Это исследование заключалось в изучении кристаллообразующих свойств слюны у пациентов с различной её вязкостью и изменений в характере её кристаллизации на протяжении периода исследования.

При рассмотрении под микроскопом высушенной слюны выявлялись различные типы рисунков. Согласно литературным данным рисунок нормальной смешанной слюны имеет характерный вид четко сформированных «листьев папоротника» или «коралловых ветвй» равномерно размещенных по всей капле. При этом у обследуемых пациентов обнаружилась связь между видом рисунка и величиной вязкости слюны.

Исследование способности смешанной слюны к кристаллообразованию у лиц с различными показателями её вязкости на протяжении времени применения «Биокурунга».

Для большей простоты выведения статистики мы составили специальную шкалу баллов, фиксирующую некоторые признаки рисунка смешанной слюны, причем индексы обозначающие степень выраженности конкретного признака мы подобрали так, что нормальные показатели рисунка слюны равны 1, все, что ниже 1 относится к жидкой слюне, а то, что выше, к вязкой. Признаками, которые мы фиксировали были:

Толщина каемки, окружающей каплю(мах 3 б.)

Количество трещин в краевой зоне капли (мах 3 б.)

Рисунок (мах 4 б.)

Толшина ободочка, в котором нет рисунка (мах 3 б.)

Количество включений

Для большей понятности нашей системы оценивающей не толоко рисунок, но и всю каплю в целом, мы приводим расшифровку каждого балла с фотографиями наглядно поясняющими, что мы имеем ввиду.

Толщина каемки: капля слюны при засыхании образует утолщение по окружности, которое мы назвали каемкой. Чем больше вязкость слюны, тем толще каемка.

Индекс 3 соответствует очень толстой каемке, встречается у слюны с вязкостью от 6,5 сП.

Индекс 2 соответствует толстой каемке, встречается у слюны с вязкостью 4,5-6,5 сП.

Индекс 1 соответствует нормальной каемке, встречается у слюны с вязкостью 3,5-4,5 сП.

Индекс 0 соответствует отсутствию каемки, что свидетельствует о малой вязкости.

Количество трещин в краевой зоне капли слюны: засыхая капля слюны трескается по краям. Мы заметили, что при высокой вязкости трещины гораздо выраженнее и дальше уходят к центру капли, кроме того их гораздо больше, чем в капле жидкой слюны. Система оценивния остроена таким образом:

Индекс 3 показывает на большую распространенность и выраженность трещин. Он показывает на очень высокую вязкость.

Индекс 2 показывает на присутствие трещин на распространенность мелких трещин, имеющих довольно большую протяженность, соответствует высокой вязкости.

Индекс 1 показывает на небольше количетво трещин с относительно небольшой протяженностью, соответствует нормальной вязкости.

Индекс 0 показывает на отсутствие трещин, или их ничтожно малое количество, соответствует малой вязкости.

Рисунок: мы уже упоминали, что нормальный рисунок слюны- «папоротниковые листья» или «кораловые ветви». Но мы заметили, что при засыхании слюна образует 5 видов рисунков, в зависимисти от степени вязкости.

Рисунок 4 мы назвали «хребет дракона», потому что образовавшиеся в этом случае структуры под микроскопом выглядили очень толстыми. Этот рисунок соответствовал очень высокой вязкости.

Рисунок 3 мы назвали «банановая роща», потому что некоторое подобие папоротниковых листьев там было, но практически каждый лист заканчивался крупным кристаллом напоминающим гроздь бананов, этот рисунок соответствует высокой вязкости.

Рисунок 2 мы назвали «оливковая роща», т.к. рисунок папоротниковых веток там был, но было очень много мелких вкраплений, похожих на оливки. Эта картина соответствует вязкости чуть выше нормы.

Рисенок 1 мы назвали «папоротниковое поле», т.к. на нем мы нашли мало вкраплений, и четкий рисунок «папоротниковых листьев». Этот рисунок соответствует нормальной вязкости.

Рисунок 0 мы назвали «капли дождя», т.к. нормальной кристаллизации на нем не произошло, а были видны только отдельные «кипли» засохшей слюны.

Толщина ободочка, в которомнет рисунка: Практически каждая капля хорошо кристаллизуется только в центре, а по её краю остается ободочек. Толшина этого ободочка соответствует вязкости исследуемой слюны, чем больше вязкость, тем меньше ободочек. Мы оценивали этот параметр по 3-х бальной шкале:

1 баллам соответствует очень большой ободочек не помещяющийся в поле микроскопа, такая картина обычно присуща жидкой слюне.

2 баллам соответствует средних размеров ободочек умешающийся в зрительное поле микроскопа, но почти вплотную, соответствует вязкости немногим ниже нормы.

3 баллу соответствует небольшой ободочек, легко помещающийся в зрительное поле микроскопа, соответствует нормальной вязкости.

0 баллов соответствует практически полное отсутствие ободочка, только у очень вязкой слюны.

Включения и кристаллы: слюна любого человека содержит множество включений, которые при засыхании дают кристаллы разных размеров, формы, и даже цвета. Мы классифицировали слюну по количеству включений и кристаллов так:

3 балла: большие бесцветные кристаллы и цветные кристаллы, часто встречались до начала применения «Биокурунга».

2 балла: большие и средних размеров бесцветные кристаллы. Встречаются в густой слюне.

1 балл: норма, мелкие безцветные кристаллы. Часто встречается в нормальной слюне, особенно в конце исследования.

0 баллов: практически нет включений, т.к. отсутствует нормальная кристаллизация. Часто встречается при изучении жидкой слюны, особенно в начале исследования.

Система оценки построена таким образом, что сложив все показатели мы получим индекс, который в норме составляет 6-9.

В процессе исследования мы выявили тенденцию к снижению этих показателей в случае если слюна густая и наоборот, если слюна жидкая показатели росли. Визуально снижение индексов выражалось в том, что картина высушенной слюны становилась более однородной, рисунок чище, включений становилось меньше.

Результаты исследования приведены в графике:

Еще одним критерием состояния слюны является способность её к пенообразованию. На нормальной слюне пена должна спадать за 15-20 минут. На первые пробы слюны могли стоять часами, и пена не спадала на них. В последствии слюна стала отстаиваться гораздо быстрее. На препаратах способность слюны к пенообразованию отражалась большим коичеством ячеистых структур. В начале исследования этих образований было очень много, но уже через 2-3 недели их количество сильно уменьшилось.

У многих пациентов до начала приема «Биокурунга» отмечалось большое количество включений в слюне. В высушенной слюне они выявлялись как кристаллы, причем многие кисталлы имели характерную форму и цвет. Мы связываем наличие этих кристаллов с присутствием патогенной микрофлоры в ротовой полости. В течение периода приема нашими пациентами препарата «Биокурунг» количество включений в слюне уменьшалось, и к концу исследования их стало очень мало, и они сильно уменьшились в размерах.

Это говорит о том, что препарат «Биокурунг» положительно влияет на кристаллизацию слюны. Мы связали это с нормализацией выработки муцина подъязычными железами и выделения воды паротидными железами вследствии восстановления общего гомеостаза.

Выходные данные сборника:

Перспективы исследования кристаллогенеза ротовой жидкости в доказательной ортодонтии

Ткаченко Юлия Вячеславовна

канд. мед. наук, доцент ХНМУ, г. Харьков

Слободской Ростислав Борисович

доцент ХНУРЭ, г. Харьков

В диагностике стоматологических заболеваний применяется кристаллографический метод исследования ротовой жидкости (РЖ) .

Рис. 1. Слои высохшей капли (фации) смешанной слюны: 1) основной - дендритные структуры (а), 2) промежуточный - одиночные кристаллы (б) и начало образования дендритов (в), 3) поверхностный – наружная граница капли (г)

Характер рисунка микрокристаллограмм (МКГ) определяется балансом органических и неорганических компонентов, основными физико-химическим её свойствами. Состав РЖ, отражённый МКГ, характеризует психоэмоциональное и функциональное состояние организма , уровень обменных процессов , степень тяжести воспалительных процессов и структурно-функциональные свойства эмали, то есть резистентность к кариесу

.

Рис. 2. Длина основного ствола от места начала кристаллизации до верхушки дендрита.

Главными преимуществами МКГ РЖ является неинвазивность, простота выполнения, доступность . Теоретической основой возможности использования анализа МКГ РЖ является положение о способности различных биосубстратов к кристаллообразованию .

Рис. 3. Ширина основного ствола.

В современных условиях доказательной стоматологии возникает необходимость получения чётких количественных параметров, исследуемых лабораторно и клинически для диагностики и обоснования рациональной терапии . В соответствии с ними актуальным является изучение динамики учений о кристаллогенезе фаций слюны с целью выработки чётких количественных параметров оценки фрактальных структур для дальнейшей автоматизации анализа МКГ РЖ.

Рис. 4. Степень кривизны основного ствола.

Первые исследования КГ показали, что на предметном стекле после высушивания капли РЖ остаётся осадок, имеющий различное микрокристаллическое строение, зависящее от состояния организма и полости рта. Результаты изучения выделенных типов микрокристаллизации характеризуют реминерализующую способность слюны .

Рис. 5. Неравномерность ширины основного ствола у верхушки (жёлтая стрелка) и у основания (красная стрелка).

Рис. 6. Различное соотношение периметра кристалла к его площади.

При первом типе МК отмечались крупные удлиненные кристаллопризматические структуры, правильно сросшиеся между собой с образованием «хвоща» или «папоротника» (5 баллов). При втором типе МК фрактальные (древовидные) структуры соединяются в произвольном порядке (4 балла). К третьему типу отнесён рисунок кристаллизации при условии, что в центре видны отдельные кристаллы звездчатой формы, по периферии сохранены укрупненные древовидные кристаллы (3 балла). При четвертом типе МК встречаются отдельные кристаллы в виде прута или веточки, расположенные по всему полю (2 балла). В пятом типе по всей площади капли отмечается большое количество изометрически расположенных кристаллических структур, звездчатой, округлой и неправильной формы (1 балл).

Рис. 7. Частота отростков первого порядка

В случае полного отсутствия кристаллов в поле зрения (0 баллов) рисунок МКГ РЖ может быть отнесён к шестому типу.

Описаны результаты экспериментально-клинических исследований, в ходе которых установлено, что у лиц с кариес резистентной эмалью превалируют 1 и 2 типы МК, и, наоборот, при высокой интенсивности кариозного процесса в большинстве случаев встречается 4 и 5 типы.

Рис. 8. Исследование ветвлений (отростков) от основного ствола: 1) основной ствол, 2) ветвление 1-го порядка, 3) ветвление 2-го порядка, 4) угол ветвлений.

При совершенствовании КГ метода исследования РЖ описательному анализу подверглись все составляющие рисунка МКГ: не только фрактальные структуры, но и отдельные кристаллы, аморфное вещество. Интерпретация кристаллоскопических компонентов выполнялась с применением специализированной таблицы аморфных и кристаллических структур, дополнительных критериев.

Рис. 9. Симметричность и асимметричность ветвлений первого порядка.

Так, в периферической зоне фаций слюны в норме наблюдаются преобладание фигур типа «крест» и «призма». Дендритная картина средней зоны представлена линейчатыми образованиям, структурами типа «хвощ», «папоротник» и др. Регистрируется уменьшение размеров аморфных тел, смена налипания на них крупных кристаллов на оттеснение от последних .

Рис. 10. Непрерывность основного ствола микрокристалла ротовой жидкости.

Как уже упоминалось выше, с целью оценки фрактальных структур основного слоя фаций смешанной слюны предпринимаются попытки использования существующих пакетов программного обеспечения для обработки графических изображений.

Однако при использовании стандартных программ описание параметров дендритных структур носит субъективный характер , а при использовании специализированных программ возникает проблема соблюдения авторских прав, что сужает круг пользователей .

В связи с этим представляется целесообразным создание специализированного программного комплекса для автоматизированной обработки изображений, который позволял бы получить количественные характеристики микрокристаллограмм.

Рис. 11. Прерывистость соединения отростков первого порядка и основного ствола.

На наш взгляд, для полной количественной характеристики микрокристаллов необходимо разработать алгоритм исследования микрокристаллограмм и выделить основные параметры: на малом увеличении (ув. 40) выделить слои фации (рис. 1) и выбрать основной.

Рис. 12. Различная форма верхушек отростков микрокристалла ротовой жидкости: а) копьевидная, б) округлая.

На среднем увеличении (ув. 100) выделить микрокристалл и исследовать его.

Для визуаметрической характеристики кристалла следует использовать следующие параметры: длина основного ствола (рис. 2); ширина основного ствола (рис. 3); степень кривизны основного ствола (рис. 4); соотношение ширины основного ствола у основания микрокристалла и у его верхушки (рис. 5); соотношение периметра микрокристалла и его площади (рис. 6); частота отростков первого порядка (рис. 7); угол отхождения отростков первого порядка (рис. 8); симметричность отхождения отростков первого порядка от основного ствола (рис. 9).

Рис. 13. Различное количество органических включений: а) одиночные, б) значительные, по всему полю зрения.

На большом увеличении (ув. 400) следует исследовать непрерывность основного (рис. 10) ствола и соединения отростков первого порядка с основным стволом (рис. 11), форму окончания (верхушки ветвления) острая, округлая, расщеплённая (рис. 12) .

Кроме описания микрокристаллов следует оценивать и органические включения: соотношение площади органических включений к полю зрения (рис. 13); локализация органических включений (по периферии, в центре или по всему полю) (рис. 14); отношение к кристаллу (налипание или изоляция) (рис. 15). Многие вышеперечисленные исследования поддаются автоматизации, что создаёт предпосылки для написания специального программного комплекса. Результаты исследований могут служить базой для создания экспертной системы, позволяющей по совокупности количественных оценок микрокристаллов и органических включений РЖ пациента диагностировать его состояние.

Рис. 14. Налипание органических включений на микрокристаллы.

Выводы:

1. КГ методы исследования способны нести не только диагностические функции, но и служить чувствительным индикатором функционального состояния организма человека в норме и при патологии.

2. КГ РЖ может рассматриваться как достаточно простой, экономичный, неинвазивный и информативный способ тестирования состояния организма в целом и зубочелюстной системы, в частности.

3. Актуальным является разработка систем анализа изображений МКГ РЖ с использованием компьютерных технологий для доказательного определения количественных характеристик фрактальных структур.

Список литературы:

1.Барер Г.М., Денисов А.Б. Кристаллографический метод изучения слюны. - Москва: ВУНМЦ Росздрава, 2008. – 239 c.

2.Денисов А.Б. Алгоритм оценки кристаллических фигур, полученных при высушивании смешанной слюны // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2004. - Т. 136. - № 7. - С. 37-40.

3.Гайфулина В.Р. Микрокристаллизация ротовой жидкости у разных групп пациентов и её компьютерный анализ // Сборник научных студенческих работ «Студенты БГМУ – медицинской науке и здравоохранению Беларуси». – Минск: БГМУ, 2009. - С. 15-16

4.Леус П.А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патогенетической консервативной терапии и профилактики кариеса зубов: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. - Москва, 1977. – 30 с.

5.Леус П.А. Доказательная стоматология как основа программ профилактики кариеса зубов у детей // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. – Том 7. - № 2. – С. 3-11.

6.Мартусевич А.К. К раскрытию индикаторной роли кристаллографических методов исследования // Естествознание и гуманизм. – 2005. – Т. 2, вып. 3. – С. 24-27.

7.Мартусевич А.К. Поведение биологических жидкостей и функциональный статус организма человека // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. – 2007. - № 2. – С. 24-30.

8.Постникова И.В. Перспективы применения комплексного кристаллографического исследования биологических жидкостей. // Успехи естествознания. – 2007. - № 6. – С. 91-92.

9.Сайфулина Г.М., Поздеев А.Р., Гунчев В.В. Оценка микрокристаллизации слюны у детей при кариесогенной ситуации в полости рта // Метод. рекоменд. для субординаторов и врачей-интернов. – Казань, 1992. – 37 с.

10.Смоляр Н.И., Дрогомирецкая М.С. Профилактика очаговой деминерализации при различном состоянии структурно-функциональной резистентности эмали на этапах лечения несъёмной ортодонтической аппаратурой // Современная стоматология. – 2002. – № 4 (20). – С. 48-51.

11.Уразаева Ф.Х., Уразаев К.Ф., Ларина М.В. Пути изучения психофизиологических особенностей состава и свойств слюны // Современные наукоемкие технологии. - 2005. - № 3 – С. 44-45

12.Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей человека. - М.: Хризопраз, 2001. – 304 с.

13.Щербатюк Т.Г., Потехина Ю.П., Кулакова К.В. и др. Связь между активностью свободно-радикального окисления и характером структуропостроения биологической жидкости. // НМЖ (Нижегородский медицинский журнал). – 2006. - № 8. – С. 9-14.

КРИСТАЛЛОГРАФИЯ СЛЮНЫ КАК ИНДИКАТОР ЭФФЕКТИВНОСТИ МАЗИ «АЛЬ-ДЕРМ-1»

Катаманова Джемиле Лемаровна 1 , Сатаева Татьяна Павловна 2 , Баличиева Диляра Велишаевна 3 , Ибрагимова Эвелина Энверовна 4 , Османова Наджие Басыровна 5
1 Центр исследования живых систем (г. Симферополь)
2 Медицинская академия им. С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского (г. Симферополь)
3 ГБОУВО РК «Крымский инженерно-педагогический университет» (г. Симферополь)
4 ГБОУВО РК «Крымский инженерно-педагогический университет» (г. Симферополь)
5 ГБОУВО РК «Крымский инженерно-педагогический университет» (г. Симферополь)

Аннотация
В статье представлены результаты исследования эффективности мази «Аль-Дерм-1» при помощи кристаллографического метода исследования слюны. Полученные результаты свидетельствует о положительном влиянии мази на функциональное состояние организма испытуемых, отражающееся на качественном изменении структуры кристаллов слюны. Предложено использовать кристаллоскопию не только в диагностике функционального состояния организма при заболеваниях различной этиологии и физических нагрузках, но и для скрининга терапевтического эффекта различных фармацевтических препаратов.

CRYSTALLOGRAPHY OF SALIVA IS THE CRITERIA OF OINTMENT «AL-DERM-1» EFFICIENCY

Katamanova Djemile Lemarovna 1 , Sataeva Tatiana Pavlovna 2 , Balichieva Dilara Velishaevna 3 , Ibragimova Evelina Enverovna 4 , Osmanova Nadjie Basyrovna 5
1 Center of Live systems research, Simferopol
2 Crimean Engineering and Pedagogical University, Simferopol
3 Medical Academy of S.I. Georgiyevsky of the Crimean Federal University of V.I. Vernadsky, Simferopol
4 Medical Academy of S.I. Georgiyevsky of the Crimean Federal University of V.I. Vernadsky, Simferopol
5 Medical Academy of S.I. Georgiyevsky of the Crimean Federal University of V.I. Vernadsky, Simferopol

Abstract
The research results of ointment efficiency of Al-Derm-1 by means of a crystallographic method of saliva research are presented in article. The received results prove the positive impact of ointment onto the functional state of examinees’ organism, which is reflected in quality change of structure of saliva crystals. The crystalloscope is offered to be used not only in diagnostics of a functional state of an organism at diseases of various etiology and physical activities, but also for screening of therapeutic effect of various pharmaceutical medicine.

Библиографическая ссылка на статью:
Катаманова Д.Л., Сатаева Т.П., Баличиева Д.В., Ибрагимова Э.Э., Османова Н.Б. Кристаллография слюны как индикатор эффективности мази «Аль-Дерм-1» // Современные научные исследования и инновации. 2016. № 3 [Электронный ресурс]..03.2019).

Развитие кристаллографических методов исследования биологических субстратов приоткрыло возможности для изучения состава и физико-химических свойств биосред организма человека, в том числе слюны. Это проявляется в диагностической роли кристаллографии, тогда как возможности для исследования состояния организма и его адаптивных резервов рассматриваются лишь в единичных работах . Изучение функционального состояния организма человека – актуальное направление современных медико-биологических и гигиенических исследований. В связи с этим разрабатываются различные методы оценки физиологического статуса организма. В данном контексте особую ценность приобретают неинвазивные методы диагностики. В последние десятилетия активно изучаются биологические жидкости организма при помощи кристаллографических методов, основывающихся на качественном и количественном изучении кристаллограмм биосубстратов. Сущность кристаллографического метода – анализ морфологии кристаллов, формирующихся в процессе дегидратации биологических жидкостей организма . Данные подходы нашли широкое применение при диагностике широкого спектра заболеваний. В частности, слюна используется для оценки заболеваний ротовой полости , желудочно-кишечного тракта , сахарного диабета , а также функционального состояния организма при физической нагрузке и после восстановления . Представленные данные свидетельствуют, что криталлография слюны достаточно объективно отражает функциональное состояние организма как при физических нагрузках, так и при заболеваниях различной этиологии. Особую ценность кристаллоскопия приобретает в связи с необходимостью проведения скрининговых исследований для выявления патологических состояний на ранних стадиях их развития. Кроме того метод информативен, не требует больших финансовых вложений и достаточно прост.
Несмотря на большое количество работ по диагностике состояния организма методами кристаллографии, на наш взгляд недостаточно уделено внимания оценке действия на организм различных фармацевтических препаратов, в связи с этим мы использовали данный поход в своих исследованиях, цель которых заключалась в оценке эффективности мази «Аль-Дерм-1» при помощи кристаллографического исследования слюны.
Нами проведены исследования слюны 26 студентов, давших свое согласие на участие в эксперименте, выполненном в соответствии с принципами Хельсинской Декларации (2013). Все обследуемые были проинформированы о цели исследования и дали согласие на участие в нем. В эксперименте приняли участие студенты 1-2 курсов специальности «Охрана труда» Крымского инженерно-педагогического университета в возрасте 17-19 лет (10 девушек и 16 юношей). Сбор биологического материала (слюны) в объеме 3-4 мл проводился с утра, до начала занятий, так как в активном состоянии и при физических нагрузках кристаллизация слюны ухудшается . Перед проведением эксперимента испытуемые промывали ротовую полость водой. Образцы слюны собирали дважды: до нанесения мази и после. Препараты для микроскопического анализа готовились путем нанесения 0,3 мл слюны на предметное стекло с последующей окраской метиленовой синью и высушиванием в горизонтальном положении в течение 24 часов. Изучение фаций кристаллограмм осуществляли с помощью микроскопа Olympus СХ-1 (Japan) при увеличении в 400 раз. Полученные кристаллограммы оценивали по 5-балльной шкале . В работе была использована мазь «Аль-Дерм-1» (патент № 83502 от 10.09.2013 г., зарегистрирован в государственном реестре патентов Украины), оказывающая противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, кератолитическое и противомикробное действие. Кристаллографию фаций слюны проводили до и через полчаса после нанесения мази с наружной поверхности предплечья в точке ТR-5 Вай-гуань (наружные ворота), применяемой в акупунктуре – точке, координирующей и регулирующей метеочувствительность . Следует отметить, что точка – ограниченный участок кожи и подкожной клетчатки, в котором имеются комплексы взаимосвязанных структур, сосудов микроциркулярного русла, нервов, клеток соединительной ткани. При нанесении мази на точку создается депо биологически активных веществ, оказывающих соответствующее влияние на нервные терминалы, и происходит образование связей между точкой и внутренним органом, в нашем случае – со слюнными железами.
Полученные результаты обрабатывали методом вариационной статистики, математические расчеты выполнялись посредством Microsoft Excel 2003. Оценку достоверности наблюдаемых изменений определяли по t-критерию Стьюдента (показатели считались достоверными при значениях р<0,05).
Анализ 52 образцов слюны испытуемых позволил установить, что кристаллограммы, полученные до и после нанесения мази «Аль-Дерм-1» существенно отличаются между собой. В частности, у большинства волонтеров были обнаружены кристаллограммы, не имеющие четкого рисунка, представляющие мелкие, хаотично разбросанные в поле зрения структуры (рис. 1).

Рис. 1. Кристаллограммы ротовой жидкости волонтеров № 8 (а), № 9 (б), № 12 (в), № 13 (г) и № 15 (д), полученные до применения мази «Аль-Дерм-1».

Следует отметить, что при микрокристаллизации слюны в «норме» характерен четкий рисунок крупных удлиненных кристаллопризматических структур, идущих от центра капли, сросшихся между собой и имеющих древовидный или папоротникообразный вид, что соответствует 5 баллам . В проведенном исследовании ни одна из полученных кристаллограмм не соответствовала максимальному количеству баллов. Данное явление может быть следствием патологических изменений, при которых структура кристаллов нарушается и вместо них под микроскопом обнаруживаются бесформенные образования. Анализ полученных кристаллограмм показал, что фоновые показатели (до нанесения мази) характеризуются мелкой зернистостью, занимающей меньше 50% площади, кроме нее были обнаружены аморфные образования (тела некристаллической природы) и мелкие кристаллические структуры самого разного вида. Данный факт вызывает необходимость проведения диагностического исследования функционального состояния студентов, принимавших участие в эксперименте, с целью выявления причин нарушения кристаллизации их слюны. Ранжирование кристаллограмм, полученных до нанесения мази, позволило идентифицировать исследуемые пробы следующим образом: 1 группа: 5 проб оценены на 4 балла (19,24%), 2 группа: 10 проб – 3 балла (38,46%), 3 группа: 9 проб – 2 балла (34,61%) и 4 группа: 2 пробы – 1 балл (7,69%). Таким образом, средний балл кристаллограмм до нанесения мази составил 2-3 балла.
После применения мази мы наблюдали усиление микрокристаллизации слюны, свидетельствующее об улучшении физиологического состояния организма 80% испытуемых (рис. 2).

Рис. 2. Кристаллограммы ротовой жидкости волонтеров № 8 (а), № 9 (б), № 12 (в), № 13 (г) и № 15 (д) через 30 минут после применения мази «Аль-Дерм-1».

Кристаллограммы характеризовались выраженным перераспределением кристаллического компонента фации от мелких разрозненных одиночных кристаллических структур в сторону сложных поликристаллических образований типа хвоща, листа, дробной зернистости и островков, превалирующих в центральной зоне микропрепарата и занимающих более 50% площади поля зрения.
Анализ кристаллограмм, полученных после нанесения мази «Аль-Дерм-1» позволил установить более высокую оценку, составившую в среднем 3-4 балла. Были получены следующие результаты: 1 группа: 2 пробы – 5 баллов и 3 пробы – 4 балла; 2 группа: 2 пробы – 5 баллов, 4 пробы – 4 балла и 4 пробы – 3 балла; 3 группа: 1 проба – 4 балла, 5 проб – 3 балла и 3 пробы – 2 балла; 4 группа: 2 пробы по 2 балла. Таким образом, анализ полученных результатов на биопробах показал наличие изменения структуры кристаллов слюны после применения мази «Аль-Дерм-1» в сторону усиления кристаллизации, образования листовидных, мохообразных, папоротникообразных форм, что, по-видимому, свидетельствует о положительном влиянии мази на функциональное состояние организма испытуемых, отражающееся на качественном изменении структуры кристаллов слюны.
Кристаллографическое исследование слюны позволило получить диагностическую информацию и оценить эффективность тестируемой мази, оказывающей положительное влияние на функциональный статус организма испытуемых, что отражалось на изменении морфологии кристаллов слюны, регистрируемой при помощи кристаллоскопии.
Анализ результатов кристаллообразования биосубстрата показал, что после нанесения мази имеет место адаптивная перестройка морфологии дегидратированной биосреды, сопровождающаяся увеличением плотности кристаллов и аморфных тел. Следовательно, мазь «Аль-Дерм-1» обладает выраженным адаптивным действием, проявляющемся уже в течение 30 минут после ее нанесения. Результаты проведенного исследования позволили прийти к заключению, что кристаллографический метод исследования эффективен не только в диагностике функционального состояния организма при заболеваниях различной этиологии и физических нагрузках, но также может быть использован для скрининга терапевтического эффекта различных препаратов.

Прудникова З.П. К вопросу об изменениях в кристаллической структуре слюны при заболеваниях полости рта // Медицина и здравоохранение: материалы междунар. науч. конф., Чита, ноябрь 2012 г. – Чита: Изд-во Молодой ученый, 2012. – С. 42-47.

Ушаков И.Б., Сорокин О.Г. Адаптационный потенциал человека // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2004. – № 3. – С. 8-13.

Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей человека. – М.: Хризопраз, 2001. – 304 с.

Shabalin V. N. Character of blood crystallization as an integral index of organism homeostasis / V. N. Shabalin, S. N. Shatokhina, S. A. Yakovlev // Phys. Chem. Biol. Med. - 1995. - Vol. 2, N 1. - P. 6-9.

Количество просмотров публикации: Please wait

Как известно, биологические жидкости являются базисной матрицей живой материи. В физиологических, экстремальных и патологических состояниях происходят постоянные изменения молекулярного состава биологической жидкости и характера взаимодействия различных ее компонентов. Это в полной мере относится и к слюне. В литературе имеется большое число работ, посвященных исследованию изменения микрокристаллизации слюны при поражениях твердых тканей зуба (П.А. Леус, 1977; Е.В. Боровский, П.А. Леус, 1979; Г.Д. Овруцкий, В.К. Леонтьев, 1986; Ю.М. Максимовский, 1981; Т.Л. Рединова, 1989; Г.М. Барер и соавт., 1998; Т.М. Еловикова, 1999; Г.М. Барер и соавт., 2002 и др.). Установлено, что существуют определенные диагностические критерии кристаллообразования при различных заболеваниях организма. Между тем, в литературе имеются лишь единичные работы, посвященные изучению этого эффекта при поражениях слюнных желез (Е.М. Майстренко, 2003).

Цель работы исследовать характер кристаллизации протоковой слюны у пациентов с острыми, обострившимися хроническими и хроническими сиаладенитами в зависимости от тяжести процесса, длительности заболевания и динамику ее изменения в процессе лечения.

Под наблюдением находилось 34 пациента, из них мужчин 6, женщин 28. По характеру процесса: острых сиаладентов 19, хронических 15. По поражению желез: околоушных 30, поднижнечелюстных 4.

У всех больных проводили забор нестимулированной протоковой слюны с помощью эластического катетера, каплю слюны помещали на предметное стекло; препарат высушивали методом «выветренных налетов солей». Затем осуществляли микроскопическое изучение типа микрокристаллизации. Забор слюны проводили в день обращения, а затем на 3-и, 7-е, 10-е сутки болезни.

При оценке препаратов выявлено, что у больных с острыми воспалительными заболеваниями слюнных желез в подавляющем большинстве случаев доминирует III тип кристаллизации. Картина кристаллизации слюны в этом случае характеризовалась хаотично расположенными изометрическими структурами неправильной формы по 290 всей поверхности капли и особенно это выражено при остром гнойном сиаладените у 17 пациентов (47,8%). Лишь у 2 больных (7,5%) наблюдался II тип кристаллизации. При этом кристаллопризматические структуры, сохраняя форму меньшего размера, располагались одиночно в центре капли, по периферии же определялись в большом количестве кристаллы неправильной формы. При хроническом сиаладените выявлен III тип кристаллизации у 8 больных (23,4%) и II тип кристаллизации у 6 человек (17,9%). Второй тип кристаллизации наиболее характерен для больных с острым серозным и хроническим интерстициальным сиаладенитом.

При анализе характера кристаллизации смолы у больных с воспалительными заболеваниями слюнных желез отмечена ее зависимость от тяжести и длительности заболевания. При легком течении заболевания, которое достаточно быстро купировалось в процессе лечения, наблюдался II тип кристаллизации. При тяжелом процессе с нарушением общего состояния или при затяжном хроническом процессе с длительным течением выявлен III тип кристаллизации.

Таким образом, оценка кристаллизации слюны позволяет определять динамику воспалительного процесса слюнных желез, а также эффективность проводимого лечения.

1

Гуляева З.М. (г. Ижевск, МБОУ»Гимназия №24»)

1. Анохина, Ж.А. Роль условий питания в формировании стоматологического здоровья школьников / Ж.А. Анохина, А.Н. Корденко, М.А Малютина // Актуальные проблемы здоровья детей и подростков: Материалы. – Москва, 2012. – С.53–55.

2. Профилактика стоматологических заболеваний: учеб.пособие / В.В. Гунчев [и др.]. – Ижевск, 2008. – 324 с.

3. Скрипкина, Г.И.Диагностика уровня здоровья полости рта и прогнозирование кариеса у детей /Г.И. Скрипкина// Омск: ОмГМА. – 2014. – 180с.

4. «Человеческое тело – Пищеварение и питание»/Собери и познай. – Растем. Живем. Учимся.// hachette–коллекция. – выпуск 14. – 2010. – С.156–168.

5. «Человеческое тело – Рот и зубы»/Собери и познай. – Растем. Живем. Учимся.// hachette–коллекция. – выпуск 15. – 2010. – С.168–180.

Здоровые зубы - это часть общего здоровья человека. О важности сохранения здоровья зубов знают, наверное, все на свете. Но почти у каждого есть запломбированный зуб, и не один. А ведь есть также удаленные зубы. Поэтому заботиться о здоровье зубов важно и для взрослых, и для детей. Во рту кроме зубов и языка существует еще слюна. Я решила выяснить - как слюна помогает сохранить здоровье зубов.

Почему я выбрала такую тему? Моя мама - детский врач стоматолог, и я очень люблю приходить к маме на работу. Мне нравится, когда мама проводит мне чистку зубов, мне нравится запах зубной пасты, мне нравится чай без сахара. Моя мама так заботилась о моих зубах, что у меня все зубы здоровы.

Кариес зубов до сих пор занимает одно из первых мест среди болезней детей школьного возраста .

Какие же особенности можно выделить? По телевидению, в газетах и журналах много пишется о том, что дети очень много употребляют в пищу сахара, выпечки домашней и магазинной, макарон. А вот мяса, рыбы, овощей и фруктов, молока и молочных продуктов мы, современные дети, едим очень мало .

Поэтому в настоящее время врачи считают как и много лет назад, что «еда - это лекарство» и расценивают прием пищи как мероприятие, направленное на сохранение и поддержание здоровья зубов и органов полости рта.

Потому что лучший способ уберечь зубы от кариеса - это не допустить поражение кариесом наших зубов. Наиболее эффективный метод - это внедрять здоровые привычки у детей - гигиену полости рта, правильное питание. Делать все то, что делала моя мама для меня, когда я была маленькая, а теперь соблюдаю я.

Врачи - стоматологи утверждают, что слюна, которую вырабатывают слюнные железы, помогает сохраниться зубам здоровыми. На слюну могут оказывать влияние различные продукты питания, а также гигиена полости рта. Я решила узнать, как слюна выполняет в организме человека свои функции - заботу о здоровье зубов.

Нам было интересно изучить изменения некоторых свойств слюны в зависимости от пищевого рациона у школьников.

Не секрет, что в школе современные дети проводят много времени - учеба, дополнительные занятия, внеклассные мероприятия. Логично, что помимо школьного завтрака дети часто употребляют пищу и между уроками. Некоторые школьники приносят с собой из дома какие-то продукты питания, чаще всего сладости или домашнюю выпечку, другие перекусывают в школьной столовой хлебобулочными изделиями и сладкими напитками (компот, кисель, чай).

В научной литературе много пишут о роли слюны в развитии заболеваний полости рта . Врачи не сомневаются, что слюна меняет свои свойства в зависимости от времени года, от жары или холода, от места жительства - в Африке или, например, на Северном полюсе. Еще на свойства слюны влияет болеет человек или нет. Можно болеть просто простудиться, а можно болеть более серьезными болезнями, например, когда болит желудок, или сердце, или легкие. Можно принимать таблетки, от которых тоже будет изменяться слюна. Слюны может быть у человека много или мало, она может быть более густая или совсем похожая на обычную воду. А раз поменяются свойства слюны, то может развиться кариес, или другие болезни полости рта. Часто у людей меняется такое свойство слюны, которое отвечает за доставку в эмаль полезных веществ - минеральных компонентов. Из-за их недостатка и развиваются кариозные поражения.

Цель исследования.

Выявить изменения минерализирующего потенциала слюны у детей начальной школы при употреблении различных продуктов питания.

1. Определить минерализирующий потенциал слюны у детей 8-9 лет.

2. Определить изменения минерализирующего потенциала слюны под воздействием различных продуктов питания, употребляемых в качестве перекуса.

3. Определить изменения минерализирующего потенциала слюны под воздействием чистки зубов.

Личный вклад автора состоит в планировании исследования, проведении анкетирования учеников, изучении литературных источников о влиянии питания на развитие кариеса, о значении роли слюны. При непосредственном участии автора проведен забор материала для исследования, подготовка препаратов для исследования, просмотр препаратов под микроскопом под руководством руководителя и научного консультанта.

Анализ, интерпретация результатов проведены автором.

Сведения об апробации результатов работы.

Материалы исследования докладывались на уроках «Разговор о правильном питании» среди учеников 1 и 2 классов МБОУ «Гимназия №24» г. Ижевска, а также на VIII республиканских XVI гимназических чтениях «Наука и техника на страже мира и прогресса»в марте 2016 года.

Основная часть.

Изменение минерализирующих свойств слюны от приема продуктов питания

Функции слюны.

По мнению многих ученых, которые занимаются стоматологией, слюна в полости рта выполняет вот такие обязанности:

1. Очищающую

2. Защитную

3. Минерализирующую

Очищающая функция слюны состоит в том, что слюна вытекает из слюнных желез и смывает налет с зубов. Для определения очищения слюны врачи могут определять некоторые свойства слюны, это такие свойства, как скорость секреции слюны, вязкость слюны и некоторые другие.

Защитная функция слюны состоит в том, что слюна защищает зубы, десны, язык, внутреннюю поверхность щек и другие части полости рта за счет специальных веществ, которые содержатся в ней и убивают вредные микроорганизмы.

Минерализирующая функция слюны состоит в том, что в слюне содержатся различные минералы, например, кальций, они проникают из слюны в эмаль зубов и укрепляют ее.

Минерализирующая функция слюны (минерализирующий потенциал слюны -МПС) изучается путем определения в слюне различных веществ в лабораторных условиях путем проведения различного вида химический исследований. Одним из вариантов изучения МПС является изучение микрокристаллизации слюны, то есть рассматривание под микроскопом высохшей капли ротовой жидкости, имеющей различное микрокристаллическое строение. Кристаллы высохшей капли слюны похожи на узоры, почти как морозные узоры на стекле. Разная картина этих узоров зависит от того, какая слюна у человека, и эта картина может меняться.

Так, многими исследователями доказано изменение микрокристаллической картины слюны у детей при кариесе.

Материалы и методы.

Проведено обследование 27 учеников 8-9 лет муниципального образовательного учреждения г. Ижевска на основании добровольного информированного согласия их родителей. Из них девочек - 14, мальчиков- 13 человек. Дети не находились на учете у врача-педиатра с каким-либо соматическим заболеванием и болели острыми инфекционными заболеваниями не чаще 2-3 раз в год.

У всех обследованных был определен минерализующий потенциал слюны (МПС). В целях эксперимента все испытуемые были разделены на 3 группы: 1 группа употребляла в качестве перекуса яблоки, 2 группа - чупа-чупсы, 3 группа - ядра грецкого ореха. Указанные продукты употреблялись в течение учебной недели, МПС был определен в начале и в конце эксперимента.

У всех исследуемых также был определен МПС после чистки зубов зубной пастой для детей 6-12 лет фирмы PresiDENT в течение недели утром, вечером, а также в школе после школьного завтрака. Всего эксперимент занял 2 недели.

Минерализирующий потенциал слюны.

Минерализирующий потенциал слюны можно оценить по ее микрокристаллизации . Для определения минерализующего потенциала слюны использовалась методика .

Для оценки микрокристаллизации производили забор смешанной слюны в кол-ве 0,2-0,3 мл без стимуляции, натощак со дна полости рта при помощи стерильной пипетки. Затем на предметное стекло, предварительно обработанное спиртом и эфиром, наносили не менее трех капель слюны. Высушивание микропрепарата производили при комнатной температуре или в термостате при температуре 37?С. Просмотр препаратов производился методом простой поляризации в проходящем свете при помощи микроскопа «Leica» DM 2500 (объектив х 3,5) с цифровой камерой LeicaDFC 420 и программного обеспечения Leicaapplication при помощи программы «ImageJ» (FreeWare).

При микроскопировании высохших капель слюны проводили оценку МПС и выражали в баллах. Оценка результатов МПС по А.Р. Поздееву:

5 баллов - четкий Рисунок крупных удлиненных кристаллопризматических структур древовидной или папоротникообразной формы, преимущественно в центре капли, небольшое количество органического вещества оп периферии

3 балла - в центре капли отдельные дендритные кристаллопризматические структуры меньших размеров, по периферии большое кол-во кристаллических структур неправильной формы

2 балла - в поле зрения единичные кристаллы различной формы в виде сеточки равномерно по всему полю или возможно группирование по периферии капли. В поле зрения много органического вещества.

1 балл - по всей площади капли много изометрически расположенных структур неправильной формы

0 баллов - полное отсутствие кристаллов в поле зрения

Оценку МПС проводили с учетом просмотра всей площади высохших капель слюны и выражали в усредненном балле в зависимости от обнаруженных типов кристаллообразования

0 - 1,0 - очень низкий минерализующий потенциал слюны

1,1 - 2,0 низкий минерализующий потенциал слюны

2,1 - 3,0 - удовлетворительный минерализующий потенциал слюны

3,1 - 4,0 - высокий минерализующий потенциал слюны

4,1 - 5,0 - очень высокий минерализующий потенциал слюны

Забор слюны осуществлялся студентами 2, 3 курса стоматологического факультета ФГБОУ ВО «Ижевская медицинская академия»Министерства здравоохранения РФ под руководством доцента кафедры стоматологии детского возраста, ортодонтии, профилактики стоматологических заболеваний, доктора медицинских наук Мосеевой Марины Владимировны. Математическая обработка результатов исследования проведена совместно с руководителем научно-исследовательской работы Гуляевой Зоей Михайловной.

Виды минерализирующего потенциала слюны.

При анализе МПС у практически здоровых лиц 8-9 лет было обнаружено, что МПС составил 2,52 ±0,001 балла.

Вот такие типы кристаллизации слюны встречались у обследованных лиц.

Рис.1. Тип кристаллизации слюны, оценка 5 баллов

Рис.2. Тип кристаллизации слюны, оценка 3 балла

Рис.3. Тип кристаллизации слюны, оценка 2 балла

Рис.4. Тип кристаллизации слюны, оценка 1 балл

Изменения минерализирующего потенциала слюны.

При употреблении яблок МПС изменился недостоверно и составил 2,58±0,0015 баллов.

Рис. 5. Тип кристаллизации слюны до приема яблок, оценка 3 балла

Рис. 6. Тип кристаллизации слюны после приема яблок в качестве перекуса в течение 2 недель, оценка 3 балла

При употреблении конфет чупа-чупс МПС снизился до 1,75±0,0009 балла.

Вот пример изменения МПС у одного и того же ученика.

Рис. 7. Тип кристаллизации слюны до приема чупа-чупсов, оценка 3 балла

Рис. 8. Тип кристаллизации слюны после приема чупа-чупсов в качестве перекуса в течение 2 недель, оценка 1 балла

На препарате видно что слюна вспенивается, это означает, что она не выполняет очищающие функции.

При употреблении орехов МПС повысился до 2,86±0,0021 балла.

Вот пример изменения МПС у одного и того же ученика.

Рис. 9. Тип кристаллизации слюны до приема орехов, оценка 3 балла

Рис. 10. Тип кристаллизации слюны после приема орехов в качестве перекуса в течение 2 недель, оценка 4,5 балла

Чистка зубов зубной пастой повысила МПС до 3,76±0,0022 балла.

Вот пример изменения МПС у одного и того же ученика.

Рис. 11. Тип кристаллизации слюны до гигиены полости рта в школе после приема пищи, оценка 3 балла

Рис. 12. Тип кристаллизации слюны до гигиены полости рта в школе после приема пищи, оценка 5 баллов

Для того, чтобы сравнение МПС было более достоверным, мы выбирали учеников с одинаковыми исходными уровнями МПС.

Заключение

1. Минерализурующий потенциал слюны у школьников 8-9 лет равен 2,52 ±0,001 балла, что соответствует удовлетворительному минерализующему потенциалу слюны.

2. Употребление в качестве перекуса фруктов, в частности, яблок, изменяет МПС незначительно. Применение в качестве перекуса конфет чупа-чупс снижает МПС на 30,55%. Применение в качестве перекуса орехов повышает МПС на 13,49%.

3. Гигиена полости рта с помощью зубной пасты для детей 6-12 лет фирмы PresiDENT повысило МПС на 49,20%.

• по употреблению продуктов в качестве перекуса.
• Употреблять в пищу орехи, фрукты
• Исключить из рациона чупа-чупсы и аналогичные продукты.
• Ограничить употребление углеводистой пищи (сладкое, хлебо-булочные изделия, газированные напитки).
• Чистить зубы 2-3 раза в день с применением зубной щетки и пасты, а при отсутствии всего вышеперечисленного просто полоскать зубы минеральной водой.

Библиографическая ссылка

Мосеева Е.Д. КРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА СЛЮНЫ. СОХРАНЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЗУБОВ. // Старт в науке. – 2017. – № 2. – С. 96-100;
URL: http://science-start.ru/ru/article/view?id=590 (дата обращения: 06.04.2019).