Внутренний геморрой после родов как лечить. Геморрой после родов. Менее безопасные ректальные суппозитории

Послеродовой геморрой – типичная проблема, с которой сталкивается почти каждая вторая молодая мама, у которой роды проходили естественным путем. Лечение геморроя после родов имеет свои особенности. При лактации с грудным молоком в детский организм могут попадать вещества, противопоказанные для него, поэтому далеко не все лекарственные препараты и методы можно использовать для того, чтобы избавиться от этой патологии.

Причины патологии

Чаще всего геморрой наружного или внутреннего типа начинает развиваться еще в период беременности, когда происходит резкое увеличение веса, смещение органов из-за увеличивающейся в размерах матки, а также меняется гормональный фон. Как правило, заболевание протекает в вялой форме, не доставляя сильного дискомфорта беременной женщине. Но после родов, при которых организм подвергался серьезным перегрузкам, геморрой обостряется. Острая форма болезни вызывает не только сильный дискомфорт, но и нестерпимую боль. Такой клинической картине способствуют следующие факторы:

• в последний триместр беременности увеличивается давление внутри брюшной полости, что вызывает застой крови в венах органов малого таза;
• повышенное содержание прогестерона в крови к концу беременности вызывает сильное ослабление тонуса сосудов. Их стенки растягиваются, провоцируя застой крови и увеличение геморроидальных узлов;
• также становятся причиной развития геморроя начальной стадии;
• во время родов происходит прилив крови к органам малого таза, увеличивается давление на органы малого таза, в том числе и на геморроидальные вены, огромную нагрузку испытывают и мышцы сфинктера. Все это только ухудшает клиническую картину болезни, которая начала развиваться еще в период беременности.

К относительным факторам, провоцирующим развитие геморроя после родов, а также усугубляющим уже имеющуюся патологию относятся:

• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• погрешности в питании;
• прием гормональных препаратов;
• подъем тяжестей.

Симптомы и возможные осложнения

Послеродовой геморрой может проявиться как в острой, так и в хронической форме. Первый вариант характеризуется внезапным появлением боли, сильного дискомфорта в области ануса (жжение, зуд), а второму свойственно длительное течение и невыраженная симптоматика: периодически может появляться зуд или жжение, которые быстро проходят после применения ректальных свечей, также могут периодически появляться капли крови после акта дефекации.

Неприятные ощущения в начальной стадии развития болезни усиливаются после акта дефекации:

• боль – возникает после акта дефекации и, как правило, быстро проходит. В некоторых случаях, несильная, но постоянная ноющая боль может наблюдаться долгое время. Чаще всего она возникает при небольшом воспалении наружных геморроидальных узлов. В этом случае около сфинктера появляются небольшие по размерам шишки;
• зуд, жжение – могут беспокоить длительное время. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации и беспокоят продолжительное время после нее.
• кровянистые выделения – возникают при частых запорах, при появлении или при развитии внутреннего геморроя, когда каловые массы, проходя по кишечной протоке, травмируют увеличенные геморроидальные узлы.

При появлении первых симптомов болезни следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Назначенное вовремя лечение поможет избежать серьезных осложнений:

• при отсутствии будут увеличиваться в размерах. В дальнейшем они начнут выпадать из прямой кишки, что потребует радикальной операции по их удалению;
• длительное нарушение нормального кровотока приводит к развитию сильных воспалительных процессов и отеков в тканях, что вызывает постоянную сильную боль. При отсутствии лечения происходит полная закупорка вен геморроидального узла, что приводит к некрозу тканей, что также требует немедленного хирургического лечения геморроя.
• очень часто небольшие кровотечения, беспокоившие на первых стадиях болезни, становятся более обильными. Большая кровопотеря приводит к развитию анемии, качество и свойства крови во всем организме снижаются.
• геморрой последней стадии, когда воспаленные геморроидальные узлы тяжело вправляются даже руками, вызывает деформацию мышц сфинктера, из-за чего происходит подтекание слизи и каловых масс наружу (мокнущий геморрой).

Как лечить геморрой у кормящей матери? Подробнее об этом читайте в этой .

Лечение геморроя после родов

Как лечить геморрой после родов? Схема лечения зависит от стадии заболевания. При остром или хроническом геморрое на 1 или 2 стадии будет достаточно применения лекарств и народных средств для облегчения состояния. Болезнь в 3 и 4 стадии требует не только использования медикаментозных препаратов, но и малоинвазивных, в тяжелых случаях радикальных хирургических операций.

Хирургическое лечение

При сильно воспаленных геморроидальных узлах чаще всего применяются малоинвазивные способы хирургического вмешательства, которые не противопоказаны в период лактации:

• геморроидальных шишек латексными кольцами;
• криотерапия;
• и коагуляция.

Все методики направлены на разрушение геморроидальных узлов различными способами (низкие температуры, прижигание лазером, нарушение кровоснабжение узла и т.д.). Процедуры не требуют госпитализации, быстро и эффективно помогают справиться с заболеванием.

Что касается радикальных операций под общим наркозом, здесь решение принимает только лечащий врач. Как правило, такие операции в период лактации возможны, но при этом кормление грудью прекращается на срок до 24 часов после применения общей анестезии.

Консервативная терапия

Мази и допускается применять только после консультации с лечащим врачом. Многие растительные и животные вещества, входящие в состав лекарств, проникают в грудное молоко, а потом в организм ребенка. Они могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты в неокрепшем детском организме, что негативно отразится на его общем состоянии. Учесть все нюансы и порекомендовать действительно безопасные в период грудного кормления препараты может только врач.

Гель Троксевазин

Гель используется для снятия сильного отека и воспаления, вызванного закупоркой геморроидальных вен. Препарат быстро снимает отечность тканей и способствует восстановлению сосудистого тонуса. Гель можно применять на протяжении длительного времени при хронической форме геморроя, трудно поддающейся лечению. Троксевазином смазывают пораженные области 2 раза в день. Данных о негативном воздействии на организм матери и ребенка во время лактации не выявлено.

Гепариновая мазь

Улучшает и нормализует кровоток в тканях, снимает отеки, зуд, уменьшает увеличенные геморроидальные узлы. Мазь используют до исчезновения острых признаков геморроя. Средняя продолжительность применения мази от 5 до 14 дней. Более продолжительное использование возможно только после консультации с лечащим врачом. Гепариновая мазь не противопоказана к применению в период лактации.

Релиф, Релиф Адванс

Препарат уменьшает ярко выраженные симптомы геморроя, устраняет дискомфорт, снимает зуд и жжение, уменьшает геморроидальные узлы. можно применять для снятия боли при острой форме геморроя и после малоинвазивных или радикальных операций в аноректальной области. Мазь используют не чаще 4 раз в день до исчезновения острых симптомов. Воздействие на организм ребенка, при применении препарата для лечения геморроя в период лактации, до конца не изучено ввиду недостаточного количества фактов. Поэтому мази серии Релиф не рекомендуется использовать без разрешения лечащего врача.

Постеризан

Восстанавливает поврежденные ткани, препятствует возникновению повторных воспалений, усиливает естественные защитные функции кожи и слизистой. Продолжительность лечения геморроя не должна составлять больше 3 недель. Препарат наносят на пораженный участок тонким слоем после каждого опорожнения кишечника, но не чаще 3 раз в день. Препарат не выделяется с грудным молоком, поэтому полностью безопасен в период лактации.

Мазь Вишневского

Мазь хорошо снимает воспаление и предотвращает развитие гнойных процессов при геморрое. Быстро восстанавливает поврежденные ткани. Возможно длительное применение, более 14 дней, но только по согласованию с врачом. В день необходимо наносить мазь на пораженные участки до 3 раз. Допускается применение мази в период лактации.

Свечи «Облепиховое масло»

Снимают сильное воспаление и оказывают антибактериальный эффект, убивая патогенные микроорганизмы, которые вызывают нагноение пораженных участков кожи и слизистой при геморрое. При острых симптомах геморроя применяются не чаще 2 раз в день в течение 7 дней. Увеличение срока использования возможно только по согласованию с врачом. абсолютно безопасны к применению в период лактации.

Гомеопатические свечи с прополисом, календулой

Быстро заживляют ссадины и эрозии околопрямокишечной области, снимают боль и жжение, устраняют патогенные бактерии, вызывающие воспаление в тканях. От геморроя после родов данные препараты можно эффективно использовать только на начальных стадиях развития болезни. При острой и продолжительной боли, возникающей после опорожнения кишечника, допускается увеличить количество используемых свечей до 2 в сутки. В период лактации гомеопатические свечи можно применять без всяких ограничений.

Натальсид

Свечи, оказывающие противовоспалительное и кровоостанавливающее действие. Стандартный курс лечения свечами продолжается 1 неделю. Допускается использовать препарат дольше только по прямому указанию врача. Свечи можно использовать для лечения и профилактики геморроя после родов в период лактации.

Нео-Анузол

Ректальные свечи, эффективно снимающие болевые ощущения при остром геморрое. Средство препятствует развитию патогенных бактерий, предотвращая тем самым инфицирование тканей гнойными микроорганизмами и уменьшая имеющееся воспаление. Применяют не больше 2 суппозиторий в сутки. Свечи могут использоваться в период лактации.

Анестезол

Свечи с антисептическим и анестезирующим действием. Быстро снимают отек и улучшают кровоток в тканях. Для нормализации состояния пациента и устранения острых признаков геморроя достаточно использовать по 1 свече в течение 7 дней. В период лактации свечи можно применять только по назначению врача в строго указанных им дозировках.

Прокто-Гливенол

Улучшают кровоток в тканях, восстанавливают поврежденные сосудистые стенки, предотвращают развитие тромбоза в узлах. Снимают боль при обострении геморроя. При сильной боли до 3 шт. в день, после исчезновения дискомфорта количество сокращают до 1 шт. в день. допускается применять в период лактации.

Народные средства

Лечить геморрой после родов можно и некоторыми народными методами.

с геморроем. Возникает вопрос: как после родов избавиться от недуга?
Геморроидальные узлы - проблема многих. В былые времена медики считали, что геморрой - варикоз вен прямой кишки, но сейчас появилась гипотеза, что заболевание связано с поражением сосудистых сплетений. Профилактика этого недуга в период беременности может уберечь женщину от сильного увеличения геморроидальных узлов,но тем не менее у многих после родов геморрой обостряется и следует предпринять немедленные меры для предотвращения развития заболевания,начать комплексное лечение.

Появление геморроя в период беременности обусловлено постоянно высоким внутрибрюшным давлением, в результате чего в органах малого таза наблюдается застой крови. Когда женщина рожает, ей необходимо сильнее тужиться, а чрезмерное давление на венозные стенки чревато возникновением геморроидальных узлов.
Внутренним

геморроем именуют увеличенные узлы в прямой кишке, которые находятся за сфинктером. При ухудшении ситуации у пациентов могут возникать геморроидальные кровотечения. Рассмотреть пораженные узлы нет возможности, диагностика проводится при помощи пальпации прохода, процедуру проводит врач.
При наружном геморрое узлы хорошо видны . На ощупь чувствуется выпуклость круглой формы размером с горошину или вишню. Какое лечение современными методами и народными средствами будет самым эффективным,если после родов геморрой всё чаще вызывает болезненные ощущения продолжает прогрессировать?

Если после родов женщина замечает признаки геморроя, ей нужно начать лечение , чтобы избежать перспективы осложнений (воспаления мягких тканей, кровотечения геморроидальные). Начинать лечение следует только после консультации с врачом и под его постоянным контролем - самолечение может спровоцировать обострение болезни и разного рода осложнения! Один медикамент не сможет устранить проблему, нужен комплексный подход для лечения недуга. Кроме препаратов пациентке назначается диета, лечебные упражнения, также можно обратиться к народной медицине. Аптеки переполнены средствами от геморроя, которые продаются без рецепта, но женщине после родов в любом случае нужно обратиться к специалисту, который подскажет, чем лучше лечиться в конкретной ситуации.

Как организовать лечение геморроя после родов ? Женщине чаще нужно лежать в положении, когда ноги располагаются выше туловища. Можно использовать свечи против геморроя (гепатромбин) либо мази, в составе которых есть венотоники (асклезан, венорутон, троксевазин). Еще пораженные узлами и трещинами места рекомендуется мазать кедровым и ореховым маслами.

Каждые 6-7 часов прикладывайте к узлам лед, завернутый в нежную материю. Туалетную бумагу лучше заменить влажными салфетками. Не проводите много времени в положении сидя или стоя, многие действия можно выполнять лежа (кормить грудью, смотреть телевизор, читать). Если есть возможность, побалуйте себя теплыми ваннами.
Утолить сильную боль можно с помощью ибупрофена, препарат безвреден даже при грудном вскармливании.

Народные средства можно использовать для уменьшения болевых ощущений,но лечение геморроя после родов проводит врач и выписывает особые лекарства,мази или свечи,которые не принесут вреда вашему ребеночку! Далее мы расскажем вам о том,чем опасен геморрой после родов как лечить это заболевание в домашних условиях и какие методы входят в комплексное лечение современными методами.

Теперь вы знаете,какие меры следует предпринять,если после родов геморрой продолжает беспокоить вас,узлы еще больше увеличиваются и появляются трещины в проходе. Лечение внутреннего и внешнего геморроя после родов можно проводить разными методами. Важно как можно быстрее обратиться к специалисту - чем раньше начать лечение недуга,тем меньше вероятности развития геморроя 3 и 4 стадий.

СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ.

Больше половины рожавших женщин страдают от геморроидальной болезни. Основные признаки геморроя – кровотечение, наружные узлы, бахромки. Для внутренних узлов характерна алая кровь. Частота и интенсивность кровотечений меняются. Кровянистые выделения могут быть скудными. Иногда кровь капает и даже течет струйками. При длительных кровотечениях появляются явные признаки анемии:

• подташнивание;
• слабость;
• пониженное давление;
• головокружения.

Наполненные кровью геморроидальные узлы периодически выпадают наружу. Их ущемление и тромбирование сопровождается сильной болью. В области заднего прохода определяются уплотнения (инфильтраты) округлой формы, они ни имеют синюшно-багровую окраску. Если узел вовремя не вправить, он некротируется, разрывается и кровоточит.

Причиной кишечных кровотечений могут быть другие заболевания, включая рак. Поэтому нужно проконсультироваться у врача и тщательно обследоваться.

Если запаздывает лечение

Геморрой — заболевание деликатное. Женщины вместо обращения к проктологу пытаются лечить послеродовой геморрой самостоятельно. Но народные средства и медикаментозные препараты могут временно облегчить состояние больной и значительно усугубить симптомы геморрой после родов. Осложнения заболевания:

• ослабление связочного аппарата;
• парапроктит – воспаление клетчатки вокруг прямой кишки;
• трещины слизистой прямой кишки;
• спайки;
• параректальные свищи, требующие оперативного вмешательства.

Добавляют геморрой после родов симптомы воспаления узлов с образованием гнойников промежности. Боли становятся постоянными, повышается температура. Может развиться грозное осложнение – сепсис.

Наступление на запор

Одной из причин обострения или появления геморроидальной болезни после рождения ребенка являются упорные запоры. Женщины из-за родовых болей боятся появления дополнительных болезненных ощущений при опорожнении кишечника. Как избавиться от геморроя после родов и наладить безболезненный стул?

Начинать нужно с питания, являющегося неотъемлемой частью лечения послеродового геморроя в родильном доме и домашних условиях. В ежедневный рацион женщины включаются:

• кисломолочные продукты;
• пища, богатая растительной клетчаткой — сырые овощи и фрукты, зелень;
• растительные масла;
• натуральные соки с мякотью.

Изюм, курага, инжир также содержат растительную клетчатку и рекомендуются при запорах. Груши, напротив, богаты дубильными веществами, при употреблении в большом количестве затрудняют освобождение кишечника от каловых масс.

Ценным диетическим продуктом являются отруби – твердая оболочка злаков, содержащая в изобилии пищевые волокна и клетчатку. Чтобы приготовить блюдо от запора, достаточно 2 – 3 ложки пшеничных отрубей размешать в стакане кефира или легкого йогурта. После родов предпочтение отдается хлебу грубого помола. Чем больше отрубей содержится в хлебобулочных изделиях, тем лучше будет опорожняться кишечник. От чего следует временно отказаться:

• шоколада, какао, крепкого кофе;
• выпечки из муки высшего и первого сорта – тортов, пирожных, булочек, пирогов, блинов;
• макаронных изделий;
• твердых жиров;
• жирного мяса, колбас, сосисок;
• любого спиртного.

Избавившись от запоров без медикаментов, женщина сможет спокойно кормить грудью новорожденного и без страха перед предстоящей болью пользоваться туалетом.

Туалет без болей

Если диета не помогла, как сходить в туалет после родов без сильных болей? Придется прибегнуть к медикаментам. Чтобы дефекации была безболезненной, каловые массы должны быть мягкими. Для этого надо много пить и принимать легкие слабительные. Врачи рекомендуют:

• Дюфалак по 30-40 мл утром ежедневно перед едой;
• Форлакс – слабительный порошок с ароматизированной добавкой, не всасывается в кишечнике;
• одноразовую микроклизму быстрого действия Микролакс (15 минут);
• Мукофальк – слабительное на растительной основе;
• свечи с папаверином снимают спазмы;
• свечи Релиф-Адванс обезболивают и слабят.

Предложенные средства безопасны, не вызывают привыкания. Содержат безвредные или природные компоненты. Могут применяться после родов при грудном вскармливании.

Свечи Проктоседил подойдут женщинам, которые не кормят ребенка грудью. В их состав входит глюкокортикостероид гидрокортизон, противобактериальный препарат фламицетин, антикоагулянт гепарин. Свечи обезболивают, снимают воспаление и отеки тканей.

В состав мази Ауробин также включен кортикостероид преднизолон, анестетик лидокаин, витамины группы «В». Средство свободно всасывается в кровь, поэтому после родов геморрой лечить мазью при грудном вскармливании противопоказано.

Геморрой после родов лечение начинается непосредственно в роддоме. Роженице осторожно вправляют выпавшие наружу рубцы. Назначают:

• теплые ванночки с перманганатом калия;
• антисептические примочки с раствором фурацилина;
• обезболивающие примочки с 0,5% новокаином;
• рассасывающие компрессы с мазью Вишневского.

При тромбировании геморроидальных узлов показаны свечи и мази с гепарином, ферментный препарат химитрипсин, УВЧ. Как лечить геморрой после родов с упорными кровотечениями? Местно применяется тампонада кровоточащего узла желатиновой саморассасывающейся губкой «Спонгостан». Ее объем может увеличиваться в 45 раз. Поэтому губка успешно используется при обильных геморроидальных кровотечениях. Чем лечить геморрой еще? Для достижения быстрого эффекта внутривенно вводят гемостатические препараты общего действия:

• Викасол в ампулах;
• Кальция хлорид 10%;
• Аминокапроновая кислота 5%;
• Дицинон, его аналоги Этамзилат, Этамзилат-Ферейн и т.д.

От незначительной кровоточивости можно избавиться, принимая курсом таблетки перечисленных выше гемостатических средств — викасола по 15 мг, дицинона, этамзилата, капсулы «Проктонис». Последний препарат может использоваться при грудном вскармливании, так как он содержит натуральные безопасные для ребенка компоненты:

• траву крушины – слабительное средство;
• кассию остролистую – слабительную траву;
• порошок акульего хряща;
• траву тысячелистника — кровоостанавливающее средство;
• витамины «А», «Е».

Средство от геморроя после родов «Проктоникс» слабит, помогает избавиться от запоров, устраняет отек, спазмы и воспаление тканей. Крем с аналогичным названием включает около десятка природных компонентов. Наносится непосредственно на проблемные места. Снимает боль, суд, жжение и воспаление, заживляет небольшие ранки.

Операция – радикальное лечение геморроя после родов. К ней прибегают, когда не помогли диета, ЛФК, режим и консервативная терапия. Абсолютным показанием для хирургического вмешательства являются:

• постоянное выпадение узлов;
• обильные кровотечения;
• анемия в результате кровотечений.

Классическим методом удаления внутренних и внешних узлов остается усовершенствованная геморроидэктомия по Милигану — Моргану. Операция достаточно травматична и проводится под общим наркозом. Для обезболивания может применяться эпидуральная анестезия. В этом случае анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника, после чего часть тела ниже поясницы теряет чувствительность. Кавернозные тельца иссекаются в определенной последовательности. Сначала убирается узел, положение которого соответствует 3 часам циферблата, затем 7 и 11.

На вооружении у проктологов появились более щадящие методы, позволяющие эффективно лечить геморрой после родов и сократить время пребывания в стационаре. Последний факт является решающим для кормящих матерей. На начальной стадии заболевания может проводиться эндохирургическая операция по дезартеризации внутренних геморроидальных узлов.

В чем ее суть. Кровь к кавернозным телам доставляется артериями. Они находятся и перевязываются с помощью одного небольшого аппарата. После перевязки кровь не поступает к геморроидальным узлам, и они спадаются. Другое оперативное лечение послеродового геморроя:

• криохирургия – глубокая заморозка геморроидальных узлов с последующим некрозом тканей, применяется редко;
• склеротерапия – введение в узел склерозирующего вещества, вызывающего слабую воспалительную реакцию, разрушающую узел;
• лигирование (перевязка узлов);
• коагуляция узлов лазерная – метод основан на возможности лазерного луча коагулировать ткани прижиганием, оставляя небольшой рубец;
• коагуляция инфракрасная – проводится аппаратом коагулятором, излучающим инфракрасные волны, преобразующиеся в узле в тепловую коагулирующую энергию.

Операбельный геморрой после родов как лечить? Относительно недавно в России стала применяться операция удаления геморроя одноразовым аппаратом Лонго. Она менее травматична, чем геморроидэктомия, и вылечить геморрой можно под местным наркозом. Геморроидальные узлы не удаляются, иссекается только часть слизистой прямой кишки. Сами же узлы подтягиваются вверх и фиксируются.

Вынашивание ребенка и его рождение в большинстве случаев приводят к обострению различных заболеваний, имеющихся у женщины. Не становятся исключением и проблемы венозной системы организма. Вопрос, как избавиться от геморроя после родов, беспокоит до 60% молодых мам. Четвертая часть всех рожениц жалуются на возникновение проблемы с венами заднего прохода, а более 40 % женщин отмечают различные аномальные ощущения в прямой кишке в первую неделю после появления малыша на свет. Что же делать молодым мамам?

Читайте в этой статье

Что нужно знать о геморрое

Медицинские работники выделяют две формы данной болезни. В 80% случаев у пациенток диагностируется хронический геморрой. Начало болезни обычно протекает практически без симптомов и часто не доставляет женщине каких-либо неудобств. С течением времени и при отсутствии соответствующего лечения заболевание может прогрессировать.

Специалисты обычно выделяют следующие стадии:

Стадия заболевания	Главные характеристики
Начальная стадия	Начальная фаза геморроя характеризуется выделением 3 — 5 капелек алой крови в стуле женщины при посещении туалета. При пальпации узлы обнаружить практически невозможно.
Вторая стадия	О переходе патологического процесса во вторую стадию обычно судят по выходу наружу геморроидальных узлов во время дефекации. Спустя непродолжительное время происходит самостоятельное втягивание воспаленных участков вены обратно.
Третья стадия	Если геморрой настолько выражен, что выпадающие узлы не втягиваются обратно самостоятельно, в кале присутствует свежая кровь, специалисты диагностируют переход процесса в третью стадию.

Острый геморрой практически всегда является осложнением хронического и проявляется наличием воспаления в венозных узлах, сильной болью в области ануса. Процесс ущемления венозных узлов приводит к нарушению трофики тканей в области промежности.

Развитие патологии обычно проходит три основные стадии. Вначале ущемление венозных сплетений развивается баз наличия воспалительных симптомов, а боль является следствием раздражения нервных окончаний стенок геморроидальных узлов. От пациенток можно слышать жалобы на чувство дискомфорта и повышения температуры в районе ануса.

Если болезнь осложняется воспалением ущемленных узлов, то помимо болезненных ощущений в области прямой кишки возникает и картина общей интоксикации организма. Самочувствие женщины ухудшается, поднимается температура тела, в месте выпадения геморроидальных узлов отмечается резкий отек и гиперемия.

При возникновении некроза венозных узлов требуется срочная помощь хирурга, так как патологический процесс может распространиться на всю область промежности и малого таза, вызвать грозные осложнения, требующие оперативного лечения и последующей длительной медикаментозной реабилитации.

Геморрой после родов: причины

Специалисты расценивают геморрой как общее заболевание венозной системы, при котором узловые участки вен прямой кишки переполняются кровью, выходят наружу и воспаляются. Одним из факторов, приводящих к подобной патологии, можно отнести беременность и роды.

Различные заболевания кишечника и его выводного отдела могут быть в анамнезе у женщины задолго до беременности и родам. К различной патологии венозных узлов, например, часто приводит использование противозачаточных средств на основе гормонов долгий период времени. Беременность только усугубляет нарушения сосудистой системы малого таза и прямой кишки.

С развитием плода в организме женщины происходит резкий рост давления в брюшной полости, в результате чего ток крови в венах прямой кишки и органов малого таза замедляется.

Наличию подобных физиологических нарушений у женщины также способствуют:

• частые запоры при беременности;
• излишний рост массы тела;
• слабая физическая активность будущей мамы.

Сам процесс родов продолжает ухудшать состояние сосудов и способствует развитию геморроя в раннем послеродовом периоде. Во время потуг у женщины венозное давление повышается во всех отделах, сосуды малого таза и прямой кишки не являются исключением. Этот процесс приводит к образованию геморроидальных узлов и их частичному выпадению.

Специалисты подсчитали, что проведение операции кесарева сечения уменьшает вероятность возникновения геморроя после родов на 15 — 20%, однако возможность воспаления узлов в области ануса остается высокой. Послеродовый геморрой остается большой проблемой врачей акушеров — гинекологов и хирургов.

Симптомы ущемления и воспаления венозных узлов в послеродовый период

Чаще всего во время вынашивания ребенка женщины воспаление в области прямой кишки практически не беспокоит. Когда тело младенца движется по родовым путям, сосудистая система малого таза сдавливается, что приводит к росту артериального и венозного давления в системе кровоснабжения кишечника. Критически нарушается венозный отток крови. Все это становится причиной образования геморроидальных узлов.

После окончания периода родов образования периодически выпадают из прямой кишки, при легкой форме болезни женщине удается вправлять их самостоятельно при помощи рук. Если не обращать внимания на эту проблему и не обратиться за помощью к специалисту, возможно воспаление геморроидальных узлов.

В области прямой кишки молодая мама будет ощущать жжение, болезненность и дискомфорт. Поскольку в первые дни лактации в организме женщины начинается выработка новых гормонов и снижается воздействие старых, возникает проблема с ЖКТ, в частности, запоры.

Нарушения стула приводят к развитию воспалительного процесса самих геморроидальных узлов, появляются кровотечения из трещин прямой кишки и ущемленных венозных узлов.

Болевые ощущения в области прямой кишки начинают становиться постоянными, слизистая отекает, а это в свою очередь еще больше затрудняет процесс дефекации и мочеиспускания. В 60 — 70% случаев у молодой мамы после родов происходит переход хронического процесса в прямой кишке в острый геморрой, что является последствием кризиса функций прямой кишки в период беременности. Данный патологический процесс обычно имеет мягкое течение, обильные выделения крови и сильные боли в области ануса в этой ситуации не являются типичными.

Если не проводить своевременного соответствующего лечения, процесс может перейти в острый геморрой. В этом случае возможно возникновение некроза геморроидальных узлов, переход патологии на клетчатку промежности и развитию острого парапроктита. Эти проблемы уже непосредственно могут угрожать здоровью и жизни женщины и требуют длительного лечения.

Диагностика данного заболевания достаточно проста. Большинство геморроидальных узлов можно наблюдать в области выхода наружу прямой кишки, где они доступны для пальпации. Если у женщины после родов возник внутренний геморрой, для диагностики этого процесса имеются специальные инструментальные методы. Возможно проведение ректороманоскопии и ирригоскопии.

Данное обследование практически не приносит болезненных ощущений, доступно всем мамам и не требует прекращения грудного кормления на период проведения исследований прямой кишки.

Лечение геморроя после родов

Специалисты на вопрос женщин, а можно ли избавиться геморроя после родов, отвечают утвердительно. Основной проблемой в лечении данной патологии является то, что не все лекарственные препараты разрешено принимать во время лактации.

• Сюда относят суппозитории с облепиховым маслом, которые способствуют скорейшей регенерации слизистой прямой кишки.
• Хороший эффект доказан при применении мазей и свеч от геморроя “Постеризан”. Содержащиеся в составе данного лекарственного препарата кишечные палочки активно воздействуют на флору прямой кишки и ускоряют выздоровление.
• Большинство специалистов по лечению геморроя рекомендуют своим пациенткам свечи и мазь “Релиф” и “Релиф Адванс”. Данные средства созданы на основе масла какао, абсолютно безопасны для малыша и дают прекрасные результаты при консервативной терапии хронического воспаления венозных узлов прямой кишки.
• Для снятия отека показано применение мази “Гепатромбин”. Данное лекарственное вещество действует на стенки сосудов, в результате чего отек полностью проходит, и плотные сгустки крови в этом участке вены не образуются.

Операция при данной патологии требуется только в крайнем случае — при наличии гнойного воспаления в области промежности. В хирургии практикуется методика плановых операций по удалению геморроидальных узлов, однако в период после родов и кормления грудью данный способ лечения не является актуальным.

Народные рецепты при проблемах с прямой кишкой после родов

Самым простым и действенным методом профилактики геморроя в послеродовом периоде будет стабилизация режима питания и домашней гигиены. Запоры опасны при воспалении венозных отделов прямой кишки, а борьба с инфекцией поможет предотвратить воспаление в районе женской промежности.

Хорошо помогают при хроническом и остром геморрое самодельные свечи из пропущенного через мясорубку картофеля или из засахаренного меда. Этот способ способствует уменьшению отека и снимает болевой синдром.

Одним из самых распространенных способов лечения воспаления геморроидальных узлов считают различные ванны. В первую очередь это ванна из обычной холодной воды. В таз наливают 2 — 3 литра жидкости, добавляют марганцовку и принимают в течение 10 минут два раза в день. Возможно использовать для сидячих ванн настой травы кровохлебки.

Некоторые источники советуют применять при воспалении геморроя сидячую ванну на основе лука, сваренного в молоке. После проведения очистительной клизмы 5 — 7 минут обрабатывают промежность паром этого раствора.

При лечении геморроя многие растения используют в виде отваров и настоев. Специалисты народной медицины настойчиво советуют применять сок свежесобранной рябины, квасцы на молоке и настой травы царского скипетра.

Данные лекарственные средства необходимо использовать не менее 2 — 3 месяцев для получения выраженного эффекта. Наиболее хорошо себя зарекомендовали отвары при хроническом геморрое.

Существует большое количество рецептов лечения геморроя в домашних условиях, однако в период после родов молодой женщине лучше не заниматься самостоятельным лечением и подвергать опасности свое здоровье и жизнь малыша. При возникновении первых симптомов развития болезни необходимо обратиться за помощью к врачу.

Грудное вскармливание, гормональная перестройка после рождения ребенка, запоры и стрессы, – все эти факторы существенно ослабляют иммунную реакцию женщины и сосуды прямой кишки. При искусственном вскармливании малыша терапия этого неприятного заболевания может выполняться по обычным схемам. Основной проблемой в лечении геморроя после родов может стать вопрос об отмене или продолжении грудного вскармливания, т. к. в этот период врач-проктолог должен учитывать риски применения тех или иных лекарственных препаратов или операционных методик, нуждающихся в обезболивании.

В этой статье мы ознакомим вас с основными принципами лечения геморроидальных узлов после родов. Эти знания помогут вам предотвратить развитие осложнений и своевременно обратиться к специалисту за помощью.

Основные сложности в лечении геморроя после родов

Главной проблемой, с которой приходится сталкиваться врачу при лечении геморроя во время родов, становятся сложности в подборе препаратов для терапии пациенток, вскармливающих ребенка грудью. Некоторые лекарственные средства могут проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на здоровье ребенка.

К таким препаратам относят:

• ректальные свечи Беллатамин, Геморроидал, Анузол, которые содержат экстракт белладонны (или красавки) и могут оказывать токсическое воздействие на нервную систему ребенка;
• мазь или свечи Релиф, которые содержат фенилэфрин гидрохлорид, масло печени акулы, какао и в некоторых случаях применяются для лечения геморроя у кормящих женщин, они должны назначаться столько врачом и приниматься только по его инструкции, т. к. могут вызывать аллергические реакции у малыша и провоцировать подъем артериального давления;
• свечи Проктогливенол, которые содержат в своем составе трибенозид, лидокаин и другие вспомогательные компоненты и редко используются для лечения кормящих матерей, т. к. их действующие и вспомогательные вещества могут негативно сказываться на работе сердца ребенка.

Также существуют лекарственные препараты для лечения геморроя, которые могут сказываться на количестве грудного молока и даже вызвать прекращение лактации.

Более легко решаемой проблемой при лечении геморроя во время грудного вскармливания становится подбор продуктов для диеты, которая избавила бы женщину от запоров. Необходимость включать в свой ежедневный рацион большое количество свежих овощей и фруктов, содержащих большое количество клетчатки и веществ, которые вызывают у ребенка аллергию, может приводить к развитию диареи, колик, диатеза и других реакций у малыша. В таких случаях для подбора оптимального набора продуктов матери будет необходимо вести пищевой дневник, который поможет врачу и ей скорректировать противозапорную диету без ущерба для здоровья малыша.

Лечение геморроя при грудном вскармливании

Тактика лечения геморроя у кормящих матерей определяется стадией заболевания и состоянием здоровья матери и ребенка.

Медикаментозная терапия

На начальных стадиях заболевания применяются средства для местной терапии: мази, крема, гели или ректальные свечи. Одним из таких средств может стать препарат Постеризан, который выпускается в различных формах и не содержит веществ, способных навредить здоровью младенца. Он оказывает иммуностимулирующее воздействие на организм матери, проявляет противовоспалительное действие, препятствует вторичному инфицированию ануса и прямой кишки и ускоряет заживление слизистой оболочки.

Также для лечения начальных стадий геморроя могут использоваться препараты на основе лекарственных трав и натуральных компонентов:

• свечи Календула ДН: способствуют быстрому заживлению ран;
• мазь и свечи с Прополисом: обладают ранозаживляющим и противовоспалительным действием и показаны при отсутствии аллергических реакций на прополис.

На более поздних стадиях геморроя, когда узлы и слизистая оболочка прямой кишки становятся более воспаленными, женщинам могут рекомендоваться свечи и мази на основе такого гормона, как преднизолон. Для этого назначаются свечи или мазь Гепатромбин Г. Помимо преднизолона в их состав входит способствующий разжижению крови гепарин и местный анестетик полидоканол. Общий курс лечения Гепатромбином Г может продолжаться около недели. Его применение позволяет устранять боль и отек, препятствует образованию тромбов и способствует рассасыванию уже имеющихся тромбов.

Применение флеботоников по время грудного вскармливания не рекомендуется, т. к. вещества, содержащиеся в таких препаратах, могут оказывать негативное воздействие на ребенка. Альтернативным вариантом в таких случаях могут стать продукты питания (оливковое и кукурузное масло, листья салата, болгарский перец, яичные желтки и др.), введенные в ежедневный рацион матери и не оказывающие негативного воздействия на состояние здоровья малыша.

Дополнительные методы консервативной терапии

Помимо медикаментозных средств и диеты, при лечении геморроя во время грудного вскармливания женщине, если разрешит врач, могут рекомендоваться:

Народные методы лечения

На начальных стадиях наружного геморроя могут применяться различные народные методики лечения. Перед началом использования того или иного средства рекомендуется проконсультироваться с врачом о безопасности его использования.

Некоторые рецепты народной медицины, которые могут применяться для лечения наружного геморроя во время грудного вскармливания:

• примочки с раствором глины: в порошок глины добавить отвар ромашки или кипяченую воду в таком объеме, чтобы получилась масса, напоминающая по своей консистенции сметану, выложить глину на хлопчатобумажную ткань и прикладывать ее к геморроидальным узлам на 2 часа 1-2 раза в день, это средство оказывает противовоспалительное и легкое болеутоляющее действие;
• примочки с раствором квасцов: в 200 мл горячей кипяченой воды растворить 1 чайную ложку квасцов, в полученном растворе смочить сложенную в несколько слоев марлю и прикладывать к воспалившемуся узлу, это средство позволяет устранять зуд и уменьшать воспаление узла и окружающих его тканей;
• примочки с соком свеклы: сырую свеклу натирают на мелкой терке и полученную массу заворачивают в марлевую салфетку, которую прикладывают к беспокоящему геморроидальному узлу, это средство позволяет не только устранить боль, но и способствует более быстрому вправлению узлов вовнутрь прямой кишки.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии на второй или третьей стадии геморроя женщине могут назначаться различные малоинвазивные или классические хирургические методики лечения.

После родов возможно использование таких малоинвазивных методик лечения:

• лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса;
• склеротерапия;
• инфракрасная фотокоагуляция;
• криодеструкция.

При запущенных стадиях геморроя эффективность вышеперечисленных методик может сводиться к минимуму. В таких случаях проктолог может принимать решение о необходимости выполнения классической операции по иссечению геморроидальных узлов. При этом учитывается влияние способа обезболивания хирургического вмешательства на общее состояние здоровья матери, грудное вскармливание и целесообразность его прекращения.

После завершения малоинвазивного лечения или хирургической операции женщина проходит курс реабилитации и принимает симптоматические средства. В дальнейшем ей назначаются препараты для профилактики рецидивов и даются рекомендации о некоторых ограничениях в повседневной жизни.

Несмотря на сложности, которые могут возникать при лечении геморроя после родов, женщина должна помнить о том, что это заболевание лучше начинать лечить на самых ранних стадиях. Опытный проктолог всегда сможет подобрать необходимые медикаментозные средства или малоинвазивные методы лечения, не оказывающие негативного влияния на грудное вскармливание и приостанавливающие прогрессирование недуга. Помните об этом! И всегда обращайтесь к врачу при первых же признаках геморроя.