Нольпаза или санпраз что лучше. Препарат "Нольпаза": российские аналоги, инструкция по применению, отзывы. Инструкция по применению таблеток Нольпаза
Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Ответ на этот вопрос мы дадим в представленной статье. Также вы узнаете о том, для чего необходимы упомянутые средства, как их следует использовать и прочее.
Состав и фармакологическое действие «Нольпазы»
В состав таких таблеток входит пантопразол натрия, а также маннитол, сорбитол, кальция стеарат, кросповидон и безводный натрия карбонат.
Препарат «Нольпаза» (40 мг) представляет собой гипоацидное средство, которое входит в группу ингибиторов протонной помпы. Этот медикамент способствует угнетению активности H+/K+АТФазы. После попадания в кислую среду действующий ингредиент лекарственного препарата преобразуется в фармакологически активную форму. Она блокирует последний этап гидрофильной секреции соляной кислоты в желудке.
Применение рассматриваемого медикамента приводит к увеличению секреции гастрина. Хотя следует сразу же отметить, что это явление обратимое.
Препарат «Нольпаза»: инструкция, цена, побочные эффекты
Стоимость этого средства (14 таблеток) составляет 200-250 рублей. Принимать его желательно целиком, перед едой (до завтрака).
Как правило, суточная дозировка данного медикамента - 1 таблетка, а длительность лечения им - не менее двух месяцев.
Что касается побочных эффектов, то они проявляются крайне редко. Лишь в некоторых случаях это средство может вызвать:
- нарушение стула, головокружение, метеоризм, эмоциональную лабильность;
- зуд, гепатотоксическое влияние, сыпь на коже, желтуху (иногда с сопровождением печеночной недостаточности);
- головную боль, гастралгию, нарушение зрения, тошноту;
- отеки, повышение уровня ферментов печени, ;
- крапивницу, боли в мышцах, отек Квинке;
- светочувствительность, повышение температуры тела, гипертриглицеридемию.
Состав и фармакологическое действие «Омеза»
Прежде чем рассказать вам о том, что лучше: «Омез» или «Нольпаза», следует описать особенности обоих препаратов.
Капсулы «Омез» содержат в себе такой активный элемент, как омепразол, а также прочие дополнительные вещества (двуосновный фосфат очищенная вода, сахароза).
Это противоязвенное средство, принадлежащее группе ингибиторов протонной помпы. Оно ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Происходит это благодаря специфическому воздействию на фермент Н+/К+-АТФазу.
После перорального приема капсул терапевтический эффект развивается в течение 60-ти минут. При этом действие медикамента сохраняется на протяжении суток.
Препарат «Омез»: цена, инструкция, побочные реакции
Стоимость этого лекарства (10 капсул) составляет около 100-130 рублей. Принимать медикамент следует один раз в день, утром.
При развитии сильной изжоги это лекарство назначают в количестве двух капсул в сутки.
Длительность использования зависит от течения болезни и устанавливается гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.
Какие побочные действия вызывает «Омез»? Применение (отзывы о препарате носят неоднозначный характер) этого лекарства может спровоцировать развитие следующих эффектов:
- головокружение, боли в животе, головная боль, стоматит, сонливость, нарушение вкуса, бессонница, сыпь;
- диарея, повышенная потливость, запор, возбуждение, сухость во рту, парестезим, временное повышение активности печеночных проб и трансаминаз;
- миалгия, нарушение зрения, галлюцинации, артралгия;
- депрессия у лиц, предрасположенных к ним, крапивница, мышечная слабость, полиморфная эритема;
- периферические отеки, лихорадка.
Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Мнение специалистов
Теперь вам известны особенности двух упомянутых препаратов. Так в чем же заключается их разница? Что лучше: «Омез» или «Нольпаза»? Согласно оценкам специалистов, оба медикамента относятся к средствам одной фармакологической группы. Таким образом, терапевтический эффект от приема «Нольпазы» и «Омеза» будет совершенно одинаковым. Хотя отличия между ними все же есть.
Таблетки «Нольпаза» представляют собой более щадящее по отношению к слизистым желудка и кишечника средство.
Что касается капсул «Омез», цена которых указана выше, то они довольно часто вызывают нежелательные эффекты. Более того, такой препарат категорически запрещается принимать на протяжении длительного времени и использовать при беременности.
Также следует отметить, что «Нольпаза» имеет более широкий спектр действия.
Потребительские отзывы о препаратах
Как видите, чаще всего специалисты отдают свое предпочтение таблеткам «Нольпаза». Однако потребители не всегда согласны с мнением врачей. Очень многие пациенты для устранения дискомфорта в используют именно «Омез». По их словам, этот препарат действует очень быстро. Через полчаса после его приема терапевтический эффект отмечается у 98 человек из 100. Более того, он сохраняется на протяжении целых суток и даже дольше.
Что касается медикамента «Нольпаза», то потребительские отзывы о таких таблетках встречаются гораздо реже. Пациенты утверждают, что этот препарат действительно справляется со своей задачей, не способствуя появлению каких-либой побочных реакций. Однако он менее популярен среди больных.
Есть и другие различия между упомянутыми средствами. Во-первых, их производят разные фармацевтические компании. Во-вторых, стоимость «Нольпазы» немного выше стоимости «Омеза». Согласно мнениям потребителей, именно это отличие играет решающую роль при выборе необходимого лекарства.
Болезни как язва желудка или же гастрит знакомы многим в современном загруженном мире, где нет времени на полноценное питание. И каждому, встретившемуся с одной из этих проблем знакомы такие препараты, как Омез и Нольпаза. Но какой же препарат выбрать, спрашивают многие. В данной статье рассмотрим, что лучше: Нольпаза или Омез?
Часто встречаются ситуации, когда при одинаковых диагнозах могут назначать разные препараты или Омез, или Нольпазу. Из этого следует явственный вывод, что у препаратов явно есть одинаковые характеристики.
Первое и главное, что объединяет препараты, это то, что они относятся к одной группе лекарств, а именно препараты для лечения и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и/или пептической язвы. Стоит отметить, что помимо лечения данные препараты применяются еще и как профилактические средства некоторых заболеваний, по мимо указанных выше:
- гастрит;
- язва во всех возможных проявлениях;
- эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки;
- уничтожение бактерии Helicobacter pylori «в данном случае необходим дополнительный прием антибиотиков»;
- защита желудочно-кишечного тракта при приеме определенного типа лекарств;
- при синдроме Золлингера-Эллисона.
Основополагающим фармакологическим свойством рассматриваемых препаратов является то, что их действие направлено на снижение соляной кислоты, содержащейся в желудке. Активные вещества средств направлены на определённые ферменты. В результате приёма лекарств кислотность желудка снижается и перестаёт раздражать стенки, тем самым и достигается эффект терапии.
Способ применения у Нольпазы и Омеза так же идентичны друг с другом. Из-за того, что в одной дозе препаратов содержится одинаковое количество активных веществ, то и доза приема в сутки так же одинакова. И Омез и Нольпаза принимаются за полчаса перед приемом пищи. Срок лечения назначает врач, отталкиваясь от конкретного заболевания и его степени.
Немаловажным фактом, характеризующим эти препараты, является то, что они никак не отражаются на работе ЖКТ.
Но кроме всех вышеперечисленных схожих моментов у препаратов есть и отличия. Самое главное заключается в главном компоненте: в составе Омеза – это омепрозол, а Нольпазы – пентопрозол.
Соответственно и страны производители у них разные. Изготовлением Омеза занимаются в Словении, а производителем Нольпазы является Индия.
Стоит отметить и так же способ воздействия. Омепрозол действует резко и даже агрессивно, вследствие чего возможно проявление побочных эффектов. Из-за этого препарат назначают, чаще всего, лишь в период обострения заболевания. Нольпаза является более мягким средством, и своим действие стимулирует погашение возможных последствий. Именно поэтому он используется как препарат для предупреждения возможных рецидивов или же на период выздоровления. Применять его можно дольше, чем Омез.
Омез очень быстро действует на раздраженный желудок, так уже спустя тридцать минут наблюдается улучшение состояния «проходить боль и изжога».
Еще одной отличительной чертой Нольпазы считается то, что ее прием возможен даже в момент беременности и кормления грудью. Прием Омеза строго воспрещен в это время.
Если перед человеком стоит выбор, то он, чаще всего. Выбирает Омез, так его стоимость значительно ниже, чем у Нольпазы. Но не стоит делать свой выбор лишь по цене. В первую очередь, необходимо следовать рецепту, который выписал врач.
Возможные реакции организма на препараты, а так же их противопоказания
Общая динамика по приему препарата говорит о том, что оба средства не оказывают влияния на организм. Но, не смотря на это, побочные эффекты от приема все возможны. В основном, специалисты делят побочные действия по их действию на организм:
- действие на ЖКТ: возможно появление тошноты и рвоты, колик, болей, вздутий, диареи или же запора, отсутствие аппетита, а так же возможна частичная потеря вкуса.
- действие на печень: может проявиться желтуха или гепатоцеллюлярная недостаточность.
- воздействие на нервную систему: прослеживаются головные боли и головокружения, плохой сон или его отсутствие, а так же галлюцинации, может возникнуть депрессия.
Препарат может привести к проблемам со зрением.
Кроме того, возможно и появление аллергии к одному из компонентов. Аллергическая реакция может проявить себя в виде зуда, отека и высыпаний, и может спровоцировать анафилактический шок.
Так же возможно ухудшение общего состояния: боль в мышцах, температура, стоматит, ухудшается восприятие ультрафиолета, наблюдается снижение функций иммунитета.
На основе возможных нарушений в работе организма у препаратов есть и противопоказания. К ним относятся:
- невосприимчивость организмом составляющих препаратов;
- имеющиеся болезни почек и печени;
- гиповитаминоз В12;
- невротические депрессии;
- имеющиеся желудочные кровотечения;
- детский и преклонный возраст.
Отдельно необходимо отметить, что слишком долгое применение любого из препаратов может привести к возникновению инфекций на фоне роста вредных микроорганизмов. Вот поэтому нельзя самостоятельно ответить на вопрос Омез или Нольпаза, что лучше? Отзывы врачей помогут решить возникшие проблемы, ведь только специалист даст необходимые рекомендации.
Но на одних лишь фармакологических свойствах не определишь, что лучше – Нольпаза или Омез, отзывы пользователей и специалистов, все же, остаются основополагающими. Не смотря на то, что у них так много общего, мнения все же разнятся.
Врачи все больше склоняются к применению Нольплазы, т.к. этот препарат хорошо зарекомендовал себя на рынке аптечных услуг, к тому же его причисляют к новому поколению. Нольплаза изготавливается по современным европейским технологиям, под строгим контролем, что соответственно отражается и на качестве товара. Ну и как уже указывалось ранее, пантопразол гораздо лучше усваивается организмом, что позволяет проводить продолжительное лечение.
А вот пациенты все же предпочитают проверенный годами Омез, не смотря на мнение специалистов, потому что ранее он уже помогал им справиться с проблемами желудка.
В первую очередь это связано с тем, что Омез действует очень быстро, и эффект может длиться до суток, да и к тому же, уже через два или три дня наблюдается значительное улучшение.
Ну и основным параметром выбора Омеза остается его цена.
О Нольпазе, по сравнению с Омезом, отзывов мало. Но теми, кто все же, принимал этот препарат, было замечено, что Нольпаза тоже хорошо помогает, и после его приёма не наблюдается побочных действий. Но, не смотря на это, Омез остаётся наиболее популярным средством.
Рассмотрев все за и против, можно прийти к выводу, что препарат должен, все же, подбираться по конкретным признакам заболевания, а не потому, что ранее уже использовался.
Как и других препаратов у Омеза и Нольпазы есть и аналоги, чье действие аналогично с рассматриваемыми препаратами. Отличия между ними состоит лишь в действующем веществе.
У Омеза и Нольпазы есть прямые аналоги:
- пантопрозол может заменяться такими препаратами как Панзол, Помпазол, Ультера, Зованта и другими, схожими по своему составу препаратами;
- омепразол может быть заменен на Омепразол, Омеп, Лосек, Ультоп, Гасек и прочие. Кроме прямых аналогов есть и другие, которые так же выполняют похожее действие. Так, например, можно использовать средства, в составе которых имеется эзомепразол «Эзокс, Эманера, Эзера и пр.».
По своим фармакологическим параметрам эти препараты очень похожи с Омезом и Нольпазой.
Их отличие состоит в том, что препараты с эзомепрозолом можно давать детям от двенадцати лет.
Данные препараты являются импортными, поэтому стоимость их выше.
Так же в роли аналога выступают и средства с рабепрозолом «Зульбекс, Рибимак, Разол, Велоз и т.д». Данные средства по своим свойствам ближе к Омезу, так как эффект после их применения ощущается уже через 1 час и может длиться до двух суток.
Лансопразол тоже можно считать аналогом. На его основе изготовлены такие препараты, как Ланзол, Ланпро, Нормицид, Ланза и прочие. Эти средства так же направлены на снижение кислотности желудка. Отличие их состоит в дозе вещества, содержащегося в таблетке. Так, у средств на основе лансопрозола она составляет 30 миллиграмм, а у Омеза и Нольплазы – 40 миллиграмм.
Для того чтобы снизить содержание кислоты в желудке можно так же использовать такие препараты как Ранитидин или Квамател, но их надо принимать на протяжении долгого времени, да и к тому же, у них много побочных признаков.
Каждый должен запомнить, что прежде чем выбрать какой либо препарат, будь то Омез, Нольпаза или же какой-то аналог, в первую очередь надо выявить какое именно заболевание беспокоит и на какой стадии оно находится, а с этим может справиться лишь специалист. И только он сможет назначить препарат, который будет подходить именно вам.
Нольпаза относится к группе средств для лечения состояний, сопровождающихся повышением кислотности и способных подавить выработку соляной кислоты. Его применение в несколько раз увеличивает скорость регенерации поврежденной слизистой оболочки и предотвращает развитие осложнений (перфорации желудка и кровотечения).
Состав и форма выпуска
Нольпаза в продаже представлена таблетками и лиофилизатом для приготовления раствора (вводимого внутривенно).
Действующим веществом препарата является пантопразола натрия сесквигидрат. Его концентрация имеет разные значения в каждой форме выпуска.
В перечень дополнительных веществ, которые формируют таблетированную форму, обеих дозировок входят:
- кросповидон;
- соли натрия и кальция;
- сорбитол.
Также они покрыты оболочкой, которая растворяется только при попадании в кишечник. Она защищает содержимое таблетки от действия кислотной среды желудка.
Лиофилизат имеет меньшее количество дополнительных химических соединений:
- маннитол;
- натрия цитрат дигидрат;
- натрия гидроксид раствор 1N.
Фармакологическое действие
Таблетки Нольпаза и ее лиофилизат имеют одинаковый механизм фармакологического действия.
Пантопразол блокирует протоновый насос посредством ингибирования фермента H+-K+-АТФазы. В результате нарушается заключительная стадия синтеза соляной кислоты. Выражается это в снижении общей секреции HCl — соляной кислоты (основной и опосредованной стимуляцией сторонних раздражителей). Также отсутствует тенденция к ее повышению за счет воздействия какого-либо вида пищи.
Секреторная активность желудка ингибируется обратимо. Функционирование париетальных клеток, ответственных за образование соляной кислоты, достигает исходных значений в течение 3-4 суток после отмены лекарственного средства.
Действие препарата начинается спустя 50-60 минут в минимальной дозировке (20 мг), достигая максимальных значений примерно через 120 минут.
Пациенты отмечают, что на фоне приема Нольпазы отсутствует нарушение перистальтики пищеварительного тракта.
Для чего назначают Нольпазу
Нольпаза назначается в целях снижения уровня кислотности содержимого желудка (в частности, желудочного сока). Это способствует прекращению постоянного раздражающего действия на слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность желудка. В результате активизируются процессы регенерации и рубцевания имеющихся на ней повреждений.
Поэтому в список показаний к применению входят:
- язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
- эрозивный гастрит;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- синдром Золлингера-Эллисона (аденома поджелудочной железы, которая за счет стимулирования выработки гастрина повышает кислотность желудочного сока);
- в комплексной терапии, направленной на избавление от Helicobacter pylori;
- эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит;
- устранение симптомов, вызванных повышенной выработкой HCl — изжога, отрыжка кислым, боль при глотании и прохождении пищи по пищеводу;
- язвы, вызванные стрессом, и их осложнения.
Также Нольпаза может выступать как профилактическое средство при состояниях, повышающих риск развития обострения этих болезней желудка.
Инструкция по применению
Перед началом применения лекарственного средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза. Использование Нольпазы без показаний может приводить к ухудшению состояния здоровья.
Таблетки рассчитаны только для перорального применения. Прием необходимого количества лекарства производят перед приемом пищи, запивая небольшим количеством воды.
Внимание! Таблетки нельзя разламывать или измельчать, так как это ведет к разрушению кишечнорастворимой оболочки и снижению фармакологической активности вещества.
Наличие пищи в желудке (если препарат был выпит после еды) не влияет на биодоступность действующего вещества. Изменяется только время начала действия Нольпазы.
- При назначении препарата один раз в сутки рекомендуется принимать его утром (до завтрака).
- При двухкратном приеме таблетки следует пить в утренние и вечерние часы.
Лиофилизат подлежит применению только медицинским персоналом. Его вводят внутривенно, скорость поступления раствора препарата определяют по самочувствию пациента. Но время инъекции не должно превышать 15 минут.
Обычно лиофилизат используется при невозможности принятия пациентом пероральной формы препарата. Для его приготовления в качестве растворителя используют физиологический раствор хлорида натрия в количестве 10 мл на 1 флакон препарата. Полученный раствор вводится в неизменном виде или растворяется в 100 мл раствора глюкозы (5%). Другие жидкости для растворения лиофилизата использовать запрещено.
Внимание! Раствор, приготовленный из лиофилизата, нельзя использовать по истечению 12 часов. Отмечено, что наилучшее время разведение препарата непосредственно перед инъекцией.
Длительность применения инъекционной формы Нольпазы не должна превышать 7 дней.
Режим дозирования
Дозировка определяется врачом и зависит от состояния пациента и тяжести протекания заболевания. Но стандартные дозировки и схемы лечения, согласно инструкции, составляют:
| Название заболевания | Суточная дозировка | Срок терапии | Профилактическая доза |
| ГЭРБ, а также эрозивный эзофагит | Первая (легкая) стадия – 20 мг
Остальные стадии – 40-80 мг |
4-8 недель | 20 мг (длительность приема определяется индивидуально) |
| ЯБЖ и 12-перстной кишки, в том числе эрозивный гастрит | 40-80 мг | При обострении язвенной болезни 12-перстной кишки – 14 дней
При язве желудка и эрозивном гастрите – 1-2 месяца |
20 мг для предотвращения рецидива |
| Комбинированная терапия Helicobacter pylori | 40 мг 2 раза в сутки в комбинации с другими антибиотиками | 1-2 недели | |
| Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией соляной кислоты | 80 мг, которая делится на два раза | Подбирается индивидуально для каждого больного |
Внимание! При нарушениях функционирования гепатобилиарной и выделительной систем, а также в пожилом возрасте, суточное количество пантопразола (действующего вещества) не должно превышать 40 мг.
Лекарственное взаимодействие
В результате лечения препаратом наблюдается длительное снижение секреции и уровня кислотности желудочного сока, вследствие подавления образования соляной кислоты. Поэтому может изменяться степень всасывания лекарственных средств, на биодоступность которых влияет уровень рН. К ним относятся:
- противогрибковые препараты, производные азолов — Кетоконазол, Интраконазол и т. д.;
- некоторые противоопухолевые препараты — Эрлотиниб и другие ингибиторы протеинтирозинкиназы;
- отдельные представители антиретровирусных химиопрепаратов — Атаназавир.
Поэтому при их одновременном употреблении требуется корректировка дозы этих препаратов и наблюдение врача (проведение соответствующих анализов).
Также при применении высоких доз Метотрексата одновременно с ингибиторами протонной помпы отмечалась его повышенная концентрация, поэтому рекомендуется отменить терапию Нольпазой.
Противопоказания
Препарат не используют в возрасте до 18 лет, так как не проводились лабораторные исследования по изучению воздействия Нольпазы на данную группу пациентов.
Кроме того, лекарственное средство не предназначено для терапии при следующих состояниях:
- беременность;
- лактация;
- лечение ВИЧ (препаратом Атазанавир и др.);
- высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав любой формы;
- нарушение метаболизма фруктозы (генетическая болезнь) за счет содержания сорбитола в таблетированной лекарственной форме;
- диспепсия неврологического происхождения.
Нольпаза также может оказать негативное воздействие при:
- почечной и печеночной недостаточности;
- пожилом возрасте;
- предрасположенности к дефициту витамина В12.
Эти состояния требуют осторожности при расчете необходимой дозировки.
Побочные эффекты
Нежелательные лекарственные реакции отличаются самыми разнообразными нарушениями в работе органов и систем. Но наиболее часто отмечают головную боль и нарушение опорожнения кишечника (диарея). Остальные эффекты проявляются редко и выражаются в:
- изменении состава крови, преимущественно снижение количества тех или иных форменных элементов — лейкопения, тромбоцитопения и др.;
- нарушении психологического состояния — бессонница, депрессия, дезориентация в пространстве;
- расстройство нервной системы — головная боль с различной локализацией, головокружение;
- двоение или нечеткость в глазах;
- нарушения в работе пищеварительного тракта — газообразование, тошнота, боль в области живота;
- кожные аллергические реакции;
- боли в мышцах и суставах;
- повышение хрупкости костей;
- общие анафилактические реакции разной степени тяжести;
- нарушение работы гепатобилиарной системы (желтуха, изменение активности печеночных ферментов).
Для лиофилизата помимо перечисленных нежелательных явлений, возможны реакции в месте введения:
- тромбофлебит;
- образование инфильтрата;
- отеки.
Также может наблюдаться общее недомогание, выраженное в слабости и сильной утомляемости.
Аналоги
Препараты ингибиторов протонной помпы могут служить заменой друг другу. Поэтому аналогами Нольпазы являются:
- Контролок;
- Пептазол;
- Зипантола;
- Пантаз;
- Санпраз;
- Панум;
- Ультера.
Эти лекарственные средства подходят как для замены уже во время лечения, так и для применения в первоочередном порядке. Каждый медикамент в качестве главного активного вещества содержит пантопразол, но его дозировка отличается. Поэтому может потребоваться корректировка количества препарата в соответствии с числовыми значениями содержания пантопразола.
Также в качестве альтернативы подходят препараты аналогичного механизма действия, но содержащие другое действующее соединение. Поэтому для терапии заболеваний, связанных с повышением кислотности желудочного сока, также используются (приведены международные непатентованные наименования, торговые названия могут отличаться):
- Омепразол;
- Пантопразол;
- Лансопразол;
- Рабепразол;
- Эзомепразол.
Сравнение некоторых сходных лекарств
Несмотря на одинаковые показания, лекарственные средства по-разному влияют на организм человека. При этом также учитывают индивидуальные реакции, которые могут влиять на их переносимость. Наиболее часто пациенты сталкиваются с выбором между Нольпазой и популярными препаратами омепразола. Особенности если врачом не было указано на конкретный препарат (это встречается при легких стадиях заболеваний).
Нольпаза или Ультоп
Ультоп поступает в продажу в капсулированном виде (форма для перорального применения). В отличие от Нольпазы, не требуется корректировка дозировки у лиц пожилого возраста и с нарушением работы почек. Также при затруднении проглатывания капсулы целиком, ее допустимо вскрывать и смешивать содержимое с нещелочной жидкостью.
Омез или Нольпаза
Нольпаза обладает большей биодоступностью по сравнению с Омезом. Но скорость действия последнего гораздо выше (эффект наступает уже через 40-50 минут). При этом отмечают его более агрессивное действие и большую частоту проявлений нежелательных явлений.
Омепразол или Нольпаза
Омепразол оказывает более сильный и продолжительный эффект. Но пациенты отмечают лучшую переносимость Нольпазы. Также они считают недостатком большое число производителей Омепразола, что доставляет неудобства при поиске конкретной фирмы. К тому же за счет разницы в составе вспомогательных ингредиентов могут наблюдаться различия в их эффективности за счет индивидуальных реакций организма.
(Пока оценок нет)
Лекарственное средство Омез назначают больным, страдающим язвой двенадцатиперстной кишки и гастритом. Попадая в организм, препарат блокирует выделение соляной кислоты, понижая при этом уровень кислотности. В настоящее время есть несколько лекарственных средств, схожих по химическому составу с данным лекарством. Среди них – аналог Нольпаза, обладающий более широкой областью применения. Итак, Нольпаза или Омез — что лучше?
Инструкция по применению
Успешное лечение язвенных болезней и заболевания ГЭРБ заключается в корректном назначении ингибиторов протонной группы. На базе оригинального дорогого препарата Лосек произведено достаточное количество заменителей ИПП, имеющих в составе основной терапевтический компонент — омепразол, подавляющий кислотность. Он содержится во всех аналогах Лосека: Де-Нол, Париет, Нольпаза, Нексиум, Омез, Ультоп.
Противоязвенное лекарственное средство Омез имеет форму капсул с белым гранулированным порошком внутри. Омез, мгновенно растворяясь в соляной кислоте, препятствует дальнейшему выделению кислоты в желудке. Этот медикамент отличается длительным действием, даже один его прием нормализует кислотность на протяжении последующего дня. Омез мгновенно попадает в кровь и выделяется из организма спустя 2 часа после его приема, не вызывая аллергических реакций. Однако принимать его рекомендуется под наблюдением врача, он противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. В случае сильной изжоги Омез принимают дважды в день и один раз – при реабилитации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Нольпаза существует в форме таблеток, расщепляющихся в желудке под влиянием пищеварительного сока. Этот медикамент очень щадяще, но эффективно восстанавливает кислотность органов ЖКТ, помогает избавиться от боли при глотании и изжоги. Нольпаза состоит из компонентов, которые не только снижают выделение соляной кислоты, но и превращают её в активное вещество, способствующее естественной выработке гормона гастрина. Препарат лучше принимать на голодный желудок по 20 мг один раз в день.
Какой препарат лучше?
Как утверждают врачи и фармакологи, Омез и Нольпаза взаимозаменяемы и обладают одинаковой эффективностью.
Однако стоит учитывать следующие отличия
- Первый препарат более агрессивно воздействует на кислую среду, в то время как Нольпаза отличается более мягким действием, не влияя на слизистую оболочку желудка.
- В отличие от Нольпазы, длительный прием Омеза нежелателен, т.к. он обладает побочными эффектами (тошнота, головокружение, сухость во рту).
Спасибо
Нольпаза представляет собой лекарственный препарат из группы ингибиторов протонной помпы , который уменьшает выработку соляной кислоты клетками желудка , благодаря чему снижает кислотность желудочного сока. Нольпаза применяется для лечения различных заболеваний желудка и пищевода, при которых необходимо снизить кислотность желудочного сока, таких, как язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит , патология желудка, обусловленная применением препаратов группы НПВС (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен и т. д.), стрессовые язвы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера-Эллинсона, а также в составе комбинированной терапии эрадикации Helicobacter pylori.
Состав, названия и формы выпуска
В настоящее время Нольпаза выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в обиходе часто называют ампулами Нольпаза . Таблетки называют Нольпаза 20 или Нольпаза 40 , где цифра отображает дозировку активного вещества.
В состав обеих лекарственных форм Нольпаза в качестве активного вещества входит пантопразол
в различных дозировках. Так, таблетки выпускаются в двух дозировках – по 20 мг и по 40 мг активного вещества. Лиофилизат для приготовления раствора содержит 40 мг активного вещества на один флакон. То есть, готовый раствор для инъекций, приготовленный из лиофилизата, также будет содержать 40 мг пантопразола.
Лиофилизат в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:
- Маннитол;
- Натрия цитрат дигидрат;
- Натрия гидроксид раствор 1N.
- Вода;
- Гипромеллоза;
- Диоксид титана;
- Макрогол 6000;
- Маннитол;
- Карбонат натрия безводный;
- Кросповидон;
- Натрия лаурилсульфат;
- Оксид железа желтый;
- Полисорбат-80;
- Пропиленгликоль;
- Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
- Стеарат кальция;
- Тальк.
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций представляет собой порошок белого или бело-желтоватого цвета, который может спекаться в единую плотную массу. Лиофилизат выпускается в запаянных флаконах по 1, 5, 10 или 20 штук в коробке.
Для чего назначают Нольпаза (терапевтическое действие)
Нольпаза по анатомо-терапевто-химической классификации относится к противоязвенным препаратам, то есть, основная сфера его применения – это лечение язвенной болезни и стрессовых язв желудка или двенадцатиперстной кишки. Однако на практике, помимо лечения язв, Нольпаза используется и в терапии других состояний, для успешного излечения которых нужно уменьшить кислотность желудочного сока, например, при гастрите, гастроэзофагеальном рефлюксе и т. д.Нольпаза подавляет выработку соляной кислоты в желудке, тем самым снижая кислотность желудочного сока. Подавление секреции соляной кислоты достигается за счет остановки работы протоновой помпы, поставляющей ионы водорода в клетки, вырабатывающие HCl.
Снижение кислотности желудочного сока делает его менее агрессивным, благодаря чему дефекты, имеющиеся на слизистых оболочках, начинают заживать и зарубцовываться. Таким образом, через некоторое время язва заживает, и исчезает неприятная симптоматика, обусловленная наличием этого дефекта на слизистой оболочке желудка.
Также снижение кислотности желудочного сока усиливает действие антибиотиков, уничтожающих Helicobacter pylori, благодаря чему повышается эффективность эрадикационной терапии. Именно благодаря этому эффекту Нольпаза или другие препараты, снижающие кислотность желудочного сока, применяются в комбинированной эрадикационной терапии, направленной против Helicobacter pylori, в сочетании с антибиотиками. Кроме того, в настоящее время считается, что применение антибиотиков в сочетании с ингибиторами протонной помпы увеличивает эффективность терапии, а потому обеспечивает полное устранение Helicobacter pylori в большем числе случаев по сравнению с изолированным использованием только антибиотиков.
Кроме того, снижение кислотности уменьшает степень выраженности повреждений пищевода при забросах желудочного содержимого. Именно за счет этого механизма Нольпаза оказывается эффективной в лечении гастроэзофагеального рефлюкса и ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Нольпаза полностью устраняет симптомы заболеваний желудка и пищевода, обусловленные повышенной кислотностью желудочного сока, примерно в течение 2 недель регулярного применения. Однако для полного излечения или достижения стойкой ремиссии необходимо принимать препарат не менее 4 недель.
Нольпаза, уменьшая кислотность желудочного сока, повышает уровень гастрина . Однако это повышение обратимо, и уровень фермента обычно возвращается к норме после прекращения применения препарата.
Действие Нольпазы при приеме в форме таблеток или при внутривенном введении совершенно одинаково.
При приеме внутрь таблеток с дозировкой 20 мг действие препарата развивается в течение часа, а максимум наблюдается через 2 – 2,5 часа. После полного прекращения приема Нольпазы кислотность желудочного сока восстанавливается до обычных параметров в течение 3 – 4 дней.
Нольпаза не изменяет моторику органов пищеварительного тракта, а потому не влияет на скорость продвижения пищевого комка и привычный ритм опорожнения кишечника.
Показания к применению
Таблетки и внутривенные инъекции Нольпаза показаны к применению для лечения следующих состояний или заболеваний:- Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в различных формах, в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит;
- Купирование симптомов, обусловленных ГЭРБ, таких, как изжога, боли при глотании, отрыжка кислым и т. д.;
- Лечение эрозий и язв слизистой оболочки желудка и кишечника, обусловленных приемом препаратов группы НПВС (например, Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Найз , Кетанов , Кеторол и т. д.);
- Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Применение в комплексе с двумя антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori;
- Синдром Золлингера-Эллисона.
Инструкция по применению
Рассмотрим правила применения таблеток и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций по-отдельности во избежание путаницы.Таблетки Нольпаза (Нольпаза 20, Нольпаза 40) – инструкция
Таблетки обеих дозировок следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством жидкости (негазированной воды , компота и т. д.). Препарат необходимо принимать перед едой, оптимально перед завтраком. Если таблетки нужно принимать дважды в день, то оптимально это делать перед завтраком и ужином.Дозировки и длительность применения Нольпаза определяются скоростью выздоровления и видом заболевания, по поводу которого принимается препарат.
Для лечения ГЭРБ, рефлюкс-эзофагита, а также для купирования симптоматики, обусловленной данными заболеваниями (изжога , отрыжка кислым, боль при глотании), необходимо принимать Нольпаза в следующих дозировках в зависимости от тяжести течения патологии:
- Легкая степень тяжести ГЭРБ или симптомов гастроэзофагеального рефлюкса – принимать по 20 мг (1 таблетка 20 мг) Нольпаза по одному разу в сутки в течение 4 – 8 недель;
- Средняя и тяжелая степень тяжести ГЭРБ или симптомов гастроэзофагеального рефлюкса – принимать по 40 мг (1 таблетка 40 мг или 2 таблетки по 20 мг) по 1 – 2 раза в день в течение 4 – 8 недель.
После завершения лечения Нольпаза может приниматься по 20 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки в течение длительного промежутка времени (до восьми месяцев) с целью профилактики обострения в качестве поддерживающей терапии. Обычно поддерживающая терапия назначается при неполном излечении заболевания в ходе 8-недельного основного курса лечения.
Кроме того, после завершения лечения ГЭРБ таблетки Нольпаза 20 мг можно принимать по одной штуке по необходимости, когда возникают симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, которые нужно купировать. Обычно таблетки Нольпаза рекомендуется принимать по необходимости в тех случаях, когда в ходе основного курса терапии было достигнуто полное излечение.
Для лечения эрозивных и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом препаратов группы НПВС (Аспирин , Ибупрофен , Нимесулид и т. д.), Нольпаза рекомендуется принимать по 40 мг (1 таблетка 40 мг или 2 таблетки по 20 мг) по 1 – 2 раза в сутки в течение 4 – 8 недель. Кроме того, Нольпаза можно принимать одновременно с препаратами группы НПВС еще до развития эрозивно-язвенных дефектов на слизистых оболочках кишечника или желудка с целью предотвращения их появления. В этом случае (для профилактики эрозий и язв желудка и кишечника при приеме НПВС) Нольпаза рекомендуется принимать по 20 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки в течение всего периода применения препаратов НПВС. С профилактической целью Нольпаза принимают при длительном применении НПВС, например, при заболеваниях суставов.
Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Нольпаза необходимо принимать по 40 мг (1 таблетка 40 мг или 2 таблетки по 20 мг) по 1 – 2 раза в сутки. При обострении язвенной болезни Нольпаза следует принимать в течение 4 – 8 недель, а для профилактики достаточно 2 – 4 недельных курсов. При необходимости длительность курса лечения и профилактики можно увеличивать или проводить повторно.
Применение Нольпаза дольше года повышает риск переломов костей (бедра, запястья, позвоночника и др.) на 10 – 40%. Поэтому на фоне применения Нольпаза рекомендуется одновременно принимать витамин Д и кальций для профилактики переломов костей.
Поскольку таблетки Нольпаза содержат сорбит, то их следует принимать с осторожностью людям, страдающим наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью фруктозы.
Влияние на способность управлять механизмами
Нольпаза не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне приема препарата человек может заниматься любыми видами деятельности, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Нольпазой теоретически возможна, однако ее симптомы у человека неизвестны. Поэтому, при появлении признаков интоксикации (головная боль , тошнота , общая слабость, усталость и т. д.) после приема высокой дозы Нольпаза, нужно рассматривать их в качестве симптомов передозировки и проводить дезинтоксикационные мероприятия (обильное питье, прием мочегонных средств и сорбентов , введение плазмозамещающих растворов, глюкозы, тиосульфата натрия или унитиола внутривенно).Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биологическая доступность которых максимальна при высокой кислотности желудочного сока (например, кетоконазол , итраконазол , позаконазол, эрлотиниб, Аспирин, каптоприл , фуросемид и др.).Нольпаза ухудшает эффективность противовирусных препаратов для лечения ВИЧ -инфекции (атазанавир и др.), поэтому от их сочетанного применения рекомендуется отказаться.
Прием Нольпаза одновременно с кумариновыми антикоагулянтами (Варфарин , Дикумарин и т.д.) может приводить к изменению МНО (международное нормализованное отношение). Поэтому при одновременном применении Нольпаза и антикоагулянтов необходимо регулярно контролировать значения МНО или протромбинового времени (ПВ).
Побочные эффекты
Обе лекарственные формы могут провоцировать следующие одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем:1. Система крови: