того, где рак находится в желудке. Удаление желудка при раке обычно делается открытой хирургией.

Субтотальная гастрэктомия – операция через разрез в животе.
Общая гастрэктомия с реконструкцией, когда хирург делает один разрез в животе, чтобы удалить весь желудок и все сальники. Хирург присоединяет пищевод к двенадцатиперстной кишке.
Торакоабдоминальная гастрэктомия – удаляется желудок и пищевод, через разрез в животе и груди.

Лапароскопическая хирургия

Это операция без необходимости крупного разреза на животе. Для удаления желудка может потребоваться хирургия замочной скважины. Этот вид хирургии делается в специализированных центрах, специально обученными хирургами. Хирург делает от 4 до 6 небольших порезов в животе. Используется длинная трубка, называемая лапароскоп.

Лапароскоп подключается к волоконно-оптической камере, которая показывает фотографии внутренней части тела на видеоэкране. С использованием лапароскопа и других инструментов, хирург удаляет часть или весь желудок. Затем присоединяют оставшийся орган до кишечника, или соединяют пищевод с кишечником, если удален весь орган. Лапароскопическая хирургия занимает от 30 до 60 минут.

Наиболее распространенный способ удаления главного органа - открытая хирургия.

Менее инвазивные процедуры включают в себя:

лечение и сдача анализа крови, для контроля показателей;
диетическое питание;
легкие упражнения;
консультация онколога и диетолога.

Дома после операции необходимо работать в направлении урегулирования питания, позволяя организму приспособиться к потере желудка. В то же время важно, потреблять больше калорий, насколько это возможно, чтобы свести к минимуму быструю потерю веса в течение первых нескольких месяцев после операции, а также принимать питательные вещества, в которых организм нуждается, чтобы помочь в процессе заживления.

Возможные осложнения после удаления желудка

Как и с любым видом хирургии, операция несет в себе риск осложнений. Проблемы могут возникать из-за изменений в способе переваривания пищи. Могут быть такие основные осложнения: потеря веса, демпинг-синдром, закупорка тонкой кишки, авитаминоз и другие. Некоторые осложнения лечатся с помощью лекарств, в противном случае потребуется еще одна операция.

Одна из функций желудка, поглощать витамины которые в еде (особенно B12, C и D). Если орган удален, человек не можете получить все витамины, что может привести к анемии, уязвимости к инфекции. Витамин С помогает укрепить иммунную систему (естественную защиту организма от инфекции и болезни).

Если нет в организме достаточного количества витамина С, могут развиваться частые инфекции. Раны или ожоги также займет больше времени для лечения. В результате дефицита витамина D, может развиться остеопороз костей.

Сразу же после операции, пациент может обнаружить дискомфорт при употреблении пищи. Люди, которые имеют гастрэктомию, должны адаптироваться к последствиям операции и изменить свою диету. Диетолог может дать советы о том, как увеличить свой вес с необычной пищеварительной системой. Демпинг-синдром представляет собой набор симптомов, которые могут повлиять на людей после операции.

Количество воды постепенно увеличивается до 1,5 л в сутки. Большая часть дополнительной воды берется из крови, а значит, возможно - падение артериального давления.

Снижение артериального давления вызывает симптомы: тошнота, гипергидроз, учащенное сердцебиение. В этом состоянии необходимо лечь.

Лишняя вода в организме вызывает симптомы: метеоризм, урчание желудка, тошнота, расстройство, понос.

Если имеется демпинг-синдром, может помочь отдых в течение 30 минут после приема пищи. Для того, чтобы облегчить симптомы демпинг-синдрома необходимо:

кушать медленно;
избегать сладких продуктов;
постепенно прибавлять больше клетчатки в свой рацион;
едят меньше, более частыми приемами пищи.

Удаления желудка при раке - срок жизни 5 лет преодолевают 65% людей. На последних стадиях до пятилетнего рубежа доживают 34%. Если человек обратился на последней стадии, после постановки диагноза он может прожить всего полгода.

Гастрэктомия желудка

Гастрэктомией называется удаление желудка. Это оперативное вмешательство, на которое хирурги идут только в самых крайних случаях. Такими случаями являются онкологические заболевания желудка. Опухоли дна желудка, его кардиального и пилорического отделов (вход в желудок и выход из него) служат показаниями для полного удаления этого органа. Чтобы закрепить результат операции, в дальнейшем проводятся курсы химио - и лучевой терапии.

Можно ли жить без желудка?

Ответ на этот вопрос однозначен: даже при полностью удаленном желудке можно жить полноценной жизнью. Есть только одно «но». Следует внести коррективы в питание. Желудок активно участвует в переваривании пищи. В случае его удаления пищеварительному тракту приходится перестраивать этот процесс и функции желудка берет на себя тонкий кишечник.

Сколько можно прожить без желудка?

Как показывает практика, люди с опухолью желудка обращаются к врачу только тогда, когда их начинают беспокоить сильные боли в подложечной области. А боль возникает, когда размер опухоли уже довольно большой. Для диагностики заболевания обычно назначается эндоскопия. Если врач-эндоскопист увидел в желудке что-то нехорошее, он берет биопсию (кусочек ткани) подозрительного участка и отправляет его на гистологическое исследование.

Гистологическим называется исследование клеточного состава ткани. Если диагноз установлен рано, когда опухоль имеет небольшие размеры, прогноз заболевания благоприятный. Пациенты десятилетиями не помнят о сделанной им когда-то операции. Если диагноз установлен поздно (опухоль большая, прорастает в соседние органы, дала метастазы в лимфузлы или другие органы), прогноз менее оптимистичен.

Насколько сложна операция?

Хирург не назначит операцию при наличии множественных метастазов в другие органы, тяжелых болезнях свертывающей системы крови (гемофилии, и тромбоцитопатии), острой сердечной недостаточности, выраженной дыхательной недостаточности, почечной недостаточности. Во всех остальных случаях оперативное вмешательство возможно. Перед ним пациент детально обследуется. С этой целью проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), рентгеноконтрастное исследование, а при необходимости – лапароскопия, сцинтиграфия (исследование с радиоактивными элементами), компьютерная и магнитно-резонансная томография. Предоперационная лучевая и химио- терапия прекращают опухолевый рост и возникновение метастазов.

Операция длится около 5 часов. Она проводится под общей анестезией. Брюшную полость вскрывают, проводят ее ревизию, удаляют большой сальник и брюшные лимфузлы, пересекают несколько артерий и нервов, подходящих к желудку. Тщательно осматривают пищевод на предмет атипичных клеток. Если они есть, то удаляется и нижняя треть пищевода. Затем пищевод соединяют с 12-перстной или тощей кишкой.

Конечно, эта сложная операция не является физиологичной. Она может повлечь за собой такие осложнения, как кровотечение и перитонит, как, впрочем, и любая операция. Отдаленными последствиями могут быть анемия, похудание, демпинг-синдром и рефлюкс-эзофагит. Чтобы их избежать, нужно придерживаться определенных правил питания.

Питание после гастрэктомии

Поскольку депо для приема пищи отсутствует, она должна поступать небольшими порциями, но достаточно часто, чтобы обогатить организм питательными веществами. Поэтому людям, перенесшим гастрэктомию, рекомендуется есть 5-8 раз в день малыми порциями. Пищу не нужно подсаливать. Блюда должны преимущественно вариться или готовится на пару. Еду нужно тщательно прожевывать, то есть, по мере возможности, помогать новому пищеварительному тракту справляться с поступающими питательными веществами.

Главный пункт меню – вареные и приготовленные на пару продукты. Это могут быть мясо, рыба, овощи. Питание должно быть вкусным, разнообразным и полноценным. Но предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса и рыбы. Пищу, содержащую быстро всасывающиеся углеводы, лучше ограничить. Это варенья, мед, молочные каши, сахар. Пить чай или кофе следует через 30 минут-час после приема пищи в количестве не больше 200 мл. Нельзя раздражать желудочно-кишечный тракт специями, солеными и копчеными блюдами. Не стоит употреблять слишком холодные и слишком горячие блюда.

Сколько живут при раке желудка разных стадий и после его удаления

Число случаев онкологического недуга желудочно-кишечного тракта увеличивается каждый год, собственно потому вопросы: «Сколько живут с раком желудка?», становиться довольно жизненными.

Объективного ответа на данный вопрос не даст ни один специалист. Поскольку существует разные периоды рака с разнообразной быстротой формирования. Прогноз относительно 5-летнего выживания зависит от непосредственного метода врачевания, этапа онкологии, а также существуют либо нет метастазы.

Основания и сказывающиеся факторы

Приблизительные данные выживания при раке желудка после операции достигают 20% из совместного количества пациентов. Такие небольшие данные предусматривают прежде всего сложностью преждевременного выявления болезни, которая, как правило, проходит бессимптомно, либо замаскировывается под прочие недуги. Но следует отметить, что все эпизоды персональные, именно потому, всякий определенный пациент может прожить длительное время.

На территории России, относительно статистики, выживаемость на различных стадиях онкологии показывает:

Нулевая ступень при условии оперативного обнаружения, верного врачевания и диеты - считается всецело излечимой.
Рак желудка 1 стадия – при оперативном диагностировании недуга 5-летняя выживаемость может составлять около 80%.
2-3-й этап развития онкологии, для которых свойственно поражение раком региональных желудку компонентов лимфатических систем. Пятилетний коэффициент составляет около 50%.
4 стадия диагностируется практически у половины онкобольных и характеризуется метастазами в иных органах. Как правило, выживание составляет всего 5%.

Какие бывают формы рака желудка

Следует отметить, что на процент 5-летней выживаемости воздействует ряд нюансов:

Природа и вид новообразования.
Непосредственное расположение опухоли и ее габариты.
Количество и местоположение второстепенных источников патологического умножения.
Присутствие сопровождающих аномалий.
Возраст пациента.
Тип терапевтических мер до и после оперативного вмешательства.

Позитивный результат у онкологических больных определяется, как правило, парабельностью новообразования при помощи удаления. Иначе срок жизни у хворых не превосходит 5-летний предел. Если метастазирование прогрессировало в отдельные органы, в таком случае затруднительно дать ответ сколько живут больные. Поскольку такие эпизоды причисляются к более сложным, и не предусматривают удаление.

Четыре периода рака и продолжительность жизни

Для рака на 1 периоде свойственно месторасположение новообразования только в слизистом пласте органа, без поражения здоровых тканей. Данная степень развития онкологии часто проходит бессимптомно, следовательно, больной не видит оснований для обращения к специалисту.

Карцинома на первой стадии может иногда иметь ряд симптомов:

Утрата аппетита.
Подташнивание.
Интермитирующее нарушение пищеварения.
Вялость.

Но такая клиническая картина появляется и при иных недугах. Если долгий период симптомы не исчезают, следовательно, надобно посетить клинику для прохождения полного обследования.

Важно! Следует помнить, если рак обнаружен на ранней стадии развития, в таком случае излечить недуг возможно даже без тяжелого оперативного вмешательства.

Первая стадия рака желудка

Врачевание на 1 стадии рака производится:

Эндоскопическим методом, без рассечения. Такого рода способ считается менее травматическим и требует меньше времени на реабилитацию.
Лакораскопическое хирургическое лечение.
Традиционный способ оперативного вмешательства. В данной ситуации производится операция по удалению желудка при раке, либо пораженной части. Такого рода оперативное вмешательство неминуемо, если определен инфильтративный рак желудка.

Успешное врачевание онкологии на 1 этапе зависит оттого, какой человек возрастной категории и, конечно, каковое у него состояние иммунитета. Если терапевтические манипуляции произведены, тогда вполне вероятно, что пациент может, достаточно много прожить без возникновения рецидивов.

Рак желудка 2 стадии сколько живут пациенты зависимо от общей картины Непосредственную оценку результатов врачевания принято производить относительно данных 5-летнего выживания, в которую включается общая группа больных, доживших к данному рубежу.

Продолжительность жизни при 2 стадии рака желудка

В формировании ракового новообразования особую роль играет наличие в организме бактерии Хеликобактер, наследственность и язва, которая может перейти в раковое заболевание. Как правило, второй этап течения онкологического недуга длительный срок может не проявлять себя вовсе. Но иногда пациенты могут ощущать следующие симптомы:

Затяжная изжога.
Ощущение переполненного желудка.
Болевые ощущения.
Подташнивание.
Рвоту.

На текущей ступени развития недуга специалисты советуют произведи кардинальное вмешательство, которое представляет положительный эффект. Сколько живут люди с раком желудка ответить довольно сложно. Поскольку даже на начальных этапах диагностировании рака желудка не превосходит 50%. Отзывы врачей свидетельствуют, что при раке желудка с метастазами только 15% пациентов могут остаться в живых.

Существующие виды операции:

Резекция – частичная ликвидация тканей с опухолью.
Гастрэктомию следует применять, если существует потребность удаления всего желудка.
Лимфодиссекция.
Паллиативная хирургия.

После удаления желудка при раке, сколько лет может прожить больной - это интересует каждого пациента с таким диагнозом. Специалисты однозначного ответа на данный вопрос дать не могут. Поскольку, прогнозы относительно того, сколько осталось жить пациенту, довольно неоднозначные. В равной степени может присутствовать положительный эффект, либо наоборот, распространение болезни и усугубления состояния больного. Выживаемость в полной мере зависит от запущенности рака. Сколько хворые живут после удаления желудка, зависит от скрупулезного выполнения рекомендаций врача.

Продолжительность жизни при 3 и 4 стадии рака желудка

Болезнь проникает через оболочку органа и поражает ближайшие ткани, при этом затрагивая около 15 узлов. Что характерно, новообразование имеет быстрый рост. Третий этап имеет следующие симптомы:

Резкое похудение.
Регулярное подташнивание, блевота.
Нарушение функционирования кишечника.

Рак пищевода 3 степени характеризуется тем, что раковые клетки довольно активно делятся, а агрессивный рост опухоли значительно снижает шансы пациента проживать безболезненную жизнь. Как правило, 3 этап – это неоперабельный рак желудка, следовательно, назначается вспомогательная терапия, благодаря каковой больной живет дольше.

Четвертый этап протекания недуга является самым трудным. Поскольку рак желудка 4 степени имеет множество метастазов, которые поражают весь организм. Симптомы рака 4 степени с метастазами, как правило, соединяют все предшествующие. Но следует отметить, что болея раком желудка 4 стадии, ко всем симптомам прибавляется нестерпимая боль, побороть которую не под силу большинству препаратов.

Продолжительность жизни при метастазах и раке яичника

Как именно яичники проходят возникновение опухолевого процесса не выявлено. Как правило, недуг с ранней стадией развития протекает бессимптомно. После приумножения габаритного новообразования начинаются боли и симптомы распирания. Врачевание направлено на решительную ликвидацию опухоли. Рубеж выживания насчитывает около 80%.

Большинство онкобольных интересует вопрос - сколько может прожить человек при раке легкого? Как правило, метастазы в легких возникают на 2 периоде недуга. Но, что характерно на этом этапе, рак проявляет себя, как обычная простуда. Онкология легкого возникает в большинстве случаев у курильщиков.

На 2 этапе развития рака возникают метастазы в легких и других органах. Специалисты при таком развитии недуга не берутся делать какие-либо прогнозы. Если появились метастазы в легких, то в таком случае пациенты не живут более 2 лет. Следовательно, большую часть пациентов ожидает летальный исход. Но следует отметить, если прогнозы хорошие, насколько это возможно, то с такой болезнью возможно прожить длительное время.

Живут ли люди без желудка?

У меня у свояка недавно обнаружили рак желудка,желудок удалили полностью,вся родня в шоке,может быть были у кого подобные проблемы,расскажите.

Конечно, живут. В данном вопросе крайне важно чётко придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и ни в коем случае не нарушать режим питания.

Потребуется немало усилий, чтобы перестроить организм и сделать непривычное привычным, то ради жизни оно того стоит.

противно читать то, что здесь пишут незнающие люди "невозможо"и т.д. если вы не компетентны в этом вопросе,-молчите, не вводите людей в заблуждение! Лена Чмель права! такие операцыии делают, хоть и не очень часто.Сама исепытала это на себе! Тяжело, так как питаться нужно очень маленькими порциями, а это не всегда легко,когда голоден.Переедание(а это может быть и 3ч.л.)вызывает демпинг-синдром-неприятное состояние. Живу так 6 лет, в принцепе в еде ограничений небыло, кроме как по чуть-чуть, но на 6 год начались проблемы с перевариванием пищи, которое немогу нормализовать уже более 6 месяцев,к сожалению медицина не знает что делать с такими больными. не переживайте, отсутствие желудка-не приговор, если не случаются рецидивы болезни, из-за кот.его удалили. Удачи и долгих лет жизни!

Я откликнулся на ваш вопрос, чтобы подтвердить, что в первую очередь врачи стараются максимально, на сколько это возможно, сохранить желудок. Жить без желудка можно и живут, но конечно на строгой диете и режиме питания. У знакомого вырезали одну треть желудка и по его словам он знаком с человеком, которому вырезали почти на 90% желудок и живет он уже с этим диагнозом более пяти лет.

Он его, шутя, называет молотильным станком, потому что все время что то жует, в то же время и о моем знакомом я тоже отзываюсь так же, на что он с удовольствием отвечает; слава богу что иногда по ночам приходиться спать.

Как вы понимаете, эти люди самые что ни наесть еще к тому же и юмористы, ко всему человек привыкает.

Да, такое возможно. Резекция (удаление) желудка существует уже давно. Врачи таким образом боролись с язвенными болезнями желудка, пока не смогли иными способами вести борьбу с Хеликобактером Пилори.

Еда будет перевариваться и всасываться в кишечнике. Проблем с пищей не будет. Минус жизни без желудка может заключаться в другом: после операции возможно развитие анемии и появление камней в желчном пузыре.

Ибо когда идет хирургическое вмешательство, то целостность организма уже однозначно нарушается.

Пожелаем удачи Вашему свояку.

Наверно, многие люди думаю, что без основного внутреннего органа как желудок, просто, невозможно жить, пока на примере близких, родственников или друзей не убедятся в обратном. Не нужно расстраиваться, люди без желудка могут жить при современной системе новшеств как в питании так и в системе потребления в плоть до всевозможных витаминов и капельниц.

К примеру у меня знакомый живет без половины желудка, но питается по режиму и по не многу.

Пожалуйста, не переживайте слишком сильно. Полностью желудок никому не удаляют. Обязательно оставляют какую-то небольшую часть. У моего отчима тоже была такая операция и тоже из-за рака: оставили немного ткани желудка. После операции жив, слава богу, лет двадцать пять (ему сейчас 74 года). Ограничения, конечно, есть. Главное, питаться приходится небольшими порциями и гораздо чаще, чем обычным людям. Но к этому со временем привыкаешь.

Конечно очень жаль Вашего свояка. Но скончался он не от отсутствия желудка, а от того, что скорее всего болезнь дала метастазы. Так как мы в своё время молили Господа, чтобы папе вырезали желудок (так как значит что человек операбельный и ещё можно побороться), но увы. Нас разрезали и зашили. Так как опухоль вросла забрюшинно. И шансов уже не было. Правдо тоже год после этого прожили.

Бывают такие случаи, что без операции просто не обойтись, и приходится удалять желудок, но как бы врачи делают все возможное, чтобы не удалять его полностью и какая-то часть все равно остается.

Так что человек может вполне жить, правда придется полностью пересмотреть свой рацион, и придерживаться лишь правильного питания, но к и этому можно привыкнуть, так что вполне такое возможно.

Моей маме в 1982 году признали рак желудка. В то время не было тех возможностей, что сейчас и пока не разрезали точно сказать не могли. Оказался полип (незлокачественная опухоль), вместе с ним отрезали 3/4 желудка. За месяц после операции она похудела килограмм на 30-35. Конечно были проблемы с питанием, но постепенно все нормализовалось. Прошло уже больше 30 лет, маме 88.

В некоторых случаях, например при высокой степени ожирения, которая связана с другими серьезными болезнями, и при раке желудка, проводится операция шунтирования желудка или его удаления. При этом орган исключается из цепи пищеварения. Пищевод просто соединяют напрямую с тонкой кишкой. Но в таких случаях пациенту нужно придерживаться строжайшей диеты.

Конечно, всё зависит от конкретного человека и от конкретной ситуации. Но вообще без желудка люди могут жить. Бывает, что удаляют не весь желудок, а также имеется возможность ставить искусственный желудок. Но в любом случае нужно будет пересмотреть питание, питать меньшими дозами и здоровой едой.

Живут-живут. Вместо прежнего имплантируют искусственный. Если диету соблюдать, то все хорошо будет, разницы не заметите. Но нарушать никак нельзя - почувствуете себя плохо и это может закончится плачевно.

Радуйтесь, что вообще живы остались! Такую операцию не каждый выдерживает.

К большому сожалению свояк мой скончался не прожив и года после операции,вот такой вот скорбный ответ получился.

Операция, проводимая на желудке – это очень ответственное и требующее тщательной подготовки мероприятие. Каждый, кто столкнулся с этим, знает, что прежде чем решиться на хирургическое вмешательство, необходимо провести диагностику состояния желудка. Лучшим методом для этого является лапароскопия. Ее суть заключается в проведении обследования через небольшое отверстие. Основными достоинствами лапароскопии является отсутствие необходимости в выполнении большого разреза, более быстрое проведение операции и уменьшение болевых ощущений, испытываемых при этом человеком.

Чаще всего лапароскопия применяется для исследования органов, расположенных внутри брюшного пространства и малом тазу. Хирургическое вмешательство проводится профессиональным медиком при помощи специальной аппаратуры. Лапароскопия может применяться как перед операцией на желудке, например, при или , так и при хирургическом вмешательстве в другие органы.

Порядок проведения и задачи диагностики

Лапароскопия включает в себя нескольких стадий:

Пациенту вводится наркоз;
В брюшной полости делается разрез длиной от 5 миллиметров до 1 сантиметра;
В отверстие для увеличения операционного пространства запускается углекислый газ, а затем вводится и лапароскоп.

Основной задачей лапароскопии является определение глубины поражения злокачественным образованием стенок желудка. Кроме этого, данный способ позволяет определить степень распространения опухоли на соседние органы. Также он позволяет с высокой точностью распознать стадию заболевания и небольшие метастазы, которые можно не заметить во время УЗИ.

Можно сказать, что лапароскопия является единственным методом, позволяющим определить наличие метастаз еще до начала проведения операции. Особенно она необходима всем пациентам, у которых был обнаружен рак желудка. Исключением может быть раннее заболевание и осложнения болезни.

Удаление желудка: причины и порядок

Операция на желудке, называемая гастрэктомией или экстирпаций желудка, осуществляется путем полного его удаления вместе с обоими сальниками и лимфатическими узлами, прилегающими к нему. Чаще всего она назначается при появлении в средней части желудка злокачественных образований, охватывающих значительную его часть.

В случае, если опухоль уже распространила метастазы на дальние органы, или если у больного обнаружились другие заболевания, при которых проведение гастрэктомии противопоказано, данную операцию не назначают.

При проведении операции по удалению желудка прежде всего проделывают надрез в передней стенке брюшной полости. Затем смотрят, где расположилась опухоль. Если злокачественное образование занимает среднюю или верхнюю часть органа и пищевод, то надрез производится в левую сторону, заодно делается и надрез диафрагмы. Одновременно с этим в процессе операции удаляется желудок, связочный аппарат, сальники, слой жира, расположенный за брюшиной, и опухоль. Для того чтобы удалить желудок, производится два надреза – в месте соединения с пищеводом и с двенадцати перстной кишкой. После этого соединяют пищевод с тонким кишечником, чтобы обеспечить движение пищи по пищеварительному тракту.

Гастрэктомия является очень сложной операцией как для больного, так и для оперирующего врача. Нередки случаи, когда после данного хирургического вмешательства у больных возникали различные осложнения, вызванные сложностью процедуры и повышенной степенью травматичности для всего организма. Человек лишается возможности переваривать поступающую в пищеварительный тракт пищу. Кроме того, после гастрэктомии могут возникнуть осложнения на органах кроветворения. Это связано с прекращением выделения веществ, которые отвечают за активизацию выработки крови. Многие из пациентов страдают от выплескивания еды в пищевод из органов пищеварения.

Также может произойти несрастание шва между тонким кишечником и пищеводом, что считается очень тяжелым осложнением. В этом случае человек практически не имеет шансов на выживание. Если же все прошло успешно и не наблюдается никаких осложнений, то больной выписывается домой спустя две недели после операции.

Восстановление и диета в послеоперационный период

После удаления желудка необходимо на протяжении некоторого срока соблюдать строгий режим и придерживаться определенной диеты. Этот период занимает от 45 до 90 дней. Необходимо соблюдать физиологически полноценную гипонатриевую диету. Она характеризуется максимальным содержанием белков и минимальным – всех углеводов и жиров. Кроме этого, необходимо незначительно ограничить содержание раздражителей рецепторов и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Совет: сразу после проведения операции на желудке нужно исключить из пищи продукты, стимулирующие секреции поджелудочной железы и отделения желчи. Пищу рекомендуется готовить на пару или варить. Питаться нужно часто (до 6 раз в стуки), но небольшими порциями. При этом пища должна тщательно пережевываться.

Во время приема пищи необходимо употреблять также и слабые растворы лимонной или соляной кислоты. Также необходимо вести тщательный контроль за количеством употребляемой пищи. По энергетическому показателю пища должна соответствовать 2500-2900 килокалорий в сутки.

Главная задача реабилитации

Основной задачей, которая должна быть решена в процессе реабилитации, является развитие у пациента рефлекторного опорожнения кишечника при формировании каловых масс. Для этого нужно научится точно подбирать качество и количество пищи. Пациент должен хорошо ориентироваться в том, каким образом на работу кишечника влияет разное количество пищи, в каком виде она принимается и какие продукты при этом используются. Например, для сгущения стула нужно принимать одни продукты, приготовленные определенным способом, а для его разжижения – другие.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что удаление желудка – очень серьезное испытание как для самого человека, так и для его близких, которым необходимо будет помогать ему на первых порах после операции. Но если все прошло успешно, то человек получает шанс прожить долгую и даже счастливую жизнь при соблюдении определенных ограничений.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Рак желудка: симптомы, причины, лечение

Рак желудка – это изменение типа клеток эпителия, выстилающего поверхность желудка. Чаще всего опухоль происходит из-за поражения стенок органа микроорганизмами Helocobacter Pylori. К другим причинам возникновения заболевания относят:

Вирусные инфекции.
Вредная пища (канцрогены провоцируют появление атипичных клеток).
Облучение.
Вредные привычки.
Иммунодефицит.
Предраковые заболевания – язвы, эрозии, полипы, атрофические гастриты и др.
Наследственная предрасположенность.

Клинические признаки рака желудка:

Боль в области грудины (часто их принимают за последствия стенокардии или повышения артериального давления), не снимается приемом медикаментов.
Постоянный дискомфорт в области желудка.
Хроническая усталость, потеря веса.
Отвращение ко многим блюдам.
Тошнота после еды (в рвотных массах часто присутствует кровь).
Бледность слизистых оболочек.
Изменение цвета и консистенции кала.
Отрыжка, нарушение стула.

Самый распространенный метод диагностики – гастроэндоскопия с взятием биологического материала, его может провести любой онкологический центр. Также проводится опрос пациента, УЗИ диагностика, анализы гистологии и цитологии, лапароскопия, онкомаркеры. Лечение зависит от стадии заболевания, в основном это хирургическое удаление пораженного участка (резекция эндоскопическая или полосная операция), дополненное химиотерапией. После резекции желудка больной может вести нормальный образ жизни при условии регулярных профилактических осмотров и соблюдения рекомендаций диетологов. Если орган удален полностью, функции желудка начинает выполнять тонкий кишечник.

Общая информация о диете

Первый этап. Первые два дня проводится активная терапия, пациент питается за счет внутривенного введения растворов. Парентеральное питание назначается специалистом с учетом индивидуальных особенностей. Если врач после обследования не находит застойных явлений, можно начать давать больному отвар шиповника, подслащенный компот и чай. Через день-два начинают давать слизистые супы, пюре из мяса и рыбы. С 6-го дня протертые овощные пюре и каши (до 50г на порции). Постепенно количество пищи можно увеличивать до 300г.

Второй этап. Длительность диеты после операции на желудке онкология – минимум 4 месяца. Если за это время появились осложнения или не уменьшился воспалительный процесс, диета сохраняется на длительный срок. Это полноценный рацион, который содержит достаточно белков, жиров и углеводов, но полностью исключаются механические и химические раздражители.

Советы по диетическому питанию:

Переход от протертой и измельченной пищи к не протертой должен осуществляться постепенно.
Новые продукты добавляют в небольшом количестве, наблюдают за реакцией организма.
Диета после удаления желудка при раке особенно строга, ее назначает только врач.
По прошествии реабилитационного периода пациент должен получать минимум 140г белков, 300г углеводов и 100г жиров. Калорийность – не менее 2800 кКал.
Все блюда варят или готовят на пару.
Температура готовых блюд должна быть не выше 55 градусов. Если после потребления теплой пищи у больного начинается рвота, можно заменить ее прохладной (15 градусов).
Часто у онкобольных диагностируется гиперкальциемия – повышенное количество кальция в организме. Нужно ограничить количество молочных продуктов, а употреблять больше рыбы и мяса – они насыщают организм белком и фосфором.
С питьем нужно быть осторожнее: если не нарушены функции почек, количество жидкости – 2 литра в день. За раз выпивайте не более 1 стакана.
Кушать нужно дробно, малыми порциями, 5-6 раз в день. Чтобы улучшить аппетит, лучше потреблять пищу на свежем воздухе.
Стимулируют работу ЖКТ тыква, свекла, кабачок, морковь, сладкие фрукты. О пользе свеклы можно узнать здесь: Свекольная диета: худейте и очищайте организм
В период химиотерапии нужно употреблять больше калорийной пищи, поскольку после ввода лекарств теряется аппетит, усиливается тошнота. Стимулировать аппетит могут вкусно пахнущие приправы, фрукты.
Старайтесь потреблять пищу в одно и то же время: переваривание будет происходить быстрее, и слизистая не будет раздражаться попусту.
Откажитесь от перекусов, сухомятки, еды на ходу – такие пищевые привычки вредят даже здоровому желудку.
Не занимайтесь самолечением, соблюдайте рекомендации лечащего врача.

Разрешенные и запрещенные продукты

В период реабилитации разрешены следующие продукты:

Диетический хлеб, сухари, галетное печенье (не раньше, чем через 4-5 недель после резекции).
Яйца всмятку или в виде омлета.
Супы с овощами и крупами, нежирные бульоны.
Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка, творог, ацидофильное молоко) только если пациент хорошо их переносит. Подробнее о свойствах и пользе молока читайте здесь: Молоко: полезные свойства и калорийность
Нежирное мясо (предварительно удалять сухожилия и кожу) – курятина, кролик, телятина, индейка.
Нежирная рыба и морепродукты (раки, кальмары, судак, хек, треска, сазан, пангасиус и др.).
Овощи и зелень (тыква, кабачок, свекла, морковь, картофель, цветная капуста). Кстати, кабачок – не только вкусный, но и полезный овощ, убедитесь сами: Полезные свойства кабачков
Сладкие фрукты и ягоды – из них делают желе, муссы, кисели, компоты. Можно печеные яблоки и персики.
Разваренная вермишель, манная, рисовая, овсяная каша.
Сливочное, подсолнечное, оливковое масло.
Неострый твердый сыр.
Натуральные овощные и фруктовые соки, слабый кофе, чай, отвар шиповника, травяные чаи.

Жирные сорта мяса и рыбы.
Наваристые бульоны.
Газировка, алкогольные напитки, пакетированные соки.
Свежий хлеб, выпечка, сладости.
Маринады, консервы, соленья, копчености.
Жирная и жареная пища.
Недоспелые фрукты и фрукты с грубой клетчаткой (айва, груши и др.).
Некоторые овощи (капуста, помидоры, шпинат, репа, редька, бобовые).
Яйца вкрутую.
Продукты с повышенным содержанием кислот (к примеру, цитрусовые).

Диагностировав у человека онкологическое заболевание тканей желудка, которое имеет злокачественную природу происхождения, врачи сначала пытаются помочь больному с помощью препаратов химиотерапии. Если же патология находится в слишком запущенном состоянии или использование медикаментозных средств не принесло ожидаемого эффекта, то в таком случае доктора принимают решение о радикальном методе избавления пациента от опухоли, которое заключается в проведении хирургической операции. Ее выполнение предусматривает полное или частичное удаление самого главного органа пищеварительной системы, дабы раковые клетки не распространились на здоровые ткани, расположенные в непосредственной близости к опухолевому телу. Это позволяет не только существенно продлить жизнь больному, но и полностью вылечиться от рака.

Полностью без органа первичного переваривания пищи человек прожить, конечно же, не может. Он будет вынужден всю жизнь зависеть только от внутривенных капельниц и инъекций, с помощью которых в его организм поступают витамины, минералы и прочие питательные вещества. Поэтому врачи-хирурги, вынужденные полностью удалить больному желудок, разделяют хирургическое лечение на несколько этапов. На первой стадии гастрэктомии проводится отсечение органа, так как опухоль поразила все его отделы и он больше не пригоден для обеспечения стабильной жизнедеятельности организма в целом.

Параллельно с этим другая бригада хирургов сразу же приступает к формированию промежуточного отдела пищеварения, который будет служить прототипом желудка. Его сшивают из петлевидных тканей кишечника. Он, конечно же, не сможет выполнять весь спектр функций по перевариванию пищи, не будет производиться синтез соляной кислоты, перетирание грубых частиц продуктов питания, но сможет улучшить процесс усвоения питательных веществ, которые будут поступать в кишечник уже в подготовленном виде. Такого рода операция требует больших материальных затрат и ювелирной работы от докторов, но это единственный способ продлить жизнь больным с 4 стадией рака желудка.

Сколько живут после удаления желудка при раке?

Жизнь без желудка - это набор своеобразных правил, которые обязательны к ежедневному выполнению. Особенно, если была проведена не частичная, а полная его резекция. Считается, что наибольшая вероятность повторного развития болезни в виде рецидива - это первые 5 лет после операции. Если за это время не произошло повторного формирования опухолевых тел в соседних органах, пищеводе или других частях системы пищеварения, то в таком случае можно рассчитывать на полное избавление от рака.

Такой человек может дожить до глубокой старости и умереть от совсем других патологий.

Если же так сложилось, что удаление желудка при раке в целом прошло хорошо, больной быстро восстанавливался и не было существенных осложнений, но в следующий 5-летний период в крови были повторно обнаружены раковые клетки, то дальнейший срок жизни в редких случаях превышает 10-летний рубеж. Зачастую у человека обнаруживают новые онкологические формирования злокачественной этиологии, которые растут еще быстрее, чем предыдущая опухоль. Кроме этого организм больного становится очень ослабленным, так как набрать вес после удаления желудка является задачей не из простых, а большая часть питательных веществ просто не усваивается системой пищеварения.

Как питаться после операции на желудке при онкологии?

Как и любой другой реабилитационный период, гастрэктомия предусматривает категорический запрет на употребление определенной разновидности пищи, а другие виды продуктов, наоборот, разрешены к приему.

Что можно есть?

Несмотря на то, что была выполнена резекция самого главного органа пищеварения, питание после операции на желудке все равно должно быть разнообразным и одновременно полезным. В связи с этим больному назначают к употреблению следующие виды продуктов и блюда на их основе:

супы-пюре, в которые были добавлены каши из овсяной, гречневой, пшеничной, рисовой крупы, предварительно измельченной на блендере;
постные сорта рыбы (минтай, селедка, хек, тунец, сардина, треска, щука);
яйца, сваренные всмятку или же омлет;
если нет индивидуальной непереносимости, то разрешается включать в рацион небольшие порции творога, кефира, ряженки, сметаны, твердого сыра;
кисели, сваренные на основе свежих ягод;
компоты из сухофруктов, шиповника.

Прием еды должен состоять из небольших порций, чтобы не перегружать и без того истощенную систему пищеварения.

Меню питания после резекции желудка при раке формируется с участием врача-хирурга, который является лечащим доктором больного.

Что есть нельзя?

Чтобы избежать приступов острой боли в брюшной полости и других послеоперационных осложнений, следующие виды продуктов питания необходимо полностью исключить из рациона онкологического больного:

крепкие мясные бульоны, которые содержат в своем составе повышенную концентрацию желатиновых веществ и способны создать нежелательную нагрузку на пищеварительную систему;
кондитерские и мучные изделия, приготовленные с использованием дрожжевых культур;
колбасы, консервы и прочие блюда, являющиеся вторичной переработкой мяса;
блюда, полученные в результате жарки на сковородке с добавлением растительного масла;
все виды маринованных продуктов и различного рода соленья;
сырые овощи и фрукты (особенно капусту, брюкву, морковь, лук, редьку, все виды бобовых);
газированные напитки, соки, кофе и чай, алкоголь;
все разновидности томатных соусов, приправы и пряности;
грибы (независимо от того, каким образом они были приготовлены).

Соблюдение этого диетического питания и исключение из своего рациона вышеперечисленных продуктов, позволит существенно ускорить процесс полного выздоровления. Больной будет чувствовать себя гораздо лучше, быстрее вернется к привычному образу жизни, восстановит трудоспособность.

Реабилитация и восстановление

Процесс реабилитации начинается сразу же после завершения операции. Фактически с первого дня от момента выполнения гастрэктомии. Основное направление в восстановительной методике - это обеспечение человеку качественного диетического питания. В целом же для полного восстановления больному рекомендуется выполнять следующие действия:

не употреблять спиртные напитки, полностью отказаться от табакокурения;
принимать в пищу только те продукты, которые разрешены лечащим врачом и ни в коем случае не нарушать установленную диету;
ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, чтобы укреплялась иммунная система, которая борется с остатками раковых клеток;
избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
спать не менее 8 часов в сутки;
ежедневно ходить в туалет, не допускать запоров, длящихся дольше 1 дня;
питаться небольшими порциям, которые состоят из 200-300 грамм еды за раз (лучше обеспечить себя более частыми подходами к столу, но не переедать);
не поднимать вещей и предметов, общий вес которых свыше 3 килограмм;
регулярно посещать врача-хирурга, онколога, гастроэнтеролога, чтобы контролировать процесс работы органов системы пищеварения и своевременно предотвратить возможные осложнения.

Средняя продолжительность реабилитационного периода после перенесенной операции полного или частичного удаления желудка - это 1-2 года. В это время человек должен обеспечить себе исключительный покой и всерьез заняться своим здоровьем. В противном случае его может ожидать плохое заживление операционных швов и рецидив болезни.