Костная пластика – что это? Костная пластика челюсти Костная пластика верхней челюсти

19.07.2019

Костная ткань, несмотря на всю свою прочность, при некоторых обстоятельствах способна истончаться и разрушаться. Потеря даже одного зуба может привести к очень неприятным последствиям. При наличии «свободного» места соседние зубы начинают искривлять свое положение, это влияет на прикус и эстетичность улыбки человека.

Чтобы провести операцию по установке имплантата, костная ткань пациента должна иметь определенный объем. Если имеется ее дефицит, в таком случае проводится костная пластика – операция по наращиванию. С ее помощью можно увеличить толщину и высоту кости, что позволит установить титановый стержень с последующей ортопедической конструкцией.

Почему костная ткань изменяется

Уменьшение объема костной ткани в месте удаленных зубов происходит потому, что теряется опора кости в виде корня, из-за чего перестает оказываться на него жевательное давление.
Резорбция (деградация) костной ткани может быть горизонтальной (уменьшение ширины), вертикальной (уменьшение высоты) и сочетанной. С учетом типа разрушения подбирается методика имплантации, позволяющая нарастить альвеолярный отросток челюсти в высоту или широту.

В каких случаях показана костная пластика

Существуют разные ситуации, в которых пациенту показана костная пластика:

В результате процесса разрушения или какой-либо травмы возникновение рельефного повреждения. В таком случае страдает и челюстная кость. Пластика может использоваться после в качестве профилактики.
Подготовка к . Выполняется реконструкция альвеолярного отростка наряду с костной пластикой. Врач имеет возможность нарастить достаточно ткани, чтобы установить протез.
Возникновение дефектов кости в результате продолжительного воспаления. Если никак не реагировать на эту проблему, постепенно из-за нехватки жевательного давления разрушатся ткани и возникнет видимый дефект внешности. Чем раньше будет проведена костная пластика, тем больше шансов на полное восстановление.
Необходимость имплантации на передней части челюсти. Наращивание костной ткани – отличный выход в таком случае, так как при операции не должны быть задеты нервные окончания.

Недостаточный уровень костной ткани для установки дентального импланта. Операция остеопластика, увеличение альвеолярного гребня.

При помощи костной пластики устраняется нарушение смыкания челюстей и дефект прикуса, положительным образом меняются пропорции лица. Пациент получает не только эстетический эффект, но и избавляется от проблем с неполноценным пережевыванием пищи.

Методики наращивания костной ткани

Есть несколько методик пластики кости. Все они делятся на все основные группы:

Методики вертикального наращивания. Направлены на увеличение ширины альвеолярного отростка.
Методики горизонтального наращивания. Позволяют увеличить высоту гребня отростка альвеолярного.

Выделяют четыре распространенные методики:

Направленной тканевой регенерации (НТР). Она менее травматична. Часто можно совмещать с установкой имплантатов.
. Металлический стержень, на который будет крепиться имплантат, вводится в анатомические зоны гайморовых пазух.
Пересадка костного блока. Выполняется подсадка материала, который могут взять с определенной части челюсти или другой части тела.
Расщепление альвеолярного отростка. Доступная методика, так как не требует дорогих мембран и костных материалов.

Техника наращивания костной ткани популярная процедура восстановления целостности зубного ряда, нормальной жевательной функции и эстетичности челюсти.

Типы костных имплантатов

Теперь ясно, что костная аугментация предполагает применение разных методик, каждая из которых показана в разных случаях. Чтобы восстановить недостающую костную ткань, врачи используют натуральные материалы (препараты, полученные от человека и животных) и их заменители. Первый вариант предпочтительный, так как он менее травматичен для человека.
В стоматологии может использоваться четыре типа костных имплантатов:

Аутотрансплантат. Представляет собой костный блок, применяемый в качестве материала для наращивания. Получают от самого пациента. Для взятия есть очень хорошая для донорства зона – на внутренней поверхности нижней челюсти за восьмыми зубами. Взятая костная ткань восстанавливается в среднем за полгода. Иногда материал берется из зоны вне полости рта – бедра. Этот вид трансплантологии считается самым лучшим.
Ксенотрансплантат. Сбор материала происходит у животного. В результате многоступенчатой обработки он способен хорошо переноситься организмом реципиента и становиться естественной костью.
Аллопластический трансплантат – искусственный материал, имитирующий натуральную кость. Обычно используется особая форма фосфата.

Достаточно популярный вариант – барьер-мембранный метод. Костная пластика выполняется с применением специальных мембран, размещаемых над трансплантатом. Это стимулирует рост клеток, со временем они образуют здоровую кость. Со временем мембраны рассасываются. Но, могут использоваться титановые мембраны, прикрепляемые винтами. Когда костной ткани удалось восстановиться, их нужно удалить перед процедурой установки имплантата.

Какой тип костной пластики использовать, решается индивидуально ввиду показаний, особенностей дефекта, состояния пациента.

Противопоказания к выполнению костной пластики

Костная пластика противопоказана пациентам, у которых есть следующие проблемы:

остеопороз;
воспаления слизистой ротовой полости;
нарушения в иммунной системе;
беременность;
период лактации;
злокачественные образования;
психические отклонения;
зависимость от алкоголя или наркотиков;
болезни крови.

От наращивания костной ткани таким пациентам придется отказаться, так существует риск развития негативных последствий после операции. Врач предложит альтернативные методы.

Период реабилитации после наращивания костной ткани

После проведения процедуры костного наращивания пациенту необходимо будет придерживаться основных рекомендаций врача, чтобы процесс восстановления прошел как можно легче и быстрее. Следует строго выполнять советы, касающиеся особенностей питания, сна и образа жизни, так как операция костного наращивания – серьезное вмешательство в организм пациента.

Если пациента беспокоит сильная боль, не устраняющаяся даже после применения препаратов, появилось онемение челюсти, развился отек, тяжело открывать рот или глотать, повысилась температура тела до 37,5ºС, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать развития опасных осложнений в результате проведения костной аугментации.

Операция костной пластики в «Мелиора Дент»

Пластика костной ткани – это ответственная процедура, успешность которой зависит от опыта врача, условий проведения операции, оснащения, качественных материалов. Поэтому нужно обращаться в стоматологическую клинику «Мелиора Дент».

Преимущества операции костной пластики в нашей клинике:

Работаем только с материалами, позволяющими добиваться нужного результата.
В нашем распоряжении современное диагностическое и лечебное оборудование.
Применяются безопасные и безболезненные методы лечения.
В штате клиники работают только профессиональные стоматологи, владеющие опытом в области костной аугментации.

В «Мелиора Дент» можно обратиться с любой проблемой. Из каждой ситуации мы находим лучшее решение.

Дата обновления: 06.05.2019

Дата публикации: 30.04.2013

Прежде чем принять решение об имплантации зубов, врач оценивает объем костной ткани. При его недостатке рекомендовано проведение операции костной пластики, которая зачастую пугает пациента и заставляет его и вовсе отказаться от имплантации зубов. Чего действительно следует опасаться при наращивании костной ткани и можно ли провести имплантацию зубов без нее? Так ли страшны подобные операции и всегда ли она необходимы, рассказывает хирург-имплантолог стоматологии «Белые Клематисы» в Москве .

Значение костной пластики в стоматологии

Одно из основных преимуществ имплантации перед классическим протезированием, заключается в том, что ее проведение предотвращает убыль костной ткани в области отсутствующих зубов. Челюстная кость постоянно нуждается в стимуляции, которая возникает в результате давления, оказываемого на нее в процессе жевания. Однако после потери зуба, кость перестает получать должную нагрузку, в результате чего начинает убывать. Обычные протезы не могут предотвратить рассасывание костной ткани, так как в основном оказывают давление на соседние зубы, а не на область отсутствующего зуба. Остановить этот естественный процесс способен только имплантат. Костная ткань при имплантации зубов получает необходимую нагрузку и не теряет в объеме, что позволяет избежать многочисленных негативных для здоровья последствий и сохранить эстетику улыбки. В случае продолжительного отсутствия зуба, в результате которого челюстная кость начала атрофироваться, на помощь приходит костная пластика.

Что такое костная пластика при имплантации зубов?

Костная пластика в стоматологической имплантологии - это наращивание костной ткани, которое зачастую необходимо выполнять при имплантации зубов под ключ. В среднем, через 3 - 6 месяцев после потери зуба в месте его удаления начинается процесс атрофии костной ткани, связанный с тем, что кость перестает испытывать нагрузку. Этот процесс достигает своего пика приблизительно через год, и, если не обратиться к имплантологу сразу же после удаления нездоровых зубов, есть большая вероятность, что впоследствии потребуется дополнительная операция по наращиванию костной ткани. Следует отметить, что пластика даже в ситуации недостатка костной ткани челюстей требуется не всегда и не всем. Решение о необходимости ее проведения будет принимать врач, исходя из ситуации конкретного пациента.

Бывают случаи, когда многие годы на месте отсутствующего зуба костная ткань сохраняется неизменной, но это скорее исключение из правил. Чаще все-таки наблюдается достаточно яркая атрофия кости и даже наклон или смещение зубов в сторону дефекта.

Какие бывают виды костной пластики?

Костная пластика нижней челюсти в боковых отделах необходима в случае уменьшения высоты и ширины альвеолярного отростка и сокращения расстояния до нижнечелюстного канала. Значительная потеря объема кости в нижней челюсти может привести к изменению нормального прикуса на мезиальный (когда нижняя челюсть выдвигается вперед).

Костная пластика альвеолярного отростка верхней челюсти связана с резорбцией (рассасыванием) кости и формированием тонкого и острого альвеолярного гребня. Сложности пластики в этой зоне сопряжены с задачей достижения оптимального косметического результата.

Костная пластика боковых отделов верхней челюсти называется синус-лифтингом, так как в этой области находятся гайморовы пазухи, или синусы. Существуют закрытый и открытый синус-лифтинг, и различаются они способом проникновения к кости.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Имплантолог, Челюстно-лицевой хирург

Какие материалы используются для костной пластики в стоматологии?

В качестве имплантата костной ткани могут применяться как натуральные, так и синтетические материалы, которые имеют сходные возможности по приживлению и восполнению объема кости. Синтетические материалы изготавливаются на основе гидроксиапатита или фосфата кальция. Как правило, они производятся в виде порошка и с успехом применяются в мировой практике.

Аутогенный

Для наращивания костной ткани наилучшим материалом является аутогенный, то есть собственные участки кости, взятые из донорской области. Такой областью, как правило, служат подбородок или участок нижней челюсти в области зубов мудрости. Аутогенный трансплантат приживается лучше других, однако его использование связано с дополнительной операцией по забору донорского материала.

Аллотрансплантация

Помимо аутотрансплантации в некоторых случаях используется аллотрансплантация, когда костный материал забирается у другого человека, завещавшего свои органы на медицинские цели. В этом случае донорский материал тщательно отбирается, стерилизуется и перерабатывается, а организм реципиента со временем принимает такой костный материал за собственный и с успехом восстанавливает утраченную кость.

Ксенотрансплантация

Когда говорят о ксенотрансплантации, обычно имеют в виду пересадку костной ткани от животных, как правило, крупного рогатого скота. Кости коров и быков тщательно обрабатывают, стерилизуют, с ними проводят манипуляции, позволяющие сделать их совместимыми с человеческим организмом. Такие трансплантаты также хорошо приживаются.

Для достойного выполнения поставленной задачи мы разработали и запатентовали оригинальную методику проведения костной пластики в полости рта с использованием костного материала, полученного из внеротовых зон, который является "золотым стандартом" в мировой медицине. Это позволяет нам в дальнейшем устанавливать требуемое количество имплантатов и осуществлять в дальнейшем протезирование различной степени сложности.

Какие осложнения бывают при операции костной пластики?

Костная пластика в стоматологической имплантологии бывает очень разной по сложности. Это может быть серьезная пересадка костных блоков или какие-либо незначительные манипуляции с использованием костно-пластического материала. Но любая операция требует мастерства профессионала и его пристального внимания к каждому пациенту в отдельности. Любая ошибка в процедуре наращивания костной ткани чревата осложнениями в виде воспаления раны, нагноения или отторжения костного блока.

Многие считают осложнением отек мягких тканей после проведения костной пластики. Однако это скорее естественная реакция организма на проведенное хирургическое вмешательство. Отек, как правило, возникает и нарастает в течение первых двух-трех дней, а затем постепенно спадает. Также могут появиться локальные гематомы.

Вне зависимости от объема операций, все манипуляции должны быть спланированы таким образом, чтобы пациент мог комфортно их перенести.

Можно ли проводить наращивание костной ткани одновременно с имплантацией зубов?

Конечно же, современная технология имплантации зубов предполагает, что костную пластику челюсти и установку имплантата можно провести за один прием, но очень многое в данном вопросе зависит от клинического случая и доктора. Например, некоторые специалисты стараются все разделить: сначала удалить зуб, потом сделать костную пластику, и только после нее провести имплантацию. Но каково пациенту переносить операционное вмешательство в одном и том же месте несколько раз? Очевидно, что никому не захочется испытывать подобный стресс. Поэтому разделять костную пластику и имплантацию следует лишь в крайних случаях, когда костная ткань отсутствует в достаточно большом объеме. Для пациента, конечно, предпочтительна установка имплантата одновременно с костной пластикой челюсти, однако решение о порядке проведения процедур должен принимать врач, исходя из конкретного случая.

На какие цены на костную пластику в стоматологии можно рассчитывать?

Как правило, стоимость костной пластики нижней челюсти или верхней напрямую зависит от количества и качества необходимого костного материала. Скажем, цены на закрытый синус-лифтинг в Москве начинаются от 15 000 рублей, на открытый - от 25 000 рублей, а забор собственного костного материала стоит в районе 30 000 рублей. В стоматологии Белые Клематисы стоимость данной услуги - от 30 000 рублей. Каждый случай уникален, и сколько будет стоить именно ваша костная пластика, станет известно только на приеме у специалиста.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии сайт

Понравилось? Поделитесь с друзьями.

Узнайте, в какой клинике работает врач!

Костная пластика в стоматологии

Костную пластику, или остеопластику, применяют в стоматологии с целью увеличить объём костной ткани и в дальнейшем проводить имплантацию. Раньше операции для наращивания костных тканей проводили после травм челюстей. Сегодня же данная процедура стала востребованной ещё и в стоматологии, где её используют для сохранения зубов. С помощью костной пластики стоматологи восстанавливают альвеолярный гребень, где расположены сегменты ряда зубов.

Атрофические процессы, при которых костная масса уменьшается, происходят из-за разных причин. Это и травмы челюсти, и неаккуратно удалённый зуб с нанесённой травмой, и воспаление в костных тканях. Также случается, что когда у человека нет зубов, жевательная функция отсутствует, вследствие чего костная ткань рассасывается. В результате всех вышеназванных причин челюсть деформируется, изменяется контур лица, нарушается речь.

Показания и противопоказания

Костную ткань наращивают в следующих случаях:

необходимо после травмы челюсти восстановить рельеф кости;
необходимо устранить дефекты кости, возникшие в результате воспалительных процессов;
необходимо восстановить верхнюю челюсть для проведения имплантации.

Обычно в наращивании костной ткани нуждаются передние отделы верхней и нижней челюстей.

Костную ткань нельзя наращивать в случаях:

когда возникает острый воспалительный процесс или обостряется хроническое заболевание;
при острых заболеваниях носоглотки.

Однако противопоказания к наращиванию костной ткани временны. После проведённого необходимого лечения наращивание костных тканей разрешается.

Процесс наращивания костной ткани проводят с учётом важных принципов:

необходимо проводить качественную местную анестезию;
доступ к месту операции должен быть свободным;
нужно тщательно подобрать костный материал. Он берётся из разных мест челюсти или применяются искусственные материалы; если есть показания, костную ткань во время имплантации можно немного увеличить.

Кости наращивают, применяя как собственные, так и синтетические материалы. Синтетические материалы выпускаются в виде порошка. Однако лучший вариант достигается при применении собственного материала. Его источником служит донорский участок челюсти, как правило, подбородок.

Иногда донорский материал берут у других людей, затем его тщательно обрабатывают и стерилизуют для обеспечения лучшей приживаемости. Иногда источником может служить крупный рогатый скот. Данный материал также тщательно обрабатывают, чтобы он впоследствии успешно прижился.

Успех операции по наращиванию кости зависит от кого, насколько тщательно выполняются необходимые рекомендации.

В первые сутки после проведения операции может наблюдаться несильное кровотечение. Этого бояться не стоит, это нормально. После операции пользоваться прооперированным участком нужно очень осторожно. Пищу жевать нельзя, она должна быть жидкой и прохладной и принимать её нужно через трубочку. Гигиену рта проводить с осторожностью. Спать лучше лёжа на спине или на противоположном от участка, где проводилась операция, боку. Может возникнуть отёк прооперированного места, но это нормально. Курящим лучше отказаться от сигарет хотя бы на неделю. Некоторое время после операции нужно не допускать переохлаждения и перегрева организма. Необходимо на время ограничить усиленные занятия спортом и воздержаться от употребления алкоголя.

Вместе с преимуществами наращивания кости есть наличие некоторых недостатков. Это:

восстановительный период после операции длится почти полгода;
курс лечения стоит значительных средств.

Однако, данный метод вполне надёжен, результаты достигаются долговечными, благодаря чему стоматологические проблемы решаются с успехом.

Продолжить чтение

Вам также может понравиться

Февраль 28, 2019

Июль 31, 2018

Апрель 12, 2018

Костная пластика в стоматологии (остеопластика) – это целый комплекс мер по увеличению объема костной ткани для проведения дальнейшей имплантации.

Изначально операция по наращиванию костной ткани проводилась с целью реабилитации после челюстных травм, но сегодня востребованность процедуры определяется совершенно другими клиническими запросами, связанными с сохранением зубного потенциала человека. Костная пластика в стоматологии позволяет провести восстановление альвеолярного гребня (анатомическая часть верхней челюсти), в котором располагаются сегменты зубного ряда.

Атрофические процессы, связанные с уменьшением костной массы, могут происходить по самым различным причинам:

травмирование челюсти;
удаление зуба, произведенное с травматическими последствиями;
особенности, отличающие анатомическое строение челюстей;
развитие воспалительных процессов в костной ткани;
рассасывание челюстной кости при отсутствии жевательной нагрузки в условиях «беззубости».

Как результат – деформация челюсти, изменение контура лица и нарушение речевых функций. Безусловно, этот комплекс негативных воздействий ведет к разладу привычной жизнедеятельности человека.

Наращивание костной ткани в стоматологии проводится при следующих показаниях:

необходимость восстановления разрушенного рельефа кости в результате травм (остеопластика в этом случае проводится для воссоздания гармоничности анатомических пропорций), также наращивание костной ткани челюсти нередко рекомендуется после оперативных стоматологических вмешательств, связанных с удалением зубов;
устранение дефектов костной ткани вследствие продолжительного воспалительного процесса, характерного для генерализованной формы пародонтита (в подобной ситуации специальные виды остеопластики способны исправить положение, восстановив нарушенные жевательные функции);
реконструкция части верхней челюсти с целью последующей установки имплантов (необходимый объем костной массы является непременным условием качественной имплантации).

Как правило, наращивание кости в стоматологии производится в передних отделах нижней и верхней челюсти, так как наиболее узкий альвеолярный гребень располагается вверху, а нижнечелюстной нерв находится близко к десневому верхнему краю. Данные анатомические особенности способны осложнить выполнение имплантации, и поэтому их относят к непосредственным показаниям проведения остеопластики для воссоздания объема альвеолярного гребня.

Противопоказания к проведению костной пластики:

не рекомендуется наращивание костной ткани челюсти в период обострения хронических заболеваний или во время острого воспалительного процесса;
если диагностируются заболевания носоглотки в острой фазе, то синус-лифтинг не выполняется.

Все перечисленные противопоказания носят временный характер, при устранении противопоказаний (после проведения курса лечения) операция по наращиванию костной ткани вполне возможна.

Наращивание костной ткани в стоматологии базируется на основных принципах:

качественное обезболивание с применением местной анестезии;
обеспечение свободного доступа к месту оперативного вмешательства;
подбор костного материала (из различных зон челюсти либо применение искусственных материалов в качестве каркаса и для стимуляции регенерации костного вещества);
во время проведения имплантации в зависимости от показаний допускается незначительное увеличение костной массы за счет костной стружки, собранной в участке имплантации.

Наращивание кости при имплантации зубов базируется на применении собственных и синтетических биоматериалов, которые отличаются свойствами, способствующими успешной трансплантации костной массы. Так, искусственные (синтетические) биоматериалы имеют форму порошка и успешно используются в мировой стоматологической практике. Но наилучшим вариантом, бесспорно, считается собственный (аутогенный) материал из донорского участка (обычно используется зона нижней челюсти или подбородок).

В некоторых случаях донорское вещество забирается у другого человека, тщательным образом обрабатывается и стерилизуется, чтобы организм воспринял его как собственный. Иногда трансплантаты создают из костной ткани крупного рогатого скота, проводя с ними ряд необходимых манипуляций с целью успешного приживления.

Костная пластика различается в зависимости от показаний и необходимого типа лечения.

Основными видами наращивания кости являются:

аутотрансплантация (остеопластика собственного костного материала для увеличения кости в ширину);
синус-лифтинг (оперативное вмешательство для удлинения верхнего участка челюсти, основанное на поднятии дна гайморовой пазухи);
регенерация тканей с использованием синтетического сырья в порошкообразном виде;
барьерные мембраны с целью закрепления костных блоков, трансплантированных при необходимости пересадки кости в участке соприкосновения со слизистой:
ксенотрансплантация (подсадка в качестве строительного материала костного трансплантата животных).

Нередко костная пластика комбинируется с барьер мембранным методом (метод направленной тканевой регенерации), о котором подробнее будет сказано ниже.

Несмотря на многочисленные преимущества, которыми обладает наращивание кости в стоматологии, следует отметить некоторые недостатки:

длительность восстановительного периода (до 6 месяцев);
значительная стоимость курса лечения.

Тем не менее, надежность применяемых методик и долговечность полученных результатов позволяют успешно решать стоматологическую проблему.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Методика направленной тканевой регенерации (НТР)

Специалистам известно о способности периодонта к регенерации, но при проведении лоскутных операция по удалению зубных поддесневых отложений восстановление тканей не происходит. Причина кроется в быстром заполнении дефекта клетками мягких тканей, создающими барьер для более медлительных клеток периодонта.

Начиная с 60-х годов проводились эксперименты с целью применения барьерных мембран на пути чрезмерно настойчивых клеток мягких тканей. Поначалу в качестве строительного материала для мембран пробовали использовать микропористый ацетат целлюлозы, но лишь в 80-х годах началось применение НТР на практике.

В настоящий период активно используется два варианта барьерных мембран:

резорбируемые, которые рассасываются самопроизвольно (из гликогенных и лактатных полимеров);
нерезорбируемые, которые требуют удаления при хирургическом вмешательстве (из политетрафторэтиленового материала GORE-TEX).

Костная пластика с применением специальной мембраны считается менее травматичной и более эффективной, так как подобная методика не только допускает увеличение высоты и ширины кости, но и создает условия для одновременной установки имплантов.

Основные правила для благополучного применения мембраны:

тщательное соблюдение асептики в операционный период;
сохранение пространства под мембраной и осторожное обращение во время процедуры со слизисто-надкостничным лоскутом;
прочная фиксация мембраны.

Применение мембраны обеспечивает изоляцию костного материала от мягких окружающих тканей и блокирует его вымывание из раны через ушитый разрез.

Методика подсадки костного блока

Собственный (аутогенный) костный блок обычно берется на других участках челюсти. Далее следует пошаговая схема действий: привинчивание к кости костного блока при помощи специальных винтов, а затем покрытие костного блока натуральной костной стружкой либо искусственными гранулами гидроксиаппатита и непременно самой мембраной. В заключение слизистая оболочка плотно ушивается.

Наращивание костной ткани челюсти при данной методике более травматично, не существует возможности одновременно внедрить импланты, так как необходимо дожидаться в течение нескольких месяцев заживления. К тому же такое наращивание костной ткани при имплантации зубов чревато возникновением осложнений.

Комбинированный метод

Для увеличения ширины слишком узкого альвеолярного гребня применяется метод его расщепления в сочетании с методикой направленной тканевой регенерации и проведением одновременной имплантации. Это означает, что после выполнения вертикального расщепления пропил увеличивают с помощью специальных инструментов, а затем в него монтируются импланты, и производится костная пластика. На завершающем этапе все закрывается мембраной, после чего слизистая ушивается.

Костная пластика верхней челюсти: этапы процедуры

Операция по наращиванию костной ткани осуществляется с обязательным оптимальным подбором вида костной пластики с учетом конкретных показаний и применением качественной анестезии. Наращивание кости верхней челюсти, как правило, касается участков в области гайморовых полостей либо синусов. Задача реконструкции кости производится путем заполнения гайморовой полости костным веществом, которое вводится под слизистую оболочку.

Костная пластика верхней челюсти начинается с подготовки соответствующего отверстия для имплантата (тщательное очищение участка от мягких тканей).
На следующем этапе важно обеспечить свободный доступ инструментов через подготовленное отверстие к синусу, при этом непосредственно в полость синуса инструменты не проникают.
Костная пластика на третьем этапе заключается в отслойке слизистой от кости.
В завершение в образовавшуюся полость вводят костную ткань (трансплантационный материал предварительно перемешивают с кровью пациента и затем переносят).
Участок, в котором проводится оперативное вмешательство, закрывается мембраной для обеспечения фиксации трансплантационного материала, после чего слизистую оболочку тщательно ушивают.
В зависимости от применяющейся методики следует дожидаться окончательного приживления костной ткани, пока она сумеет возвратить необходимую степень плотности, высоты и объема того участка, в котором планируются дельнейшие манипуляции.

Наращивание костной ткани на нижней челюсти проводится в соответствии с аналогичным протоколом лечения: после расщепления кости в полость помещается искусственная кость (в стоматологии различают горизонтальный и вертикальный недостаток костной ткани). Возрастание объема костного материала отслеживается врачом после выполнения пересадки на основании рентгеновских снимков. После того, как объем костного материала будет соответствовать необходимым требованиям, станет возможным выполнение имплантации.

Несмотря на финансовые расходы, связанные с проведением процедуры по наращиванию кости, с определенными сложностями, которые обозначаются самим фактом оперативного вмешательства, костная пластика при имплантации позволяет остановить атрофический процесс убыли костной ткани, обрести возможность полноценно питаться, контактировать с окружающими, иначе говоря, жить полноценной жизнью.

На специальных стоматологических формах в тематических рубриках «наращивание костной ткани отзывы» немало комментариев по поводу остеопластики. Пациенты обсуждают вопросы одновременного проведения манипуляции по пересадки кости и имплантации, а также вопросы, связанные с состоянием в послеоперационный период. Поскольку нехватка объема костной ткани считается распространенной проблемой, то существующие современные методики способны ее полноценно решить для последующей успешной имплантации. Выполнив наращивание кости при имплантации зубов, можно избежать множества негативных последствий для здоровья и вернуть эстетику здоровой улыбки.

Где наращивание костной ткани в Харькове делают безопасно и с гарантией качества?

Когда все зубы находятся на своем месте, мягкие ткани, окружающие их, получают достаточную нагрузку и питание, а значит, могут вовремя обновляться и восстанавливаться. После потери зуба питание перестает поступать, без нагрузки костная ткань и уровень десны убывают. В условиях недостатка костной ткани имплантат не сможет надежно зафиксироваться и выполнять свою функцию. Необходима костная пластика зубов. В клинике «Доктор-Бон» выполняются все виды костной пластики на верхней и нижней челюсти. Мы применяем новейшие технологии, используем только качественные материалы. Вы можете быть уверены в том, что ваше здоровье - в надежных руках.

Акция

Действует до 31.07.2019

Уже сейчас в клинике Доктор Бон можно установить швейцарскую систему имплантатов Asta Tech всего за 35 000 рублей вместо 42 000 и израильскую систему имплантатов Alpha Bio за 18 000 рублей вместо 25 000! Количество ограничено: всего 50 имплантатов каждой системы. Успейте записаться на прием и подарить себе красивую улыбку!

Виды костной пластики

Костная пластика боковых отделов нижней челюсти проводится, когда толщины или высоты костной ткани не хватает, чтобы провести качественную имплантацию.

Костная пластика фронтальных отделов нижней и верхней челюсти сопряжена с повышенными требованиями к эстетике и проводится при недостаточной толщине кости.

Синус-лифтинг делается в боковых отделах верхней челюсти («синус» переводится с латинского как пазуха). Слизистую оболочку пазухи приподнимают и заполняют костным материалом, чтобы надежно зафиксировать имплантат.

Закрытый синус-лифтинг возможен при сравнительно небольшом дефекте костной ткани, когда высота кости составляет не менее 5 миллиметров. Врач приподнимает слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи через небольшое отверстие на альвеолярном гребне, часто этого бывает достаточно, в таком случае костный материал не требуется. В большинстве случаев закрытый синус-лифтинг проводится одномоментно с имплантацией.

Открытый синус-лифтинг показан при более серьезных дефектах. Доктор отслаивает десневой лоскут, поднимает слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи и закладывает нужное количество костного материала. Затем мягкие ткани ушиваются. На образование новой кости требуется около 6 месяцев, после чего можно проводить имплантацию.

Записаться на прием

Можно ли наращивать костную ткань одномоментно с имплантацией?

Костная пластика может проводиться одновременно с установкой имплантата или в разное время. Выбор методики, с помощью которой будет выполнена пластика при имплантации зубов, зависит от клинической ситуации. Это значит, что доктор подберет самый оптимальный способ после тщательной диагностики и измерения толщины и высоты костной ткани. Конечно, для пациента желательно, чтобы костная пластика при имплантации была проведена за один сеанс, но это не всегда возможно объединить по медицинским показаниям.

Какие осложнения бывают после операции?

Чтобы минимизировать риски возникновения послеоперационных осложнений, следует безоговорочно выполнять рекомендации лечащего врача. Тогда таких сложных ситуаций, как нагноение, воспаление или даже отторжение трансплантата удастся избежать.

Нередко осложнениями костной пластики называют небольшое ухудшение самочувствия, которое в большинстве случаев проходит в течение трех дней. После операции могут появиться:

отек;

гематомы и синяки;

небольшое повышение температуры и дискомфорт в горле;

болевые ощущения в области ушей, ротовой полости, шеи, головы.

Все это не является в полной мере осложнениями, однако если симптомы после имплантации с костной пластикой не проходят в течение трех суток, а тем более нарастают, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Альтернативы костной пластике

Сегодня существует немало методик, позволяющих устанавливать имплантаты без операции костной пластики. При узкой кости есть возможность поставить специальные штифты, расщепляющие кость. Имплантацию без костной пластики можно провести методом «все на четырех» или «все на шести», когда на одну челюсть устанавливаются 4 или 6 искусственных корней, на которых фиксируется полный несъемный протез. В ряде случаев при достаточной ширине кости, но недостаточной ее высоте применяются короткие имплантаты с широкими лопастями.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Стоимость костной пластики зависит от объема хирургического вмешательства, количества костного материала, а также от того, на какой челюсти она проводится. Так, если зуб отсутствует на нижней челюсти, костная пластика ценой будет отличаться от аналогичной процедуры на верхней челюсти. Синус-лифтинг, который проводится только на верхней челюсти, традиционно стоит дороже, так как технически он более сложный.