Клотримазол состав инструкция по применению. "Клотримазол" (мазь): от чего помогает, состав и отзывы. Побочные эффекты "Клотримазола"

Что представляет собой такое средство, как «Клотримазол» (мазь)? Для чего применяется оно, и как его следует использовать? Именно об этом мы расскажем в рассматриваемой статье.

Форма, описание, состав

Мазь «Клотримазол» - от чего помогает? Прежде чем ответить на этот простой вопрос, следует рассказать, что представляет собой этот препарат. Как известно, он предназначен для накожного нанесения. Однородная 1%-ная мазь имеет белый или слегка кремовый цвет, а также содержит в себе такое действующее вещество, как клотримазол.

Помимо основного компонента, в состав этого лекарства входят и вспомогательные ингредиенты в виде полиэтиленоксида 1500, пропиленгликоля, нипагина (метилпарагидроксибензоата), полиэтиленоксида 400 и метилпарабена.

В какой упаковке продается мазь «Клотримазол» (от чего помогает это средство, вы можете узнать из прилагаемой инструкции)? Согласно утверждениям потребителей, это средство можно приобрести в 30 г тубах из алюминия, которые помещены в пачки из картона.

Фармакологические характеристики

Чем примечательно средство «Клотримазол» (мазь)? От чего помогает этот препарат? Специалисты утверждают, что данное средство представляет собой противогрибковый медикамент для местного применения, обладающий широким спектром действия.

Чем обусловлено антимикотическое свойство этого препарата? Такой эффект связан с активным компонентом мази, производным имидазола.

После применения местного медикамента происходит нарушение синтеза эргостерина, что входит в состав большинства клеточных мембран грибов. Такой процесс изменяет их проницаемость, а затем вызывает лизис клетки.

Как действует лекарственное средство «Клотримазол» (мазь)? От чего помогает данный медикамент? В высоких концентрациях препарат действует фунгицидно, а в небольших - фунгистатически.

Нельзя не отметить и то, что это лекарство оказывает влияние не только на пролиферирующие клетки. Согласно мнению специалистов, в фунгицидных концентрациях оно вступает во взаимодействие с митохондриальными и пероксидазными ферментами. В результате этого происходит повышение концентрации перекиси водорода, который достигает токсического уровня. Именно этот процесс способствует гибели грибковых клеток.

В отношении каких грибов наиболее эффективно лекарство «Клотримазол»? От чего помогает этот медикамент? Согласно инструкции, он хорошо действует против дерматофитов, возбудителей разноцветного лишая, плесневых и дрожжеподобных грибов, а также возбудителя эритразмы. Нельзя не отметить и то, что данный препарат проявляет высокую антимикробную активность в отношении стафилококка, стрептококка, грамотрицательных бактерий и

Кинетика

Теперь вам известно, что представляет собой «Клотримазол» (мазь)? От чего помогает это лекарство, мы также поведали выше.

Какие кинетические свойства характерны этому препарату? Специалисты утверждают, что его активный компонент довольно плохо всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки, а также почти не оказывает системного воздействия.

Согласно инструкции, концентрация этого средства в глубоких слоях эпидермиса намного выше той, которая необходима для подавления дерматофитов. Также следует отметить, что при наружном нанесении концентрация лекарственного вещества в эпидермисе значительно превышает концентрацию в подкожной клетчатке и дерме.

Препарат «Клотримазол» (мазь): от чего помогает?

Показаний к применению у данного средства существует огромное количество. Специалисты утверждают, что рассматриваемый препарат проявляет себя эффективно при:

• отрубевидном лишае, эритразме и поверхностных кандидозах, вызванных дерматофитами, а также плесневыми, дрожжевыми и прочими возбудителями и грибами, чувствительными к активному веществу лекарства;
• и кожных складок, а также грибковых повреждениях кожи;
• микозах, которые осложнены вторичной пиодермией.

Запреты к использованию

Имеет ли противопоказания мазь «Клотримазол»? От чего помогает (цена средства указана далее) этот медикамент, мы рассказали выше. Что касается запретов к его использованию, то к ним относят следующие:

С особой осторожностью рассматриваемый препарат рекомендуют использовать в период кормления малыша грудью.

Мазь и крем «Клотримазол»: инструкция

Данный медикамент предназначен только для накожного применения. Мазь «Клотримазол» следует тонким слоем наносить на сухие и предварительно очищенные пораженные участки два или три раза в сутки. Для большей эффективности препарат необходимо осторожно втирать мягкими и массирующими движениями. Перед нанесением медикамента пораженную кожу желательно промыть с использованием мыла с нейтральным рН.

Продолжительность терапии этим средством зависит от тяжести болезни, а также эффективности лечения и локализации патологических изменений.

Дерматомикозы лечат мазью «Клотримазол» не менее 4-х недель, а отрубевидный лишай - 7-22 дня.

При грибковых поражениях кожи ног терапию желательно продолжать еще на протяжении 2-х недель после устранения основных признаков заболевания.

Эффекты побочного характера

В некоторых случаях при использовании местного препарата «Клотримазол» у пациентов возникают следующие побочные эффекты: зуд, покалывания в местах нанесения крема, жжение, появление волдырей, эритема, отек, шелушение и раздражение кожи. Также возможна аллергия в виде крапивницы.

Симптомы передозировки и лекарственное взаимодействие

Согласно утверждениям специалистов, применение рассматриваемого препарата в больших количествах не вызывает каких-либо состояний и реакций, опасных для жизни пациента.

Что касается взаимодействия этого средства, то при его сочетании с «Амфотерицином В», натамицинром и нистатином значительно снижается его эффективность.

При использовании мази с другими средствами не следует ожидать существенных отрицательных взаимодействий. Это связано с тем, что резорбционная способность рассматриваемого препарата очень низкая.

Период беременности и кормление малыша

Как было сказано выше, в первом триместре беременности применение данного медикамента противопоказано. При этом следует отметить, что в процессе экспериментальных и клинических исследований не было установлено, что использование рассматриваемой мази в период вынашивания плода или во время кормления малыша грудью каким-либо образом оказывает негативное влияние на здоровье женщины или ребенка. Однако решать вопрос о целесообразности применения этого средства должен только опытный специалист.

Нанесение данного медикамента непосредственно на грудную железу противопоказано.

Особая информация

Что необходимо знать о действии такого препарата, как «Клотримазол»? Мазь - помогает от молочницы или нет? Инструкция гласит, что это средство эффективно в отношении грибов рода Кандида. Поэтому использовать его против молочницы не запрещается. Однако перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Крайне не рекомендуется наносить препарат на кожу в области глаз. При терапии онихомикозов желательно следить за тем, чтобы обрабатываемые ногти были коротко подстрижены или же имели неровную/шероховатую поверхность, дабы активное вещество лучше проникло в пораженные участки.

У людей с печеночной недостаточностью необходимо периодически контролировать состояние печени и ее работу.

При появлении раздражения или симптомов гиперчувствительности лечение мазью прекращают. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4-х недель необходимо подтвердить диагноз.

Среди первых мест по результативности в борьбе с грибком занимает Клотримазол. Это препарат широкого спектра действия, он применяется при различных формах микозных заболеваний. Клотримазол: инструкция по применению и его эффективность рассмотрим в нашей статье.

Форма выпуска и состав

Оригинальное международное название – clotrimazole.

Выпускается в следующих видах:

• вагинальные таблетки (свечи), предназначенные для ввода в интимные места (для женщин);
• раствор, крем, спрей и мазь для наружного применения (для мужчин и женщин, для детей).

В первой лекарственной форме содержание действующего вещества, клотримазола, значительно выше, чем в других (100 мг/таблетка). Среди вспомогательных компонентов – лактоза, магний, сода и винная кислота.

Мазь содержит пропиленгликоль, полиэтиленоксид и метилпарабен, а крем – спирты (бензиловый, цетостеариловый), полисорбат и очищенную воду. Раствор дополнительно имеет только безводный этанол и изопропила миристинат.

Клотримазол — крем для наружного применения

Изучив состав препарата, можно ответить на часто задаваемый вопрос: «Клотримазол гормональный или нет?». Нет, это исключительно противогрибковое средство.

Цена и аналоги Клотримазола

Стоимость Клотримазола в аптеках:

• вагинальные таблетки – от 18 до 60 рублей (6 шт.);
• раствор – около 200 рублей (15 мл);
• крем – около 150 рублей (20 г), до 350 рублей (30 г);
• мазь – 40 рублей (20 г).
• спрей – средняя цена 75 руб.

Цена зависит от производителя. К примеру, есть отечественные свечи и английские, которые будут отличаться в цене на 20-30 рублей, даже если количество таблеток в упаковке одинаково. Стоимость вас не устраивает?

Купите любой из следующих аналогов:

• Микотрин – 77 рублей;
• Кандид – 280 рублей;
• Кандид-B6 – 80 рублей.

Разумеется, смену лекарства необходимо предварительно согласовывать с врачом, чтобы не навредить своему организму. Это делается даже тогда, когда состав практически аналогичен, а активное вещество совпадает с главным компонентом Клотримазола.

Фармакологическое действие

Основное фармакологическое действие – противомикозное, фунгицидное, антибактериальное, противовоспалительное.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от грибка...»

Применяя Клотримазол можно быстро вылечить грибок ногтей

Эффективен против грибков видов Candida, дрожжевых, плесневых, дерматофитов. Плохо всасывается с кожи.

Давно известно, чем мазь отличается от крема – в основе второго есть вазелин. Поэтому крем гораздо практичнее в использовании: он не пачкает одежду и быстрее впитывается.

Показания

От чего помогают вагинальные таблетки (свечи):

• вагинальный кандидоз (при молочнице);
• трихомонадный вагинит.

Используются в качестве профилактической меры в гинекологии, перед процедурой.

Раствор, крем, мазь:

• дерматомикозы гладких частей тела и стоп;
• онихомикоз;
• лишай (отрубевидный, разноцветный, красный);
• баланит;
• эритразма;
• поверхностный кандидоз.

Также применяется при инфицировании слизистых грибками, чувствительными к препарату.

Мазь или крем – что лучше выбрать? Точного ответа на вопрос нет, ведь составы этих форм практически не отличаются и показания у них одинаковые. Но состав мази более подходит людям с чувствительной кожей.

Инструкция по применению Клотримазола

Предварительно , чтобы убедиться, что лекарство вам не противопоказано. Тщательно изучите инструкцию по применению – отклоняться от описания использования средства крайне нежелательно.

Если медикамент не помогает, немедленно направляйтесь к врачу для уточнения диагноза. Клотримазол может быть заменён на любой другой препарат с аналогичным эффектом или составом. Важно выяснить, что именно пресекает действие, правильно ли были проведены предыдущие обследования.

Вагинальные таблетки

Ложитесь на спину, слегка согните ноги – таким способом вводить свечу наиболее удобно и безопасно. Следите за тем, чтобы она вошла глубоко. Повторяйте процедуру каждый вечер. Длительность лечения – 6-7 дней. Точный срок рекомендуется уточнять у врача, если случился рецидив заболевания или оно находится в стадии обострения.

Раствор

Местное применение 2 раза/сутки на предварительно очищенные области локализации грибковых инфекций и прилегающие области. Тщательно втирайте средство (несколько капель раствора). Срок терапии – до 4 недель, однако после рекомендуется некоторое время продолжать лечение в целях профилактики, уменьшив дозу и сократив использование до 1 раза.

Крем, мазь

Для усиления положительного эффекта при лечении заболеваний интимных мест можно наносить эмульсию на половые органы: на головку или возле влагалища. Предварительно необходимо тщательно очистить инфицированные области, подготовить их к применению препарата с помощью мыла с нейтральным значением рН.

Клотримазол — мазь для наружного применения 1%

Втирать средство необходимо осторожно, аккуратно, чтобы не вызвать раздражения. Используйте тонкий слой крема или мази 2-3 раза в день в зависимости от тяжести недуга, формы заболевания, состояния здоровья.

С тем, как наносить препарат, справится даже ребёнок, для которого нет ограничения по применению Клотримазола.

Продолжительность терапии:

• 4 недели для дерматомикозов;
• до 3 недель для различных видов лишая – отрубевидного, разноцветного, красного.

Лечение грибка на ногах и ногтях

При онихомикозе и микозе стоп лечение длится до тех пор, пока не исчезнут видимые признаки грибка:

• кожа ног должна стать гладкой, розовой, без шершавостей и трещин, гноя, капель крови;
• пластины обязаны вернуться в изначальное состояние – нормальный цвет, ровная поверхность, отсутствие каких-либо болезненных деформаций.

Раствор, крем и мазь втираются в повреждённые места дважды за день. Использования спрея при грибке стопы и ногтей более простое. Лечебное средство наносят на поражённые участки и дают возможность ему высохнуть и впитаться – этот процесс занимает около 1 минуты.

При онихомикозе ногти обязательно обрабатываются перед процедурой (вне зависимости от формы выпуска препарата). Инфицированные участки ногтя обрезаются после распаривания, а сама ногтевая пластина обеззараживается ватным тампоном, смоченном в растворе спирта.

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом

Длительность лечения зависит от локализации грибка. Дерматомикоз стоп проходит за 4-6 недель в зависимости от тяжести недуга. Для полного выздоровления от онихомикоза стоп потребуется 9-12 месяцев; от онихомикоза кистей – до 6-7 месяцев.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное ограничение применения средства – наличие индивидуальной непереносимости (гиперчувствительности) к главному компоненту препарата или остальному составу.

Среди прочих противопоказаний выделяют:

• менструальный период, если использование обусловлено наличием вагинального кандидоза (молочницы);
• лактация.

Во время исследований специалистами не было установлено, что применение Клотримазола вредит женщине при беременности. Однако средство рекомендуется лишь в тех случаях, когда вероятная польза многократно превышает возможный вред во избежание негативных последствий, связанных со здоровьем матери и младенца.

При введении вагинальных таблеток (свечей) использовать аппликатор беременным нельзя.

Клотримазол — 6 вагинальных свечей

Среди возможных побочных действий выделяют:

• болевые спазмы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта;
• возникновение эритемы;
• местные аллергические реакции: появление волдырей, зуда, жжения, покраснения кожных покровов и зон нанесения препарата, сильная отёчность. Не исключена крапивница.

Согласно статистике, фото от пациентов и реальным отзывам, доступным ниже, вышеуказанные эффекты возникают редко, поэтому Клотримазол можно называть абсолютно результативным средством.

Однако при появлении других побочных действий, о которых не было сказано, немедленно обратитесь к врачу. Вероятно, это «сигнал» о наличии серьёзных заболеваний внутренних органов.

При проведении процедур необходимо соблюдать некоторые меры осторожности: проконтролировать, чтобы крем, мазь или раствор не попали внутрь. Эффект – тошнота с последующей рвотой. Также пострадавший почувствует головокружение и достаточно сильную головную боль. Рекомендуется немедленно показать пациента специалистам, провести качественную терапию неприятных симптомов.

Передозировка Клотримазолом исключена – средство безопасно даже при использовании больших порций любой лекарственной формы.

Наименование: Клотримазол (Clotrimazole)

Фармакологическое воздействие:
Клотримазол считается местно действующим противогрибковым препаратом из группы производных имидазола.
In vitro имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:
дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.)
бластомикозы и плесневые грибки (Candida sp., Cryptococcus neofo Torulosis sp., Aspqrgillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp.)
диморфические грибки (Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum)
а также актиномицеты из семейства Nocardia.
В малых концентрациях препарат воздействует фунгистатически, в большых - фунгицидно.
Механизм действия заключается в торможении синтеза эргостерола, основного элемента строения клеточной оболочки в грибках, его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки.
Повышенная проницаемость оболочки ведёт к лизису грибковой клетки, что дополнительно облегчает нагромождение внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола.
Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, по всей вероятности соучаствуя в её разрушении.
Кроме антимикотического действия клотримазол проявляет также воздействие:
противобактерийное (охватывает граммположительные микроорганизмы, например, стафилококки и стрептококки, в меньшей степени коринебактерии)
антитрихомонадное (Trichomonas vaginalis).
антиамёбное (Naegleria fowleri).

Клотримазол - показания к применению:

Прописывают при микозах кожи, вызванных дерматомииетами, бластомицетами, плесневыми грибами, при микозах кожи со вторичной инфекцией, а также при урогенитальном кандидозе.

Клотримазол - способ применения:

Используют в виде мази (крема), раствора и интравагинальных таблеток (таблеток, вводимых во влагалище), жидкости для распылений. Крем или раствор наносят на пораженные участки тонким слоем 2-3 раза в сутки, втирают. Курс лечения зачастую до 4 недель и более. При микозе стоп во избежание рецидивов (повторного возникновения признаков болезни) продолжают лечение в течение 3 недель после исчезновения симптомов болезни. Пред смазыванием стопы моют теплой водой с мылом и тщательно высушивают, особенно межпальиевые пространства.
Для лечения урогенитального кандидоза вводят на ночь во влагалище таблетку, а вульву (женские наружные половые органы) и кожу промежности смазывают кремом. Проводят также инстилляцию (введение каплями) 1 % раствора в уретру (мочеиспускательный канал) в течение 6 дней.
Имеются данные о использовании лекарства для лечения разноцветного лишая. Наносят на очаги поражения 1% крем или \% раствор в течение 10 дней и более (до 3-4 недель).
Клотримазол 1 % жидкость для распылений наносят тонким слоем на пораженные поверхности кожи, 2-3 раза в день. После исчезновения острых симптомов болезни курс лечения продолжают зачастую до 4 недель, вплоть до полного исчезновения симптомов.

Клотримазол - побочные действия:

При местном использовании лекарства побочные действия проявляются редко. Могут, но, наблюдаться аллергические состояния.

Клотримазол - противопоказания:

Сверхчувствительность или аллергия к компонентам лекарства являются противопоказанием для применения клотримазола.

Клотримазол - беременность:

Первый триместр беременности считается противопоказанием для применения клотримазола.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Клотримазол может тормозить воздействие других применяемых местно противогрибковых средств, особенно полиеновых антибиотиков (нистатин, натамицин).
Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое воздействие клотримазола.
Антимикотическое воздействие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты.

Клотримазол - форма выпуска:

Крем 1 % в тубах по 20 г; раствор во флаконах оранжевого стекла по 15 мл; таблетки вагинальные по 0,1 г в комплекте с аппликатором в упаковке по 3 штуки; крем вагинальный в тубах по 20 г в комплекте с аппликатором.

Клотримазол - условия хранения:

В защищенном от света месте.

Клотримазол - синонимы:

Канестен, Кандид, Ганестен, Эмпеиид, Имидил, Лотримин, Микоспорин, Панмикол, Алокандп, Антифунгол, Дигнотриманол, Йенамазол, Кандибене, Овис, Фактодин, Фунгинал, Гинелотримин

Клотримазол - состав:

Клотримазол 1% крем: Clotrimazolum - 1,0; Vehiculum ad - 100,0.
Клотримазол 1% гель: Clotrimazolum - 1,0; Vehiculum ad - 100,0.
Клотримазол 1% жидкость для распыления: Clotrimazolum - 1,0; Vehiculum ad - 100,0.

Клотримазол - дополнительно:

Для предотвращения реинфекции нужно одновременное лечение половых партнеров. Во II, III триместрах беременности применение вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе предлогается сочетать лечение с химиотерапевтическими ЛС (метронидазол внутрь). После нанесения крема не надлежит накладывать окклюзионные повязки. Нужно избегать попадания на слизистую оболочку глаз. У заболевших с печеночной недостаточностью надлежит периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 нед надлежит подтвердить диагноз.

Важно!
Перед применением лекарства вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

Лекарственный препарат Клотримазол крем применяют при патологиях, вызванных грибком, например, вагинальном кандидозе или молочнице. Основное активное вещество средства разрушает мембраны грибков и оказывает губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Благодаря невысокой цене и положительным отзывам, этот медикамент против грибка является одним из лидеров на фармакологическом рынке.

Что такое Клотримазол крем

При грибковых заболеваниях кожи, ногтей, вагинальном кандидозе (молочнице) назначают лекарственную терапию антибактериальной мазью Клотримазол (clotrimazole). Препарат обладает сильным противогрибковым воздействием на возбудителей эритразмы, грибкового псориаза и других распространенных микозных заболеваний. Назначить мазь врач может при первых симптомах инфекции, для профилактики микоза в слоях кожи и на слизистой влагалища.

Лекарственное средство подавляет рост, развитие и деление грибковых клеток. Кроме того, препарат широко применяется при инфекциях половых путей (например, при вагинальном микозе оболочки влагалища). Для лечения кандидоза мазь назначают обоим половым партнерам. В этом случае рекомендуется наносить крем как перед половым актом, так и сразу после него.

Медикамент в форме крема представляет собой массу бледно-желтого цвета, консистенции жирной сметаны, упакованную в алюминиевую тубу и картонную упаковку с аннотацией к лекарству, инструкцией по применению противогрибкового препарата. Мазь Сlotrimazole находится в свободной продаже, отпускается в аптеках и интернет-магазинах без рецепта врача.

Состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: вагинальные таблетки, свечи, мазь, крем для наружного применения. Последний имеет следующий состав:

1. Основной активный компонент – clotrimazole 10 мг.
2. Дополнительные вещества – этиловый спирт, вазелин, глицерол, вода дистиллированная, твердый жир.

Фармакологическое действие

Препарат нарушает синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов . Клотримазол подавляет процессы деления клеток патогенных микроорганизмов и относится к одним из самых эффективных противогрибковых средств, поскольку обладает широким спектром действия. Препарат губительно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Начинать терапию врачи рекомендуют при первых признаках инфекционного поражения.

Для чего Клотримазол

Крем с клотримазолом имеет следующие показания к применению:

• грибковые болезни кожных покровов;
• микозы стоп, ладоней, кожных складок;
• отрубевидный лишай;
• молочница;
• эритразма;
• поверхностные и глубокие кандидозы.

Инструкция по применению Клотримазол крема

Лекарство Клотримазол применяется для наружного нанесения при противогрибковой терапии. Медикамент, согласно инструкции, наносят тонким слоем 2-3 раза/сут. на чистые и сухие участки кожи с пораженным эпидермисом. Если кожные покровы имеют серьезные поражения и язвы, для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение компрессов с кремом в течение нескольких суток, чтобы лекарство всасывалось в больших концентрациях. Продолжительность курса терапии зависит от тяжести болезни, локализации патологии, эффективности.

Для женщин

Медикамент с противогрибковой активностью Клотримазол применяется для женщин, страдающих частыми обострениями молочницы, вагинитами и другими бактериальными поражениями влагалища. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Сlotrimazole рекомендуется применять для профилактики обострений кандидоза в период простудных заболеваний и снижения общего иммунитета. С осторожностью следует использовать лекарственный препарат во время менструаций.

Для мужчин

Крем с клотримазолом для мужчин применяется в основном для лечения хронической и острой формы кандидозных поражений кожи гениталий. Лечение грибковых болезней у мужчин длится от 4 до 7 дней. Лучше начинать пользоваться кремом, когда появились первые признаки болезни: сильный зуд, жжение, покраснение, боль при мочеиспускании. Также помогает тщательная гигиена половых органов. Не следует применять крем при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные средства (Амфотерицин В, Нистатин) значительно снижают эффективность Сlotrimazole при одновременной лекарственной терапии, поэтому применять их вместе не нужно. При использовании медикамента отрицательных взаимодействий с другими препаратами в результате клинических исследований не было выявлено. С осторожностью следует использовать крем одновременно с другими мазями-антибиотиками, так как сочетание разных групп противогрибковых препаратов может привести к аллергии.

Побочные действия и передозировка

При использовании крема с Клотримазолом нередко отмечаются местные побочные реакции: зуд, жжение, покраснение кожных покровов в местах нанесения лекарственного средства. В некоторых случаях появляются волдыри, эритемы, отек и шелушение кожи. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей. Использование медикамента в повышенных дозах не вызывает опасных для жизни и здоровья состояний.

Противопоказания

Применение Клотримазола категорически противопоказано, если у пациента в анамнезе имеются:

• недостаточность работы почек или ли мочевыделительной системы в целом;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• недостаточность работы печени;
• открытые раны на коже;
• аллергические реакции.

Особые указания

Антибиотик Клотримазол предназначен строго для наружного использования при грибковых поражениях и других кожных заболеваниях. Лекарственное средство не подходит для использования в офтальмологической практике, следует избегать контакта крема с глазами и кожей вокруг них. С осторожностью препарат применяют у детей до 5 лет. Нельзя допускать попадания крема в открытые раны, на поврежденные слизистые оболочки. При появлении первых признаков аллергической реакции лекарственную терапию препаратом необходимо прекратить.

Беременность и лактация

Токсического воздействия препарата на плод не выявлено, применение относительно безопасно на всех сроках беременности. Терапевтические дозы лекарственного средства не влияют на развитие плода. Рекомендуется использовать Сlotrimazole в целях профилактики грибковых инфекций женщинам, находящимся в первом триместре беременности, имеющим неблагоприятное постоянное окружение (например, если девушка работает в детском саду или лечебном учреждении). Применение во время грудного вскармливания не запрещено, если крем не попадает на молочные железы.

Аналоги

На фармакологическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов, по своему действию аналогичных с Сlotrimazole, но отличающихся формой выпуска, ценой, составом. Некоторые из них могут вызывать меньшее количество побочных эффектов или действовать быстрее. Основными аналогами Сlotrimazole являются:

1. Кандид. Противогрибковый медикамент, имеющий широкий спектр действия по отношению к грибковым микроорганизмам. Основное активное вещество Кандида – клотримазол – является формой вещества имидазол. Благодаря тому, что препарат повреждает мембраны клеток грибков, согласно отзывам, он считается одним из лучших противогрибковых средств. Стоимость лекарства составляет около 80 рублей.
2. Канизон. Лекарственное средство имеет фунгистатический и фунгицидный эффекты, проявление которых зависит от применяемых доз медикамента. К препарату Канизон имеют чувствительность следующие группы грибков: дерматофиты, плесневелые грибки, бластомицеты и дисморфические грибки, актиномицеты. Активный компонент тормозит синтез молекул вещества эргостерола, которое необходимо для формирования клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Цена лекарственного средства составляет в среднем от 75 рублей за упаковку.

Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.

Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное, противогрибковое широкого спектра .

Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.

Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans ). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.

Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.

При интравагинальном введении абсорбируется 3-10% дозы.

В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.

Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.

Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.

Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.

Применение вещества Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено, однако нежелательно использование вагинального аппликатора.

С осторожностью — в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли клотримазол в грудное молоко).

Побочные действия вещества Клотримазол

Аллергические реакции (зуд, крапивница).

При местном применении на кожу: эритема, появление волдырей, отек, жжение и покалывание, раздражение и шелушение кожи.

При местном применении для лечения урогенитальных инфекций: зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой оболочки, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит, ощущение жжения в половом члене у партнера, боль во время полового акта.

При местном применении в полости рта: покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения, раздражение.

Взаимодействие

Снижает активность (взаимно) полиеновых антибиотиков (амфотерицин B, нистатин, натамицин).

Передозировка

При случайном приеме ЛС внутрь возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции.

Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Пути введения

Местно.

Меры предосторожности вещества Клотримазол

Следует избегать попадания ЛС на слизистую оболочку глаз. Избегать применения на участках с нарушением целостности кожных покровов.

После нанесения крема не следует использовать герметические повязки.

Для профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Не назначают интравагинально при менструации. При трихомониазе рекомендуется сочетанный прием с системными химиотерапевтическими средствами (метронидазол внутрь).

У пациентов с нарушением функции печени следует периодически контролировать ее функциональное состояние.

Появление раздражения или признаков повышенной чувствительности требует прекращения лечения.

При отсутствии клинического улучшения в течение 4 нед следует провести микробиологическое исследование для подтверждения диагноза и исключения другой причины заболевания.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.0225