Ацетон – органический растворитель, занимающий первую позицию в ряду кетонов. Это слово происходит от немецкого «aketon».

В организме каждого человека действуют различные биохимические переработки пищи в целях высвобождения молекул АТФ, чтобы получить энергию. Если в моче у ребенка при сахарном диабете присутствует ацетон, то норма энергетического цикла была нарушена.

Питание клеток можно выразить суммарной формулой: продукты (углеводы-жиры-белки) – молекулы глюкозы – аденозинтрифосфорная кислота, т.е. энергия (без нее клетка не может функционировать). Незадействованные молекулы глюкозы группируются в цепочки. Так, в печени образовывается гликоген, используемый организмом человека при дефиците энергии.

У детей норма содержания ацетона в крови превышается гораздо чаще, чем у взрослых. Дело в том, что в печени ребенка очень мало запасов гликогена.

Молекулы глюкозы, которые не были использованы как «топливо», снова становятся жирными кислотами и белками. Однако их свойства уже другие, не такие как в продуктах. Следовательно, расщепление запасов организма производится по аналогичной схеме, но при этом образуются метаболиты – кетоны.

Процесс появления ацетона в крови

Ацетон в моче является следствием биохимических реакций гликонеогенеза, т.е. производства глюкозы не с элементов переваривания, а из запасов белка и жира.

Обратите внимание! Норма – это отсутствие кетоновых тел в крови.

Функции кетонов завершаются на клеточном уровне, т.е. они заканчиваются на месте образования. Наличие кетонов в моче предупреждает организм человека об энергетическом дефиците и на клеточном уровне появляется ощущение голода.

Кетонемия

Когда в кровь попадает ацетон, у ребенка формируется кетонемия. Беспрепятственно передвигающиеся по кровяному потоку кетоны оказывают токсическое воздействие на ЦНС. При минимальном количестве кетонов появляется возбуждение, а при чрезмерной концентрации возникает угнетение сознания, что может стать причиной комы.

Кетонурия

Когда норма кетонов становится критической – возникает кетонурия. В моче обнаруживается кетон, видов которого в человеческом организме всего лишь три. Они имеют сходные свойства, поэтому в анализах указывают только на наличие ацетона.

Причины высокого ацетона у детей

Причины повышенного ацетона в моче при сахарном диабете у детей заключаются в дефиците глюкозы в рационе. Также факторы кроются в высоком расходовании глюкозы, которое провоцируется стрессовыми состояниями, умственными и физическими нагрузками. Еще стремительному расходованию глюкозы содействуют операции, травмы и некоторые недуги.

Несбалансированное питание – одна из причин высокого содержания ацетона в моче. В основном, детское меню изобилует белками и жирами, а их непросто преобразовать в глюкозу.

В итоге питательные элементы становятся своеобразными запасами, а в случае надобности запускается процесс неоглюкогенеза.

Серьезные причины возникновения кетонов в крови кроются в диабете. При заболевании концентрация глюкозы завышена, однако, по причине инсулинового дефицита она не воспринимается клетками.

Ацетонемия

Касательно выявления ацетона в анализах детей Комаровский акцентирует внимание на том, что причины кроются в нарушении обмена мочевой кислоты. В итоге в крови образуются пурины, происходит дисбаланс усвоения жиров и углеводов и перевозбуждается ЦНС.

К вторичным факторам, благодаря которым в моче у детей обнаруживается ацетон, относятся некоторые виды болезней:

• стоматические;
• эндокринные;
• общехирургические;
• инфекционные.

Кетоновые тела выбрасываются в кровь по различным причинам: неправильное питание, переутомление, негативные либо позитивные эмоции или продолжительное влияние лучей солнца. Также к признакам ацетонемии относят неполноценное развитие печени для процесса гликогена и дефицит ферментов, используемых в целях переработки образовавшихся кетонов.

Но норма ацетона в крови может повыситься у каждого ребенка, возрастом от 1 до 13 лет из-за необходимости движения, превосходящего количество полученной энергии.

Кстати, может быть выявлен и у взрослого, и на эту тему у нас есть соответствующий материал, с которым будет полезно ознакомиться читателю.

Важно! В моче у детей могут обнаружить ацетон, тогда становятся очевидными клинические признаки кетоацидоза.

Признаки ацетона

При наличии ацетонурии присутствуют следующие симптомы:

1. рвотные позывы после употребления напитков или блюд;
2. из ротовой полости чувствуется запах сгнивших яблок;
3. обезвоживание (сухость кожи, нечастые мочеиспускания, обложенный язык, румянец на щеках);
4. колики.

Диагностирование ацетонемии

При диагностировании устанавливаются размеры печени. Анализы показывают расстройство белкового, липидного и углеводного обмена и повышение кислотности. Но главным способом диагностирования наличия ацетона в моче и крови у детей при диабете является исследование урины.

Обратите внимание! Чтобы подтвердить диагноз самостоятельно, свидетельствующий о том, что норма ацетона превышена, применяют специальные тест-полоски.

В процессе опускания в урину тест приобретает розовый цвет, а при сильной кетонурии полоска приобретает фиолетовый оттенок.

Лечение

Чтобы вывести, содержащийся в моче ацетон при диабете, следует насытить организм правильной глюкозой. Достаточно дать ребенку съесть какую-то сладость.

Вывести ацетон и не спровоцировать рвоту можно с помощью подслащенного чая, морса или компота. Сладкое питье необходимо давать по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

К тому же вывести ацетон можно, если придерживаться диеты, основой которой являются легкие углеводы:

• овощные бульоны;
• манная каша;
• пюре из картофеля;
• овсянка и прочее.

Важно! Вывести ацетон не получится, если ребенок будет употреблять острую, копченую, жирную пищу, еду из фаст-фуда и чипсы. При ацетонемии важно соблюдение правильных принципов питания (мед, фрукты и варенье).

Также, чтобы вывести кетоновые частицы при диабете, делают очищающие клизмы. А в особо тяжелых ситуациях вывести ацетон можно только в условиях госпитализации.

Признаки повышенного ацетона

Диета по дням

• грибы, грибные бульоны;
• мясные, рыбные бульоны;
• копчёную пищу;
• соусы, пряности, майонез;
• свежую выпечку;
• сладости, шоколад.

• яйца куриные и перепелиные;
• некислые спелые ягоды;
• молочные и овощные супы.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Ацетон у детей

Главное, что надо понять, - ацетонемическое состояние (ацетон у детей) - это не болезнь. Это особенность обмена веществ, требующая понимания сути того, что с ребенком происходит и принятия соответствующих мер профилактики - при любой болезни, любом повышении температуры, стрессе, физических нагрузках - активно дитя поить, не ограничивать сладкое, давать глюкозу в таблетках и растворах.

А при появлении запаха ацетона незамедлительно, пока не появилась рвота, давать глюкозу (она есть в таблетках, 40%-я в ампулах, 5% или 10%-я во флаконах - по чайной ложке каждые 5 минут, предварительно нагрев до температуры тела), изюм. Успеете вовремя дать глюкозу - ацетонемической рвоты не будет.

Ацетонемическая рвота может быть выражена настолько, что поить не удается. Тогда либо вводят жидкость внутривенно (капельница с глюкозой), либо делают укол противорвотного средства, после чего появляется 2-3 часа передышки (без рвоты), и за это время надобно успеть выпить много-много жидкости, желательно содержащей глюкозу.

Почему у детей появляется ацетон?

Существует механизм возникновения рвоты, присущий именно детскому возрасту. Попытаемся поверхностно растолковать его суть. Итак, организм человека получает энергию главным образом из глюкозы. Глюкоза накапливается в организме, прежде всего в печени, в виде особого вещества - гликогена. У взрослых запасы гликогена огромные, у детей - незначительные. При физической нагрузке, эмоциональном стрессе, высокой температуре тела, т. е. при любом явлении, требующем от организма ребенка выраженных энергозатрат, может возникнуть ситуация, когда запасы гликогена закончатся.

Что имеем в результате: гликогена уже нет, а энергия по-прежнему очень нужна. Как следствие - организм начинает получать энергию из запасов жира. Интенсивное расщепление жира сопровождается образованием ацетона , который выводится с мочой (т.е. появляется ацетон в моче, который можно определить с помощью специальных тест-полосок). Если при этом имеется дефицит жидкости, ацетон накапливается в крови, раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и рвотный центр в головном мозге. Возникает рвота и боли в животе. Описанная ситуация даже получила специальное имя - ацетонемическое состояние, ну а рвота, сопровождающая это состояние, называется, соответственно, ацетонемической рвотой.

Возникнет у ребенка ацетонемическое состояние или нет, определяется индивидуальными особенностями обмена веществ: запасами гликогена, интенсивностью распада жира, способностью почек выводить ацетон. Поэтому есть дети, у которых ацетон не накапливается никогда, даже при очень высокой температуре и очень тяжелом состоянии, а есть такие, у которых ацетонемическое состояние возникает практически при любой болезни - прямо наказание какое-то.

Как лечить ацетон у детей?

Если у ребенка ацетон, как правильно выходить из этого состояния?

Что можно давать есть, что нельзя, какие продукты предпочтительнее?

3. В Справочнике здравомыслящих родителей можно прочитать про причины появления ацетона в клиническом анализе мочи:

Комментарии 1

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

«Детский вопрос» - новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы - и получайте ответы!

10 основных мифов о прививке от гриппа

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение «Доктор Комаровский» для iPhone/iPad

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник:

Ацетон у ребёнка – это состояние, вызванное значительным увеличением кетоновых тел в крови. При этом присутствуют характерные симптомы, проявляющиеся резким запахом урины, неожиданной тошнотой и рвотой. При своевременном и правильном лечении ацетон приходит в норму. В статье мы расскажем о том, что собой представляет повышенный ацетон у ребёнка, как лечить данное состояние.

Комаровский об увеличенном ацетоне

В среднем ацетон в крови наблюдается у 20% детей в младшем возрасте. Обнаруживают его, как правило, после получения анализа мочи, при характерном запахе, исходящем изо рта или во время мочеиспускания. Врачи не рекомендуют игнорировать это состояние, а срочно приступить к действиям, поскольку сильно завышенные показатели могут угрожать жизни ребёнка.

Ацетон у ребёнка: причины, симптомы, лечение

Повышенный ацетон у детей не всегда означает наличие серьёзного заболевания. Врачи говорят о нём, как о симптоме, характеризующем нарушение усвояемости углеводов и обменных процессов в детском организме. Также данный признак может указывать на сильное переутомление и появляться одновременно с другими симптомами. Следует отметить, что повышенный ацетон может быть следствием недавно перенесённой кишечной инфекции.

Если появляется проблема – ацетон у детей, как лечить? Комаровский Евгений Олегович имеет собственное мнение относительно данного вопроса. Ацетон является продуктом распада при окислении жиров. Дело в том, что нашему организму для нормально функционирования требуется энергия, и он берёт её в необходимом количестве из глюкозы, источником которой являются углеводы.

Значительное количество этих веществ не означает, что энергия будет увеличиваться: излишки глюкозы неизменно отложатся в организме в виде гликогена. Взрослому человеку запасов хватит надолго, а вот детям такого количества недостаточно. Ребёнку энергии требуется почти в 2 раза больше.

Так, во время стресса, переутомления, сильных физических нагрузок организму остаётся черпать энергию из собственных жировых и белковых запасов. Окисляясь, эти вещества образуют не только глюкозу, но и ацетон.

Следует отметить, что в норме у ребёнка при проведении анализов мочи уровень ацетона должен быть равен нулю или быть настолько незначительным, что не принёс бы вреда здоровью малыша. Малое количество ацетона самостоятельно выводится через органы дыхания, лёгкие и перерабатывается с помощью нервных клеток.

Признаки повышенного ацетона

Комаровский об ацетоне у детей говорит, как о неопасном симптоме (конечно же, это касается случаев своевременного и правильного лечения).

Итак, первым признаком, который свидетельствует о том, что у ребёнка не хватает глюкозы, является запах ацетона изо рта ребёнка. В случае если завышенный показатель обнаружился в крови, то говорят о наличии ацетонемического синдрома. Если же резкий запах исходит от мочи, то в данном случае сетуют на ацетонурию.

Что ещё может означать увеличенный ацетон у детей? Как лечить? Комаровский Евгений Олегович предупреждает, что завышенный уровень может появляться после высокой температуры, сильных кишечных инфекций, а также при населении организма гельминтами.

Вторичный синдром может проявиться вследствие наличия эндокринных, инфекционных, хирургических и соматических заболеваний.

Редко, но встречается диабетический синдром при недостатке инсулина. Подыматься показатели могут даже по причине несбалансированного питания, то есть при больших перерывах между приёмами пищи, а также при употреблении в больших количествах жиров и в минимальных – углеводов.

Что касается основных симптомов, то в данном случае может наблюдаться возбуждение, резко переходящее в вялость, и наоборот. Боль в животе, рвота, температура до 38,5 также могут быть при повышенных показателях ацетона.

Как определить уровень ацетона в домашних условиях?

В настоящее время определение количества ацетона у ребёнка в моче возможно и в домашних условиях. Для этого в любой аптеке продаются специальные полоски. Самые запущенные случаи отмечаются при появлении на тестере 3-х плюсов. В данном случае ребёнку требуется срочная госпитализация.

Диета при ацетоне в моче у детей: список продуктов

Что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович подробно рассказывает. Какую диету известный доктор рекомендует при повышенных показателях?

Итак, чтобы уменьшить количество кетоновых тел в организме ребёнка, следует начать с соблюдения питьевого режима. В данном случае Комаровский рекомендует поить ребёнка компотами из сухофруктов. Именно эти напитки способны повысить показатели глюкозы в организме. Компот должен быть достаточно сладким и тёплым.

Обязательно ежедневно следует давать ребёнку фруктозу. По мнению доктора Комаровского, она быстрее усваивается, чем сахароза. К тому же с помощью фруктозы уровень глюкозы возрастает постепенно и равномерно, без резких скачков и спадов.

Кстати, большое количество этого компонента находится в изюме. Горсть сухофруктов следует залить кипятком и настоять в течение 15 минут, затем дважды отфильтровать с помощью марли и дать ребёнку.

Не помешает приём глюкозы в ампулах. Этот способ наиболее полезен в случае, если ребёнок жалуется на недомогание, головокружение и боли в животе после сильной активности. Глюкоза в ампулах (40%) предотвратит тошноту и рвоту.

Обязательно потребление щелочного питья. Подойдёт в данном случае минеральная вода без газа или «Регидрон». Следует отметить, что температура жидкости должна равняться температуре тела ребёнка. Это позволит полезным компонентам быстрее всосаться в кровь.

Диета по дням

Итак, если доктор порекомендовал вашему ребёнку диету, то в первый день постарайтесь ничем его не кормить, лишь поить маленькими глоточками каждые 5 минут. Если ему захочется есть – дайте компот из сухофруктов или отвар изюма. Если ребёнок захотел покушать – предложите ему сухарики собственного приготовления.

На второй день можно дать рисовый отвар и запечённое яблоко. Обязательно по максимуму поить, предлагать глюкозу в ампулах. На третий день нелишним будет предложить ребёнку кашу на воде. Среди круп оптимально варить рис, овсянку или гречку.

Если такое состояние постигло ребенка, то чем лечить ацетон, доктор Комаровский знает наверняка. По методике известного детского врача от этого симптома избавились уже многие, за что ему огромное спасибо. Итак, не рекомендуется включать в рацион ребёнка:

• грибы, грибные бульоны;
• мясные, рыбные бульоны;
• копчёную пищу;
• соусы, пряности, майонез;
• жирную молочную и кисломолочную продукцию;
• свежую выпечку;
• сладости, шоколад.

Исключить следует острые, маринованные блюда, а также чипсы, сухарики, сладкую газированную воду и магазинные соки.

Что должно включаться в меню при повышенном ацетоне?

Высокий ацетон и снижение его в домашних условиях возможно, если правильно соблюдать диету. В меню должны входить:

• яйца куриные и перепелиные;
• некислые спелые ягоды;
• мясо кролика, индейки, цыплёнка, телятина;
• творог, йогурт, кефир (нежирные);
• молочные и овощные супы.

Немаловажна в данной ситуации и обработка пищи. Вся еда должна готовиться на пару или запекаться.

При рвоте следует дать ребёнку препарат-адсорбент – «Энтеросгель», «Атоксил», «Белый уголь».

Надеемся, на вопрос о том, что такое ацетон у детей, как лечить, Комаровский Евгений Олегович ответил доступно и ёмко. Здоровья вашим деткам!

Источник:

Я Диабетик

Всё о сахарном диабете

Ацетон в моче у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Ацетон в моче у ребенка может быть вызван временными обменными нарушениями или тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом. Известный доктор Комаровский подчеркивает, что ацетономия (ацетон в моче) является не болезнью, а особенным состоянием организма. Поскольку такое состояние прогрессирует достаточно быстро и может нести угрозу жизни малыша, родителям необходимо понимать, что происходит в его организме и какие профилактические меры нужно предпринимать. Вовремя обнаруженный запах ацетона, своевременное лечение и правильная диета позволяют достаточно быстро устранить симптомы ацетономии.

Процесс развития ацетономии

Развитие ацетономии обусловлено образованием в крови кетоновых тел - ацетоуксусной кислоты, ацетона и бета-оксимасляной кислоты. Кетоновые тела образуются в результате неправильного обмена веществ. Так, для обеспечения жизнедеятельности человеческого организма требуется энергия, а основным её источником является глюкоза. Если уровень её содержания снижается, то организм, чтобы восполнить недостаток глюкозы, запускает процесс расщепления собственных белков и жиров. Их распад способствует образованию токсических кетоновых тел, которые, окисляясь в тканях и превращаясь в неопасные продукты, выводятся из организма вместе с мочой. В таком случае моча ребенка имеет запах ацетона, а, поскольку кетоны выводятся и с выдыхаемым воздухом, у детей можно обнаружить запах ацетона и изо рта.

Если кетоны образуются слишком быстро, и организм не успевает их выводить, то они начинают воздействовать на клетки головного мозга, одновременно раздражая слизистую пищеварительного тракта. В результате начинается рвота и обезвоживание. Всё это приводит к прогрессированию обменных нарушений: сдвигу реакции крови в кислую сторону и развитию метаболического ацидоза. Если ребенку вовремя не оказать адекватную помощь, то он может впасть в кому и погибнуть.

Причины развития ацетонимии

Чтобы понять, почему у малыша оказался повышенный ацетон, необходимо знать причины, которые могут привести к этому состоянию.

• Пониженная концентрация глюкозы в крови - такое состояние может возникнуть, если ребенок неправильно и несвоевременно питается, или если он страдает ферментативной недостаточностью, и у него плохо перевариваются углеводы. Также снижение уровня глюкозы может быть вызвано стрессами, инфекционными заболеваниями, значительными умственными или физическими нагрузками, операциями или травмами. Одной из важных мер по предотвращению развития ацетономии у детей является диета, предусматривающая достаточное количество легкоусвояемых углеводов.
• Переизбыток в пище жиров и белков, или нарушенный процесс их переваривания. В результате организм начинает их усиленно расщеплять, продуцируя тем самым кетоны.
• Сахарный диабет - при этом заболевании у больных детей наблюдается норма уровня глюкозы в крови, однако недостаток инсулина приводит к тому, что организм не может полноценно расходовать глюкозу.

Кроме того, симптомы ацетономии могут вызывать и такие причины, как слишком долгое пребывание на солнце, нарушение работы печени, надпочечников или поджелудочной железы, дисбактериоз.

Следует знать, что запах, который продуцируют кетоны, считается нормальным физиологическим явлением. Более того, эти кетоны тоже могут быть источниками энергии. Но для этого в организме должно присутствовать достаточное количество расщепляющих их ферментов. У детей первого года жизни таких ферментов очень много, поэтому груднички никогда не страдают ацетономией. У взрослых же и детей старше года этих ферментов недостаточно. Как правило, симптомы ацетономии исчезают бесследно к 8-10 годам. (Комаровский).

Почему же запах ацетона встречается значительно чаще у детей, чем у взрослых? Дело в том, что детский организм отличается от взрослого рядом физиологических особенностей, которые могут предрасполагать к развитию ацетономии.

О наличии ацетономии у детей свидетельствуют следующие симптомы:

• Сильные рвоты после каждого приема пищи или питья.
• Больной отказывается от питья и еды.
• Наличие спастических болей в животе.
• Интоксикация и обезвоживание: бледные, сухие кожные покровы, общая слабость, красные щеки, отсутствие мочеиспускания на протяжении длительного периода времени.
• Повышенная температура тела.
• Симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы: на начальной стадии у детей отмечается повышенная возбудимость, а спустя некоторое время они становятся вялыми, сонливыми, возможно развитие комы, судороги.
• Увеличенный размер печени.
• Результаты анализов показывают сниженный уровень хлоридов и глюкозы, повышенный уровень липопротеидов, холестерина, лейкоцитов, СОЭ.
• Моча пахнет ацетоном, таким же запахом обладают рвотные массы и моча.

У больного не обязательно могут проявляться сразу все перечисленные признаки, - повышенный уровень ацетона не всегда сопровождается болями в животе, высокой температурой, рвотой или полным отсутствием мочеиспускания. Родители должны помнить, что, чем раньше они заметят симптомы ацетономии, тем проще им будет вывести ацетон из организма малыша, предотвратив таким образом рвоту и осложнение ситуации.

Определение уровня ацетона

Родители могут в домашних условиях определить, повышен ли у малыша уровень ацетона. Для этого используются специальные тестовые полоски. Такие полоски имеют желтый цвет, а при погружении их в мочу могут стать розовыми (если в моче присутствуют незначительные следы ацетона), или фиолетовыми (это означает, что уровень ацетона достаточно высокий). Тестирование необходимо повторять не реже, чем через каждые три часа.

Различают следующие степени концентрации кетонов в моче:

• 0,5-1,5 Ммоль/л (+) - такой уровень концентрации свидетельствует о легкой степени ацетономии. В данном случае лечение можно проводить в домашних условиях.
• 4-10 Ммоль/л (++) - если результаты теста показали два плюса, то больному требуется комплексное лечение в условиях стационара.
• От 10 Ммоль/л (+++) - состояние крайне тяжелое, необходима срочная госпитализация и соответствующее лечение.

Следует помнить, что такого понятия, как норма содержания ацетона в моче не существует, поскольку кетонов в организме не должно быть вообще. То есть, норма - это полное отсутствие ацетона в организме. (Комаровский).

У взрослых людей и детей старше года нет достаточного количества расщепляющих ферментов, но они появляются в крови на 4-5 день после возникновения первых признаков ацетономии. Если уровень кетонов сильно повышен, больной страдает от обезвоживания, поскольку не может пить жидкость. Поэтому главная задача родителей - предотвратить появление кетонов и их концентрации в высоких количествах. (Комаровский).

Лечение лёгкой степени ацетономии заключается в следующем: если моча малыша пахнет ацетоном, необходимо незамедлительно дать ему сладкое - конфету, сладкий чай, сок и т. п. Для предотвращения развития обезвоживания следует как можно чаще давать больному пить жидкость. Если он отказывается от питья, у него не было мочеиспускания более 4 часов и началась рвота, значит нужна срочная госпитализация. В больнице ребенку капельным путем будет введена глюкоза, благодаря чему повышенный уровень кетонов снизится. Также для ускоренного выведения кетонов используется очистительная клизма.

Кроме капельницы и клизм повышенный ацетон в моче у ребенка выводится с помощью энтеросорбентов (Смекта, Фильтрум, Полисорб, Энтеросгель). Необходимо добиться увеличения количества мочи. Для этого детей отпаивают сладким питьём в чередовании с водой (можно щелочной минеральной) или рисовым отваром.

В стационаре лечащий врач должен исключить наличие сахарного диабета методом исследования крови на сахар, и только после этого назначать соответствующее лечение. Если в крови будет обнаружено много глюкозы, которая не может усваиваться из-за дефицита гормона инсулина, значит ребенку будет поставлен диагноз сахарный диабет.

После того, как минует ацетономический криз, необходимо принять меры, которые помогут предотвратить возникновение повторного криза. К таким мерам относится диета, нормализация режима дня, полноценный сон и отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе.

Первые три дня после криза должна соблюдаться строгая диета: больному следует давать много питья, печеные яблоки, рисовый отвар и каши, сухарики, галетное печенье. Через три дня диета может быть дополнена кефиром, овсянкой, блюдами на пару, рыбой, тефтелями и супом с фрикадельками, приготовленными из нежирного мяса.

Если у ребенка кризы повторяются часто, то в таком случае рекомендуется постоянная диета, исключающая жирные, копченые и маринованные продукты, кофе, томаты, цитрусовые, грибы и щавель.

Основные причины, вызывающие вторичные ацетонемические синдромы - это простудные и инфекционные заболевания. Поэтому нужно не только проводить лечение болезни, но и принимать меры по предотвращению повторного криза. К таким мерам относятся: диета, расширенный питьевой режим, обеспечение больного источниками глюкозы.

Доктор Комаровский рекомендует всегда иметь под рукой концентрированный раствор глюкозы, глюкозу в таблетках или изюм для приготовления отвара. Также Комаровский считает, что диета не имеет никакого отношения к недостатку в организме глюкозы: «Кормите ребенка нормальными продуктами, как всегда, но давайте при этом ему сладкое. Ацетон - это не проявление каких-то болезней, это нормальное физиологическое состояние ребенка с дефицитом энергии, который возникает из-за дефицита углеводов. При ацетоне важно понимать, что каша (то есть, углеводы), нужнее чем мясо, содержащее белки».

Источник:

Читайте также

Организм ребенка во многом отличается от организма взрослого человека и выражается это отнюдь не в меньшей выносливости ил подверженности к инфекционным заболеваниям, некоторые реакции присущи только малышам благодаря конституционным отличиям или незрелости внутренних органов.

Одной из таких особенностей является ацетон в моче у ребенка, который обнаруживают у 20% детей регулярно при общем анализе мочи, тогда как для взрослого человека такие показатели довольно редкие и свидетельствуют о серьезных заболеваниях. Но даже если вы обнаружили, что от ребенка пахнет ацетоном при внешнем благополучном состоянии, не стоит игнорировать эти симптомы, так как большое скопление этого вещества в организме может вызвать ацетонурию – заболевание при котором состояние жизни ребенка находиться под угрозой.

Причины появления ацетона у детей

Повышенный ацетон у ребенка еще не означает заболевание, это симптом который указывает на одну из причин нарушения обменных процессов в организме или сильного его переутомления. Такой тревожный сигнал может проявляться в совокупности с другими симптомами или быть последствием недавно перенесенной кишечной инфекции, но первое на что обращают внимание родители, это запах ацетона изо рта у ребенка. Откуда же ему взяться в детском организме?

Ответ прост – ацетон является продуктом распада при окислении собственных жиров. Организму человека для своей жизнедеятельности требуется большое количество энергии, которую он берет из глюкозы, источником являются углеводы. При сжигании углеводов в организме образуется только глюкоза и вода.

Большое количество углеводов в рационе не приводит к повышению энергии, излишки глюкозы откладываются в виде гликогена в мышечной ткани и печени и расходуются по потребностям организма. У взрослого человека запасов гликогена хватит надолго, а вот у детей его недостаточно притом, что энергии ему необходимо чуть ли не в два раза больше. Во время больших физических нагрузок, сильных стрессов при недостатке глюкозы организму ничего не остается, как только выделять ее из собственных запасов жира или белка. При этом окисляясь, эти продукты, производят не только глюкозу, но и кетоновые тела, в том числе и ацетон. В норме ацетон в крови у ребенка, как и в анализах, мочи равен нулю или его показатели настолько незначительны, что неспособны принести вред здоровью малыша, поскольку выводятся из организма через легкие и дыхание, а так же частично перерабатываются нервными клетками.

Запах ацетона изо рта у ребенка Комаровский называет первым признаком нехватки глюкозы, в своей передаче он доступно объясняет причины его появления и способы лечения.
В том случае, если организм вырабатывает кетоновые тела в количестве, превышаемом их выведение через легкие, ацетон попадает в кровь и мочу, при этом отравляя организм. В таких случаях следует говорить о ацетонемическом синдроме при обнаружении ацетона в крови и ацетонурии, когда данные вещества выводятся с мочой.

Ацетон у детей может иметь вторичные причины появления, например при заселении организма гельминтами, при сильных кишечных инфекциях, а так же после сильного жара. Ацетон в моче у ребенка, как предупреждает Комаровский, может проявляться при развитии сахарного диабета.

Симптомы повышенного ацетона у ребенка

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность. Ацетон у детей имеет следующие симптомы:

• Тошнота.
• Рвота.
• Слабость, упадок сил.
• Запах ацетона у ребенка. У малыша при потоотделении может появляться легкий запах растворителя или аромат гнилых цитрусов. При этом у ребенка изо рта пахнет ацетоном, особенно после сна.
• Обезвоживание организма.
• Головные боли.
• Спазмы в районе пупка.
• Субфебрильная температура тела.

Диагностирование ацетона у детей

Итак, ответ на вопрос, почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном, мы разобрали, теперь следует ответить на вопрос насколько это опасно и как диагностировать ацетонурию у малыша по анализу мочи.

Родители, сталкиваясь с таким диагнозом впервые должны обратиться к врачу за медицинской помощью и сдать общий анализ крови и мочи для определения количества кетоновых тел. Если их количество значительно превышает норму, да и состояние малыша ухудшается, необходимо пройти лечение в стационаре, где малышу наверняка назначат капельницы и препараты глюкозы.

В том случае если ацетон у ребенка довольно частое явление, родители уже знают что делать и проводят экспресс – тест в домашних условиях, с помощью специальных полосок показывающих содержание ацетона в моче. От результатов теста зависит дальнейшее лечение малыша.

Лечение при ацетонемическом синдроме у детей

При обнаружении, что у ребенка изо рта пахнет ацетоном, следует немедленно пройти тест на содержание кетонов в крови и моче, при сильной их концентрации организм не в силах вывести их самостоятельно какая бы причина их появления не была. В этом случае проводят дополнительный тест на сахарный диабет, чтобы исключить такую причину появления синдрома, и проводят очищение организма с помощью капельниц и препаратов абсорбентов.

Для возобновления водно-солевого баланса врач может назначить Регидрон, Орасепт, Хумана-эликтролит, которые необходимо давать малышу между приемами простой воды. Отпаивать малыша просто необходимо, так как вода выводит из организма токсины, отравляющие его. Так же для поддержания уровня глюкозы назначают препараты ее содержащие, а так же отвары изюма, компот из сухофруктов.

Диета при ацетоне у детей исключает жирную и тяжелую пищу, мясные бульоны, чай кофе, какао, мучные изделия. Поскольку при сильном отравлении страдает и поджелудочная, пища должна быть приготовлена на пару без специй раздражающих слизистую. Со временем меню можно расширять, но не стоит забывать, что ацетонемический синдром исчезает у детей после 13 – 14 лет и до этого возраста могут быть обострения. Именно поэтому детям склонным к такому проявлению не стоит нервничать, переохлаждаться, возбуждаться эмоционально, употреблять жирную пищу.

Доктор Комаровский: ацетон у ребенка

Многие родители наверняка знают, что такое повышенный ацетон у детей . Согласно мировой статистике, 4-6% детей от 1 до 13 лет подвержены проявлению ацетонемического синдрома. Почему происходит повышение ацетона в организме ребенка? Как помочь малышу справиться с этим недугом?

Что такое ацетон у детей?

«Ацетон у детей», или «ацетонемический синдром» – именно так зачастую называют увеличение количества кетоновых тел в крови. Эти тела представляют собой химические соединения, которые образуются в печени из жирной и белковой пищи.

Образование кетоновых тел – сложный биологический процесс, часть энергетического обмена. Когда эти продукты обмена веществ начинают накапливаться в печени, происходит стремительный рост таких клеток, и ацетон у детей увеличивается.

Часто это состояние проявляется признаками, схожими на отравление или обычное ОРВИ, но есть одно существенное отличие – это резкий запах. Появляется он изо рта и от мочи детей, которые страдают ацетонемическим синдромом.

Ацетон у детей: причины, по которым он повышается

Прежде чем перейти к лечению ацетона у детей, следует определить причины его появления. Специалисты выделяют 5 основных причин, при наличии которых ацетон у детей существенно повышается:

• снижение уровня глюкозы в составе крови. Это происходит из-за длительного голодания или недостаточного для поддержания правильного обмена веществ в организме питания. Также снижение уровня глюкозы может произойти из-за неправильного питания: наличия вредных веществ в пище, разных добавок и большое количество красителей;

• нарушение переваривания пищи. Это указывает на проблемы, связанные с плохой работой органов ЖКТ, - для диагностики и подтверждения диагноза следует обратиться к специалистам в этой области и сделать УЗИ;

• стресс, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и послеоперационный период могут быть вероятными причинами повышения ацетона. Надпочечники отвечают за «гормон стресса» в организме, и когда ребенок чем-то подавлен или расстроен, именно этот орган блокирует переработку углеводов и использует вместо них жиры, что и приводит к повышению ацетона у детей;

• большое количество белков и жиров в организме. Питание детей должно быть сбалансировано, включать все микроэлементы в равном количестве. Кстати, углеводов в питании деток должно содержаться больше, чем жиров и белков, так как именно углеводы несут в себе энергию для развития маленьким непоседам. Если уменьшить или не давать деткам сложные углеводы, то появится ацетон;

• сахарный диабет. Ацетон у детей может говорить о наличии такого заболевания, как сахарный диабет. Это достаточно серьезное заболевание, поэтому если у крохи изо рта пахнет ацетоном довольно часто, то обязательно обратитесь к врачу для сдачи необходимых анализов.

Ацетон в моче у ребенка: причины и способы определения

Покупать такие тесты следует в аптечных пунктах, обязательно проверяйте дату изготовления и срок годности, это важно.

Инструкция есть в каждой коробочке, внимательно прочтите ее. Опустите специальную полоску в емкость с мочой ребенка на несколько секунд, затем посмотрите результат.

Если окрас теста показал цвет со значением +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка считается легкой степени тяжести. С такими показателями можно лечиться дома.

Результат ++ (4 ммоль/л) говорит о том, что состояние средней тяжести, и следует обратиться в больницу для диагностики.

Показатель +++ (10 ммоль/л) – тяжелый случай, так как наличие ацетона в моче существенно выше нормы. Не думайте над тем, как лечить ребенка дома. Тут нужна немедленная госпитализация и быстрая медицинская помощь.

Ацетон у ребенка: симптомы этого недуга просты

Существуют симптомы ацетонемического синдрома у детей, при которых следует измерить уровень ацетона, к ним относятся:

• частая рвота, особенно возникает при попытке что-то скушать;

• бледность кожных покровов и наличие темных кругов под глазами;

• сонливость, вялость и слабость в ногах и руках;

• острые боли в животе, могут сопровождаться расстройством желудка;

• головокружение;

• температура 37-38 градусов и выше;

• наличие запаха ацетона в моче и изо рта ребенка.

Как лечить повышенный ацетон у детей?

Сбой обмена веществ в организме и образование кетоновых тел в чрезмерном количестве называют «повышенный ацетон у детей». Лечение его напрямую зависит как от степени тяжести состояния, так и от причин болезни.

В легких случаях можно обойтись диетой, ограничить употребление неправильных и вредных продуктов (см. фото):

Пищу следует принимать маленькими порциями, 5-6 раз в день. Больше пить жидкости, это позволит вывести вредное вещество из организма. Не стоит насильно пытаться детей кормить, особенно в приступы рвоты.

Такие действия могут лишь ухудшить общее состояние. Если же ребенок сам говорит, что голоден, можно покормить его легкими углеводами: бананом, манной или овсяной кашей, но без добавления молочных продуктов.

Если уровень ацетона в моче дает понять, что состояние требует помощи, то, скорей всего, так оно и есть. Ребенка должны обследовать в медицинском учреждении, провести ряд процедур - уколы и капельницы помогут понизить уровень ацетона и улучшить общее состояние.

После необходимых назначений кроху могут перевести на лечение на дому. Важно не давать никакие лекарственные препараты без назначения врача, так как ситуация может существенно обостриться!

Видео: доктор Комаровский об опасности повышения ацетона у детей

Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! Порой состояние здоровья наших деток меняется просто на глазах и, к сожалению, чаще всего не в лучшую сторону.

Вот только что ребенок спокойно себе играл, как через короткое время у него начинаются приступы рвоты, причем с запахом ацетона, также ацетоном пахнет изо рта и моча ребенка.

Что произошло? Откуда может быть ацетон у детей? То, что данное явление не может быть нормальным, даже нет сомнений, но вот насколько оно опасно для здоровья ребенка? Как всегда, давайте попробуем разобраться по порядку.

Откуда берется ацетон в крови и моче ребенка?

При нарушении обменных процессов в организме ребенка происходит чрезмерное накопление кетоновых тел (ацетон и ацетоуксусная кислота). Кетоновые тела - это химические соединения, образующиеся в печени в процессе переваривания поступающей в организм пищи.

В небольшом количестве эти соединения нужны организму и служат источником энергии. Когда же их количество превышает норму, происходит обратный эффект и вместо полезного действия происходит токсическое влияние на ЦНС и все органы ребенка. Именно поэтому возникает .

Что же приводит к нарушению обменных процессов и зашкаливанию ацетона в крови и моче ребенка?

Наиболее частой причиной резкого увеличения кетоновых тел, является , а именно чрезмерное количество жирной пищи в рационе ребенка, переедание.

Помимо этой причины еще можно назвать следующие:

• вирусные инфекции;
• заболевания ЖКТ, печени, сахарный диабет, нервно-артрический диатез;
• психоэмоциональный стресс;
• переутомление, дальняя поездка.

То есть, получается, повышение ацетона у ребенка может быть на фоне вирусного заболевания (бронхит, пневмония, ОРВИ), а может возникнуть самостоятельно, например, во время поездки на отдых за границу.

К основным симптомам повышения ацетона в крови ребенка можно отнести: до 38,5, боли в области пупка, вялость, сухость кожи, частая и сильная рвота, обязательно (!) запах ацетона в рвотных массах и моче ребенка.

При малейших подозрениях на то, что у вашего ребенка возникла данная проблема, сразу обращайтесь за медицинской помощью, не пытайтесь заниматься самолечением, только на основе советов знакомых или информации из интернета.

Единственное, что можно сделать самостоятельно — это приобрести в аптеке специальный тест для определения кетонов в моче. Но это лишь для подтверждения своих предположений. Лечением же, должен заниматься только опытный врач.

Чем опасен ацетон в крови ребенка и как оказать первую помощь?

Так как ацетон является токсичным веществом, несложно догадаться, что его чрезмерное количество в организме приводит к общему отравлению.

Помимо этого избыток кетоновых тел может привести за короткое время к обезвоживанию организма и, как следствие, нарушению всех жизненно важных функций в организме, и самое страшное даже коме или летальному исходу.

Ацетонемический синдром, именно такой диагноз может поставить врач, в случае повышения количества кетоновых тел в крови ребенка.

Ацетонемический синдром может возникнуть единожды и пройти за считанные дни. А может появляться регулярно и для лечения потребуется достаточно длительное время.

Все зависит от индивидуальных особенностей детского организма и правильного, и что самое главное, своевременного лечения. Также вам, родителям, важно знать, что ацетон имеет свойство накапливаться в организме, поэтому данная проблема требует срочного решения.

Первая помощь при ацетонемическом синдроме заключается: в соблюдении строгой диеты, отпаивании ребенка и днем и ночью щелочным питьем, раствором регидрона.

Когда прекратится рвота, можно также дать компот из сухофруктов, айвы, содержание в нем глюкозы поможет быстрее восстановить организм.

Обязательно свяжитесь с врачом, а для того, чтобы в будущем данная проблема не возникала, более внимательно относитесь к питанию ребенка, соблюдайте режим дня.

Здоровое полноценное питание, умеренные физические нагрузки и регулярные прогулки на свежем воздухе - вот основной залог здоровья вашего ребенка.

В норме у ребенка изо рта не должно исходить никакого постороннего запаха, но бывают ситуации, когда появляется посторонний запах. Это естественно настораживает молодых родителей и не зря.

Если изо рта появился запах ацетона, то это прямой признак ацетонурии, т.е. появления кетонов в моче и как следствие повышение ацетона у ребенка.

Причины возникновения

Что же означает ацетон в моче? Это повышенное содержание кетонов в организме. Кетоны — это производные химические элементы от жира и белка.

При нормальном функционировании организма, их количество находится в норме, но если появились проблемы с желудочно-кишечным трактом и обменные процессы замедлились, кетонов становится слишком много и они начинают отравлять организм токсинами.

Поэтому одним из первых симптомов ацетонемического синдрома является резкий запах ацетона в моче у ребенка.

Существует несколько причин повышенного ацетона в моче:

• переохлаждение или наоборот перегрев;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание, которое чрезмерно обогащено углеводами;
• нарушенный обмен мочевой кислоты;
• нарушение работы ;
• длительны плач и истерики ребенка;
• повышенные физические и эмоциональные нагрузки;
• вирусные инфекции;
• нарушение липидного и углеродного обмена веществ;
• стресс;
• недавно перенесенные травмы;
• период после операции;
• превышение дозы приема антибиотиков;
• голод;
• переедание;
• онкологические заболевания.

Симптомы возникновения

Самое главное не упустить первые признаки появления повышенного ацетона и вовремя начать лечение.

Давайте рассмотрим перечень этих симптомов:

• запах ацетона изо рта;
• запах ацетона от урины;
• рвота;
• расстройство желудка;
• повышенная температура тела;
• общая слабость организма;
• боль в области пупка;
• головная боль;
• сухость языка;
• отсутствие слез при плаче;
• мочеиспускание реже, чем 1 раз в течение 6 часов;
• сонливость;
• потеря массы тела;
• бессонница;
• учащенное дыхание;
• учащенное сердцебиение.

Диагностика повышенного ацетона в домашних условиях

При любом признаке похожем на повышенный ацетон у ребенка, можно проверить, верны ли догадки или нет.

Сейчас в любой аптеке можно купить полоски ацетон-тест, на который нанесен специальный реактив, для выявления количества кетонов в моче ребенка.

Способ применения достаточно прост, нужно опустить тест-полоску в ёмкость с мочой на несколько секунд и она окрасится в нужный цвет.

На упаковке нарисована полоска с цветами, и каждый цвет означает показатель ацетона в моче у ребенка.

В норме ацетона в моче быть не должно, но при его наличии, с помощью тест-полоски можно установить тяжесть состояния.

Лечение повышенного ацетона

В зависимости от тяжести состояния, будет назначено два варианта лечения:

• на стационаре;
• в домашних условиях.

При лечении в больнице будут назначены следующие процедуры:

• капельницы с глюкозой;
• уколы противорвотных препаратов;
• клизма;
• прием растворов, которые нормализуют баланс электролитов.
• спазмолитические медикаменты;
• прием ферментов;
• прием сорбентов;
• противодиарейные препараты;
• препараты для поддержания сердечной деятельности (при необходимости).

В домашних условиях включает в себя:

• обильное питье отвара изюма и других сухофруктов;
• отпаивание лечебной водой (Боржоми, Ессентуки 4(17);
• обильное питье несладкого чая;
• прием сорбентов (уголь, Атоксил, Энтеросгель);
• прием препаратов для восстановления баланса электролитов (Регидрон);
• прием ферментов (Креон, Панкреатин).

Опасность повышенного ацетона в моче

Повышение ацетона у ребенка в моче не нужно оставлять без внимания, поскольку несвоевременное лечение, либо же его отсутствие, может привести к таким печальным последствиям как:

• риск развития сахарного диабета;
• гипертония;
• замедление обмена веществ;
• нарушение функционирования почек и печени;
• риск развития ;
• заболевания суставов;
• сильное обезвоживание;
• повреждение клеток и тканей головного мозга.

Что означают следы ацетона в моче

Возникновение следов ацетона в моче чаще всего обусловлены абсолютно другой болезнью. Дело в том, что ослабленный организм справляется с выведением кетонов, но достаточно плохо. Это называется вторичным ацетонемическим синдромом. Его причинами могут быть:

• сахарный диабет;
• вирусы ЖКТ;
• болезни мочеполовой системы;
• болезни печени и почек;
• период после операции;

Питьевой режим при повышенном ацетоне у ребенка

В период болезни и восстановления после скачка уровня ацетона в организме ребенка не стоит забывать о правильном питьевом режиме.

Из-за значительной потери жидкости вследствие поноса и рвоты происходит обезвоживание организма, но не следует давать ребенку пить много, потому что избыток воды может привести к повторным приступам рвоты.

Необходимый объем жидкости — 1.5-2 литра в сутки. Следует давать пить по паре глотков каждые 15-20 минут, таким образом, организм успеет усвоить жидкость, не отторгнув ее.

• чистая негазированная вода;
• не сильно сладкий чай;
• компот из сухофруктов (увеличивает уровень глюкозы);
• отвар из изюма (включает в себя большое количество фруктозы);
• щелочная лечебная вода (Боржоми, Ессентуки 4 или 17);
• специальные аптечные электролитные растворы (Регидрон).

Очень важно, компоты и отвары были сладкими, но суточная норма должна быть не более 5 мг на 1 кг веса ребенка.

Порядок введения продуктов в первые дни после рецидива

В первые дни, возможно, ребенок совсем откажется от еды. Не пугайтесь, это абсолютно нормально. Не заставляйте его есть насильно, вы можете спровоцировать повторный рвотный рефлекс. Но не забывайте поить ребенка.

После того как ребенку станет немного лучше и рвотные позывы прекратятся, стоит начинать вводить продукты по такой схеме:

1. 1 день. Сухари из пшеничного или ржаного хлеба.
2. 2 день. Добавить рисовый отвар и запеченные яблоки.
3. 3 день. Добавить хорошо разваренную рисовую кашу (можно измельчить ее при помощи блендера или кофемолки).
4. 4 день. Можно предложить суп на овощном бульоне, главное чтобы он был не жирным и не содержал тяжелых продуктов питания.
5. 5 день. Можно потихоньку переходить на обычный трехразовый режим питания в соответствии с диетой, рекомендованной при повышенном ацетоне.

Диета при повышенном ацетоне

При повышенном ацетоне обязательно соблюдать диету, чтобы снизить риск повторного рецидива и улучшить состояние ребенка на период лечения.

Следует отдать предпочтение таким продуктам и блюдам:

• овощные супы;
• каши без масла;
• компоты из сухофруктов (лучше всего из яблок);
• некислые фрукты;
• нежирное мясо и рыба;
• овощи в сыром, отварном или запеченном виде (картофель, капуста, тыква, морковка, буряк);
• нежирные молочные продукты;
• галетное печенье и сухари;
• мармелад, зефир.

Конечно же, соблюдать диету, особенно ребенку, достаточно тяжело, но все же на время придется отказаться от некоторых продуктов питания:

• газированная сладкая вода;
• полуфабрикаты;
• жирные молочные продукты;
• морепродукты;
• консервация;
• копченое мясо/ рыба/ сардели и т.п.
• кислые фрукты;
• жирные молочные продукты;
• помидоры;
• жареные блюда;
• острые блюда;
• хлеб из пшеничной муки;
• сдоба;
• кондитерские изделия;
• соусы;
• чипсы, семечки и т.п.

Стоит отметить, что не нужно сразу нагружать организм ребенка большим количеством пищи. Следует вводить продукты постепенно, с каждым разом немного увеличивая порцию.

Необходимо какое-то время придерживаться принципа дробного питания. Сырые овощи необходимо давать при каждом приеме пищи, чтобы в организм поступала клетчатка. Ужин тоже должен быть не поздним, примерно в 18.00.

Примерное меню на день может выглядеть так:

• Вариант №1:
  • 08.00 Завтрак. Овсяная каша на молоке, половинка яблока, 2 шт. галетного печенья и несладкий чай.
  • 10.00. Перекус. Груша.
  • 13.00. Обед. Овощной суп, кусочек отварной говядины, пару сухариков и компот из сухофруктов.
  • 15.00. Перекус. Небольшая кисточка винограда.
  • 17.00. Гречневая каша с кусочком отварной грудки, салат из капусты, мармелад 2 шт. и несладкий чай.
• Вариант №2:
  • 08.00. Завтрак. Манная каша с ложкой повидла. Банан. Несладкий чай.
  • 10.00. Галетное печенье и отвар из изюма.
  • 13.00. Обед. Суп на вторичном курином бульоне, отварное яйцо, тушеная капуста, несладкий чай.
  • 15.00. Перекус. Запеченное яблоко.
  • 17.00. Рисовая каша с кусочком отварного минтая, зефир 2 шт, несладкий чай.

Профилактика возникновения повышенного ацетона в моче у ребенка

Чтобы свести к минимуму возможность возникновения повышенного ацетона в моче, необходимо следовать нескольким простым правилам:

• соблюдение правильного режима дня;
• исключить вредные, высокоуглеродные продукты питания;
• заниматься спортом или хотя бы просто чаще находиться на свежем воздухе;
• прием мультивитаминных препаратов;
• закаливание;
• полноценное питание, исключение строгих низкокалорийных диет;
• избегать перегрева и переохлаждения;
• при наличии сопутствующих заболеваний, регулярное посещение врача и выполнение всех его рекомендаций;
• исключение самолечения.

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

У ребенка повышенный ацетон, как лечить?

У ребенка повышенный ацетон, как лечить?

Август 19, 2015

Повышенный ацетон у ребенка может быть признаком как серьезного заболевания, такого как, к примеру, сахарный диабет, так и временного нарушения обменных процессов организма, не несущих за собой серьезных патологий.

Тем не менее, при отсутствии своевременного лечения, ацетон может оказать серьезное негативное влияние на здоровье. Прежде, чем говорить о лечении повышенного ацетона у ребенка, необходимо разобраться в причинах его возникновения.

Кетоновые тела (ацетон) образуются в процессе распада белков и жиров, а впоследствии выводятся из организма через выдыхаемый воздух и мочу. Во время своего выхода эти тела раздражают пищеварительный тракт, провоцируя рвоту, вредят головному мозгу и другим жизненно важным органам.

В конечном счете, если у ребенка обнаружен повышенный ацетон, и он не получил должного лечения, он может умереть от обезвоживания, сердечных болезней и многих других серьезных нарушений в работе организма.

Факторами, которые негативно сказываются на работе организма и влияют на появление ацетона крови, могут стать следующие:

• Стресс;
• Испуг;
• Повышенная эмоциональность;
• Неправильное питание;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Перегрев на солнце и многие другие.

Симптомы повышенного ацетона у ребенка

Существует целый ряд симптомов, которые являются вполне очевидными признаками повышенного ацетона. Все они являются следствием раздражения пищеварительного тракта, обезвоживания и снижения уровня глюкозы в крови. Самыми основными симптомами повышенного ацетона являются:

• Рвота после приема пищи;
• Отсутствие аппетита, постоянная тошнота;
• Боли в животе;
• Обложение языка;
• Бледность кожи;
• Снижение количества мочи;
• Физическая слабость;
• Сонливость;
• Впадение в кому;
• Судороги;
• Повышенная температура;
• Запах ацетона из-за рта ребенка и от его мочи;
• Увеличение печени.

Важно: При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Лечение повышенного ацетона у ребенка

При легкой форме ацетономического криза лечение может проходить амбулаторно, то есть без помещения ребенка в стационар.

Лечение ребенка с повышенным ацетоном сводится в первую очередь к тому, чтобы обеспечить его организм необходимым количеством жидкости, глюкозы и как можно скорее вывести кетоновые тела.

Ему необходимо давать пить больше воды, в том числе и сладкой. Уровень глюкозы в крови отлично повышает чай с несколькими ложками сахара или меда, пяти процентный раствор глюкозы, компоты, сваренные из различных сухофруктов, а также регидрон. Сладкую воду следует иногда чередовать с щелочной минеральной водой или рисовым отваром.

Так как при повышенном ацетоне практически любая жидкость может спровоцировать рвоту, детям дают ее в очень маленьких количествах, не больше чайной ложки, но достаточно часто – один раз примерно в пять минут.

Важно: при лечении повышенного ацетона, отпаивать ребенка необходимо не только днем, но и ночью.

В некоторых случаях обильного питья и повышения уровня глюкозы уже бывает достаточно для снижения ацетона в крови, но нередко эти меры не приносят желаемого эффекта, и тогда необходимо осуществлять мероприятия по выведению кетонов.

Для этого используют такие энтеросорбенты, как Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Фильтрум, Полифипан и другие, а также делают клизмы. Очистительную клизму можно приготовить из одной чайной ложки соды, разбавленной в литре теплой кипяченой воды.

Большое внимание следует уделить питанию ребенка. При полном отсутствии аппетита не следует «пичкать» ребенка едой, но и заставлять его голодать тоже не нужно, так как это может привести к обморокам и истощению. Оптимально придерживаться диеты, состоящей из легких, углеводсодержащих продуктов. В качестве таких продуктов можно порекомендовать следующие:

• Манную кашу;
• Овсяную кашу;
• Картофельное пюре;
• Морковное пюре;
• Овощные супы;
• Запеченные яблоки;
• Сухое печенье.

Придерживаться такой диеты следует на протяжении нескольких недель до полной нормализации самочувствия ребенка, восстановления его аппетита, и снижения количества ацетона. Чтобы внести в рацион некоторое разнообразие, можно изменять меню на каждой неделе. Например, в начале лечения кормить ребенка в большей степени картофелем, затем отдать предпочтение кашам и овощным супам.

Важно: пюре и каши для ребенка с повышенным ацетоном должны быть приготовлены только на воде!

Если на второй-третьей неделе диеты ребенок начинает чувствовать себя лучше, к перечисленным выше продуктам можно добавлять нежирное мясо (запеченное или вареное) и черствый хлеб. При дальнейшем улучшении состояния ребенка, ему можно давать спелые помидоры, квашеную капусту (некислую), свежие овощи и зелень.

Профилактические меры

При лечении ацетономического криза, мало снизить уровень ацетона в крови, необходимо также сделать все возможное, чтобы данная проблема больше не повторилась.

В первую очередь необходимо провести тщательное обследование, выявить причину, по которой уровень ацетона в крови повысился, и пытаться избавиться от самого корня проблемы.

С этой целью врачи обычно назначают полноценную диагностику организма ребенка, в частности:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на сахар;
• Биохимию крови;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени;
• УЗИ поджелудочной железы и некоторые другие анализы.

В случае, если у ребенка повышенный ацетон возникает неоднократно, имеются основания для пересмотра привычного образа жизни и рациона питания. В первую очередь необходимо обратить внимание на режим активности и отдыха.

Для детей нормальным считается полноценный ночной сон, а также дневной отдых, так как их высокая подвижность ведет к быстрой утомляемости, которая может негативно сказаться на работе организма. Очень полезны прогулки на свежем воздухе. Особенно они рекомендованы тем детям, которые большую часть своего времени проводят, сидя за компьютером.

Несколько часов на свежем воздухе могут оказать существенное благотворное влияние на здоровье. Длительный просмотр телевизора и компьютерные игры желательно исключить из расписания ребенка полностью. Негативным фактором могут стать и чрезмерные умственные нагрузки.

Детям, страдающим от повышенного ацетона, не стоит посещать дополнительные занятия в школе и заниматься научной деятельностью. Их физическая активность также должна быть ограничена. Целесообразно получить у врача справку, дающую право заниматься на уроках физической культуры с меньшими нагрузками.

Тем не менее, полностью исключать спорт из жизни также не стоит. Ограничение в данном случае накладывается на профессиональные занятия, требующие больших перегрузок и участия в различных соревнованиях. Наиболее предпочтительным видом спорта для детей с повышенным ацетоном является плавание, поэтому целесообразно записать ребенка на занятия в бассейн.

Также ребенку необходимо соблюдать постоянную строгую диету. Даже при нормализации самочувствия не стоит возобновлять употребление вредных продуктов. Это может привести к повторному увеличению уровня ацетона в крови, а также к протеканию болезни в более тяжелой форме. Жирные, копченые, кислые продукты следует полностью исключить из меню. Ребенку нельзя давать:

• Жирное мясо;
• Жирную рыбу;
• Различные копчености, в том числе копченую колбасу;
• Наваристые бульоны;
• Грибы во всех видах;
• Маринованные продукты;
• Сметану;
• Сливки;
• Щавель;
• Помидоры;
• Апельсины;
• Кофе;
• Шоколад;
• Газированные напитки;
• Любой фастфуд;
• Чипсы;
• Сухарики и иные продукты, содержащие в себе консерванты и красители.

Ни в коем случае нельзя давать ребенку продукты с истекшим сроком годности. Жевательные резинки также следует исключить. Увлечение ими может привести к гастриту и другим серьезным проблемам желудочно-кишечного тракта.

Углеводсодержащие и легкоусвояемые продукты, такие как фрукты, печенье, мед, сахар, ягодное варенье и так далее, напротив, рекомендованы детям. При этом всегда следует употреблять больше жидкости, в том числе и подслащенной, чтобы повышать уровень глюкозы в крови. Но через чур увлекаться сладким также не стоит. Конфеты, пирожные и лимонады в данном случае оказывают скорее негативное влияние на организм, а в частности на печень и поджелудочную железу, нежели приносят пользу.