О чем может сигнализировать звон в ушах? Почему появляется звон, шум в ушах, основные причины и лечение подобного дискомфорта

Звон в ушах имеет медицинское название - тиннитус. Это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов какого-либо недуга. Чтобы понять, почему звенит в ушах, нужно иметь представление об их строении.

Человеческое ухо с внутренней стороны затянуто барабанной перепонкой, полностью перекрывающей вход к внутреннему уху. Под воздействием колебаний воздуха перепонка начинает двигаться и приводить в движение примыкающие к ней косточки: молоточек, стремечко и наковальню. После чего колебания переходят в улитку - трубочку с жидкостью. Колеблясь, жидкость создает волны, которые заставляют пульсировать волосковые микроклетки, устилающие внутренние стенки улитки.

Эти микроклетки и передают нервные импульсы мозгу. Поскольку они очень хрупкие, любые сильные воздействия - шум или удары головы - пагубно влияют на их функционирование. Нарушенные клетки находятся в постоянном напряжении даже в тишине. Повреждение волосков грозит многими заболеваниями: от звона и гула в ушах до тугоухости.

Что может быть причиной звона?

• Громкий звук. Это может быть музыка в наушниках, посещение клуба или концерта, либо резкий хлопок рядом с ухом. Напряженные барабанные перепонки не в силах быстро перестроиться на привычный ритм и человек слышит приглушенный шум или звон. При подобных систематических нагрузках слуховая система может прийти в упадок, выраженный глухотой.
• Отосклероз. Данное заболевание, вызванное окостенением внутренней поверхности уха, стремительно нарушает его функционирование, поскольку не позволяет полноценно работать стремечку.
• Отек. Острое респираторное заболевание может временно оказывать негативное влияние на слух и вызывать звон.
• Злоупотребление кофе, энергетиками, никотином, аспирином. Подобные возбудители принуждают волосковые клетки напрягаться без причины.
• Травмы головы, в том числе органов слуха.

Почему может звенеть только в левом или только в правом ухе?

Когда звенит только в левом ухе или правом, это может свидетельствовать о наличии тех или иных отклонений:

• атеросклероз;
• болезни сердца;
• стресс;
• гипертония;
• патология строения мелких капилляров;
• сахарный диабет;
• болезни почек;
• заболевания слухового нерва;
• нарушение кровотока в сосудах;
• отит;
• серная пробка.

Если звон в ушах наблюдается постоянно, это может указывать на повреждение органов слуха или их заболевание. В таком случае может страдать улитка, слуховой нерв или барабанная перепонка с косточками.

Какие ещё могут быть причины?

Во время полетов на самолете может закладывать уши, появиться гул или звон. Это может свидетельствовать о повреждении слуховых органов под воздействием перепадов атмосферного давления. Такая же ситуация будет наблюдаться во время погружений в воду и прыжков с парашютом.

Звон в левом или в правом ухе может быть побочным эффектом от приема некоторых лекарственных препаратов.

Аллергические заболевания также способны стать поводом для застоя ушной жидкости, и, как следствие, звона в ушах.

Что делать и как избавиться от этого шума?

Если у вас часто звенит в ухе, то стоит обратиться за консультацией к специалисту. Выявив точную причину, он назначит ту или иную форму лечения.

1. При наличии серной пробки будут назначены процедуры по её удалению.
2. При воспалениях среднего уха часто применяют пневмомассаж перепонки.
3. Если во внутреннем ухе скапливается лишняя жидкость, врач может назначить специальную диету.
4. При обнаружении опухоли часто назначают лучевую терапию.
5. Хирургическое вмешательство применяют при отосклерозе, либо поражениях слухового нерва.
6. Медикаментозный способ лечения - врачом могут быть назначены противосудорожные лекарства, антигистаминные препараты, ушные капли и антибиотики - все зависит от локализации проблемы.

Шум, свист или другие звуки в ухе и в голове называют тиннитусом. Этот медицинский термин обозначает звон в ушах, не имеющий внешнего источника. Шумы возникают различного характера и громкости, а вместе с ними мучают головные боли, появляются проблемы со сном и концентрацией внимания.

Термин «тиннитус» имеет латинское происхождение и в переводе означает «звон». Больные могут слышать гул, свист, пульсирование или другие неприятные звуки. Ушной шум обычно не имеет реального источника, а существует лишь в субъективном восприятии конкретного человека.

Многие слышат самые разные звуки в голове или в ушах только временно. Шумы чаще возникают только с одной стороны, но могут быть и двусторонними. Обычно тиннитус впервые ощущают после 50 лет. В последнее время патология «помолодела» и встречается теперь у подростков и молодых людей, предпочитающих громкую музыку, шумные вечеринки, прослушивание записей в наушниках.

Существуют различные причины звона в ушах:

• болезненные ограничения движения шейного отдела позвоночника;
• воздействие на слуховой нерв некоторых лекарств;
• постоянный стресс, повышенная тревожность;
• взрыв, сильный шум, громкая музыка;
• травмы барабанной перепонки;
• невринома слухового нерва;
• воспаление ушного канала;
• умственное напряжение;
• инородное тело в ухе;
• кессонная болезнь;
• болезнь Меньера;
• средний отит;
• потеря слуха;
• отосклероз;
• гипотония;
• депрессия;
• анемия.

Стресс вызывает множество негативных реакций в организме. Одним из последствий является освобождение гормона кортизола, сужающего просвет кровеносных сосудов. В результате кровообращение нарушается. Особенно подвержены этому воздействию капилляры головы.

Недостаточное снабжение кровью внутренних структур органа слуха приводит к появлению звона в ушах.

Побочные эффекты ряда лекарств также могут вызывать тиннитус. Временно появляется звон в ушах при приеме ацетилсалициловой кислоты, антидепрессантов, препаратов от высокого кровяного давления, диуретиков.

Какие заболевания проявляются звоном в ушах

Тиннитус - не самостоятельная болезнь, а симптом многих патологий.

Наиболее вероятными причинами того, что звенит в ушах, являются:

• средний отит и лабиринтит (воспаления среднего и внутреннего уха);
• нарушения слуха при отосклерозе;
• опухоль слухового нерва.

Тиннитус также может появиться при вирусных и бактериальных инфекциях (болезни Лайма, синусите).

Простуда, сильная заложенность носа тоже сопровождаются звоном в ушах. Если использовать сосудосуживающие назальные капли, то насморк проходит и восстанавливается проходимость евстахиевой трубы между носом и барабанной полостью. Вследствие этого посторонние шумы в голове исчезают.

Очень распространен тиннитус как симптом относительно редкой патологии - болезни Меньера. По неустановленным причинам происходит увеличение объема и повышение давления лабиринтной жидкости. Возникают приступы головокружения с тошнотой и рвотой, шум появляется со стороны пораженного уха. Прогрессирует снижение слуха.

Сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются звоном в ушах, но являются более редкой причиной тиннитуса, по сравнению с отитом и лабиринтитом. При снижении артериального давления в положении стоя возникают головокружение и звон в ушах, сердцебиение. При анемии ушной шум объясняется нехваткой кислорода в мозге.

Лечат в первую очередь не тиннитус, а причинное заболевание.

Устранение патологического состояния улучшает сон, избавляет от тревоги и депрессии. Терапия необходима, если шум в ушах сочетается с ухудшением или потерей слуха. Люди, применяющие слуховые аппараты, отмечают уменьшение тиннитуса.

Постоянный и проходящий звон в ушах

Ушные шумы возникают в разное время суток, но особенно часто осложняют работу и засыпание. Случается, что возникает постоянный звон в ушах, либо он появляется через определенные промежутки времени. Едва различимые звуки могут усиливаться при стрессе, умственных и физических нагрузках, после употребления алкоголя.

Врачи различают две основные формы тиннитуса - острый и хронический. В первом случае ушной шум появляется внезапно, состояние длится менее 3 месяцев. Обычно симптомы острой формы патологии возникают после отита и спонтанно исчезают даже без терапии.

Хронический звон в ушах продолжается свыше 3 месяцев. Не исключено, что постоянный тиннитус продлится много лет и не пройдет, несмотря на лечение.

Чем дольше у человека наблюдается патологическое состояние, тем выше риск его хронизации.

Звон в ушах мешает в повседневной жизни, снижает уверенность в себе и ограничивает социальные контакты страдальца.

Звон в левом или правом ухе

Почти все заболевания, при которых возникает тиннитус, сопровождаются шумом только с пораженной стороны. Например, рост доброкачественной опухоли - акустической невриномы - приводит к появлению шума и снижению слуха на одно ухо.

Причиной одностороннего тиннитуса могут быть акустические травмы. Они возникают при срабатывании подушки безопасности, во время выстрела, фейерверка, взрыва, разряда молнии, сильного удара по голове. Симптомы обычно проходят за несколько дней.

К какому врачу обратиться, и какие обследования пройти

Человеку, у которого внезапно появились звон в ушах и голове, повышенная чувствительность к звукам, головокружение, рекомендуется посетить ЛОР-врача. Также следует обратиться к доктору этой специализации при сохранении звона в ушах дольше 2 – 3 дней.

Врач тщательно осматривает ушной канал и барабанную перепонку с помощью отоскопа, проверяет остроту слуха. Доктор обязательно спросит об обстоятельствах возникновения ушного шума, чтобы установить возможную причину тиннитуса.

Потребуются консультации других специалистов:

• невролога;
• мануального терапевта;
• стоматолога;
• хирурга.

Более глубокие исследования назначаются для исключения воспалительного заболевания или опухоли слухового нерва. В случае подозрения на патологию проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография для обнаружения заболевания черепных костей, окружающих барабанную полость и лабиринт. Обязательно исследуется состояние сосудов головы.

Лечение

Терапия зависит от основного заболевания и тяжести симптомов. При остром тиннитусе, связанном с гнойным отитом или лабиринтитом, потребуется лечение антибиотиками. В случае потери слуха важно обнаружить основную причину расстройства, например, повреждение барабанной перепонки, болезнь Меньера. В таких ситуациях применяются гормональные препараты, обладающие сильным противовоспалительным действием.

Шансы на выздоровление выше в первые три месяца, поэтому так важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Очень часто не обнаруживаются органические причины появления ушного шума, и не требуется хирургическое вмешательство. Цель терапии в таких случаях заключается в улучшении циркуляции крови в области внутреннего уха.

Как избавиться от звона в ушах с помощью лекарств:

• назначаются глюкокортикоиды;
• внутривенный анестетик «Прокаин»;
• препарат «Пентоксифиллин», стимулирующий кровообращение;
• витамин Е;
• магний.

В зависимости от причины и силы звона в ушах применяются лекарства в форме таблеток или уколы. При шейном остеохондрозе помогает спазмолитик «Мидокалм» и физиотерапевтические процедуры.

Народные средства борьбы с недугом

Отит, который часто становится причиной возникновения звона в ушах, лечат с помощью закапывания в слуховой проход на пораженной стороне 1 – 2 капель сока лука или алоэ. Антисептическое и противовоспалительное действие оказывают оливковое, камфорное, ромашковое масло. Закапывают 1–2 капли выбранной жидкости в ушной канал 2 – 3 раза в день.

Готовят также настойку из травы мелиссы (100 г лекарственного сырья на 300 мл водки). Раствор настаивают в темном помещении в течение недели, затем фильтруют. Закапывают по несколько капель настойки в теплом виде в слуховой проход.

Как защитить себя от звона в ушах

Профилактика тиннитуса заключается в предупреждении стресса, следовании правилам здорового образа жизни. Рекомендуется избегать сильного шума, дозировать прослушивание музыки в наушниках. Также необходимо прекратить принимать лекарства, оказывающие вредное влияние на орган слуха. Полезны упражнения для релаксации, сбалансированная диета, отказ от алкоголя и никотина.

Если вы слышите звон в левом ухе или же в правом без каких-либо на то причин (нет воздействия шума или каких-либо других звуков), это повод обратиться к врачу. Звон в ушах – это не диагноз и не вид заболевания, а лишь симптом недуга, определить который можно лишь после полного обследования.

Чтобы избавиться от этого неприятного симптома, необходимо организовать грамотное комплексное лечение причин, которые спровоцировали его появление.

Каким бывает звон в ушах

Если вы обратились к специалисту с жалобами на звон в ушах, вы должны четко описать все свои ощущения, чтобы врачу было легче поставить окончательный диагноз и назначить эффективный курс лечения:

• звук монотонного характера: шипение, свист, звон, жужжание, хрип,
• сложный звук: голоса, мелодия, — это можно относить к разряду слуховых галлюцинаций,
• вибрационный характер звуков: это звуки, которые воспроизводятся сосудистыми и нейромышечными образованиями,
• невибрационный: причинами становится раздражение нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха, слухового нерва.

Звон в ушах (ухе) – норма или патология

Звон в ушах может быть двухсторонним и односторонним. Бывает физиологический шум, который возникает в условиях полной тишины – это может быть восприятие шума кровяного потока в мелких сосудах внутреннего уха.

При различных недугах такой шум в ушах становится патологией. По характеру это может быть шипение, звон, он может быть слабым или сильным, все эти признаки имеют огромное значение при диагностике и постановке диагноза.

В большинстве случаев звон в ушах – симптом заболеваний органов слуха, но в 10-15% всех случаев причиной шумов в голове становится нарушение кровообращения в головном мозгу. Это может случиться у пожилых людей из-за возрастных изменений в организме, а также у молодых в результате стрессов, травм и повышенного давления.

Заболевания, симптомом которых есть звон в ушах

1. Воспалительные заболевания:
   • гнойный, хронический, острый отит наружного и среднего уха,
   • экссудативный отит,
   • грипп,
   • ОРВИ,
   • гепатит,
   • неврит слухового нерва.
2. Метаболические болезни:
   • болезни щитовидной железы,
   • сахарный диабет,
   • гипогликемия.
3. Травмы головы и органов слуха.
4. Болезни сосудов:
   • венозный шум,
   • атеросклероз сосудов мозга,
   • анемия.
5. Механические причины:
   • серная пробка,
   • инородное тело в слуховом проходе,
   • закупорка слуховой трубы.
6. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов.
7. Курение.
8. Злоупотребление кофе.

Шум в ушах и головокружение

Причины такого сочетания симптомов:

• нервное перенапряжение,
• воспалительные процессы,
• атеросклероз.

При головокружении больному кажется, что все вокруг него вращается, он может пытаться ухватиться за что-либо устойчивое. При этом может возникать тошнота и обильное потоотделение. Причина такого состояния – сбой работы вестибулярного аппарата. Также в 50% таких случаев причины – это постоянный стресс, недосыпание, невроз, депрессия, болезни почек, интоксикация организма.

При депрессии и неврозах к шуму в ухе и головокружению присоединяются:

• вялость,
• снижение аппетита,
• постоянная раздражительность,
• снижение либидо.

Если шум в ухе сочетается со следующими симптомами:

• головокружение усиливается при ходьбе, движении головой,
• боль в шее, области затылка и висков,
• «звездочки перед глазами»,
• раздражительность,

то его причина — остеохондроз шейного отдела. Лечение в таком случае будет направлено на шейный отдел позвоночника.

Постоянный шум в ухе в сочетании следующих признаков указывает на ВСД:

• часто меняется давление,
• частые предобморочные состояния,
• повышенная чувствительность к изменению погоды,
• повышенное потоотделение всего тела или только рук и ног.

Диагностика

Для диагностики врач проводит аускультацию черепа фонендоскопом:

• если звон проявился пульсацией, это сосудистый шум, который может быть следствием опухоли, артериальной аневризмы, других заболеваний, требующих оперативного вмешательства,
• если он проявился в виде щелканья, это мышечные шумы, которые получаются в результате сокращений среднего уха и мягкого неба. В таком случае для лечения больному выписывают противосудорожные препараты,
• если никакой шум не прослушивается, ставится диагноз «субъективный шум».

Лечение

Лечение выписывает ЛОР после тщательной диагностики и выяснения причины возникновения шума в ушах. Это курс медикаментозной терапии, который включает в себя прием комплекса различных препаратов:

Если слух сильно нарушен, современные слуховые аппараты позволяют скорректировать слух практически незаметно для окружающих благодаря небольшим размерам и цифровому программированию.

Что можно сделать самому

Конечно, лечением должен заниматься исключительно врач. Но в процессе терапии вы можете облегчить свои страдания с помощью следующих рекомендаций:

1. Ограничьте количество соли в еде. Натрий только усугубит ваше состояние.
2. Если вы часто употребляете аспирин, сообщите об этом врачу. Данный препарат может быть причиной звона. И лечение в таком случае будет проходить легче, если вы откажитесь от этого препарата.
3. Избегайте стрессов и переутомления.
4. Слушайте спокойную музыку, особенно перед сном.
5. Откажитесь от продуктов с содержанием кофеина.

Трудно найти человека, который не знает, что такое шум в ушах. Посторонние звуки возникают по разным причина, звон в ушах может появляться из-за огромного количества провоцирующих факторов. Для постановки диагноза очень важно рассказать врачу о характере звуков – звон, шум, гул, свист и т.д. Также следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Чтобы узнать, как избавиться от шума в ушах, мы сначала попробуем выяснить причину его появления.

Почему появляется звон в ушах

Звон в ушах врачи называют тиннитус. Это патологическое состояние, при котором пациент слышит звуковые раздражители даже при отсутствии внешних причин. Звон в ушах может появляться при следующих ситуациях.

1. Различные изменения и нарушения в работе слуховой системы – поражение и опухоль слухового нерва, поражение среднего и наружного уха, разрастание костных тканей в ушных проходах, экссудативный отит и т.д.
2. Атеросклероз головного мозга – еще одна частая причина появления шума в ушах. Нарушения в работе кровеносных сосудов часто приводят к подобному звону.
3. Некоторые медикаменты (антибиотики или противовоспалительные препараты) могут давать подобную реакцию.
4. Нередко звон в ушах появляется после перенесенной простуды или гриппа. Такое состояние считается осложнением.
5. Иногда звон в ушах появляется после воздействия громких шумов – музыки в клубе, выстрела, грохота, хлопка около уха, шума самолета.
6. Звон в ушах появляется на фоне травмы барабанной перепонки.
7. Серная пробка тоже может стать причиной появления различных звуков.
8. Звон в ушах появляется при попадании инородного тела в наружный слуховой проход.
9. С возрастом острота слуха теряется у всех людей в той или иной мере, а это нередко сопровождается звоном в ушах.
10. Шум или звон в ушах может появляться после эмоционального потрясения, стресса, сильных переживаний. Такое состояние возникает из-за пульсации слухового нерва.
11. В ушах может звенеть из-за того, что в слуховом проходе застряла вода.
12. Иногда звон в ушах возникаем вместе с головной болью при мигрени.

Очень важно понять характер звуков, которые вы слышите. Если звон или шум пульсирующий, скорее всего, дело в нарушении работы кровеносных сосудов. Если звон резко усиливается, и в ухе чувствуются «прострелы», значит у вас воспаление внутри уха. Металлический звон характерен для остеохондроза. Свистящие и пищащие звуки говорят о черепно-мозговой травме. Длительные и протяжные звуки, которые временами усиливаются, могут свидетельствовать о неврологических проблемах.

Вот несколько эффективных советов, которые помогут вам избавиться от шума и звона в ушах.

1. Выдвиньте нижнюю челюсть максимально вперед и зафиксируйтесь в таком положении. Через 30-40 секунд звон начнет стихать, а потом полностью исчезнет.
2. Если звон в ушах возник после громкой вечеринки или внезапного шума, избавиться от него можно при помощи следующего способа. Приложите ладони к ушам так, чтобы пальцы смотрели назад. Прижмите пальцы к черепу, указательный палец положите на средний. Резко спустите указательный палец со среднего так, чтобы получился щелчок. Поскольку уши закрыты, и удары приходятся по черепу, звук будет слышен достаточно сильно. Но не переживайте – так и должно быть. 30-40 таких щелчков и от звона не останется и следа.
3. Попробуйте поспать. Если звуки вызваны пульсацией нерва, сон успокоит ваш организм, и после пробуждения вы почувствуете себя лучше.
4. Не употребляйте кофе, черный чай, шоколад – кофеин влияет на кровеносные сосуды и звон может усилиться. Такое же воздействие окажут алкоголь и никотин. Кроме того, нужно на некоторое время отказаться от соли – она вызывает отек, и воспаление в ухе может усиливаться.
5. Иногда подавить звон в ушах помогает белый шум. Включите вентилятор, кран с водой или кондиционер и находитесь в зоне воздействия звука некоторое время.

Эти простые приемы помогут вам избавиться от шума в ушах, если он появился недавно. При длительном и постоянном шуме нужно обязательно обратиться к врачу.

Что делать, если в ушах звенит постоянно

Во-первых, с проблемой нужно обратиться к ЛОРу. Он проверит наличие проблем по своей части и при необходимости отправит дальше по врачам – невропаотлог, флеболог и т.д.

Лечить сам звон в ушах не нужно – важно выяснить причину этого симптома. Если причина звона ВСД, нужны иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты. При проблемах с сосудами назначаются лекарства для улучшения кровообращения. При наличии гипертонии нормализуется артериальное давление. Воспалительные процессы в ухе должен лечить ЛОР – чаще всего применяются капли для местного снятия отека и воспаления. Если причина звона – отосклероз, чаще всего рекомендуется ношение слухового аппарата. Кроме этого, для снятия симптома нередко назначаются противосудорожные препараты, которые устраняют мышечные сокращения среднего уха. Также лечение сопровождается седативными лекарственными средствами, которые позволяют устранить пульсацию слухового нерва. Иногда простая чистка ушей от серы помогает избавиться от проблемы.

Вот некоторые средства домашней медицины, которые помогут вам избавиться от навязчивого звона.

1. Мелиса. Это растение хорошо успокаивает и оказывает противовоспалительное действие. Три столовых ложки мелиссы нужно всыпать в литровую банку и залить кипятком. Накрыть крышкой и дать настояться 20 минут. Выпить весь отвар в течение дня. Полный курс лечения – неделя.
2. Ромашка. Из крепкого отвара ромашки нужно сделать капли. Три столовых ложки соцветий залить стаканом кипятка, накрыть и укутать полотенцем. Дать настояться пару часов. Затем отвар следует процедить через несколько слоев марли, чтобы в ухо не попал мелкий мусор. Приготовленный отвар закапывать в каждое ухо по 2 капли трижды в день. Ромашка успокаивает слизистую, оказывает антисептическое действие.
3. Калина и мед. Ягоды калины следует хорошо размять, мякоть процедить. Смешать сок в равных пропорциях с медом. В полученной жидкости смочить чистые турундочки и поместить в ухо на 10 минут. Калина обеззараживает и снимает отек, мед мягко прогревает. Делать такую процедуру нужно дважды в день, пока звон полностью не исчезнет.
4. Масло грецкого ореха. Готовое масло можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Капайте в каждое ухо по одной капле масла утром и вечером.
5. Листья герани. Герань обладает бактерицидными свойствами. Свежий лист нужно хорошенько размять и поместить в ушной проход. Через два часа поменяйте листочек на свежий.

Эти рецепты эффективны в том случае, если звон вызван воспалением в ухе. При сосудистых нарушениях данные рецепты бессильны. В любом случае, любое самолечение допустимо только после консультации с врачом.

Как защитить себя от звона в ушах

Очень важно соблюдать профилактические меры, которые помогут вам избежать появления звона в ушах. Во-первых, нужно избегать шумных мест – дискотек, громких концертов и клубов, аэропортов. Если этого сделать не удается, надевайте специальные беруши, которые помогут вам оградиться от резких звуков. Во-вторых, нужно постараться избегать попадания воды в уши. Для этого в бассейне надевайте те же беруши или резиновую плавательную шапочку. Если звон в ушах вызван приемом некоторых медикаментов, согласуйте с врачом возможную замену лекарства на более щадящий аналог. Кроме того, нужно регулярно чистить уши и своевременно обращаться к врачу. Нужно как минимум раз в год показываться ЛОРу в качестве профилактики. Если звон появляется после эмоциональных встрясок, старайтесь избегать стрессовых ситуаций. А если этого сделать не удалось, пейте успокоительное. Эти простые меры помогут вам защититься от звона в ушах. Ведь болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Существует примета, которая связана со звоном в ушах. Если у вас «звенит» ухо, нужно загадать желание и спросить у рядом сидящего человека – «В каком ухе звенит?». Если он отгадал, желание обязательно сбудется. Поэтому не торопитесь расстраиваться, если у вас звенит в ухе. А вдруг это возможность исполнения заветного желания?

Видео: как помочь себе при шуме в ушах

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Звон в ушах или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.

Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.

Насколько физиологично ощущение шума в ушах

Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.

Патологические причины тиннитуса

Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.

Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:

• Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
• Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
• Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
• Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
• Атеросклероз церебральных артерий.
• Остеохондроз.
• Травмы и контузии головы и органа слуха.
• Закупорка слухового хода.

Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.

Отосклероз

Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.

При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха

Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.

Гипертоническая болезнь

Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.

Остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.

Атеросклероз церебральных артерий

Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.

Применение лекарственных средств с побочными эффектами

Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:

• Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
• Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
• Противовоспалительные препараты стероидной природы - Преднизолон;
• Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
• Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.

Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.

Закупорка слухового хода

Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.

Виды звона в ушах

Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.

Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.

Характер звона

Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.

• Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
• Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.

Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.

• Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
• Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.

Степени звона

Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.

1. Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
2. Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
3. Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
4. Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.

Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.

Диагностика

Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.

Звон в правом ухе причины и лечение

В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
• Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
• Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.

Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.

Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:

• Ноотропные препараты;
• Ангиопротекторные препараты;
• Противосудрожные лекарственные средства;
• Антигипоксанты и антиоксиданты;
• Антигистаминные препараты;
• Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.

Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.

Ноотропная терапия

Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.

Антигистаминные средства

Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.

Противосудорожные препараты

Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.

Антигипоксантная и антиоксидантная терапия

При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.

Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение

В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.

Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы!