Выбили палец как снять боль. Что делать, если выбил палец на руке? Практические рекомендации. Как распознать: главные симптомы

Травмы кистей встречаются достаточно часто, что обусловлено огромными нагрузками и подвижностью суставов. Состояния, когда люди выбивают палец на руке, характерно для профессиональных спортсменов, но во всех случаях требуется обязательное обращение к врачу. Только высококвалифицированный специалист способен установить точную причину травмы, а при необходимости вправить поврежденный палец.

Симптомы и причины появления травмы

Повреждения рук, в том числе вывихи и растяжения, снижают качество жизни пациента, доставляя ему сильнейший дискомфорт. В группу риска входят люди, у которых уже были травмы подобного вида.

Выбить палец можно в результате повышенных физических нагрузок на верхние конечности при активных занятиях профессиональным спортом, особенно с мячом (волейбол, баскетбол и т.д.). У волейболистов чаще всего травмируется отставленный средний палец, что обусловлено выставлением блока при ударе мяча. Такие повреждения могут присутствовать не только у новичков, но и профессиональных спортсменов.

Кроме того, к подобному повреждению может привести неудачное падение с упором на кисть руки, или на ногу при поднятии тяжелых предметов с их последующим соскальзыванием.

Характерные признаки таких повреждений выражаются следующей симптоматикой:

• резкая боль различной интенсивности в области пальцевой фаланги, которая возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
• ограниченность движения в суставе;
• стремительно нарастающий отек в месте травмирования с возможным распространением на всю кисть;
• характерные симптомы могут сопровождаться изменением цвета кожи, которая принимает синюшный или красный оттенок;
• в месте травмирования возможно появление гематомы;
• в некоторых случаях снижается чувствительность конечности, а поврежденная фаланга бледнеет.

При сильном повреждении сустав может принимать неестественное положение

Повреждения подобного характера требуют обязательного обращения в медицинское учреждение для того, чтобы врач провел необходимое обследование пациента и назначил дальнейшее адекватное лечение.

Первая помощь

Многие пострадавшие при повреждениях подобного характера не знают, что делать, если человек выбил палец на руке, и как ему можно помочь в том или ином случае.

Огромное значение имеет правильно оказанная помощь, которая включает в себя следующие мероприятия:

• если у человека на поврежденной конечности присутствуют кольца и другие украшения, следует их снять, так как возможен сильный отек конечности и сдавливание сосудов, что значительно осложняет состояние пациента;
• для снижения отечности можно приложить холодный компресс (лед, любой замороженный продукт и т.д.);
• для того чтобы снизить отек, рекомендуется приподнять руку, подложив под нее небольшой валик или подушку. Такое положение способствует оттоку крови и уменьшению отечности в области повреждения;
• при очень сильной болевой симптоматике следует принять таблетку обезболивающего средства, но наружные препараты до осмотра врача использовать нежелательно;
• для предупреждения осложнений рекомендуется зафиксировать поврежденный палец с помощью шины или любого подручного предмета (линейки, карандаша, ручки и т.д.), наложив сверху стерильную повязку;
• можно прибинтовать поврежденный указательный палец – к среднему, безымянный – к мизинцу, тем самым зафиксировав его в нужном положении.

Виды иммобилизации при повреждениях в области рук

После того, как оказана первая помощь, пациента необходимо доставить в медицинское учреждение, где будет проведен визуальный осмотр и диагностическое обследование. От того, насколько правильно оказана первая помощь и начата терапия, зависит восстановительный период и отсутствие возможных осложнений.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения выбитого или травмированного пальца напрямую зависит от степени повреждения и состояния пострадавшего. При легкой стадии смещения врач может назначить консервативную терапию. В более серьезных случаях, например, если поврежден большой палец, присутствует растяжение связок, переломы и вывихи, требуется наблюдение хирурга и травматолога в условиях стационара.

Окончательное заключение специалистов выносится на основании анализа рентгеновского снимка. Лечебные мероприятия тщательно подбираются, исходя из индивидуальных особенностей пострадавшего и тяжести симптоматики. Курс лечения разрабатывается индивидуально, так же, как и набор медикаментов для этого.

Терапия может включать:

Медикаментозные средства

После диагностирования тяжести повреждения врач может назначить наружные средства, обладающие противовоспалительным действием (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен и т.д.). При ярко выраженной болевой симптоматике рекомендуется прием обезболивающих препаратов в таблетированной форме (Кеторол, Анальгин и т.д.).

Народные рецепты

При легком повреждении можно использовать рецепты народной медицины, которые помогают снизить отек, купировать боль и снять воспалительный процесс. Наиболее эффективны следующие рецепты:

• цветы календулы, пижмы, череды и чистотела смешиваются в равных пропорциях (по 1 ч. л.) и завариваются 0,5 литрами крутого кипятка. Приготовленный раствор настаивается в течение 20 минут, затем процеживается и используется в качестве компресса, который меняется по мере высыхания (2– 3 раза в течение дня);
• 3 зубчика чеснока и 1 небольшая луковица измельчаются, после чего в эту массу добавляется 2 ст. л. яблочного уксуса. Приготовленная смесь выдерживается в течение 4– 5 дней, после чего втирается в сустав не реже 2 раз в течение дня;
• в 1⁄2 стакана 9% уксуса растворяется 1 ч. ложка поваренной соли, после чего в готовом растворе смачивается марлевая салфетка и прикладывается на 30 минут к травмированной области. Благодаря этому средству можно быстро снять отек и гематомы;
• 50 гр. измельченных шишек хмеля смешиваются с расплавленным нутряным жиром в концентрации 1:4. Готовая мазь наносится на палец и оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие.

Чеснок, в сочетании с уксусом и луком, является эффективным противовоспалительным средством

Несмотря на эффективность народных рецептов, перед тем, как ими воспользоваться, необходимо проконсультироваться с врачом. Поврежденный палец необходимо как можно скорее установить в правильном положении. Сделать это самостоятельно пациент не сможет, поэтому требуется помощь высокопрофессионального травматолога.

Перед тем, как начать лечение, врач проводит рентгенологическое исследование, позволяющее уточнить диагностику. В особо тяжелых случаях, когда повреждены связки, необходимо хирургическое вмешательство.

После вправления на пальцевую фалангу накладывается специальная проволочная шина, обеспечивающая ее надежную фиксацию. В таком положении травмированная конечность выдерживается в течение 14–20 дней, для того, чтобы понять насколько хорошо происходит восстановление.

Физиотерапия

После того, как купирована болевая симптоматика и снижена отечность, возможно использование физиотерапевтических мероприятий, например, электрофореза, магнитотерапии, сероводородных ванн и т.д.

Для восстановления подвижности кисти рекомендуется делать массажные процедуры и комплекс специальной лечебной гимнастики, интенсивность которой должна регулироваться врачом. Исключены повышенные нагрузки на суставы. Для полного восстановления функциональности поврежденной области требуется не менее 2– 3 недель, однако в более серьезных случаях сроки могут быть увеличены.

Необходимо помнить, что полностью предотвратить травмирования рук невозможно. Однако снизить риск таких повреждений можно, например, при помощи тейпирования. Если у человека палец уже был выбит, следует соблюдать осторожность при регулировании физических нагрузок.

От того, насколько правильно и своевременно будет оказана помощь пострадавшему, зависит эффективность выздоровления. Главным условием является предупреждение более серьезных осложнений. Прогноз на полное выздоровление в большинстве случаев благоприятный.

Люди, деятельность которых связана с физическим трудом, не понаслышке знают, что такое На самом деле повредить конечность можно в самой неожиданной ситуации, например, во время активного отдыха.

Что делать, если выбил палец на руке? Какую первую помощь следует оказывать в такой ситуации? Как восстановиться после повреждения? Поиском ответов на эти и другие вопросы займемся в представленном материале.

Симптомы

Если выбил большой палец на руке - что делать? Прежде чем ответить на указанный вопрос, давайте выясним, какие симптомы такой травмы.

Представляет собой закрытое повреждение тканей, что наступает под воздействием сильного со смещением фаланг. Для травмы характерно ограничение подвижности пальца, незначительное изменение его формы, резкая боль, возникновение отека в области сустава.

При возможно появление гематомы. Ее цвет может постепенно меняться от красноватого до темно-синего. Зависит это от тяжести повреждения. Обычно гематома рассасывается самостоятельно по прохождению нескольких суток. Хирургическое вмешательство для ее устранения требуется крайне редко. Именно скопление сгустков крови в мягких тканях является причиной развития болевого синдрома.

Первая помощь

Что делать, если выбил палец на руке? Оказание первой помощи в такой ситуации предполагает выполнение действий, направленных на снятие болевого синдрома, а также обездвиживание поврежденных фаланг. В первую очередь необходимо воздействовать на травмированную область холодом. Для этих целей лучше воспользоваться пакетом, наполненным измельченным льдом. При отсутствии такой возможности стоит приложить к пальцу любой подручный холодный предмет.

Выбитый палец необходимо иммобилизовать. Другими словами, нужно обеспечить ему неподвижное положение. Для этого рекомендуется плотно прибинтовать палец к соседнему.

Лечение

Что делать, если выбил палец на руке? Сместившуюся фалангу необходимо как можно скорее вставить на место. Делать это самостоятельно можно только на собственный страх и риск. Во избежание тяжелых последствий рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Если в результате травматического воздействия повреждены связки и сухожилия, может потребоваться оперативное вмешательство.

После того как палец вставлен на место, на него накладывают специальную проволочную шину, которая обеспечивает надежную фиксацию фаланги. В таком состоянии конечность оставляют на несколько недель.

Выбила указательный палец на руке - что делать? Чтобы травмированная область быстрее восстановилась, следует использовать мази местного действия с противовоспалительным эффектом. На помощь здесь придут такие средства, как «Фастум Гель», «Диклофенак», «Вольтарен», прочее.

После рассасывания отечностей следует прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам. Разминка пальца и массаж позволяют вернуть фаланге былую подвижность. Желательно, чтобы упражнения для разминки пальца были несложными и не оказывали на конечность существенных нагрузок.

Методы народной медицины

Продолжим рассматривать, что делать, если выбил палец на руке. В настоящее время известно немало народных рецептов, которые дают возможность снять болевые ощущения при ушибе пальца, а также устранить отек и воспаление мягких тканей. Чтобы облегчить процесс восстановления, стоит обратить внимание на следующие методы:

1. Приготовить настой из пижмы, чистотела, череды и календулы. Цветки растений смешать в равных пропорциях, залить кипяченой водой и дождаться охлаждения жидкости. Полученный раствор использовать для наложения компрессов на ушибленный палец. Такой метод народной медицины позволяет быстро снять отечность и способствует восстановлению подвижности поврежденной фаланги.
2. Измельчить несколько головок чеснока. Смешать его с яблочным уксусом. По несколько раз в сутки наносить полученный раствор на выбитый палец. Совсем скоро в поврежденной области рассосется гематома, после чего полностью исчезнут болевые ощущения.
3. Растереть в порошок около 50 граммов шишек хмеля. Смешать с жиром для приготовления мази. Полученное средство позволит справиться с синяками, окажет антисептическое и обезболивающее воздействие на ткани.

Повредить палец можно не только при падении. Травмы наблюдаются также у спортсменов различных видов спорта. Далее будет приведена инструкция на предмет того, что делать, если выбил палец на руке. Для начала необходимо убедиться в том, что у пострадавшего действительно выбит палец. Следует прощупать суставы пальца для обнаружения припухлостей, поврежденное место на наличие синяков. Можно попробовать согнуть палец и выяснить, насколько сильна боль. Рекомендуется не дергать палец и не зажимать припухлые места, движения не должны быть резкими и сильными.

Если все или некоторые из симптомов подтвердились, необходимо сразу после травмы минут на 10-20 приложить к месту вывиха или ушиба пальца лед для снятия опухлости и боли. Вместо льда можно использовать бутылку с холодной водой.Вывих пальца- травма средней тяжести, но требует особого внимания. В аптеке нужно купить специальную мазь, которую используют при ранах и ушибах, аккуратно втирать ее в области травмы. Средство успокоит болезненные ощущения и поможет уменьшить воспаление.

Лечение вывиха пальца, а также, если палец выбит начать нужно с фиксации пальца в одном положении, это можно сделать с помощью эластичного или обычного медицинского бинта. Нужно не туго замотать поврежденный палец во избежание движения им. Затем необходимо обратиться в травмпункт. Также поможет вылечить выбитый палец народная медицина и проверенные средства такие, как смесь настойки календулы и чистотела, которые можно приобрести в аптеке. Эту смесь необходимо накладывать на травмированное место в виде компресса.

Но лечения народными средствами применимо только после обращения в больницу, так как основным способом быстрого лечения вывихнутого пальца, без сомнения, является помощь врача-специалиста. Существуют различные виды вывихов пальцев, поэтому для правильного лечения сначала необходимо выявить степень вывиха или ушиба, а уже потом принимать меры. В травмпункте будет сделан снимок травмированного места, если будет необходимо наложена гипсовая иммобилизация или сразу назначена операция. Такие методы возможны лишь при тяжелых случаях вывихов, степень тяжести травмы может определить только специалист. Поэтому необходимо обратиться к врачу немедленно после случившегося.

Вывих пальца действительно является обычной, средней тяжести травмой. Практически каждый день люди сталкиваются с ними. После излечения, неудобств выбитый палец не принесет, кроме того, что на пару недель придется отказаться от работы, так как рука будет выведена из строя. Не нужно заниматься самолечением, так как это может привести к ограничению работоспособности пальца, а также всей руки. Обращение в поликлинику значительно сократит время лечения, а восстановительная терапия и лечебные процедуры только пойдут на пользу.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "выбит сустав большого пальца на руке".

Кисть руки представляет собой один из самых уязвимых в плане травматизма отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев – это три сустава, либо два, если речь идет о большом пальце, и каждый из суставов подвержен опасности вывиха в случае даже не слишком сильного, а просто неудачно пришедшегося механического воздействия.

Как правило, вывих пальца руки состоит в том, что палец либо одна или две его фаланги смещаются друг относительно друга, при этом нарушается сочленение суставных поверхностей. Сустав утрачивает свою функциональность, повреждение сопровождается довольно острой болью, что обусловлено еще и высокой концентрацией нервных окончаний именно на пальцах рук.

Вывих сустава пальца может сопровождаться защемлением сухожилия или его разрывом, а также разрывом суставной сумки, что может значительно усложнить ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

Причины вывихов пальцев кисти носят в основном травматический характер. Падение с упором на руку, неудачный удар по мячу или неловкое движение на спортивных снарядах, попытка поднять слишком большой груз и его соскальзывание, контактные виды спорта становятся наиболее частыми поводами для такой травмы. Кроме того, нужно учитывать и возможную предрасположенность, которую могут вызвать деформирующие заболевания суставов, предыдущие травмы, даже привычка щелкать суставами, дергая или придавливая пальцы.

Еще статьи: Группа после эндопротезирования тазобедренного сустава

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

• Неестественное положение пальца. Иногда палец выглядит длинее или короче в зависимости от характера смещения.
• Боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, при прикосновении к нему.
• Покраснение, отек, опухание. Но это случается не всегда и не сразу.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

• Если на выбитом пальце или хотя бы на этой руке надеты кольца, надо постараться их осторожно снять как можно быстрее. Вывих очень часто приводит к отеку, при котором любое сдавливание опасно.
• Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек – одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
• Если есть возможность прижать здоровый палец к поврежденному, полезно наложить повязку, фиксирующую их вместе.
• При сильной боли можно принять анальгетик.
• В обязательном порядке обратиться за медицинской помощью – к травматологу, хирургу, где будет произведена диагностика с целью исключить другие травмы, палец будет профессионально вправлен, и назначено лечение.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

Еще статьи: Боль в суставах пальцев рук утром

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависит от трех факторов:

1. тяжести повреждения,
2. правильно оказанной первой помощи, позволяющей избежать ухудшения ситуации,
3. своевременности обращения за медицинской помощью.

В любом случае производится вправление вывиха пальца, при необходимости – с местным обезболиванием, так как процедура может быть довольно болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом, обеспечивая неподвижность. Это позволит избежать лишней боли от случайных смещений и ускорит нормализацию состояния поврежденного сустава.

После вправления/оперативного вмешательства и наложения повязки могут быть назначены с целью ускорения реабилитации:

• местные средства (мази) с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим действием;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• специальный комплекс упражнений для поврежденной кисти руки – после того, как полностью спадет отек и прекратится боль.

Все это позволит полностью восстановить функции кисти руки, вернув ей работоспособность и здоровье, избежать в дальнейшем развития «привычного вывиха» или иных осложнений.

Важно: обратиться за помощью своевременно. Нередки случаи, когда боль при вывихе через некоторое время ослабевает и проходит без помощи. Но сам вывих самостоятельно устранится, зато вправить фалангу будет сложнее. Иногда между суставными поверхностями зажимаются мягкие ткани, усилившийся отек и непрооперированные разрывы связок могут вызвать ограничение движений и впоследствии контрактуру. Иногда поздно вправленный вывих становится привычным, то есть повторяющимся из-за того, что не полностью восстановились поврежденные связки.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться оперативное вмешательство.

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. Во время операции перелом фиксируют спицами либо винтами либо минипластиной.

Еще статьи: Шина для грудничка при дисплазии тазобедренных суставов

Для устранения застарелого вывиха может потребоваться дистракционный аппарат.

Люди, деятельность которых связана с физическим трудом, не понаслышке знают, что такое травма пальца руки. На самом деле повредить конечность можно в самой неожиданной ситуации, например, во время активного отдыха.

Что делать, если выбил палец на руке? Какую первую помощь следует оказывать в такой ситуации? Как восстановиться после повреждения? Поиском ответов на эти и другие вопросы займемся в представленном материале.

Симптомы

Если выбил большой палец на руке – что делать? Прежде чем ответить на указанный вопрос, давайте выясним, какие симптомы такой травмы.

Выбитый палец представляет собой закрытое повреждение тканей, что наступает под воздействием сильного ушиба мягких тканей со смещением фаланг. Для травмы характерно ограничение подвижности пальца, незначительное изменение его формы, резкая боль, возникновение отека в области сустава.

При ушибе пальца возможно появление гематомы. Ее цвет может постепенно меняться от красноватого до темно-синего. Зависит это от тяжести повреждения. Обычно гематома рассасывается самостоятельно по прохождению нескольких суток. Хирургическое вмешательство для ее устранения требуется крайне редко. Именно скопление сгустков крови в мягких тканях является причиной развития болевого синдрома.

Первая помощь

Что делать, если выбил палец на руке? Оказание первой помощи в такой ситуации предполагает выполнение действий, направленных на снятие болевого синдрома, а также обездвиживание поврежденных фаланг. В первую очередь необходимо воздействовать на травмированную область холодом. Для этих целей лучше воспользоваться пакетом, наполненным измельченным льдом. При отсутствии такой возможности стоит приложить к пальцу любой подручный холодный предмет.

Выбитый палец необходимо иммобилизовать. Другими словами, нужно обеспечить ему неподвижное положение. Для этого рекомендуется плотно прибинтовать палец к соседнему.

Еще статьи: Лечение травма операция суставы

Лечение

Что делать, если выбил палец на руке? Сместившуюся фалангу необходимо как можно скорее вставить на место. Делать это самостоятельно можно только на собственный страх и риск. Во избежание тяжелых последствий рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Если в результате травматического воздействия повреждены связки и сухожилия, может потребоваться оперативное вмешательство.

После того как палец вставлен на место, на него накладывают специальную проволочную шину, которая обеспечивает надежную фиксацию фаланги. В таком состоянии конечность оставляют на несколько недель.

Выбила указательный палец на руке – что делать? Чтобы травмированная область быстрее восстановилась, следует использовать мази местного действия с противовоспалительным эффектом. На помощь здесь придут такие средства, как «Фастум Гель», «Диклофенак», «Вольтарен», прочее.

После рассасывания отечностей следует прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам. Разминка пальца и массаж позволяют вернуть фаланге былую подвижность. Желательно, чтобы упражнения для разминки пальца были несложными и не оказывали на конечность существенных нагрузок.

Методы народной медицины

Продолжим рассматривать, что делать, если выбил палец на руке. В настоящее время известно немало народных рецептов, которые дают возможность снять болевые ощущения при ушибе пальца, а также устранить отек и воспаление мягких тканей. Чтобы облегчить процесс восстановления, стоит обратить внимание на следующие методы:

1. Приготовить настой из пижмы, чистотела, череды и календулы. Цветки растений смешать в равных пропорциях, залить кипяченой водой и дождаться охлаждения жидкости. Полученный раствор использовать для наложения компрессов на ушибленный палец. Такой метод народной медицины позволяет быстро снять отечность и способствует восстановлению подвижности поврежденной фаланги.
2. Измельчить несколько головок чеснока. Смешать его с яблочным уксусом. По несколько раз в сутки наносить полученный раствор на выбитый палец. Совсем скоро в поврежденной области рассосется гематома, после чего полностью исчезнут болевые ощущения.
3. Растереть в порошок около 50 граммов шишек хмеля. Смешать с жиром для приготовления мази. Полученное средство позволит справиться с синяками, окажет антисептическое и обезболивающее воздействие на ткани.

Еще статьи: Подагра локтевого сустава

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Что такое вывих пальца кисти?

Кисть руки представляет собой один из самых уязвимых в плане травматизма отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев – это три сустава, либо два, если речь идет о большом пальце, и каждый из суставов подвержен опасности вывиха в случае даже не слишком сильного, а просто неудачно пришедшегося механического воздействия.

Как правило, вывих пальца руки состоит в том, что палец либо одна или две его фаланги смещаются друг относительно друга, при этом нарушается сочленение суставных поверхностей. Сустав утрачивает свою функциональность, повреждение сопровождается довольно острой болью, что обусловлено еще и высокой концентрацией нервных окончаний именно на пальцах рук.

Вывих сустава пальца может сопровождаться защемлением сухожилия или его разрывом, а также разрывом суставной сумки, что может значительно усложнить ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

Причины вывихов пальцев кисти носят в основном травматический характер. Падение с упором на руку, неудачный удар по мячу или неловкое движение на спортивных снарядах, попытка поднять слишком большой груз и его соскальзывание, контактные виды спорта становятся наиболее частыми поводами для такой травмы. Кроме того, нужно учитывать и возможную предрасположенность, которую могут вызвать деформирующие заболевания суставов, предыдущие травмы, даже привычка щелкать суставами, дергая или придавливая пальцы.

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

• Неестественное положение пальца. Иногда палец выглядит длинее или короче в зависимости от характера смещения.
• Боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, при прикосновении к нему.
• Покраснение, отек, опухание. Но это случается не всегда и не сразу.

Первая помощь при вывихе пальца кисти

• Если на выбитом пальце или хотя бы на этой руке надеты кольца, надо постараться их осторожно снять как можно быстрее. Вывих очень часто приводит к отеку, при котором любое сдавливание опасно.
• Приложить лед, постараться держать кисть в приподнятом положении. Это поможет уменьшить отек – одно из самых неприятных последствий вывиха. Чем успешнее удастся воспрепятствовать отеку в первые минуты и часы, тем быстрее рука восстановит свою работоспособность.
• Если есть возможность прижать здоровый палец к поврежденному, полезно наложить повязку, фиксирующую их вместе.
• При сильной боли можно принять анальгетик.
• В обязательном порядке обратиться за медицинской помощью – к травматологу, хирургу, где будет произведена диагностика с целью исключить другие травмы, палец будет профессионально вправлен, и назначено лечение.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависит от трех факторов:

1. тяжести повреждения,
2. правильно оказанной первой помощи, позволяющей избежать ухудшения ситуации,
3. своевременности обращения за медицинской помощью.

В любом случае производится вправление вывиха пальца, при необходимости – с местным обезболиванием, так как процедура может быть довольно болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом, обеспечивая неподвижность. Это позволит избежать лишней боли от случайных смещений и ускорит нормализацию состояния поврежденного сустава.

После вправления/оперативного вмешательства и наложения повязки могут быть назначены с целью ускорения реабилитации:

• местные средства (мази) с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим действием;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• специальный комплекс упражнений для поврежденной кисти руки – после того, как полностью спадет отек и прекратится боль.

Все это позволит полностью восстановить функции кисти руки, вернув ей работоспособность и здоровье, избежать в дальнейшем развития «привычного вывиха» или иных осложнений.

Важно: обратиться за помощью своевременно. Нередки случаи, когда боль при вывихе через некоторое время ослабевает и проходит без помощи. Но сам вывих самостоятельно устранится, зато вправить фалангу будет сложнее. Иногда между суставными поверхностями зажимаются мягкие ткани, усилившийся отек и непрооперированные разрывы связок могут вызвать ограничение движений и впоследствии контрактуру. Иногда поздно вправленный вывих становится привычным, то есть повторяющимся из-за того, что не полностью восстановились поврежденные связки.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться оперативное вмешательство.

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. Во время операции перелом фиксируют спицами либо винтами либо минипластиной.

Для устранения застарелого вывиха может потребоваться дистракционный аппарат.