Чем отличается глубокий кариес от пульпита. Основные отличия кариеса от пульпита. Как отличить кариес от пульпита самостоятельно

29.01.2019

Самые распространенные болезни зубов – это и пульпит. Эти заболевания во многом схожи между собой, но у них есть и существенные отличия. Наша статья поможет разобраться, как отличить кариес от пульпита.

Основные различия

Главное отличие кариеса от пульпита – в глубине проникновения воспалительного процесса в ткани зуба.

Определить, в чем разница между кариесом и пульпитом, несложно. На начальном этапе повреждения зуба на его поверхности появляется небольшое пятно. Эту патологию и называют кариесом. В дальнейшем, если не заниматься лечением зубов, воспаление будет продвигаться вглубь зуба, затрагивая все новые участки тканей.

Глубокий кариес, достигший нерва, и есть . В данном случае разрушаются на только ткани зуба, но и нерв, поэтому в большинстве случаев его удаляют, а каналы пломбируют, чтобы не допустить возобновления воспаления в будущем.

Как отличить кариес от пульпита самостоятельно?

Точно диагностировать пульпит и кариес сможет профессиональный стоматолог. Но отличить эти болезни пациент сможет и самостоятельно, основываясь на собственных ощущениях:

На заметку: отличить кариес от пульпита поможет не только характер боли, но и время ее появления. Если пациент внезапно просыпается ночью от сильной зубной боли, есть все основания заподозрить пульпит. Поскольку кариес не затрагивает нерв, болезненные ощущения при данной болезни ночью не возникают.

Причины возникновения

Основной причиной кариеса считается вредное воздействие бактерий на твердые ткани зуба. Микроорганизмы находятся в полости рта постоянно, и при неправильном уходе за зубами могут вызывать воспаление.

Факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают:

Неправильную или недостаточную гигиену полости рта;
Неправильное питание, в частности, недостаточное содержание в рационе свежих овощей;
Болезни желудочно-кишечного тракта.

Вызвать кариес может общая слабость организма и недостаток витаминов, поэтому для профилактики важно не только регулярно чистить зубы, но и поддерживать общий уровень здоровья.

Без лечения зубов кариес перерастает в пульпит, который может быть острым и хроническим. Каждый из этих видов имеет отдельные формы, которые требуют определенного лечения. Как быстро кариес перерастает в пульпит однозначно сказать сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента и его образе жизни. Поэтому при первых болезненных ощущениях следует незамедлительно обратиться к стоматологу для своевременного лечения.

Лечение кариеса и пульпита

Глубокий кариес отличается от острого пульпита не только болевыми ощущениями, но и методами лечения. Для лечения кариеса полость очищают от поврежденных тканей и устанавливают .

Лечение пульпита гораздо сложнее, так как воспалительный процесс затрагивает пульпу. В большинстве случаев для устранения болезни нерв удаляют, внутреннюю часть канала обрабатывают противовоспалительными средствами и пломбируют. Стоматологи рекомендуют следить за здоровьем зубов и не допускать доведения до этой стадии.

Вопрос, чем отличается кариес от пульпита, интересует многих людей при возникновении зубной боли. Разница между такими патологиями заключается в зоне локализации проблемных очагов. При происходит разрушение эмали и дентина, а характеризуется поражением рыхлой соединительной ткани элементов зубного ряда.

Разрушительный процесс, охватывающий стенки зубов, протекает с менее выраженной симптоматикой. При хронической форме кариеса человек не испытывает сильных болей, поэтому посещение стоматолога откладывается на поздний период. Пульпит является воспалительным процессом, затрагивающим нерв зуба, поэтому болезненный дискомфорт в пораженном элементе заставляет обратиться за помощью при первых его проявлениях. Развитие этой патологии ассоциируют в основном с осложнением последней стадии кариеса.

Отличие кариеса от пульпита:

	Кариес	Пульпит
Область локализации	Твердые ткани. Нерв зуба не затрагивается.	Рыхлая соединительная ткань, в которой находятся нервные окончания, что становится причиной их поражения.
Оттенок эмали	Начальная стадия характеризуется появлением меловых пятен, цвет которых изменяется по причине усугубления патологического процесса от желтого до темно коричневого.	Темно-серый.
Температура	Отсутствует.	Повышается до 37,5-38 градусов (цифры температуры тела зависят от вида заболевания).
Объем кариозной полости	Увеличивается по мере развития кариозного процесса.	Глубокая.
Зубная боль	Отличие заключается в характере проявления и времени возникновения боли, ее продолжительности, иррадиировании в определенные участки тела и способах устранения.
Диагностика методом зондирования	Возникает кратковременная боль, когда инструмент соприкасается со стенками зуба.		Характеризуется длительным болезненным дискомфортом при погружении зонда в устье канала корня.
Электроодонтометрия	Показатели прибора находятся в пределах 2-20 мка.		Диапазон электровозбудимости пульпы составляет 20-100 мка.
Лечение	На начальной стадии кариеса разрешена народная терапия, а при пульпите она строго запрещена по причине высокого риска развития осложнений. Лечение в этом случае более длительное и требует больших материальных затрат вследствие необходимости проведения процедур, направленных на сохранение жизнеспособности пульпы или удаление нерва. Первый метод применяют при лечении пациентов возрастом не более 27 лет.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Важно! Еще одним отличием воспаления пульпы является наличие таких дополнительных симптомов, как отечность щеки в зоне пораженного элемента, проявляющаяся после пробуждения, и боли в регионарных лимфоузлах.
Как болит зуб?
Чтобы понять, как отличить кариес от пульпита, нужно учесть характер зубной боли. Человек может сам определить вид стоматологической патологии по виду и особенностям проявления такого симптома:
Кариес. В начальной стадии она не проявляется, а в дальнейшем покалывающие и ноющие боли появляются в пораженной единице под воздействием пищевого или температурного раздражителя (сладости, кислые, горячие или холодные блюда). При распространении кариозного процесса вглубь тканей дискомфорт человек испытывает в момент чистки зубов. Проходит он после устранения провоцирующего фактора;
Пульпит. Рвущая, режущая или пульсирующая боль часто возникает самопроизвольно даже в ночное время суток, что становится причиной нарушения сна. Длится не менее 15 мин. после устранения раздражителя (твердая, холодная или горяча пища) и ее не всегда возможно устранить обезболивающим средством. Постепенно она приобретает постоянный характер. Иррадиирует в челюсть, глаз, ухо и висок со стороны воспаленного элемента зубного ряда. При переходе заболевания в хроническую форму боль будет исчезать, а через некоторое время появляться вновь.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Важно! При возникновении острых и непрекращающихся болей в зубе нужно срочно обратиться к стоматологу, так как после полного отмирания пульпы пораженный элемент утрачивает жизнеспособность и быстро разрушается.
Может ли при пульпите быть такая же боль, как при кариесе?

Основным отличием этих заболеваний является характер зубной боли, поэтому ответ на такой вопрос всегда отрицательный. Ситуации, когда боль при пульпите отсутствует очень редкие. Даже при хронической форме она имеет приступообразный характер и проходит не ранее, чем через 10-15 мин после устранения раздражителя. При кариесе дискомфорт исчезнет мгновенно.
Профилактика

Предупредить развитие этих заболеваний можно путем соблюдения следующих врачебных рекомендаций:
не ковыряться во рту острыми предметами, которые могут нарушить целостность эмали или слизистой;
избегать травмоопасных ситуаций, ведущих к повреждению элементов зубного ряда;
осуществлять гигиенический уход за ротовой полостью согласно всем правилам (полоскание рта, после еды, двухразовая чистка зубов, использование зубной нити);
2 р. в год проходить профосмотр у стоматолога;
употреблять в пищу продукты, содержащие микронутриенты, необходимые для питания и укрепления внешней оболочки зубов;
отказаться от вредных привычек;
своевременно проходить курс лечения патологий, провоцирующих развитие стоматологических проблем;
ограничить в рационе питания потребление сладостей и липкой пищи;
при возникновении зубной боли не затягивать с визитом к стоматологу;
при наличии ортодонтических конструкций соблюдать правила ухода за ними и ротовой полостью;
соблюдать схему лечения при приеме медикаментов, побочной реакцией которых выступает сокращение слюноотделения.

Подводя итоги

Когда у человека диагностировали глубокий кариес и есть подозрение на пульпит, то у него возникает вопрос, в чем разница. Отличие заключается в том, что второе заболевание в основном является осложнением первого и сопровождается поражением мягкой ткани зуба, которое вызывает интенсивные боли, не проходящие после устранения раздражителя. По этой причине на лечение пульпита врач затрачивает больше времени.

Диагнозы, которые чаще всего ставятся пациентам нашей клиники — кариес, пульпит, периодонтит. Зубная боль – общий симптом для всех трех заболеваний. Как же врач-стоматолог различает кариес и пульпит, пульпит и периодонтит? Как пациенту провести самостоятельную диагностику, чтобы иметь представление о процедурах, ожидающих его в клинике?

Кариес и пульпит

Пульпит часто является осложнением запущенного кариеса. Чем кариес отличается от пульпита? Если разрушены только эмаль и дентин, то это кариес; если же инфицирована и пульпа, в которой располагаются лимфатические, кровеносные сосуды и нервные окончания, то это пульпит.

Самостоятельно установить, что кариес перешел в пульпит, поможет следующий тест: возьмите в рот холодный или горячий продукт и подержите его около больного зуба в течение нескольких секунд. После удаления такого раздражителя боль при кариесе проходит практически сразу же, а при пульпите в течение 1-2 минут постепенно усиливается.

Пульпит и периодонтит

Периодонтит нередко вызывается пульпитом, и неспециалист также может испытывать затруднения, пытаясь разграничить эти два стоматологических заболевания. И пульпит, и периодонтит сопровождаются острой сильной болью, которая распространяется в области тройничного нерва. Но если при пульпите боль появляется и исчезает, то при периодонтите она строго локализована, становится значительно сильнее при надавливании на зуб или постукивании по коронке. Лечение пульпита и периодонтита в нашей клинике всегда начинается с создания рентгеновского снимка, который помогает поставить точный диагноз.

Комплексная диагностика — первый этап лечения

Зачем гадать и переживать, если вне зависимости от вида заболевания лечить его придется в кабинете врача-стоматолога? В клинике «Калипсо» предлагается бесплатная диагностика, которая поможет определить причину появления зубной боли и назначить эффективное лечение кариеса, пульпита, пародонтита и пр. Записаться на диагностику вы можете в любое удобное для вас время. Опыт наших специалистов свидетельствует о том, что правильно поставленный диагноз – это 85% успеха в лечении.

Сегодня практически каждый человек на определенном этапе своей жизни хотя бы раз сталкивается с проблемой кариеса, что зачастую сопровождается в той или иной степени выраженными зубными болями (причем некоторые годами терпят такие периодические боли, заглушая их таблетками). Однако мало кто знает, что если ничего не предпринимать, то в последней стадии разрушения при глубоком кариесе помимо разнообразных болевых ощущений (от сладкого, горячего, холодного, от твердой пищи) появляются серьезные риски развития . Подобные осложнения глубокого кариеса нередко вызывают боли такой силы, что каждый, хоть раз испытавший их, запоминает это на всю жизнь.

Ниже на фотографии показан пример глубокого кариеса, при котором уже с высокой вероятностью может быть поражена пульповая камера зуба:

По каким симптомам можно понять, что в зубе уже сформировался глубокий кариес, как его отличить от других типов кариозных поражений и осложнений, почему при глубоком кариесе возникает гнилостный запах изо рта и что нужно знать о лечении в такой ситуации – об этих и многих других интересных нюансах мы далее и поговорим.

Это интересно

С глубоким кариесом люди были знакомы уже с древности, что подтверждается плачевным состоянием челюстных костей и зубов, нередко обнаруживаемых в ходе раскопок. В средние века считалось, что болезнь порождают «зубные черви», которых нужно выводить раскаленным железом – как вы понимаете, особого лечебного эффекта такие процедуры не давали. Попытки лечения глубокого кариеса предпринимались задолго до этого (несколько тысяч лет назад – в Древнем Риме), но определенный успех был достигнут лишь после появления первой примитивной бормашины Моррисона в середине 19 века.

Основные формы глубокого кариеса

В зависимости от течения болезни различают острую и хроническую формы глубокого кариеса.

Характеризуется кратковременными болями от разнообразных раздражителей. Часто полость имеет глубокий и узкий вход с широким основанием. Если бы вы могли поскрести стенки такой полости чем-то твердым (а стоматологи на приемах это делают регулярно), то заметили бы, что со стенок полости всегда обильно отделяется пластами размягченный инфицированный и пигментированный дентин.

На заметку

Поскольку в глубоких кариозных полостях способны длительно скапливаться остатки пищи и гнить там, то нередко это сопровождается появлением неприятного запаха изо рта человека – даже не смотря на то, что он, казалось бы, усердно два раза в день чистит зубы.

На нижеприведенной фотографии показан пример такой глубокой кариозной полости:

В отличие от острого, имеет вялотекущее течение, поэтому часто может не проявлять себя никакими симптомами за счет отложения на дне кариозной полости заместительного дентина, который препятствует ее раздражению пищей или напитками. Нередко дно плотное и даже немного отполированное. Иначе хронический кариес называют «приостановившимся».

Это интересно

Исследователи, занимающиеся вопросами кариесологии, считают, что даже острая форма глубокого кариеса может протекать, не имея характерных симптомов. Даже при наличии глубокой полости с размягченным дентином она может быть прикрыта «скорлупой» эмали и длительно находиться в труднодоступном для внешних раздражителей месте, например, на одной из контактных стенок зуба возле десны (то есть в межзубном промежутке). Только после отлома или откола значительной части эмали над кариозной полостью возможно классическое проявление острого глубокого кариеса с характерной для этого клиникой.

Признаки глубокого кариеса, которые вряд ли кого-то «оставят равнодушными»

Так как глубокий кариес является последней стадией кариозного разрушения, то он имеет характерную только для него клинику (то же касается диагностики и методов лечения). В реальной жизни бывает довольно трудно определить стадию разрушения твердых тканей зуба: средний и глубокий кариес нередко имеют мало отличий.

Можно выделить следующие характерные симптомы глубокого кариеса:

Боль при приеме холодного и горячего (то есть от температурных факторов);
Боль от сладкой пищи, кислых продуктов или соленого (химический фактор);
Боль при попадании в кариозную полость зуба жесткой пищи (механический фактор).

Такая клиника глубокого кариеса характерна для большинства случаев. При попадании сладкого или холодного на больной зуб возникает резкая боль, которая длится ровно столько, сколько действует раздражитель.

К сожалению, кратковременная боль для многих людей – это отличная возможность не ходить на прием к врачу и еще немного подождать. И действительно ждут, месяцами – до появления острых болей, характерных для пульпита или периодонтита, когда без сильных таблеток от зубной боли о полноценной жизни уже не может быть и речи.

Фото зуба с глубокой кариозной полостью, которая привела к развитию пульпита:

Примерно год назад я почувствовала, что мой нижний коренной зуб слева начал разрушаться и стал сильно реагировать на холодное. Особо не болел, поэтому я не пошла к стоматологу, но уже через пару месяцев зуб стал реагировать буквально на все: на конфеты, на горячий чай, молоко из холодильника и даже от фруктов и жевания мяса. По этим симптомам мне и поставили диагноз глубокого кариеса и еще повезло, что лечение обошлось одним посещением. Но меня врач предупредила, что после лечения нужно следить за тем, чтобы в зубе не появились опять боли. Слава богу, но уже год он никак не тревожит.

Елизавета, Пятигорск

Фотография глубокого кариеса на переднем зубе:

Самодиагностика для постановки правильного диагноза

Если вы хотите удостовериться, что болевые ощущения в вашем зубе связаны именно с глубоким кариесом, а не с что-то иным, то можно попытаться провести самостоятельную дифференциальную диагностику. В первую очередь нужно убедиться, что это не пульпит: при кариесе зубной нерв еще нетронут, а при пульпите бактерии уже пробрались в пульповую камеру и потихоньку уничтожают здесь мягкие ткани. Соответственно, в первом случае лечение будет грозить лишь установкой пломбы, а во втором – придется удалять «нерв», чистить каналы, пломбировать их и т. д., то есть процедура будет гораздо более сложной (и дорогой).

При остром пульпите боли носят острый и самопроизвольный характер (особенно ночью), то есть возникают сами по себе, в отличие от глубокого кариеса, при котором боль возникает только от внешних раздражителей.
При глубоком кариесе боль от раздражителей быстро проходит, а при пульпите зуб длительно ноет.
При кариозная полость может сообщаться с пульповой камерой, поэтому при попадании пищи нередко возникают сильнейшие боли, длительно не проходящие.

Совет стоматолога

Разумеется, точный диагноз должен ставить только врач. Однако раз уж мы взялись за самодиагностику… Есть еще один способ постановки диагноза глубокого кариеса: можно самостоятельно временно закрыть глубокую кариозную полость ватным шариком (при наличии возможности). Если боль на протяжении суток пропадает или становится незначительной – с высокой долей вероятности у вас глубокий кариес. При осложнениях же кариеса (пульпит или периодонтит) боль после закрытия полости от внешних раздражителей ваткой остается на том же уровне или даже усиливается.

Современные методы диагностики

На приеме у стоматолога можно со 100% точностью поставить правильный диагноз, применив различные методы дифференциальной диагностики глубокого кариеса.

Визуальная диагностика. Является, пожалуй, самой распространенной формой постановки диагноза и проводится, как правило, с использованием стоматологического зеркала и зонда. При этом оценивается глубина кариозной полости, ее форма и твердость дентина на дне и стенках.

Обычно при глубоком кариесе зондирование болезненно по всему дну. Пульповая камера (место, где находится зубной «нерв») не вскрыта. При острой форме пульпита зондирование чаще болезненно только в одной точке, а при хронических формах – пульпа даже может быть вскрыта, и «нерв» при зондировании может болезненно кровоточить.

На фото показаны инструменты, используемые для визуальной диагностики глубокого кариеса:

Электроодонтодиагностика (ЭОД) или, иначе, электроодонтометрия. Данный метод является весьма информативным способом определения состояния мягких тканей внутри зуба с помощью слабых электрических токов

Врачом оценивается сила тока, на которую реагирует зуб при проведении методики. При глубоком кариесе во время проведения ЭОД зуб уже начинает реагировать на ток от 2 до 6 мкА, реже – 10мкА.

При острых формах пульпита зуб реагирует лишь при силе тока больше 15-20 мкА, а при хронических формах – больше 50-60 мкА. Зуб с периодонтитом чувствителен на ток от 100 мкА и выше. Аппараты электроодонтометрии: например, ЭОМ-1, ОД-2М, ОСМ-50 и др.

На фото ниже показан прибор для ЭОД:

Из наблюдений стоматолога

При проведении ЭОД глубокого кариеса нередко значение возбудимости нерва определяется силой тока, равной 15-20 мкА. Вообще говоря, это переходная форма, когда могут начинаться скрытые воспалительные явления в пульповой камере, либо их может не быть. В таких случаях врач проводит по протоколу лечения кариеса все мероприятия, связанные с очищением кариозной полости от некротизированных тканей и не ставит постоянную пломбу, ограничиваясь временной повязкой без лекарства на срок до 1-2 недель.

Пациента предупреждают, что если зуб, закрытый временной пломбой, уже на следующий день будет болеть, то следует немедленно явиться для лечения пульпита. Если зуб на протяжении срока проверки не будет ни на что реагировать, то в следующее посещении проводится постоянное пломбирование с постановкой диагноза «глубокий кариес».

Рентгенография – позволяет найти скрытые глубокие кариозные полости. Наиболее популярна в настоящее время так называемая контактная рентгенография, когда делается прицельный снимок, охватывающий 1-3 зуба. Такие данные можно получить на современных аппаратах – визиографах. Для информативности нередко проблемный зуб (зубы) увеличивают на снимках, что дает возможность оценить глубину кариозной полости.

Ниже на фотографиях показан рентгенографический снимок зубов со скрытой глубокой кариозной полостью:

Рентгеновские лучи легко проходят через размягченные кариесом ткани, и на снимке визуализируется темное пятно определенной площади, пропорционально размерам кариозной полости. Сообщение такого «пятна» на снимке с пульповой камерой почти всегда свидетельствует о воспалении «нерва» и развитии осложнения глубокого кариеса – пульпита.

Методики лечения глубокого кариеса и используемые при этом материалы

Лечение глубокого кариеса имеет свои характерные особенности. Исключительная близость дентина на дне кариозной полости к пульповой камере зуба обязывает стоматолога придерживаться следующих правил:

Основными этапами обработки кариозной полости при глубоком кариесе является:

раскрытие кариозной полости и снятие нависающих краев эмали
очищение от размягченных и инфицированных тканей ручным или машинным способом
формирование полости под тот материал, который будет применяться для постоянной пломбы
медикаментозная обработка сформированной полости слабыми растворами антисептиков (например, 2% хлоргексидином)
пломбирование выбранным заранее материалом.

На нижеприведенной фотографии показан пример уже сформированной полости в ходе лечения глубокого кариеса:

Мнение стоматолога

В настоящее время имеется две разных позиции по поводу применения лечебных прокладок для терапии глубокого кариеса (прокладки нужны для защиты пульповой камеры зуба от токсического действия материалов пломбы). Многие стоматологи придерживаются мнения, что лечебную прокладку ставить можно и нужно для профилактики осложнений. Другая стоматологическая школа в противовес первой приводит аргументы за то, чтобы не использовать лечебные прокладки, а ограничиться только изолирующими (например, на основе стеклоиономерных цементов) и сразу ставить современные пломбировочные материалы в одно посещение.

Большинство стоматологов не отрицает того факта, что не запрещено поставить лечебную прокладку при глубоком кариесе под временную пломбу на необходимый срок лечения (от нескольких дней до 2-3 недель), пока ее терапевтическое действие не окажет положительную роль. А во второе посещение стоматолог уже смело поставит постоянную пломбу.

Современные материалы, применяемые в качестве пломб при глубоком кариесе:

композиты
стеклоиономерные цементы (ограниченно)
компомеры
ормокеры (органомодифицированная керамика)

и некоторые другие.

Большинство современных материалов предполагают использование в качестве изолирующих прокладок стеклоиономерных цементов (СИЦ), так как они длительно выделяют фториды в ткани зуба, оказывая дополнительный противокариозный эффект.

Чем глубже – тем дороже?

В настоящее время ценовая политика большинства стоматологических клиник определяется во многом глубиной кариозного поражения, так как при глубоком кариесе расходуется больше дорогостоящего материала, чем, например, при среднем. А некоторые фирмы для определения стоимости лечения ориентируются лишь на расположение глубокой кариозной полости согласно классам по Блеку (1, 2, 3, 4 и 5).

Чаще всего акцент делается на глубину и площадь поражения, поэтому за последнюю стадию кариозного процесса придется заплатить больше, чем, за первые три. Именно поэтому начинать лечение кариеса следует не на том этапе, когда он уже грозит перерасти в пульпит, а при выявлении первых признаков заболевания (пятно, шероховатость, малейшие боли).

Все еще ждете, что таблетка вновь поможет от зубной боли? А тем временем бактерии все ближе и ближе к пульповой камере зуба, и таки порушат ведь там все, если доберутся. Так что не медлите, и бегом в стоматологическую клинику!

А вот что ждет вас при лечении глубокого кариеса…

Методики лечения глубокого кариеса

Как известно, некоторые заболевания зубов тесно связаны между собой и к тому же имеют схожие проявления, поэтому достаточно сложно самостоятельно определить настоящую проблему. Даже высококвалифицированным стоматологам иногда требуется немало времени для постановки правильного диагноза. Но очень часто люди не придают должного значения болезненным ощущениям в полости рта, что приводит к серьезнейшим осложнениям. Поэтому действительно крайне важно научиться различать некоторые заболевания, локализующиеся в полости рта.

Что представляют собой кариес и пульпит?

Кариес может на протяжении длительного времени не доставлять больному даже малейшего дискомфорта, так как развивается предельно медленно. Характеризуется данное заболевание разрушением эмали. На начальной стадии диагностировать недуг сможет исключительно стоматолог, так как на поверхности зубов появляются едва заметные белесые или желтоватые пятнышки.

Постепенно повышается чувствительность твердых тканей к резким перепадам температур, и поэтому выпитый чай на улице может стать причиной сильнейших болезненных ощущений. Употребление всевозможных сладостей, газированных напитков и даже кислых соков не принесет человеку удовольствия, так как спровоцирует появление дискомфорта и острой боли. Крайне неприятные ощущения возникают и в процессе пережевывания любой жилистой и твердой пищи, так как ее частички попадают в кариозную полость. Но при отсутствии воздействия температур и прочих факторов больного ничего не тревожит.

На поздних стадиях данного заболевания наблюдается частичное или полное разрушение коронки зуба и потемнение эмали вплоть до черного цвета. Также появляется резкий неприятный запах изо рта, который спровоцирован жизнедеятельностью вредоносных бактерий в кариозной полости. Фактически каждому человеку доводилось сталкиваться с разрушением зубной эмали, поэтому определить данный недуг можно самостоятельно прислушиваясь к собственным ощущениям и обращая внимание на происходящие в полости рта изменения.

Пульпит, в свою очередь, нередко является результатом запущенного кариеса, и диагностировать его самостоятельно на ранней стадии фактически невозможно, так как требуется проведение длительного обследования. Недуг представляет собой воспалительный процесс, который локализуется в сосудистых тканях поврежденного зуба. Когда разрушается коронка, то в кариозную полость все время попадают частички пищи, которые раздражают пульпу. Более того, начинается активное размножение вредоносных микроорганизмов, которые и провоцируют появление воспаления.

Первым симптомом заболевания является воспаление расположенных под челюстью лимфоузлов. Также у больного повышается температура тела и наблюдается отек щеки и десен со стороны больного зуба. При наличии острого пульпита болезненные ощущения сопровождают человека постоянно, независимо от воздействия каких-либо внешних факторов. А при хроническом течении недуга сильный дискомфорт, который не проходит в течение получаса, появляется в процессе употребления твердой пищи и питья.

Таким образом, можно прийти к выводу, что описанные заболевания отличаются по характеру боли и внешним проявлениям. Поэтому при первых же симптомах следует обязательно обратиться к врачу за помощью.

Отличия в лечении пульпита и кариеса

Если больной своевременно посетил стоматологический кабинет, и кариесом была разрушена незначительная часть зуба, то лечение не доставляет каких-либо сложностей и проходит достаточно быстро. Предварительно кариозная полость тщательно очищается от налета, вредоносных микроорганизмов и остатков пищи при помощи бормашины, а затем отшлифовывается во избежание рецидива заболевания.

После этого врач помещает в лунку небольшое количество лекарства, обладающего антибактериальным свойством, а сверху накладывает затвердевающие материалы. Если больной ощущает незначительный дискомфорт при сжатии зубов, то поверхность пломбы отшлифовывается. В случаях, когда кариес разрушает большую часть коронки, может потребоваться ее восстановление при помощи протезирования или наращивания.

А вот лечение пульпита проходит чуть иначе. Прежде всего, врач осматривает полость рта на наличие кариеса и определяет при помощи рентгена, где именно расположена воспаленная пульпа. Затем бормашиной удаляется часть твердых тканей, для того чтобы добраться до очага воспаления. На ранней стадии заболевания нерв можно сохранить, а вот в запущенных случаях требуется его обязательное удаление. Для этого врач помещает в полость зуба определенное количество мышьяковистой пасты и устанавливает временную пломбу. Спустя несколько дней пульпа удаляется - и проводится реконструкция коронки зуба.