Ангиографии гемангиомы губы. Доброкачественные опухоли губ и рта: Гемангиома. Причины развития патологии

Гемангиомы являются доброкачественными новообразованиями кожи и чаще всего встречаются у детей, но также могут развиваться и у взрослых. Инфантильная, или ювенильная гемангиома развивается сразу или в течение первых месяцев после рождения, обычно подвержена регрессии и полному или частичному исчезновению до наступления пубертатного возраста.

Сенильная гемангиома (гемангиома у взрослых) моложе 40 лет встречаются довольно редко, однако после 40-летнего возраста они становятся более частыми, а после 70 лет появляется большая вероятность их развития.

Определение

Термин «гемангиома» происходит от греческих слов «haema» – кровь, «angeio» – сосуды и «oma» – опухоль, и представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая образована патологически разросшимися специфическими клетками эндотелия сосудов.

Теории возникновения

В настоящее время существует несколько теорий о происхождении гемангиом, каждая из которых содержит рациональное зерно, но полностью не объясняет причин их появления.

Фиссуральная, или щелевая теория. Ювенильные гемангиомы возникают там, где островки эмбриональной ангиобластной ткани не могут вступить в нормальный контакт с остальной развивающейся сосудистой системой. Эта теория объясняет локализацию гемангиом на лице – местах эмбриональных жаберных щелей, где закладываются будущие рот, нос и глаза, но не актуальна в отношении сосудистых опухолей, возникающих на других частях тела.

Теория «заблудившихся» эмбриональных участков, или пороки развития эмбриональной сосудистой системы.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что возникновение гемангиом связано с дефектом регуляции ангиогенеза на ранней стадии беременности (6–10 недель), с характерной активацией сигналов, индуцирующих неоангиогенез и отрицательно влияющих на апоптоз (физиологический механизм уничтожения патологических или больных клеток). А также с угнетением тканевых факторов, ограничивающих развитие новых сосудов и пролиферацию – разрастание эндотелиальных клеток.

Плацентарное происхождение опухоли, согласно которому плацентарные эндотелиальные клетки, минуя плацентарный барьер, с током крови попадают в микроциркуляторное русло плода, где и задерживаются. После рождения, когда прекращается воздействие материнских ингибиторов ангиогенеза, пролиферативная активность этих клеток резко возрастает, что приводит к образованию гемангиом.

Соматическая мутация в генах, контролирующих пролиферативную активность эндотелиальных клеток. Была установлена моноклональность эндотелиальных клеток гемангиомы, что предполагает существование единой клетки-предшественника, появление которой произошло в результате соматической мутации и связано с высокой способностью к делению клеток, на фоне чего происходит неконтролируемый рост сосудистой ткани.

Генетическая аномалия в формировании гемангиом не является единственной возможной причиной развития, но их появление довольно часто обусловлено наследственностью.

Факторы, стимулирующие рост

Одними из инициирующими факторами развития для ювенильных гемангиом считают:

• , или недостаток кислорода вследствие патологии плаценты или при многоплодной беременности, а также местная гипоксия тканей в результате родовой травмы;
• возраст матери старше 35 лет;
• уровень эстрогена – гемангиомы в 3–7 раз чаще развиваются у девочек и женщин, чем у мужчин;
• расовый признак – среди новорожденных европеоидной расы этот вид патологии встречается чаще, чем среди афроамериканцев, латиноамериканцев и азиатов.

Причины возникновения сенильных гемангиом мало изучены и являются совокупностью эндогенных причин:

• наличие сформированных аномалий ангиогенеза во внутриутробном развитии;
• фенотип – у светлокожих светловолосых людей некоторые виды гемангиом встречается чаще.

А также экзогенныех факторы, например, воздействия:

• химических веществ – было установлено, что иприт, бромиды и циклоспорин вызывают появление вишневых гемангиом;
• механической травмы сосудов или, чаще, пролиферацией гемангиомы после попытки удаления.

Классификация

На сегодняшний день существует множество классификаций.

В зависимости от времени проявления гемангиомы могут быть

• врожденными;
• приобретенными.

По месту расположения гемангиомы подразделяются на:

• поверхностные или кожные;
• слизистых оболочек, например, гемангиома языка, гортани или внутренней поверхности щек;
• локализованные в подкожной клетчатке;
• поражающие внутренние органы – печень, почки, головной мозг.

По скорости магистрального кровотока в сосудистых новообразованиях их классифицируют:

• на низкоскоростные – капиллярные, венозные, лимфатические;
• на высокоскоростные – артериальные, артериовенозные.

Наиболее распространенной является морфологическая классификация по типу образующих их сосудов, которая позволяет биологически отличить гемангиомы от других сосудистых новообразований.

Капиллярные, в основном расположены на поверхности кожи. Капиллярными гемангиомами являются:

• Врожденные винные родимые пятна (или пятна портвейна) – невус пламенеющий. Наиболее часто распространена такая гемангиома на лице.
• Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана – по имени впервые описавшего их в XIX веке британского хирурга. Вероятность их появления увеличивается с возрастом пациента.

Венозные. У взрослых пациентов представляют собой флебоэктазы, или венозные озерца, также известные как ангиома Бин-Уолша, впервые было описано в 1956 году докторами Бин и Уолшем.

Или пещеристые ангиомы – располагаются в подкожной клетчатке или внутренних органах. Большинство случаев являются врожденными, однако могут развиваться в течение всей жизни и не имеют тенденции самостоятельно регрессировать с возрастом. Опасность представляет агрессивный рост с повреждением окружающих тканей и кровотечения. К ним относят:

• врожденное красное родимое пятно, или «клубничный» невус;
• церебральная гемангиома – поражает белое вещество коры головного мозга.

Может проявляться головными болями, судорогами, снижением памяти и внимания, двоением в глазах. В результате кровотечения развивается геморрагический инсульт. Хирургическое удаление не гарантирует дальнейшего продолжения роста гемангиомы и в большинстве случаев прогнозы для пациента неблагоприятны.

Комбинированные – локализуются в подкожной клетчатке и представляют собой смешанную капиллярно-кавернозную форму, чаще всего встречается у взрослых пациентов. Могут быть расположены в челюстно-лицевой области, чаще всего встречается гемангиома на шее.

Рацемозные, или ветвистые – встречаются редко в виде сложного переплетения различных кровеносных сосудов, располагаются чаще на волосистой части головы или в районе нижних конечностей, например, гемангиома на ноге.

Краткая характеристика кожных гемангиом у взрослых

Вишневая гемангиома, или пятна Кемпбелла де Моргана чаще появляются после 40 лет, но также встречаются у молодых людей всех рас, этнических групп и не связано с полом. У большинства пациентов количество и размер вишневых ангиом увеличивается с возрастом.

Вишневые гемангиомы состоят из скоплений капилляров на поверхности кожи, образуя маленький круглый купол («папула»), или могут не иметь выпуклой поверхности. Они варьируются в цвете от ярко-красного до пурпурного. Первоначально могут быть десятой частью миллиметра в диаметре и почти плоскими, появляясь как маленькие красные точки, однако, со временем увеличиваясь до одного или двух миллиметров, иногда достигая сантиметра или больше в диаметре.

По мере того как они становятся больше, они имеют тенденцию к увеличению в толщине и могут принимать повышенную и закругленную форму купола. Множественные прилежащие гемангиомы могут образовывать полиповидную ангиому.

Основная причина развития вишневых ангиом не понята, известны два различных механизма их образования:

• ангиогенез – образование новых кровеносных сосудов из ранее существовавших сосудов;
• васкулогенез – образование совершенно новых сосудов, которое обычно происходит во время эмбрионального и внутриутробного развития.

А также в вишневых гемангиомах наблюдается значительное увеличение плотности тучных клеток по сравнению с нормальной кожей. В 2010 году было опубликовано исследование молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе вишневых гемангиом.

Было установлено, что уровень микроРНК 424 значительно снижается при старческих гемангиомах по сравнению с нормальной кожей, что приводит к повышенной экспрессии специфических белков, кодируемых геном человека и регулирующих клеточное деление – MEK1 и циклина E1.

Этот процесс был воспроизведен в культуре нормальных клеток и вызвал их деление и рост. Таким образом, перспективой является возможное использование ингибиторов этих белков для лечения этого вида гемангиом.

Венозные озерца, или флебоэктазы, иногда называемое старческой гемангиомой губ, являются небольшими (0,2–1 см), обычно одиночными, мягкими, сжимаемыми, фиолетовыми папулами. Встречаются на открытых солнцу участках кожи, преимущественно на краях губ и ушей и в 95% случаев наблюдаются у мужчин. Повреждения обычно возникают у пожилых людей.

Важность заключается в том, что они могут имитировать узелковую меланому и пигментированную карциному базальных клеток, но отсутствие уплотнения, медленный рост и обесцвечивание при надавливании (диаскопии) свидетельствуют против этих различий и в пользу сосудистого поражения. Кроме того, отсутствие пульсации отличает это поражение нижней губы от извилистого сегмента нижней губной артерии.

Причины возникновения неизвестны. Однако, считается, что их возникновение связано с воздействием УФ-лучей, что приводит к расширению мелких сосудов – телеангиэктазии в дерме. Венозное озерцо зарегистрировано только у взрослых и обычно встречается у пациентов старше 50 лет.

Прогнозы

Чем опасна гемангиома на коже? Во всех случаях малигнизация, или перерождение гемангиом в злокачественные новообразования, невозможна. Лечение в обоих описанных случаях показано только в случае риска кровотечения из-за травмирования, например, одеждой, или значительных косметических дефектов. Удаление кожных гемангиом проводится электрокоагуляцией, криотерапией или лазером, и может вызывать образование рубцов.

Гемангиома кожи - это опухоль, доброкачественного характера, развивающаяся из мелких кровеносных сосудов. В народе такое новообразование часто называют «земляничное пятно», что очень точно отражает внешний вид опухоли, которая выглядит как мягкое, дольчатое образование яркого малинового или красного цвета. Сосудистая опухоль является врожденным дефектом и диагностируется сразу после рождения малыша.

Самый активный рост новообразования отмечается в первые месяцы жизни ребенка, затем процесс развития замедляется и после 5 лет опухоль может самостоятельно регрессировать. Гемангиома отличается от прочих доброкачественных новообразований самым агрессивным ростом, она способна прорастать в окружающие ткани и постепенно разрушать их, что ведет к серьезным косметическим дефектам и прочим осложнениям. В международной классификации болезней подобные новообразования любой локализации обозначают кодом гемангиома кожи МКБ- 10.

Заболевание довольно распространенное и согласно статистике встречается у каждого 10 новорожденного, но гемангиома кожи у взрослых диагностируется редко и в большинстве случаев наличие кожного дефекта свидетельствует о неполном излечении в детстве. Подобное новообразование чаще появляется у девочек и поражает лицо, волосистую часть головы или шею. Гемангиомы могут быть одиночными или множественными и иметь самые разные размеры – от небольших (в 2-3 мм), до просто огромных. Почему появляются гемангиомы, как они выглядят и какими методами лечатся, узнаете из нашей статьи.

На сегодняшний день в медицине не существует единого мнения по поводу механизма развития заболевания и причинах появления гемангиом. Достоверно известно лишь то, что образование опухоли вызывает неправильное формирование сосудов во время внутриутробного развития плода. Ученые выдвигают десятки теорий, пытаясь объяснить механизм появления патологии, но, ни одна из них в полной мере не охватывает все аспекты заболевания.

Однако все исследователи в качестве основного фактора, запускающего образование опухоли, называют тканевую гипоксию (нехватку кислорода), которую провоцируют различные патологические состояния, перенесенные матерью во время беременности. Перечислим наиболее распространенные из них:

Внешне гемангиома кожи у детей выглядит как образование ярко- красного цвета и с момента появления проходит несколько стадий развития:

Виды сосудистой опухоли

Методы лечения во многом зависят от строения опухоли, характера роста и месторасположения. Опухолевые образования подразделяют на несколько видов:

Фото: Простая (капиллярная) гемангиома

• Простые (капиллярные). Такие гемангиомы встречаются более чем в 90 % случаев. Выглядят образования как ярко- красная капиллярная сеть, возвышающаяся над поверхностью кожи. Такая форма характерна для начальной стадии болезни и характеризуется активным ростом и образованием новых капилляров, которые могут прорастать в близлежащие ткани и разрушать их. Капиллярная гемангиома кожи считается наиболее опасной и непредсказуемой формой.
• Кавернозная . Эта разновидность гемангиом является результатом их дальнейшего развития. В процессе роста и распространения опухоли капилляры переполняются кровью и некоторые из них разрываются, при этом происходит кровоизлияние в ткани. В результате кавернозная гемангиома кожи сопровождается образованием небольших, заполненных кровью каверн (полостей), которые изнутри выстланы эндотелиальной тканью.
• Комбинированная . Такие опухоли - переходный этап от капиллярной, к кавернозной форме. При этом в новообразовании чередуются зоны незрелой капиллярной ткани с кавернозными полостями, заполненными кровью. Опухоль такого типа увеличивается медленно, только за счет образования новых капилляров, которые впоследствии также трансформируются в каверны.

Симптомы

Самым характерным симптомом гемангиомы является быстрый рост в течение первого года жизни ребенка. Если при рождении малыша опухоль выглядит как небольшая красная точка, то очень скоро, всего за несколько недель она может разрастись до больших размеров.

1. Каппилярная гемангиома . Типичным местом локализации опухоли является голова, туловище, шея или конечности, но чаще «земляничные пятна» появляются на лице. Они слегка приподняты над кожей, имеют неправильную форму, дольчатую, бугристую поверхность и характерный красный или малиново –синюшный цвет, который зависит от того, какие сосуды (артерии или вены) преобладают в образовании. При надавливании поверхность гемангиомы слегка бледнеет, а после прекращения давления быстро восстанавливает прежнюю окраску. Если такое пятно расположено на лице или любом другом открытом участке тела, то часто воспринимается окружающими как физический недостаток или даже уродство.
2. Кавернозная гемангиома представляет собой объемную опухоль, которая полностью или частично выступает над кожей. При этом основная часть новообразования может находиться под кожей. Образование безболезненное, с шероховатой, вздутой поверхностью и неровными краями, которые четко отграничены от нормальной кожи. При надавливании ощущается упругая и эластичная структура гемангиомы, любое физическое напряжение вызывает приток крови в область опухоли и она сразу становится ярче и резко выделяется на фоне здоровой кожи.

Считается, что если структура опухоли плотная, то это благоприятный признак, свидетельствующий о том, что «земляничное пятно» больше расти не будет. Если же ее структура мягкая и эластичная, то рост новообразования продолжится.

В период активного роста гемангиома способна прорастать в мышцы, сдавливая нервы и вызывая болевой синдром. Особенно опасны растущие новообразования в области глаз, трахеи, ушей, поскольку сдавливая ткани, они вызывают расстройства слуха, зрения, функций дыхания и глотания.

Диагностика гемангиомы кожи осуществляется специалистом на основании визуального осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. При необходимости у пациента возьмут биопсию и направят на консультацию к другим специалистам (хирургу, онкологу, гематологу).

Если планируется проведение хирургической операции, дополнительно назначают УЗИ, КТ или МРТ. Эти методы позволят точно определить размеры, плотность опухоли и глубину ее залегания под кожей.

Фото: Лечение гемангиомы кожи у взрослых и детей

Гемангиомы кожи, особенно те из них, которые склонны к быстрому росту и прогрессированию, стараются удалить как можно скорее. Для этого применяют разные методы. Остановимся подробнее на каждом из них:

Фото: Возможные осложнения и прогноз при гемангиоме

Если лечение гемангиомы осуществлялось неправильно или было начато поздно, не исключено развитие тяжелых осложнений, несущих угрозу здоровью и жизни ребенка. Наиболее опасными из них являются:

• Прорастание опухоли в окружающие ткани и органы, вызывающее их разрушение;
• В тяжелых случаях гемангиома прорастает на большую глубину, разрушая мышцы и кости. Если опухоль проникает в позвоночник и задевает спинной мозг, больному грозит паралич;
• Опухоль часто изъязвляется, что грозит присоединением вторичных инфекций;
• Самым опасным осложнением является озлокачествление новообразования и ее перерождение в раковую опухоль.

При своевременном обращении и правильном лечении прогноз благоприятный, так как удаление опухоли поможет полностью избавиться от опасного дефекта кожи.

Гемангиомы у детей могут рассасываются сами или же требовать немедленного медицинского вмешательства. Как определяется вид и лечение гемангиом у детей, расскажет эта статья.

Одним из недугов младенческого периода жизни ребенка является гемангиома – опухолевидный порок кровеносных сосудов, внешне напоминающий грязное пятно на коже.

Такие «пятна» могут иметь разные цвета: от бледно-розового до багрового, но чаще всего встречаются гемангиомы красновато-синеватых оттенков.

ВАЖНО: Гемангиомы могут появиться на теле ребенка не сразу, а лишь спустя 1 – 2 месяца от рождения. У младенцев женского пола гемангиомы возникают несколько чаще, чем у младенцев-мальчиков.

Наиболее распространенный цвет гемангиом — красновато-синий

Гемангиома у детей. Причины

Точные причины образования и разрастания гемангиом не известны по сегодняшний день, но с большой вероятностью ими являются:

• простудные и вирусные заболевания женщины на раннем сроке беременности (до 12 – 14 недели)
• неблагоприятные экологические условия проживания будущей мамы
• многоплодная беременность
• сильная недоношенность ребенка
• возраст мамы старше 32 – 35 лет (чем старше беременная женщина, тем выше риск развития гемангиом у плода)
• фетоплацентарная недостаточность

ВАЖНО: Существует мнение, что на возможность появления гемангиом у младенцев влияет способ родов. По статистике у детей, рожденных путем кесарева сечения, гемангиомы наблюдаются несколько чаще, чем у малышей, рожденных естественным путем.

Гемангиома у детей фото

Гемангиомы у детей могут быть маленькими и светлыми. Они, как правило, редко доставляют неудобства и практически никогда не разрастаются.

Однако есть и такие гемангиомы, внешний вид и расположение которых вызывает массу проблем и страданий у ребенка.

Гемангиома на голове у ребенка

Гемангиома на голове у ребенка – явление очень частое. Появиться эта доброкачественная опухоль может в любой точке черепа. Гемангиомы, расположенные на голове, опасны близким соседством с головным мозгом, глазами, ушами и органами дыхания.

ВАЖНО: Первыми признаками образования гемангиомы на голове может стать припухлость кожи и незначительное изменение ее цвета.

Разрастающиеся гемангиомы головы требуют врачебного контроля. Если опухоль, увеличиваясь, начинает сдавливать жизненно важные органы, врач должен принять решение о ее удалении.

Гемангиома на губе у ребенка

Помимо неэстетичного вида, гемангиома, расположенная на губах, может доставлять ребенку неудобства при принятии и пережевывании пищи. Младенцы, родившиеся с гемангиомой губ, часто отказываются от грудного вскармливания, так как не могут правильно захватить сосок.

ВАЖНО: Если гемангиома имеет тенденции роста, она может со временем выйти за пределы губ и «перекинуться» на подбородок, щеки или носогубные складки.

Для удаления гемангиом с губ ребенка могут быть использованы два метода:

• безрубцовая лазерная операция (для капиллярных гемангиом)
• выжигание жидким азотом (для кавернозных и смешанных форм гемангиом)

Гемангиома на лице у ребенка

Гемангиома на лице у ребенка иногда представляет опасность для нормального функционирования органов зрения, обоняния и слуха.

Кроме того – это серьезный косметический дефект, который со временем может заставить ребенка чувствовать себя «не таким, как все». Независимо от того, какой вид, цвет и форму имеет гемангиома на лице, она непременно будет привлекать сочувственные взгляды окружающих.

ВАЖНО: В случаях незначительных внешних проявлениях дефекта, врачи рекомендуют родителям не спешить с операцией, а некоторое время понаблюдать за состоянием пораженного участка кожи. Часто гемангиомы на лице рассасываются сами, без всякого медицинского вмешательства.

Гемангиома на лице ребенка — серьезный косметический дефект

Гемангиома на спине у ребенка

Гемангиомы на спине появляются у 19 детей из 100. Большинство из них врожденные. Они образуются на теле ребенка, когда он еще находится в материнской утробе и могут располагаться на пояснице, позвоночнике, ребрах или лопатках.

Гемангиомы на спине в большинстве случаев не опасны для здоровья и жизни детей. Капиллярные образования могут разрастаться, а могут, наоборот, уменьшаться и бледнеть. Кавернозные и смешанные гемангиомы свой вид и размеры не меняют и часто прорастают в подкожные слои.

ВАЖНО: Гемангиомы на спине не перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому с хирургическим их удалением можно повременить. К 5 – 7 летнему возрасту гемангиомы спины самостоятельно бесследно исчезают у многих детей.

Гемангиома у детей до года

Когда у детей до года обнаруживают гемангиомы, родители часто впадают в панику. На самом деле, все не так страшно, как может показаться сразу.

Если размеры, форма и расположение гемангиомы не вызывают подозрений у врачей, родителям нужно просто наблюдать за ней и отмечать любые изменения.

ВАЖНО: 2% детей появляются на свет с гемангиомами, а у 10% малышей они образуются в течение первого года жизни. Из всех случаев 95% — простые (капиллярные) гемангиомы.

Гемангиома у новорожденных

Гемангиомы у новорожденных – нередкое явление. Основная причина появления гемангиом на теле плода, находящегося в утробе матери – нарушение нормального формирования сосудистой системы (3 – 6 неделя беременности).

Обычно размер гемангиом у новорожденных не превышает 2 см, но бывают и исключения, когда поражения кожи обширны и многочисленны. В большинстве случаев все они рассасываются сами в течение первых лет жизни ребенка.

ВАЖНО: Лечение гемангиом у новорожденных в первую очередь подразумевает наблюдение ребенка педиатром, дерматологом и хирургом.

Гемангиома кожи у детей

Гемангиома кожи у детей бывает 2 видов:

• врожденная – если ребенок родился с гемангиомой
• детская – если дефект появился через некоторое время после рождения

Врожденные гемангиомы обычно не изменяются в размерах и рассасываются сами до десятилетнего возраста. Детские гемангиомы могут то увеличиваться, то уменьшаться, до тех пор, пока не исчезнут бесследно.

ВАЖНО: Диагноз «гемангиома» нельзя поставить самостоятельно. Если вы заметили на коже ребенка необычное красноватое пятно, обратитесь к дерматологу для выяснения природы дефекта.

Присутствие на коже ребенка гемангиом в большинстве случаев никак не отражается на его физическом и умственном развитии.

Часто гемангиома кожи остается просто косметическим дефектом

Подкожная гемангиома у ребенка

Подкожная гемангиома имеет четкие границы на поверхности кожи и отличается красным или синим цветом. Яркое пятно на коже побледнеет, если немного надавить на него пальцем.

Происходит это за счет быстрого оттока крови. Подкожная гемангиома на ощупь несколько теплее здоровых участков кожи.

ВАЖНО: Подкожная гемангиома опасна вероятностью возникновения осложнений в виде кровотечений, флебитов и тромбофлебитов в случае ее повреждения.

Сосудистая гемангиома у детей

Сосудистая гемангиома состоит из сосудов, лимфатических узлов и других тканей. Внешне она проявляется на коже ребенка, как красные или синие пятна, размером от 0,5 до 10 см. Чаще всего локализуется в области головы.

Цвет и консистенция образований определяются входящими в состав опухоли тканями. На участке кожи с сосудистой гемангиомой нарушено кровоснабжение, но это не должно пугать родителей ребенка, так как подобные дефекты склонны к самоустранению.

Гемангиома печени у детей

Гемангиома печени у ребенка может быть не замечена родителями. Если ее размеры не превышают 5 см, то никаких симптомов ее присутствия обнаружить не удастся. Скорее всего, со временем она рассосется и больше никогда не напомнит о себе.

Если же размеры гемангиомы печени со временем увеличились до 10 см и более, ребенок будет жаловаться на ноющие боли в правом подреберье, ощущение сдавленности в желудке и кишечнике.

ВАЖНО: Из доброкачественной опухоли гемангиома печени, представляющая собой клубок сосудов, может преобразоваться в злокачественную. Опасен также разрыв гемангиомы печени – из-за этого у ребенка может возникнуть внутреннее кровотечение.

При обнаружении гемангиомы печени у ребенка, родителям следует исключить из его рациона питания острые, жирные, копченые, соленые и жаренные блюда. Взамен можно предложить клубнику, морковь, свеклу, рыбу, печень или молочные продукты.

Клубника — продукт рекомендованный при гемангиомах печени

Кавернозная гемангиома у детей

Кавернозная гемангиома – образование, состоящее из двух или нескольких сосудистых полостей, заполненных кровью. Она произрастает из подкожного жирового слоя. Если кавернозная гемангиома начинает расти, покрывающая ее кожа приобретет синевато-багровый оттенок.

Диагностировать гемангиому этого вида может только врач, основываясь на результаты УЗИ и лабораторных исследований.

ВАЖНО: Если у ребенка диагностировали кавернозную гемангиому, к ее лечению нужно приступать безотлагательно.

Лечение гемангиом у детей

По статистике у 10% детей гемангиомы рассасываются к году, у 50% — к пяти, а у 70% — к 7 годам. Однако если гемангиома увеличивается в размерах или угрожает здоровью ребенка, необходимо заняться ее лечением.

Лечить гемангиомы можно одним из следующих методов:

• при помощи медикаментов
• криотерапией
• прижиганием
• инъекциями склерозирующих веществ
• лазеротерапией
• при помощи народных средств

ВАЖНО: В каждом отдельном случае лечение выбирается индивидуально в зависимости от вида, размера и степени выраженности дефекта.

Лечение гемангиомы должен назначать врач

Удаление гемангиомы лазером у детей

Современное удаление гемангиом у детей представляет собой безболезненное воздействие на пораженный участок кожи лазером.

Лазер «сводит» опухоль до минимальных размеров, одновременно устраняя от нее следы. Раны после этой процедуры заживают очень быстро, без осложнений.

ВАЖНО: Удаление гемангиом лазером – наиболее безопасный способ решения проблемы. Результат процедуры удаления зависит только от квалификации проводившего ее хирурга.

Недостатком этого метода является невозможность удалить гемангиому за один раз. В среднем для полного исчезновения дефекта понадобится 3– 5 процедур с промежутком в 2 – 3 недели.

Если вы заметили на теле своего ребенка подозрительное пятнышко, по описанию похожее на гемангиому, не отчаивайтесь. Покажите ребенка опытному врачу, который при осмотре точно определит происхождение дефекта кожи и, если необходимо, назначит адекватное лечение.

Видео: Что такое гемангиома — Школа доктора Комаровского?

Возникшая гемангиома на губе представляет собой доброкачественное образование, которое состоит из кровеносных сосудов. Иногда причиняет эстетический дискомфорт обладателю, поэтому человек хочет от нее избавиться. Для этого следует обратиться в медицинское учреждение, где будет установлена причина появления гемангиомы и назначено требуемое лечение или же удаление образования.

Появление гемангиомы на губе – неприятное эстетическое явление, так же способное приносить боль.

Виды гемангиом на губе

Название	Описание
Капиллярная	Наиболее распространенный тип новообразования. Состоит из маленьких капилляров. Нарост охватывает только ткань эпидермиса.
Пещеристая	Имеет и другое название – кавернозная гемангиома. Располагается в подкожной клетчатке. Иногда новообразование этого типа разрастается.
Ангиолейомиома	Возникает в мышечных тканях. При разрастании новообразование переплетается с сосудами губ.
Смешанная	В своем составе имеет не только кровеносные сосуды, но и прочие ткани.
Пиогенная гранулема	Зачастую возникает при повреждениях. Локализуется на внешней и внутренней части губы и имеет размер до 1-го сантиметра.

Причины появления у взрослых

Гемангиома на губе у взрослых возникает из-за повреждений или при развитии тромба. Внешний вид напоминает пятнышко красноватового оттенка или же фиолетового, имеет неровные края. Новообразование может иметь как гладкую поверхность, так и возвышаться над кожей. Причинами, по которым образуется нарост, выступают:

• наследственность;
• воздействие ультрафиолетового излучения;
• болезни внутренних органов, которые провоцируют сосудистые сбои.

Появление гемангиомы на губе могут вызвать УФ-лучи, проблемы со здоровьем и генетическая предрасположенность.

У людей преклонного возраста образования могут возникать в уголках губ, на губах, на слизистой оболочке ротовой полости, на внутренней части щек и даже на языке. Поскольку гемангиомы часто появляются с возрастом, с течением времени образования иногда прорастают и затрагивают не только эпидермис, а доходят и до мышц, и подкожной клетчатки.

Причины возникновения у ребенка

Гемангиома губы у ребенка не была до конца изучена, поэтому достоверных причин, почему она образуется, не было найдено. Однако медработники убеждены, что на возникновении образования отражаются заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые перенесла беременная женщина. Обусловлено это тем, что на ранних сроках беременности у плода формируется кровеносная система, которая под влиянием инфекционных заболеваний может быть развита не до конца или же с нарушениями. Поэтому на кожных покровах образуются гемангиомы.

Однако новообразование бывает не только врожденным. У новорожденных деток в первые дни жизни иногда образуются на губах маленькие пятна красного цвета. Важно отметить, что переживать по этому поводу не стоит, поскольку чаще всего образование со временем самостоятельно проходит. Достаточно только следит за наростом и его размерами. Если новообразование разрастается, кровоточит или меняет форму, это серьезный повод отвести грудничка к доктору.

Гемангиомы на губе – шершавые, при нажатии – светлеют, и не всегда провоцируют боль.

Симптоматика

Гемангиома губы нередко причиняет человеку дискомфорт при общении, приеме пищи и проведении гигиенических процедур. При этом иногда новообразования травмируются, что небезопасно. При этом может развиться кровотечение, остановить которое нелегко, поскольку нарост состоит из кровеносных сосудов. Самостоятельно определить, гемангиома ли возникла на губе, можно с помощью следующих визуальных признаков:

• При надавливании на образование оно светлеет, после чего принимает былой оттенок.
• Поверхность нароста шершавая.
• Цвет варьируется от фиолетового до ярко-красного. Иногда может быть и коричневым.
• Иногда образование возвышается над кожным покровом.

Есть ли опасность?

Учитывая то, что губа представляет собой место, которое часто повреждается, даже гемангиома, которая не растет и не причиняет дискомфорта, может быть опасной, поскольку есть риск ее травмирования. Впоследствии повреждения поверхность образования нарушается и в рану проникает инфекция, что чревато развитием воспалительных процессов и нагноения.

Опасность гемангиомы на губе заключается в нежелательном травмировании и переходе в раковую форму.

Появление же гемангиомы у человека преклонного возраста опасно тем, что иногда такое новообразование трансформирует в меланому (рак кожи). Иногда гемангиома нижней губы распространяется и переходит в ротовую полость, где поражает язык, проникая в его толщу. Впоследствии этого язык увеличивается в размерах и со временем может вовсе не помещаться во рту.

Диагностические меры

При обращении к врачу сначала проводится визуальный осмотр, затем пациента отправляют на ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет установить точные границы гемангиомы и глубину, на которую она проникла в эпидермис. Когда доктор сомневается в поставленном диагнозе, дополнительно прописывает рентгенография сосудов в зоне расположения новообразования. Прибегают и к помощи рентгенологического исследования. Если же существуют подозрения на перерождение образования из доброкачественного в злокачественное, то проводится ряд дополнительных обследований и анализов.

Лечение гемангиомы

Когда капиллярная гемангиома возникает у младенца, существует вероятность, что она пройдет самостоятельно до 2-х лет. Поэтому до этого возраста доктора не рекомендуют удалять или лечить новообразование. Если же нарост находится на верхней или нижней губе у взрослого человека, то прибегают к следующим методам терапии:

Избавление от гемангиомы на губе возможно радикальными мерами или препаратами.

• удаление образования;
• прижигание;
• уколы;
• медикаменты.

Гемангиома представляет собой новообразование доброкачественного характера. Локализуется чаще всего на лице, но может появляться и на других частях тела. Образуется она в результате венозных отклонений врожденного характера. Новообразование состоит из мелких кровеносных сосудов, которые в совокупности образуют небольшое пятно, либо выпуклые формы красного, розового, багрового или синюшного цвета.

Ведущие клиники за рубежом

Особенности

1. Имеют врожденный характер, могут возникать по мере взросления и даже у пожилых людей под воздействием определенных факторов.
2. Плотные узелки могут постепенно разрастаться, тем самым приводить к утолщению и деформации соседние ткани.
3. В некоторых случаях новообразование может стремительно увеличиваться. В этом случае рекомендуется хирургическое для предотвращения развития злокачественного процесса.
4. Мелкие сосудистые узелки со временем могут исчезнуть самостоятельно.

Данные медицинской статистики гласят о том, что гемангиома представляет собой 45% новообразований доброкачественного характера, появляющихся на мягких тканях. Несмотря на то, что медицина развивается стремительными темпами, точной информации о том, как и из-за чего появляется гемангиома на губе, не существует.

Причины развития гемангиомы на губе у детей

Достоверной информации о том, из-за чего появляется гемангиома на губе у ребенка, нет. Но многие специалисты в этой области медицины считают, что на формирование некоторых опухолевых процессов влияет вирусно-инфекционный фактор, имеющий место быть на 12 неделе беременности. Дело в том, что во время первого триместра происходит формирование кровеносной системы плода, но под воздействием вирусной инфекции этот процесс может быть нарушен. В результате происходит формирование гемангиом на поверхности кожи или внутри органов.

У новорожденного малыша в первую неделю жизни может появиться на губе небольшое красное пятнышко. Поводов для паники оно не представляет, но следует внимательно следить за этим образованием и его размерами.

В некоторых случаях кровеносные узелки могут сильно выступать над поверхностью кожи. В этом случае образование доставляет грудничку значительный дискомфорт. Кстати, у девочек гемангиома на губе появляется на 5-7 % чаще, чем у мальчиков.

Причины развития у взрослых

У взрослых активизация процесса происходит вследствие травматического фактора или в результате образования тромба. Внешне она похожа на пятно красного или фиолетового цвета неправильной формы. Может быть абсолютно гладкой или выступать над поверхностью кожных покровов. В некоторых случаях можно увидеть так называемый «эпицентр» опухоли – самую яркую точку, от которой и расходятся сосуды. Основными факторами, которые могут спровоцировать образование сосудистых узелков у взрослых, являются:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
3. Заболевания внутренних органов, которые приводят к сосудистым нарушениям.

У пожилых людей такие новообразования могут появляться в уголках губ, а также на слизистой оболочке рта и языке. Имея возрастной характер происхождения, опухоль может прорастать в мышцы и подкожную клетчатку.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Чем может быть опасна гемангиома?

Небольшое красное или багровое пятнышко на губе у грудничка не представляет собой особой опасности. Довольно часто оно проходит самостоятельно, но мама должна внимательно следить за его размерами – стремительный рост сосудистых узелков доставляет сильный дискомфорт младенцу, а также означает то, что опухолевый процесс развивается.

Поскольку губа – это одно из самых травмируемых мест, это значит, что даже не растущая гемангиома может быть случайно травмирована. В результате, внутри образования могут появляться небольшие язвочки, а это – идеальное место для развития инфекционных процессов, что существенно усугубляет ситуацию.

Если пятно небольшое, его лучше оставить в покое. Следует понимать, что разрастаться гемангиома губы может не потому, что развивается злокачественный процесс, а потому, что оно растет вместе с организмом ребенка.

Так, специалисты выделяют несколько стадий регресса (самостоятельного исчезновения опухоли):

1. В течение первого года жизни.
2. Стадия ранней эволюции (от 1 года до 5 лет).
3. Половое созревание.

Да, чаще всего доброкачественное образование исчезает полностью в период гормональной перестройки организма.

Развитие опухолевого процесса на губе в старческом возрасте опасно тем, что может переродиться в злокачественное образование. В редких случаях гемангиома на губе может прорасти в толщу языка, тем самым увеличив его в размере настолько, что он перестает помещаться в полости рта.

Гемангиома и рак

В зависимости от места локализации, образование может повлечь за собой разные последствия. Так, располагаясь на внутренних органах, гемангиома со временем может нарушать их функции и приводить к весьма негативным результатам.

Сосудистые узелки на поверхности губы – это косметический дефект, который приносит значительный дискомфорт. Важно следить за состоянием и размерами новообразования. Так, некоторые факторы (длительное нахождение на солнце или травмирование губы) может привести к разрастанию и увеличению, а это может быть опасно. Дело в том, что даже доброкачественное увеличение гемангиомы может прорастать во внутренние органы и ткани, что провоцирует развитие негативных процессов.

Подводя итоги, можно сказать, что гемангиомы на губе у детей не опасны, если не растут. К счастью, медицинской практике еще не известны случаи, когда сосудистые узелки перерождались в злокачественные образования.

В зрелом возрасте этим образованиям следует уделять больше внимания и внимательно следить за их размерами, так как в старости опухоль может приобрести злокачественный характер.

Современные методы и способы лечения

Гемангиома губы – это косметический дефект, поэтому самым эффективным методом ее устранения является лазер. Воздействие им позволяет минимизировать влияние опухоли на расположенные поблизости здоровые клетки. Такой способ лечения идеально подходит для образования незначительного размера.

В некоторых случаях избавиться от сосудистых узелков можно при помощи (воздействие жидким азотом). Данный метод очень эффективен, так как не задевает лицевой нерв.

Хирургическое вмешательство показано лишь тогда, когда гемангиома глубоко проросла внутрь тканей и ее невозможно устранить иными способами.

Предварительные анализы и обследования

Диагностировать доброкачественное образование можно при помощи ультразвука. Это касается и взрослых, и детей. УЗИ позволяет определить, насколько глубоко проросла опухоль и не задевает ли она какие-нибудь важные органы.

Стоит отметить, что внешне неизменная гемангиома губы может активно развиваться внутри. Поэтому, даже грудничка следует направить для более детального обследования.

Взрослым, помимо ультразвукового исследования, могут назначить еще рентгенологическое исследование и рентгенографию кровеносных сосудов. Помимо этого, следует пройти медицинское обследование с целью выявления злокачественного характера .

Стоимость удаления

Удаление гемангиомы возможно при помощи лазера. Данную процедуру могут предложить не все медицинские центры и косметологические салоны, так как для ее выполнения необходимо соответствующее оборудование.

Стоимость операции зависит от нескольких факторов:

• размера опухоли;
• места ее локализации;
• степени прорастания вовнутрь и т.д.

Так, например, нижний ценовой предел составляет 800 руб. (небольшое пятнышко диаметром менее 2 мм). Удаление образования размером более 2 см обойдется примерно в 3000 руб.

Прогноз

Чем может быть опасно хирургическое иссечение гемангиомы? Прежде всего, тем, что она может снова появиться спустя некоторое время. Поэтому лучше всего использовать лазерное воздействие для устранения этого дефекта.

Гемангиома на губе у ребенка может пройти самостоятельно, если она не увеличивается в размере. Если при достижении 14 лет пятно не исчезло, можно обращаться к специалистам для его устранения. В зрелом возрасте нужно следить за ней и пройти полное медицинское обследование. В противном случае может начаться развитие злокачественного процесса.