Одной из самых серьезных патологий эндокринной системы считается сахарный диабет. Лечение этого недуга заключается в приеме определенных медицинских препаратов и корректировке питания. Из меню по максимуму исключаются углеводы, животные жиры, сахар. Для больных сахарным диабетом разрабатывается особое меню – диета 9 по Певзнеру. Перед началом лечения ознакомьтесь с ее правилами и особенностями.

Что значит стол 9 при сахарном диабете

Развитие сахарного диабета провоцирует нарушение углеводного обмена в организме, происходит плохая усвояемость глюкозы, усиленное поглощение жиров и гликогена, а как следствие – повышение сахара в крови. Для устранения проблемы был разработан диетический стол 9, который отличается умеренной калорийностью за счет исключения из меню легкоусвояемых углеводов и жиров. Благодаря этой диете врачи добиваются нормализации углеводного обмена .

Гликемический индекс (ГИ)

Это показатель влияния продуктов питания на уровень глюкозы в крови. Чем выше ГИ в продукте, тем быстрее будет подниматься уровень сахара после еды и наоборот. ГИ принято делить на три типа: низкий, средний и высокий. Для людей с сахарным диабетом предпочтительнее кушать продукты с низким и средним ГИ, если врачом не даны иные рекомендации. Узнать ГИ продукта можно по сравнительной таблице, найти которую можно на специальных медицинских сайтах.

Хлебная единица (ХЕ) и порядок ее расчета

Международная мера исчисления, которая показывает приблизительное количество углеводов в пище, по сравнению с кусочком хлеба. Эта система подсчета помогает подобрать правильную дозу инсулина, прикинув, сколько хлебных единиц будет съедено за один прием пищи. Так, в 1 ХЕ содержится около 13 грамм углеводов, которые увеличат прирост сахара в крови на 2,8 ммоль/л. Отсюда следует, что для усвоения 1 хлебной единицы необходимо принять 2 ед. инсулина. Оптимальной дневной нормой считается 18-25 хлебных единиц, разделенных на 6 приемов пищи.

Принципы и правила диеты

Диета 9 предполагает принимать пищу приблизительно в одно время, ведь это будет благоприятно сказываться на работе пищеварительной системы. Обязательно кушать часто и небольшими порциями, с легкими перекусами в больших временных промежутках – это особенно важно для пациентов, которые принимают инсулин . Также стоит учесть следующие правила:

• Не переедать, прекращать трапезу при насыщении на 80%.
• Исключить прием пищи сразу же после занятий спортом.
• Не делать слишком большие перерывы в еде, обязательно плотно завтракать.
• Разрешенные напитки употреблять до еды, а не запивать ими готовые блюда.
• Кушать медленно, тщательно пережевывать пищу.
• Свести употребление белков к норме.
• Отдавать предпочтение десертам на основе растительных жиров.

Распределение энергетической ценности рациона

Калорийность рациона при диете 9 должна быть в пределах 2400 ккал. В перерасчете на составляющие это примерно 100 грамм белка, 80 г жира, 350 г углеводов. Если пациент принимает инсулин, то объем углеводов должен быть скорректирован по дозе инсулина. Кроме того, важно правильно распределить калорийность по приемам пищи. При пятиразовом питании расчет должен быть примерно таков:

• завтрак – 696 ккал;
• второй завтрак – 232 ккал;
• обед – 878 ккал;
• полдник – 130 ккал;
• ужин – 464 ккал.

Правила приготовления блюд

Кулинарная обработка продуктов стандартная, исключается лишь жарка. При приготовлении десертов вместо сахара лучше использовать сахарозаменители на основе травы стевии, сорбита, аспартама. Первые блюда необходимо готовить на втором мясном бульоне, а картофель для них вымачивать в холодной воде не менее 2 часов, с периодической заменой жидкости. Чтобы сохранить витамины в крупах, их лучше не варить, а запаривать кипятком . Ограничений по температуре блюд диета 9 не содержит.

Диета номер 9 при сахарном диабете – как подобрать питание

В зависимости от формы заболевания врачи могут порекомендовать придерживаться режимов питания 9а или 9б. Основная диета 9 назначается на короткий срок и необходима для определения типа нарушений углеводного баланса, подбора дозы инсулина или других пероральных препаратов. На протяжении этой диеты врачи регулярно отслеживают уровень сахара в крови и состояние пациента, а после принимают решение о необходимости корректировки питания.

Диета 9А

Лечебный стол 9а необходим больным сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести. К основным условиям для назначения этого рациона относятся: отсутствие необходимости введения инсулина и наличие избыточного веса у пациента. Энергетическая ценность такого рациона варьируется в пределах 1600-1700 ккал/сут. Меню стоит составить таким способом, чтобы в день приходилось съедать по 100 грамм белка, 200 г углеводов и 50 г растительных жиров.

Особенности питания при столе 9Б

Этот подвид диеты 9 назначается инсулинозависимым пациентам. Меню строят так, чтобы в день приходилось съедать порядка 120 грамм белка, 100 г жиров, 300 г углеводов. Средняя энергетическая ценность рациона – 2600-2800 ккал. Чтобы исключить набор лишнего веса, вместе с диетой больному рекомендуют заняться легкими физическими нагрузками. Подойдет спортивное плаванье, езда на велосипеде, пешие прогулки, фитнесс и другие кардиотренировки.

Характеристика диеты 9

Для нормализации углеводного и жирового обмена список разрешенных продуктов можно комбинировать по своему усмирению. Это предотвратит однообразие блюд. Стоит снизить количество соли, спиртных напитков и сахара до минимума . При нормализации показателей глюкозы через 2-3 недели такого питания врач постепенно расширит рацион, добавляя каждую неделю по 1 хлебной единице.

Разрешенные продукты

Блюда по диете 9 должны содержать как можно меньше вредного холестерина и экстрактивных веществ, но быть богаты клетчаткой, витаминами, липотропными составляющими. Без ограничений можно употреблять все, что указано в таблице ниже:

Продукты с низким ГИ	Продукты со средним уровнем ГИ
свежая или замороженная клюква, черника, брусника, голубика	груши, горошек консервированные
виноград
свежий и консервированный зеленый горошек	отрубной хлеб
	чечевица
макароны из твердых сортов пшеницы, приготовленные «аль денте»
сушеные и свежие томаты
обезжиренный йогурт без добавок	овсяное печенье
молоко, нежирный творог	пшеничная мука
соевое и миндальное молоко	ананас, банан, папайя, дыня, манго, сладкие ягоды
абрикосы	картофель в мундире
грейпфруты	пророщенная пшеница
горький шоколад	длиннозерновой рис
баклажаны	соки без сахара – клюквенный, апельсиновый, яблочный, ананасовый, грейпфрутовый
	гречневый хлеб
	цветная фасоль
лук, чеснок
соевый творог и нежирный сыр
рисовые отруби
рыбные палочки
мамалыга
мармелад и джем (с заменителями сахара)

Продукты с пограничным содержанием ГИ

Некоторые продукты со средним показателем ГИ следует ограничить, а при тяжелой форме диабета полностью исключить из рациона. Подробный перечень представлен в таблице:

Фрукты и ягоды
	картофель, сладкая кукуруза, свекла, репа, белый горох
Мясные изделия	говяжья печень
	кофе со сливками, газировка, алкоголь
Пряности	горчица, кетчуп, хрен, перец
	фруктовые чипсы, сахар
Крупы и макаронные изделия	кукурузная, макароны, овсяные мюсли
Хлебобулочные изделия и их составляющие	пшеничная мука, булочки для гамбургеров, бисквит, яйца

Какие продукты запрещены

Требует диета 9 полностью исключить из рациона жареные блюда, фастфуд, сладкие фрукты, консервацию, жирное молоко, большинство кондитерских изделий, сладкие напитки, соленые овощи. Желательно отказаться от рыбных или мясных консервов . С более детальным списком запрещенных продуктов можно ознакомиться по таблице:

Овощи и зелень	морковь, хрен, сахарная свекла, пастернак, тыква печеная
	абрикосы, бананы, арбуз, финики, брюква
	виноград
	манка, белый рис, саго, пшеничная каша, кукурузные хлопья
Мучные изделия	лапша, макароны, пшеничный хлеб
Десерты и кондитерские изделия	мороженое, джемы, шоколадные батончики, сахарный джем или мармелад, мед, молочный шоколад, конфеты
Молочные продукты	сливки, творожные массы, глазированные сырки, жирная сметана, ряженка, айран
Рыбные продукты	Копченая или соленая рыба, консервы, печень трески, сардины
Мясные продукты	свинина, сало, копченая курица, утка, гусь, другие жирные сорта мяса

Полезные аналоги

Большинство запрещенных продуктов можно легко заменить аналогами. К примеру, вместо белого риса использовать коричневый или пророщенные зерна, а пшеничные булочки заменить ржаным хлебом. Приблизительный список сопоставимых продуктов представлен в таблице:

Запрещенные продукты
Кукурузная крупа или хлопья
Жирное мясо	Мясо кролика, баранина, индейка, телятина
Животные жиры для жарки	Растительные жиры
Простые макароны	Макароны из твердых сортов пшеницы или муки грубого помола
Молочный шоколад	Шоколад с 76% какао
Торты, сладкие десерты	Несладкие фрукты, фруктовое пюре, мармелад без сахара
Картофельное пюре	Пюре из батата

Лечебный стол 9 по Певзнеру – меню на неделю

Список разрешенных и условно-разрешенных продуктов обширен, поэтому составить для себя меню на неделю будет не очень сложно. Единственное, что важно учесть – нормы углеводов, которые назначаются врачом, и общепринятые рекомендации по лечебному питанию. Примерное меню на неделю представлено в таблице:

		Второй завтрак
День первый	гречневая каша, йогурт, чай без сахара	овсяное печенье, отвар из отрубей	борщ, приготовленный на втором мясном бульоне, тушеная капуста с курицей		отварное мясо, овощной салат, кефир
День второй	тофу, хлебец из отрубей, несладкий кофе	овощной салат, отвар шиповника	щи с нежирной сметаной, кусочек отварной курицы, салат из огурцов с помидорами	грейпфрут, галетное печенье	паровая котлета из рыбы, овсяная каша, компот
День третий	гречневая каша, несладкий чай	фруктовое желе	рыбный бульон, овощное рагу, картофельные котлеты	томатный сок, ржаной хлебец	творожная запеканка, коричневый рис
День четвертый	салат из свежих фруктов, простокваша, омлет из двух яиц	овощной салат	овощной суп, тушеная курица, отварной батат, фруктовый сок	кисель, печенье	салат из свежих овощей, тушеная рыба, отварная фасоль с томатом
День пятый	овсянка с фруктами, отвар шиповника	фруктовый салат	рассольник на мясном бульоне, салат из овощей, паровые котлеты	любые фрукты или сок	баклажаны тушеные, хлебец, чай, отварная курица
День шестой	овощной омлет,	печеное яблоко	суп с фрикадельками, гречневая каша, курица	кефир, печенье	тыквенная каша, запеченная рыба, чай
День седьмой	вареники с фруктами и творогом, чай	любые фрукты	рассольник, говяжьи котлеты, овощное рагу	нежирная простокваша, хлебцы с отрубями	рагу из тушеных овощей с кроликом, хлеб, томатный сок

Рецепты блюд на каждый день

Занимаясь разработкой меню на неделю, постарайтесь подбирать блюдо так, чтобы оно было разнообразным. Диета 9 хороша тем, что не сильно ограничивает пациента. Единственное, что стоит учесть при приготовлении десертов – сахар необходимо заменить сладкими фруктами или использовать разрешенное врачом количество сахарозаменителей . Попробуйте приготовить блюда по предложенным ниже рецептам.

• Время: 30 минут.
• Количество порций: 3 персоны.
• Калорийность блюда: 70 ккал.

Суп-пюре из сельдерея идеально подходит для диеты при сахарном диабете. Сельдерей – это низкокалорийный продукт, богатый витаминами А, С, В, магнием, кальцием и фолиевой кислотой. Этот овощ часто используют при составлении рецептов диеты для похудения. Чтобы разнообразить его вкус, в готовое блюдо можно добавить немного тертого козьего сыра, но учтите, что это повысит калорийность.

Ингредиенты:

• корень сельдерея – ¼ часть;
• стебель – 3 шт.;
• лук – ½ часть;
• куриный бульон – 1 л;
• растительное масло – 1 ст. л.;
• прованские травы – по вкусу.

Способ приготовления:

1. Нашинкуйте крупно лук, слегка припустите его на растительном масле.
2. В закипевший бульон засыпьте кусочки корневого сельдерея, стебли, лук.
3. Варите до готовности сельдерея, после чего добавьте прованские травы.
4. Пюрируйте суп блендером.

Рассольник на мясном бульоне

• Время: 1 час.
• Количество порций: 4 персоны.
• Калорийность блюда: 40 ккал.

Рецепт рассольника у каждой хозяйки свой. Кто-то предпочитает готовить это блюдо без соленых огурцов, другие любят заменять перловку рисом. Учитывая тот факт, что белый рис при сахарном диабете находится под запретом, готовить рассольник лучше с несколькими ложками перловой крупы . Мясной бульон для супа можно сварить заранее, используя говядину, мясо курицы или индейку.

Ингредиенты:

• бульон – 3 л;
• перловая крупа – 4 ст. л.;
• картофель – 2 шт.;
• огурцы соленые – 4 шт.;
• лук – ½ головки;
• чеснок – 2 зубчика;
• морковь – 1 шт.

Способ приготовления:

1. Картофель, нарезанный брусочками, выдержите в холодной воде около двух часов.
2. Промойте крупу, добавьте к картофелю, залейте бульоном.
3. Варите до готовности картофеля. За 10 минут до конца добавьте порезанные овощи и соленый огурец.
4. В конце приготовления добавьте мелко порубленную зелень и чеснок.

Котлеты из индейки на пару

• Время: 1 час.
• Количество порций: 4 персоны.
• Калорийность блюда: 74 ккал.

Такие котлеты хороши при составлении детского меню и рациона питания для диабетиков. Мясо индейки нежирное, очень вкусное и нежное. Следует помнить, что добавлять хлеб к котлетам нежелательно, вместо этого лучше взять овощной фарш. Сделать его можно из болгарского перца, лука, моркови, приготовленных на пару и блендированных. Для приготовления мясного фарша лучше купить филе индейки без костей.

Ингредиенты:

• филе индейки – 500 г;
• зелень укропа – 1 ст. л.;
• овощной фарш – 150 г;
• лук репчатый – 1 головка.

Способ приготовления:

1. Из филе сделайте фарш. Перекрутите на мясорубке или мелко порубите лук.
2. Смешайте мясной фарш с овощным, добавьте зелень.
3. Сформируйте котлеты, выложите заготовки в пароварку.
4. Готовьте блюдо на пару около 15-20 минут.

Запеченные овощи

• Время: 40 минут.
• Количество порций: 2 персоны.
• Калорийность блюда: 48 ккал.

Запеченные в духовке овощи можно использовать как самостоятельное блюдо или подавать в качестве гарнира к паровым котлетам, отварной курице, другим мясным изделиям. Чтобы сохранить вкус и цвет овощей, прежде чем отправить в духовку, их рекомендуют сбрызнуть небольшим количеством оливкового масла . Выбор овощей, их количество и соотношение можно подобрать на свой вкус.

Ингредиенты:

• перец болгарский – 2 шт.;
• лук – 1 головка;
• помидоры – 2 шт.;
• оливковое масло – 2 ст. л.;
• баклажан – 2 шт.;
• сухая или свежая зелень.

Способ приготовления:

1. Крупно порежьте овощи, приправьте зеленью.
2. Выложите заготовку на противень, взбрызните оливковым маслом.
3. Накройте противень фольгой.
4. Запекайте при 200 градусах 30 минут.

Салат со свеклой и грецкими орехами

• Время: 15 минут.
• Количество порций: 4 персоны.
• Калорийность блюда: 192 ккал.

Простой витаминный салат из свеклы готовится в считанные минуты, а получается очень вкусным и полезным. Помните, что это блюдо можно включать в рацион только больным 1 или 2 степенью диабета. Пациенты с тяжелой формой заболевания должны подобрать для себя другую закуску. Для усиления вкуса к овощам можно добавить немного чеснока, пряных трав или свежей петрушки.

Ингредиенты:

• отварная свекла – 3 шт.;
• грецкие орехи – 100 г;
• фета – 100 г;
• сметана 15% – по вкусу;
• петрушка – по вкусу.

Способ приготовления:

1. Измельчите орехи, разомните сыр вилкой.
2. Пропустите свеклу через мясорубку или «корейскую» терку.
3. Выложите салат слоями: отварная свекла, орехи, свекла, сыр.
4. Отдельно подайте к салату сметану для заправки.

Творожная запеканка с тыквой

• Время: 2 часа.
• Количество порций: 4 персоны.
• Калорийность блюда:176 ккал.

Отличный вариант для десерта. Блюдо можно приготовить как на завтрак, так и подать к ужину. Запеканка из тыквы получается настолько яркой и вкусной, что подойдет даже для семейного застолья. Чтобы десерт получился сладким, но не навредил здоровью, вместо сахара используйте ксилит . Приготовить запеканку можно в мультиварке или духовке, разницы не будет.

Ингредиенты:

• тыква – 400 г;
• творог – 300 г;
• сливочное масло – 30 г;
• яйца – 2 шт.;
• манная крупа – 2 ст. л.;
• сок 1 лимона;
• сметана 15% – 2 ст. л.;
• сода – ¼ ч. л.

Способ приготовления:

1. Натрите кусочки тыквы на терке, смешайте с творогом и сливочным маслом.
2. Добавьте подсластитель, яйца, сметану.
3. Переложите заготовку в форму.
4. Выпекайте при 200 градусах 50 минут.

Стол номер 9 при беременности и грудном вскармливании

Сахарный диабет может протекать в скрытой форме и развиться при беременности. Часто встречается и так называемая форма гестационного диабета, который появляется из-за снижения чувствительности тканей, но не считается основной формой заболевания. Как правило, симптомы проходят после родов, но есть риск заболеть сахарным диабетом в дальнейшем. Основные правила касательно диеты 9 для беременных остаются такими же, как и для остальных групп пациентов, но имеют свои особенности. Необходимо:

• принимать пищу каждые два часа, делая перекусы между ними;
• регулярно измерять уровень сахара в крови;
• не ограничивать количество потребляемой жидкости;
• полностью исключить из рациона простые углеводы.

Видео

Сахарный диабет относится к категории сложных заболеваний, диагностируемых все чаще. Основная проблема данного недуга - значительно повышенные показатели Здоровая поджелудочная железа вырабатывает особый гормон - инсулин, который и отвечает за переработку поступаемых из пищи сахаров. Глюкоза является «топливом» для клеток, обеспечивая их необходимой для нормальной жизнедеятельности энергией. А при диабете недостаточное количество инсулина, и сахар остается в крови.

Типы диабета

Медики выделяют две разновидности заболевания:

• диабет первого типа, или инсулинозависимый;
• диабет второго типа, или инсулиннезависимый.

Причины формирования заболеваний разные. Так, диабет первого типа возникает при генетической предрасположенности. Иногда может стать следствием вирусной инфекции.

Факторами, провоцирующими развитие диабета по второму типу, стоит отнести:

• генетическую предрасположенность;
• ожирение;
• эндокринологические заболевания;
• патологию гипофиза или коры надпочечников;
• желчекаменную болезнь;
• гипертонию;
• опухоли поджелудочной железы.

В распоряжении медиков множество препаратов, способных снижать сахар крови, но не меньшую роль играет и лечебное питание. Это диета «Стол 9» при сахарном диабете. Особая роль ей отводится в лечении заболевания легкой и средней степени тяжести.

Лечебная диетология: основы

Диета «Стол 9» при обязывает больного к соблюдению следующих правил:

• Приемы пищи должны быть частыми и регулярными. В течение дня нужно есть не меньше 5 раз и всегда в одно и то же время.
• Порции должны содержать примерно равное количество углеводов, а также и быть одинаковыми по калорийности.
• Диета номер 9 - довольно разнообразна, поскольку позволяет употреблять многие продукты, в составе которых присутствует небольшое количество сахара.
• Обычный сахар необходимо обязательно заменять сорбитом, ксилитом или иными сахарозаменителями.

Диета 9 для диабетиков, имеющих лишний вес, должна включать в ежедневный рацион следующие продукты:

• капуста (свежа и квашеная);
• шпинат;
• огурцы;
• салат;
• помидоры;
• зеленый горошек.

Эти продукты способны усиливать чувство насыщения, поскольку порции при дробном питании довольно малы.

Чтобы улучшит работу печени, диета «Стол 9» при сахарном диабете должна включать творог, овсянку, сою. При этом должны быть ограничены бульоны, приготовленные из мяса либо рыбы, а также и жареные блюда.

«Стол 9» диета: меню

Для людей, страдающих от данного заболевания, разработаны многочисленные варианты питания и рецепты. может применяться и в домашних условиях. Для этого просто необходимо знать список разрешенных и запрещенных продуктов.

Разрешенные продукты

Диета номер 9 может содержать следующие блюда и продукты:

Обогатить рацион необходимыми витаминами помогут дрожжи (пивные или пекарные), отвар из ягод шиповника.

Запрещенные продукты

Диета № 9 требует полного исключения следующих продуктов:

• Любых сладостей, включая варенье и мед, а также кондитерские изделия и сдобу.
• Свиной и бараний жир.
• Острые, копченые, соленые и пряные блюда, а также перец и горчицу.
• Алкоголь.
• Изюм, виноград и бананы.

Примерный дневной рацион при соблюдении диеты

В течение всего дня разрешено к употреблению 150 грамм пшеничного и 250 грамм ржаного хлеба.

Если назначена диета 9, меню на день может включать следующие блюда:

• На завтрак - каша из гречи, паштет из мяса, чай с добавлением молока и хлеб с маслом.
• В можно съесть творог, выпить стакан кефира. Также разрешен хлеб, масло и чай.
• Обед (после работы): суп с овощами, отварное мясо с картофелем, яблоко.
• Ужин: морковные котлетки с творогом или рыба с отварной капустой и чай.
• На ночь необходимо выпить стакан кефира.

Рецепты блюд

Если вдуматься, диета исключает многие любимые человеком продукты, но при правильном подходе она может стать удивительно вкусной и разнообразной. Мы подобрали несколько нестандартных рецептов блюд, полностью отвечающих требованиям диетологов.

Паштет из рыбы

Простое в приготовлении блюдо. Вам потребуется отварное филе и морковь. Нарежьте овощ кубиками и потушите с добавлением масла. Когда морковь станет мягкой, соедините ее с рыбным филе и тщательно перемешайте. Перед подачей слегка посолите и добавьте немного сливочного масла.

Мясной сыр

Необычно, вкусно и сытно. Вам необходимо отварить немного мяса. Из риса нужно приготовить вязкую кашу. Затем пропущенное через мясорубку мясо и кашу тщательно смешивают до получения однородной массы. Подают охлажденным.

Суп по-крестьянски

Вначале варят нежирный мясной бульон. Затем в него добавляют следующие овощи: нашинкованную белокочанную капусту, обжаренную морковь и репу. При подаче суп посыпают зеленью и кладут в тарелку нарезанные кубиками или ломтиками свежие помидоры.

Овощной суп с добавлением перловой крупы

Еще одна вариация диетического супа. Перловку предварительно замачивают. В качестве основы для супа можно использовать овощной или куриный бульон. Примерно за 10 минут до готовности крупы в суп добавляют картофель, поджарку (лук и морковь). Перед подачей посыпают зеленью.

Морковно-яблочные биточки

Вам будут нужны морковь, яблоки, молоко, яйцо и манная крупа. Вначале пропустите морковь через мясорубку либо натрите на терке. Яблоки порежьте на мелкие кусочки. Затем влейте в морковь молоко и добавьте в смесь манку. Тщательно перемешайте и проварите примерно 10 минут, постоянно помешивая. К остывшей массе добавьте яблоко и яйцо. Посолите по вкусу. Затем сформируйте котлетки, обваляйте их в муке. Биточки поливают соусом и ненадолго ставят в духовой шкаф.

Самбук из яблок

Вам потребуются яблоки, заменитель сахара и белки яиц. Удалите из яблок серединки и запеките в духовке. Охлажденные фрукты протрите через сито. Должно получиться пюре, в которое необходимо добавить заменитель сахара и белки. Массу взбивают до того момента, когда на поверхности появится пена. После этого в яблочно-белковую смесь вводится разведенный желатин, и она разливается по формочкам. Вкусный и полезный десерт готов.

Как видите, диета № 9 может не только полезной, но и очень вкусной. Вам необходимо просто составить, опираясь на разрешенный список продуктов, свое собственное ежедневное меню и не забывать посещать лечащего врача. Будьте здоровы!

Диета стол № 9 по Певзнеру – лечебно-оздоровительное питание, в котором нуждаются пациенты нормальной комплектации или с небольшим избытком массы тела при диабете 1 и 2 степени тяжести.

При сахарном диабете организм не вырабатывает инсулин, гормон, помогающий глюкозе проникать в клетки и обеспечивать их нужной энергией. Стол № 9 ставит перед собой обязательную задачу – нормализовать уровень сахара в крови. Кроме того лечебная диета:

• Предупреждает нарушения жирового обмена;
• Определяет выносливость к углеводам (какое количество усваивается);
• Контролирует белковый, водно-солевой и углеводный обмены;
• Избавляет от отеков;
• Стабилизирует кровяное давление.

При диабете 1 типа достаточно просто здорового рационального питания и можно не придерживаться жестких ограничений. Диета 9 скорее разработана для людей с диабетом 2 типа. Пока пациенту еще не показано применение инсулина профилактико-оздоровительное питание является единственным средством лечения.

Стол номер 9 имеет умеренно сниженную энергоценность в 2300-2500 калорий за счет исключения с меню быстрых углеводов и ограничения жиров, при этом количество белков остается такое, как при обычном сбалансированном питании.

Химический состав диеты:

• Углеводы – 280-350 грамм;
• Белки – 90-100 грамм (40% растительного происхождения);
• Жиры – 75-80 грамм (75% животного происхождения).

Допускает до 10 граммов поваренной соли в суточном рационе.

Суточный объем свободной жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Обезвоживание может стать причиной повышения уровня сахара в крови.

Диета № 9 по Певзнеру тщательно разработана и протестирована в применении, ее меню питательное и полноценное. Система оздоровительного питания настолько мягкая, что ее можно смело применять на детях и беременных женщинах.

Стол № 9 полезен не только при диабете 1 и 2 типа, оздоровительного рациона можно придерживаться при различных формах аллергии, полиартрите, ревматизме, бронхиальной астме и диатезе.

Что можно, а что нельзя

Диета при диабете 2 типа разрешает использование продуктов с низким . В лечебное меню разрешено включать:

• Отрубной, пшеничный и ржаной хлеб;
• Практически все крупы. Преимущество отдается овсянке, перловке, ячневой и гречневой каше;
• Нежирные сорта мяса и птицы, поданные в рубленом виде или куском;
• Супы на нежирных мясных и постных овощных бульонах, свекольники, солянки, щи, окрошки, борщи;
• Рыбу постных сортов в отварном и запеченном виде, вымоченную в воде селедку, морепродукты;
• Яйца в виде омлетов, всмятку или как ингредиент в блюда. Можно до 10 штук в неделю;
• , без фруктовых наполнителей и крахмальных загустителей – молоко, творог, сметана, малосоленый ;
• Овощи в сыром, варенном, запеченном и тушеном виде. Преимущество отдается малоуглеводным овощам;

• Практически все фрукты и ягоды, богатые аскорбиновой кислотой и другими гриппами витаминов;
• Разнообразные нежирные – мясные, молочные, сырные, рыбные, овощные, грибные;
• и масла холодного отжима;
• Слабый кофе и цикорий, несладкие чаи, какао на молоке, отвары трав, морсы, компоты, натуральные соки, наполовину разбавленные водой.

Продукты, которые нельзя включать в меню:

• Кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста;
• Манную и рисовую крупу, фасоль, нут и все виды макаронных изделий;
• Вторые блюда с добавлением лапши и макарон, молочные супы;
• Жирные сорта мяса и птицы, также нельзя большинство продуктов мясопереработки;
• Рыбу с большим содержанием жира (лосось, сардина, макрель, скумбрия, тунец), консервы в масле;
• с высоким процентом жирности, сладкие йогурты и творожки, соленые сыры;
• Маринады и соленья;
• Фрукты с высоким гликемическим индексом – бананы, инжир, виноград;
• Шоколад, любые конфеты, варенье и джемы;
• Продукты с общепита и полуфабрикаты;
• Мясные жиры, маргарин и спрэды;
• Соусы, возбуждающие аппетит, и майонезы;
• Пакетированные соки, кисель, квас, газированные напитки и любой вид алкоголя.

Сахар в чистом виде также употреблять нельзя, вместо него рекомендуется использовать натуральный стевию в малом количестве. Раз в неделю разрешается употребления меда и конфет для диабетиков.

Меню на каждый день

Щадящий стол № 9 предусматривает дробное питание с 5-6 разовым приемом пищи через одинаковые промежутки времени. Такая система позволит пациенту не ощущать чувства голода на протяжении всего дня. Четких предписаний по меню на каждый день не существует. Для того чтобы самостоятельно составить рацион на неделю понадобится немного фантазии, разрешенных продуктов и рецепты приготовления вкусных блюд.

Для эффективной борьбы с диабетом 1 и 2 типа диета по Певзнеру может иметь следующее сбалансированное меню на неделю:

Понедельник

• Завтрак: белковый омлет с овощами, чай с молоком;
• Ланч: тертая морковка без сахара;
• Обед: щи из квашеной капусты, ячневая каша с паровой ;
• Полдник: творожная запеканка;
• Ужин: овощной салат с яблочным фрешем.

Вторник

• Завтрак: с яблоками и изюмом, легкий кофе с молоком;
• Ланч: ½ стакана вишни или красной смородины;
• Обед: сырный суп с брокколи;
• Полдник: вареная с чайной ложкой ;
• Ужин: отварные креветки со свежим огурцом.

Среда

• Завтрак: творожно-яблочная запеканка, несладкий чай;
• Ланч: мандарин;
• Обед: окрошка с куриным филе, тушеная капуста;
• Полдник: 2 яйца всмятку, кусочек хлеба с сыром, фруктовый компот;
• Ужин: овощное рагу со спаржей.

Четверг

• Завтрак: с сезонными ягодами, некрепкий кофе;
• Ланч: 2 персика или 2 сливы;
• Обед: овощной суп, котлеты из морского окуня под сливочным соусом;
• Полдник: творожно-сметанный пудинг с черникой, ромашковый чай;
• Ужин: без соленых огурцов.

Пятница

• Завтрак: отрубная каша, 2 яйца всмятку, цикорий без сахара;
• Ланч: запеченная груша с творогом;
• Обед: свекольник с кусочками молодой телятины;
• Полдник: тушеная морковка со сливками, отвар шиповника;
• Ужин: запеченный сибас, помидоры и кабачки на гриле.

Суббота

• Завтрак: ленивые вареники со сметаной, чай с молоком;
• Ланч: клубничное желе;
• Обед: суп с фрикадельками, овощной гуляш;
• Полдник: фаршированный перец, черничный морс;
• Ужин: отварной хек, салат из свежих овощей.

Воскресенье

• Завтрак: с куриным филе, кружка какао;
• Ланч: большое зеленое яблоко;
• Обед: вегетарианский суп, отварной язык под сливочным соусом;
• Полдник: ягодный салат с легким йогуртом;
• Ужин: отварной минтай со свежими овощами.

За день можно употребить 150 грамм ржаного и 60 грамм белого хлеба. Перед сном рекомендуется выпивать стакан нежирного кефира.

При отсутствии противопоказаний, стол № 9 рекомендуется сочетать с легкими физическими нагрузками.

Рецепты блюд

Несмотря на много запретов и ограничений диета № 9 при диабете 2 типа может быть вкусной и разнообразной. Для этого достаточно каждый день использовать новые рецепты первых и вторых блюд, а также регулярно готовить десерты, в состав которых входят только разрешенные продукты.

Самые предпочтительные методы готовки – варка, запекание или приготовление на пару. Жарить продукты можно не чаще 1-2 раз в неделю и только до образования легкой корочки.

Рыбный суп

Ингредиенты:

• Филе морского окуня;
• 2 картофелины;
• 1 морковь;
• 1 луковица;
• 2 ст. л. зеленого горошка;
• 2 ст. л. пшенной крупы;
• Веточка укропа и петрушки.

Приготовление:

Картофель, морковь и лук режем на мелкие кусочки и вместе с пшенной крупой отправляем в кипящую воду. Через 15 минут добавляем в кастрюлю крупно нарезанное филе рыбы с зеленым горошком и варим еще 10 минут. Во время варки суп нельзя мешать половником, чтобы окунь не потерял свою форму. При подаче на стол украшаем блюдо мелко нашинкованной зеленью.

Ингредиенты:

• 100 грамм цветной капусты;
• 30 грамм ячневой крупы;
• 1 луковица;
• 1 морковь;
• 1 стакан нежирного молока;
• 2 яйца;
• 2 ст. л. зеленого горошка;
• 1 ст. л. муки;
• 1 ст. л. растительного масла;
• 50 грамм малосоленого сыра;
• Пучок петрушки.

Приготовление:

Ячневую крупу предварительно отварите. Цветную капусту разберите на соцветия, лук мелко нашинкуйте, морковку натрите на терке и обжарьте овощи до золотистого цвета. Затем добавьте в сковородку немного воды, зеленый горошек, ячку, измельченную петрушку и потушите все. На другой сковороде приготовьте соус: обжарьте муку, затем постепенно влейте к ней молоко и проварите 5 минут до загустения. К остывшим овощам добавьте соус, куриные желтки и тертый сыр, тщательно перемешайте. Белки взбейте до густой пены и аккуратно введите к остальным компонентам блюда. Форму для запекания смажьте растительным маслом и выложите в нее будущий пудинг. Через полчаса готовки в разогретой до 180 градусов духовке блюдо можно будет подавать на стол.

Фруктовое желе

Ингредиенты:

• 3 апельсина;
• 200 грамм стевии;
• 20 грамм желатина.

/ /

Стол 9 для диабетиков - меню на неделю и рецепты диетических блюд

В сахарного диабета помимо лекарственных препаратов большое значение играет правильно подобранная диета. Сегодня разработана специальная диабетическая диета 9, целью которой является нормализация сахара в крови и получение всех необходимых витаминов, питательных веществ и микроэлементов для пациентов с диабетом.

Диета 9 при сахарном диабете предполагает исключить все продукты питания, которые имеют высокий ГИ (). Это касается, в первую очередь, легкоусвояемых углеводов.

Также нужно придерживаться следующих правил:

• Приемы пищи должны стать регулярными и частыми, при этом одноразовая порция должна быть небольшой по объему. Количество приемов пищи может быть 5-6 в день.
• Необходимо отказаться от жареных, острых продуктов и копченостей, а также ограничить количество и острых специй.
• Вместе сахара рекомендуется принимать его заменители-подсластители: ксилит, сорбит.
• Допускаемая обработка пищи: отваривание, запекание в духовке, тушение.
• Рацион предполагает достаточное употребление витаминов и микроэлементов естественного происхождения (овощи, и т.д.).
• Количество белка должно быть достаточным, чтобы восполнить энергетические запасы, а количество жиров и быстроусвояемых углеводов – снижено.

Продукты которые разрешены и запрещены при диете №9

Чтобы следовать диабетической диете №9, обязательно нужно знать разрешенные и запрещенные продукты при сахарном диабете.

• цельнозерновые хлебные изделия или с добавлением отрубей;
• крупы и макароны – пшено, овсяная, гречневая, диетические макароны с отрубями;
• нежирные сорта мяса (свинина, баранина, говядина, кролик) и мясо птицы (индейка, курица);
• колбаса нежирная;
• рыба, относящаяся к нежирным сортам – щука, судак, треска;
• свежие овощи: лиственный салат, капуста, кабачок, огурцы;
• зелень: укроп, петрушки;
• свежие фрукты/ягоды: киви, апельсины, яблоки, груши, грейпфруты, черника, клюква, брусника и др.;
• яйца и блюда их них – не более 1 в сутки;
• молочные продукты – должны содержать низкий процент жиров или быть обезжиренными;
• кондитерские изделия – диетические, с использованием сахарозаменителей (мармелад, печенье, конфеты с сахарозаменителями);
• напитки – кофейный напиток, чай, молоко, соки и компоты без сахара, отвары трав, отвары шиповника, вода минеральная.

Соблюдая диету №9, пациентам следует исключить прием некоторых продуктов.

• Сдобные и другие кондитерские изделия, в приготовлении которых участвует сахар (шоколад, мороженое, джем);
• мясо жирных сортов (гусь, утка);
• жирное молоко и иные молочные, кисло-молочные изделия (ряженка, сладкий йогурт, сливки);
• наваристые мясные бульоны;
• жирные сорта рыбы и соленая рыба;
• колбаса жирных сортов;
• манка, рис, макароны из мягких сортов;
• специи, острые и копченые продукты;
• сладкие фрукты и некоторые сухофрукты: бананы, изюм, виноград, инжир;
• соки с сахаром, газированные напитки;
• маринованные овощи;
• спиртные напитки.

Меню на неделю для 9 диеты

• Понедельник

Завтрак: гречневая крупа с маслом, мясной паштет, чай без добавления сахара (возможно с ксилитом).

Второй завтрак (ланч): стакан кефира.

Обед: вегетарианский суп, запеченная баранина с тушеными овощами.

Полдник: отвар на основе шиповника.

Ужин: отварная нежирная рыба, капуста тушеная, чай с ксилитом.

• Вторник

Завтрак: перловая каша, яйцо, некрепкий кофе, салат из свежей белокочанной капусты;

Второй завтрак: стакан молока.

Обед: рассольник, пюре картофельное, печень говяжья в соусе, сок без сахара.

Полдник: желе из фруктов.

Ужин: рыба в отварном виде и тушеная в молочном соусе, капустный шницель, чай с молоком.

• Среда

Завтрак: икра кабачковая, отваренное вкрутую яйцо, йогурт нежирный.

Второй завтрак: 2 средних яблока.

Обед: борщ из щавеля с нежирной сметаной, фасоль, тушеная в томатном соусе с грибами, цельнозерновой хлеб.

Полдник: сок без сахара.

Ужин: гречка по-купечески с куриным мясом, салат из капусты.

• Четверг

Завтрак: омлет.

Второй завтрак: йогурт несладкий.

Обед: капустный суп, фаршированный перец.

Полдник: запеканка, сделанная из творога и моркови.

Ужин: курица запеченная, салат из овощей.

• Пятница

Завтрак: пшено, какао.

Второй завтрак: апельсин не более 2 штук.

Обед: гороховый суп, мясные зразы с сыром, ломтик хлебы.

Полдник: салат, сделанный из свежих овощей.

Ужин: запеканка из курного фарша и цветной капусты.

• Суббота

Завтрак: отруби и яблоко.

Второй завтрак: 1 яйцо, приготовленное всмятку.

Обед: рагу из овощей с кусочками свинины.

Полдник: отвар на основе шиповника.

Ужин: тушеная говядина с капустой.

• Воскресенье

Завтрак: обезжиренный творог и несладкий йогурт.

Второй завтрак: горсть ягод.

Обед: грудка куриная, приготовленная на гриле с овощами.

Полдник: салат из нарезанных яблок и стеблей сельдерея.

Ужин: отварные креветки и фасоль стручковая на пару.

Рецепты для стола №9

Запеченные мясные котлеты

Ингредиенты:

• Любое нежирное мясо 200 г;
• Батон сухой 20 г;
• Молоко 0% жирности 30 мл;
• Сливочное масло 5 г.

Способ приготовления:

Промыть мясо, сделать из него фарш. За это время батон размочить в молоке. В полученный фарш добавляем булку, соль и перец в небольшом количестве, тщательно вымешиваем.
Лепим котлетки, кладем их на противень либо форму для запекания. Отправляем блюдо в разогретый градусов до 180 духовой шкаф. Время готовки — 15 минут.

Ингредиенты:

• яблоки 75 г.;
• капуста 150г.;
• масло сливочное 5 г;
• мука 15 г.;

Способ приготовления:

Сначала мелко шинкуем капусту, а яблоки режем на дольки. Перекладываем на раскаленную сковородку, добавляем немного масла и воды. Тушим, периодически помешивая, проверяя готовность. Время приготовления — около 20 минут.

Судак по-татарски

Ингредиенты:

• филе судака 150 г;
• лимон ¼ часть;
• оливки 10 г;
• лук репчатый 1 шт.;
• каперсы 5 г;
• сметана низкой жирности 30 г;
• зелень (любая) 5 г;
• масло оливковое для жарки 30 мл.

Способ приготовления:

В форму для запекания налить 30 мл оливкового масла, выложить филе. Сверху полить рыбу лимонным соком и отправить в духовку. Когда рыба немного прогреется, в блюдо надо добавить сметану и далее готовить на слабом огне. Добавить оливки, каперсы, лимон и тушить до состояния готовности. В конце заправить зеленью петрушки.

Овощной суп с фрикадельками

Ингредиенты:

• куриный фарш 300 г;
• свежая зелень;
• картошка 3 шт;
• морковь 1 шт;
• лук – половина средней луковица;
• яйцо 1 шт.

Способ приготовления:

В куриный фарш разбить яйцо и добавить мелко порезанную половинку луковицы, а также зелень. Сформировать из фарша фрикадельки. В кипящую воду закинуть приготовленные фрикадельки и варить около 20 минут, немного посолив воду. Добавить пассированные овощи (морковь, лук), а позже – картофель. Варить до мягкости картофеля.

Ингредиенты:

• филе говядины 400 г;
• молоко ½ литра;
• зелень;
• соль/перец небольшое количество;
• масло оливковое около 2 ст.л.

Способ приготовления:

Нужно нарезать говядину на кусочки примерно 2*2 см, приправить специями. Обжарить кусочки на небольшом количестве оливкового масла. После этого добавить молоко и зелень. Тушить около 20 минут.

Ингредиенты:

• болгарский перец 2 шт;
• баклажан 2 шт;
• кабачок 2 штуки;
• помидоры 5 шт;
• зелень немного;
• масло оливковое для жарки 2 ст. л.
• еснок 1 зубок.

Способ приготовления:

Для начала необходимо очистить помидоры от кожуры. Для этого нужно обдать их крепким кипятком, тогда шкурка сама хорошо отходит. Очищенные помидоры нужно измельчить в пюре, используя блендер, добавить чеснок и зелень. Все хорошо взбить, чтобы консистенция смеси получилась однородной. Далее на сковороде на оливковом масле нужно обжарить мелко нарезанные кабачки, баклажаны и перец. Когда овощи будут в состоянии полуготовности, нежно добавить приготовленный соус из помидоров и продолжить тушить еще 10 минут на небольшом огне.

Каждый диабетик должен знать рецепты и диетическое меню на наделю, которое специально предусматривает диета 9 при сахарном диабете. Это хорошая возможность поддерживать показатель сахара в крови и не жаловаться на здоровье в стадии длительной ремиссии. Важно отчетливо понимать, что 9 стол при диабете является важной составляющей комплексного лечения этого хронического заболевания.

Что такое диета 9

Девятый стол – это специальная система питания, которая помогает своевременно предотвратить развитие диабетической комы. Лечебное питание является сытным, сбалансированным и полезным, а пациент может ощутить себя полностью здоровым. Диабетику важно навсегда отказаться от алкоголя, обязательно заменить сахар сахарозаменителем. Кроме того, диетическое меню имеет свои особенности и ценные рекомендации на каждый день. Организм на диете должен получать полезные витамины, микроэлементы и минералы, остальные принципы питания подробно изложены ниже.

Стол 9 при сахарном диабете

Лечащий врач подбирает суточный рацион пациенту индивидуально, исходя из особенностей диагноза, степени сахарного диабета, специфики ослабленного скачками глюкозы организма. Прежде чем составлять суточное меню, требуется внимательно ознакомиться с основными принципами стола номер девять, который настоятельно рекомендован больным сахарным диабетом:

1. Питаться необходимо маленькими порциями до 6 раз за сутки с временным интервалом 3 часа, при этом оставлять в организме легкое чувство голода.
2. Жирная, жареная, острая, копченая, соленая, перченая пища при сахарном диабете навсегда остается под запретом; алкоголь, сладкое и мучное, консервы и полуфабрикаты – тоже.
3. Белки в суточном меню положено оставить в прежнем количестве, жиры и углеводы – существенно снизить, к минимуму.
4. Блюда при сахарном диабете требуется употреблять тушеные, вареные, пареные, запеченные, приготовленные в собственном соку.
5. Организму на диете необходимы природные витамины, растительную клетчатку, натуральные антиоксиданты, зелень.

Разрешенные продукты

Стол номер 9 при сахарном диабете по Певзнеру является частью комплексной терапии, поскольку в характеристике заболевания помогает сократить число приступов, рецидивов. Разрешенные продукты питания позволяют ощутить чувство сытости, обогащают организм витаминами, абсолютно не вредят здоровью больного сахарным диабетом человека. Вот что разрешается кушать на диете:

• рыба нежирных сортов;
• мясо кролика, птицы говядины;
• свежие овощи и некоторые несладкие фрукты, например, очень полезны яблоки;
• овсяная, гречневая крупа, пшено;
• обезжиренные молочные продукты;
• не более 1 яйца в день.

Запрещенные продукты

9 стол при сахарном диабете имеет свои существенные ограничения, нарушение которых способствует возникновению очередного приступа основного заболевания. Можно только ухудшить свое состояние. Чтобы этого не произошло, ниже представлен список продуктов питания, которые при сахарном диабете попадают в категорию «табу», находятся для пациентов под строгим запретом:

• сладости;
• первые бульоны;
• жирное мясо и рыба;
• сливки, топленое молоко;
• маринованные и консервированные овощи;
• изюм, виноград;
• соки из сладких фруктов;
• макароны и рис;
• мясо утки и гуся;
• жирная молочная продукция.

Рецепты блюд на каждый день

9 стол для диабетиков тоже может быть весьма разнообразным, главное – подобрать подходящие диетические рецепты, четко следовать инструкции по их приготовлению на диете. Блюда лучше тушить или варить, избегать жарки, маринадов. Чтобы диета 9 при сахарном диабете не оказалась унылой и монотонной, рекомендуется обратить внимание на следующие рецепты на каждый день:

Мясные котлеты на пару

Понадобится:

• нежирное мясо – 200 г;
• сливочное масло – 7 г;
• обезжиренное молоко – 30 г;
• булка сухая, 20г.

Способ приготовления:

1. Замочить измельченную булку в молоке, оставить на некоторое время.
2. Мясо прокрутить на мясорубку, добавить мягкую булку.
3. Соль, специи по вкусу, но в минимальном количестве.
4. Сформировать котлеты, выложить в форму для запекания.
5. Готовить при температуре в 180 градусов 15 минут.

Диетический пудинг

Понадобится:

• яблоки – 70 г;
• кабачки – 130 г;
• молоко – 30 мг;
• яйцо – 1 шт.;
• мука – 4 ст. л.;
• нежирная сметана – 40 г;
• сливочное масло, растопленное – 1 ст. л.

Способ приготовления:

1. Овощи и фрукты измельчить на терке.
2. Добавить остальные ингредиенты, приготовить однородную смесь.
3. Запекать в духовке при температуре в 180 градусов 20 минут.

Тушеная капуста

Понадобится:

• капуста краснокочанная – вилок;
• яблоки – 100 г;
• мука пшеничная – 20 г;
• масло сливочное – 5 г.

Способ приготовления:

1. Измельчить капусту и яблоки.
2. Уложить ингредиенты в сковороду, добавить оливкового масла.
3. Тушить под накрытой крышкой до готовности 15 минут.

Меню на неделю

Диета 9 при диабете может стать причиной депрессии, вызывать чувство отвращения к еде в целом. Чтобы правильно питаться, ниже представлено примерное меню, которое предусматривает лечебная диета 9 для диабетиков на каждый день. Предложенные ингредиенты на диете при сахарном диабете можно менять и дополнять в зависимости от своих вкусовых предпочтений:

1. Завтрак: овсяная каша на воде с минимальным количеством сахара, сваренное в крутую яйцо, несладкий зеленый чай с сухариком.
2. Второй завтрак: стакан кефира обезжиренного.
3. Обед: куриный или овощной бульон, салат из свежих овощей, стакан томатного сока с ржаным сухариком и без соли.
4. Полдник: несладкое яблоко или другой фрукт, кроме сладких сортов винограда.
5. Ужин: тушеный кролик с гречкой, запеченные в фольге овощи, порция отварной рыбы на выбор. В качестве альтернативы на диете при сахарном диабет порция несладкого творога.

Видео