Воспаление толстой кишки: причины, симптомы. Методы лечения воспаления толстой кишки. Воспаление толстой кишки: причины, симптомы и лечение

Колит может быть самостоятельным заболеванием, начавшимся из-за попадания в кишечник патогенных бактерий (стрептококков, кишечной палочки, протей и т. д.), а также следствием перенесенных болезней ЖКТ. Диагностикой и лечением воспаления толстого кишечника, в зависимости от причины его возникновения и локализации, занимаются гастроэнтеролог, проктолог либо инфекционист.

Классификация колита

Воспаление толстой кишки бывает первичным, развившимся вследствие непосредственного контакта слизистой с возбудителем инфекции, и вторичным, начавшимся на фоне болезни пищеварительного тракта – , и т. д. Существует множество форм колита, различающихся по этиологическому фактору, характеру течения болезни, локализации воспаления.

По течению колит бывает:

• Острый, с бурным началом и ярко выраженной симптоматикой.
• Хронический, протекающий длительно с рецидивами. Симптомы сглажены.

По причине возникновения:

• Инфекционный. Вызван патогенными микроорганизмами – кишечной палочкой, стафилококком, шигеллой и другими.
• Язвенный с неясной причиной появления. На механизм развития влияет наследственная предрасположенность, нарушение аутоиммунных процессов.
• Алиментарный. Появившийся из-за нарушения питания.
• Ишемический, возникший вследствие окклюзионного поражения ветвей брюшной аорты. Сужение происходит часто на фоне атеросклеротических отложений на стенках сосудов.
• Лекарственный. Возникает из-за приема нестероидных препаратов и других медикаментов.
• Токсический эндогенный и экзогенный. Первый появляется от токсинов, попавших в организм извне (мышьяк или ртутные пары). Второй - от интоксикации собственными продуктами метаболизма, к примеру, уратами и мочевой кислотой при подагре.
• Радиационный. Возникает на фоне лучевой болезни либо облучения при лечении рака.
• Аллергический как следствие пищевой аллергии.
• Механический. Развивается при хронических запорах и злоупотреблениях средствами от их избавления – клизмами, ректальными свечами, слабительными.

По локализации воспалительного процесса различают:

• Панколит – одновременное поражение всех отделов толстого кишечника.
• Сигмоидит – воспаление слизистой сигмовидного отдела.
• Тифлит – воспаление слепой кишки.
• Проктит – воспалительный процесс в слизистой прямой кишки.
• Трансверзит – поражение поперечно-ободочной кишки.
• Проктосигмоидит – одновременное поражение двух смежных отделов. В этом случае - прямой и сигмовидной кишки.

Нередко воспаление толстого кишечника сопровождается таким же процессом в тонком.

Причины развития воспаления толстого кишечника

Основная причина развития колита – изменения морфологического и функционального характера в слизистой, вызванные множеством факторов:

• отравлением;
• перенесенной глистной инвазии или кишечной инфекции;
• нарушением баланса микрофлоры;
• злоупотреблением алкоголем;
• приемом некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, гормонов;
• истощением организма;
• неправильным питанием;
• ослаблением иммунитета;
• нарушением циркуляции крови по сосудам кишечника из-за их поражения.

Функциональная недостаточность и врожденные дефекты развития кишечника также могут провоцировать воспаление его слизистой.

Симптомы воспаления толстой кишки

Для острого колита характерно бурное начало с выраженной симптоматикой. Человека беспокоят резкие спастические боли в животе, частые позывы к дефекации, урчание, вздутие кишечника, практически непрекращающийся понос. В содержимом жидких каловых масс возможна примесь крови, слизи, гноя.

Хронический колит протекает с нарушением стула, тенезмами – ложными позывами к опорожнению кишечника, болями, чувством переполнения, сдавления, тяжести в животе, потерей аппетита. Обычно колики проходят после похода в туалет, но у некоторых боли сохраняются еще 2-3 часа спустя дефекации.

Для тифлита характерен жидкий стул, а для проктосигмоидита – запоры. При последней форме болезни боли ощущаются в левой подвздошной области, ложные позывы появляются чаще по ночам. Фекалии могут иметь зловонный, гнилостный или кислый запах.

При неспецифической язвенной форме колита в кале присутствует примесь крови, иногда наблюдаются кишечные кровотечения, субфебрилитет. Из-за кровопотери развивается анемия, слабость, потеря веса.

Псевдомембранозный колит – воспаление толстой кишки после применения антибиотиков – протекает с явлениями дисбактериоза. При тяжелой форме к диарее и симптомам интоксикации организма присоединяются тахикардия, одышка и другие признаки нарушения работы сердца.

При ишемическом колите из-за слабого кровоснабжения стенок кишечника возникают периодические боли в определенных областях живота, соответствующих району поражения сосудов. Болезненность, метеоризм, поносы, а иногда и рвота могут появляться после еды. Острое нарушение кровообращения приводит к некрозу слизистой. Клинически это проявляется в виде непроходимости кишечника, резких болей, кровотечения из ануса, перитонита.

Хроническое длительно протекающее воспаление слизистой толстой кишки приводит к общему ослаблению организма, снижению иммунитета, похуданию, появлению гиповитаминоза вследствие нарушения всасывания питательных веществ.

Чем опасно воспаление толстой кишки

Разные формы колита могут привести к серьезным осложнениям:

• перфорации стенки кишки;
• перитониту;
• кишечному кровотечению;
• анемии;
• кишечной непроходимости в результате формирования рубцов, спаек;
• сбою обменных процессов;
• нарушению функционирования сердца.

Диагностика колита

Установка диагноза и уточнение формы колита основываются на физикальном, лабораторных и инструментальных методах диагностики.

Физикальное обследование при колите включает:

• сбор жалоб;
• визуальный осмотр ануса;
• пальпацию живота;
• пальцевое исследование прямой кишки.

Лабораторные методы :

• копрограмма;
• кал на яйца гельминтов;
• общий анализ, микроскопия кала;
• бактериологический анализ каловых масс с предварительным посевом на питательную среду;
• гистологический анализ биоптата слизистой;
• коагулограмма крови.

Инструментальная диагностика :

• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• внутривенная ангиография при подозрении на ишемический колит;
• УЗИ внутренних органов.

Диета при лечении колита

Залогом успешного лечения воспаления толстой кишки любой природы происхождения будет соблюдения строгой диеты – стол №4.

Для предотвращения механического раздражения слизистой кишечника, а также процессов брожения и гниения из рациона исключают :

• бобовые;
• цельное молоко;
• капусту;
• черный хлеб;
• виноград;
• лимон;
• тяжелую пищу – жирные, жареные блюда, специи, копчения, соленья, консервы.

Временный запрет распространяется на свежие фрукты и ягоды, особенно кислые, а также сдобу, сладости. Стоит ограничить употребление поваренной соли.

Диета при воспалении толстого кишечника должна быть щадящей на протяжении всего срока лечения. В первые 1–2 дня лучше вообще отказаться от еды, заменив ее питьем. Потом перейти на полужидкую, протертую пищу, употреблять которую нужно 4–5 раз в день небольшими порциями. Никакой обжарки, всю пишу готовить на пару, запекать в духовке либо отваривать. При стихании острого процесса диету можно расширять.

Разрешены :

• паровые тефтели, фрикадельки, котлеты;
• каши из разных злаков;
• овощные супы на курином бульоне;
• творожная запеканка;
• хлеб из муки второго сорта с отрубями, при поносе - сухарики;
• вареные овощи;
• фруктовые пюре;
• напитки: кисель, компот из сухофруктов, обычная чистая вода.

Лечение

Схема лечения воспаления толстой кишки зависит от причины, формы и тяжести течения колита. Чем лечить воспаление толстого кишечника в конкретном случае, может сказать только врач после всестороннего обследования, по результатам которого он определит вид и степень выраженности колита.

Если причиной воспаления слизистой стало пищевое отравление, то симптоматика обычно проходит за несколько дней после первичного промывания желудка, соблюдения диеты, обильного питья, внутривенного введения физиологических растворов, приема сорбентов и препаратов для дезинтоксикации и регидратации организма, например, Регидрона. Более тяжелые случаи инфекционного, язвенного, псевдомембранозного колита лечат в стационарных условиях: в отделении проктологии либо инфекционном.

Лечение каждой формы колита имеет свои особенности, поэтому, как лечить воспаление толстого кишечника у конкретного человека, скажет только врач.

Этиотропная терапия инфекционного колита направлена на устранение возбудителей, его вызвавших. Для этого назначают короткий курс антибиотиков. Противогельминтные средства показаны только при обнаружении яиц глистов. При развитии псевдомембранозного колита антибиотики, напротив, нужно отменить.

Симптоматическая терапия включает в себя:

1. Энтеросорбенты (для выведения токсинов).
2. Спазмолитики, холинолитики (для снятия спазмов и обезболивания).
3. Противорвотные средства (от рвоты).
4. Ферментные препараты (для нормализации пищеварения).
5. Пробиотики (для устранения дисбактериоза).

При проктите хороший эффект дают ректальные суппозитории и местно вяжущие средства, к примеру - мазь Дерматол.

Профилактика колита

Для предотвращения рецидивов заболевания нужны следующие составляющие:

• сбалансированное питание;
• соблюдение диеты и режима приема пищи;
• своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
• отказ от алкоголя;
• не допускать длительных перерывов между приемами пищи;
• стараться не заниматься тяжелым физическим трудом;
• по возможности избегать стрессовых ситуаций.

При ухудшении общего состояния и появлении симптомов, характерных для воспаления слизистой толстой кишки, необходимо обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом, который после обследования и установки диагноза назначит адекватное по степени выраженности симптоматики лечение.

Самостоятельные попытки улучшить самочувствие без обращения к доктору грозят серьезными последствиями. Только обратившись к врачу, вы можете быть уверены в правильности лечения и исключении осложнений.

Полезное видео о воспалительных заболеваниях кишечника

Толстая кишка являет собой конечную часть пищеварительного тракта человека.

Ее главной задачей считается абсорбция переработанной пищи и жидкости.

Из-за этого толстая кишка очень часто подвергается различным заболеваниям. Рассмотрим более подробно симптомы воспаления толстой кишки или колита, а также методы устранения данного недуга.

Причины воспаления толстой кишки

Основной причиной развития колита считается нарушение ее функций, которые происходят в слизистой ткани кишки. Обычно такое наблюдается при недавно перенесенной тяжелой бактериальной инфекции или после отравления. Помимо этого, вызвать колит могут и следующие факторы:

1. Наличие хронических инфекций в желудочно-кишечном тракте, которые время от времени обостряются, вызывая осложнения в виде колита.

2. Глистное поражение кишечника.

3. Наследственная предрасположенность человека к воспалению толстой кишки.

4. Прогрессирующий рак толстой кишки и прочие онкологические патологии пищеварительного тракта.

5. Курение.

6. Частый прием спиртосодержащих напитков.

7. Нервное или физическое истощение.

8. Ослабленный иммунитет.

9. Длительное лечение антибиотиками и прочими «тяжелыми» для организма препаратами.

10. Застои в малом тазу.

11. Сильное нарушение кровообращения в кишечнике.

12. Неправильное питание человека (частое переедание, употребление вредной пищи, питание всухомятку и т.п.).

При наличии вышеприведенных предрасполагающих факторов к данному заболеванию, защитные силы организма человека истощаются, делая его более уязвимым к воспалительным процессам в кишечнике. При этом довольно часто колит долгое время протекает бессимптомно, только изредка вызывая вспышки боли или диареи.

При этом важно знать, что выявлять колит нужно как можно раньше, пока он еще не успел перейти в хроническую форму, иначе состояние человека намного ухудшиться, и лечение будет более длительным.

Симптомы и виды воспаления толстой кишки

Острое воспаление толстой кишки имеет такие симптомы:

1. Боль в животе, которая может возникать после акта дефекации, физической нагрузки либо просто в спокойном состоянии человека. Характер боли — сильный, схваткообразный, режущий и давящий. Локализация симптома — низ живота, спина, зона поясницы и задний проход.

Нередко болевой синдром при колите имеет постоянный характер. Особенно четко он прослеживается при наличии у больного дополнительных болезней ЖКТ (анальной трещины, геморроидальных узлов, парапроктита и т.п.).

В некоторых случаях боли настолько сильны, что человек уже с трудом их терпит. В таком случае ему срочно нужно назначать сильнодействующие анальгетики.

2. Появление слизистых выделений из заднего прохода может наблюдаться как после дефекации, так и просто при ходьбе.

3. Кровянистые выделения из заднего прохода могут быть после дефекации. Это будет свидетельствовать о запущенной стадии колита.

4. Анемия развивается при хроническом кровотечении. Обычно такое наблюдается при развитии рака кишечника.

5. Запор – тоже частый спутник колита. В таком состоянии человек может не проводить дефекацию вплоть до нескольких недель. Данный симптом считается одним из самых главных в болезнях толстой кишки. Объясняется запор нарушением проходимости толстого кишечника и сбоем в его работе.

6. Вздутие живота может наблюдаться как при запоре, так и при нормальном стуле. Часто он развивается на фоне метеоризма. Связан такой симптом с приемом антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника. Также вздутие может наблюдаться и при дисбактериозе, спровоцировавшем воспаление кишки.

7. Расстройство кишечника (понос).

8. Повышение температуры тела наблюдается при инфекционном колите.

9. Слабость и головные боли.

10. Потеря аппетита.

11. Появление тенезмы (частых ложных позывов к дефекации). Они развиваются вследствие рефлекторного спазма дистальных отделов толстого кишечника.

Хроническая форма колита имеет менее острое протекание. Все симптомы не так сильно выражены. В таком состоянии больной будет наблюдать следующие проявления:

1. Изменения в клинических показателях крови (повышение эритроцитов, повышение лейкоцитов как первый признак воспаления).

2. Хронические боли в животе и после акта дефекации.

3. Частое переменное сочетание запоров и поносов (синдром раздраженной кишки при колите).

4. Наблюдение болей в зоне живота без четкой локализации.

5. Усиленное газообразование.

6. Появление кала с сильным неприятным запахом.

7. Общее ухудшение самочувствия больного. При хроническом колите человек становиться апатичным, вялым и обессиленным. У него могут обостряться другие хронические болезни ЖКТ, часто возникать неврозы и головные боли.

По своей физиологии колит – это всеобщее название нескольких заболеваний толстой кишки, каждое из которых может сопровождаться своими симптомами.

Выделяют такие виды колитов:

1. Язвенный колит (неспецифическая форма). Обычно он возникает у людей с наследственной предрасположенностью к данной патологии либо из-за воздействия раздражителя на кишку. Как показывает статистика, язвенный колит чаще всего выявляется у людей с возрастом от двадцати до сорока лет.

Язвенный колит имеет следующие симптомы:

Сильные запоры;

Дискомфорт в суставах;

Обильные кровотечения из прямой кишки;

Гнойные выделения из прямой кишки;

Истощение организма.

Главной опасностью данной формы колита считается повышение риска к образованию онкологических патологий и перфорации кишки.

2. Спастическая форма колита происходит из-за спазмов кишки. В таком состоянии человек может ощущать боль, вздутие и трудности при дефекации. В большинстве случаев такой колит провоцируют стрессы и сильные нервные перенапряжения. Лечиться он довольно быстро.

3. Псевдомембранозная форма колита развивается из-за попадания в кишечник болезнетворных микроорганизмов. Симптомами такого воспаления толстой кишки будут:

Тошнота;

Сильная диарея с водянистым стулом и примесью слизи;

Слабость и озноб;

Частые позывы в туалет;

Повышенная температура;

Тахикардия;

Падение артериального давления;

Нарушение обмена веществ;

Головокружение.

4. Энтероколит сопровождается сильным поражением слизистого слоя толстой кишки. Он развивается после попадания в нее инфекции. Энтероколит имеет следующие признаки:

Вздутие;

Образование белого налета на языке;

Повышение температуры тела;

Спазмы в животе.

Воспаление толстой кишки: диагностика и лечение

При появлении первых признаков колита нужно как можно скорее обратиться к врачу (гастроэнтерологу или проктологу). После первого осмотра и пальпации живота доктор назначит следующие обязательные диагностические процедуры:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Расширенный биохимический анализ крови.

4. Анализ на уровень сахара.

5. УЗИ брюшной полости.

Лечение воспаления толстой кишки подбирается в зависимости от вида колита, симптоматики и степени его запущенности. Традиционная медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:

1. Антибиотики используются при вирусах и инфекциях. Длительность их приема и доза подбирается для каждого пациента индивидуально.

2. Противовирусные лекарства.

4. Спазмолитики (Но-шпа) используются для снятия спазмов. При этом препарат может приниматься в таблетированной форме или вводиться в виде инъекций. Также от спазмов можно применять ректальные свечи.

5. При отравлении назначаются сорбенты (Энтеросгель).

6. Антигистаминные лекарства используются для расслабления стенки кишки (Бакромат).

7. При обильной диарее назначается внутривенный ввод Натрия хлорида для избегания обезвоживания.

8. Ферменты нужны для восстановления работы кишечника (Фестал, Мезим, Панкреатин).

9. Успокоительные препараты и антидепрессанты используются в том случае, когда колит вызвал стресс.

10. В запущенных случаях назначаются глюкокортикостероиды.

Кроме медикаментозной терапии больному нужно соблюдать диету (стол № 4). Она предусматривает полный отказ от жирного, мучного, соленого, копченного и кислого. Пища должна быть хорошо проварена и перетерта.

Воспаление толстой кишки чаще всего встречается у детей и людей пожилого возраста. Недуг считается достаточно опасным, так как долгое время не проявляется. Но он успешно лечится. Главное - правильно подобрать способ терапии и соблюдать определенные правила.

Свернуть

Прежде чем начать лечение воспаления толстой кишки, следует установить причины болезни. Это могут быть:

Виды заболевания и основные симптомы

Чаще всего болезнь проявляется болью в кишечнике – это один из главных симптомов. Недуг может затрагивать не только толстый кишечник, но и тонкий. Если воспалительный процесс протекает в обоих отделах, больной чувствует ноющую боль по бокам брюшной полости.

Колит бывает четырех видов:

• острый;
• язвенный;
• хронический;
• спастический.

Каждый тип болезни проявляется по-своему.

Первые признаки заболевания – боли в животе, голове и мышцах, вздутие, потеря аппетита, тошнота и рвота. При остром колите возможен неустойчивый стул: запоры быстро сменяются диареей. В каловых массах могут присутствовать слизь и . Больной чувствует слабость и недомогание. В тяжелых случаях наблюдается высокая температура и белый налет на языке. Также для колита характерны частые и болезненные позывы в туалет.

Если воспалительный процесс носит острый характер, продолжается несколько дней и при этом не лечится, он переходит в хроническую стадию. Больной менее интенсивно ощущает боль, но полностью она не прекращается. Симптомы воспаления толстой кишки в хронической форме:

• спазматические боли в животе;
• общая слабость;
• тошнота;
• чередование и диареи;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота из-за брожения пищи в кишечнике;
• снижение веса.

При хроническом воспалении у больного может наблюдаться повышенное газообразование. Стул при этом чаще всего регулярный, но жидкий.

При таком воспалении толстой кишки появляются язвочки. Эта форма заболевания развивается достаточно долго, а у больного могут наблюдаться периоды обострения и ремиссии. Первый признак недуга – схваткообразные болевые ощущения внизу живота. Через некоторое время при дефекации может возникнуть кровотечение – человек теряет до трехсот миллилитров крови. В период обострения она может идти струей, в результате чего давление значительно понижается.

Язвенный колит часто приводит к расширению толстой кишки, возникновению перфорации и развитию перитонита. Тяжесть заболевания и язвы на слизистой может обнаружить только опытный специалист.

При этой форме заболевания каловые массы похожи на плотные комочки. Для исключения патологии пациенту рекомендуется сдать анализы для лабораторных исследований, пройти рентгенологические и .

При появлении болевых ощущения или других непривычных симптомов следует незамедлительно пройти обследование, но сначала нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Только он может поставить диагноз и назначить лечение симптомов воспаления ободочной кишки.

Воспаление толстой кишки лечится голоданием в течение двух-трех дней.

Противоспастические болеутоляющие средства снимают болевые ощущения в животе. Также при лечении помогает согревающая грелка или компресс. При необходимости врач может назначить и другие препараты. Антибиотики и противовирусные средства показаны при обнаружении возбудителя: инфекции, глистов, вируса и пр. При отравлениях рекомендуются энтеросорбенты – Энтеросгель или Полифепан. Для устранения запоров можно применять антигистаминные препараты – Интал, Бикромат и др. Для снятия болей и спазмов назначают но-шпу в уколах или таблетках, свечи с папаверином. При обезвоживании внутривенно вводят раствор хлорида натрия. При запущенных формах возможно хирургическое лечение колита.

При колите возможны клизмы, но только по назначению врача. Они делаются для промывания кишечника от инфекционных агентов и содержимого, а также для доставки необходимых лечебных веществ к слизистой оболочке. с настоем ромашки, календулы помогают снять отек, успокоить кишечник, уничтожить патологическую микрофлору. Введение в толстую кишку облепихового масла обеспечивает заживление и быстрое восстановление слизистой.

При воспалении толстой кишки следует придерживаться строгой диеты. В первые два дня необходимо полностью отказаться от приема пищи, а после употреблять легко перевариваемые продукты, богатые витаминами. В меню должна входит пища, которая не будет нагружать кишечник.

Еду следует готовить на пару или проваривать.

Под запретом сырые овощи и фрукты, мясо, яйца и другие белковые продукты. Питаться нужно часто, небольшими порциями. Желательно употреблять кисель, который обволакивает стенки кишечника и нормализует его состояние.

Лечение симптомов воспаления толстой кишки возможно народными средствами:

1. При воспалениях, протекающих с диареей, хорошо помогает корневище змеевика – он обладает вяжущим свойством. Для приготовления лекарства необходимо залить сырье холодной водой и настаивать при комнатной температуре один час, затем прокипятить в течение пяти минут. Отвар остудить, процедить и принимать два раза в день по четверти стакана.
2. Стакан сухой японской софоры размельчить, добавить бутылку водки. Настаивать десять дней в темном месте, часто взбалтывать. Затем пить натощак и перед едой два раза в день по ложке.
3. Мед можно применять при лечении хронического воспаления, которое сопровождается поносом. В одном стакане холодной воды растворить ложку меда и выпить. Делать это рекомендуется перед приемом пищи, трижды в день.
4. Очистить свеклу от шкурки и отправить в соковыжималку. Добавить сто граммов оливкового масла и пить полученную смесь каждое утро натощак, запивая через тридцать минут стаканом воды.
5. Отвар дубовой коры, ромашки, травы зверобоя, гранатовой корки закрепляют жидкий стул.

Профилактика

Чтобы не допустить появления колита, необходимо вести здоровый образ жизни. И в первую очередь, обеспечить полноценный сон и отдых, а также качественное питание. Приступ воспаления может быть связан с погрешностями в еде и стрессами. Поэтому во избежание рецидива следует регулярно и правильно питаться, научиться контролировать проявления своих эмоций.

В перерывах между обострениями полезны занятия спортом.

При обнаружении неприятных симптомов не бойтесь обратиться к врачу, так как только он может определить воспаление и назначить необходимые процедуры. Не забывайте вовремя принимать препараты и полноценно питаться.

Воспаление толстой кишки (колит) развивается вследствие воспалительно-дистрофических изменений. Патологический процесс имеет ограниченное или распространенное поражение, но наиболее часто пациенту ставят диагноз – проктит (дистальный отдел толстой кишки) или проктосигмондит (прямая и сигмовидная кишки).

Как проявляется заболевание?

Самые первые признаки поражения в любой степени болезни:

• боль в животе;
• вздутие и урчание;
• неустойчивый стул (запор, понос).

В каловых массах человек обнаруживает примеси крови и слизи, общее состояние угнетенное. Упадок сил и вялость в течение дня иногда сопровождается повышенной температурой. Острое воспаление толстого кишечника сопутствует болезненными ощущениями в животе, частыми позывами в туалет «по-большому», потерей аппетита. Патологические изменения толстого кишечника при «заселении» бактериями сопровождаются температурой и кровавыми примесями в кале.

Острая форма колита проявляется у пациента внезапно, на фоне идеального самочувствия. Чаще всего воспаление толстого отдела сопровождается проблемами в тонком кишечнике и желудке (гастроэнтерит). Симптомы специфичны:

• внезапно начавшийся понос;
• повышающаяся температура (до 39С);
• сильная боль в области толстой кишки;
• сильная жажда;
• отсутствие аппетита.

Симптоматика при воспалении толстой кишки может варьировать у разных пациентов, все зависит от того, где локализуется проблема:

1. самые сильные боли проявляются при воспалении левой части толстой кишки, которые усиливаются при дефекации и «отдают» в крестец. Иногда походы в туалет достигают 20 раз, а в животе слышатся урчание и плеск;
2. при поражении правой половины тостого отдела симптоматика несколько сглажена, температура держится в пределах 37,5 С, жидкий стул бывает не чаще 2-5 раз за сутки, но звуки в животе характерны (шум, урчание);
3. при язвенном колите на слизистой толстой кишки образуются язвочки, при этом периоды обострений у пациента сменяются периодами ремиссии. Самый первый признак, по которому можно заподозрить язву – схваткообразная боль в нижней части живота;
4. спастический колит характеризуется образованием плотных каловых масс (комочков);
5. выросты (полипы) на слизистой толстого кишечника могут иметь форму гриба, шара, полушара (с ножкой или без). Это доброкачественные образования, но постепенно перерождающиеся в рак. Их разрастание еще больше усиливает воспаление, замедляет моторику кишечника и приводит иногда к непроходимости. Образование полипов проходит бессимптомно, порой пациент замечает небольшую болезненность, появление слизи и крови в кале.

Острый неинфекционный колит

Чаще встречается у детей старшего возраста, при обследовании отмечают следующие симптомы:

• общее недомогание;
• жидкий стул, тошнота;
• кишечный спазм сопровождается болями в подвздошной области;
• ощущение давления в прямой кишке;
• стул частый, кал зловонный в начале, постепенно переходящий в слизь и кровь.

У ребенка при обследовании отмечают бледность кожных покровов, снижения тургора клеток, обезвоживание, резко выражен метеоризм, язык сухой и обложен, развивается гипотермия, мочи выделяется мало, черты лица заостряются.

Симптомы обострения воспаления толстого кишечника проявляются в сильной кровоточивости, кровь может выделяться струей, что приводит к снижению артериального давления, это особо опасно для природных гипотоников. Важно предотвратить развитие перфорации и расширения тостого отдела кишки, что неминуемо приведет к перитониту.

Неспецифический язвенный колит

Воспаление в толстом кишечнике с образованием язвочек часто протекает с несвойственными кишечным заболеваниям симптомами:

• бледность и конъюнктивит;
• афтозный стоматит, уртикарная сыпь;
• иридоциклит, узловатая эритема;
• болезненность крупных суставов и немотивированное повышение температуры.

При тщательном исследовании у пациента отмечают потерю веса, бледность, признаки авитаминоза. При пальпации устанавливают болезненность ходу толстого кишечника, увеличение печени. Эмоционально человек угнетен, слаб. Терапия заключается в назначении диеты (стол 4б и 4в) — физиологически нормальное содержание белка при небольшом ограничении жира. Исключаются очень холодные блюда, молоко и молочные продукты, чтобы у детей не развилась лактозная недостаточность.

Проктит

Воспаление прямой кишки в острой форме возникает внезапно, поражение распространяется только по поверхности слизистой. В хронической форме проктит долго «спит», но поражает всю слизистую оболочку прямой кишки.

Общая симптоматика острой формы проктита:

• боли в области прямой кишки и промежности, усиливаются при дефекации;
• гнойные, кровяные выделения при опорожнении;
• высокая температура и слабость, общее ухудшение самочувствия;
• понос или запор.

«Узкая» локализация, характеризуется симптомами:

1. катарально-геморроидальный проявляется в точечных кровоизлияниях;
2. полипозный, при обследовании находят на слизистой полипы;
3. катарально-гнойный характеризуется образованием гнойных масс в прямой кишке;
4. эрозивный, вся (или частично) поверхность прямой кишки изъязвлена.

В хронической форме воспаления проявляются следующие симптомы:

1. периодически проявляющиеся боли в области прямой кишки и заднего прохода;
2. при опорожнении выделяется слизь;
3. больной страдает хроническим запором.

Терапия заболевания

Необычные симптомы, ранее не наблюдавшиеся в кишечнике требуют своевременного обращения к врачу-гастроэнтерологу. Лечить любую проблему, назревшую в ЖКТ лучше своевременно, тогда не потребуются курсы медикаментозных препаратов и стационар, можно будет ограничиться лишь диетой.

Лечение толстого кишечника и прямой кишки предусматривает и назначения лекарственных средств:

1. антисептиков, спазмолитиков, анальгетиков;
2. слабительных, витаминов, успокаивающих и бактериальных препаратов;
3. лечебная клизма – один из самых эффективных методов лечения при воспалительных заболеваниях толстого кишечника и прямой кишки. Метод электрокоагуляции используют для прижигания полипов.

Если заболевание протекает в легкой форме, то выздоровление наступает через несколько дней, но тяжелые воспалительные процессы в толстом кишечнике лечатся не менее 30 дней. Нередко они переходят в хроническую форму с периодическими острыми рецидивами. Самые тяжелые осложнения — перитонит и абсцесс печени.

Диета при колите назначается всегда (№4), где исключают продукты, приводящие к гнилостным и бродильным процессам в толстом кишечнике. При выявлении патогенного возбудителя прописывают антибиотики или сульфаниламиды. Свечи (папаверин) назначают при болях, при сильном обезвоживании обязательно внутривенное вливание раствора NaCl (0.9%). Особо тяжелые случаи могут потребовать переливания крови или введение плазмы.

Жидкий стул устраняют вяжущие средства, особенно показаны отвары трав, включающие ромашку, зверобой, кору дуба, граната. Курс длительностью 1 месяц по 1 ч. л. 5-6 раз в день. Каждые 10 дней травы меняются.

Терапия при воспалении в прямой кишке предусматривает исключение всей пищи, которая действует раздражающе на слизистую оболочку – острое, соленое, жирное, кислое и пряности. Во время периода обострения рекомендуется временно исключить овощи, фрукты, сладости и ягоды. Диета должна поддерживаться во время всего курса лечения и в последующем.

Физические нагрузки

При проблемах в области толстого отдела кишечника и прямой кишки противопоказано длительное нахождение в положении «сидя», что приводит к застою в венах таза и нижних конечностей, ослаблению мышц тазового дна. Даже при постельном режиме пациенту назначают комплекс минимальных физических упражнений.

Медикаментозные препараты при проктите

Антибиотики назначают с целью уничтожения болезнетворных микроорганизмов, конкретный антибиотик назначается в виде таблеток или инъекций в зависимости от возбудителя. При цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекции назначают противовирусные препараты.

Антибиотики:

• макролиды, пенициллины, аминогликозиды;
• цефалоспорины, тетрациклины;
• левомицетин, метронидазол.

Эффективно снять спазм мышц прямой кишки, облегчить стул и устранить неприятные болевые ощущения поможет но-шпа в таблетках или инъекциях.

Для расслабления мышц прямой кишки, устранения боли и облегчения «похода» в туалет назначают антигистаминные средства (бикромат, кромогликат натрия, вивидрин, налокром, интал).

Лечебные клизмы

Назначение лечебных клизм предусмотрено для купирования воспалительного процесса, очищения прямой кишки, уничтожения инфекции и снятия раздражения слизистой оболочки прямой кишки. Используют клизмы с календулой, колларголом, ромашкой, облепиховым маслом.

В качестве дополнительных мер при терапии язвенного и язвенно-некротического проктита применяют свечи с метилурациллом (По 1 – 4 свече метилурацила 0,5 г в прямую кишку ежедневно) или инъекции с этаденом. Это приводит к активации регенерирующих и обменных процессов слизистой оболочки. В сложных случаях предусмотрено назначение глюкокортикоидов (гидрокортизон, будесонид, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон), доза препарата подбирается строго лечащим врачом, с учетом тяжести и течения заболевания.

Хроническое течение

Хроническую фазу проктита в период стихания процесса рекомендуется лечить следующими методами:

• грязетерапия, радоновые ванны;
• употребление минеральных вод «Боржоми», «Ессентуки»;
• лечебная гимнастика и массаж;
• физиотерапия: диатермия. Все эти лечебные мероприятия с успехом применяют в условиях санаторно-курортного лечения.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение назначается при осложнениях течения воспалительного процесса в прямой кишке:

• парапроктит, иссечение гнойного очага воспаления в жировой ткани, окружающей прямую кишку;
• сужение прямой кишки. Проводят оперативное вмешательство по восстановлению нормальной ширины ее просвета;
• вялотекущее воспаление, которое невозможно вылечить консервативно;
• неспецифический язвенный колит (по показаниям);
• проктит на фоне опухолей в прямой кишке.

Любое серьезное заболевание можно предотвратить изначально, частые запоры при неправильном питании, дизентерия или острая форма колитов переходит в воспаление слизистой оболочки, поэтому важно вовремя устранить все неблагоприятные факторы. Не следует злоупотреблять острой, пряной, соленой пищей и алкогольными напитками.

Воспаление толстого кишечника, лечением которого занимается гастроэнтеролог или проктолог, — это состояние, которое может быть вызвано множеством заболеваний. Патология протекает по-разному: может длиться долгое время, а может пройти за 2-3 дня. Лечение воспалений в толстом кишечнике также разнообразно. Самыми радикальными являются хирургические операции, но и они бывают различны по сложности, например, простейшая в медицинской практике — удаление воспаленного аппендикса, ведь он тоже является частью толстой кишки.

Единая система органов пищеварения

Рассматривая воспаление в толстой кишке, нельзя абстрагироваться от остальных внутренних органов пищеварительной системы. Дело в том, что подобное состояние может являться следствием заболеваний распространившихся выше или ниже толстой кишки.

Воспалительный процесс кишечника, а точнее его слизистой оболочки, называется колитом. Но если он начался в тонком кишечнике, то это энтероколит. Нельзя забывать, что к пищеварительной системе относится не только кишечник, но и печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, сам желудок. И проблемы с любым из этих органов могут вызвать колит.

Желчный пузырь не вырабатывает желчь, это делает печень. Желчь в пузыре лишь достигает необходимой концентрации. Однако если его удалить по причине заболевания, то желчь продолжит поступать в желудок и расщеплять жиры и участвовать в пищеварении, однако концентрация уже не та.

Часть жиров останется нерасщепленной, и привычный рацион человека может привести к возникновению воспаления в тонком кишечнике, оттуда оно уже распространится в толстую кишку. Так и возникает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, а именно колит. Таким образом, маленький желчный пузырь является очень важной частью сложного пищеварительного процесса.

Не самый последний фактор в возникновении воспаления толстого кишечника — питание. Переедание или нездоровая пища (как правило, еда из фастфуда), много острого, алкоголь — все это рано или поздно вызовет непроходимость кишечника, и он начнет воспаляться. Дефекация станет болезненной, и никакие свечи уже не помогут. Придется лечиться комплексно, начиная с исправления рациона.

Острый колит

Острый колит характерен обильным выделением слизи со стенок толстого кишечника, они краснеют и отекают. При диагностике такого заболевания в крови выявляется высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, что говорит о протекании воспалительного процесса в организме.

Симптомы острого колита ярко выраженные:

1. Живот раздувает, и больной чувствует сильную боль.
2. В кале становится заметна невооруженным глазом кровь и сгустки слизи.
3. Пациент постоянно чувствует позывы к дефекации, однако не может ее произвести.
4. Возможен жидкий стул.
5. Присутствует тошнота, рвота и состояние общего недомогания, вызванные интоксикацией организма.

Если не пройти курс лечения, то воспалительный процесс станет хроническим, то есть болезнь не пройдет сама собой, а выйдет на другой уровень, который очень долго лечится.

Хронический колит

Симптомы воспаления хронического характера отражает воспаление слизистой оболочки, но также затрагиваются связки и мышцы. В кишечнике появляются язвы и абсцессы. Тонкие сосуды расширяются, а сам кишечник, наоборот, теряет свою длину и сужается. Внутри кишечника могут появиться полипы. При воспалении хронического характера в кале пациента обнаруживается кровь и слизь, а в тяжелых случаях гной. Кровь показывает высокий уровень лейкоцитов. Симптомы воспаления хронического характера следующие:

1. Нарушается стул, запоры сменяют диарею, и наоборот.
2. Боль становится очень сильной и локализуется в разных местах живота.
3. Частые позывы к дефекации, которая заканчивается выделением крови и слизи.
4. Метеоризм.
5. Каловые массы становятся на редкость зловонными. Это происходит оттого, что в толстом кишечнике идет процесс гниения.
6. Общая слабость и недомогание понижает работоспособность больного.
7. Больной испытывает тошноту и привкус горечи во рту.
8. Теряется аппетит.
9. У женщин нарушается размеренность менструального цикла.

Язвенный колит

Когда образуется геморрагическое воспаление в толстом кишечнике, то такое явление называется язвенным колитом. Чаще всего он наблюдается у городских жителей, кроме того, чаще болеют женщины, нежели мужчины.

Причины, которые вызывают язвенный колит, на сегодняшний день до конца не изучены. Однако есть мнение, что развитие патологии напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Также рассматривается версия, что предрасположенность к этому заболеванию является генетической, то есть передается по наследству от одного из родителей.

При язвенном колите ко всем проявлениям присоединяется образование воспалений на стенке кишечника. Все это приводит к язвам, отсюда и название заболевания.

Помимо характерных симптомов воспаления, в случае язвенного колита присоединяется боль в суставах конечностей. Иногда это усложняет диагностику, особенно когда другие признаки или неярко выражены, или при сборе анамнеза больной считает их незначительными и не упоминает о них врачу, хотя болезнь и характеризуется ректальным кровотечением и выделением гноя из анального отверстия.

Язвенный колит отличается скачкообразным течением. То есть периоды ремиссии сменяют обострения. В связи с этим заболевание не находит адекватного лечения, больной уверен, что все пройдет само. На фоне этого оно часто переходит в рак толстой кишки или язва вызывает перитонит. В любом случае конец у такой истории всегда печальный — быстрая и очень болезненная смерть пациента. Конечно, это происходит не в течение недель или даже месяцев. На то, чтобы ситуация стала опасной, уходят годы.

Спастический колит

Это воспаление толстого кишечника самое безобидное. Симптомами являются метеоризм и нарушение стула. Часто его даже путают с временным расстройством пищеварительной системы, вызванным стрессовой ситуацией или хронической усталостью. Редко когда это заболевание сопровождается сильной болью.

Псевдомембранозный и ишемический колит

Псевдомембранозный колит вызван дисбактериозом, то есть нарушением бактериальной микрофлоры кишечника. Расстройство желудка, которое является основным симптомом данного заболевания, вызвано приемом антибиотиков. В легкой форме болезнь проходит сама после того, как пациент перестает принимать антибиотик.

Однако существует и тяжелая форма псевдомембранозного колита, в этом случае у больного наблюдаются такие симптомы, как тахикардия, общая слабость, кровь и слизь в стуле. Основной признак — боль в животе. Причем отмена антибиотика никак не влияет на улучшение ситуации, и приходится начинать лечение уже не банального дисбактериоза, а довольно сильного колита.

Признак того, что у больного произошел , заключается в резкой боли слева от пупка. Только после этого проявляются характерные для колита симптомы, такие как слизь и кровь в кале или общая слабость. Ишемический колит возникает из-за закупорки брыжеечной вены и, как следствие, некроза и непроходимости толстой кишки. Отсюда сильная резкая боль. Если больному не оказать экстренной помощи, может произойти перитонит. При пальпации врач может безошибочно определить место, где возник колит, вызвавший некроз. Кишка в этом месте крайне болезненна.

Лечение колита

Лечением колита занимается врач-гастроэнтеролог или проктолог. Подход к терапии в каждом случае индивидуальный, иной раз даже нужна помощь психолога. В основном все сводится к соблюдению специальной диеты. В тяжелых случаях назначается курс антибиотиков. Иногда применяются свечи с необходимыми препаратами. В качестве основного компонента свечи от колита в своем составе содержат топический глюкокортикостероид — Флуокортолон.