Основные симптомы гипертонического криза. Как лечить народными средствами? Восстановление больного после гипертонического криза

Гипертонический криз – довольно распространенное и опасное осложнение гипертонической болезни. Вовремя распознать его критически важно, чтобы спасти здоровье, а иногда и жизнь пациенту.

По статистике, женщины страдают от подобных заболеваний чаще мужчин, поэтому им нужно быть особенно внимательными к своему здоровью.

Гипертоническим кризом называют внезапное повышение . Критериями считается значение систолического (верхнего) давления 180 мм.рт.ст и выше, диастолического (нижнего) – более 110 мм.рт.ст. Следует отметить, что при высоких степенях артериальной гипертензии рабочее давление может быть даже выше указанных цифр и не вызывать никаких симптомов.

Гипертонический криз всегда развивается на фоне артериальной гипертензии, и практически никогда не случается у здоровых людей. Среди причин, провоцирующих его развитие – гормональная перестройка во время климакса, осложнения сердечных заболеваний, болезни почек с нарушением оттока мочи, избыток альдостерона.

Кроме указанных причин есть и внешние провоцирующие факторы:

• Большая физическая или эмоциональная нагрузка.
• Метеочувствительность.
• Неправильное применение гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
• Резкая отмена антигипертензивных препаратов.
• Злоупотребление алкоголем и соленой пищей.

Каждая из этих причин по отдельности может вызвать гипертонический криз, а их сочетание затрудняет лечение данного состояния, увеличивает риск для здоровья.

Больше информации о гипертоническом кризе можно узнать из видео:

По механизму возникновения гипертонические кризы делят на нервные, водно-солевые и сосудистые:

1. Первый тип, как понятно из названия, возникает у больных при нервном перенапряжении. Обычно протекает без осложнений, проходит самостоятельно через несколько часов. Расстройство координации не характерно.
2. Водно-солевой гипертонический криз характерен для больных с патологиями почек, надпочечников и любителей соленого и спиртного. В этом случае картина приступа включает расстройства координации, иногда – предобморочные состояния и потерю сознания. Самостоятельное купирование происходит редко.
3. Сосудистый криз – самый тяжелый. При нем возникает большой риск осложнений из-за нарушений мозгового и коронарного кровообращения. Вылечить подобное состояние и избежать осложнений можно только в стационаре.

Существует еще одна классификация, основанная на виде гормона, который вызывает криз. Если причиной стал выброс адреналина, патологическое состояние длится недолго и проходит с меньшими последствиями. Если приступ вызвал выброс норадреналина, то криз может длиться несколько дней, и его последствия для организма более разрушительны.

Первые признаки и симптомы

Гипертонический криз у женщин начинается с сильной головной боли, мелькания мушек перед глазами, онемения конечностей и лица. В голове и глазах может возникнуть чувство распирания из-за повышения внутричерепного и внутриглазного давления. Возможны судороги, помрачение и потеря сознания, страх и паника, озноб. Криз могут сопровождать боли в сердце, сердцебиение и перебои в его работе.

Длительность гипертонического криза может составлять до трех суток. Во время приступа происходит снижение мочеотделения или острая задержка мочи.

После исчезновения симптомов выделяется много мочи, она часто имеет светлый цвет.

Давление при гипертоническом кризе может быть различным. Выше указаны цифры, характерные для большинства пациентов. Но у больных с низким рабочим давлением симптоматика гипертонического криза может наблюдаться и при более низких цифрах, вплоть до 120/80.

Как правило, вовремя определить наступление приступа сложно, поскольку его симптомы нехарактерны. Насторожиться стоит при резком появлении головной боли, которая не купируется анальгетиками, появлении симптоматики повышенного внутричерепного давления и нарушений работы сердца.

Неотложная помощь

При гипертоническом кризе, независимо от причин, которые его вызвали, необходимо лечение в больнице. Поэтому первое, что следует сделать близким пациента – вызвать врача. Принимать какие-либо препараты без назначения нельзя, кроме того, пациенту нельзя есть и пить, пока этого не разрешит врач.

В момент приступа пациент обычно в сознании и способен оказать себе помощь сам, но следует помнить, что его психологическое состояние далеко от спокойствия, поэтому гораздо эффективнее будет, если на помощь придут близкие люди.

Больного нужно усадить или уложить с приподнятым головным концом кровати, открыть окна в помещении и постараться успокоить разговором.

Желательно глубоко и размеренно дышать – это снизит гипоксию тканей и поможет пациенту успокоиться. Их лекарственных препаратов допустимы только валериана, пустырник и другие растительные успокаивающие средства. Их нужно запивать очень небольшим количеством воды. Если пациент в состоянии, можно проводить успокаивающие процедуры – легкий массаж конечностей, ванночки для рук и ног (комнатной температуры, с травами), аромалампы с успокаивающими маслами.

Если пациенту прописан какой-либо препарат, быстро снижающий давление при гипертоническом кризе (Каптоприл, Клофелин, Нитроглицерин), можно дать его больному. Если же нет, то никаких препаратов давать не нужно до приезда «скорой». Бригада купирует приступ введением магнезии внутривенно и рекомендует госпитализацию.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение может проходить амбулаторно или в стационаре. Если бригада «скорой» рекомендует госпитализацию, отказываться не стоит.

• Во-первых, в стационаре будут назначены обследования, которые позволят врачу определить, в каком состоянии находится пациент.
• Во-вторых, будут приняты симптоматические меры, облегчающие состояние пациента, и мероприятия по предотвращению осложнений и рецидивов. Как только самочувствие пациента нормализуется, его выпишут.

Амбулаторный этап предполагает прием ряда лекарственных препаратов, снижающих давление. Если пациент уже принимал их до криза, значит, необходима коррекция дозы для наиболее полного контроля артериального давления.

Если приступ вызван гормональным дисбалансом во время климакса или при неправильном приеме контрацептивов, назначается адекватная терапия, препарат отменяют или заменяют другим.

Прогноз и осложнения

Ближайший прогноз при гипертоническом кризе у женщин относительно благоприятен, если помощь оказана своевременно. Тем не менее, заболевание склонно к рецидиву, без соответствующего лечения велика вероятность еще одного криза в течение ближайших двух лет.

В худшем случае несколько кризов могут последовать один за другим с интервалом в несколько месяцев, что быстро приведет пациента к инвалидности или летальному исходу. Особенно осторожными нужно быть женщинам во время климакса, поскольку они подвергаются наибольшему риску при данной патологии.

Другие опасные осложнения гипертонического криза:

• Острые нарушения мозгового кровообращения.
• Острая почечная недостаточность.
• Отек легких.

Кроме того, гипертонический криз может спровоцировать развитие , хронической сердечной или почечной недостаточности.

Гипертонический криз у женщин случается примерно у 41% пациенток с , что объясняет серьезность проблемы. Предотвратить его может адекватное лечение, соблюдение лечебного режима и диеты, правильный прием медикаментов. Если же приступ все-таки случился, то необходимо срочно принять лечебные меры и госпитализировать пациентку.

Тяжелым проявлением гипертонии называется гипертонический криз, появляющийся из-за серьезного нарушения системы регуляции артериального давления. Кровяной напор при этом возрастает до критических показателей, причем отметка тонометра для каждого человека индивидуальна и зависит непосредственно от начальных данных. Для кого-то симптоматика гипертонического криза начинается уже при артериальном давлении 170 мм рт. ст. на 100 мм рт. ст, особенно это касается гипотоников, которые имеют постоянное пониженное давление.

Общие симптомы и признаки

В медицинской практике существует определенная классификация состояний повышенного давления, в зависимости от которого могут наблюдаться различные симптомы гипертонического криза. Основными типами патологического состояния являются осложненная и неосложненная форма. Первый вариант считается наиболее опасным и проявляет себя у гипертоников, страдающих второй и третьей стадией заболевания.

Осложненная форма гипертонического криза требует неотложной доврачебной помощи с последующей госпитализацией. Неосложненная форма криза проявляется обычно на первой стадии гипертонии и легкой степени второй. Первичным источником патологии считается повышение кровяного напора с возможными признаками поражения головного мозга, сердца и иных важных органов.

Выделяют следующие общие симптомы гипертонического криза:

1. Сильная головная боль и головокружение, которые сопровождаются нарушением восприятия происходящего вокруг, а также рассеянностью сознания.
2. Возникновение резкого болевого дискомфорта в груди, от больного поступают жалобы о возможности сердечного приступа.
3. Приступы со стороны нейровегетативной системы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
4. Затрудненное дыхание, отдышка, которая появляется без нагрузки.
5. Резкое появление чувства страха, боязнь одиночества и смерти.
6. Кровотечение из носа.
7. Судорожное состояние, сопровождающееся ознобом.

Наличие гипертонического криза обычно подтверждается появлением одного или двух признаков, перечисленных выше. Однозначным симптомом криза является резкий и быстрый рост кровяных показателей до критических значений, что может оказаться опасным для здоровья.

У мужчин

Поскольку мужская половина человечества не имеет привычки часто обращаться к врачу, поэтому чаще всего гипертонический криз проявляется у них в осложненном виде. На этом уровне уже присутствует до двух органов-мишеней, пораженных в результате повышенного артериального давления. Симптомы будут проявляться, в зависимости от того, какой именно орган был поражен.

У женщин

Опасность гипертонического криза у женского пола проявляется в определенном возрасте, когда наступает климакс. Усугубляет ситуацию нездоровый образ жизни – чрезмерное употребление соли, жирной пищи и увлечение алкоголем. Курение также может спровоцировать гипертонический криз, особенно при большом стаже.

Частой причиной криза у женщин становится гормональная перестройка организма, когда на фоне остановке выработки эстрогена происходят некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. На фоне данных процессов возникает переутомление и эмоциональная неустойчивость. Желательно раз в полгода после 50 лет делать ЭКГ.

У подростков

Клиническая картина гипертонического криза в молодом возрасте кроется в физической нагрузке и повышенным эмоциональным переменам. У подростков спровоцировать гипертонический криз может детский церебральный паралич, носящий врожденный характер, а также слишком активное половое созревание и скачки роста.

У пожилых

Пожилой возраст отличается стабильным гипертоническим состоянием, которое постепенное при отсутствии поддерживающей терапии приводит к кризу осложненного характера. Чаще всего мишенями выступает сразу несколько органов, причем патологические процессы в них носят необратимый характер.

Как распознать у себя развитие гипертонического криза?

Криз гипертонического типа представляет собой патологию экстренного характера, требующую немедленного врачебного вмешательства. При опасности развития криза счет идет на часы, в течение которых приступ может быть купирован без весомых последствий для организма.

Чаще всего больной отмечает у себя следующие признаки наступающего криза:

• Слишком высокая степень возбудимости и появление страха смерти, который отсутствовал раньше.
• Появление сильной и остро боли в груди, носящей сдавливающий характер.
• Головная боль с присущей ей размытостью сознания, утрата реальности и полуобморочное состояние.
• Потеря сознания.
• Кровотечение из носа.
• Тошнота, рвота, судороги и отдышка.

Если потенциальный пациент обнаружит у себя хотя бы один симптом, описанный выше, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Прямым свидетельством гипертонического криза может стать совокупность сразу несколько признаков.

Симптомы криза могут выражаться в различных вариациях, в зависимости от органа-мишени. В некоторых случаях криз может проявляться и вовсе бессимптомно. Особенно характерно это для лиц младше 25 лет без особенных патологий здоровья.

Признаками повреждения органов-мишеней могут служить следующие недомогания:

1. Судороги и нарушенное сознание, на фоне которых диагностируется инсульт и энцефалопатия.
2. Ишемия или инфаркт миокарда, оба диагноза выражаются давящими болями в грудной клетке.
3. Отек легких или недостаточность сердца, которая проявляется в виде затрудненного дыхания и отдышки.

Если говорить про процентное соотношение симптомов гипертонического криза, то можно наблюдать следующую картину:

• нарушение со стороны органов дыхания – 9%;
• головные боли – 22%;
• боль в области грудной клетки – 9%;
• кровотечение носовое – 17%;
• возбуждение на психомоторном уровне – 10%;
• обморочное состояние, сильная слабость – 10%.

Нарушение сердечного ритма в виде аритмии встречается гораздо реже. Чтобы получить максимально адекватную оценку ситуации, следует проводить замеры артериального давления на обеих руках сразу.

Лечение

Под основным лечением гипертонического криза подразумевается его медикаментозное купирование. Важно оказать первичную доврачебную помощь до прибытия врачей скорой. Для этого необходимо уложить больного на кровать полулежа, что позволит улучшить кровоток и очистить дыхание. Принять препарат, снимающий гипертензию, а также успокоительное средство.

Для купирования гипертонического криза принято использовать следующие медикаменты:

• Каптоприл, который считается наиболее целесообразным лекарством, позволяющим купировать начальную стадию криза.
• Нифедипин, сюда относятся также Кордафен, Адалат и другие. Данные препараты отличаются быстрым эффектом, но действие их непродолжительно. Лекарства такого состава позволят привести в чувство больного до прибытия врачей скорой помощи.

Наличие определенных гипертонических рисков говорит о необходимости госпитализации пациента. К подобным рискам относятся:

• присутствие сахарного диабета;
• ишемия, инфаркт миокарда;
• перенесенный ранее инсульт.

Госпитализация при наличии рисков необходима, поскольку присутствует повышенная угроза жизни.

Прогноз

Прогнозирование последствий криза является комплексным мероприятием, которое должно проводиться с учетом особенностей организма пациента. Выживаемость в среднем составляет около 40%.

Среди частых причин смертей при гипертоническом кризе становятся следующие патологии:

• инсульты;
• почечная недостаточность;
• недостаточность сердечная;
• инфаркт миокарда.

Высокие показатели летального исхода связаны непосредственно с отсутствием должного лечения. Шанс выжить при кризе зависит напрямую от своевременности оказанной медицинской помощи.

Явление гипертонического криза представляет собой опасное состояние, при котором давление в сосудах достигает своего предельного значения. При отсутствии врачебной помощи присутствует риск летального исхода.

Повышенное артериальное давление является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Гипертензия вызывает серьезные осложнения, ведет к повреждению сосудов. На фоне периодически или постоянно повышенного давления может развиться гипертонический криз. Это состояние, при котором пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи. Лечение включает купирование симптомов лекарственными препаратами и проведение других процедур, способствующих снижению давления, с целью предотвращения тяжелых последствий.

Что такое гипертонический криз

Это тяжелое состояние, для которого характерен резкий значительный подъем уровня артериального давления до критических значений, сопровождающийся нейровегетативными расстройствами. При этом повреждаются эндотелиальные клетки, выстилающие стенки сосудов. Около микронарушений собираются тромбоциты и молекулы фибриногена, трансформирующегося в фибрин. Образуются тромбы, закупоривающие сосуды, препятствующие кровообращению и доставке кислорода к тканям и органам. Чем дольше сохраняется повышенное давление, тем серьезнее повреждения.

Гипертонический криз вызывают осложнения, зависящие от того, какой орган пострадал вследствие гипоксии или кровоизлияния. Среди его последствий выделяют следующие состояния:

• инсульт, инфаркт миокарда, стенокардию;
• разрыв аорты, субарахноидальное кровоизлияние, расслоение аневризмы;
• отек легких, мозга;
• нарушение сознания, памяти;
• повреждения глаз, ретинопатию;
• нарушение работы почек, сердца;
• при беременности – эклампсию.

Причины гипертонического криза

Основной причиной является артериальная гипертензия при отсутствии адекватного и своевременного лечения. Риск развития криза повышают следующие факторы:

• черепно-мозговые травмы, нарушения нервной системы;
• некоторые опухоли;
• тяжелые заболевания почек (острый гломерулонефрит, пиелонефрит);
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз), гормональные сбои;
• некоторые виды хирургического вмешательства для пациентов с гипертонией;
• наличие в анамнезе операций на крупных сосудах, голове, шее;
• употребление наркотиков, алкоголя, курение;
• употребление большого количества соли, соленой пищи;
• стрессы, ожирение, чрезмерные физические нагрузки;
• погодные изменения, осенне-зимний период;
• при беременности – преэклампсия.

Некоторые факторы (злоупотребление солью, наличие лишнего веса) приводят к повышению объема циркулирующей крови, увеличению сердечного выброса. Другие (стрессовые состояния, алкоголь, курение) – повышают тонус кровеносных сосудов и их сопротивление, выброс адреналина, норадреналина, в результате чего происходит спазм. Это ведет к быстрому повышению уровня давления.

Классификация гипертонических кризов

В зависимости от факторов, вызвавших развитие этого состояния, выделяют два вида криза:

• Первого типа (неосложненный). Возникает при выбросе адреналина (гормона надпочечников) в кровеносное русло. Обусловлен резким повышением систолического давления. Может продолжаться минуты или часы. Характеризуется:

1. покраснением кожи;
2. учащенным сердцебиением, пульсом, дыханием;
3. дрожью;
4. головной болью, головокружением.

• Второго типа (более тяжелое состояние). Вызывается выходом в кровь норадреналина, повышением систолического и диастолического давления. Продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Наблюдаются следующие симптомы:

1. сильная боль в области головы и сердца;
2. тошнота, обильная рвота;
3. шум в ушах;
4. нарушения зрения.

Симптомы гипертонического криза

При возникновении кризисного повышения давления могут наблюдаться распространенные симптомы, общие для всех пациентов, и специфические, зависящие от того, какие органы были повреждены. К первой группе относятся следующие признаки:

• боль в области груди острого характера;
• головная боль;
• психомоторные расстройства, спутанность сознания, возбужденность, тревожность, слабость;
• тошнота, рвота;
• одышка, дыхание учащенное, неглубокое;
• кровотечение из носа;
• судороги, обморок.

Специфические симптомы могут различаться у разных людей, зависят от продолжительности криза и степени развившихся нарушений. К ним относятся следующие признаки:

• при повреждении сердца – боль в груди, аритмия;
• при разрыве аорты – боль в области спины;
• при отеке легких – одышка, затрудненность дыхания;
• при повреждении мозга – измененное сознание, судороги, парестезия (ложное ощущение жжения, покалывания в разных частях тела).

Диагностика

Наличие криза определяется при измерении систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления с помощью тонометра любого типа (механического, автоматического, полуавтоматического). Верхнее давление в кризовом состоянии может достигать уровня в 170-280 мм рт.ст., нижнее – 110-140 мм рт.ст. Лечение в стационаре проводится с одновременным контролем артериального давления, неврологического статуса, водно-солевого обмена. В условиях больницы для уточнения диагноза используют следующие методы:

• биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, триглицеридов, креатинина, мочевины, глюкозы);
• анализ мочи;
• мониторинг сердечной деятельности (по Холтеру);
• эхо- и электрокардиографию;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца и почек.

Лечение

При развитии данного состояния нужно немедленно оказать первую помощь пострадавшему и вызвать врача или доставить больного как можно быстрее в больницу. Для предотвращения поражений внутренних органов следует предпринять меры по снижению АД. Первая помощь при гипертоническом кризе включает в себя следующие манипуляции:

1. Нужно разместить больного на кровати в положении полулежа, расстегнуть и ослабить всю сдавливающую одежду, слегка запрокинуть голову.
2. Можно к области затылка приложить холод.
3. Для предотвращения рвотных позывов не стоит давать воду.
4. Рекомендовано успокоить больного, дать ему седативный препарат (Корвалол, Валидол, Валокордин).
5. В случае, если ранее пострадавшему были назначены препараты от гипертонии, применить их в обычной для больного дозировке, не учитывая время предыдущего приема этих средств.

Стоит учитывать, что снижать артериальное давление нужно постепенно: на 30 мм рт.ст. в течение первых 30 минут, на 40-60 мм рт.ст. – за один час. Резкое падение его уровня может привести к ишемии мозга, миокарда, почек, коллапсу, отслоению сетчатки. В условиях больницы лечение гипертонического криза по стандартам предполагает назначение пациенту внутривенно лекарственных средств, действующих по следующей схеме:

• за первый час терапии уменьшение давления на 20-25%;
• через 2 часа лечения установление давления на уровне 160/100 мм рт.ст.;
• в течение 1-2 дней нормализация артериального давления.

Медикаментозная терапия

При оказании первой медицинской помощи пострадавшему дают препарат одной из следующих категорий:

• ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл);
• блокаторов кальциевых каналов (коринфар);
• альфа-адреномиметиков (клофелин);
• нитратов (нитроглицерин).

Для преодоления криза используют средства нескольких типов:

Тип средства	Действующее вещество	Действие	Применение
Успокоительные и сосудорасширяющие	25% раствор сульфата магния	Расслабляет мышечные волокна сосудов, оказывает мочегонное действие	Применяется внутривенно в дозировке 10 мл, предварительно разводится физиологическим раствором (0,9% раствором хлорида натрия)
Мочегонные	фуросемид	Увеличивает выведение ионов натрия и хлора из крови с мочой	Используется в виде внутривенных и внутримышечных инъекций в концентрации 20-40 мг
Нейролептики, тормозящие ЦНС	аминазин	Резко уменьшает давление	Внутримышечное введение 2 мл средства
Ганглиоблокаторы	бензогексоний	Плавно снижает уровень давления	0,5 мл препарата, разбавленного 20 мл физ.раствора, вводят внутривенно
		Расширяет сосуды	Смесь 0,5 мл средства и 20 мл физиологического раствора используют внутривенно
Транквилизаторы	диазепам	Расширяет сосуды сердца	Препарат в дозировке 10-20 мг используют внутривенно

Народные средства

Лечение гипертонического криза в домашних условиях включает в себя методы и средства народной медицины. Для купирования симптомов можно применять сосудорасширяющие компрессы на основе 5% раствора обычного и яблочного уксуса. Смоченную этим средством ткань прикладывают на 10 минут к пяткам. Аналогичным образом действуют теплые ванны для ног с добавлением порошка горчицы в концентрации 1-2 столовые ложки на тазик воды. Ноги погружают в этот раствор до нормализации уровня давления.

Для лечения гипертонического криза используется свекольный сок, так как он выводит излишки жидкости. Отжатый сок из натертой свеклы употребляют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Мочегонным действием обладает отвар из листьев, плодов брусники, высушенных корок граната, ягод жимолости. Эти средства применяют как для лечения криза, так и для его профилактики.

Что делать после криза

Больные, перенесшие гипертонический приступ, в дальнейшем должны регулярно посещать кардиолога для назначения своевременных обследований, корректировки схемы лечения. Для предотвращения рецидивов следует соблюдать следующие рекомендации:

• исключить из повседневной жизни чрезмерные физические нагрузки;
• заниматься закаливанием, ежедневно делать зарядку;
• отказаться от сигарет и алкоголя;
• своевременно принимать назначенные лекарства для лечения гипертонии;
• регулярно измерять артериальное давление;
• придерживаться правильного питания (исключить из рациона острую, жареную, жирную, соленую пищу, кофе, крепкий чай, шоколад, выпечку);
• избегать стрессовых ситуаций.

Видео

Внезапное повышение артериального давления в большинстве случаев приводит к такому опасному состоянию как гипертонический криз (ГК). При несвоевременной медицинской помощи резкий скачок давления является причиной необратимых изменений и несет угрозу жизни. Практически каждый третий пациент с гипертонической болезнью периодически испытывает гипертонические кризы различной степени, поэтому и сами больные, и их родственники должны иметь навыки оказания первой доврачебной помощи.

Как определить симптомы гипертонического криза, и какие меры необходимо предпринять, чтобы предотвратить развитие опасных для здоровья и жизни осложнений?

Причины резкого повышения давления

Что такое гипертонический криз, и почему может внезапно подниматься давление? В большинстве случаев ГК развивается у тех, кто имеет постоянные отклонения от нормальных показателей систолического или диастолического давления. Стрессовые ситуации и другие провоцирующие факторы могут привести к развитию патологического состояния и у вполне здоровых людей.

Признаки гипертонического криза следующие:

• стремительное развитие;
• происходит увеличение показателей артериального давления на 30- 40% от первоначальных значений;
• отмечаются нарушения функционирования так называемых органов-мишеней: головного мозга, сердечной мышцы, почек, глазной сетчатки, кровеносных сосудов.

Если не купировать гипертонический криз в самом начале развития, он может стать причиной инсульта, инфаркта и некоторых других серьезных осложнений.

Особенно внимательно относиться к любым изменениям состояния должны гипертоники, так как именно у них существует наибольшая вероятность внезапных перепадов давления. Иногда причиной становится неадекватное лечение гипертонии или же невыполнение рекомендаций врача относительно приема лекарственных препаратов.

К основным факторам развития патологического состояния относят:

Осложненный и неосложненный ГК

Среди различных классификаций патологических состояний, связанных с резкими перепадами артериального давления, наиболее часто используется разделение на осложненные ГК и кризисы с отсутствием осложнений.

К неосложненным относят гипертензивные кризы, при которых не наблюдается ярко выраженных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и органов зрения. Для нормализации состояния пациента и предупреждения осложнений требуется провести необходимую терапию в течение нескольких часов.

Если у больного наступил неосложненный гипертонический криз симптомы будут следующими:

• головная боль и головокружение;
• развитие болевого синдрома в области сердца, ощущение нехватки воздуха;
• частые позывы к мочеиспусканию, покраснение кожных покровов, тремор;
• увеличение показателей систолического и диастолического давления до значений выше 240 и 140 мм рт. ст. соответственно;

Неосложненный гипертонический криз причины симптомы которого описаны выше, может развиваться после оперативных вмешательств и при наличии тяжелых ожоговых ран.

К осложненным относят состояния, при которых резкие скачки артериального давления сопровождаются выраженными сбоями в функционировании сердца, центральной нервной системы, кровеносных сосудов и других органов-мишеней. Если не провести купирующую терапию в течение часа, в организме происходят необратимые изменения, которые могут стать причиной летального исхода.

Осложненный ГК может вызвать следующие опасные для жизни состояния:

• нарушение кровообращения головного мозга, вызывающее поражение клеток и сосудов органа;
• кровоизлияния и геморрагические инсульты;
• ишемические инсульты;
• инфаркт;
• развитие отеков легкого;
• изменение сердечного ритма;
• острую почечную недостаточность или стремительное развитие хронических заболеваний почек;
• открытие интенсивных кровотечений в послеоперационный период.

Тяжесть состояния следует оценивать не по показаниям АД, а по наличию характерных симптомов: иногда даже незначительное повышение давления может привести к необратимым изменениям, в то время как у некоторых больных высокие показатели не вызывают развития осложнений.

Как развивается гипертонический криз

Определить ГК можно по некоторым особенностям развития и клиническим признакам. При гипертензивном кризе происходит стремительное повышение давления. Обычно этот процесс занимает от нескольких минут до часа. При более медленном развитии патологического состояния можно определить у себя наличие симптомов-предвестников: головокружения, дрожания конечностей, тревожности. Если у человека уже случались подобные приступы, он может самостоятельно распознать приближающийся кризис и принять своевременные меры для его купирования.

Основным симптомом является увеличение цифр верхнего и нижнего давления. При этом значения, которые свидетельствуют о наступлении ГК, могут быть разными: у тех, кто не страдает гипертонией, для развития кризиса достаточно даже незначительного отклонения от нормы (до 150/90 мм рт. ст.).

Если не выполнить купирование гипертонического криза при первых симптомах, происходит дальнейшее ухудшение состояния. При этом клиническая картина может отличаться в зависимости от того, какие органы-мишени больше всего пострадали.

Различают несколько групп характерных признаков:

При ГК в большинстве случаев наблюдаются симптомы из различных групп. Очень важно вовремя распознать патологическое состояние и как можно скорее начать лечение гипертонического криза.

Первая помощь

Правильное поведение окружающих помогает предупредить дальнейшее ухудшение состояния больного. Первое, что нужно сделать при подозрении на ГК - вызвать скорую помощь. Далее следует успокоить больного. Он должен сесть с поднятыми ногами и слегка отклониться назад.

Что еще необходимо делать при резком повышении АД до приезда бригады? В первую очередь следует принять антигипертензивные лекарственные препараты. Чтобы снизить приток крови к голове, следует запрокинуть ее немного назад, а к затылочной части приложить небольшое количество льда. Верхнюю часть туловища следует освободить от сдавливающей одежды. Даже при сильной жажде не следует давать больному питье, так как это может спровоцировать рвотные позывы и стать причиной ухудшения самочувствия.

Лечение

Что делать если скачет давление? При неосложненных состояниях допускается внутримышечное введение лекарств, а также пероральный прием препаратов в таблетках или драже. Лечить таких больных можно в амбулаторных условиях с ежедневным контролем состояния. Дозу и периодичность приема медикаментов рассчитывают таким образом, чтобы АД не скакало резко вниз, а понижалось плавно: в первые 1-2 часа значение должно опуститься на четверть от первоначальных показателей, в течение последующих 3-4 часов АД снижают до нормы.

Если у пациента определен осложненный гипертонический кризис лечение проводится только в стационаре, в палате интенсивной терапии. Препараты вводят путем внутривенного вливания. По мере выявления сопутствующих осложнений, терапевтический курс может быть дополнен медикаментами для восстановления нормальной работы сердца, кровеносных сосудов, головного мозга, почек и других органов и систем, пострадавших от интенсивного притока крови.

Успешное лечение при гипертоническом кризе зависит от своевременного обращения за помощью и соблюдения всех рекомендаций врачей. Выписка проводиться после полной стабилизации показаний систолического и диастолического АД.

Профилактика

Гипертонический криз симптомы лечение которого описаны выше, требует коррекции образа жизни для предотвращения рецидивов. Необходимо исключить все факторы, из-за которых может прыгать и резко подниматься АД.

Для предотвращения гипертензивных кризов в дальнейшем необходимо придерживаться определенной диеты. Больным рекомендуется дробное питание, при котором пищу распределяют на 5-6 приемов. Не следует есть и пить непосредственно перед сном: ужинать рекомендуется не позже, чем за 2 часа до ночного отдыха.

Больным с высоким риском ГК противопоказаны крепкий чай, натуральный кофе, жареные и острые блюда, копчености, жирные сорта рыбы и мяса, сладости и сдобная выпечка. Следует ограничить потребление соли (до 3-5 гр в сутки), яиц (до 1-2 в сутки), жидкости (до 1 л в сутки). Пациентам, склонным к ожирению, нужно следить за калорийностью продуктов, не допуская увеличения массы тела.

Организм должен ежедневно получать в достаточных количествах такие элементы как калий, магний, кальций. Они способствуют уменьшению содержания жидкости в тканях и расширяют сосуды, предотвращая резкие спазмы. Для укрепления и повышения эластичности сосудов следует употреблять витамины А, С, Е и В. Для этого следует дополнить рацион продуктами с высоким содержанием перечисленных витаминов и минералов, либо же подобрать подходящие витаминные комплексы.

Если знать основные симптомы и лечение гипертонического криза начинать сразу же при появлении первых признаков, можно избежать опасных осложнений и быстро восстановить здоровье.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!