Бактериальная простуда симптомы. Чем вирус отличается от инфекции? Показания к госпитализации

Из-за недостаточно сформированного иммунитета наши дети часто болеют. Родители начинают переживать за своего ребенка, даже если он подхватил обычный насморк. Ведь он может оказаться симптомом не только банальной простуды, но и быть проявлением вирусной инфекции или бактериальной. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной в таком случае? Какой требуется подход в лечении исходя из этого? Попробуем разобраться.

Вирусная и бактериальная инфекция имеет свои характерные симптомы , которые помогают поставить предварительный диагноз почти со 100% точностью. С вирусами организм ребенка может справиться самостоятельно, а вот с бактериальной инфекцией шутки плохи, микроорганизмы быстро размножаются и часто без антибиотиков не обойтись.

Одноклеточные бактерии являются полноценными микроорганизмами, способными жить самостоятельно. Они обитают вокруг нас и в нас самих. При ослаблении иммунитета человека они начинают атаковать его организм, выделяя токсины. Это же происходит, если патогенный микроорганизм попал в благоприятные для него условия обитания. Появляются характерные симптомы , которые позволяют понять, что человек инфицирован какой-либо бактерией:

Видов бактерий очень много , они поражают определенные системы, провоцируют характерные симптомы. Эти проявления бывают только местными или действуют на весь организм в целом, если поражение сильное.

Диагностика включает не только распознавание симптомов, она также проводится с целью установки типа возбудителя, для этого требуется сдача анализов. Именно они помогают поставить правильный диагноз, на основании которого проводится лечение. Успех его ожидаем, ребенок поправится с минимальными рисками для здоровья, без осложнений и побочных эффектов.

Чем вирус отличается от бактерии? Вирус не имеет клетки, материал располагается в белковой оболочке. Он меньше бактерии и для жизни ему нужен носитель, которого в процессе своей жизнедеятельности убивает. Поэтому появляются симптомы инфицирования. Отличие вирусной инфекции от бактериальной в том, что вирусы редко поражают только одну область тела, их проявления заметны во всем теле. Течение вирусной инфекции у взрослых и детей одинаковое, отличие только в степени выраженности симптомов.

Следующие симптомы помогут понять, что ребенок заражен вирусами:

Важно! Не паникуйте, если у ребенка после выздоровления длительное время сохраняется кашель. Это объясняется очень чувствительной слизистой горла, которая восстанавливается дольше остальных систем и органов. При этом нельзя пичкать ребенка антибиотиками, которые все равно окажутся бессильными, так как их действие направлено только на бактерии. Помогут полоскания , которые снимут неприятные остаточные явления.

Если вирус проявляет себя вышеописанными симптомами, то лечение проводят симптоматическое . Также необходимо укреплять защитные силы детского организма.

Лечение заболеваний бактериальной природы

Бактериальную инфекцию должен лечить только высококвалифицированный специалист. Если появились ее симптомы, необходимо немедленно нанести врачу визит или вызвать скорую помощь. Лишь после анализов можно назначать лечение, которое включает:

1. Прием антибиотиков. Прописывают лекарства локального или общего действия, они способны нейтрализовать деятельность микроорганизмов.
2. Прием симптоматических средств, которые помогут облегчить состояние ребенка.
3. Народные средства применяются для укрепления организма. Их принимают с разрешения врача.
4. Прием препаратов, восстанавливающих полезную микрофлору кишечника.

Сразу после начала лечения ребенок уже не несет угрозу для окружающих. Это не означает, что их следует принимать для профилактики осложнений или остановки распространения инфекции среди членов семьи. Если начать принимать противовирусные препараты очень рано, можно уничтожить полезную микрофлору и дать возможность бактериям размножаться еще больше.

Противовирусное лечение

Симптомы вирусной инфекции проходят сами собой. Лечение проводят, чтобы устранить проявления вирусов, которые доставляют дискомфорт. Действия врача и родителей сводятся к следующему:

Стоит знать, что прививки спасают только от заражения некоторыми вирусными инфекциями. Бактериальные заболевания не навредят только в случае крепкого иммунитета . Они очень заразны, поэтому если родственник или знакомый заболел, лучше ограничить его общение с ребенком.

Как часто врачи ставят диагноз вирусная инфекция, а потом пугают: «Лечитесь, чтоб не присоединилась бактериальная, придется поменять назначение».

Мы понимающе киваем, а потом, как правило, уже после ухода врача, задумываемся, а как же мы узнаем, что наступила время «Ч» - когда коварный вирус «привел» за собой еще и бактериальную инфекцию.

Давайте разбираться, в чем отличие вирусной инфекции от бактериальной. Это поможет нам адекватно оценивать назначение врача, своевременно реагировать на изменения в состоянии ребенка и, конечно, поменьше болеть .

Итак, давайте узнаем врага «в лицо».

Вирусная инфекция

Существует несколько вариантов заражения вирусами. Они могут передаваться воздушно-капельным, оральным, гематогенным (через кровь), алиментарным (через желудочно-кишечный тракт), контактным и половым путями.

В организме человека они активно размножаются, а распространяются по всему организму через наши кровь и лимфу.

Бактериальная инфекция

Бактерии могут размножаться даже на искусственных питательных средах. Они передаются контактным, алиментарным или воздушно-капельным, фекально-оральным путем. Кроме того, бактерии попадают в организм человека после укуса насекомых (этот путь называется трансмиссивный) или животных, через слизистую оболочку.

Бактерии активно размножаются, а вот проявляется инфекция по-разному - в зависимости от места ее очага.

Основой лечения вирусов являются противовирусные препараты, а бактериальную инфекцию лечат антибиотиками

В чем отличие вирусной и бактериальной инфекций

Обе инфекции неприятны и достаточно коварны. Главные их отличия :

1. Вирусная поражает весь организм. Какой именно орган поражен, сложно сказать, наблюдаются общие симптомы. А бактериальная чаще действует локализовано. Она проявляется , и т.д.
2. Инкубационный период при вирусной инфекции длится 1-5 дней, а при бактериальной - 2-12 дней.
3. Вирусная инфекция проявляется достаточно резко, температура может скакнуть до 39 градусов и выше, ребенок ослаблен, наблюдается интоксикация организма. Бактериальная инфекция начинается с более выраженных симптомов и температуры до 38 градусов.

Часто заболевание начинается с вирусной инфекции, а после нескольких дней (как правило, после 3-4) к ней присоединяется бактериальная. Это связанно с тем, что вирусы подавляют иммунитет, организм ослаблен. Именно поэтому, если у ребенка не падает на четвертый день, необходимо повторно вызвать врача - для коррекции лечения.

Ведь бактериальная инфекция лечится иначе: основой лечения вирусов являются противовирусные препараты, а бактериальную инфекцию лечат антибиотиками.

Кроме общей картины, не лишним будет сдать . При бактериальной инфекции количество лейкоцитов увеличено (часто за счет нейтрофилов). То есть происходит изменение лейкоцитарной формулы: в крови увеличиваетсяколичество палочкоядерных нейтрофилов, появляются молодые формы - метамиелоциты (юные) и миелоциты. Кроме того, при бактериальной инфекции наблюдается скачок СОЭ.

Грипп – это инфекционное заболевание, а для лечения любых инфекций важно знать, вирус или бактерия является возбудителем, так как от этого зависит выбор препаратов.

Что вызывает грипп – вирус или бактерия – это вопрос важный , так как этиотропное лечение (направленное на подавление возбудителя) при вирусных и бактериальных инфекциях различно. Любые острые респираторные заболевания в быту обобщенно называют простудой, но это не совсем корректно. Они не всегда связаны с переохлаждением. ОРЗ вызываются вирусами, бактериями и другими микробами. На бактерии воздействует антибиотик. А чтобы справиться с вирусной инфекцией, необходим прием противовирусного препарата.

Определить, вирус или бактерия выступает возбудителем гриппа, очень важно

ОРЗ – это группа заболеваний, которые поражают дыхательные пути. Пик заболеваемости ОРЗ приходится на осенне-зимний сезон. Это связано с тем, что в это время понижена температура воздуха. Низкие температуры способствуют сохранению возбудителя в окружающей среде.

Из сказанного следует, что для развития инфекционного заболевания необходимо все 3 звена. Если есть, например, фактор переохлаждения, но нет контакта с инфекцией, то заболевание не разовьется. Хотя иногда возбудитель присутствует в организме постоянно и активируется при снижении иммунитета. По этому принципу протекает, например, обострение хронического тонзиллита.

Если понимать эти особенности развития болезни, то можно принимать меры профилактики заражения. Для этого бывает достаточно воздействовать на одно из звеньев – усиливая иммунитет, убивая микроба или предотвращая его передачу через окружающую среду.

Отличия бактерий и вирусов

Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, которые могут существовать автономно . Каждая бактериальная клетка является самостоятельной особью, которая способна к дыханию, питанию, выделению и размножению. Хотя разные виды бактерий и отличаются формой, особенностями строения и жизнедеятельности, они имеют общие свойства:

• размер бактериальной клетки, сопоставим с клетками человеческого тела;
• для их существования необходимы питательные, которые они поглощают всей поверхностью;
• отходы жизнедеятельности также выделяются через оболочку;
• внутренняя среда бактерии представлена цитоплазмой, в которой находится органеллы и молекулы ДНК – хранилище генетического материала;
• размножаются бактериальные клетки делением, после того, как достигли определенного размера и накопили достаточно питательных веществ.

Бактериальная клетка подобна маленькой автономной «фабрике».Размеры вирусов на несколько порядков меньше. Грубо говоря, вирус – это несколько молекул, скомпонованных в микрочастицу. Снаружи оболочечные белки с включением рецепторов, внутри спираль ДНК или РНК. Также присутствуют несколько молекул ферментов и все.

Вирусы ничего не производят, не поглощают, не выделяют,сами не делятся. Для воспроизводства вирусу необходимо проникнуть внутрь клетки, чтобы использовать ее генетический аппарат. После того как внутри клетки накапливается много вирусов, они выходят наружу. Клетка после этого, как правило, гибнет.

Клинические особенности различных инфекций

При обращении пациента с симптомами острой инфекции дыхательных путей врачу необходимо определиться, каким микробом вызвано заболевание – это вирус или бактерия, грипп или какой другой возбудитель. Наиболее достоверный способ – выделение возбудителя. С помощью анализов можно определить его самого, а также обнаружить его антигены и антитела в крови. Методик много, но при острой респираторной инфекции они редко используются в силу дороговизны и сложности.

Вирусная инфекция отличается от бактериальной

Наиболее часто заключение о природе инфекции делается врачом клинически, на основании симптомов, характерных для того или иного заболевания. Существуют общие признаки, позволяющие отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Симптом ОРЗ	Вирусная инфекция	Бактериальная инфекция
Заражение	Контакт с больным	Часто в результате активации собственной флоры
Начало заболевания	Чаще острое	Обычно постепенное
Продолжительность	5–10 дней	До 2–3 недель
Лихорадка	В первые дни, редко высокая	Постепенно нарастает до высоких значений
Интоксикация	Выраженная – головная боль, слабость, ломота в теле	Обычно слабая
Местные проявления в виде боли, першения в горле	Имеются	Бывают очень сильными
Внешний вид слизистых зева и миндалин	Отека нет, гиперемия бледная, «зернистый» вид	Отечные, яркая гиперемия, иногда гнойные налеты
Выделения из носа, мокрота	Прозрачная водянистая слизь	Густая слизь желтоватого или зеленоватого цвета
Изменения в анализе крови	Повышение уровня лимфоцитов	Лейкоцитоз

Безусловно, симптомы, перечисленные в таблице, не абсолютны, они отражают общие особенности. Из них есть исключения – например, герпетическая инфекция, заражение которой происходит однократно, а последующие эпизоды – это обострение заболевания на фоне ослабления иммунитета. Или грипп – обычно протекает с высокой лихорадкой.

Важность этиологического подхода к лечению ОРЗ

Бактериальные простудные инфекции, вызванные активацией собственной условно-патогенной флорой, склонны начинаться постепенно. Их тяжесть нарастает со временем, без лечения они протекают длительно. Вирусная же инфекция обычно характеризуется четкой стадийностью, продолжительность каждой стадии зависит от вируса:

• после заражения наступает инкубационный период;
• потом продромальный (период неспецифических клинических проявлений – типа общей слабости, разбитости);
• следом идет развернутая стадия, при которой нарастает иммунный ответ;
• стадия выздоровления, когда иммунитет, благодаря наработанным антителам, побеждает;
• и, наконец, стадия восстановления.

Если вирусная инфекция протекает легко, можно обойтись без противовирусных препаратов, выздоровление наступает самостоятельно. Назначаются только препараты, облегчающие течение болезни. При появлении признаков бактериальной инфекции прием антибиотиков практически обязателен, так как без них болезнь обычно затягивается.

Контакт с больным может привести к осложнениям

Довольно часто вирусная инфекция, начавшись после контакта с инфекционным больным, ослабляет иммунитет, что приводит к присоединению бактериальных осложнений. Об этом свидетельствуют различные признаки:

• повторное повышение температуры;
• появление гнойной мокроты;
• длительная односторонняя заложенность носа;
• боль в ухе и другие.

Бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками

Тогда тоже требуется назначение антибиотиков. Именно поэтому важно знать, чем отличаются вирусные инфекции от бактериальных.

С одной стороны, это позволит избежать необоснованного назначения препаратов, которые сами по себе достаточно вредны. С другой стороны, это обеспечит правильный подход к лечению и позволит вовремя справиться с осложнениями.

Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания - значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

В чем отличие вируса от бактерии?

Вирусом называют соединение нуклеиновых кислот (РНК или ДНК) с белком или липидом, которое, попадая в клетку, приобретает свойства живого организма и начинает активно размножаться. Вне тела живого существа вирус не может воспроизводиться. По статистике до 90–95% всех заболеваний органов дыхания у детей составляют вирусная инфекция.

У детей чаще всего респираторные заболевания вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус и респираторно-синтициальный вирус. В последние годы открываются новые вирусы, такие как метапневмовирус, человеческий бокавирус, некоторые виды коронавирусов.

Бактерии – это живые клетки, которые попадая в организм человека, приобретают патогенные свойства и вызывают заболевания. Частыми возбудителями у детей являются условно-патогенные микроорганизмы, которые локализуются в дыхательных путях. Это пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла, стрептококк, менингококк.

И вирусные, и бактериальные заболевания имеют в своем течении такие общие признаки, как воздушно-капельный или контактный путь передачи. С капельками слюны и слизи возбудители ОРВИ могут перемещаться на большие расстояния.

Клинические признаки вирусных заболеваний

Высокая лихорадка обычно длится до 3–4 дней.

Температура поднимается быстро и до высоких цифр (особенно при вирусе гриппа, аденовирусе).

Обычно бывает период продрома, когда появляются неспецифические симптомы заболевания в виде слабости, общего недомогания.

Вирусные респираторные заболевания проявляются в форме фарингита, ринита, вирусного тонзиллита, ларингита, бронхита и трахеита.

Цвет выделяемой слизи светлый, будь то слизистые выделения при насморке или мокрота.

Вирусные заболевания в большинстве своем возникают в период с октября по апрель с максимальной заболеваемостью в феврале.

При снижении местных защитных свойств вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией.

Клинические признаки бактериальной инфекции

Фебрильная лихорадка (температура тела выше 38 С°) длится более 3 дней.

Бактериальный тонзиллит с налетом на миндалинах.

Воспаление среднего уха с болью и гнойным отделяемым.

Гнойный конъюнктивит.

Воспаление лимфатического узла с гнойным расплавлением и флюктуацией.

Ринит и заложенность носа более 2 недель.

Наличие одышки без бронхиальной обструкции.

Аускультативно наличие влажных асимметричных хрипов в груди, втяжение межреберных промежутков при вдохе.

Тяжелое состояние, сильный токсикоз.

Слизь и мокрота имеют зеленый или желто-зеленый цвет из-за наличия гноя.

Бактериальные ОРВИ имеют весеннюю сезонность (стрептококковая и пневмококковая инфекция). Микоплазменная инфекция встречается чаще в начале осени.

Все вышеперечисленные признаки нельзя воспринимать как аксиому. И вирусные и бактериальные инфекции могут протекать несколько иначе. Ни один врач не сможет стопроцентно определить на глаз этиологию заболевания. Для этого на помощь клиницисту приходит общий анализ крови.

Особенность лабораторных анализов

Для определения причины заболевания обычно достаточно клинического анализа крови, а точнее, той его части, которая содержит данные о белых клетках крови.

Суть данного анализа состоит в том, что из периферической крови с помощью геманализатора или врачом-лаборантом выделяются популяции лейкоцитов и определяется их процентное соотношение. Изменение общего количества белых клеток крови или их соотношения говорит о неполадках в организме ребенка и может указать на причину болезни – вирус или бактерия. Белые клетки крови, лейкоциты, осуществляют в организме функцию защиты от внедрения чужеродных организмов. При вирусной или бактериальной атаке количество их резко возрастает, что указывает на воспалительный процесс в организме.

При исследовании крови детей важно помнить о возрастных отличиях. Чтобы понять суть изменения лейкоцитарной формулы, немного остановимся на процессе кроветворения у детей. Для наглядности мы будем приводить примеры анализов. Здесь и далее референтные значения будут приводиться в соответствии с нормами независимой лаборатории ИНВИТРО.

Кровь новорожденного ребенка во многом отличается от крови старших детей. Функционально некоторые элементы крови являются еще незрелыми, поэтому для успешного выполнения своей функции их количество увеличено.

У новорожденно ребенка преобладают нейтрофилы, общее количество лейкоцитов увеличено. К примеру, до года в крови младенца содержится 6,0–17,5*10 9 клеток /л, а ребенок в возрасте 6 лет - 10 лет имеет 4,50–13,5*10 9 клеток /л. Значимым является пятый день жизни ребенка, когда относительное количество нейтрофилов и лимфоцитов становится примерно равным по 45%. Совершается первый лейкоцитарный перекрест .

Далее, до достижения ребенком возраста 5 лет в его крови преобладают лимфоциты (до 65%), а нейтрофилы составляют лишь порядка 25%. После 5 лет совершается второй перекрест лейкоцитарной формулы ребенка, и лимфоциты с нейтрофилами на некоторое время вновь равны. После 6 лет процент нейтрофилов растет и, по достижению ребенком 12 лет, его лейкоцитарная формула не отличается от гемограммы взрослого.

Гранулоциты

Особое значение имеют гранулоциты. Эта группа клеток имеет в составе своей цитоплазмы особые липосомы, которые при окрашивании имеют вид гранул. В эту группу входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Функции лейкоцитов отличаются друг от друга. Поэтому по признаку отклонения определенного вида лейкоцитов в большую или меньшую сторону врач судит о характере заболевания.

1. Нейтрофилы

   Основная их задача - защита организма от бактериальной инфекции. С помощью особых рецепторов, находящихся на поверхности их клеток они способны распознавать бактерии, а затем захватывать их и переваривать. Большую часть жизни клетки находятся в костном мозге. В крови они функционируют около 10 часов, после чего возвращаются в ткани. Около половины нейтрофилов занимают пристеночный пул на стенках кровеносных сосудов. При попадании в кровь микроорганизма новые нейтрофилы выходят в просвет сосуда и атакуют чужака. Поэтому при инфекции количество нейтрофилов может повышаться в несколько раз за считаные часы.

   В зависимости от сегментации ядра нейтрофилы делят на молодые формы (юные и палочкоядерные) и зрелые (сегментноядерные) . Зрелые нейтрофилы являются наиболее активными в борьбе с микроорганизмами. По мере их истощения в схватку вступают палочкоядерные, а затем и юные нейтрофилы. Поэтому увеличение в крови молодых форм нейтрофилов говорит об активном бактериальном процессе. Такое состояние называют сдвигом формулы влево, то есть в сторону молодых лейкоцитов.

   Так, у детей в возрасте 1 день – 15 дней нормальным количеством общего числа нейтрофилов является 31,0–56,0%, дети 2 года – 5 лет имеют 33,0–61,0% нейтрофилов, 5 лет – 7 лет - 39,0–64,0%, 7 лет – 9 лет - 42,0–66,0%, 9 лет – 11 лет - 44,0–66,0%, 11 лет– 5 лет - 46,0–66,0%.

   Превышение этих чисел говорит о бактериальном заболевании. Доля палочкоядерных нейтрофилов не должна превышать 9,1% для новорожденных детей и 5–6% для остальных возрастных категорий. Доля сегментоядерных клеток равна 52% при рождении, не более 30% до 4 лет, 39% до 6 лет, 51% после 10 лет. Увеличение доли сегментов также говорит о размножении в организме бактерий.

   Некоторая бактериальная инфекция способна приводить к снижению числа нейтрофилов. Это брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез.

   Несмотря на то, что нейтрофилы являются маркером бактериальной инфекции, их количество уменьшается при таких вирусных заболеваниях как грипп, краснуха, ветряная оспа и корь.

2. Эозинофилы

   Данный признак не является специфическим для бактериальной или вирусной инфекции, поэтому в диагностике респираторных инфекций важного клинического значения не имеет.

3. Базофилы
   Базофилы имеют ядро и разные по форме и величине цитоплазматические гранулы. Их назначение - участие в различных типах гиперчувствительности (аллергии). В периферической крови они находятся около двух суток. Нормы эозинофилов не меняются с момента рождения, до глубокой старости и равны менее 1,0%. Повышение уровня базофилов случается при гриппе, туберкулезе, ветряной оспе. Это критерий так же как и эозинофилы не является специфическим.

Агранулоциты

1. Лимфоциты

   Клетки небольшие по размеру, содержащие круглое ядро и не имеющие в цитоплазме гранул. Длительность их жизни зависит от выполняемой функции. Одни могут существовать пару дней, другие - несколько лет. В задачи лимфоцитов входит формирование гуморального иммунитета. Эти клетки способны с помощью своих рецепторов распознавать антигены на чужеродных агентах и синтезировать к ним антитела. Этот иммунитет имеет решающее значения при вирусных заболеваниях. Некоторые из лимфоцитов являются клетками памяти и хранят информацию о встреченных антигенах.

   Также они способны продуцировать цитокины - белки, необходимые для регуляции иммунитета. Повышение в крови лимфоцитов (лимфоцитоз) говорит чаще всего о вирусной нагрузке. Так, при норме лимфоцитов у ребенка до 5 лет 60–70%, превышение данного порога случается при вирусной инфекции. После 5 лет о заболевании говорят цифры, превышающие 45% (помним о лейкоцитарном перекресте).

2. Моноциты

   Эти клетки по своим функциям похожи на нейтрофилы, они предназначены для борьбы с микробами, грибами, простейшими. На вид они крупные, имеют одно бобовидное ядро. В крови моноцит проводит около суток, после чего поступает в ткани для превращения в макрофаг. Способность к фагоцитозу обеспечивает способность уничтожать бактерии, лейкоциты, мертвые клетки. В результате деятельности моноцитов место воспаления очищается и быстрее регенерирует.

   О бактериальной инфекции говорит моноцитоз более 15% у детей до 15 дней жизни, более 10% у детей до 2 лет, более 9% у детей до 15 лет.

Противовирусное лечение

Часто к врачу обращаются с просьбой назначить противовирусное средство. Но истинно противовирусных препаратов существует не так много. И не все они предназначены для борьбы с ОРВИ.

Существует следующий список противовирусных лекарств с доказанной эффективностью:

1. Против вируса герпеса: Ацикловир, Валацикловир.
   Препараты назначаются при герпесе губ, носа, генитальном герпесе, а также при тяжелом течении ветряной оспы.
2. Против цитомегаловируса: Ганцикловир, Фоскарнет, Валганцикловир.
   Препараты обладают токсичностью и множеством побочных реакций, поэтому назначаются только по крайне строгим показаниям.
3. Гепатиты В и С.
   Применяют препараты интерферона совместно с рибавирином при гепатите С, ламивудином при гепатите В. Эффективность лекарств доказана клинически. Так как без их применения болезнь быстро поражает печень и приводит к летальному исходу.
4. ВИЧ. Антиретровирусные препараты.
5. Вирус гриппа. Доказанную клиническую эффективность имеют две группы лекарств.
   Ремантадин, Амантадин (Блокируют М-каналы оболочки вируса).
   Ингибиторы нейраминидазы.
   Тамифлю (Озельтамивир) снижает размножение вируса гриппа, уменьшает репликацию и выведение из тела человека.
   Реленза (Занамивир) имеет аналогичное действие. Применяется в виде ингаляций.
   Оба лекарства применяют при гриппе с тяжелым течением.
6. Респираторно-синцитиальный вирус.
   Препарат Синагис (Паливизумаб) является моноклональным антителом и применяется у детей с тяжелым бронхиолитом и хронической патологией легких, дисплазией легочной ткани.

Препараты широко рекламируемые, но без доказанной эффективности:

Виферон, Кипферон - препараты, имеющие в составе интерферон-альфа, который, по мнению производителей, должен стимулировать выработку собственного интерферона для борьбы с инфекцией. Высказываются мнения, что при создании такой ректальной свечи интерферон, как белок, должен денатурировать. Поэтому действие его объясняется как плацебо.
Арбидол - известен только в пределах России. Клинические испытания не проводились, доказательств его эффективности не существует.
Амиксин - уже доказано его токсическое действие на печень и сетчатку глаз.
Гомеопатия в виде таких препаратов как Анаферон, Афлубин, Оциллококцинум клинических исследований не проходила и эффективность ее не доказана.
В эту же группу можно включить так называемые иммуномодуляторы с противовирусным действием . Они известны под названиями Ликопид, Циклоферон, Гроприносин . Ни эффективность, ни безопасность данных средств не доказана.

Антибактериальные препараты

Все антибактериальные препараты предназначены для лечения бактериальных инфекций. Существует два механизма действия:

бактерицидный , когда лекарство уничтожает бактериальную клетки, разрушая ее стенку либо изменяя метаболизм;

бактериостатический , при котором микробы прекращают размножаться.

В педиатрии для лечения бактериальной инфекции дыхательных путей используют следующие группы антибиотиков:

При отсутствии подтвержденных данных о возбудителе инфекции на основе лабораторных анализов микрофлоры, группа Пенициллинов является препаратами первого выбора.
1. Пенициллины
   Обладают бактерицидным действием, применяются в лечении ангины, отита, пневмонии, бронхита. Популярными являются Амоксициллин, Амоксиклав, Амоксикар, Аугментин.
2. Цефалоспорины
   Бета-лактамные препараты, которые назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей, мочеполовой инфекции, пиодермиях. Препараты 2 ряда при неэффективности пенициллинов. Перорально используют 2-е поколение цефалоспоринов: Цефуроксим, Зиннат. 3-е поколение инъекционно: Цефтриаксон, Цефотаким; перорально для детей Цедекс в форме суспензии.
3. Макролиды
   Макропен, Сумамед(Азитромицин), Клацид, Рулид традиционно применяются для лечения респираторных инфекций, вызванных микоплазмой, хламидиями. А также в случае аллергии на бета-лактамные антибиотики.
4. Кабапенемы
   Используют для лечения тяжелых пневмоний в сочетании с препаратами, действующими на Гр - флору. Применяют Карбапенем, Меропенем.
5. Аминогликозиды
   Из-за отогенного и нефрогенного патологического действия применяются только по строгим показаниям.

Бактериофаги

Представляют собой вирусы, способные уничтожать бактерии. Из-за ограниченного применения перед использованием необходимо взять анализ мокроты или мазок на бактериологический и бактериоскопический анализ.

Существуют бактериофаги клебсиелл пневмонии, протейный, синегнойный, стафилококковый, стрептококковый, а также Пиополифаг и Секстафаг, обладающие действием в отношении сразу нескольких бактериальных возбудителей.

Все люди, и особенно родители маленьких детей, просто обязаны знать симптомы вирусной и бактериальной инфекции, ведь каждый случай заражения организма подразумевает определенный метод лечения. И то, что эффективно в одном случае, может серьезно навредить в другом. Например, бактерии умирают под воздействием антибиотиков, в то время как победить вирусную инфекцию можно только противовирусными препаратами. Для начала попробуем разобраться, чем, собственно, отличаются вирусы от бактерий, и только после этого поймем, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Что собой представляют вирусы и бактерии

Бактерии

Еще со школьной скамьи все мы прекрасно знаем, что бактерии — это одноклеточные организмы с простейшим строением, которых легко можно разглядеть в микроскоп. В организме человека живут сотни различных бактерий, многие из них даже вполне дружелюбны, например, помогают переварить пищу. Но тем не менее бактерии способны серьезно досадить человеческому организму, особенно, если иммунная система значительно ослабла. Бактериальная инфекция, симптомы которой легко отличить от вирусной, делится на несколько видов:

• С круглой формой — те самые стафилококки.
• С протянутой формой — палочковидные.
• Другие формы — встречаются реже, но не менее опасны.

Вирусы

Вирусы значительно меньше по сравнению с бактериями, но и те и другие могут сильно навредить здоровью человека. Вот только действие этих инфекций будет несколько отличаться друг от друга. Так как узнать, вирусная или бактериальная инфекция штурмует на этот раз?

В чем разница?

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? На первый взгляд, эти два вида очень похожи и различить их между собой достаточно сложно. До сих пор многие люди путают ОРВИ, который вызван вирусами, с ОРЗ, где участвует бактериальная флора. В первую очередь, разобраться в диагнозе необходимо лечащему врачу, для того чтобы назначить правильное лечение. Некоторые врачи умудряются прописывать антибиотики всем подряд, не разобравшись толком, что именно поражает организм, тем самым губят и так слабую иммунную систему. Если вы пытаетесь самостоятельно понять, как отличить бактериальную инфекцию от вирусной, можно сдать общий анализ крови, но первое, на что следует обратить внимание, — симптомы, сопровождающие болезнь.

Симптомы инфекций

Основные признаки вирусной инфекции:

• Неожиданность — именно так начинается болезнь. Ни с того, ни с сего вас буквально сбивает с ног. Еще вчера вы были абсолютно здоровы, а сегодня не можете встать с постели. Нет сил даже на самые обычные дела.
• Ломота во всем теле — кажется, болят все кости сразу, причем такое состояние сопровождается повышенной температурой тела.
• Поражение ЛОР-органов — заложен нос, болит горло (першит, усложненное глотание).
• Бесконечные сопли — обычно это прозрачные обильные выделения из носа, не сопровождающиеся чиханьем, присутствует неприятная боль.
• Жидкий стул, рвота, кожная сыпь — в основном наблюдаются у детей.

Бактериальная инфекция, симптомы имеет следующие:

• Гнойные или зеленоватые выделения из носа.
• Повышенная температура тела, около 38-40 градусов, которая может продержаться неделю и сопровождается ознобом и потоотделением.
• Наблюдается усталость, апатия, отсутствие аппетита.
• Могут присутствовать сильные головные боли, обостряется мигрень.
• Так как поражается какой-то один из органов, то именно он и является сосредоточием всех болей и неприятных ощущений, например, при ангине болит горло, при сальмонелле — болит желудок, человека рвет, нарушается стул.

Диагностика: как отличить вирусную инфекцию от бактериальной по анализу крови

Для того чтобы понять, какая именно инфекция поразила вас на этот раз, не обязательно быть медиком, достаточно внимательно изучить ответы общего анализа крови, на который направляют больных практически все врачи. Дело в том, что в зависимости от природы инфекции в составе крови происходят соответствующие изменения и определить, что именно на этот раз является провокатором, поможет клинический анализ крови. Вирусная или бактериальная инфекция проявляют себя по-разному. Достаточно научиться правильно расшифровывать показатели, и можно смело приступать к дальнейшему лечению.

Если инфекция вирусная: расшифровка анализа

Вообще, все расшифровки и, естественно, дальнейшее лечение должен проводить лечащий врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, но и тем не менее быть излишне бдительным тоже не помешает. Любой человек должен минимально разбираться в природе своего недуга, понимать, что бывает бактериальная и вирусная инфекция, в чем разница. Хотя бы для того, чтобы контролировать действенность терапии, ведь все-таки врачи тоже люди и порой могут ошибаться. Итак, как выглядит ответ анализа крови больного, страдающего от вирусной инфекции:

1. Лейкоциты — практически всегда ниже нормы или в норме. Увеличение лейкоцитов при вирусном заражении крайне маловероятно.
2. Лимфоциты — обычно выше нормы, впрочем, так же, как и моноциты.
3. Нейтрофилы — наблюдается значительное уменьшение ниже нормы.
4. СОЭ — тут могут быть неоднозначные показатели: норма или небольшое уменьшение.

Даже если все показатели анализа прямо указывают на вирусную природу болезни, не стоит спешить с выводами, следует принять во внимание и проявляющую симптоматику заболевания. При вирусной этиологии инкубационный период длится в среднем до пяти дней.

Показатели анализа при бактериальной инфекции

При заражении бактериальной инфекцией показатели могут слегка отличаться, но в целом картина остается неизменной и имеет следующие специфические особенности:

1. Лейкоциты — бывают в норме, но чаще всего повышены.
2. Нейтрофилы — норма или повышены.
3. Лимфоциты — понижены.
4. СОЭ — повышено.
5. А также отмечается наличие метамиелоцитов и миелоцитов.

Инкубационный период бактериальной инфекции несколько продолжительнее вирусной, около двух недель. В любом случае, даже при абсолютных показателях, когда явно указывает клинический анализ крови вирусная или бактериальная инфекция поражает организм, не следует слепо полагаться на результаты. Иногда бактериальная инфекция активизируется после вирусного заражения. Поэтому прерогативу выяснять истинную этиологию лучше предоставить врачу.

Как лечить болезни различной этиологии

Теперь, когда мы выяснили, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, самое время обсудить методы лечения в конкретном случае. Следует помнить, что вирусы мучают человека в среднем 2-4 дня, потом с каждым днем больному становится легче, бактериальная инфекция способна задержаться на 15-20 дней и при этом не сдавать свои позиции. Вирусное заражение сопровождается общим недомоганием и резким повышением температуры, в то время как бактериальное действует локально, например, только горло. Поэтому в любом случае не стоит пренебрегать постельным режимом. Лечение любых инфекций подразумевает, в первую очередь, покой и расслабление. Помимо этого, во время проявления первых признаков необходимо принять следующие меры:

• обильное питье — помогает вывести из организма токсины и продукты распада, которые обязательно будут при бактериальном заражении;
• медикаментозные препараты — в зависимости от этиологии это могут быть противовирусные лекарства или антибиотики;
• лекарства местного действия — это могут быть спреи для носа, горла, сироп от кашля и т. д.;
• ингаляции — могут быть вполне действенны, только запрещено делать их, если у больного повышенная температура или гнойные выделения из носа;
• народные лекарства — использовать такой метод терапии во время бактериальной и вирусной терапии не противопоказано, но желательно прежде согласовать с лечащим врачом.

Когда дети заражены вирусными инфекциями

К сожалению, дети болеют гораздо чаще, чем взрослые. Это связано со слабым иммунитетом, незрелым организмом, плюс ко всему в садиках и школах легко передают друг другу инфекцию воздушно-капельным путем.

Многие родители при малейшем подозрении на ОРВИ у малыша применяют проверенный метод лечения, который вроде бы помог в прошлый раз, и тем самым больше вредят маленькому организму, нежели помогают.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, о методах лечения мы уже говорили выше. Но как влияют вирусы на нежный детский организм?

Вирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

В зависимости от конкретного возбудителя симптоматика может слегка варьироваться, но картина в целом однотипна:

• резкое повышение температуры до 38-40 градуса;
• ухудшение аппетита;
• заложенность и обильные выделения из носа;
• кашель;
• учащенное дыхание;
• нарушение сна или, наоборот, постоянная сонливость;
• судороги.

Сколько дней будет штурмовать вирус в конкретном случае, зависит от защитных сил и иммунитета организма. В среднем это длится от 4 дней до двух недель.

Обычно вирусные заболевания у детей лечатся в домашних условиях. В стационар направляют в том случае, если наблюдается тяжелое течение болезни, осложнения, а также малышей в возрасте до 1 года жизни. Но в любом случае, как бы привычны не были очередные сопельки ребенка, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

Как вести себя родителям во время болезни ребенка

Теперь, когда мы выяснили, как проявляется вирусная инфекция у детей, симптомы и лечение мы также рассмотрели, не помешало бы повторить основные правила, которых следует придерживаться во время терапии:

1. Дети - непоседы и удержать их в постели - дело непростое, тем не менее,следует придерживаться постельного режима, хотя бы до нормализации температуры.
2. Кормить больного ребенка нужно легкой пищей, бульонами, овощами и фруктами. Не забывайте чаще поить чистой теплой водой.
3. Сбивать температуру нужно после 38 градусов. При высокой температуре в ход идут детские жаропонижающие лекарства.
4. Детские противовирусные препараты, такие как "Анаферон", "Интерферон", можно давать с первых дней недомогания.
5. Если кашель не прекращается несколько дней, самое время начать давать ребенку сладкие сиропы от кашля, которые разжижают и выводят мокроту.
6. Покраснение и боли в горле могут быть причиной высокой температуры. В этом случае на помощь придут полоскания и обработка различными отварами и растворами.

Список вирусных заболеваний, которые чаще всего встречаются в нашей стране

Всеми нами знакомые с детства вирусы группы А, В, С, это те самые простуды и ОРВИ.

Краснуха — поражает дыхательные пути, шейные лимфатические узлы, глаза и кожу. Чаще встречается у детей.

Свинка — обычно ею болеют маленькие дети. При заражении наблюдается поражение дыхательных путей, слюнных желез. У мужчин впоследствии развивается бесплодие.

Корь — распространяется воздушно-капельным путем. Чаще подвержены дети.

Желтая лихорадка — переносчиками являются комары и мелкие насекомые.

Профилактика и оздоровление организма

Для того чтобы не ломать голову над тем, как определить, вирусная или бактериальная инфекция в конкретном случае не дает жить полной жизнью, достаточно просто не болеть. Или свести к минимуму риски заражения. А для этого, в первую очередь, нужен хороший иммунитет. Поэтому не забывайте пользоваться средствами личной гигиены, постоянно мойте руки с мылом, закаляйте организм, питайтесь правильно, не пренебрегайте прививками и пользуйтесь марлевыми повязками в общественных местах.