Фазы сна у детей 5 лет. Как помочь ребенку спать всю ночь. Непрерывный ночной сон

Сон у младенца занимает 2/3 его жизни. Ведь малыши после того, как появятся на свет, отдыхают и кушают, поскольку больше в их график дня ничего не входит. От здорового сна зависит состояние и здоровье организма малыша, поэтому родителям важно знать, какие бывают фазы сна у грудничков, ведь от них напрямую зависит развитие новорожденного.

Если ребенок будет мало спать, это отрицательно скажется на развитии мозга, где происходит формирование нейронных связей. Именно при помощи них вырабатывается гормон в мозге, отвечающий за рост, а также происходит укрепление всех органов. Если новорожденный не будет отдыхать то время, которое ему необходимо, крохе не удастся избежать психологических, а иногда и физических проблем со здоровьем.

Чем фазы сна грудного ребенка отличаются от взрослых, и как узнать фазовый цикл своего малыша?

Отдых у грудничков по праву считается главной составляющей взросления малыша. Вскоре после рождения у ребенка нет понятия о дне и ночи. Иными словами, он отдыхает и засыпает в определенное время, когда ему хочется, а просыпается во время, чтобы поесть. После удовлетворения естественных требований организма младенец снова засыпает.

Молоко матери в среднем переваривается организмом крохи за 75 минут, а значит, его отдых не будет продолжительным. Поэтому у малышей до 1 месяца развития как таковых фаз сна не существует, поскольку они отдыхают большую половину своей жизни. Во время взросления у него появляется 2 главные фазы сна – быстрый и медленный. Называются они парадоксальной и ортодоксальной.

Внимание! Первое время своей жизни отдых у младенцев, независимо от времени суток, быстрый – он составляет 70% от всего цикла. Благодаря ему мозгу удается полноценно развиваться. У взрослого человека быстрая фаза сразу проходит, в результате чего он попадает в стадию медленного сна.

Именно поэтому новорожденным требуется много отдыхать, ведь во время быстрой стадии им не удается восстановить силы и бодрствование, а значит, он должен быть длинным и полноценным.

Если смотреть на таблицу, как происходит изменение фаз по месяцам, можно увидеть, что по мере взросления малыша ему требуется меньше времени на отдых. Кроме того, днем ему требуется спать всего один раз, а не 2 или 3, как это требовалось в младенческом возрасте.

Ночной отдых детей в 1-3 месяца

В таком возрасте отдых малыша уже становится немного похожим на фазу взрослого человека. Так как у каждого ребенка ее изменение происходит в разном возрасте, заметить восстановление нормального и привычного графика можно как в 4, так и в 12 недель. Постепенно время быстрого сна становится меньше, а медленного больше.

Комаровский утверждает, что ортодоксальная (медленная) фаза требует достаточного уровня развития мозга, поскольку ей необходимо полное «отключение» тела. Поэтому «взрослая» фаза настигает малыша только по мере взросления.

Как только заканчивается первый цикл, грудной , чтобы проверить, хочет ли он есть, холодно ли ему и чистый ли у него подгузник. Если малыша все удовлетворяет, он быстро переходит во второй цикл, более глубокий – как правило, занимает это от 1 до 10 минут. Если грудничка что-либо тревожит, он оповещает об этом маму – в данном случае фаза прекращается.

В отличие от новорожденных, в 1-3 месяца жизни малыша цикл значительно меняется. Выглядит он следующим образом:

• после засыпания сразу же наступает медленная фаза;
• в быстро проходящей фазе наблюдается активность крохи (он может болтать ручками или ножками или исполнять другие «виды» бодрствования);
• пробуждение при перемене циклов;
• во время глубокого сна наблюдается полное отсутствие отрицательных реакций на организм ребенка;
• сокращение времени сна, что обуславливается долгим нахождением крохи в медленной фазе;
• ребенок начинает понимать, когда идет день, а когда ночь.

Такие же изменения можно наблюдать и у детей до года, поскольку организм малыша постоянно растет и меняется.

Какие бывают фазы у грудничков

В отличие от взрослых, цикл ночного отдыха у малышей отличается временем и очередностью. Обуславливается это тем, что мозг грудничка еще нельзя назвать совершенным, поэтому важно, чтобы этапы сна были подстроены под требования ребенка.

Парадоксальная фаза

Так называется цикл быстрого сна, который занимает первое место в жизни младенца. Его можно запросто отличить от медленной фазы, поскольку в ней ресницы и глазные яблоки малыша могут иногда двигаться. Поэтому некоторые родители считают, что их дети находятся в состоянии бодрствования, хотя они просто некрепко спят.

Во время течения быстроволнового отдыха в организме грудничка происходят разные процессы, а именно:

мозговая стимуляция при помощи виденья снов;

снятие напряжения с ЦНС;

закрепление информации, которую ребенок получил на протяжении дня;

общая релаксация организма.

Представляет собой спокойное состояние, при котором ребенок спит неглубоко. Мозг в таком состоянии активен. Через пару месяцев после рождения быстрый сон у крохи будет заменяться долгим, так как ему понадобится больше времени на восстановление сил и энергии.

Ортодоксальный сон

Это , при котором глазное яблоко находится в спокойном состоянии.

Такая фаза делится на 4 степени:

• дремота – это поверхностный отдых, когда малыш реагирует на громкий шум;
• засыпание – это состояние, которое переходит из дрема в покой (при любом постороннем шуме кроха проснется;
• глубокий сон – тело малыша расслаблено, конечности тяжелые, а реакция на любые помехи отсутствует;
• слишком глубокий сон – полное расслабление и отключение мозга от реальности, при котором организм не «отзывается» на любые посторонние звуки (если ребенка разбудить, он будет чувствовать полную дезориентацию).

Последняя фаза сна особенно важна для полноценного и нормального развития малыша, ведь именно при помощи нее восстанавливаются силы, отдыхает мозг, а также перегружается организм. Первое время у грудничка медленная фаза проходит быстро (примерно за 30 минут), однако по мере взросления ребенка ее время увеличивается, что обуславливается тратой большого количества энергии в дневное время.

Каковы особенности цикла у грудничка

Уже с 3-5 месяцев грудничок начинает спать практически так же, как и взрослый человек – в таком случае разницу составляет лишь время течения циклов. Полный цикл равен одной короткой фазе и четырем медленным.

У грудничков полный цикл обычно проходит за 40-50 минут. С 5-10 лет эта фаза составляет 60-70 минут. Уже с 12 лет сон полностью становится идентичным взрослому. Особенностью ночного отдыха у грудничков считается то, что долгая фаза протекает у них быстро – она начинает повышаться только с возрастом. Продлить ее не получится, поскольку происходит это только с возрастом.

Как и у взрослого человека, у ребенка время глубокого сна становится меньше по мере развития новой фазы. Врачи утверждают, что в утреннее время можно наблюдать лишь поверхностный сон, который наполнен яркими и запоминающимися впечатлениями. Именно поэтому если малыша утром что-нибудь разбудит, он, скорее всего, уже не уснет.

Внимание! Дневной отдых в различное время наделен некоторыми особенностями, с которыми стоит познакомиться подробнее:

1. Утренний. Такой сон настигает малыша, если его ночной отдых был прерван кормлением или проведением гигиенических процедур. Во время этой фазы ребенок видит сны, которые и характеризуют ее. Также кроха может дергать ручками, улыбаться и изменять выражение лица в процессе отдыха.
2. Обеденный. Обычно к обеду малыши тратят всю накопившуюся за ночь энергию, поэтому организму крохи требуется ее восстановление. Дневной отдых в такое время медленный, поскольку при его наступлении в детском организме происходит выработка гормона, отвечающего за рост.
3. Вечерний. Этот отдых требуется грудничку, чтобы он без переутомления дождался ночного сна. Он, как правило, легкий, а значит, ребенок будет наблюдать сновидения, и реагировать на раздражители.

Недосыпание грудничка отрицательно сказывается на деятельности ЦНС малыша, а также способно привести к серьезным осложнениям. Наиболее опасным из них считается невроз. Также врачами было установлено, что недостаток полноценного отдыха способен привести к понижению веса.

Поэтому нужно внимательно следить за дневным и ночным сном малыша, чтобы его недостаток не привел к опасным последствиям для здоровья.

Режим сна новорожденного

В первые дни своей жизни кроха только спит и кушает. У него нет строгого режима сна, так как новорожденный привыкает к времени окружающего мира.

Как правило, ребенок спит в сутки от 18 до 20 часов. Этого времени хватает для восстановления сил и энергии, которую затрачивает малыш на познание внешнего мира, а также для развития всех систем организма.

Фазы и длительность сна новорожденного 1 недели жизни

Спят новорожденные дети почти сутки. При этом они просыпаются каждые 2-3 часа, чтобы покушать.

Те малыши, которых кормят грудью, могут проснуться и через 1,5 часа. Ведь грудное молоко переваривается 75 минут.

Днем ребенку необходимо для сна 9 часов, а на ночной отдых ему требуется от 10 до 11 часов.

Причины беспокойного сна у новорожденного на первой неделе жизни

Ночь у малыша этого возраста наступает в 21 час и заканчивается в 9 утра. Именно в этот период новорожденный должен крепко спать. Но не забудьте, за ночь его необходимо покормить 3-4 раза.

Дневной и ночной режим сна может быть нарушен, если в комнате душно.

Нужно проветривать помещение.

Также, чтобы сон младенца был крепким, необходимо пеленать его. Ему должно быть уютно, тепло, но не жарко.

Сколько должен спать ребенок на второй неделе от рождения?

Режим сна грудничка возрастом две недели

Двухнедельный малыш спит в сутки от 18 до 20 часов. В это время он растет. Его организм развивается, начинают адаптироваться все системы, в основном - нервная. Кроме того, во время сна появляется энергия, которую ребенок тратит на познание окружающего мира.

Фазы и продолжительность хорошего сна у грудничка второй недели жизни в ночное и дневное время

Днем новорожденный спит от 8 до 9 часов, а ночью - от 10 до 11. Его сон прерывается для того, чтобы покушать.

Заметьте, через 1,5-2 часа просыпаются груднички. А те дети, которых кормят смесями, могут проспать до 3 часов.

Почему плохо спит или не спит ребенок на второй неделе жизни?

Грудничок может плохо спать по нескольким причинам.

• Во-первых , ему может стать жарко. Следите, чтобы под одеялом ему было тепло. А чтобы было уютно, попробуйте запеленать малыша.
• Во-вторых , влияет температура в помещении. Чтобы в комнате не было душно, следует ее проветривать.

Как и сколько спят новорожденные дети на третьей неделе жизни?

Режим сна и бодрствования у грудничков в возрасте трех недель

В этом возрасте дети начинают проявлять активность. Они могут пошевелить осознано руками, приподнять на несколько секунд голову и подолгу смотреть на интересующий предмет. Причем дети просыпаются до положенного времени, рассчитанного для кормления, и ложатся спать не сразу, как покушали, а позже.

Чтобы набраться сил, детишкам требуется 18 часов в сутки крепкого сна.

Фазы и продолжительность сна у новорожденного трех недель жизни ночью и днем

Трехнедельный малыш стабильно днем спит 8 часов, а ночью 10. При этом просыпается каждые 2-3 часа, чтобы подкрепиться и рассмотреть внешнюю обстановку.

Многие мамочки замечают, что самый крепкий сон у малышей с 11 вечера до 9 утра.

Почему ребенок плохо спит в возрасте 3 недель жизни

Грудничок может не спать из-за того, что ощущает дискомфорт.

• Например, ему может быть жарко.

Обычно малышей пеленают и накрывают сверху одеялом. Чтобы проверить, не жарко ли крохе, стоит засунуть за шиворот палец. Если спинка не вспотела, значит все в норме.

• Также малышу может быть холодно.

Проверить это можно по замерзшему носику.

• Кстати, духота в комнате тоже мешает засыпать.

Сколько в норме спит ребенок на четвертой неделе после рождения?

Особенности дневного и ночного сна у грудных детей четырех недель

В месяц ребенок уже начинает понимать, что такое день и ночь. У него вырабатывается режим сна.

Всего в сутки малыш отдыхает 18 часов. Этого времени достаточно для роста и развития организма, а также, чтобы восстановить потраченные силы на познание нового мира.

Длительность и фазы сна четырехнедельного новорожденного

Уже в месяц у крохи образуется 4 дневных периода сна, и один ночной.

Всего днем малыши спят 8 часов. Это время делится на два утренних периода по 3 часа, и два вечерних поверхностных сна - по 30-40 минут.

Многие мамочки замечали, что их дети спят 4 раза по 2 часа. Эта привычка негативно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка.

Ночью дети спят по 10 часов.

Нарушение сна у новорожденного 4 недель жизни: основные причины

Новорожденный может не спать по нескольким причинам.

• Во-первых , ему может мешать внешний раздражитель типа музыки или разговора. Желательно следить за окружающими факторами.
• Во-вторых , ребенку может быть холодно или жарко. Его необходимо запеленать так, чтобы он чувствовал себя уютно.
• В-третьих , могут на сон повлиять комнатные условия, например, духота или влажность. Нужно обязательно перед сном проветривать помещение.

Как спят новорожденные дети на пятой неделе жизни?

График сна пятинедельного ребенка

Ребенок этого возраста спит 18 часов в сутки. Этого времени хватает, чтобы пополнить запасы сил и энергии.

Малышу пяти недель требуется уже больше родительского внимания, так как он может бодрствовать до 3-4 часов ежедневно.

Кроме того, кроха придерживается 4-разового дневного сна и 2-разового ночного.

Продолжительность и фазы сна грудничков в 5 недель жизни в ночное и дневное время

Днем сон ребенка делится на 4 периода, и составляет 8 часов.

Как правило, в первые два дневных периода малыш спит по 3 часа, а в последние два вечерних периода - по 30-40 минут. Этого времени хватает, чтобы выспаться и «не уходить» в глубокий сон.

Ночью мамочки могут уже спать спокойней, так как в течение 10 часов чадо нужно будет покормить 1-2 раза.

Почему ребенок беспокойно спит или совсем не спит в 5 недель?

• Частой причиной плохого сна является душная комната. Перед тем как укладывать ребенка, следует ее проветрить.
• Также не спать малыш может из-за неудобной подушки или пухового одеяла. Желательно проверять, не жарко или не холодно ли ему.
• А еще причиной беспокойного сна могут являться боли в животе. Они появляются из-за того, что кормящая мама съела продукт, который раньше не употребляла.

Сколько должен спать грудничок на шестой неделе жизни?

Режим сна у ребенка шести недель жизни в ночное и дневное время

К 6 месяцам у новорожденного формируется стабильный режим сна и бодрствования.

Днем ребенок продолжает спать 4 раза. А ночью может прерываться 1-2 раза на кормление.

Всего в сутки малыш спит 18 часов. Этого времени хватает, чтобы набраться сил и вновь начать познавать окружающий мир.

В этом возрасте ребенок уже самостоятельно держит голову в вертикальном положении, следит за предметами, поворачивая шею.

Сколько должен спать грудничок в 6 недель по времени?

Дневной сон крохи делится на 4 периода и составляет 8 часов. Малышу требуется два глубоких сна по 3 часа и два поверхностных по 30-40 минут.

А ночной сон ребенка ограничивается 10 часами. При этом он тоже может быть разделен на 2-3 периода, так как ребенка необходимо кормить и ночью.

Почему ребенок 6 недель беспокойно спит ночью/днем?

• Самой распространенной причиной плохого сна у ребенка этого возраста являются неправильные ассоциации засыпания. То есть он может проснуться ночью, заплакать и уснуть только после того, как его покачают или возьмут на руки.

• Малыш может проснуться от вздрагиваний. От них спасает пеленание.
• Кстати, причинами плохого сна также могут стать духота в комнате или болезнь.

Сколько в норме должен спать ребенок семи недель от рождения?

Режим сна у детей в семинедельном возрасте днем и ночью

В 7 месяцев ребенок начинает энергично проявлять себя.

Родители должны приучить его к активным играм в первой половине дня, и к спокойным занятиям после обеда. Тогда малыш хорошо уснет.

За сутки ребенку этого возраста хватает для сна 18 часов. Если ваше чадо спит дольше, то, возможно, чувствует себя плохо.

От режима сна и бодрствования малыш не должен отучаться.

Сколько и как должен спать ребенок в 7 недель?

Дневной сон 7-недельного малыша не отличается от 6-недельного.

Отдых делится на 4 периода: 2 по 3 часа и 2 по 30-40 минут.

Желательно, чтобы первые периоды глубокого сна проходили в первую половину дня, а вторые поверхностные периоды вечером.

Всего за день малыш может спать до 8 часов. А на ночной отдых ему требуется 10 часов.

Почему ребенок плохо спит в ночное и дневное время в семь недель жизни: причины

Про активные игры мы писали выше, они должны проходить днем.

А еще одной причиной плохого сна является неудобная подушка или матрац. Так как младенец уже начинает двигаться, то, конечно же, может сползти во время сна и лечь, как ему захочется.

В этой проблеме родителей спасает пеленание. Укутавшись в теплый плед, ребенок не захочет никуда ползти и шевелиться.

Кстати, а еще пеленание предотвращает вздрагивания малыша.

Сколько спит новорожденный ребенок на восьмой неделе жизни?

График сна у детей в возрасте восьми недель в дневное и ночное время

Режим сна у детей 8-ми недель не отличается от режима малышей 5,6,7 недель. Как правило, им требуется ежедневно для отдыха 18 часов.

Малыши уже могут держать голову в вертикальном положении или лежа на животе.

Кроме того, дети уже различают понятия дня и ночи.

Фазы сна и продолжительность у ребенка в возрасте 8 недель

В этом возрасте малыши спят ночью по 10 часов. Мамочки встают к ним всего лишь 1 раз, чтобы покормить и перепеленать.

А днем деткам хватает 8 часов для сна. Он делится на 4 периода: 2 глубоких сна по 3 часа и 2 поверхностных по 30-40 минут.

Нарушение сна у ребенка в 8 недель жизни: причины

Как правило, в этом возрасте малыш спит спокойно. Но если его потревожит внешний раздражитель, голос или музыка, он проснется.

• Также причиной плохого сна может стать болезнь. Когда ребенку плохо, он не будет спать.
• Кроме того, если ему будет жарко или холодно, дитя может начать плакать.
• А еще причиной может стать духота в комнате. Проветривайте помещение за полчаса до сна.

Как и сколько спит ребенок на девятой неделе жизни?

График правильного сна у детей 9 недель жизни

Стабильный 4-разовый дневной отдых также сохраняется у 9-недельных детей. Но по времени он уменьшается на 1 час.

А ночной сон не меняется. Всего же малышам требуется для отдыха 17 часов.

Силы им нужны для того, чтобы изучать окружающий мир, научиться ровно держать голову и опираться на предплечья, лежа на животе, а также поворачиваться на бок.

Сколько должен спать ребенок по времени днем и ночью?

Продолжительность дневного сна ребенка меняется на 1 час и составляет 7 часов.

Кроме того, ребенок спит 4 раза днем: 2 глубоких сна по 2-3 часа и 2 поверхностных по 30-40 минут. Как правило, первые проходят до обеда, вторые после.

А ночное время не изменяется. Для сна крохе хватает 10 часов. Конечно же, ночью мамочке придется встать 1 раз для кормления.

Почему грудничок 9 недель плохо спит днем или ночью?

• Чтобы ребенок крепко спал, укутайте его в мягкую теплую простынку, а затем накройте одеялом (в случае если в комнате холодно).
• Обратите внимание на внешние раздражители - музыку, радио, телевизор. Отключите их.
• Перед тем как класть ребенка в постель, проветрите комнату, вдруг ему будет душно.
• И, конечно же, приучите малыша засыпать самостоятельно. Он не должен просыпаться, чтобы почувствовать ваши руки или покачивание.
• Кстати, причиной плохого сна могут быть боли в животе и другие болезни.

Как должен спать грудной ребенок на десятой неделе от рождения?

Сколько должен спать ребенок ночью и днем?

Как только у малыша увеличилась зона осмотра из-за того, что он научился держать голову, лежа на животе, он начинает следить за окружающими предметами.

Чтобы у крохи было много сил и хватало энергии на 7 часов ежедневного бодрствования, в сутки он должен спать минимум 17 часов.

Продолжительность и фазы сна у ребенка в возрасте 10 недель

Дневной сон грудничка разделен на 4 периода, из них 2 глубоких сна по 2-3 часа и 2 поверхностных сна по 30-40 минут. Желательно, чтобы первые приходились на день, а вторые на вечер.

На ночной отдых малышам необходимо 10 часов. За ночь мама может потревожить свое чадо 1 раз, чтобы покормить.

Почему ребенок не может спать днем или ночью, что его беспокоит?

Часто причиной нарушения сна являются боли в животе. Мама грудничка должна следить за тем, что она ест. Ребенка на искусственном вскармливании можно перевести на другую смесь.

Также плохо спать ребенок может из-за неудобного матраца, жаркого одеяла, душной комнаты или просто голода.

Сколько должен спать ребенок на одиннадцатой неделе жизни?

Режим сна у детей в возрасте 11 недель жизни в ночное и дневное время

График сна у ребенка в этом возрасте почти не меняется. В сутки малыш должен спать 16-17 часов.

«Гуляет» он уже немного дольше обычного, и может спать меньше днем. Кроме того, 4-разовый дневной сон сохраняется. Он необходим, чтобы у ребенка были силы на активные игры.

Фазы сна и продолжительность у грудничка в возрасте 11 недель

У детей этого возраста дневной сон разделен на 4 периода. Малыши спят 2 раза в первой половине дня по 2-3 часа и 2 раза во второй половине дня по 30-40 минут. Заметьте, ночной режим у детей 11 недель не меняется, он составляет 10 часов. Кормить также можно 1 раз за ночь.

Почему ребенок в 11 недель жизни плохо спит днем или ночью: причины

Причиной нарушения сна может стать переутомление. Малыш может перетрудиться, лежа на животе, держа свою головку. Также переутомление появится из-за напряжения мышц, ведь ребенок в этом возрасте будет стараться доползти до игрушек и повернуться на бок.

Также причиной плохого сна может быть голод, духота в помещении, жесткий матрац, неудобная подушка, жара, холод, ночные вздрагивания или болезнь.

Сон детей на двенадцатой неделе от рождения

Особенности дневного и ночного сна у грудных детей 12 недель

К трем месяцам ребенок должен научиться не только держать голову, но и двигать ею в стороны: вверх, вниз, вправо, влево. Также он должен опираться на предплечья, лежа на животе, и поворачиваться на бок.

Для того, чтобы младенец был в хорошем настроении и у него хватало сил и энергии на развитие собственных способностей, ему потребуется 16-17 часов сна.

При этом его 4-разовый дневной сон также должен сохраняться.

Фазы сна и длительность у детей 12 недель жизни

Многие мамочки замечают, что сон ребенка в 3 месяца не длится больше 4 часов подряд.

Несмотря на этот режим, дневной отдых проходит в 4 периода. Малыши спят 2 раза по 2-3 часа в первую половину дня, а после обеда 2 раза по 30-40 минут. Норма дневного сна для ребенка 12 недель составляет 6-7 часов.

А ночной график крохи не меняется, ему нужно 10 часов для сна. При этом ребенок может проспать всю ночь и не проснуться, чтобы подкрепиться.

Причины плохого сна у детей 12 недель

• К этому возрасту дети должны спать самостоятельно. Их не нужно укачивать или брать на руки. Малыш не сможет уснуть, если родители поменяли тактику укачивания.
• Нарушиться сон может еще из-за болезни, часто у детей болит животик.

Также причинами плохого сна являются духота или влажность в комнате, холод, жара, неудобные постельные предметы (подушка, матрац, одеяло), внешние раздражители (музыка, телевизор, голос, телефон).

Сон ребенка является естественным компонентом его физиологической деятельности, обеспечивающим нормальный ритм процессов высшей нервной деятельности, процессов метаболизма, физического развития, роста и созревания.

Являясь определенным итогом предшествующего периода бодрствования, сон, сменяющий это бодрствование, становится залогом или условием обеспечения нормальной жизнедеятельности ребенка в последующем бодрствовании. Отсюда вытекает, что неадекватно организованное бодрствование или заболевание ребенка могут приводить к нарушению полноценности и эффективности сна, а нарушения сна становятся причиной недостаточной активности ребенка во время бодрствования. И то и другое может быть причиной существенной задержки нервно-психического и физического развития детей, а при длительном сохранении приводит к возникновению заболеваний. Поэтому контроль организации сна ребенка, особенностей засыпания, ночного сна и пробуждения является важной составной частью общего педиатрического наблюдения. Нарушения сна могут быть основой для углубленного обследования детей.

У новорожденного ребенка сон носит так называемый полифазный характер, т. е. возникает множество раз в течение дня и ночи. Так, в течение дня новорожденный ребенок засыпает от 4 до 11 раз, и реальные отличия дня и ночи по длительности сна еще не установились. С годами происходит смена полифазного сна на монофазный с сохранением только скрытых элементов полифазности у старших детей и взрослых.

Отчетливое преобладание ночного сна возникает уже в конце первого месяца и после этого стабилизируется. В целом естественная потребность во сне с годами уменьшается.

Потребность во сне у детей раннего возраста, ч

	Всего в сутки

При определенном уменьшении общей суточной длительности сна у детей это уменьшение происходит прежде всего за счет часов дневного сна. Уже в конце первого года жизни ребенок засыпает днем не чаще 1 -2 раз. С 1 1/2-2 лет длительность дневного сна составляет около 2 1/2 ч, и еще около часа уходит на само засыпание. После 4 лет сохранить дневной сон удается уже не у всех детей. Здесь существенно сказываются индивидуальные различия потребности во сне. Вместе с тем желательно, чтобы дневной сон обеспечивался всем детям до 5-6-летнего возраста.

Спокойный сон нормальной длительности, краткие периоды переходов от бодрствования ко сну, и наоборот (не более 30 мин), являются свидетельством и сохранности здоровья ребенка, нормального режима жизни, и хорошего психологического климата в семье.

Электрофизиологическое наступление сна у детей

• исчезновение а-активности на ЭЭГ и ее замещение низковольтажной активностью смешанной частоты;
• появление медленных движений глазных яблок на электроокулограмме;
• снижение мышечного тонуса на электромиограмме;
• генерализованные или локальные непроизвольные мышечные сокращения (электромиограмма) - гипнотические миоклонии.

Выделяют две качественно различные фазы сна:

1. ортодоксальный сон, фаза медленного сна (ФМС);
2. парадоксальный сон, фаза быстрого сна (ФБС), или REM.

Считается, что в регуляции циклических фаз сна принимают участие 3 группы нейронов.

Аминергическая система (серотонинергическая + норадренергическая), или клетки REM-off.

Холинергическая ретикулярная система, или клетки REM-on.

Лучше всего отдельные фазы и стадии различаются по их энцефалографической характеристике:

• I стадия - дремота с постепенным исчезновением а-ритма;
• II стадия - появление специфической для этой фазы энцефалографической активности - веретен сна, с замедлением пульса, урежением дыхания, расслаблением мускулатуры;
• III и IV стадии - стадии более глубокого сна, характеризующиеся появ-лением высокоамплитудной 8-активности, увеличением частоты сердечных сокращений.

Фаза быстрого сна у детей

Фаза быстрого сна характеризуется быстрой десинхронизированной ЭЭГ, свойственной напряженному бодрствованию, хотя ребенок при этом находится в состоянии глубокого сна. В этой стадии отмечаются быстрые движения глаз, низкий тонус скелетной мускулатуры и самая большая неустойчивость вегетативных функций - аритмия сердечной деятельности, вплоть до кратковременной асистолии, аритмия дыхания, падение артериального давления. В фазе быстрого сна отмечается и активная психическая деятельность - яркие переживаемые сновидения.

На всех возрастных этапах сон организован циклически, т. е. последовательные стадии медленного сна завершаются фазой быстрого сна. В течение ночи отмечается несколько полных циклов.

Изменение структуры и длительности глубокого сна можно констатировать по такой характеристике, как количество движений во сне. У ребенка первых лет жизни оно больше, чем у старших детей (80 против 60), однако обилие движений во сне не мешает спать младшему и нередко ведет к пробуждению старшего ребенка.

Фазе быстрого сна свойственны физиологические миоклонии - мелкие быстрые подергивания отдельных мышечных пучков и групп с незначительным движением в мелких суставах, типа подергивания пальчиков рук и мимических мышц. В стадиях медленного сна миоклонии существенно меньше.

Первый период ФБС отмечается через 70-100 мин от начала сна. Картина ЭЭГ при этой фазе напоминает наблюдаемую в I стадии ФМС, но нередко на ней появляются волны типа зубьев пилы.

Фазы медленного и быстрого сна чередуются на протяжении всего времени сна с интервалами 90-120 мин. В возрасте 2-3 года продолжительность одного цикла сна составляет около 60 мин и первый эпизод ФБС наблюдается через 1 ч после засыпания ребенка. К 4-5 годам длительность цикла может доходить до 90 мин и в течение всего периода сна регистрируется около 7 циклов, что почти идентично сну взрослого человека.

Фаза медленного сна у ребенка

Фаза медленного сна обретает значение в общей структуре сна после 36 нед гестации, но имеет очень незначительную длительность. У новорожденного ребенка при нормальной гестации идентифицируют ФБС, ФМС и недифференцированный сон. ФБС можно узнать по сосательным движениям, почти непрерывным движениям тела, тремору, гримасам и даже элементам гуления, нерегулярности дыхания, совпадающей с вспышками мышечной активности. ФМС отличает минимальная двигательная активность и более высокий мышечный тонус.

Важно знать!

Центральное ночное апноэ (апноэ сна) представляет собой гетерогенную группу состоя¬ний, характеризующихся изменениями дыхательного центра или снижением способности дышать без развития обструкции дыхательных путей; большинство этих состояний вызывает бессимптомные изменения в структуре дыхания во время сна.

Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog.
Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия  или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

НАРУШЕНИЯ СНА У ДЕТЕЙ

КОГДА ВАШЕ ЧАДО НЕ СПИТ

детский невролог Зайцев С.В. Встреча у подъезда:
- Привет соседка! Как твой внук? Все также плохо спит?
- Да... все также... но, вообще-то я его папа...

И ВСЕ-ТАКИ, ОНИ НЕ СПЯТ!

В особенности дети хороши в состоянии крепкого сна...

Согласно большинству научных исследований последних лет с использованием методов инструментальной диагностики (полисомнографическое обследование) считается, что только чуть более трети детей в первые 3-4 месяца жизни имеют прерывистый ночной сон с частыми пробуждениями. Примерно у 20% и менее этих детей такие особенности ночного сна сохраняются до 6 месяцев, и только у каждого десятого ребенка эти нарушения выявляются в 12 месяцев и позже. Понятно, что критерии расстройств сна различны и зависят от многих факторов. Но если регистрировать нарушения сна только на основании жалоб родителей, эти цифры немедленно возрастут в несколько раз! Таково субъективное восприятие окружающими взрослыми имеющихся у ребенка изменений сна.

Глас мамы вопиет в «пустыне» - Помогите! Мой ребенок не спит! А доктор после соответствующей консультации и обследования выносит вердикт: ребенок здоров. Нет поводов для беспокойства. Так кто же прав?

Сначала несколько слов о вполне нормальных физиологических явлениях, часто наблюдаемых во время сна у детей.

А вот это вполне нормально!

Нередко родителей тревожат вздрагивания ребенка во сне. При засыпании и во время активного поверхностного сна такие однократные, иногда массивные, мышечные сокращения, приводящие к вздрагиванию ручек или всего тела, представляют собой естественное явление и не свидетельствуют о какой-либо нервной патологии. У маленьких детей, особенно гипервозбудимых, система торможения еще очень незрелая, и у них во сне такие вздрагивания могут проявляться в особенности интенсивно. С возрастом, частота и сила таких вздрагиваний постепенно уменьшается и они исчезают. Важно отметить, что только врач имеет право в данном случае подтвердить нормальность обнаруженных симптомов.

Часто обратиться к врачу родителей заставляют ночные пробуждения ребенка с последующим плачем, когда маме приходиться вставать и убаюкивать малыша. Мы уже говорили, что в первые месяцы жизни такой режим сна считается нормой, и родителям не стоит волноваться в этом возрасте по этому поводу. Однако, при некотором стечении обстоятельств, такие первично естественные просыпания могут трансформироваться в поведенческие нарушения сна и потребуют вмешательства специалиста.

И наконец, самой частой причиной родительского волнения в ночное время являются «капризки» или плач малыша во сне. Ученые давно доказали, что такие периодические хныканья ребенка, который при этом не просыпается, являются таким же естественным процессом, как и вышеперечисленные ночные пробуждения и вздрагивания. Причин для такого сонного плача может быть несколько. Возможно, ребенок в течение всего бодрствования получает такое огромное количество новой, эмоционально значимой, информации (игры, общение, радость, страхи и т.д.), что ей приходится интенсивно «перевариваться» во время фазы активного сна со сновидениями и «выталкиваться наружу» в виде ночных плачей и пробуждений. Также, вероятно, с помощью таких капризов и хныканья малышу удается контролировать присутствие мамы, определять степень ее возможного удаления и вероятность нового общения и ласки. Отсутствие обратной связи (если мама не «летит» на помощь) может заставить ребенку проснуться и заплакать «как следует». Или, что бывает гораздо чаще, ребенок учится автономно успокаиваться и засыпать, что в дальнейшем избавляет семью от поведенческих нарушений сна. Бежать ли ночью стремглав на помощь при малейшем звуке ребенка, или, стиснув зубы, отбиваясь от бабушки и папы, бесконечно долго ждать, пока ребенок устав от ночной истерики, провалится сразу в глубокий сон? Прямо противоположных советов и рекомендаций великое множество. Решать только родителям.

Он просто не умеет спать!

Существует великое множество методов классифицирования расстройств сна. Наиболее логичную и понятную для всех классификацию предложили американские детские неврологи и педиатры. Выделяются первичные нарушения: расстройства исключительно сна и пробуждения, не имеющие сопутствующих проблем (их еще называют протодиссомнии), которые формируются без явных внешних причин. И вторичные нарушения, очевидно связанные с внешними факторами (сочетаются с расстройством работы других органов и систем, в частности, патология сна при эмоциональных нарушениях, аллергии, болезней желудочно-кишечного тракта и т.д.). Чаще всего, при этом, выявляются нарушения центральной нервной системы, главного регулятора и координатора процессов сна. Нарушения сна бывают кратковременные и длительные.

К сожалению, в нашей стране исторически сложилась, и до сих пор встречается некая, мягко говоря, «путаница» в постановке неврологических диагнозов на первом году жизни. Такой же «беспорядок» характерен и для диагностики нарушений сна у младенцев, когда сплошь и рядом «обнаруживаются» вторичные нарушения сна, связанные с патологией центральной нервной системы (например, проблемы сна, якобы, связанные с внутричерепной гипертензией и перинатальной энцефалопатией).

На самом деле, наиболее часто (до 20-30%) в грудном возрасте встречаются первичные нарушения сна - ребенок с трудом засыпает, и не умеет без пробуждений спать ночью. Это, так называемое, нарушение стандартов поведения во сне или поведенческая инсомния. За этим мудреным термином скрывается обыкновенная неспособность к самостоятельному засыпанию и/или типичное неумение поддерживать непрерывный сон. Большинство детей уже с 2-3 месячного возраста ночью, слегка пробуждаясь из-за неудобной позы (например, затекла ручка), могут без труда, автономно, поменять неуютное положение, и вновь уснуть, не требуя помощи родителей. Но у некоторых деток (очень чувствительных и волнительных), привычка засыпать только с помощью мамы рождается очень легко, практически рефлекторно, достаточно одной-двух соответствующих стимулов. Ребенок попросту не может уснуть без помощи взрослых, он уже привык, не мудрствуя лукаво, засыпать с песнями, «плясками» и укачиваниями - мама и другие окружающие взрослые постарались! Такое засыпание, чаще по вечерам, более 30-40 минут, обычно сочетается с «милым» обыкновением часто пробуждаться ночью и плакать до победного конца, ожидая успокоения и убаюкивания с помощью мамы. Таким образом, при возможно одинаковом числе пробуждений во время ночного сна, главное отличие детей с поведенческой инсомнией от здоровых, состоит в неумении снова быстро и легко заснуть после пробуждения. Как правило, внутреннее желание проснуться зарождается у младенца в конце первой или во второй фазе медленного сна. При избыточном утомлении и/ или перевозбуждении (передозировка дневной эмоциональной информации) возникают беспорядочные пробуждения, иногда с ночными страхами. Преимущественно они отмечаются в первой половине ночи, чаще через 1-3 часа после засыпания, нередко, как реакция на ничтожные внешние раздражители (достаточно просто войти в спальню, поправить одеяло, осторожно прикрыть форточку..., и все - ребенок проснулся). Несколько реже первичные нарушения сна могут проявлять себя во второй половине ночи или ближе к утру.

Причины таковых нарушений обитают в типичных ошибках организации поведения ребенка и родителей в периоды сна. Доказанный наукой факт: у родителей, которые объективно оценивают интересы своего малыша и верно откликаются на его сигналы, ребенок не имеет расстройств сна (или минимальные, быстро преходящие отклонения). И, наоборот, у родителей, не умеющих должным образом оценить ситуацию и правильно отреагировать на сигналы малыша, или не замечающих его тревожных предупреждений, наиболее часто встречаются серьезные расстройства детского сна. К примеру, каким неожиданным «открытием» для родителей бывает простейшее заключение педиатра о дефиците маминого молока или рахите! Тогда достаточно правильно накормить малыша, или точно подобрать дозировку витамина «Д» - и проблема сна моментально решается.

Причем тут колики или почему он ТАК кричит

Неопытным родителям колики представляются безнадежным непрерывным кошмаром в виде ночной поездки на сломанном автомобиле с завязанными глазами по минному полю: никогда не знаешь, где рванет в следующий раз. Кстати, механизмы развития колик у младенцев во всех подробностях до настоящего времени науке неизвестны. Наиболее частым вариантом являются неожиданные бурные пробуждения и плачи малыша в ответ на резкие боли и ощущения дискомфорта вследствие резких сокращений гладкой мускулатуры кишечника и вспучивания живота. Ребенок громко кричит, поджимает и сучит ножками, живот становится каменным, облегчение обычно наступает после отхождения газиков. Причины таких спазмов разнообразны и многолики: неадекватная переносимость пищи, аллергические реакции, дисбактериоз, расстройства вегетативной регуляции и т.д. Само собой разумеется, что количество и качество сна у малюток с коликами практически всегда снижено.
Проходит время, обычно первые 2-4 месяцев, и колики волшебным образом исчезают. Как правило, педиатр в силах облегчить жизнь малышу и его несчастным родителям. Однако, иногда, у возбудимых и гиперчувствительных детей с коликами не может справиться и целая армия педиатров. Тогда на помощь приходит невролог, у которого есть множество способов помочь родителям дожить до окончания периода колик, и при этом остаться в здравом рассудке. К сожаленью, в дальнейшем, нет четкой связи между исчезновением колик и нормализацией сна. Малыш, который во время колик успокаивался и засыпал, укачиваясь на маминых руках, очень быстро привыкает к такому стилю жизни. В таком случае и после ухода колик в 3-4 месяца остается привычное нарушение сна; дитя легко становится профессиональным «дрессировщиком» родителей.

Общеизвестно, (хотя точно наукой не доказано), что одной из многочисленных причин расстройства сна у младенцев, может быть психологическое состояния матери во время беременности и после родов: высокий уровень тревоги, необоснованные страхи, частые стрессы и т.д. У некоторых тревожных родителей умный младенец прямо с рождения обучается засыпать и почивать на руках - это ведь так удобно. По первому требованию ребенка (хныканье во сне) мама спешит на помощь, укачивает на руках, предлагает перекусить и берет его к себе в постель. Так рождается ошибочная, но прочная, связь засыпания и сна с окружающими обстоятельствами, при которых малыш чувствует покой и защищенность. Кто же откажется от такой райской жизни? Само собой разумеется, малыш и далее обязательно будет настойчиво защищать свои права на такой удобный и правильный, с его точки зрения, режим жизни. Подобный порядок жизни сначала вполне устраивает и родителей - ребенок доволен жизнью, вроде бы спит, и не заливается слезами. Но что же будет дальше? Ответ не всегда может порадовать родителей...

И последний штрих: возникает вопрос, а если имеется серьезная причина (болезнь), заставляющая ребенка просыпаться и плакать? Как не пропустить сигналы настоящей проблемы. Опытные родители самостоятельно, или с помощью педиатра без особых затруднений могут провести первичный анализ ситуации. Патологический плач-рыдание в таком случае характеризуется большим напряжением и драматичностью, страданием и раздражительностью, однообразием и монотонностью, при этом болезненные крики часто сочетаются с выраженным двигательным возбуждением, напряжением мышц, изменением цвета кожи. Важно знать, что в отличие от плача при поведенческих нарушения сна, когда малыш легко засыпает на маминых руках, патологический плач очень трудно унять. Даже используя огромный арсенал всевозможных средств и хитростей, ребенка нельзя убаюкать, или его удается успокоить лишь на короткое время, нытье и хныканье продолжается, и затем плач вспыхивает с новой силой. В таких случаях не стоит полагаться на интуицию и собственный опыт, а лучше проконсультироваться с врачом.

РАССТРОЙСТВА СУТОЧНЫХ (ЦИРКАДНЫХ) РИТМОВ

Наивысшая степень довольства случается
у родителей, блаженно созерцающих своего,
крепко спящего ребенка...

Нарушение засыпания

Отдельной частой причиной обращения к врачу бывают жалобы на расстройство засыпания. Для детишек 3-7 лет, а также более младшего и старшего возраста характерна иная картина. Время спать, ребенок в постели, сказка прочитана. И начинается: «Мама! Еще сказку», «Хочу пить!», «Хочу писать» и множество других способов максимально отодвинуть момент засыпания. При этом малыш, великий психолог, твердо уверен, что определенные усилия обязательно приведут к исполнению его желаний. Достаточно одного или нескольких вечеров таких манипуляций, и формируются искаженные взаимосвязи условий! отхода ко сну и качества засыпания. «Посеешь привычку, пожнешь характер...». Засыпание только в постели с мамой или у нее на руках, при обязательном укачивании или кормлении, с пальцем во рту и т.д. - все это относится к вредным привычкам и ошибочным ассоциациям, которые приводят к формированию устойчивого расстройства засыпания и поддержания сна. В таких ситуациях, ребенок, который по какой-либо причине проснулся ночью, самостоятельно уже не уснет, и будет упорно голосить, и призывать маму обеспечить ему привычные условия засыпания. И хотя, возможно, при этом качество сна ребенка обычно не снижается, но для окружающих (чаще для мамы и папы) такие ночи оборачиваются безнадежными постоянными кошмарами, иногда в течение нескольких лет!

В отличие от таких «хитрецов», обычный ребенок, который укладывается в постель в бодрствовании и умеет засыпать самостоятельно, используя удобные способы, способен успокоится и снова уснуть без помощи мамы, если вдруг просыпается посередине ночи. Хорошо, если у родителей хватает силы воли и терпения адекватно понимать усилия ребенка «притормозить» процесс засыпания. Родители должны отклонять детские манипуляции хладнокровно и решительно, ни в коем случае открыто не уступая желаниям ребенка. Действовать желательно дипломатически («и овцы целы, и волки сыты»). В такой ситуации неплохо помогает постепенное изменение стереотипов засыпания и поведения ночью: возможно, стоит прекратить укачивать малыша, предлагать попить и т.д., осторожно пробовать, понемногу увеличивая время «подхода помощи», если ребенок проснулся и плачет; при этом искренне надеясь и уповая, что ребенок потихоньку-полегоньку научится успокаиваться и засыпать самостоятельно. Очень эффективно совместное создание определенной церемонии отхода ко сну (3-4 этапа общей продолжительностью до 15-20 минут), развитие полезных привычек и ассоциаций: рассказать сказку или прочитать рассказ, выпить кефир, погладить спинку, спеть песенку т.д. Процесс засыпания должен быть максимально приспособлен для релаксации и успокоения ребенка. Сейчас для удобства родителей придумано множество умных приборов дистанционного наблюдения («видео - и радионяня»), которые позволяют контролировать ситуацию в спальне, без особой нужды не появляясь на глазах ребенка.

Расстройство цикла «сон-бодрствование»

Каждый человек имеет внутренние биологические часы, которые синхронизированы с внешними суточными ритмами день-ночь, и точно определяют циклы времени засыпания-пробуждения, а также общее время сна. Если время этих часов не совпадает с распорядком дня ребенка, или какие-то внешние факторы и образ жизни ребенка-семьи не соответствуют внутренним ритмам, - это постепенно приводит к сбоям в работе внутренних циклов. Так формируется довольно распространенное расстройство циркадных (суточных) ритмов. При этом у ребенка (особенно часто у подростков!) не получается легко уснуть в определенное время и своевременно проснуться. Человек мучается в кровати иногда в течение нескольких часов и никак не засыпает, даже если давным-давно пора спать - конечно же, утром он никак не может проснуться, и родителям приходиться применять «интенсивные» меры пробуждения.
Естественно, такой ребенок будет испытывать постоянную дневную сонливость и усталость, что обязательно приведет к снижению успеваемости. После обеда или ближе к вечеру, возможен непродолжительный дневной сон, который неизбежно еще больше ухудшает процесс отхода ко сну. Получается замкнутый круг, из которого иногда нелегко выбраться. Недооценка опасности таких нарушений сна приводит к хроническому расстройству циркадных ритмов, и тогда уже не обойтись без помощи специалиста. Интересно, что такие нарушения сна типичны для старшеклассников и студентов, взрослых, работающих по ночам, а также для родителей грудных детей, которые плохо спят!
Успешная терапия данной патологии возможна только под руководством невролога-сомнолога, при этом необходима сила воли и упорство членов семьи. К сожалению, не изобрели еще такую таблетку, которая легко и быстро смогла наладить расстроенные биоритмы. Наиболее эффективны методики хронотерапии: например, интенсивная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе в течение дня в сочетании с непременным контролем точного времени утреннего пробуждения и вечернего засыпания.
У детей первых 3-4 лет жизни (наиболее часто у грудничков) нарушения цикла «сон-бодрствование» могут быть связаны с индивидуальными ритмами членов семьи, не соответствующих циклу «день-ночь». Например, мама ложится спать за полночь и встает ближе к обеду. При этом у ребенка не формируются правильные ритмы сна-бодрствования. Другой нередкой причиной таких расстройств является невнимательность родителей, которые не могут правильно «поймать» время отхода ко сну и пытаются «запихнуть» ребенка спать, когда он к этому совсем не готов. Например, внутренние часы ребенка дают команду на засыпание около 21оо, а мама пытается уложить его в 20оо, или, что гораздо хуже в 23оо. Само собой в первом случае ребенок уснет примерно через час, а во втором - быть может, даже через несколько часов, с истерикой и конфликтами. Такие проблемы вначале довольно легко решить, достаточно прислушаться к своей интуиции, уделяя данной проблеме больше внимания, и режим дня удается синхронизировать с внутренними биоритмами ребенка. В тяжелых, хронических случаях, необходима помощь специалиста.

Для полноценного развития младенца, правильного формирования режима дня малыша и грамотного чередования циклов бодрствования и отдыха, родителям важно знать, какие фазы сна есть у грудного ребенка.

Основная «работа» новорожденной крохи в первые дни жизни – это кормление и сон. И если вопрос питания понятен (нет ничего лучше грудного вскармливания), то тема сна часто ставит родителей в тупик. Нет ясного понимания, сколько ребенок должен спать, почему один малыш спокойно почивает всю ночь, другой же просыпается от малейшего шума. Не последнюю роль, конечно, играют индивидуальные особенности грудничка, но всё же структура и физиология сна младенца подчинены определенной модели.

Спать для новорожденного – почти тоже самое, что и дышать

Для маленького человечка, только что появившегося на свет, тяжело добиться четкого соблюдения режима дня, ведь у него отсутствует функция внутренних часов, и он не способен отличить день от ночи. Организм малютки приспосабливается к условиям существования вне утробы матери, и это немалая нагрузка для него.

Но для адаптации к внешним условиям среды отдых ребенка должен длиться 16-20 часов в сутки. Примерно через каждые 2-3 часа младенец просыпается, чтобы поесть, затем, насытившись, снова погружается в дремоту. Менее часа переваривается пища у грудничка, потому перерыв столь непродолжителен.

Сон, особенно в первые недели после рождения, - это продолжение поведенческих реакций в зародышевом состоянии.

Спит ли малыш в утробе матери?

Эхографическим сканированием удалось доказать, что, находясь в материнском чреве, ребенок значительное время проводит в состоянии отдыха.

1. Первые признаки покоя, которые можно охарактеризовать, как настоящий сон появляются к 28-й неделе. На этом этапе наблюдаются беспокойные движения конечностей, подергивание век и меняющееся выражение лица.
2. Примерно на восьмом месяце беременности сон ребенка становится спокойным, в этот период он длительное время остается неподвижным, черты лица разглажены.
3. Непосредственно перед родами проявляется цикличность спокойного и неспокойного состояния данного физиологического процесса.

Кстати, многие мамочки испытывают беспокойство по поводу того, что их ребенок в животике днем ведет себя «незаметно», ночью же устраивает настоящие баталии, пинаясь и ворочаясь. Боязнь связана с возможной после родов путаницей во времени суток. Но это объяснимо: беременная, плавно покачиваясь во время ходьбы, одновременно убаюкивает и укачивает малыша. Ночью же, не ощущая ритмичных движений, ребенок начинает активничать. Не зря почти все дети мгновенно засыпают при покачивании в коляске или на руках.

Сон после рождения

Первые недели и даже месяцы после рождения – это своеобразное продолжение внутриутробной жизни, и пребывание в объятиях Морфея продолжает оставаться основным занятием малютки. Покой может доходить в этот период до 5-6 часов, и многие родители задаются вопросом, стоит ли прерывать столь затянувшуюся паузу между кормлениями, не потеряет ли ребенок в весе?

Каким бы несовершенным не казался организм малыша, он подчиняется своим естественным биоритмам, и вмешиваться в них не следует. Ребенок сам чувствует, когда ему пора есть или спать. Первые 2-3 месяца, если дитя ничего не беспокоит, продолжительный отдых – это нормальное явление.

Бить тревогу следует в том случае, если длительный сон, без пробуждения для кормления становится нормой. Такой режим способствует обезвоживанию и истощению организма и может свидетельствовать о патологии. Выявить причину поможет педиатр.

Ближе к 4-5 месяцам маленький человечек начинает проявлять интерес к окружающему миру, и периоды оживления становятся всё длиннее и длиннее.

Характеристика дневного и ночного сна грудничков

В идеале дневной отдых новорожденного должен длиться 9 часов, ночью же ребенок спит не менее 10-11 часов с перерывами на кормление (3-4 раза). Конечно, это усредненные нормы, бывает и так, что ребенок много бодрствует днем, но зато ночь почивает беспробудно.

Для грудничка сутки сливаются воедино, без разделения на светлый (дневной) и темный (ночной) отрезки. Задача родителей приучить малыша разделять эти понятия и сознавать, что день предназначен для активных занятий, а ночь – время отдыха. Частое пробуждение младенца после захода солнца связано с рядом факторов:

• ребенок, находящийся на грудном вскармливании, просыпается чаще, так как мамино молоко усваивается быстрее, чем адаптированные смеси;
• жаркий и сухой климат в комнате вызывает жажду у малыша;
• отказ от подгузников в пользу пеленок вынудит родителей чаще вставать, чтобы поменять мокрые простынки;
• кроха, спящая отдельно от матери, чувствует дискомфорт от потери контакта с близким человеком.

Дневной сон ребенка разбивается на сегменты, количество которых по мере взросления грудничка уменьшается. К четырем месяцам это 3-4 этапа покоя, к 6 месяцам остается утренний, послеобеденный и вечерний сон, а уже к 1,5 годам дети днем обычно спят один раз.

Для формирования здоровых навыков важно четко соблюдать последовательность ритуалов. Так, пробуждение, сопровождающееся гигиеническими процедурами (умывание, подмывание, чистка носика, ушек) будет ассоциироваться у ребенка именно с утренним периодом. Прогулки, как правило, совершаются днем, а вот отход ко сну связывается в памяти малыша с вечерним купанием, кормлением и тихим убаюкиванием.

Физиология детского сна: биологический цикл и внутренние часы

Любая жизнедеятельность человека, в том числе и ребенка, подчинена цикличности процессов, протекающих в организме, название которым – биоритмы. Благодаря биологическим циклам человек способен приспособиться к смене дня и ночи, времен года, часовых поясов.

Ещё до рождения у ребенка закладываются биоритмы, и, наблюдая, как проявляется система циклов, можно безболезненно выстроить распорядок дня малыша. Нужно лишь правильно настроить внутренние часы в соответствии с естественным биологическим ходом. Вот несколько рекомендаций:

• Процессом внутреннего времени можно и нужно управлять. Взрослые должны стремиться к тому, чтобы часы пробуждения, отхода ко сну, приема пищи ребенка изо дня в день оставались постоянными.
• Солнечный свет – основной координатор биоритмов, поэтому темным зимним утром можно помочь малышу вовремя проснуться с помощью электрического света, и, напротив, светлым летним вечером притемнить комнату плотными шторами.
• Организм человека отвечает своим внутренним часам коррекцией температуры тела: в промежуток засыпания она понижается, а с приближением подъема повышается. Дитя легче уснет в хорошо проветренном прохладном помещении.

Согласно учению Павлова «сон имеет охранительное и спасительное значение для мозга» и если он полноценен, то ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе и не отстает в физическом развитии.

Исходя из ценности периодов отдыха, разработана таблица сна для маленьких детей.

Возраст ребенка	Продолжительность ночного отдыха	Продолжительность дневного отдыха	Количество отрезков дневного отдыха	Суммарное время покоя
1 месяц	8-8,5 часов	6-7 часов	3	14-15,5 часов
3 месяца	9,5-10 часов	5-5,5 часов	3	14,5-15,5 часов
6 месяцев	10,5-11 часов	3-3,5 часа	2	13,5-14,5 часов
9 месяцев	10,5-11 часов	3 часа	2	13,5-14 часов
12 месяцев	11 часов	2,5 часа	2	14,5 часов
18 месяцев	11 часов	2-2,5 часа	1	13-13,5 часов

Следует учитывать, что приведенное время является усредненным и может меняться в зависимости от физических, психологических факторов и темперамента ребенка.

Черты и отличительные особенности стадий покоя

Маленькие дети спят не так, как взрослые, фазы сна грудного ребенка отличаются своей очередностью и продолжительностью. Системы функционирования организма младенца, в первую очередь, головной мозг несовершенны, поэтому схема действия двух важных состояний покоя – быстрого и медленного сна специфична.

Парадоксальная фаза

Фаза быстрого сна является главенствующей в жизни новорожденного. Иное её название –REM период (в переводе «активное глазное движение») или БДГ – «быстрые движения глаз». Подобное наименование стадия обрела за подрагивающие ресницы и быстро бегающие под ними зрачки. По этим признакам парадоксальная фаза может ввести родителей в заблуждение – они могут посчитать ребенка бодрствующим.

На этапе быстроволнового сна проходят очень важные для малыша процессы:

• тренировка и стимуляция развития мозга за счет ярких сновидений;
• релаксация и снятие нервного напряжения;
• переосмысление и закрепление новой информации;

Парадоксальный сон – это неглубокое состояние покоя, в эту фазу ребенок погружается сразу же из состояния бодрствования.

Мозг на этом этапе активен и словно дрейфует на краю сознания. По мере роста малыша доля быстрой фазы сокращается.

Ортодоксальный или глубокий сон

Этап небыстрого (медленного) сна, или non-REM(в переводе «без активного глазного движения») формируется на стадии более зрелого развития коры головного мозга. Именно она отвечает за спокойное ночное почивание. Различают 4 степени ортодоксальной фазы:

• Дремота – отдых поверхностный, малыш реагирует на все звуки.
• Засыпание – переходное состояние между дрёмой и покоем, младенец при посторонних шумах может проснуться.
• Глубокий сон – тельце расслаблено, ручки-ножки тяжелеют, реакция на слабые помехи отсутствует.
• Очень глубокий сон – полное отключение от внешнего окружения, шумы не действуют на ребенка, искусственное выведение из этого состояния полностью дезориентирует малютку.

Данная фаза отдыха важна для полноценного формирования и нормального развития ребенка. Восстанавливаются силы крошки, возобновляется потраченная энергия, организм перезагружается. Медленная стадия недолгая, не более получаса, но со временем продолжительность её возрастает, так как малыш становится более активным и больше устает.

БДГ или что тебе снится, малыш?

Парадоксальная фаза сна у новорожденных, как было отмечено, расцвечена картинками грёз. Какие видения и зрелища заставляют кроху улыбаться, морщить носик, хмурить бровки, подергивать ручками и ножками? Ведь его познания об окружающей действительности ничтожно малы.

Нет единого мнения по поводу сновидений у грудничков ни среди ученых, ни среди нейрохирургов. Но существует представление, что на этапе формирования межнейронных связей человечек видит цветовые пятна, либо самое первое и теплое, с чем он постоянно сталкивается – это мамина грудь.

Компонентами сновидений помимо зрительных образов могут служить ощущения: ведь грудничок уже различает холод и тепло, мокро или сухо. А со временем по мере пополнения информации ребенок уже будет видеть во сне родные лица и знакомые предметы.

Фазы сна на первом году жизни младенца

Примерно с 3-го месяца жизни сон малыша схож с покоем старших, за исключением продолжительности циклов. Полный круг состоит из четырех стадий медленной фазы и одного быстрого сна. В младенческом возрасте единый цикл составляет 45-50 минут, после 5 лет приближается к часу и лишь после 10-12 лет приравнивается к взрослому.

Ниже представлена таблица, в которой показано изменение соотношения парадоксальной фазы сна у грудничков на первом году жизни по месяцам.

Чаще всего дети просыпаются на парадоксальной стадии, количественная составляющая которой превалирует надортодоксальной. Именно поэтому отдых грудничков прерывист и недолог.

Сон – непременное условие физического и психоэмоционального развития младенца

Несомненно, сон, наряду с кормлением, играет первостепенную роль в жизни грудничка. В состоянии покоя организм ребенка восстанавливается, снимает следы усталости и переутомления. Мозг «переваривает» полученный во время бодрствования поток информации и готовится к новой порции знаний и эмоций. В период покоя малыш прибавляет в росте и весе, полноценный отдых способствует хорошему аппетиту, ровному настроению и интеллектуальному развитию.

Недосып крайне вредно сказывается на нервной системе ребенка и может привести к хроническим расстройствам, вплоть до неврозов. Профессором Н. Красногорским было выявлено, что даже двухчасовой дефицит сна приводит к отрицательным колебаниям веса. В будущем у таких детей могут быть нарушены поведенческие реакции, например, «синдром непослушания».

Сон принимает самое прямое участие в сложном процессе развития функций памяти, внимания, систематизации. Кроме того доказано, что гормон роста, так важный для малыша, активизируется в первые два часа ночного отдыха. Задача родителей – создать все условия для полноценного и здорового сна их чада.