Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть. Ноющая боль в левом боку под ребрами спереди. Заболевание левого легкого

В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.

Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки . При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.

При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.

Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.

Боль сзади слева под ребрами

Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.

Почки могут болеть по-разному:

• Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
• Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

Боль под ребрами слева внизу

Почти всегда боль под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеет ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

1. Инфекционные заболевания провоцируют увеличение селезенки – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфоузлов.
2. Гемобластные заболевания: лимфомы, лейкоз, хронический лимфолейкоз.
3. Септические заболевания: гнойные абсцессы, бактериальный эндокардит
4. Хронические заболевания с высокой степенью тяжести: туберкулез, красная волчанка, малярия.

Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.

Симптомы боли слева под ребрами

Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

• Резкой.
• Тупой ноющей.
• Острой.
• Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

• Рвота, приносящая облегчение.
• Снижение аппетита.
• Диарея.
• Кислая и горькая отрыжки.

Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка . Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

• Беспричинное снижение веса.
• Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
• Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
• Депрессия.
• Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

• Повышенная температура.
• Рвота.
• Тошнота.

Резкая боль слева под ребрами

Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:

• «Голодных» болей.
• Изжоги.
• Рвоты.
• Запоров.
• Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.

Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.

Колющая боль под ребрами слева

Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

• Повышенная температура.
• Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
• Запор.
• Отдышка.
• Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
• Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

Организм человека - это очень сложный механизм, в котором все взаимосвязано. Если что-то болит, это свидетельствует о наличии определенных проблем. Именно поэтому случайных болей не бывает. А любое недомогание говорит человеку о том, что существует какое-либо заболевание, а значит, необходимо немедленно принимать меры. Таким образом организм посылает сигналы, привлекая к себе наше внимание.

Знания, полученные в школе

Каждый ребенок еще на школьном курсе биологии знакомится с анатомией человека. Поэтому любой здравомыслящий человек более или менее точно может рассказать о расположении своих внутренних органов. И когда в организме появляются болезненные ощущения, мы с уверенностью констатируем, что болит, и немедленно принимаем меры.

Причин возникновения таких болей может быть множество. Мы знаем о том, что боль различается по характеру проявления. Попробуем разобраться с основными видами.

Реакция нервной системы организма

Острая боль, усиливающаяся при любом движении, может говорить о наличии межреберной невралгии. Это заболевание, которое появляется по ряду различных причин, в том числе и как результат переохлаждения организма. Соответственно, и лечение при этом может существенно различаться.

Травматические боли

Также острая боль может быть вызвана полученной травмой. А это уже несет реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Важно помнить, что есть органы, которые располагаются довольно близко к поверхности тела. В данном случае таковой является селезенка. Следует понимать, что этот жизненно важный орган может разорваться от сильного удара. И если такое происходит, то кожа в области левого подреберья приобретает синюшный оттенок. А это уже говорит о том, что не вовремя оказанная помощь может привести даже к летальному исходу.

Боль могут вызывать и травмированные реберные кости. При сильном механическом воздействии могут возникать трещины или даже переломы, что, вполне естественно, сопровождается сильными болевыми ощущениями. В этом случае тоже лучше обратиться за помощью к специалисту, который после обследования окажет необходимую помощь. Ведь даже подбор обезболивающих средств может зависеть от индивидуальных особенностей организма. Мало кто задумывается, принимая анальгетики, о том, что в их состав могут входить такие вещества, которые окажут на организм побочный эффект.

Сопутствующие боли

Заболевания же селезенки, что находится слева под ребрами, как правило, сопровождаются тупой опоясывающей болью, повышением температуры, увеличением органа. Очень часто наличие тупой тянущей боли учитывается при диагностике инфекционных заболеваний. А еще нельзя забывать о наличии у человека хронических болезней, которые могут обостряться и вызывать появление различных недомоганий.

Если у вас болит под ребрами слева спереди, при вдохе, то это может свидетельствовать как о наличии невралгии, так и о других, гораздо более серьезных заболеваниях. Поэтому самолечение может иметь серьезные последствия. И чтобы их избежать, при возникновении болевых ощущений стоит обратиться к специалисту.

Сердечно-сосудистая система

Столкнувшись с возникновением боли, что находится слева под ребрами, мы можем не придать ей особого значения. А между тем ее наличие может свидетельствовать о серьезном сердечно-сосудистом заболевании и даже ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. Локализуется такая боль преимущественно сзади и часто имеет блуждающий характер. Так, больной даже не всегда может точно указать на болевой очаг. Сопровождаются такие ощущения головокружением, тошнотой, одышкой и чувством тревоги. А самое главное, помощь в подобных случаях должна быть оказана незамедлительно.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Однако пораженный участок организма, который вызывает болевые ощущения в области левого подреберья, может располагаться совершенно в другом месте. Например, желудок. Язвенная болезнь, гастрит, новообразования очень часто сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и слева под ребрами. Это может ввести в заблуждение, а значит, помощь, которую мы сами себе якобы оказываем, может быть неэффективной. Только опытный врач может определить, заболеванию какого органа соответствуют конкретные болевые ощущения.

Также поджелудочная железа, что находится слева под ребрами, может вызывать тупую опоясывающую боль. Если у человека имеются хронические заболевания этого органа, то она может быть спровоцирована приемом жирной или острой пищи, а также крепкого кофе. Сопровождается такая боль повышением температуры тела, тошнотой или даже рвотой.

Также мы помним, что слева под ребрами находится часть кишечника. А значит болевые ощущения могут быть связаны с ним. Это может быть непроходимость, большое скопление газов или же проблемы посерьезней.

Диафрагма

Также на область левого подреберья приходится местоположение диафрагмы. Ее функция состоит в том, чтобы как бы отделять область грудную от брюшной. И если она ослабевает, это может привести к нарушению ее функций, а соответственно, и к болевым ощущениям, в том числе и слева под ребрами. Это может быть вызвано возрастными изменениями, а также рядом сопутствующих заболеваний. Также ослабление диафрагмы может быть вызвано тяжелыми физическими нагрузками.

Куда бежать за помощью?

Если появились боли под ребрами слева, что делать? Часто человек, столкнувшись с подобными проблемами, попросту не знает, к какому специалисту обратиться. Однако промедление может привести к ухудшению состояния, поэтому пойти можно к любому доктору, который направит вас по адресу. К тому же иногда человек знает о наличии у него определенных заболеваний. Поэтому в период, когда эти болезни обостряются, следует отправиться именно к своему лечащему врачу.

Если же боль возникает внезапно, то наилучшим вариантом станет обращение в службу скорой медицинской помощи. Тогда врач или фельдшер скорой, оказав вам первую помощь, примет решение о госпитализации или порекомендует обращение к узкому специалисту. Только полное обследование и проведение клинических анализов позволит доктору получить полную картину заболевания, а значит, правильно назначить лечение. Таким образом, точно определить, что вызвало боль под ребрами, характер, причины, лечение, возможно только в условиях стационара.

Резюме

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что боль в области левого подреберья часто говорит о наличии серьезных заболеваний. Поэтому чем скорее будет выявлена причина, тем быстрее можно приступить к ее устранению. К тому же скорость принятия решений по вопросам лечения часто предотвращает переход заболеваний в хроническую стадию.

Поэтому повторим всем известную истину: не занимайтесь самолечением. Ведь то время, которое вы тратите на якобы лечение совершенно не того заболевания, может оказаться безнадежно упущенным. А еще неоспорим тот факт, что, принимая лекарственные препараты без назначения врача, вы можете навредить и здоровым органам. А поэтому дайте возможность специалисту определить, что находится слева под ребрами и что может там болеть.

Боль под ребром с левой стороны может сигнализировать об очень опасном заболевании. И это могут быть не только сердечные недуги, как многим может показаться. Болью в этой области могут отдавать селезёнка, диафрагма, сердце, желудок и даже нервная система. Поэтому необходимо прислушаться к своему организму и определить характер боли. Если неприятные ощущения в левом подреберье носят длительный и интенсивный характер, то немедленно вызывайте врача.

Желудок

Если боль под ребром с левой стороны сопровождается также рвотой и тошнотой, то причина наверняка связана с заболеванием ЖКТ.

• Метеоризм и запор. Эти болезни могут отдавать болью в левый бок.
• (может также проявляться посредством высокой температуры и рвоты).
• Гастрит. Симптомы: боль - интенсивная или ноющая, которая также сопровождается рвотой, головокружением, вздутием и слабостью.
• Язва желудка. При таком заболевании обычно боль появляется после приёма пищи.

Селезенка

Боль с левой стороны под рёбрами может информировать об или даже о ее разрыве. Сильные боли могут быть при следующих болезнях:

• Травма селезёнки (открытая или закрытая). Обычно сопровождается сильными болями в подреберье, тахикардией, гипотензией, тошнотой и чувством жажды.
• Инфаркт селезёнки происходит из-за закупорки артерии. При этом боль при вдохе становится сильнее.
• Абсцесс селезёнки - скопление большого количества гноя. В таких случаях боль может отдавать в левое плечо.

Поджелудочная железа

Этот орган своей частью как раз заходит в область левого подреберья. Поэтому если болит с левой стороны под грудью, это также может быть симптомом недугов поджелудочной железы.

• Хронический панкреатит характеризуется тупой болью.
• сопровождается режущей и острой болью в левом боку.

Диафрагма

Диафрагма - это мышца, которая отделяет брюшную полость от грудной. Боль с левой стороны под ребрами может сигнализировать о таком серьезном недуге, как Эта болезнь возникает вследствие смещения органов брюшной полости в грудную клетку. В таких случаях неприятные ощущения становятся интенсивнее при тяжёлых физических нагрузках и во время приема пищи.

Сердце

Если сильно болит с левой стороны под грудью, при этом появляется отдышка и чувство нехватки воздуха, то это говорит о проблемах с сердцем. В большинстве случаев речь идет об на различных стадиях.

• Инфаркт миокарда характеризуется сильной, раздирающей, сжимающей болью в области сердца.
• Стенокардия. При этом заболевании боль носит непродолжительный характер.

Другие причины боли в левом подреберье

• образуется при сдавливании межрёберных нервов. Сопровождается сильными болями различного характера: ноющая, тупая, острая, приступообразная, жгучая.
• Абдоминальная мигрень - расстройство нервной системы. Одним из симптомов этого недуга является боль под ребром с левой стороны или в середине живота.
• Гормональный сбой также может быть причиной таких болезненных ощущений. В основном этот симптом проявляется в период климакса у женщин, полового созревания у подростков и при

Мы привели далеко не полный список болезней, симптомом которых является боль под ребром с левой стороны. Как видите, болезни могут быть как несерьезными (метеоризм), так и очень тяжёлыми (инфаркт миокарда). Поэтому в таких случаях не терпите боль, а сразу же вызывайте неотложную помощь.

Боль в верхней части брюшной области не должна восприниматься как нормальное явление . Это опасный симптом, указывающий на серьёзные патологии, многие из которых могут стать смертельными, если вовремя не обратиться за медицинской помощью. Частую боль под ребрами, примерно по центру, необходимо диагностировать, определив точные причины и характер боли.

Важно помнить, что не каждая патология позволяет дождаться удобного случая для обращения к врачу. Многие заболевания, характеризующиеся болью по центру туловища, требуют незамедлительной госпитализации.

Именно поэтому при первых же признаках появления боли под ребрами в районе солнечного сплетения необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Причины

• Гастриты: фолликулярный, катаральный, медикаментозный, аутоиммунный, атрофический;
  • язвы;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • колики;
  • гепатиты групп A, B, C, D;
  • цирроз;
  • печеночная недостаточность.
• Гемобластические :
  • лейкоз;
  • иммунолейкемия;
  • лимфомы.
• Гемолитическая анемия;
• Инфекции:
  • мононуклеоз;
  • малярия;
  • туберкулез;
  • бруцеллез;
  • сифилис.
• Септические патологии:
  • бактериальный эндокардит;
  • септицемия.
• Иммунные заболевания:
  • системная красная волчанка.
• Травмы печени и селезенки;
• Внутренний абсцесс;
• Гематомы брюшины;
• Инфаркт миокарда;
• Заболевания дыхательной системы;
• Патологии мочеполовой системы;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Онкологические заболевания.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Подреберная боль спереди появляется при многих недугах различных органов и систем , а также при травмах и осложнениях после операций.

Характер и симптомы боли

Болевой синдром при различных патологиях может отличаться.

Гастрит

Гастрит - воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки желудка и влекущий за собой нарушение функциональности органа. Существует множество разновидностей заболевания.

Характерный симптом - гастралгия. носит резкий характер, а неприятные ощущения — колющие, давящие, жгучие. Резь значительно усиливается после переедания либо употребления острой еды. Иные симптомы гастрита заключаются в изжоге, метеоризме, рвоте.

Живот зачастую вздувается, а стул нестабилен - имеют место частые поносы или запоры.

При возникновении схожих болей необходимо обратиться к следующим врачам: терапевту и гастроэнтерологу. Первичный осмотр заключается в опросе больного, составлении клинической картины и направлении на диагностику.

Для диагностики гастрита используются следующие способы:

• гастроскопия желудка;
• биопсия;
• электрогастроэнтерография;
• рН-метрия желудка;
• зондирование органа;
• рентгенологическое исследование;
• клинические анализы.

Лечение заключается в назначении антибактериальных и противовоспалительных медикаментов.

Также необходимо на протяжении всей терапии соблюдать предписанную врачом диету.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - это патология хронического характера , особенностью которой является формирование язвенных дефектов на внутренних органах.

Проявляется так называемой «кинжальной» болью, неожиданно, но очень сильно - пациент вынужден лечь, поскольку не может передвигаться самостоятельно. Располагается боль в области эпигастрия, то есть под ложечкой, после чего перемещается в правую сторону. Вызвано это разливом содержания желудка. Дополнительно язва сопровождается выраженной тяжестью в районе живота, рвотой и частой отрыжкой.

Важно получить своевременное лечение, поскольку при его отсутствии может быть диагностирован разлитой перитонит.

Это осложнение ведет к летальному исходу.

Диагностирует язвенную болезнь врач-гастроэнтеролог. Прежде всего, такие больные имеют выраженный язвенный анамнез. Диагностика проводится следующими методами:

• гастроскопия;
• биопсия;
• рентгенография желудка.

Терапия включает в себя прием антибиотиков, а также медикаментов, нейтрализующих желудочный сок и создающих пленку на слизистых оболочках желудка. Рекомендуется соблюдать режим дня, сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, избегать стресса.

Курс лечения занимает 2-3 недели.

Онкология

Рак желудка (либо иная онкология брюшной полости) - злокачественная опухоль , произрастающая в тканях желудка или любого другого пораженного органа. Рак желудка имеет высокую статистику смертности.

Болевой синдром обычно носит постоянный характер, больные жалуются на чувство распирания изнутри. Боль нередко переходит в область грудной клетки, вызывая ощущение тяжести. После приемов пищи нередко тошнит и рвет, в том числе с кровью. Кроме того, больной быстро утомляется, часто чувствует слабость всего организма. Кровь не только отрыгивается, но и присутствует в кале.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Опухоль затрудняет глотание даже простой воды, нарушается пищеварение: появляется отрыжка и изжога.

Первичный осмотр при подозрении на онкологию желудка проводит гастроэнтеролог, после чего он направляет пациента к онкологу для подтверждения диагноза. Дополнительно назначается консультация диетолога.

Диагностируется рак такими методами:

• эндоскопия;
• эндоскопическое УЗИ;
• биопсия;
• рентгенография желудка;
• компьютерная томография.

Лечение онкологических больных проводится в стационаре и полностью зависит от стадии, выраженности признаков и общего состояния пациента. Лечение заключается в операции, при которой удаляются пораженные части органа, затем проводится лучевая терапия и химиотерапия.

Также прописывают прием поддерживающих медикаментов.

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа обычно поражается воспалительными и деструктивными процессами . Типичными проявлениями патологии являются панкреатит и онкология.

Панкреатит - неинфекционное воспаление в железе, сопровождаемое отёком, распадом и отмиранием внутренних тканей. Образуются рубцы, нарушается анатомия органа и функции железы.

Характерное проявление - тупая и тянущая боль, которая может превращаться в острую резь.

Зависит это от степени отёка и некроза внутренних тканей, развития перитонита. Локализуется боль в области надчревья, что обуславливается расположением очага болезни, нередко может иррадиировать в спину.

Дополнительные симптомы заболеваний поджелудочной железы:

• рвота и тошнота;
• диарея и запоры;
• обезвоживание организма;
• изменение цвета кожи.

Диагностирует заболевания такого типа врач-терапевт .

В дальнейшем больной направляется к гастроэнтерологу, эндокринологу, онкологу и хирургу.

Диагностика проводится следующим образом:

• клинические исследования;
• биохимия крови;
• анализы мочи.

Часто болезни поджелудочной железы могут быть осложнены сахарным диабетом.

Заболевания желчного пузыря

Холецистит - воспаление желчного пузыря. Острая боль локализуется спереди, сопровождается лихорадкой и рвотой. Дополнительные симптомы заключаются в пожелтении кожных покровов. При этом боль может иррадиировать в плечо и лопаточную область, а также распространяться на весь живот.

Печеночная колика - приступ острой боли, схожий по симптомам с холециститом, однако отличие заключается в том, что колику можно купировать.

Иные симптомы заключаются в периодическом чувстве тошноты, отрыжке, горечи в ротовой полости. Боли не интенсивные, носят тянущий характер. Повышается температура тела, живот вздувается.

Лечение назначает врач-гастроэнтеролог. Для диагностики болезней применяются:

• анализ крови;
• биохимия крови;
• рентген;
• радиоизотопное обследование.

Лечение, как правило, проводится при помощи сочетания медикаментов и особой диеты.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс - гнойник в области диафрагмы . Боль интенсивная, локализуется в области эпигастрия и под ребрами. Иррадиирует в область лопаток и ключицы. Дополнительные симптомы проявляются одышкой, слабостью, кашлем.

Лечением занимается хирург, поскольку требуется оперативное вмешательство.

Перед операцией проводится диагностика, включающая следующие методы:

• рентгеноскопия;
• компьютерная томография;
• клинические исследования.

Лечение заключается в проведении операции, в ходе которой вскрывают и дренируют гнойник.

Назначаются антибактериальные медикаменты.

Инфаркт миокарда - гастралгическая форма

Инфаркт миокарда в такой форме характеризуется болью острого типа в области эпигастрия , иррадиирует в область сердечной мышцы и между лопаток. Симптомы проявляются в снижении артериального давления, тон сердца глухой.

Диагностируется и лечится врачом-кардиологом. Диагностика проводится следующими методами:

• клинические исследования;
• эхокардиография.

Лечение необходимо начать незамедлительно, в противном случае подобное состояние может привести к летальному исходу.

В каком случае немедленно к врачу?

Причин для боли под ребрами в центре — невероятно много , не нужно заниматься самолечением и следует обратиться к специалистам при появлении первых же симптомов. Полноценное обследование будет единственным верным решением при возникновении боли.

В зависимости от характера боли и опроса пациента, лечением могут заниматься как общие специалисты, так и узкие профессионалы: хирург, кардиолог, гастроэнтеролог, инфекционист, онколог и эндокринолог.

При необходимости назначаются консультации у терапевта, травматолога и диетолога.

Первая помощь

При появлении резкого болевого синдрома можно принять обезболивающие средства, направленные на купирование боли. Однако такой способ оптимален лишь в том случае, если боль не сопровождается острыми признаками, вроде лихорадки, озноба и тошноты. Обращение к врачу обязательно в том случае, если боль повторяется и все применяемые средства бесполезны.

Вне зависимости от области и характера боли необходимо обратиться за медицинской помощью. В случае правильно и вовремя начатой терапии восстановление пройдет в несколько раз быстрее, а лечение окажет положительный эффект.

Таким образом, своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и критических последствий.

Обязательно посмотрите видео по теме

На заметку

1. Боль в эпигастрии может быть симптомом многих заболеваний, и ее характер будет зависеть от типа патологии.
2. Гастрит. Боли резкие, колющие, давящие, жгучие, возникают после приема пищи, нарушения в питании; снижение аппетита, тошнота, метеоризм, отрыжка, рвота, изжога.
3. Язвенная болезнь. Боль острая, кинжальная, в области эпигастрия, изжога, рвота.
4. Онкология. Постоянные боли распирающего характера, тяжесть, рвота, слабость, снижение аппетита, отрыжка, изжога, затруднение глотания.
5. Заболевания поджелудочной железы (панкреатит). Боли тянущие, ноющие, опоясывающие в верхней половине живота, могут отдавать в поясницу, снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея.
6. Заболевания желчного пузыря (холецистит). Тянущая боль спереди, преимущественно справа, может отдавать в спину, лихорадка, рвота, тошнота, горечь во рту, отрыжка, вздутие живота, может быть пожелтение кожи и склер.
7. Поддиафрагмальный абсцесс. Интенсивная боль в эпигастрии и под ребрами, отдает в лопатку и ключицу, одышка, слабость, кашель.
8. Инфаркт миокарда (гастралгическая форма). Острая, колющая боль в эпигастрии, иррадиирует в плечо, челюсть и лопатки, снижение артериального давления, нарушение дыхания.
9. В любом случае необходимо обратиться к врачу, так как это может быть серьезная патология.

Частый симптом, с которым обращаются к врачу, - болит живот под ребрами, болят бока. В зависимости от того, каков характер боли, можно поставить предварительный диагноз. Болевые ощущения в подреберье и дискомфорт возникают не просто так. Такие ощущения сигнализируют о заболеваниях пищеварительной системы и других болезнях, требующих незамедлительной медицинской помощи и лечения.

Характер боли

Для постановки предварительного диагноза нужно понять характер болевого синдрома, возникающего в области эпигастрия:

• тупая и тянущая боль;
• колики;
• ноющие ощущения;
• колющая, слабая или сильная боль.

Варианты локализации болезненных ощущений, определение которых имеет значение для диагностики:

• с обеих сторон;
• с правой стороны;
• с левой стороны ();
• в верхней части живота;
• в нижней части ребер, с боку;
• посередине между ребер, в желудке;
• спереди или сзади ребер, ближе к почкам.

Неприятные ощущения в животе, вне зависимости от места их локализации по отношению к ребрам, редко являются единственным признаком. Такой симптом сопровождается сопутствующей симптоматической картиной, например, повышенной температурой тела, тошнотой и рвотными позывами, пожелтением кожного покрова и слизистых оболочек.

Причины болей под ребрами в зависимости от локализации

Основной фактор, провоцирующий возникновение болевых и дискомфортных ощущений в подреберной области, - развитие воспалительных процессов. Могут быть и другие причины появления, начиная от беременности и заканчивая тем, что в организме имеются злокачественные новообразования костей. Точно определить патологию помогают характер и место локализации болевого синдрома.

Справа

Боль под нижним правым ребром может быть вызвана следующими заболеваниями и патологическими процессами:

1. Воспаление желчного пузыря и отклонения в работе желчевыводящей системы. Сопровождаются, помимо болевой симптоматики, тошнотой. Позже (по мере развития) появляются частые рвотные позывы.
2. Холецистит - воспаление слизистой оболочки стенок желчного пузыря. Болевой синдром носит ноющий характер.
3. Камни в желчном пузыре. Возникают острые болезненные ощущения, усиливающиеся при вдохе и кашле, проблемы с пищеварением.
4. Холестероз - отложение в желчном пузыре избыточного количества холестерина. Боль носит ноющий, практически постоянный характер с усилением интенсивности во время активных движений. По мере развития заболевания прием пищи вызывает тошноту со рвотой.
5. Холедох - развитие воспалительного процесса на стенках кишечника. Болевая симптоматика интенсивная, похожа на колики, которые часто обостряются, а те периоды, когда колик нет, присутствуют ноющие ощущения.

Дискомфорт с правой стороны ребер практически всегда вызван заболеваниями и патологиями со стороны желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Если болезненные ощущения возникают сверху, это может быть симптом заболеваний органов дыхательной системы, например, правосторонней пневмонии.

Боль справа вверху может быть признаком такого редкого заболевания, как синдром Титце. При этой патологии неприятные ощущения носят тупой, ноющий характер, умеренной силы с редкими и непродолжительными усилениями, могут отдавать в лопатку и верхнюю конечность.

Слева

Дискомфорт под нижним левым ребром могут вызвать травмы печени и селезенки, воспалительные процессы в этих органах. Нередко неприятные ощущения внизу под левыми ребрами являются иррадиирующими. Это означает, что эпицентр находится в сердечной мышце, желудке, позвоночном столбе, а неприятные симптомы отдают в область левого подреберья. Наиболее распространенные причины возникновения болевых ощущений:

• панкреатит, воспаление поджелудочной железы в остром или хроническом течении;
• травмы селезенки, разрыв органа;
• гастрит, воспалительные процессы в стенках желудка;
• язвенное заболевание;
• левосторонний плеврит;
• грыжа диафрагмальная;
• миелолейкоз в хроническом течении;
• дивертикулит;
• фибромиалгия;
• ребер;
• колит толстого кишечника ишемического типа;
• вегето-сосудистая дистония;
• аппендицит - редко;
• прободная язва с перфорацией.

Резкая и сильная боль слева вверху может указывать на такие заболевания, как стенокардия, поддиафрагмальный . Неприятные ощущения могут быть связаны с беременностью, когда у женщины увеличивается объем легких. В данном случае такие ощущения возникают при вздохе. Спровоцировать боль в верхней части левого подреберья может ишемическая или гастралгическая форма инфаркта миокарда, гипертонус грудных мышц.

С обеих сторон

Причины дорсалгии, которая локализуется в спине, охватывая реберное пространство с обеих сторон, - заболевания позвоночного столба, грыжи или травмы позвоночника. Другие причины:

• невралгия;
• забрюшинная гематома;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта, чаще всего это язва и гастрит;
• развитие панкреатита;
• мононуклеоз;
• хронические заболевания печени - цирроз или все виды гепатита (помимо боли, возникает почечная колика, которая сопровождается желтухой);
• сепсис.

Нередко боль (острая, тупая или ноющая) возникает вследствие различных иммунных патологических процессов.

Посередине

Боль в реберном пространстве посередине в большинстве случаев указывает на язвенное заболевание. Болезненные ощущения настолько интенсивные и острые, что пациенту легче переносить их лежа, подтянув колени к животу. При приступе язвы неприятные симптомы сначала появляются в эпигастрии, постепенно распространяются на середину подреберной области.

Опоясывающая

Данный вид боли характерен для панкреатита. Возникает в большинстве случаев внезапно, быстро увеличивает свою интенсивность. Симптом называется опоясывающим, потому что охватывает середину живота под ребрами, лопатки и всю поверхность спины. Усиление симптоматики отмечается при движении, глубоком вздохе или кашле.

Обострение панкреатита (основная причина возникновения опоясывающей боли) сопровождается тошнотой и рвотой, посинением кожного покрова. Если своевременно не оказать помощь, у человека начнет стремительно снижаться артериальное давление, появится понос, в каловых массах обнаружится жир. Данные признаки могут свидетельствовать о развитии онкологического новообразования в поджелудочной железе.

Опоясывающий лишай также может сопровождаться болью опоясывающего характера. Отличительная черта заболевания - болевые ощущения усиливаются преимущественно в ночное время и при соприкосновении с пораженным участком кожного покрова.

Первая помощь при болях в животе

При возникновении внезапной сильной боли в животе под ребрами (слева, посередине или справа) первое, что нужно сделать, - вызвать скорую помощь. Многие заболевания, вызывающие подобную симптоматику, требуют оказания незамедлительной медицинской помощи. В противном случае все может закончиться экстренным хирургическим вмешательством, осложнениями и даже привести к летальному исходу.

Для облегчения состояния до приезда скорой помощи потребуется:

• обеспечить полный покой и по возможности придать пациенту лежачее положение;
• приложить к месту, где локализуется сильная боль, холодный компресс;
• если есть такая возможность - ввести потерпевшему изотонический раствор через капельницу (данная мера рекомендована в том случае, если есть подозрение на внутреннее кровотечение в пищеварительной системе).

Нельзя прикладывать к области локализации боли теплые компрессы и грелки, т.к. они ускоряют кровообращение, усиливают развитие воспалительного процесса и могут привести к тяжелым, нередко необратимым последствиям. Не рекомендуется давать обезболивающие препараты, т.к. они «смажут» симптоматическую картину, что будет препятствовать постановке правильного предварительного диагноза.

Когда обращаться к врачу?

Любой вид боли нельзя игнорировать. Даже когда такие ощущения носят умеренный характер, это может быть признаком начальных стадий развития патологического процесса. Поэтому лучше своевременно начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений. Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться за медицинской помощью в срочном порядке:

• внезапное возникновение интенсивной боли;
• характер ощущений - острый, колющий или тупой, но слишком сильный;
• возникшая боль не проходит в течение часа и более;
• дискомфортные ощущения возникают часто, прием обезболивающих препаратов не дает никакого результата или оказывает кратковременный эффект.

Жить здорово! Что болит в правом подреберье.(13.08.2013)

Что может значить боль слева под ребрами болит слева под ребрами

Немедленно обратиться за медицинской помощью нужно тогда, когда сильные, нестерпимые ощущения сопровождаются пожелтением или посинением кожного покрова, тошнотой и рвотой, снижением артериального давления, обморочными состояниями.

К какому врачу обращаться?

При возникновении болезненных ощущений в животе первичную консультацию проводит врач-гастроэнтеролог. После проведения диагностики и постановки точного диагноза может потребоваться помощь других врачей, например, если боли вызваны развитием онкологических новообразований, лечение будет проводить онколог.