Кровяной сгусток после удаления зуба

Большинство оперативных вмешательств проходят с потерей определенного количества крови. Не является исключением и удаление зуба. После всех процедур обязательно должен образоваться кровяной сгусток. Это не патология или осложнение, а нормальное естественное явление. Оно необходимо для скорейшего заживления и профилактики возможного инфицирования раны.

Первые сутки

Лунка зуба обычно кровоточит несколько часов. Но это кровотечение должно медленно уменьшаться. Стоматолог дает советы, к которым стоит обязательно приглушаться, не смотря на общее состояние после операции.

Так марлевую салфетку прикусывают очень плотно. От этого зависит, как быстро перестанет идти кровь. Удаляют ее через 30 минут, но очень осторожно. При сильном кровотечении можно выдержать и около часа. А вот если оно совсем не прекращается необходимо связаться со стоматологом.

Около часа происходит полное формирование кровяного сгустка. Однако полоскать и активно чистить зубы не стоит еще сутки.

Образование сгустка крови необходимо

Необходимо прилагать все усилия для сохранения заполнения лунки застывшей кровью. Сгусток закрывает рану и сохраняет от попадания в нее раздражающей пищи. Это, например кислая, соленая или острая еда. Она может способствовать усилению болей и затягиванию процесса регенерации.

При приеме жесткой пищи сгусток может быть смещен или даже поврежден полностью. Смещение происходит и при интенсивном полоскании полости рта антисептическими растворами или обычной водой. Так же не стоит применять стоматологические гигиенические ополаскиватели. Даже вредные привычки, такие как курение способствуют смещению сгустка. При втягивании сигареты во рту образуется вакуумная среда и застывшая кровь, легко отходит от стенок лунки. То же самое происходит при приеме жидкостей через трубочку для коктейлей.

Гигиенический уход

Правильный уход за полостью рта позволит не только сохранить образовавшийся сгусток, но и предупредить развитие некоторых инфекций. Полость рта богата всяческими микробами, и только адекватная гигиена позволяет эффективно с ними бороться.

Еще до операции рекомендуется приобрести мягкую щетку и простую гигиеническую пасту, без каких - либо добавок. Даже с такими средствами ухода чистить зубы лучше только на следующий день. Очень осторожно это делают около лунки удаленного зуба. Ни в коем случае не использовать ополаскиватели и освежители полости рта. Запрещается ковырять в лунке зубочистками или другими предметами.

Применение антисептиков

Часто у многих пациентов возникает вопрос о целесообразности применения антисептических полосканий. О таком методе обязательно скажет стоматолог. Все процедуры по полосканию обычно назначаются на второй день. В любом случае оно должно быть не интенсивным, опять же для того, чтобы сберечь сгусток.

Рекомендуется обрабатывать лунку путем полоскания в том случае, если был гнойный процесс или имело место сильного воспаления. Также антисептики используются как профилактическое средство от возможного присоединения инфекции, во время сложного и травматического удаления зуба.

Послеоперационная терапия

Если удаление было сложным и по поводу воспалительных заболеваний, то обязательно назначается антибактериальная терапия. Лекарственные препараты рекомендуется начать применять еще за несколько дней до оперативного вмешательства. Их назначает только врач. Они никак не помешают образованию и сохранению кровяного сгустка в дальнейшем.

При наличии сильных болей применяются обезболивающие препараты. Но увлекаться ими не стоит. Сохранение болей в течение 3 суток говорит о каком-либо осложнении. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Также читайте статью коллеги о сгустке крови после удаления зуба , где можно узнать об осложнениях. Одно из серьезных осложнений разобрано в материале другого врача под названием "Свищ после удаления зуба ".

Подчелюстная флегмона - причины, симптомы, диагностика и лечение

Флегмона представляет собой грозное проявление гнойного процесса, когда последний не имеет четких границ, а представляет собой разлитое гнойное воспаление распространяющееся по клетчаточным пространствам. Все это чревато быстрым распространением процесса, угрозой сепсиса или поражения жизненно важных органов и систем.

Абсцесс языка: симптомы и лечение

Язык представляет собой мягкотканое образование, покрытое специфической слизистой оболочкой, с множеством нервных рецепторов. Его повреждение всегда чревато осложнениями, которые могут существенно изменить привычную жизнь человека. Одно из таких осложнений это абсцесс языка. Распознать первые симптомы и своевременно назначить лечение это залог успешного избавления от проблемы.

Киста верхней челюсти: симптомы, диагностика и лечение

Верхнечелюстная киста в медицинской терминологии переводится как одонтогенная киста. На сегодняшний день наиболее успешным является хирургическое лечение кист. Возникает киста чаще всего из-за наличия в области верхней челюсти воспалительных процессов, которые при длительном течении могут оказывать интоксикационное влияние на человека. В данной статье будут рассмотрены причины возникновения одонтогенной и не одонтогенной кисты, симптомы проявления, диагностика и лечения заболевания.

Травмы челюстно-лицевой области

Повреждением называется нарушение целостной структуры на тканевом, клеточном или органном уровне, которое возникает вследствие воздействия повреждающих агентов. Повреждения челюстно-лицевой области возникают вследствие воздействия механических факторов - твердых, тупых и острых предметов, движущихся механизмов, в том числе и огнестрельного оружия; физических факторов - термическое и лучевое повреждение; и химических факторов - повреждение кислотами, щелочами и прочими отравляющими химическими веществами. Существуют также и комбинированные повреждения.

Сгустки в матке после родов

После родов всякая женщина еще около месяца может наблюдать у себя кровяные сгустки - лохии. В течение первых недель, после родов, она выглядят как менструальная, алого цвета. По истечении некоторого время они обретают светлый оттенок, а к концу и вовсе становятся белыми или прозрачными. Это происходит по одной простой причине, что после родов, матка выглядит, как одна открытая рана, особенно в месте, где была прикреплена плацента. Поэтому кровянистые выделения это вполне естественное явление.

Во время месячных вышел большой сгусток

Женское здоровье чем-то напоминает паутинку - невероятно крепкое, но в то же время хрупкое и воздушное. Для многих индикатор интимного здоровья - это характер менструального кровотечения. Подозревать нарушения в работе органов малого таза женщина начинает тогда, когда в менструальном цикле происходят явные изменения.

Почему месячные идут сгустками

Менструальный цикл - это достаточно сложный биологически повторяющийся процесс, который готовит организм женщины к беременности. Два основных процесса, которые происходят в организме здоровой женщины во время менструального цикла - овуляция и менструация.

Длительные месячные со сгустками

Первые менструации у девочек начинаются в 12-15 лет. Если к этому возрасту, они так и не пришли, стоит подумать о некоторых физиологических нарушениях в организме. Ход цикла у каждой девушки может идти по-разному: у кого-то обильно, у кого-то умеренно. С довольно сильными болями или не иметь вовсе никаких существенных ощущений. Иметь коричневый цвет, или цвет может быть ярко-красным или алым.

Когда следует прибегать к удалению зуба:
1. Когда зуб уже невозможно восстановить, или он травматизирует нерв и причиняет повреждения слизистой оболочке щёк, языка и мешает нормальному прикусу.
2. Когда зуб может являться причиной других, более грозных осложнений. К примеру, если есть зубы, которые сами могут вызывать кисты, воспаления или невриты тройничного нерва. Такие зубы лучше удалить.
3. Необходимость санации полости рта при наличии таких заболеваний, как хронический периодонтит в стадии обострения, когда нельзя ликвидировать воспалительный очаг у верхушки зуба. Поэтому лечение периодонтитов должно быть своевременным. Также удаляются многокорневые зубы, которые являются причиной одонтогенного остеомиелита.
4. Стоматолог может удалить зубы при подгонке съемного протеза, но для этого должны быть более строгие показания.
5. Неправильно расположенные зубы в зубном ряду.

Противопоказания к удалению зуба:
- Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь в период криза, стенокардия в период обострения заболевания, ревматизм в период обострения, септический эндокардит в период обострения, выраженная декомпенсация сердечной деятельности, выраженные нарушения темпа и ритма сердечных сокращений - мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, сопровождающаяся сердечной недостаточностью).
- Заболевания почек.
- Инфекционный гепатит в острой стадии.
- Острый лейкоз, агранулоцитоз, злокачественные опухоли.
- Гемаррогические диатезы.
- Психические заболевания в период обострения.
- Острое нарушение мозгового кровообращения.
- Острые инфекции (грипп, острый катар верхних дыхательных путей), в том числе высококонтагиозные и особо опасные.
- Гнойно-воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны не челюстно-лицевой локализации, рожистое воспаление).
- 1, 2, 9-й месяцы беременности.
- Стоматиты.
- Лучевая терапия, проводимая по поводу новообразований челюстно-лицевой локализации.

Основные рекомендации после удаления.
- Тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. Если вы знаете, что кровь у вас останавливается плохо, лучше подержать его подольше – 40-60 минут.
- Пищу нельзя принимать 2-3 часа после удаления. Пить можно, примерно через час. Поэтому до приема врача надо обязательно поесть.
- Нельзя принимать горячую ванну, баню, сауну, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Из-за них происходит повышение артериального давления, что приведет к кровотечению из лунки удаленного зуба, появлению припухлости на лице и другим неприятным явлениям.
- Не прикасаться к лунке языком и какими-либо предметами;
- Ближайшие 2-3 суток исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Несоблюдение этого требования может привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки, ее инфицированию и появлению острых болей. Если удаление было трудным, на последующие 24 часа врач может прописать вам диету из жидких или мягких продуктов. Если же удаление было достаточно простым, вам достаточно следить за тем, чтобы жевать зубами, которые находятся как можно дальше от места удаления. Горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови - поэтому на 24 часа после удаления исключите их из своего рациона. Воздержитесь также на это время от алкоголя.
- За редким исключением, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя полоскать лунку удаленного зуба, пытаться самостоятельно из нее что-нибудь вытащить, также нельзя использовать мази, примочки или ротовые ванночки. Если подобное будет необходимо, врач сам вам об этом скажет.
- Чистить зубы необходимо на следующий день после операции. Во время заживления очень важно соблюдать правила гигиены рта. В день, когда был удален зуб, лучше не чистить зубной щеткой зубы, находящиеся в непосредственной близости от места удаления. На следующее утро пользуйтесь щеткой как можно мягче. Не пользуйтесь продающимися в магазинах жидкостями для очистки ротовой полости.
- Лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензией, например), необходимо строго следить за артериальным давлением и принимать назначенные препараты для стабилизации сердечно-сосудистой деятельности. Основные проблемы после удаления: длительное кровотечение из лунки удаленного зуба, появление гематомы, отек мягких тканей лица в этом случае связаны именно с повышением давления.
- Если врач назначил после операции какие-либо лекарства (в основном это противовоспалительные и обезболивающие препараты), важно их обязательно принимать. Однако необдуманный и самовольный прием лекарств может только навредить – перед приемом любой таблетки обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно это касается пациентов, имеющих какие-либо заболевания общего характера (язвенная болезнь желудка, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма и пр.).

Сгусток крови на месте удаления
Сгусток крови, образующийся в пустой лунке после удаления, очень важен для заживления, - поэтому соблюдайте меры предосторожности, чтобы не "сорвать" его.
Постарайтесь в течение первых суток после удаления не полоскать рот - и по возможности даже не сплевывать. Образование во рту вакуума (например, когда вы курите или тянете через соломинку коктейль) тоже может привести к смещению сгустка. Горячая жидкость тоже растворяет кровяные сгустки - так что воздержитесь в первые 24 часа после удаления от горячего кофе или супа.
Скажу по своему опыту – именно полоскание области лунки вызывает больше всего дискуссий и споров. Однако, вреда от него гораздо больше, чем пользы. После удаления зуба лунка заполняется кровяным сгустком, который надежно изолирует ее от внешних раздражителей и инфекции. Из-за усиленного полоскания полости рта в ближайшие дни после удаления зуба происходит вымывание кровяного сгустка из лунки. В результате, она остается открытой и доступной инфекции, а обнаженная кость реагирует на температуру и другие внешние раздражители. Кроме того, со временем кровяной сгусток преобразуется в костную ткань, заполняя область образовавшегося дефекта. Поэтому, чем дольше он находится в лунке – тем лучше, тем спокойнее и безболезненнее протекает послеоперационный период.

Осложнения после удаления зуба

Сухие лунки
Одно из наиболее частых осложнений после того, как было произведено удаление зуба - так называемая "сухая лунка". Синдром "сухой лунки" связан с образовавшимся сгустком крови в лунке после удаления зуба. Наличие сгустка крови в лунке необходимо для процесса заживления. Чаще всего "сухие лунки" образуются после трудных удалений, связанных со значительными травмами. Например, удаление зуба мудрости (погруженного), в ходе которого врачу приходится вначале удалить окружающую зуб кость, чтобы добраться до самого зуба.
Очень важно прислушиваться к рекомендациям врача-стоматолога относительно гигиены и ухода за областью удаления зуба, чтобы уменьшить риск образования "сухой лунки". "Сухие лунки" чаще образуются у женщин (особенно у принимающих противозачаточные таблетки), у людей в возрасте старше 30 лет и у курильщиков.
Обычно "сухие лунки" проявляются в виде тупой боли, которая начинается через 3-4 дня после удаления зуба. Может показаться, что она распространяется от места удаления в направлении уха. Часто в таких случаях во рту появляется неприятный вкус или запах.
"Сухую лунку" должен осмотреть врач-стоматолог. Обычно врач накладывает на место, где производилось удаление зубов, пропитанную лекарственным средством повязку, которая снижает и успокаивает боль. Для лечения сухой лунки стоматолог накладывает на лунку ватный тампон с лекарственным средством, которое снижает и успокаивает боль. Каждые 24 часа следует менять тампон, пока все симптомы не исчезнут. Эта процедура может занять несколько дней. Иногда на поверхности лунки могут появляться фрагменты омертвелой кости (медики называют их "секвеструм"), которые ваш организм отторг в процессе заживления. Эти остатки вы можете безболезненно удалить сами - а можете, если вам это покажется нужным, обратиться за помощью к стоматологу.

Повышение температуры тела.
Это защитная реакция организма на травму и следующее за ней воспаление. Опять же, повышение температуры тела до относительно высоких показателей в первый день после операции вовсе не говорит об инфицировании и нагноении операционной раны. Как правило, к утру температура тела несколько снижается, а к вечеру возрастает вновь,такие перепады могут наблюдаться в течение нескольких дней. Профилактика и лечение – прием противовоспалительных, жаропонижающих препаратов, которые вам назначит врач.

Зубы в норме Удаление зубов Как выглядит кровяной сгусток после удаления зуба и зачем он нужен?

Удаление зуба – полноценная серьезная операция с характерным для подобной манипуляции послеоперационным периодом и возможными последствиями. Что такое кровяной сгусток после удаления зуба, зачем он нужен?

Что происходит с раной после удаления зуба?

Сразу же после извлечения зуба из лунки начинается кровотечение, которое останавливается через 20-30 минут. Хирург в обязательном порядке должен оценить состояние лунки перед уходом пациента. Длительность заживления ранки индивидуальна, эти сроки зависят от многих факторов :

• индивидуальные особенности организма пациента,
• сложность операции,
• сопутствующие стоматологические заболевания,
• объем травмированной области,
• расположение зуба и размер его корня,
• необходимость в наложении швов.

Лунка зуба с одним корнем зарастает быстрее (16-18 суток), чем ранка после удаления многокоренного зуба (19-23 суток). Если рана получилась большой (это происходит после удаления зубов со сложной корневой системой, непрорезавшихся и аномально стоящих зубов), на нее накладывают швы.

На протяжении первых 24 часов в лунке появляется сгусток крови (тромб), который играет важную роль заживлении. Он защищает рану от проникновения инфекции и обеспечивает тканям естественный процесс регенерации.

Мнение эксперта. Стоматолог-хирург Войницкий Е.Н. : «На 3-4 день поверх сгустка появляется белая или сероватая пленка, ранка начинает зарастать грануляционной тканью. Постепенно кровяной тромб оказывается внутри ранки под молодой тканью. Пациентов интересует, как выглядит лунка? При нормальном течении процессов заживления она должна быть белого цвета».

Послеоперационные симптомы

Так выглядит лунка с наложенными швами.

В процессе операции хирург медицинскими инструментами нарушает целостность твердых и мягких тканей, при этом повреждаются нервные окончания, сосуды, травмируется пародонт – ткани, удерживающие зуб (это связки, мышцы). По этой причине в прооперированной области развивается некий воспалительный процесс, который необходим для восстановления поврежденных тканей. Это сопровождается следующими симптомами :

• кровотечение,
• боль в области лунки,
• отечность десны, щеки и окружающих ранку тканей,
• гиперемия слизистой в области экстракции,
• незначительное повышение температуры тела,
• временное нарушение привычных для пациента функций жевания.

Как долго будет болеть ранка?

Боль в области операции обычно беспокоит пациента на протяжении 4-7 суток. Сколько в норме должна болеть ранка? Это зависит от нескольких факторов :

• сложность операции (расположение зуба, состояние и особенности его корневой системы, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний),
• ответственность пациента и соблюдение им рекомендаций врача в послеоперационный период,
• опыт стоматолога-хирурга имеет большое значение,
• болевой порог пациента,
• оснащенность клиники современными стоматологическими инструментами и препаратами.

Учтите, что боль – естественная реакция организма на подобные вмешательства, но болевые ощущения должны постепенно стихать. Если боль нарастает, идите к стоматологу, так как вы имеете дело с осложнениями.

Отечность

Удаление зуба – стресс для окружающих его тканей. Если операция была трудная (проводилась или зуба со сложной корневой системой), практически всегда возникает отечность. Это нормальная физиологическая реакция организма на вмешательство, обычно при неосложненном течении заживления опухоль постепенно спадает сама.

Если же отек не проходит, это сигнализирует о развитии воспаления, причиной которому могут быть:

• нарушение правил стерилизации инструментов и обработки раны в процессе операции,
• несоблюдение пациентом рекомендаций врача,
• некачественная обработка лунки после операции,
• аллергия на антисептические препараты,
• ослабленный иммунитет пациента.

Что делать, если кровотечение не прекращается?

Если это незначительное кровотечение, необходимо принять меры, способствующие формированию кровяного сгустка:

• измерьте артериальное давление, так как кровотечение может открыться на фоне его повышения. Прием препаратов, нормализующих давление, поможет в этом случае,
• используйте специальную гемостатическую губку,
• можно выпить таблетку Дицинона – это препарат, который усиливает свертывание крови при капиллярных кровотечениях (лучше по поводу целесообразности подобных действий проконсультироваться по телефону с врачом).

Если же кровотечение не останавливается, срочно езжайте в стоматологическую клинику.

Памятка пациенту, которому удалили зуб

Чтобы свести к минимуму риск развития неприятных последствий после операции, з :

Так выглядит лунка после удаленного зуба с двумя корнями.

1. После операции стоматолог накладывает на рану тампон и просит сильно его прикусить. Это необходимо, чтобы остановить кровотечение. Желательно избавиться от него через 10 минут, так как пропитанный кровью тампон – идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Меняйте марлевые тампоны через каждых 10-15 минут до тех пор, пока кровотечение не остановится.
2. В первую неделю после операции откажитесь от сауны, бани и любого тепла в области раны. В противном случае это усилит кровообращение и спровоцирует начало кровотечения.
3. Воздержитесь от физических нагрузок в первое время после операции.
4. Соблюдайте диету: на протяжении 2-3 часов после операции не ешьте, после этого пару дней отдайте предпочтение теплой мягкой пище, чтобы не повредить сгусток.
5. Не трогайте лунку языком (зубочисткой, вилкой), чтобы не повредить тромб. В первые несколько дней он очень рыхлый, после чего покрывается беловатой пленкой. Многие путают ее с остатками еды и пытаются извлечь. Ни в коем случае не трогайте ранку, так как белая пленка – это ткань фибрин.
6. Гигиену ротовой полости никто не отменяет, просто предельно аккуратно чистите зубы в области удаления.
7. Категорически запрещается полоскать рот после операции! Так вы практически со 100% долей вероятности вымоете кровяной сгусток и заработаете осложнения. Врач может назначить ротовые ванночки с антисептиками (когда раствор необходимо просто держать во рту, после чего аккуратно сплюнуть).
8. Постарайтесь ограничить свою мимику в первый день после экстракции. Если вам наложили швы – это 3-4 суток. При тонкой слизистой и активной мимике швы могут разойтись.
9. Хотя бы на день откажитесь от курения и алкоголя.

Некоторые врачи рекомендуют для уменьшения отечности и боли прикладывать к щеке холодный компресс. Действительно, это облегчит болевые ощущения, и снимет отек, но здесь существует риск простудить тройничный нерв. Поэтому лучше не рисковать и отказаться от сомнительных процедур.

Что может назначить врач после операции?

Если операция проходила на фоне воспаления, абсцесса, вам поставили дренаж, это была сложная операция, стоматолог может назначить следующие процедуры:

• ванночки с антисептическим раствором (если в ротовой полости есть кариозные зубы или очаги воспаления),
• обезболивающие лекарственные средства (Кетанов, Нимесил),
• с целью профилактики бактериальных осложнений назначают курс антибактериальных препаратов,
• если врач зашил рану, пациенту необходимо прийти в назначенный день для их снятия (в случае наложения саморассасывающихся нитей, швы снимать не требуется).

Осложнения

Нарастающая боль — симптом осложнений.

После удаления зуба возможны осложнения:

• кровотечение,
• травматизация нерва,
• синдром сухой лунки.

Вышеперечисленные неприятные последствия развиваются не сразу, а через некоторый период времени после операции и практически всегда обусловлены проникновением патогенной микрофлоры. Кроме отсроченных осложнений существуют также операционные, которые развиваются в процессе удаления зуба:

• перелом любой части удаляемого зуба,
• перфорация гайморовой пазухи,
• повреждение зубов-соседей,
• осколки кости или зуба в полости лунки,
• проталкивание осколков зуба вглубь тканей.

Подобные неприятности встречаются редко, их ликвидируют на месте в клинике.

Что будет, если сгусток вымыть из лунки?

Если по каким-либо причинам сгусток не образуется изначально или пропадет из лунки, осложнений пациенту не избежать:

1. Синдром сухой лунки возникает, если тромб был удален из лунки или не образовался изначально. Это опасное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Если оставить это осложнение без внимания, возникнет еще одно осложнение – альвеолит.
2. Альвеолит – воспалительный процесс в ранке, который развивается на фоне присоединившейся инфекции. Осложнение проявляется характерными симптомами:

• нарастающая боль в области раны,
• отечность, покраснение слизистых,
• общая слабость, проявления интоксикации организма.

Альвеолит требует лечения у стоматолога, так как инфекция может распространиться на близлежащие ткани и спровоцировать более серьезные осложнения.

1. Повреждение нерва случается нечасто, при этом пациент ощущает онемение щеки со стороны удаления, может неметь язык, десна. В большинстве случаев нерв срастается сам по себе, но наблюдаться у врача все же нужно.

Подведем итоги : важную роль в заживлении лунки после удаления зуба играет кровяной тромб, который формируется в первый день после операции. Важно сохранить его в лунке, чтобы уберечь ее от проникновения инфекции. Вместе с соблюдением рекомендаций стоматолога это убережет вас от развития осложнений.