Для девочки в любом возрасте забота об интимном здоровье иногда более важна, чем для взрослой женщины, ведь период формирования женского организма, половых органов и гормональной системы начинается с рождения крохи.

Поэтому нужно знать, когда возникает необходимость в осмотре малышки специалистом и на что нужно обращать внимание мама в интимном здоровье дочки?

Первый осмотр малышки будет произведен еще в роддоме. Там оценят сформированность половых органов, наличие каких-то явных отклонений. И если есть какие – либо отклонения в репродуктивной сфере – затягивать с визитом к детскому гинекологу маме не стоит. Только врач может определить, нет ли каких-то более специфических отклонений в развитии наружных половых органов и расскажет о симптомах, которые должны маму насторожить.

Правильный гигиенический уход после рождения

После выписки из роддома правильный гигиенический уход за новорожденной девочкой ложится на плечи мамы. Из-за частой дефекации и мочеиспускания уход за интимной зоной должен быть хорошо организованным и безопасным. Для родителей девочки этот вопрос считается первостепенным, так как защитный барьер, имеющийся у взрослой женщины, но отсутствующий у новорожденной, еще не сформирован, и по причине характерно-специфического строения половых органов занести внутрь инфекцию и обзавестись множеством заболеваний довольно просто. А это скажется в будущем на цикличности менструаций, течении родов и деторождении в целом.

В это время на половых губах новорожденной заметен кремовый (бежевый) или светло-серый налет.

Это смегма, первородная смазка, и ее наличие совершенно нормально. Если налета немного, он сам исчезнет, но если секрет обилен, рекомендуется его удалить.

Это необходимо сделать, в связи с тем, что через два – три дня жиры, содержащиеся в нем, начнут окисляться, чем вызовут активное размножение микроорганизмов и затем воспаление. По структуре этот налет достаточно плотный, поэтому удаление следует проводить в несколько этапов. Используйте ватные тампоны или диски и теплую кипяченую воду (проверьте температуру воды на запястье). Действуйте деликатно! Налет будет отходить постепенно и спустя два-три дня 2-3 дня полностью пропадет.

Как правильно подмывать девочку

Влажные салфетки можно использовать только для удаления
каловых масс, после чего необходимо обмыть промежность под струей теплой воды. В повседневной жизни пользоваться ими недопустимо!

В домашних условиях гигиена грудной девочки подчиняется строгим правилам, одно из которых: подмывание в течение всего дня.

Мыть девочку необходимо после каждой смены подгузника, а так же после дефекации. Не забудьте предварительно вымыть руки с детским гипоаллергенным мылом!

При ополаскивании детских половых органов важно соблюдать следующее правило: спереди назад по направлению к заднему проходу.

Частички кала не должны попасть во влагалище, это приведет к воспалению. По той же причине нельзя мыть девочек в тазу.

Соблюдайте меру: излишнее рвение к чистоте может повлечь за собой синехию (частичное сращение малых половых губ).

Это - следствие травмы нежной слизистой оболочки наружных половых органов из-за частого контакта полотенцем, мылом и салфетками.

В младенчестве кожно-слизистые покровы сухие и ранимые, поэтому советуем увлажнять их детским кремом без аллергенов. Не протирайте половые губы изнутри, это приводит к инфекции мочепроводящих путей.

Как гинекологические «проблемы» мамы влияют на интимное здоровье дочки

Если в родовых путях мамы имеются возбудители заболеваний, то во время естественных родов может произойти инфицирование половых органов девочки. Мама может передать дочке свою флору. И если у роженицы во флоре есть микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, то девочка может все это получить во время естественных родов. А в моменты снижения иммунитета, например в период прорезывания зубов, у крохи может проявиться полученная от мамы молочница. То же самое может наблюдаться во время лечения антибиотиками.

Также нужно помнить, что у грудничков, в дошкольном и младшем школьном возрасте у девочек еще не сформирован механизм самоочищения влагалища, он начинает функционировать только в пубертатном возрасте. Поэтому у девочек часто возникают воспалительные или воспалительно–инфекционные заболевания вульвы и влагалища. Поэтому нужно знать о симптомах вульвитов и вульвовагинитов.

В первую очередь это – бели ().

Что нужно знать о белях

На эпителии образуется палочка молочнокислой бактерии, которая подавляет рост патогенной флоры. Поэтому мама маленькой девочки должна особенно тщательно контролировать гигиену половых органов. Маму должны насторожить любые выделения, появившиеся на трусиках ребенка: не только зеленоватые, желтоватые, слизистые или мутные, но и белые, и прозрачные.

Нельзя пытаться лечить это самостоятельно, пользуясь советами бабушек или бывалых мам, нужно обязательно обратиться к врачу.

Кстати, многие мамы считают, что белые выделения, или так называемые «бели», – это естественные выделения, с которыми к врачу идти не стоит. На самом же деле бели могут быть как физиологическими, так и патологическими. В двух случаях из трех эти бели являются физиологическими, не требующими лечения, однако определить природу белей должен врач, сделав специальные анализы.

Бели могут появляться в грудном возрасте и являться результатом действия гормонов кормящей малышку матери. Они могут появиться и в период введения нового прикорма, и в период отлучения от груди. А вот физиологические бели, появившиеся у девочки старше 7-8 лет, – это уже знак начала подготовки к пубертатному периоду. Кроме этого, причинами белей могут быть диатезы, аллергии, стрессы и даже особенности конституции (например, у полных девочек).

Не стоит использовать никакие мази и т. п. до визита к врачу, ведь это может сделать недостоверными результаты мазка, и врач не распознает вовремя заболевание.

Наиболее распространенные заболевания, при которых появляются бели, – это вульвит (воспаление наружных половых органов) и вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища).

Лечить эти заболевания самостоятельно нельзя потому что если лечение не будет профессиональным и исчерпывающим, оно может перерасти в хроническую стадию, а также вызвать восходящую инфекцию мочеполовых путей.

Причины вульвитов и вульвовагинитов

Причин возникновения вульвовагинита множество. Эта болезнь может иметь самое разное происхождение.

Вульвовагинит может возникнуть как результат недостаточной или неправильной гигиены половых органов. Его причиной могут стать укусы насекомых, расчесывание, ношение слишком тесной одежды, контактный дерматит, различного рода аллергии.

Он может появиться вследствие различных экстрагенитальных заболеваний, таких как, например, нарушение обмена веществ, сахарный диабет.

Также причиной возникновения вульвовагинита может стать заражение глистами, заболевания половых органов (эрозии, полипы), а также и их аномалии.

Вульвовагинит может иметь механическое происхождение (попадание инородного тела, мастурбация). Он может иметь грибковую природу: всем известная – это частный случай вульвовагинита.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к возникновению вульвовагинита. Это дисбактериоз, заболевания мочевыводящих путей, заболевания желудочно-кишечного тракта, частые ОРЗ и детские инфекции.

Надо отметить, что неблагоприятная экологическая обстановка, а также эндоинтоксикации, например, постоянное нахождение в роли пассивного курильщика, тоже могут стать причинами возникновения вульвовагинита у девочек.

Интимное здоровье девочки – подростка

Когда девочка вступает в период полового созревания, выделение
секрета усиливается под действием женских половых гормонов. Эти выделения называются пубертатными белями. Они скапливаются на наружных половых органах и трусиках, и если пренебрегать правилами интимной гигиены, может появиться зуд, раздражение. Нельзя забывать, что такие скопления выделений – благоприятная среда для размножения инфекционных микроорганизмов, что чревато воспалительными процессами. Чтобы избежать таких последствий, необходимо приучать девочку с юных лет заботиться о своем интимном здоровье.

До появления первой менструации девочка обязательно должна подмываться не реже двух раз в день – утром и вечером. При этом желательно, чтобы вода была не только теплой, но и проточной.

Каждая мама, заботящаяся об здоровье своей дочери, обязана рассказать, как правильно омывать половые органы: спереди назад, аккуратными, деликатными движениями пальцев.

Девочкам-подросткам не рекомендуется использовать для интимной гигиены туалетное мыло – лучше обойтись вовсе без него или использовать специальные гели.
Не менее важным для девочек является соблюдение интимной гигиены в районе груди и подмышек. В процессе полового созревания потовые железы начинают усиленно работать. Несоблюдение чистоты приводит не только к появлению неприятного запаха, но и к закупорке потовых желез и пор кожи, а это чревато различными кожными болезнями.
Чтобы избежать этого, девочку нужно приучить дважды в день принимать душ и обрабатывать подмышечные впадины дезодорантом. Рекомендуется также рассказать ребенку о том, что такое контрастный душ, то есть чередование теплой и прохладной воды. Он особенно полезен для груди – делает кожу более эластичной, упругой и повышает ее тургор.
Еще одна трудность, с которой сталкиваются многие мамы, – усиленный рост волос на ногах дочери, на бедрах, в области бикини, в подмышечных впадинах и даже на груди.

Ни в коем случае нельзя заставлять ребенка сбривать их, выщипывать или удалять кремами без предварительной консультации с врачом-эндокринологом. Дело в том, что интенсивный рост волос чаще всего является признаком каких-либо нарушений в эндокринной системе, поэтому игнорировать это нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.

Гигиена после появления менструации

С появлением девочке следует более тщательно следить за чистотой своих половых органов, поскольку в этот период они особенно беззащитны перед инфекционным «натиском». Во время менструации нужно обязательно использовать для подмывания средства интимной гигиены. А вот посещать баню, сауну, бассейн и прочие места общего пользования не нужно. Нежелательно также принимать ванну – будет достаточно и душа. Разумеется, белье менять следует ежедневно, а во время месячных, если есть такая возможность, дважды в день. Полотенце следует менять раз в неделю.
Девочкам в период менструации можно пользоваться как гигиеническими прокладками, так и тампонами. Медики утверждают, что тампоны не угрожают целостности девственной плевы. Единственное, что необходимо, – правильно подобрать размер: подросткам желательно использовать тампоны только минимального или среднего уровня впитывания, кроме того, необходимо правильно их вводить.

Независимо от того, каким средством менструальной гигиены девочка пользуется, менять его следует регулярно: прокладки – каждые три-четыре часа, а тампоны – каждые два-три часа. Важно помнить, что в период полового созревания организм ребенка наиболее подвержен воздействию всякого рода инфекций, поэтому не следует создавать условия для размножения бактерий. Если есть возможность, желательно перед сменой гигиенического средства обмывать бедра и половые органы теплой проточной водой.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Что нужно знать об интимном здоровье девочки

Прочинано статью: 263

На этот раз тема разговора касаться анатомических особенностей женского тела и ее репродуктивной системы. Это важная информация для каждой женщины. Ведь от того, как хорошо она разбирается в своем организме, зависит многое другое .

Почему нужно остановиться на строении женской репродуктивной системы?

Потому что большинство женщин не имеют ни малейшего представления об этом важном систему органов собственного тела. Якобы и есть какие-то знания, однако они слишком поверхностны. А какая женщина и без женских половых органов, не так ли? Ведь именно они определяют ее разность с мужем. Я не буду концентрировать внимание читателей на детальном описании строения и функции репродуктивных органов, а расскажу вам о некоторых «секретах» природы. На самом деле, то не есть секреты, просто ни в мединститутах, ни в других популярных книгах или статьях вы такой информации не найдете. Почему? Потому что большинство людей переписывают-копируют эту информацию с устаревших публикаций. Чем больше я изучаю строение человеческого тела, тем больше удивляюсь уникальности и совершенства его структурных единиц и процессов, в них происходят.

Звучит интригующе?

Знать строение органов нашей репродуктивной системы выдается несложным. Достаточно открыть любой учебник по гинекологии и посмотреть на рисунки-схемы. Но проблема именно в том, что эти хорошо нарисованные картинки создают неправильное представление о строении половых органов. Почему неправильное? Потому что они такие симметричные, такие «красивые». Так, в голове врача или женщины собственно такие ложные «образы» и остаются, а в реальности такой идеальной симметрии не видим у одной женщины, в строении наружных половых органов, внутренних. Размещение внутренних половых органов в полости малого таза также не является идеально симметричным, так как рядом есть кишечник, мочевой пузырь, мочеточники, мышцы, связки, сосуды (и некоторые из них очень большие), лимфатические узлы и сосуды и другие образования. Поэтому, при определенных обстоятельствах в полной норме тело матки и яичники могут быть размещены не по идеально симметричной линии живота, матка может быть отклонена вправо или влево, а не только вперед или назад, яичники могут быть близко к матки, могут быть чуть дальше. Это преимущественно нормальное явление, и оно не является проявлением воспаления или «страшных спаек». Когда кишечник переполнен, особенно вследствие запоров, то такие отклонения матки случаются постоянно. То же самое наблюдается в случае наполненного мочевого пузыря. Поэтому правило номер один — идеальной симметрии в репродуктивной системе нет, а потому выбросьте из головы те красивые картинки строения половых органов. Разговор сегодня будет посвящена внешним половым органам.

Для общей осведомленности: женские половые органы разделяют на внешние и внутренние. Я рекомендую всем женщинам пользоваться зеркальцем и постоянно осматривать наружные половые органы, не обращая внимания на стыд (себя стесняться не нужно), потому что собственно внешними они называются потому, что их можно рассмотреть извне. У женщин к наружным половым органам относятся вульва — анатомическая часть наружных половых органов, которая включает порог влагалища, большие и малые половые губы, клитор, лобок, отверстие мочеиспускательного канала, девственную плеву, Бартолина железы и отверстие влагалища.

Мы не будем говорить о привлекательности наружных половых органов (несмотря на то, что в действительности эта тема волнует многих женщин и мужчин), а вспомним лишь единичные важные моменты. Подробная характеристика и особенности строения и функции половых органов человека представлены в моей новой книге, которую я назвала «Интимная книга» и работа над которой почти завершена. Не хочу вдаваться в подробности, чтобы наш разговор не превратился в монолог врача.

Так с чего мы начнем?

Мы начнем с лобка (лона), о котором не всегда вспоминают в учебниках или статьях на эту тему, хотя он имеет важное значение в жизни женщин и мужчин (у мужчин также есть лоно). Мягкий бугорок жировой прокладки спереди вульвы, покрывающей лобок, называется венерин бугорком или бугорком Афродиты. Венера у римлян и Афродита у греков были богинями любви, женской сексуальности, плодородия и красоты. Эта часть женского тела играет важную роль, в частности в сексуальных отношениях. Жировая прокладка покрывает лобковую кость, которая является неотъемлемой частью большого костного образования — таза. Оно имеет форму чаши и содержит большое количество органов, и является для них надежной опорой. Органы, которые не выходят за пределы костного образования таза, является малым тазом. Именно в малом тазу размещены внутренние органы женской репродуктивной системы, в том числе тело матки, маточные трубы и яичники. Поэтому лобок с жировой прокладкой выполняют защитную функцию — при ударах, падениях сила травматизации этого места уменьшается за счет этого бугорка Венеры. Если учесть, что первые три месяца беременности, когда происходит формирование всех органов и систем органов будущего ребенка, матка находится глубоко в малом тазу и не выходит за пределы лобковой кости, — это еще один важный уровень защиты будущего потомства от повреждения. Во время полового акта, который сопровождается активным руханням партнеров, лобок предохраняет женщину и мужчину от травматизации половых органов, а также костей малого таза (проще говоря, предохраняет от трения и синяков).

Многие женщины жалуются на волосы на лоне и постоянно бреют его. Есть ли от этого польза?

Кроме жировой прокладки, кожа лобка содержит большое количество волос, которые немало женщин, особенно молодых, ненавидят, а потому постоянно бреют, отчасти жалуясь на раздражение кожи и другие проблемы, связанные с удалением этого волосы. Волосы на лобке появляется в период полового созревания, и это вызвано увеличением количества мужских половых гормонов в организме девочки. Возможно кто-то из ученых или врачей ошибочно назовет волосы на наружных половых органах неким рудиментом, то есть ошибкой природы, которая не успела избавиться от остатков «эволюционного прошлого». Но это ошибочное мнение. Зачем женщине волосы на лобке? Во-первых, оно тоже есть «натуральной прокладкой», которая защищает кожу и лобковые кости от травматизации. Во-вторых, оно предохраняет от попадания мелких инородных тел и жидкостей в половую щель. В-третьих, кожа лобка содержит большое количество сальных и потовых желез, которые выделяют секрет со специфическим запахом, который играет роль в сексуальном привлечении противоположного пола. Волосы лобка накапливают эти вещества и усиливают запах этого участка тела.

В-четвертых, лобковые волосы также гигиеническую роль, и не дает испаряться и распространяться за пределы тела выделением из влагалища. Оволосение лобка обусловлено генетическими и конституциональными факторами, так же, как и оволосение всего тила.По В-пятых, кожа лобка довольно чувствительная и при ее стимуляции играет роль в сексуальном возбуждении женщины. Возраст женщины не влияет на длину лобковых волос — она не меняется со времени появления, чего не скажешь о количестве волос-пышную «растительность» наблюдают в зрелом возрасте женщины.

Сейчас в моде так называемая «интимная стрижка». Насколько она безопасна в плане заражения различными инфекциями?

У каждой женщины свои прихоти и требования по женской «красоты», особенно в интимных частях тела. Отчасти такие требования данью моде, а также спровоцированы самими мужчинами, насмотрятся на фотографии порнозвезд, не осознавая, что, во-первых, то есть профессия некоторых женщин — выглядеть наполированих куколок — и более ничем в жизни они не занимаются, а Во-вторых Photoshop может из любой невзрачной женщины сделать фотомодель. «Интимная стрижка» — это еще один крик моды, и каких только «причесок» нет! Кстати, есть также и мужская «интимная стрижка». Однако нужно помнить, что волосы лобка и больших половых губ — это не волосы головы, поскольку имеет связь с половыми инфекциями, чесоткой, лобковой вшивость. Нередко могут случаться порезы кожи, поэтому кровь может попадать на инструменты. К сожалению, не все «интимные парикмахер» обрабатывают и стерилизуют свои инструменты правильно, потому что такая обработка довольно быстро притупляет лезвия и ножи, и вообще выводит из строя некоторые инструменты. Поэтому гарантии полной безопасности интимной стрижки нет. А что интимная часть тела довольно часто является влажной, то при наличии ранений кожи и слизистой возникает хорошую почву для воспалительного процесса. Поэтому женщина, идя к такого парикмахера, должна расспросить его, как именно он обрабатывает свои инструменты.

Мало кто из женщин задумывается, сколько различных отверстий есть в области промежности и как они расположены.

Когда двигаться от нижнего края лобка до ануса, то у женщины есть три различных по размерам отверстия: первым является отверстие уретры, через которое выводится моча, несколько ниже есть вход во влагалище, через которое рождаются дети, и за пределами порога размещено анальное отверстие, сквозь которое выводятся шлаки кишечника. Кроме этих основных «дырочек», является многочисленные отверстия ряда желез, однако увидеть их невооруженным глазом зачастую невозможно. Родители крайне редко объясняют детям, сквозь которую «дырочку» они появляются на свет. Практически вся область между лобком и копчиком, и по бокам, называется промежностью — «между ног».

А что собой представляют женские половые губы?

Большие половые губы — это две складки кожи, которые содержат плотный жировой слой и прикрывают вход во влагалище. Они защищают влагалище от микроорганизмов. У девочек большие половые губы сомкнуты, поэтому надежнее защищают от микробов и инородных тел. С началом половой жизни большие половые губы размыкаются. У некоторых женщин имеется темная окраска больших половых губ, преимущественно нормально. Часто во время беременности пигментация усиливается. Кстати, большие половые губы по происхождению и строению одинаковы с мужским мошонкой — мешочком из кожи, где находятся яички.

Когда есть большие половые губы, то должны быть и малые. Что можете рассказать о них?

Малые половые губы по мнению некоторых врачей и сексологов является частью клиторной системы. Они представляют собой складки кожи с большим количеством нервных окончаний. Во время сексуального возбуждения малые половые губы отекают и краснеют, так же как и клитор. Они покрывают головку клитора, мочеиспускательный отверстие (уретру) и вход во влагалище, а также отверстия ряда важных желез.

Можно сказать, что малые половые губы — это «лицо» женщины. Не воспринимайте это утверждение прямолинейно, а поймите, что форма и окраска малых половых губ у каждой женщины к такому индивидуальная и специфическая, что по ним можно узнать любую женщину, если такие признаки где-то фиксировались так же, как фиксируются фотографии лицо в профиль и анфас, а также отпечатки пальцев в уголовном картотеке.

По окраске малые половые губы могут иметь различные оттенки слизистой оболочки — от бледно-розового до темно-красного (бургунди), а также коричневого (женщины предпочитают называть его цветом шоколада). Эти оттенки могут меняться в течение жизни женщины, а также в некоторые периоды, например, во время беременности.

Многие женщины жалуются, что малые половые губы у них разных размеров. Нормально ли это?

Почему-то среди людей, в частности женских врачей, сложилось превратное мнение, что малые половые губы должны быть почти одинаковыми у всех женщин. Напротив, количество видов этой части наружных половых органов разнообразна, в частности и по размерам. Посмотрите на лица женщин. Сколько видов женских губ Множество, независимо от различного рода классификаций! То же самое можно сказать о величине и размеры малых половых губ (а об окраске мы уже говорили). Часто размеры правой и левой половых губ в другой женщины могут быть разными, с равными или бахромчатыми краями, несимметричными, узкими, широкими, блестящими, матовыми и т.д. — Это все норма.

Я слышала, что теперь стало популярным делать косметическую операцию на наружных половых органах. С чем это связано?

Многие женщины, особенно молодых, увидев фотографии малых половых губ в учебнике по гинекологии или на некоторых порнографических фотографиях и сравнив со своими, впадают в крайности и пытаются что-нибудь исправить «дефект» — начиная с всевозможных отбеливателей к пластической операции. Если размеры половых губ создают дискомфорт (болевые ощущения), либо у женщины возникает моральное недовольство, комплекс неполноценности, то возможна хирургическая пластика половых губ. И преимущественно такое вмешательство не оправдано.

Когда мы заговорили о привлекательности половых губ, то хочу спросить о разного рода украшения, вроде серьги, которые теперь также «цепляют» на наружные половые органы. Насколько это безопасно?

За рубежом это называют пирсингом, и разного рода серьги куда только не цепляют. Если соблюдаются все правила гигиены и санитарии, когда делают пирсинг, то вреда нет. Однако, половые губы, большие, малые, чрезвычайно раздражающие и чувствительные, поэтому появление постороннего тела, даже маленького, может вызвать боль, дискомфорт, выделения. Мне приходилось делать пирсинг женщинам по их просьбе, однако большинство их ношение таких украшений долго не выдерживали — дошкульнá неприятная пытка, независимо от того, в каком участке сделан прокол кожи и прикреплена «игрушка», хотя перед мужчинами и подругами женщины геройствует и о своих мучениях не признаются. Многим мужчинам такие украшения нравятся, поэтому женщины идут на любой подвиг, чтобы нравиться своим сексуальным партнерам. Лишь единицы привыкают к пирсингу и перестают жаловаться. Конечно, нужно следить за состоянием половых губ и в случае появления воспалительного процесса или травмы в месте прокола обратиться к врачу.

А что дальше «по ходу» половых органов?

Фактически вся область между половыми губами и входом во влагалище называется порогом влагалища. Она всегда увлажнена через постоянную секрецию желез в этой области. Раздражение слизистой оболочки порога влагалища химическими веществами и механически может привести не только к повышенной выработке выделений, но и к травматизации и язв. Именно эта область наружных половых органов всего страдает во время полового акта, при которой происходит без соответствующей подготовки — вследствие трения половым членом ссадины, жар, боль, дискомфорт неизбежны. Получив негативный опыт таких половых отношений, многие женщины начинают избегать сексуального контакта с мужчинами.

Почти каждая женщина может вспомнить хотя бы один случай, когда она жаловалась на зуд наружных половых органов. Всегда этому виной половые инфекции?

Собственно вульва женщины, которая включает наружные половые органы, содержит большое количество нервных окончаний (в отличие от влагалища, почти нечувствительна к боли), так это прежде связано с функцией воспроизведения потомства. Поэтому даже небольшое химическое или физическое раздражение этого участка половых органов может привести к дискомфорту, боли, зуд, жжение. Ошибочно и еще раз ложно считать, что лишь инфекции виноваты в таких страданиях женщин. Только женщине раззудись что-то внизу, она идет к врачу, тот даже толком не посмотрев, сразу говорит, что это молочница или скрытые инфекции, посылает на множество анализов и назначает массу лекарств. Что меня смешит, это то, что влагалищную микрофлору восстанавливают «канадским йогуртом», довольно часто засовывают во влагалище. Цирк на проводе! О выделении мы поговорим в другой раз, но по выделения могут вызвать раздражение наружных половых органов. Ведь именно когда появляются выделения, чешется не влагалище, а вульва.

На самом деле есть более 100 различных заболеваний, как «местных», то есть в области вульвы, так и общих (сахарный диабет, волчий лишай, псориаз и другие). Разные возрастные категории женщин могут иметь различные заболевания, сопровождающиеся зудом половых губ. Именно инфекции и не в основной группе заболеваний, так это вообще могут быть и не заболевание. Например, это может быть реакция на мыло, стиральную жидкость, на синтетическое белье, тугие штаны или колготки, разного рода гели, интимные духи. У женщин перед месячными наблюдается физиологическое состояние низкого уровня эстрогенов, также после родов при кормлении грудным молоком, и состояние может сопровождаться зудом. Различные кожные заболевания (дерматиты, кожные инфекции), аллергические реакции, заболевания печени, нервной системы и многие другие могут проявляться зудом. Кстати, в моде сейчас «интимные гели», ибо женщины ошибочно полагают, что те «специальные» гели полезны. Что я советую? Взять лупу и внимательно почитать сзади на этикетке их, якобы созданных для нежной кожи вульвы, содержание. Уверена, что когда вы увидите сколько там синтетических-химических соединений, да еще с такими названиями, что вы о них не слышали даже на уроках химии, то не удивлюсь, что у кого-то глаза станут круглыми от удивления. И вот всю эту химию женщины ежедневно кладут на кожу и слизистую оболочку наружных половых органов. О какой толк в таких случаях можно говорить? Поверьте мне, нет ничего лучше для кожи вульвы за теплую воду, простое (детское) мыло и мягкое чистесенький полотенце, которым другие части тела не вытирают.

А еще сейчас очень популярны ежедневные прокладки. Некоторые гинекологи говорят, что это вредно для женского здоровья. Так ли это?

Когда я вспомнила о синтетических «интимные» мыла, то стоит упомянуть и о гигиенические прокладки. Многие женщины жалуются на усиление выделений, и все уже проверили, десятки раз лечились-чистились, но ничего не находили и не находят, а выделение почему-то усилились. Я в таких случаях всегда спрашиваю, чем стираете белье, чем моетесь, и используете прокладки. И почти всегда на поверхность «вылезает» когда не гель, то пользование прокладками. А из чего они сделаны? Опять же, из синтетического материала, так зря, что хлопковые прокладки и появились теперь в продаже, и найти их довольно сложно и они очень дорогие. Поэтому зачастую все полки отделов женской гигиены завалены обычными, недорогими синтетическими гигиеническими прокладками. Для их создания и отбеливания материала применяют большое количество химикатов. Вместо менять белье ежедневно, некоторые женщины якобы «экономят», пользуясь прокладками. Но в большинстве трусиков прокладка сделана из хлопка (и именно такое белье нужно покупать), а гигиенические прокладки не является хлопчатобумажными. Разного рода сексуальное белье чрезвычайно неудобна для ежедневного постоянного пользования, как бы одеться и раздеться перед мужчиной. Но она и не рассчитана на постоянное ношение где-то за пределами спальни. Так вот, собственно все те гигиенические прокладки становятся чем-то вроде наркотика для вульвы. Почему? Производителям выгодно, когда больше женщин покупает больше прокладок, не так ли? А когда женщины покупают больше? Когда у них выделения усиливаются. Логику понимаете? Поэтому многие прокладок, сделанных из синтетических материалов, усиливают выделение, но это очень выгодно для производителей. Женщина садится на те прокладки, как наркоман на иглу, и уже без них никуда выйти не может. Сколько денег уходит на те «женские причиндалы», можно только догадываться. Поэтому я всегда советую женщинам: мода модой, однако имейте здравый смысл, и понимайте, что наша современная жизнь и так слишком «захимичене», поэтому уважайте свое тело и не нагружайте его дополнительной химией.

Есть ли какая-то грань между внешними и внутренними половыми органами? Догадываюсь, что у девушек это девственная плева?

Именно так, девственная плева отделяет вход во влагалище со стороны вульвы и саму влагалище, есть и является той чертой внешнего и внутреннего. Таких девушек мы называем нетронутыми. На самом деле, определений нетронутой много, и с традиционного взгляда, такой считается девушка, у которой повреждена девственная плева — тонкая складка кожи у входа во влагалище. Означает наличие плевы сексуальную неактивность девушки? Нет, не означает. Пусть бы потому, что плева может растягиваться и не повреждаться. Кроме этого, есть анальный и оральный секс, который сейчас практикует много молодежи.

О девственной плеве есть много слухов. Какую роль на самом деле она выполняет в организме женщины?

Девственная плева находится в области входа во влагалище и составляет собой участок слизистой оболочки влагалища толщиной 0.5-2 мм, чаще полулунной или кольцевидной формы (имеется около 20 форм девственной плевы). Она играет барьерную (защитную) роль. В девственной плеве в норме есть одно или несколько отверстий, которые дают возможность стекать менструальной крови во время месячных. Врожденное отсутствие девственной плевы называется аплазией девственной плевы. Такое случается крайне редко.

У младенцев-девочек плева вследствие воздействия материнских гормонов — эстрогенов — плотная, немало складочек и уступов, бледно-розовая по окраске, и может показаться из влагалища наружу (быть изогнутой), даром что находится чуть глубже в сторону влагалища, чем у взрослого женщины. Такое состояние может сохраняться у девочек до 4 лет. Размер отверстия в плеве девочки-младенца очень мал — около 1 мм, и ежегодно увеличивается примерно на 1 мм. Постепенно малые половые губы растут вниз, прикрывая вход во влагалище.

Примерно с 6-7 лет девственная плева, наоборот, становится тонкой, прозрачной, гладкой и достаточно чувствительной к раздражению. Поэтому неудобная, тоска, жесткая белье может вызывать серьезный дискомфорт у маленькой девочки, что неопытный мама или врач воспринимать за какой-то воспалительный процесс.

Многих девушек, хотя, наверное, и ребят, интересует вопрос, легко потерять девственность?

Девственную плеву повредить не просто, впрочем, вполне возможно. Тут бы я хотела упомянуть о растущей «шизофренией» (иначе и не скажешь) среди постсоветских женских врачей, занимающихся вопросами детской гинекологии. Почти все устанавливают всем подряд девочкам сращения малых половых губ, или синехии, а потому сразу же вмешиваются не только грубым исследованием, но и агрессивным, грубым лечением в виде, так сказать, разъединения этих губ.

Синехии малых половых губ — это обычное явление у девочек до 6-7 лет, это не настоящее сращивание, которое требует хирургического рассечения. Вмешательства врача нужно только, когда начинается нарушение оттока мочи и добавляется инфекция мочеполовой системы, но такие случаи встречаются крайне редко.

Так, вполне актуальная тема. Даже Комаровский довольно часто упоминает в своих выступлениях, что наши врачи «больные» диагнозом синехий у маленьких девочек. Наверное, лет 20 назад такой диагноз большинство врачей и не знали?

Я получаю очень много писем от перепуганных мам, как они вместе с врачами доводят своих дочерей к истерии. И тогда в ход идут инструменты и катетеры, которыми пытаются взять влагалищные мазки. Многие врачи сразу пальцами пытаются разъединить губки, несмотря на крики ребенка и его почти конвульсивные движения, которыми девочка пытается избежать этой бесчеловечной процедуры. На этом страдания ребенка не заканчиваются. Многие врачи не знают, какими должны быть результаты мазков у девочек до времени начала менструации. И назначают длительное лечение, не только не нужно, но и вредно. Я отчасти получаю письма от женщин, которые спрашивают, как «упихнуты» свечи (для взрослых) во влагалище девочки 1-2 лет, если за каждой попытки введения она так кричит и впадает в истерику, что даже мать не выдерживает этих криков. Каким нетямким врачом нужно быть, чтобы не знать, что у девочки 1-3 лет диаметр отверстия девственной плевы до 3 мм, и она довольно плотная и нерастяжимая, когда диаметр влагалищных свечей обычно 8-15 мм? Маленькие свечи (суппозитории) для уретры имеют диаметр 3-6 мм, но врачи используют их редко. Таким образом, современное поколение девочек испытывает опасности потери девственности еще задолго до начала половой жизни.

Тема гигиены девочки раскрыта в вебинаре «Уход и гигиена девочек: дома, в дороге, на отдыхе»

А можно повредить девственную плеву гигиеническими тампонами?

Я не сторонник гигиенических тампонов даже у взрослых женщин, прежде потому что не зря природа создала отток менструальных выделений из влагалища наружу. Поэтому когда вводят тампон во влагалище, этот отток нарушается. Мертвое эндометрий вместе с кровью накапливается на конце тампона именно в области шейки матки и заднего свода влагалища. А что доступа кислорода не хватает, то возникает благоприятная среда для размножения опасных бактерий. Собственно так возникает у некоторых женщин токсический синдром. У девочек-подростков в состоянии полового созревания, травмирования девственной плевы тампонами и другими предметами вполне возможно. Повреждения плевы гигиеническим тампоном также возможно, если плева имеет несколько небольших отверстий, а не одно по центру. В поло развитых девушек (обычно в 20-22 лет) девственная плева эластична, а отверстие тех размеров, что позволяет ввести гигиенический тампон. Но, как вводить, так и выводить использованный тампон надо осторожно, без резких движений.

Можно лишиться девственности введением пальцев во влагалище?

Сексуальные партнеры часто вводят пальцы во влагалище и растягивают девственную плеву с несколькими целями. Во-первых, так уменьшается боль дефлорации в начале полового акта. Во-вторых, состоит заблуждение, что после многих «растяжек плевы», а затем введение полового члена, девушка остается девственницей. Даже от введения пальцев появляются малые надрывы девственной плевы, и когда такое практиковать постоянно, вскоре плева полностью разрывается. Надо также быть осторожным с рядом инфекций, которые могут передаваться через грязные руки.

Добавлю также, что современная молодежь вводит во влагалище различные предметы. Когда я работала над «интимной книгой», то воспользовалась данными Vagina Institute, который провел опрос более 873 613 женщин со всего мира. Собственно данные меня шокировали тем, что вводят во влагалище женщины или их партнеры, а также мотивы введение различных предметов. Оказывается, среди подростков является соревнование, кто что может ввести во влагалище и продержать там дольше. Список таких предметов есть в одной из статей в моем блоге, а также будет приведен в книге. Поэтому, девственность сейчас не в моде, а потому ее можно лишиться не только через половые отношения, а через различные игры, мастурбацию с использованием предметов, а также иногда во время интенсивных спортивных занятий, связанных с резкими движениями, частыми падениями, травмами промежности.

О клиторе информация достаточно скупа, хотя сейчас о нем говорят гораздо чаще. Какова его роль в жизни женщины?

Несколько ниже и позади передней спайки больших половых губ размещен клитор, или хитник, — чувствительная область женского тела в плане сексуального возбуждения. По строению клитор напоминает мужской половой член (пенис), кроме мочеиспускательного канала. Клитор является сексуальным органом всех без исключения самок млекопитающих. Роль его до конца не изучена, но клитор является источником возбуждения и сексуального удовлетворения, поскольку он содержит большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Стимуляция клитора используется во время полового акта и мастурбации для получения сексуального удовлетворения. Головка клитора содержит от 6 000 до 8 000 нервных окончаний — ни одна другая часть тела, женского, что мужского, не столько нервных окончаний, и это вчетверо больше количества нервных окончаний головки мужского полового члена. Это означает, что женский клитор намного чувствительнее за мужской половой орган, и это важно для возникновения сексуальной реакции женщины на половой акт. Влияет на размер клитора замужества, а значит регулярная сексуальная жизнь? Оказывается, нет. Размеры клитора одинаковы в замужних и одиноких женщин. Размер клитора также не зависит от сексуальной ориентации — они одинаковы у женщин, живущих только с мужчинами, бисексуальных женщин и лесбиянок.

Прочитав статью что должна знать каждая девушка вы узнаете:

• 1

  Особенности личной гигиены девушки

• 2

  Начало менструаций в пубертате

• 3

  Правила поведения при вступлении в половые отношения с мужчиной

• 4

  Необходимые условия для наступления беременности

• 5

  Тактика поведения женщины при наступившей беременности

• 6

  Ситуации, когда необходимо обращаться к гинекологу

Боязнь обратиться к гинекологу по какому-либо вопросу свойственна подавляющему большинству молодых девушек, ведь тема действительно очень деликатная и не каждая девушка решается довериться и обратиться к специалисту по профилю, а ищет советы у подруг, старших женщин, в книгах, интернете. К сожалению, далеко не всегда эти «рекомендации» действительно полезны, а иногда и способны причинить непоправимый вред молодому женскому организму. В этой статье мы постараемся ответить на наиболее часто задаваемые вопросы молодого поколения врачу акушеру-гинекологу, дать рекомендации как поступать в различных жизненных ситуациях.

Что должна знать каждая девушка

Личная гигиена девочки, девушки, женщины

Тема личной гигиены достаточно активно обсуждается в литературе, с самого раннего детства прививается родителями своим маленьким дочкам, но в то же время в ней имеются некоторые неясные моменты, которые побуждают девушек совершать ошибки в уходе за собой. Девушкам необходимо подмываться под чистой , теплой , проточной водой с использованием pH-нейтральных средств. Очень нежелательно использовать мыло, которое имеет щелочную среду, так как можно сместить нормальную кислую среду во влагалище, поддерживаемую специальными бактериями, в сторону щелочной, что спровоцирует нарушение нормального биоценоза половых путей и рост болезнетворных микроорганизмов. Подмываться обязательно движениями «спереди назад », только промежность и наружные половые органы. Многие совершают ошибку, пытаясь для «наилучшей чистоты» промыть и влагалище, но этого делать не следует, опять же по причине возможного нарушения состава микрофлоры.

Менархе как этап взросления

Обычно первая менструация (менархе) у девушки наступает в возрасте 11-13 лет, но иногда менструация может наступить и в более позднем возрасте - 14-15 лет. Дефицит массы тела (вес менее 48 кг при среднем росте) может препятствовать своевременному началу менструации. Если менструация не наступает по достижении возраста 16 лет, то имеет смысл обратиться к эндокринологу и провести исследование гормонального профиля.

Становление регулярного менструального цикла у девушек требует различного времени: но максимально в норме цикл устанавливается в течение 6 месяцев после менархе. Если этого не происходит, по прошествии полугода менструации нерегулярные, то обязательно требуется очная консультация гинеколога и обследование.

Интенсивность болевых ощущений у каждой девушки различна: зависит от индивидуального уровня болевого порога, от образа жизни, нервной регуляции, психического фактора и тп. Умеренные болевые ощущения внизу живота и в поясничной области во время менструации являются нормальной. Продолжительность менструации от 2 до 7 дней, при более длительных менструациях существует реальный риск развития железодефицитной анемии, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и контролировать общий анализ крови.

Начало половой жизни: что необходимо знать

Период начала половой жизни у девушек обычно приходится на возраст 17-19 лет, иногда несколько позже. Более раннее начало половой жизни, особенно если не наступила психологическая готовность, может иметь серьезные последствия. Прежде всего, необходимо разобраться, что подразумевают под словом «лишение девственности».

Многие девушки обращаются к гинекологу и уверяют в своей девственности при наличии в анамнезе одного или нескольких половых актов, аргументируя это тем, что девственная плева не была разорвана, крови при половом акте не было. Девственная плева может быть различной степени эластичности, отличаться по количеству имеющихся в ней естественных отверстий, поэтому она не в 100% случаев разрывается при первом половом акте. В большинстве случаев либо происходит ее частичный надрыв (при этом не всегда имеет место кровотечение, так как это зависит от локализации и размера кровеносных сосудов, от состояния реологических свойств крови), либо растяжение, что не сопровождается кровотечением вовсе. Но само по себе начало полового акта подразумевает лишение девственности и требует в последующем осмотра у гинеколога.

При первом половом акте необходимо обязательно использовать барьерный метод контрацепции, если беременность пока не желанна, так как даже незащищенный открытый контакт половых органов без эякуляции может привести к наступлению беременности и заражению ИППП. Наиболее приемлемый метод контрацепции для подростков и молодых пар - использование презервативов, так как он практически не имеет противопоказаний, достаточно надежный (при правильном использовании).

Когда обращаться к врачу?

Существует несколько ситуаций, когда помощь гинеколога женщине просто необходима, а промедление в обращении за ней может иметь нехорошие последствия - вплоть до развития бесплодия в будущем, а иногда и летального исхода.

1. Острая боль в животе . Обычно появление выраженного болевого синдрома сопровождает многие острые гинекологические заболевания, которые требуют безотлагательного лечения или оперативного вмешательства. К таким состояниям относятся: острый сальпингоофорит, некроз миоматозного узла, перекрут кисты яичника, прервавшаяся внематочная беременность. Причиной боли может быть и хирургическая патология, к примеру аппендицит. Во всех случаях сильного болевого синдрома показано экстренное обращение к гинекологу или вызов скорой медицинской помощи для госпитализации или обследования в приемном отделении многопрофильной больницы.
2. Длительная задержка менструации . Небольшие задержки менструации могут случаться и у здоровых женщин и не всегда требуют коррекции состояния. Если же задержка менструации превышает 14 дней, то важно обратиться к специалисту очно и пройти обследование для выявления причины.
3. Признаки инфекции. Если появились зуд, жжение, патологические выделения из влагалища или высыпания на наружных половых органах, то первой задачей является обратиться на прием к гинекологу и сделать простой анализ - мазок на микрофлору, в некоторых случаях - анализ на ИППП. Даже если у девушки не было половых контактов, то появление признаков воспаления все равно является показанием к выполнению анализа на микрофлору, это поможет определиться с лечебной тактикой. Самостоятельное начало лечения препаратами для санации половых путей (антибиотики, противогрибковые, антипротозойные и антисептики) может затруднить диагностику, приводя к неправильному лечению и не достижению желаемых результатов - инфекция перейдет в хроническую форму и ее лечение станет длительным и сложным. Хроническая инфекция может приводить к формированию спаечного процесса, а это один из основных факторов бесплодия у молодых женщин.
4. Наступившая беременность . Если женщина забеременела - то ей обязательно следует обратиться к гинекологу. Если беременность нежеланная - то раннее обращение может сделать последствия прерывания беременности не такими серьезными, как на более позднем сроке. Следует помнить, что любая попытка самостоятельно спровоцировать прерывание беременности или аборт вне стен гинекологического стационара расценивается как криминальный аборт и является уголовным преступлением. Такие действия могут привести к смерти женщины или тяжелым последствиям для ее здоровья и будущей репродуктивной функции.
5. Маточное кровотечение. Появление кровянистых выделений (за исключением плановой менструации) является серьезным сигналом неполадок в работе половых органов. Если же кровянистые выделения появились при беременности - то это повод для вызова скорой медицинской помощи, так как является сигналом начала спонтанного прерывания беременности или угрозы прерывания.

Немного о беременности и способах ее предотвращения

Для наступления беременности необходимо всего два фактора: наличие живого активного сперматозоида и созревшей яйцеклетки. Яйцеклетка выходит в маточную трубу из яичника только во время овуляции, то есть оплодотворение может наступить только в этот период. Исходя из этих данных многие считают, что могут забеременеть только во время овуляции и не используют средств контрацепции в другое время цикла. Это неправильно, так как существует несколько тонкостей, которые должна знать каждая девушка, вступающая в интимные отношения с мужчиной:

1. Календарный метод контрацепции не точен. На практике беременность может наступить от полового акта практически в любой день менструального цикла. Овуляция не всегда происходит в определенный день, даже у женщин с регулярным менструальным циклом допустимы незначительные сдвиги в сторону ранней или поздней овуляции.
2. Жизнеспособность сперматозоидов. Сперматозоиды очень быстро разрушаются на воздухе в окружающей среде, но достаточно длительное время могут сохранять жизнеспособность в женских половых путях - этот срок максимально достигает 5-7 суток. Следовательно, при сдвиге овуляции в ту или иную сторону и максимальной жизнеспособности сперматозоидов оплодотворение может произойти и после полового акта в относительно «безопасные дни».
3. Смегма и ее особенности . Много вопросов получает врач гинеколог о возможности наступления беременности после петтинга. Такая возможность на самом деле существует. Во время полового возбуждения у мужчины выделяется особая смазка (смегма), в которой могут обнаруживаться сперматозоиды. Их концентрация очень низкая, но следует помнить, что для наступления беременности достаточно и одного, но активного сперматозоида.
4. Посткоитальная контрацепция . Беременность можно предотвратить, даже если уже состоялся незащищенный половой акт. В течение 48-72 часов можно принять препарат (Эскапел, Женале, Постинор и тп). Чем раньше после половой близости был принят препарат, тем выше его эффективность. Данные препараты не прерывают уже наступившую беременность вопреки распространенному мнению, а просто препятствуют ее наступлению (так как после оплодотворения до наступления беременности проходит еще достаточно большой путь - оплодотворенная яйцеклетка из маточной трубы спускается в полость матки и закрепляется к ее стенке, происходит имплантация. Этот путь занимает 6-7 суток).

Если беременность наступила

Обычно о наступлении беременности женщина узнает после задержки менструации, сделав тест на беременность и увидев положительный результат. Но зачастую женщина начинает подозревать о возможном наступлении беременности еще до возникновения задержки менструации, особенно, если имели место незащищенные половые контакты. Ввиду данных ситуаций актуальным делается вопрос о наиболее ранней и надежной диагностике наступившей беременности.

Самым ранним методом диагностики является анализ крови на ХГЧ. Он может выявить повышение ХГЧ выше порогового уровня уже через 6-8-10 дней после оплодотворения (овуляции).

Тест на беременность основан тоже на улавливании концентрации ХГЧ, но уже в моче. В моче повышение происходит несколько позже, поэтому мочевой тест оптимально делать через 12-14 дней после оплодотворения, а это приходится на 1 день задержки менструации или за 1-2 до нее. Более раннее выполнение теста на беременность неоправданно, результат будет недостоверным.

Некоторые женщины, заподозрив беременность, сразу отправляются на УЗИ. Но, к сожалению, метод УЗИ для определения беременности малых сроков нелогичен, так как утолщение эндометрия весьма косвенный признак беременности, а плодное яйцо начинает визуализироваться несколько позже.

Следует знать, что при получении положительного результата анализа на гормон ХГЧ необходимо по возможности обратиться к гинекологу для очного осмотра и постановки на учет по беременности в женскую консультацию.

Что должна знать женщина о своём здоровье?

Мамы должны чаще беседовать со своими дочками, не стесняться «неудобных» и «неловких» тем. Ведь привести на первый осмотр врача гинеколога девочку должна именно мама. Если в таком возрасте установятся доверительные отношения, то в дальнейшем проблем с воспитанием будет гораздо меньше. А доверие между мамой и дочкой - это очень важно.

В каждом возрасте у женщин существуют свои проблемы и особенности. О том, как правильно себя вести с девочкой подростком и какой образ жизни вести при менопаузе нам расскажет

« − Своих пациенток мы настраиваем в первую очередь на то, что быть мамой - это её высшее предназначение. А чтоб долгожданный малыш появился на свет здоровым и жизнерадостным, мама должна заботиться о своём здоровье ещё задолго до планирования семьи.

По мере взросления в организме происходят определённые изменения. И в каждом возрасте девушка должна знать, как правильно себя вести. Поэтому для каждого возраста существуют свои рекомендации. Мы беседуем, внимательно относимся к каждому нашему пациенту и вместе решаем проблемы, если они возникли».

Период до 12 лет (обязательно!)	Первый визит к врачу-гинекологу. Он может проходить и в форме беседы. Девочка должна обязательно присутствовать с мамой (если возраст не достиг 16-ти лет). Вообще девочкам проводят профессиональные осмотры в детских поликлиниках. Но, конечно, лучше, чтоб в первый раз ребёнка к врачу привела мама.
Подростковый период (от 12 до 18 лет)	Особое внимание уделяем контрацепции. Т.к. подростки рано начинают жить половой жизнью, и возрастает риск венерических заболеваний и незапланировыанных беременностей. По этой причине в будущем девушки часто не могут иметь детей. Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) всегда лучше предупредить, чем потом их лечить.
Репродуктивный возраст (от 18 до 35 лет)	После 18 лет плановое посещение врача-гинеколога должно быть раз в год обязательно , даже если Вас ничего не беспокоит. Необходимые анализы при посещении врача: · общий анализ крови, · общий анализ мочи, · мазок на флору · мазок на цитологию (мазок на онкологию), · исследования, которые передаются половым путём (ИППП).
Менопауза (после 45-ти лет)	Раз в год обязательный визит к гинекологу со сдачей всех необходимых анализов. Ввиду неблагоприятного гармонального фона в период менопаузы у женщин часто встречается остеопароз. Поэтому следует уделить внимание питанию, проконсультироваться с врачом о приёме курсов необходимых витаминов.
Зрелый возраст (около 60-ти лет)	Раз в год обязательный визит к врачу со сдачей всех необходимых анализов. Рискперелома шейки бедра, после которых многие остаются инвалидами. Нередки случаи с летальным исходом.

Медицинский центр	Услуга	Стоимость