Сонный паралич технические средства. Сонный паралич - признаки и симптомы. Видения во время сонного ступора - галерея

Сонный паралич происходит либо в начале сна, либо после пробуждения, когда чувства и сознание сохранены, но человек не в состоянии двигаться. Сонный паралич часто сопровождается сложными галлюцинациями и сильным страхом.

Данное состояние часто сопровождается гипнагогическими симптомами (зрительная, слуховая и чувственная галлюцинация, которые происходят между сном и бодрствованием) и последовательно делится на три категории:

Злоумышленные: звуки открывания дверей, шум шагов, тень человека, гуманоида, иностранца, который присутствует в комнате.

Кошмарные: чувство давления на грудь, затрудненное дыхание, сексуальное насилие со стороны злобного существа. Человек считает, что он вот-вот умрет.

Вестибулярные движения: человек чувствует, что он падает, плавает, летает, зависает над своим телом.

Сонный паралич встречался на протяжении веков. В знаменитой картине 18-го века Генри Фусели «Кошмар» женщина спит на спине, а демон сидит на груди. Картина отображает классические признаки сонного паралича.

Во время нормального сна ваше тело расслаблено и мышцы не двигаются. Во время сонного паралича происходит переход организма из фазы быстрого сна, который не синхронизирован с мозгом, как икота. Сознание человека бодрствует, а тело остается в парализованном состоянии сна.

Во время сонного паралича область мозга, которая обнаруживает угрозу, находится в состоянии повышенной чувствительности. Повседневные звуки и ощущения игнорируются мозгом во время нормального цикла сон-бодрствование, а во время сонного паралича они становятся кошмаром.

Сонный паралич может быть симптомом проблем со здоровьем, таких как нарколепсия, клиническая депрессия, мигрень, синдром обструктивного апноэ сна, гипертония и тревожные расстройства.

• Неспособность двигаться, когда засыпаете или сразу после пробуждения, продолжительностью несколько секунд или несколько минут;
• Человек не в состоянии говорить;
• Галлюцинации, которые включают гуманоидов, тень человека, демона с намерениями убийства;
• Чувство давления на грудь, перемещение кровати, открытие двери или шаги;
• Во время сонного паралича человек не уверен, реальность это или сон;
• Проблемы с дыханием;
• Ощущение, как будто умираешь;
• Потоотделение;
• Головные и мышечные боли и паранойя.

Эпизоды сонного паралича не считаются медицинским диагнозом, а классифицируются как парасомния.

Сонный паралич происходит в условиях стресса или при нарушении сна . По этой причине управление стрессом, поддержание режима сна и соблюдение привычек сна уменьшает вероятность сонного паралича.

• Ложиться и вставать в одно и то же время, даже в праздничные и выходные дни.
• Матрас, постельное белье и пижамы должны быть удобными. Спальня должна быть чистой, темной и прохладной.
• Уменьшите освещенность.
• Используйте кровать только для сна.
• Не ешьте тяжелую пищу на ужин.
• Не спите с включенным телевизором.
• Воздержитесь перед сном от алкоголя или вечернего кофе.
• Делайте ежедневно упражнения, но не позднее, чем за 2 часа до сна.
• Перед сном практикуйте успокаивающую деятельность, такую как чтение или прослушивание расслабляющей музыки.
• Избегайте просмотра электронной почты, по крайней мере, за 1 час до сна.

Дополнительные меры, чтобы помочь предотвратить сонный паралич включают в себя:

1. Управление депрессией или тревожными расстройствами.
2. Уменьшите потребление стимуляторов.
3. Проводите медитации или читайте молитвы.
4. Не засыпайте между 8−10 часами вечера.

Лица, которые испытали сонный паралич, должны быть уверены, что они здоровы. Важно поговорить об этом с близким другом или лечащим врачом.

Понимание физиологии сна и механизма сонного паралича является важным шагом к его преодолению. Стресс и нарушения в цикле сна могут иметь серьезные последствия для здоровья. Поддержание хороших привычек сна не только необходимы для управления сонным параличом, но и для общего здоровья и хорошего самочувствия.

Синдром возникает неожиданно, вызывая ужас и панику у людей разных возрастов. Сонный паралич – расстройство сна, при котором человек не может пошевелиться или издать звук, данное состояние может вызвать множество факторов (определить истинную причину поможет врач). При правильном подходе к терапии прогноз будет благоприятным и к пациенту вернется полноценный, здоровый сон.

Что такое сонный паралич

Это расстройство сна, которое сопровождается дисфункцией мышечной системы (человек не может двигаться). Сонный ступор может возникать до 5 раз за ночь, при этом возникает чувство страха, визуальные и слуховые галлюцинации. Тем не менее, ночной паралич не представляет угрозы для жизни. Явление пока еще не внесено в Международную классификацию патологий, однако при его диагностике специалисты используют кодировку парасомнии. Заболевание обусловлено дисбалансом между работой головного мозга и тонусом мышц.

Симптомы

Состояние, граничащее между фазами бодрствования и сна, которое сопровождается слуховыми или визуальными галлюцинациями называется паралич во сне. Признаки данной патологии часто путают с симптомами нарколепсии и других психических расстройств. Как правило, сонный паралич наблюдается при засыпании и во время фазы быстрого сна (перед пробуждением). Для феномена характерны следующие симптомы:

• сохраняется движение глаз, но возникает парализованность тела (пошевелиться или произнести что-то человек неспособен);
• наблюдаются приступы удушья (ощущение давления на грудь, будто кто-то на ней стоит);
• зрительные, слуховые галлюцинации, ощущение чьего-то присутствия;
• сны наяву, панический страх.

Причины

Специалисты считают, что эпизоды сонного паралича – это природный биологический процесс. Факторы, которые провоцируют данное явление, связаны с рассинхронизацией функционирования двигательного аппарата и сознания. Ключевая причина патологии кроется в неполадках в работе нервной системы. Вероятность возникновения проблемы сильно возрастает при нарушении фазы быстрого сна, при которой тело максимально расслабляется, но снов нет. Если расслабленность мышц наступает до засыпания мозга, это приводит к сонному ступору.

Зачастую явление встречается у подростков, но диагностировать его могут в любом возрасте. Некоторые специалисты склонны к мнению, что генетическая предрасположенность может служить основным фактором нарушения сна вследствие дисбаланс мозга и опорно-двигательного аппарата. Другие причины сонного паралича - это:

• психиатрические нарушения;
• частые стрессы, неврозы;
• прием антидепрессантов, других лекарств;
• нарко-, алкогольная зависимость;
• смещение суточных биоритмов по причине смены климата, часового пояса;
• расстройства на гормональном уровне;
• бессонница, отсутствие полноценного отдыха;
• сон на спине;
• нарушение режима отдыха.

Виды

Классифицируют данное состояние по времени его появления. Оцепенение во сне, которое сопровождается галлюцинациями и невозможностью пошевелиться, делится на следующие виды:

1. Гипнагогический или полубессознательный. Паралич, который наступает во время засыпания. В процессе перехода организма в режим сна мышечные ткани постепенно расслабляются. Если этого не случилось, но сознание отключиться еще не успело, человек остается на грани отдыха и бодрствования, не имея возможности пошевелиться и не понимая причину такого состояния, вследствие чего у него возникает страх, паника.
2. Гипнопомпический. Его испытывают в секунды пробуждения, вызванном звуком будильника или наступившим естественным путем. В фазе быстрого сна мышцы максимально расслаблены (практически отключены), а мозговая активность резко повышена. Если в это время просыпается область мозга, ответственная за сознание, а зона, контролирующая мускулатуру, еще спит, человек осознает происходящее вокруг, однако не может что-либо сделать. Естественный паралич длится от нескольких секунд до пары минут и бороться с ним невозможно.

Опасен ли сонный паралич

Врачи не считают приступы сонного ступора опасным для жизни явлением. Тем не менее, к проблеме следует отнестись серьезно, поскольку она может причинить вред физическому и/или психическому здоровью. Вероятные негативные последствия - это:

• сильный испуг, который спровоцирует спазм дыхания или сердечный приступ;
• нарушение психического здоровья при недостаточной информированности страдающего от паралича человека о природе этого явления.

Осложнения и последствия

Симптомы, сопутствующие сонному параличу, вводят многих в панику, однако не являются угрозой для жизни. Спустя пару минут после полного пробуждения все приходит в норму – сердцебиение, дыхание, пульс, мышечная активность. Для большинства страдающих от данного явления ступор не опасен, но при регулярном проявлении патология мешает полноценному отдыху. При такой проблеме рекомендуется обратиться к врачу и пройти медицинское лечение.

Ночная патология может вызвать массу негативных последствий, включая состояние стресса, психические, нервные расстройства. По причине непонимания происходящего, у спящего возникает сильное чувство страха, что при систематическом повторении грозит развитием невроза. Необходимо помнить, что неприятные ощущения имеют временный характер и быстро проходят, поэтому следует постараться расслабиться и не акцентировать на них внимания. Чтобы быстрее выйти из ступора, специалисты рекомендуют постараться пошевелить пальцами.

Негативные последствия чаще возникают у людей, которые зацикливаются на произошедшим, связывая это с влиянием потусторонних сил или разными заболеваниями. На фоне этого могут появиться проблемы со сном из-за страха вновь пережить паралич. Из-за нарушений фаз сна происходит сбой системы естественного пробуждения и засыпания. У спящего могут возникать следующие осложнения, которые проходят после приступа:

• тахикардия;
• затрудненное дыхание;
• галлюцинации визуального или слухового типа;
• панический страх.

Как вызвать сонный паралич

Невзирая на то, что большинство людей боится данного явления, есть те, кто хотел бы узнать, как впасть в сонный паралич и испытать внетелесные переживания. Как правило, к таким относятся личности, увлекающиеся эзотерикой, выходом в астрал, пр. Чтобы стимулировать приступ, им можно посоветовать воспользоваться одним из предложенных способов привести в дисбаланс мозг и мышечные ткани:

1. Чтобы вызвать ступор, засыпать следует на спине и без подушки. Отслеживайте собственные ощущения: если звуки изменятся, а тело полностью расслабиться, нужное состояние будет достигнуто.
2. В состоянии сильного утомления следует выпить чашку крепкого кофе, после чего лечь спать. Тело будет расслабляться, готовясь ко сну, а кофе в необходимый момент не даст мозгу «отключиться», вследствие чего возникнет ожидаемый феномен.
3. Перед сном нужно воспроизвести чувство полета, для этого полностью расслабляются все мышцы. Когда необходимые ощущения будут достигнуты, это может вызывать сонный паралич.

Диагностика

При регулярном характере проблемы нужно обратиться к врачу (неврологу, сомнологу). Специалист изучит симптоматику, которая доставляет пациенту дискомфорт и нарушает сон, вызывая хроническую усталость, недосыпание. Благодаря сбору анамнеза врач сможет подобрать адекватные меры лечения болезни. Во время исследования пациенту предложат в течение нескольких недель записывать в дневник ощущения и даты появления эпизодов ступора. Основными методами диагностики проблемы являются:

• опрос, тесты, изучение жалоб пациента, признаков, индивидуальных особенностей синдрома;
• полисомнография (человека на ночь помещают в лабораторию, где с помощью датчиков фиксируется мозговая деятельность и функционирование дыхательной системы, что помогает изучить все стадии сна);
• изучение средней латентности сна (применяется при наличии признаков нарколепсии);
• неврологические, психологическое исследование.

Как избавиться от сонного паралича

Нарушение любой фазы сна не свидетельствует о наличие патологии, однако может вызывать ночной ступор, который специалисты советуют лечить по причине риска развития осложнений. Патологическое состояние не поддается консервативной терапии и способно трансформироваться в хроническую проблему. Лечение включает следующие элементы:

• нормализация режима дня;
• регулярная физическая активность, устранение мышечной слабости;
• отказ от вредных привычек;
• проветривание комнаты;
• прием ванны для максимального расслабления;
• проведение курса витаминотерапии;
• нормализация рациона питания;
• лечение хронических заболеваний.

Лекарственные препараты

Дисбаланс между мозговой и мышечной деятельностью не классифицируется как заболевание, поэтому специальных медикаментов для лечения сонного паралича не существует. Терапия проблемы направлена на устранения факторов, вызывающих нарушения сна. Тем не менее, если немедикаментозные мероприятия не дают результата, врач может назначить препараты, улучшающие процесс засыпания и укрепляющие сон. К таким средствам относятся:

1. Мелатонин. Препарат, как правило, применяют при бессоннице. Средство стабилизирует АД и укрепляет иммунитет, принимается за 1-2 часа до сна. Преимущество Мелатонина в таблетках – минимальный риск побочных реакций, минус средства – запрет на лечение детей до 12 лет, беременных, кормящих женщин.
2. Вита-мелатонин. Препарат тормозит секрецию гормонов аденогипофиза, увеличивает выработку серотонина, приводит к норме циркадные ритмы, улучшает стрессоустойчивость, стимулирует физическую и умственную работоспособность. Плюсами Вите-мелатонина является удобство приема, эффективность, широкий спектр действия. Недостаток препарата – его нельзя принимать долго (максимум – 1 месяц). Кроме того, вследствие приема таблеток могут возникнуть нарушения работы ЖКТ, аллергические реакции.
3. Нейростабил. БАД растительного происхождения обладает успокоительным, общеукрепляющим действиями. Назначается Нейростабил людям, страдающим частыми приступами ночного ступора. Благодаря растительному составу препарата повышается устойчивость организма к стрессам. Преимуществом лекарства является безопасный состав, который практически полностью исключает риск побочных эффектов. Недостаток средства – лечить сонный паралич им придется около месяца.

Витамины

Здоровый, полноценный отдых – залог крепкого здоровья и хорошего самочувствия. Приступы ночного ступора и связанные с ним стрессы снижают защитные свойства организма, негативно отражаясь на общем состоянии организма. Витамины помогают поддержать иммунитет и предотвратить развитие разных патологий. К основным элементам, которые необходимы организму, относятся:

• витамин А (отвечает за здоровье нервных клеток и полноценный сон; можно получить из твердого сыра, сухофруктов, яичных белков, сливочного масла, пр.);
• витамины В (защищают от стрессов, нарушения функционирования мозга, хронической усталости, нормализуют процесс засыпания;
• содержатся в злаках, молоке, морской капусте, картофеле, орехах, печени, пр.);
• аскорбиновая кислота (стимулирует выработку антистрессовых гормонов; человек получает ее из шпината, сладкого перца, ягод, цитрусов, помидоров);
• витамин Д (нужен для полноценного отдыха, при усталости и сниженной умственной/физической деятельности; организм насыщается им через солнечные лучи, кроме того, мы получаем витамин Д из подсолнечного масла и морской рыбы);
• витамин Е (нормализует работу мозга, устраняет сонливость/усталость; получить элемент можно из орехов, семечек, растительных масел);
• калий (при дефиците вещества сон становится тревожным, человек часто пробуждается; получить элемент можно из бананов, печеного с кожурой картофеля, овощей);
• магний (нехватка элемента проявляется бессонницей, некрепким сном; для восполнения магния включите в меню тыквенные семечки, овощи, орехи, бобовые).

Физиотерапевтическое лечение

Часто при лечении ночного ступора применяют физиотерапию, при этом тип процедуры определяется врачом, с учетом выраженности симптоматики. Физиотерапевтические мероприятия направлены на психостимуляцию и тонизирование организма для стабилизации функционирования нервной системы. Физиотерапия может включать следующие процедуры:

• массаж (активизирует кровообращение, устраняет тревожность, снимает напряжение);
• электрофорез (во время процедуры пациенту вводят успокаивающие, седативные препараты);
• электросонтерапия (на ЦНС больного производится воздействие постоянным импульсом тока);
• иглоукалывание (тело покрывают специальными иглами, благодаря стимуляции аккупунктурных точек происходит общеукрепляющее действие);
• расслабляющие ванны с эфирными маслами, солями, йодом (повышают иммунитет, обладают расслабляющим, успокаивающим действием);
• аэротерапия (климатотерапия, при которой применяют свободный воздух);
• гальванизация воротниковой зоны (на нервные окончания производят воздействие током);
• электросон (сонный паралич лечат при помощи низкочастотных электрических импульсов, для этого на веки пациента кладут электроды, передающие ток к головному мозгу, сосудам).

Профилактика

Синдром ночного ступора не является серьезной болезнью, но доставляет неудобства и может послужить причиной развития психических и других патологий. Профилактика данного явления помогает нормализовать фазы сна, исключив риск возникновения паралича. К методам профилактики данного состояния относятся:

• сон на боку;
• своевременное лечение любых заболеваний;
• прием растительных седативных препаратов, легких антидепрессантов;
• избегание стрессовых ситуаций, переживаний, чрезмерных нагрузок;
• частое проветривание жилища;
• полноценный отдых;
• заблаговременный последний прием пищи (не позже, чем за 3 часа до отдыха).

Видео

В первой стадии засыпания либо сразу после пробуждения многие люди испытывали страх от того, что не могут двигаться, возникает так называемый сонный паралич, причины возникновения этого явления полностью не выявлены. Но ученые считают, что в такие моменты в головном мозге нарушается связь между центрами, отвечающими за двигательные и чувствительные функции.

При нормальном происходит постепенный переход из глубокой фазы в поверхностную . Но иногда в головном мозге происходят нарушения, и человек резко просыпается из глубокого сна. В этот момент все мышцы тела полностью расслаблены, двигаться или позвать на помощь человек не может. Все приходит в норму через одну-две минуты, но этого времени вполне достаточно, чтобы проснувшийся успел ощутить ужас произошедшего.

Симптомы:

• невозможность пошевелиться;
• чувство страха и ужаса;
• ощущение тяжести на теле (чаще на груди и горле, реже на ногах);
• посторонние звуки (голоса, шепот, скрип пола).

Сонный паралич: причины

Неспособность владеть телом проявляется у людей, которые засыпают на спине, реже на правом боку. Сонный паралич проявляется у проснувшегося самостоятельно, он не случается у людей, которым помешали продолжить сон.

Люди, верящие в мистику , считают, что невозможность владеть телом, это козни потусторонних сил (домового, привидений). Однако причины "мистического" явления чаще всего бывают следующие:

• При частых перелетах из одного города в другой сдвиг часовых поясов вызывает сбой биоритмов человека.
• Расстройства сна.
• Зависимость от вредных привычек (наркотики, алкоголь, игромания).
• Злоупотребление антидепрессантами.
• Психические расстройства.

Медики считают, что сонный паралич проявляется в результате генетической предрасположенности и причины его возникновения зависят от наследственного фактора.

Как попасть в сонный паралич

Чаще всего ступор возникает при пробуждении, а впасть в сонный паралич искусственно легче всего при засыпании. Многие интересуются, как попасть в сонный паралич специально и постараться понять механизм его действия. Для этого можно воспользоваться следующими методами:

• Нерегулярный цикл сна . Сонный ступор случается у людей, которые мало спят и не высыпаются.
• Максимальное расслабление перед сном . Для этого можно представить собственное падение вниз головой. Этот метод действует на людей с хорошим воображением.
• Чашка крепкого кофе перед засыпанием . Напиток начнет действовать на границе переход из одной фазы сна в другую.
• Можно также дождаться засыпания и вспомнить что-нибудь волнующее или страшное.

Ученые предостерегают, что часто практиковать методики по вызову сонного паралича нельзя. Эксперименты, проводимые чаще трех раз в месяц, вредят нервной системе и истощают организм.

Сонный паралич: как избавиться

Почти в 90% случаев данная патология не требует медикаментозного лечения, за исключением психических расстройств. В этих случаях врач назначает курс успокоительных и антидепрессантов. Здоровый человек, обнаруживший утренний ступор может избавиться от него самостоятельно:

• делать глубокие вдохи;
• попытаться закричать (мозг отреагирует на желание человека и включит двигательные функции тела);
• после приступа умыть лицо холодной водой (это поможет избежать повторных эпизодов).

Но глубоко чувствительных людей может сильно испугать даже кратковременный сонный паралич, как избавиться от частых ступоров посоветует невролог и поможет составить схему лечения. Для этого пациенту потребуется завести дневник, в котором он будет отмечать частоту приступов, время их возникновения, психические состояния.

Кроме того следует исключить факторы, провоцирующие заболевание:

• нормализовать режим ночного сна (не менее 8 часов);
• исключить стрессы;
• избавиться от вредных зависимостей;
• постараться вылечить синдром усталых ног, если таковой имеется;
• не злоупотреблять физическими нагрузками.

Диагностируется сонный ступор на основании жалоб пациента.

Сонный паралич, причины возникновения которого до сих пор изучаются мировыми учеными, не внесен в список медицинских заболеваний, так как это явление не представляет.

Сонный паралич - это состояние обездвиживания мускулатуры, встречающееся, когда человек находится на границе сна и бодрствования. Если сознание просыпается раньше тела или тело отключается до того, как успело уснуть сознание, нарушается работа двигательного центра в мозге. Такое состояние является антиподом лунатизма, при котором сознание спит, а тело просыпается, может ходить и даже говорить. Сонный паралич пугает и вызывает галлюцинации, но не несет вреда здоровью.

Картина сонного паралича всегда одинакова: человек просыпается и понимает, что не может шевелиться. Из-за этого начинается паника - страшно становится даже тем, у кого такие приступы случаются часто; связано это не столько с параличом, сколько с тем, что человек не до конца понимает, что происходит. Из-за неполного пробуждения активно проявляет себя подсознание, появляется ощущение чужого присутствия в комнате.

Неудивительно, что такие приступы становились объектом мистификации в прошлом. Одни народы считали паралич проделками домового, другие - проклятьем ведьмы. Из-за таких поверий научного интереса к сонному параличу долгое время не было. Однако современные исследователи нашли дисбаланс между работой мозга и тонусом скелетных мышц во сне.

Медицинское объяснение состояния

Анализ людей, испытавших сонный паралич, показал, что случается он только в тех случаях, когда сон неглубокий или беспокойный. Изредка состояние связано с нарушениями в психике.

Существует два вида сонного паралича:

• гипнагогический - происходящий при засыпании;
• гипнапомпический - случается при пробуждении.

Длиться состояние может разное количество времени - от нескольких секунд до пары минут. Проявляется оно после быстрой фазы сна.

Сон делится на две фазы:

1. Быстрый сон - активность мозга находится на уровне, схожем с бодрствованием, но тело полностью отключается, исключая глаза, которые быстро двигаются. Длится быстрый сон 15–20 мин. Именно в эту фазу человек видит запоминающиеся сны; в нее же проще всего проснуться.
2. Медленный сон. Длится до полутора часов. Делится на 4 стадии, отличающиеся глубиной. На самой глубокой из них снится основная часть снов, которые не запоминаются. Несмотря на то, что мозг в эту фазу глубоко спит, тело не теряет мышечный тонус.

Таким образом, проснувшись в быструю фазу, можно испытать сонный паралич, а если разбудить человека в состоянии медленного сна, возможен приступ сомнабулизма. Происходит приступ из-за дисбаланса нейромедиаторов, которые приводят к нарушению плавности перехода между фазами сна.

Ощущение, что сознание отделяется от тела — основной признак сонного паралича.

Отличить сонный паралич от летаргического сна, сумасшествия и других безосновательных страхов очень просто. Это состояние имеет весьма специфические симптомы:

• Способность к мышлению и движению глазами при отсутствии тонуса других мышц. Иногда полный паралич не ощущается - двигаться можно, но кажется, что между импульсом к движению и физическим перемещением тела проходит много времени.
• Визуальные и слуховые галлюцинации. Кажется, что в комнате кто-то есть (нечеткие силуэты, призраки), слышатся чужие голоса, шаги. Усиливается слышимость, увеличивается частота и громкость звука - он переходит в писк.
• Из-за ступора межреберных мышц ощущается давление на грудь, не хватает воздуха - кажется, что на грудной клетке кто-то сидит или лежит что-то тяжелое.
• Страх, дезориентация. Приводит к учащению сердцебиения.
• Ощущение отделения сознания от тела, чувство полета - это связано с активной работой вестибулярного аппарата.

Подобные симптомы встречаются не только при сонном параличе, но и при ряде психических заболеваний. Однако в большинстве случаев это все же простое нарушение связи нейромедиаторов.

Сонный паралич также называется катаплексией пробуждения/засыпания. Если оцепенение мышц происходит не только перед сном или после пробуждения, это может быть симптомом нарколепсии или шизофрении. О психическом заболевании говорят дополнительные признаки - обострение чувств, яркие сны, сложно отличимые от реальности, галлюцинации наяву, чувство преследования.

По статистике, признаки сонного паралича хотя бы раз в жизни наблюдались у 40% людей в возрасте 10–25 лет. В группу риска входят:

• легко внушаемые люди;
• обладатели ослабленной психики;
• интроверты;
• люди, подверженные усиленным физическим нагрузкам;
• люди, находящиеся в состоянии стресса, нервного расстройства, переутомления.

Чаще всего от этого состояния страдают подростки, образ жизни которых не располагает к здоровому полноценному сну. Однако и взрослые не защищены от сонного паралича; распространенность приступов у взрослых неизвестна, так как сомнологические исследования проводятся преимущественно на студентах.

Причины патологии

Чаще всего сонный паралич происходит, если человек засыпает на спине или правом боку. Он может случиться, только если человек просыпается самостоятельно - насильственное пробуждение или резкие звуки всегда приводят к полноценному прерыванию сна.

Приступы провоцируются следующими факторами:

• перемещение между часовыми поясами, приводящее к сбою биологических ритмов, регулирующих сон - риск сонного паралича резко падет после короткого периода адаптации;
• беспокойный сон, связанный со стрессами и различными переживаниями;
• недосып;
• зависимости - наркотическая, никотиновая, алкогольная, игорная и другие, не дающие человеку полностью расслабляться;
• синдром усталых ног;
• психиатрические заболевания;
• гормональные сбои;
• прием антидепрессантов, нейростимуляторов.

Существует предположение и о наследственной природе сонного паралича. Исследователям известны целые семьи, из поколения в поколение страдающие повторяющимися приступами такого состояния.

Лечение и профилактика приступов

Для того, чтобы приступ паралича быстро закончился, необходимо успокоиться, что может быть сложно, если приступ случился впервые. Важно правильно дышать - сильно и глубоко, несмотря на неподвижность мышц. Стоит попробовать закричать - звука не будет, но мозг поймет, что пора включать мускулатуру. После окончательного пробуждения может быть страшно снова засыпать, но приступ не повторится, если умыться холодной водой.

Если имеется тенденция к приступам паралича, нужно исключить факторы, провоцирующие их:

• недосып - сон должен длиться не менее 8 часов;
• стрессы, неврозы и расстройства - для этого перед сном следует пить успокоительные травяные отвары;
• прием медикаментов - на время следует его прекратить;
• употребление наркотиков, токсических веществ, исключить другие зависимости.

В целом, сонные параличи не требуют лечения, если не происходят систематически. В таком случае может быть назначен курс антидепрессантов, чтобы справиться со стрессом и нормализовать психоэмоциональное состояние, что позволит начать спокойно и глубоко спать.

Для успешной борьбы с патологией необходимо избавиться от вредных привычек.

Эффективное избавление от приступов возможно только после точной диагностики и определения причины паралича. Для этого предстоит.

Сонный паралич (сонный ступор) - состояние, характеризующееся полной атонией мышц при сохранном сознании. Во время паралича человек не может пошевелиться, находясь в ясном сознании, параллельно возникают различные сложные мультисенсорные галлюцинации. Сочетание атонии и «бодрствующих» галлюцинаций делает сонный ступор довольно неприятным для большинства больных. При этом человек не всегда понимает суть процесса и может пытаться найти сверхъестественное объяснение данному состоянию.

Это довольно распространенная патология. По современным данным, 7,6% населения имели по меньшей мере один эпизод сонного паралича в течение жизни. Самый высокий уровень распространенности наблюдается у студентов (28,3%) и у пациентов с психическими расстройствами (31,9%), причем у женщин это состояние встречается в 1,3 раза чаще, чем у мужчин.

Показать всё

Описание и причины заболевания

Сонный паралич относится к группе парасомний - заболеваний, которые характеризуются качественным патологическим изменением сна. По клиническим особенностям и механизмам развития СП является противоположностью сомнамбулизма (лунатизма), который также относится к группе парасомний.

Существует много теорий о факторах риска и причинах возникновения сонного паралича, некоторые из них до сих пор исследуются. Выделяют несколько заболеваний, которые ассоциируются со вторичными сонными параличами, и факторы риска, провоцирующие первичный (изолированный) паралич.

Факторы сна

Главным фактором возникновения изолированных сонных параличей является количественное нарушение сна.

Доказано, что ограничение сна у здорового человека ведет к определенному дисбалансу между тормозными и активирующими нейромедиаторами. Этот дисбаланс обусловливает гиперактивацию определенных структур мозга. Ограничение сна бывает постоянным (бессонница) или временным (депривация сна в связи с какой-либо деятельностью). Важное значение имеет и поза, в которой человек засыпает.

Не до конца выяснена роль позы для сна в механизме возникновения сонных параличей. Чаще СП случаются при засыпании на спине, но возможен и вариант возникновения паралича при засыпании на боку. Практически не встречается это состояние при засыпании на животе.

Исходя из этого можно выделить группы людей, которые подвержены риску развития СП:

• лица, работающие в ночное время (посменно или постоянно);
• длительно страдающие бессонницей;
• засыпающие преимущественно в положении лежа на спине.



Нарколепсия

Классическим примером заболевания, при котором случаются СП, является нарколепсия. Это патологическое состояние, которое характеризуется приступами непреодолимой дневной сонливости, иногда приводящими к внезапному засыпанию.

Заболевание это также связано с дисбалансом нейромедиаторов, гипоталамических пептидов и особого белка орексина. Сущность происходящих процессов при нарколепсии и СП схожа, поэтому в рамках этого недуга сонный паралич является одним из симптомов, развивающихся несамостоятельно.

К причинам СП из группы расстройств сна относят и такие патологические состояния, как:

• идиопатическая гиперсомния;
• синдром обструктивного апноэ сна (периоды отсутствия дыхания в течение достаточно длительного времени) и другие.



Прием алкоголя и других психоактивных веществ

Влияние психоактивных веществ на возникновение сонного паралича не доказано. Но существуют данные, которые свидетельствуют о том, что некоторая корреляционная связь все же имеется.

В приведенной ниже таблице показаны уровни распространенности СП у лиц, принимающих те или иные психоактивные вещества.

Психотравмы, стресс

Существует четкая связь между развитием сонных параличей и имеющимися психотравмами и стрессовыми ситуациями в жизни людей. Особенно часто СП случается у лиц, которые испытывают хронический стресс по поводу определенных жизненных проблем. Такие сонные параличи носят симптоматический характер и исчезают самостоятельно при устранении стрессогенного фактора.

Ниже приведены взаимосвязи СП со стрессовыми факторами. Отдельно выделяется ситуация, связанная с насилием в детстве, поскольку при ней риск развития сонных параличей особенно высок.

Сопутствующие заболевания

Существует некоторая связь между определенными соматическими патологиями и развитием СП. Известно, что сонные параличи встречаются чаще у пациентов с артериальной гипертензией (на поздних стадиях заболевания). Есть данные о том, что СП могут наблюдаться при различных органических поражениях головного мозга (опухоли, инсульты, хроническая ишемия мозга).

Особенно часто СП встречаются при психических заболеваниях (шизофрения, депрессия, гипомания и маниакальные состояния в рамках биполярного аффективного расстройства, склонность к паническим атакам и др.). В некоторых случаях предельно важно провести дифференциальную диагностику с другими состояниями, характеризующимися изменениями психики.

Клиническая картина и патогенез

Выделяют два варианта сонного паралича: паралич при засыпании и паралич при пробуждении. Установлено, что чаще СП возникает при пробуждении. Оба варианта клинически протекают стереотипно.

Механизм возникновения

В норме сон наступает тогда, когда происходит отключение корковых функций мозга. Но происходит это совместно с выключением лимбико-ретикулярного тракта, который ответственен за уровень сознания. Перед засыпанием, за несколько секунд до выключения сознания, резко тормозится высшая корковая иннервация (выключение функции бдительности головного мозга). При торможении коры возникает атоническая (а изначально - спастическая) реакция со стороны двигательной системы. Через несколько секунд сигнализация от ретикулярной формации ствола мозга также прекращается, и происходит это настолько быстро, что человек никогда не помнит, как он уснул. Спазм и атония мышц необходимы для того, чтобы под воздействием сновидений тело не передвигалось в пространстве.

Однако если система выключения определенных структур мозга нарушается или фазы этой системы идут непоследовательно, наблюдается следующая картина: торможение корковых функций произошло, а лимбико-ретикулярный тракт продолжает проводить афферентные импульсы к другим зонам мозга. Получается, что, с одной стороны, мозг попадает в фазу быстрого сна, а с другой - еще находится в состоянии ясного сознания. Так возникает сонный паралич при засыпании. Обратный механизм развития обусловливает появление сомнамбулизма.

Гораздо чаще встречается СП при пробуждении. Механизм его возникновения похож на предыдущий. При пробуждении в фазу быстрого сна корковые функции недостаточно растормаживаются, возникает включение сознания при полной атонии мышц.

Симптомы

Сонный паралич характеризуется различными симптомами, которые вызывают неприятные ощущения у человека. Это могут быть различные телесные переживания, галлюцинации, чувство опасности, паники, которые в среднем продолжаются несколько минут.

Несмотря на стереотипность приступов, возможна вариабельность их проявлений. В одном случае это чувство страха из-за невозможности пошевелиться, в другом - слуховые и зрительные галлюцинации. Реже встречается сочетание симптомов, но классический вариант сонного паралича характеризуется комбинацией различных проявлений.

Переживания, связанные с обездвиженностью

Как уже было сказано, СП характеризуется полной или частичной обездвиженностью. На фоне того что пошевелить определенными частями тела становится невозможно, возникает резкий приступ страха, паники. Выброс гормонов стресса (катехоламинов) в кровь вызывает общие реакции - усиление сердцебиения, учащение дыхания, подъем давления, усиленное потоотделение.

Возможен несколько другой вариант. Движения тела могут сохраняться, но необходимо приложить немало усилий, чтобы эти движения совершить. При этом мысль о том, что необходимо пошевелить рукой или ногой, перевернуться, существует в сознании довольно длительный промежуток времени, прежде чем предполагаемое действие будет совершено.

Несмотря на невозможность двигаться, человек осознает схему расположения своего тела, хотя в большинстве случаев его представления не соответствуют действительности. Ему может казаться, что он лежит на спине или на левом боку, хотя в действительности он лежит на правом боку. Могут возникать ощущения, что человек переворачивается с одного бока на другой, хотя в действительности он остается неподвижным. Во время СП люди силятся проснуться, совершают сильный рывок в движениях, что вызывает активацию импульсации из ретикулярной формации к коре, и через некоторое время двигательная способность полностью восстанавливается.

Телесные переживания

Они также связаны с обездвиженностью. В медицинской практике описано немало различных симптомов из этой группы:

• ощущение усиленного сердцебиения, неприятное для человека;
• чувство блока дыхания, невозможности самостоятельно дышать и боязнь задохнуться;
• чувство сдавления грудной клетки, возникающее извне;
• ощущение парения в воздухе, полета, перемещения в пространстве, кружения, попадания в вихрь.

Галлюцинаторные переживания

Галлюцинации - самый частый симптом сонных параличей. По времени возникновения они делятся на гипнагогические (перед засыпанием) и гипнопомпические (после пробуждения).

Галлюцинаторные переживания связаны с тем, что, несмотря на общее торможение корковой импульсации, отдельные зоны коры продолжают функционировать. Они объясняются работой слуховой и зрительной коры, поэтому галлюцинации делятся на следующие виды:

1. 1. Слуховые. Связаны с активацией слуховой коры. Характеризуются появлением различных звуков, постепенно нарастающих до так называемого белого шума, который в норме человек слышит в абсолютной тишине.
2. 2. Зрительные. Связаны с активацией зрительной коры. Выражаются в ощущении кого-то постороннего, чужого, неких сущностей, чаще черного или белого цвета, которые могут сидеть на человеке либо находиться где-то в комнате. Происходят зрительные галлюцинации даже при невозможности открытия глаз вследствие атонии мышцы, поднимающей верхнее веко. Но если движения века все-таки возможны, галлюцинаторные образы становятся более реальными и отчетливыми.

Возникновение страха

Осознание невозможности двигаться, возникновение различных телесных и галлюцинаторных переживаний обусловливают резкое развитие стрессовой реакции организма. Происходит мощный выброс катехоламинов в периферическое русло, возникают различные вегетативные реакции.

Но сам по себе страх является индуктором выхода из сонного ступора. Под его воздействием начинаются сильные позывы к движению, происходят интенсивные попытки пошевелиться, что в конечном итоге запускает прохождение импульсации от лимбико-ретикулярного комплекса к коре и вызывает ее активацию.

Сверхъестественные интерпретации

Само по себе возникновение сонного паралича и связанных с ним галлюцинаций нередко объясняется сверхъестественными догадками. Некоторые люди под воздействием телесных переживаний, таких как чувство парения в воздухе, кручения в вихре, считают, что были похищены инопланетянами или какими-либо другими сущностями.

В мифологии разных стран давалась сверхъестественная трактовка появления СП. В некоторых культурах даже существуют поверия, связанные с деятельностью определенных демонических образов. Например, в чувашской мифологии - Вубар, в мифологии басков - Ингума, в японской культуре - демон Канасибари, ставящий во время сна свою ногу на грудь человека.

Методы лечения и профилактики

Способность клиницистов принимать обоснованные решения по поводу лечения затруднена тем фактом, что ни одно рандомизированное контролируемое исследование еще не было проведено для такой патологии, как изолированный или рецидивирующий сонный паралич. Таким образом, все приводимые рекомендации основаны на исследованиях нарколепсии и логических выводах из основных результатов исследований по сонному параличу. Но существует несколько перспективных психофармакологических и психотерапевтических подходов к лечению.

Психофармакотерапия

Ряд различных препаратов используется для лечения СП, связанного с нарколепсией. Наиболее часто применяемыми средствами являются трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Их гипотетический механизм действия связан с подавлением сна типа REM (фазы быстрого сна). Они обычно используются для лечения симптомов нарколепсии. Что касается трициклических соединений, известно, что Кломипрамин (25-50 мг), Имипрамин (25-150 мг), Протриптилин (10-40 мг) и Десметилимипрамин (25-150 мг) уменьшают симптомы СП.

Эффективно использовались селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как Флуоксетин (40-80 мг) и Фемоксетин (600 мг). Одним из наиболее хорошо изученных фармакологических препаратов при лечении сонных параличей является оксибат натрия (гамма-гидроксимасляная кислота). Эффективны и препараты мелатонина (Мелаксен), которые восстанавливают физиологическое течение фаз сна.

Психотерапевтические методы

Гигиена сна

Учитывая, что самая частая причина параличей - фрагментированный и/или нарушенный сон, могут быть эффективны простые изменения поведения сна. Инструкции по различным методам гигиены сна могут служить и профилактическими мерами. Необходимо ложиться спать в одно и то же время, быть максимально расслабленным. За полчаса до сна желательно проветривать комнату.

Рекомендуется и выполнение специальных инструкций (избегание сна в положении лежа на спине или на боку). Если люди с СП имеют сопутствующие проблемы, такие как бессонница, полезно специальное лечение снотворными препаратами. Рекомендуется ведение здорового образа жизни.

Поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия для лечения изолированного паралича включает в себя специфическую гигиену сна, обучение методам релаксации во время эпизодов СП, способам борьбы с пугающими галлюцинациями, избавления от неприятных мыслей. Возможно применение методов мнимой репетиции эпизодов паралича в совокупности с предыдущими методами.

Лечение сонных параличей неспецифично. Наряду с психофармакотерапией, проведением гигиены сна и поведенческой терапией важно избавиться от возможных факторов риска, таких как стрессовые ситуации, употребление психоактивных веществ. Не менее важно лечение сопутствующих заболеваний, которые тоже могут выступать в роли факторов риска развития сонного ступора.

Заключение

Сонный паралич является одним из самых распространенных вариантов парасомний. При появлении симптомов СП важно исключить такие заболевания, как нарколепсия, шизофрения, органическое поражение мозга.

Несмотря на появление весьма неприятных симптомов, сам по себе сонный паралич не является угрожающим для жизни состоянием. Существуют методы его фармакокоррекции, но в большинстве случаев достаточно соблюдения гигиены сна.