Воспаление яичка и его придатка – распространённое проблемное явление в мужском здоровье.

Оно чаще всего возникает у мужчин в самую активную фазу половой жизни.

Чтобы предупредить развитие серьёзного заболевания, нужно знать, что это за патология, каким образом можно на неё воздействовать и как предупредить.

Знакомство с эффективными методами лечения болезни придаст уверенности в хорошем результате и позволит принять правильное решение.

Причины воспаления яичка и его придатка

Если воспалилось только яичко (по-другому тестикула или мужская гонада) – диагностируют орхит . Воспалительные изменения возникли отдельно в придатке (то есть в эпидидимисе) – констатируют эпидидимит . Но если поражены сразу оба органа мошонки – это орхоэпидидимит.

Факторами воспалительных процессов в яичке и придатке яичка могут быть:

• перенесённые инфекционные заболевания – они вызывают орхоэпидидимит, называемый специфическим;
• воспаления органов мочеполовой системы (простатит , уретрит и другие) – они провоцируют неспецифический орхоэпидидимит.

Причинами рассматриваемых патологических изменений в тестикуле и эпидидимисе также являются:

• переохлаждение;
• травмирование органа;
• операционное лечение простаты;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток витаминов;
• снижение иммунитета.

Справка! Орхоэпидидимит может развиваться как с одной стороны мошонки, так и с обеих сторон.

Стадии развития заболевания, симптомы и последствия

Воспалительный процесс в яичках и их придатках, где осуществляется образование, созревание и накопление сперматозоидов, может проходить в трёх стадиях:

• острой;
• хронической;
• рецидивирующей.

Признаки острой стадии

Острая стадия проявляется такими симптомами:

• сильные боли в яичке;
• крайне болезненное ощущение в тестикуле в случае прикосновения к ней;
• увеличение мошонки, изменение внешнего вида кожи – краснеет, из сморщенной превращается в блестящую, натянутую;
• высокая температура и др.

Заболевание в этой стадии можно вылечить в течение двух недель.

Важный момент! Через несколько недель отсутствия лечения острая форма воспаления переходит в хроническую.

Проявления хронической формы

Симптомы возможного преобразования острой стадии воспалительного процесса в хроническую форму таковы:

• нормальная температура;
• отсутствие постоянной острой боли;
• болезненное уплотнение яичка или придатка.

Лечить болезнь в этой стадии приходится около двух-трёх лет.

Воспаление яичка может дать нагноение, вызывающее нарушение проходимости протока органа. Если не обратиться к специалисту, не принять срочные меры, человека можно потерять.

Рецидивирующее воспаление

Симптомы, подобные признакам хронического течения патологии, имеет рецидивирующая стадия воспаления.

Рецидив возникает в нескольких случаях:

• неправильное лечение заболевания;
• неполная терапия поражённых органов;
• повторное инфицирование органов мошонки.

Видео: "Что такое орхоэпидидимит?"

Последствия воспаления семенников

Несвоевременное лечение болезни семенников грозит нарушением образования сперматозоидов, их развития и движения в уретру. Болезненное состояние репродуктивной системы мужчины может привести к бесплодию .

Опасность потери мужским организмом детородных функций увеличивается при воспалении обоих яичек и их придатков. В этом случае возможны проблемы с выработкой свободного тестостерона.

Недостаток этого гормона приводит к таким неприятным последствиям, как:

• снижение либидо и эрекции;
• уменьшение веса и трудоспособности;
• ухудшение общего состояния;
• сильнейшая депрессия;

Под «маской» орхоэпидидимита может скрываться рак яичка . При первых симптомах воспалений в органах мошонки нужно немедленно показаться урологу-андрологу .

В 90% случаев опухоли в гонадах оказываются злокачественными . Вовремя оказанная помощь больному с крайне опасными симптомами гарантирует полный успех.

Болезненное увеличение мужской гонады и её придатка, уплотнение гонады, повышение температуры тела могут быть признаками прекращения снабжения органа кровью. Так проявляет себя инфаркт, или омертвение, яичка.

Важно! Названные выше симптомы – повод для немедленного обращения к врачу, проведения диагностики и назначения интенсивного лечения.

Диагностирование заболевания

Поставить правильный диагноз болезни позволяет комплексное обследование семенников, для которого при необходимости используются такие методы:

• пальпация или ощупывание органов;
• ультразвуковое обследование;
• просвечивание тканей – диафаноскопия;
• общий анализ мочи и посев на микрофлору;
• анализ спермы на наличие инфекции;
• тесты на выявление болезней, передаваемых во время полового акта;
• анализ крови на онкомаркеры и другие.

Видео: "Острый орхоэпидидимит"

Лечение воспалительных процессов в мошонке

Процесс терапии осуществляется с соблюдением ряда требований и особенностей.

• Больной должен соблюдать постельный режим. В положении лёжа мошонку приподнимают каким-нибудь предметом, например полотенцем. На область мошонки назначают холодные компрессы.
• Во время ходьбы больные должны носить тугие плавки, подтягивающие мошонку. Это необходимо для улучшения тока крови и лимфы в мошонке, что способствует снятию воспаления.
• Пациенту назначается специальная диета.
• Обязательно проводится терапия инфекционного заболевания, которое явилось причиной воспалительного процесса. Антибиотик подбирается индивидуально.
• Для снятия сильных болей осуществляется блокада семенных канатиков с местным анестезирующим средством.
• Если в яичке обнаруживается абсцесс, назначается хирургическое лечение.

Физиотерапевтические методы лечения воспаления яичек и придатков яичек в международные стандарты лечения не входят.

Назначать физпроцедуры можно только после снятия воспаления. Решение о назначении принимает лечащий врач.

Терапия медицинскими средствами

Для медикаментозного лечения при необходимости используются:

• антибиотики различной направленности;
• лекарства пенициллинового ряда;
• аминогликозиды;
• средства тетрациклиновой группы;
• фторхинолоны;
• противовоспалительные нестероидные препараты.

Хирургическое лечение

Операционное вмешательство становится необходимым, если:

• консервативное лечение медикаментами не дало положительного результата;
• заболевание приобрело хроническую форму;
• в половых органах появились гнойники;
• диагностирован туберкулёз яичника.

Для освобождения от абсцесса орган вскрывается и нагноение ликвидируется. Удаление органов (частичное или полное) при этом также возможно.

Лечение в домашних условиях

Для избавления от орхоэпидидимита народные целители часто предлагают лекарства на растительной основе. Кроме растений в состав снадобий могут входить и другие ингредиенты.

Важно! Использование народных методов лечения органов мошонки необходимо согласовать с лечащим врачом. Перед употреблением приготовленных в домашних условиях лекарств рекомендуется также пройти тест на аллергию.

Предлагаем два народных рецепта для избавления от болезни.

Чай из листьев золотого уса и вербены

Средство применяется для уменьшения объёма мошонки и вен яичек. Взять полторы столовой ложки каждого растения, смешать, заварить смесь стаканом кипятка, через полтора часа процедить. Принимать каждый час по одной столовой ложке. Курс лечения – одна-две недели.

Сок из свежих листьев каштана и золотого уса

Жидкость помогает при острой форме воспаления. Выдавить сок, принимать два раза в день по тридцать капель, разбавив их водой в столовой ложке.

Есть мнение, что народные средства в лечении воспалений семенников не эффективны. Использовать снадобья в качестве лекарств или нет, решает больной.

Диета

Диета при орхоэпидидимите

Для мужчин, в половых органах которых развиваются воспалительные процессы, необходимы продукты питания, снимающие воспаление, восстанавливающие функции мужской половой системы.

Диетологами установлено, что пища обязательно должна содержать:

• фосфор;
• цинк;
• магний;
• бета-каротин;
• железо;
• витамины А, В, С, Е.

Разработаны специальные диеты для использования в период обострения и выздоровления.

Диета во время обострения

Питание призвано оказывать противовоспалительное действие, увеличивать количество образуемой мочи, выводить шлаки.

В это время в основном допустимы такие продукты:

• овощи и фрукты и блюда из них;
• мучные, макаронные изделия и каши;
• молочные продукты, яйца в блюдах;
• отварные мясо и рыба;
• растительное масло, сливочное несолёное масло.

Важно! Во время острого воспаления мужских половых органов необходимо ограничить потребление соли и увеличить употребление жидкости.

Диета во время выздоровления

От предыдущей диеты отличается в основном тем, что ограничивает употребление свободной жидкости. Сохраняется требование ограничить потребление соли.

Независимо от стадии заболевания не рекомендуется употреблять:

• острую, жирную, жареную пищу;
• маринады, копчёности, консервы;
• алкогольные напитки;
• продукты с различными добавками и специи.

Правильное питание окажет существенную помощь в преодолении воспалительных процессов в яичках и их придатках.

Профилактические меры

• беречь себя от инфекционных и венерических заболеваний;
• избегать травмирования половых органов;
• не переохлаждать организм;
• при малейшем подозрении на заболевание обратиться к урологу.

Заключение

Орхоэпидидимит – воспаление двух половых органов: яичка и его придатка. Заболевание распространено среди молодых мужчин. Запущенный воспалительный процесс – это огромная вероятность потери здоровья и приобретения бесплодия .

Обращение к опытному урологу в нужный момент – это гарантия благоприятного исхода в лечении воспаления мужских половых органов, а значит, и сохранения полноценного здоровья.

Андролог, Уролог

Проводит обследование и лечение мужчин с бесплодием. Занимается лечением, профилактикой и диагностикой таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность и т.д.

Покраснение мошонки – симптом, с которым к врачам обращаются многие представители сильного пола. Ведь всем с детства известно, что изменение цвета кожных покровов зачастую свидетельствует о неблагоприятных процессах в организме. Как итог, любой человек, заботящийся о своем здоровье, посетит доктора, как только заметит у себя неблагоприятные изменения.

Каковы основные причины изменения цвета кожного покрова, часто интересуются пациенты, и какой врач поможет поставить точный диагноз и даст рекомендации по лечению.

Как проводят лечение, и какие анализы перед ним сдают?

• • Дерматиты
  • Аллергия
  • Грибковое поражение
  • Стрептодермия
  • Покраснение мошонки при ЗППП
  • Травма и покраснение мошонки
• Рекомендации по лечению при покраснении мошонки

Распространенные причины покраснения мошонки

Существует множество причин, из-за воздействия которых на организм человек может пожаловаться на покраснение кожи мошонки. Условно все эти причины делятся на воспалительные и невоспалительные. Первые встречаются в медицинской практике гораздо чаще.

Как отмечают врачи, деление очень условное. Дело в том, что процесс изначально может иметь невоспалительную природу, а со временем к нему присоединится инфекция. То есть причины способны перетекать одна в другую, и это нормально.

Дерматиты

Покраснение мошонки при дерматите встречается довольно часто.

Врачи отмечают, что сам дерматит – это в основном кожное, неинфекционное заболевание. Характеризуется активными воспалительными процессами в кожных покровах. Развивается воспаление чаще всего из-за воздействия каких-либо негативных факторов внешней среды.

Условно все дерматиты делят на факультативные и облигатные. Первые присутствуют постоянно и протекают с периодами ремиссий и обострений. Например, дерматит при аллергии носит факультативный характер.

Вторые вызываются какими-то негативными факторами кратковременного типа воздействия. Склонны исчезать, как только на организм перестанет воздействовать этот фактор. Хороший пример облигатного дерматита – химическое воспаление из-за контакта с каким-либо веществом.

Дерматит – сложное заболевание, которое довольно тяжело поддается лечению. У мужчин в области мошонки чаще всего развивается эритематозная форма этой патологии. Она – следствие трения о тесную одежду или некачественную ткань, которую порой используют в изготовлении белья. Однако мошонка может поражаться и при системных дерматитах кожных покровов, которые не связаны с трением.

Аллергия

Покраснение мошонки при аллергии – еще одна частая реакция организма. Как отмечают доктора, чаще всего у мужчин развивается контактная форма аллергической реакции. Не все пациенты понимают, что это значит. Контактная аллергия характеризуется развитием негативных изменений не во всем организме, а только на определенном участке.

Основное условие – участок должен контактировать с аллергеном. В качестве аллергена могут выступать:

• различные ткани, особенно если они изготовлены из ненатуральных материалов;
• некоторые медикаментозные средства;
• крема, мыло или другие средства для гигиенического ухода за пенисом;
• встречается аллергия на примеси в водопроводной воде, исключать которую нельзя даже несмотря на то, что в практике она встречается не часто.

У мужчин встречается не только контактная форма аллергии. Представитель сильного пола также может столкнуться с системной аллергией, при которой высыпания, в том числе могут локализоваться и на пенисе. Причем если предрасположенность к формированию аллергических реакций есть, как отмечают врачи, встречаются системная и контактная форма примерно с одинаковой частотой.

Грибковое поражение

Хорошо сохраняется температурный режим. Принято полагать, что от грибкового поражения мошонки страдают в основном маленькие дети, которые не умеют ухаживать за своими половыми органами правильно. Это мнение в корне неверно. Страдать от грибковых инфекций кожи могут и взрослые мужчины. Правда, причина остается прежней – неверный уход за половыми органами, отсутствие привычки достаточное внимание уделять гигиене.

Симптомы грибковой инфекции обычно не ограничиваются только покраснением кожного покрова. Дополнительно пациенты жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области, где размножается грибок. А порой инфекция протекает без ярко выраженной симптоматики, что затрудняет постановку диагноза.

Стрептодермия

Покраснение мошонки при стрептодермии – еще одна проблема, которую традиционно ассоциируют с маленькими, даже грудными детьми. Ведь они страдают от этого заболевания довольно часто. Из-за того, что иммунная система организма еще не совершенна и не до конца адаптировалась к окружающему миру.

Однако у детей стрептодермия обычно поражает не только мошонку, но и все тело в целом. В этом случае лечение проводит педиатр.

Но мало кто вспоминает о том, что страдать от стрептодермии могут и взрослые мужчины. У них в этом случае поражается в основном мошонка. Так как в этой области созданы оптимальные условия для того, чтобы стрептококк мог размножаться в полную силу.

Важно помнить о том, что покраснение мошонки от опрелости нередко сопровождается стрептококковой инфекцией. Пациент при этом испытывает зуд, жжение и другие неприятные симптомы, которые и заставляют его обратиться к врачу.

В начальной стадии стрептодермии оказать помощь пациенту довольно просто. Все, что нужно порекомендовать – это постоянно проветривать пораженную зону, не допуская скопления там пота, частого трения.

Если же заболевание сильно запущено, требуется тщательный врачебный контроль. Чтобы не допустить распространения инфекционного процесса по всему организму в целом.

Покраснение мошонки при ЗППП

При ЗППП, как отмечают дерматовенерологи, покраснение мошонки может развиваться. Особенно часто оно формируется в том случае, если инфекция не была вовремя пролечена, и произошла ее миграция от наружных половых органов вглубь организма.

Покраснением мошонки часто сопровождаются орхит и эпидимит, вызванные заболеваниями, передающимися половым путем.

При орхите поражаются непосредственно ткани яичка, а при эпидидимите вовлекаются ткани придатка яичка. Также встречается сочетанная патология, при которой воспаляются и придаток, и само яичко. Ее название – орхоэпидидимит.

Мошонка также может краснеть и при простатите, который вызван инфекциями, передающимися половым путем. Причем, как отмечают доктора, такое развитие событий – не редкость. Оно довольно часто встречается в медицинской практике.

Важно помнить о том, что непосредственно инкубационный период ЗППП не играет роли при развитии покраснения мошонки. Связано это с тем, что в большинстве случаев инкубация направлена на размножение бактерий или других патогенов в первичном очаге, то есть на пенисе. При вовлечении же мошонки очаг носит вторичный характер.

Микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, в организме уже достаточно, то есть инкубационный период пройден.

Травма и покраснение мошонки

Покраснение мошонки после травмы – еще одна частая причина, по которой мужчины обращаются за помощью к доктору. Существует несколько типов этой патологии.

В первую очередь рассматривают стандартные травмы. В этом случае кожные покровы и внутренние части мошонки получают повреждения, на что реагируют закономерным раздражением. В основном через некоторое время такое покраснение проходит самостоятельно, как только ткани успокаиваются после травматизации.

Второй вариант травматизации – это травматизация с перекрутом яичка. В этом случае пациенту требуется немедленная медицинская помощь. Дело в том, что в перекрученное яичко перестает поступать кровь, что приводит к его постепенному отмиранию. Если же к процессу отмирания тканей присоединится инфекция, разовьется гангрена.

Пациентам, которые не получают при перекруте яичка своевременной помощи, приходится удалять пораженный орган. Естественно, это сказывается в дальнейшем как на потенции, так и на репродуктивных функциях мужчины.

Травма яичка – опасная проблема, с которой необходимо в обязательном порядке обращаться к доктору.

Педикулез и покраснение мошонки

Покраснение мошонки при лобковом педикулезе – еще одна распространенная проблема, с которой сталкиваются сегодня мужчины. Причем по каким-то причинам считается, что педикулез – болезнь прошлого. Якобы его сложно встретить в современном мире, где без гигиены человек станет изгоем в обществе. Однако, как показывает врачебная практика, педикулез все еще очень распространен среди населения. Причем люди забывают, что вши живут не только в волосах, растущих на голове, но и в той растительности, что локализуется в зоне гениталий.

Покраснение и жжение мошонки вполне может быть следствием лобкового педикулеза. Причем доктора отмечают, что кожа при этой болезни не просто краснеет, но склонна покрываться волдырями.

Педикулез лобкового типа – это не болезнь прошлого. А вполне современная патология, от которой не застрахованы даже городские жители!

Покраснение мошонки при других патологиях

Как отмечают врачи, мошонка может краснеть и воспаляться и по другим причинам, исключая перечисленные.

Среди факторов могут быть:

• Злокачественные новообразования

Если мошонка краснеет при злокачественном новообразовании, то это, скорее всего, местная реакция иммунной защиты. Задача которой состоит в том, чтобы приостановить развитие патологического процесса. Как отмечают врачи, покраснение обычно происходит на довольно поздних стадиях.

• Гематоцеле

Под гематоцеле понимают накопление крови в оболочке яичка. Патология обычно сопровождает врожденное варикоцеле, но может диагностироваться и изолированно.

Заболевание – следствие застоя лимфы.

При этом лимфа, в том числе, застаивается и в наружных половых органах, из-за чего они могут увеличиваться в размерах и краснеть.

Как отмечают доктора, слоновость может носить первичный характер, что встречается довольно редко,

Или быть вторичной, что обычно происходит при первоначальном инфекционном или опухолевом процессе, который вовлекает лимфатические сосуды и приводит к их повреждению.

К какому доктору идти при покраснении мошонки

Пациенты, столкнувшиеся с покраснением мошонки, часто интересуются вопросом о том, к какому врачу обратиться с жалобой на подобный симптом. Ведь нет специалиста, который специализировался бы конкретно на заболеваниях мошонки.

Существует несколько вариантов.

• Дерматовенеролог

Первым врачом, которого стоит посетить, будет врач дерматовенеролог. Медик сможет осмотреть кожные покровы, оценить другие симптомы, на которые ему пожалуется пациент, и, проведя необходимую диагностику, поставить диагноз. Если же дерматовенеролог не справится с диагностикой, он как минимум исключит кожные и венерологические патологии.

Эти врачи обычно специализируются на лечении мочеиспускательной системы или непосредственно предстательной железы. Однако могут оказывать помощь в том числе и при патологических процессах в области мошонки.

• Онколог

Если есть подозрение на развитие новообразования – неважно, злокачественного или доброкачественного, – необходимо посетить онколога.

Врач проведет осмотр и назначит анализы, в соответствии с которыми будет поставлен диагноз и начато лечение. К лечению пациентов могут привлекаться и другие медицинские работники. Например, аллерголог, иммунолог, инфекционист и др.

Покраснение мошонки: что потребуется, чтобы поставить диагноз

Если у пациента развилось покраснение и отек мошонки, врач наверняка отправит его сдавать анализы, чтобы понять, какова природа появившихся симптомов.

Существует несколько вариантов анализов, которые используются.

• Мазок

С помощью мазка врач в первую очередь исключает заболевания, передающиеся половым путем. Мазок берется из уретры. Процедура неприятная, но необходимая.

• Исследование крови и мочи

Оценка крови и мочи различными методами также позволяет исключить в первую очередь инфекционные болезни. Также с помощью этих способов иногда исключают генетические болезни.

• Спермограмма

Назначение спермограммы при вовлечении в патологический процесс мошонки является полностью оправданным. Дело в том, что, если мошонка страдает, это зачастую сказывается на качестве спермы мужчины. Врачи могут использовать не только лабораторные, но и инструментальные методы диагностики. Часто пациентам назначается УЗИ мошонки, с помощью которого оценивают состояние яичек и их придатков. С помощью УЗИ удается выявить структурные изменения, которые могут не показать лабораторные анализы.

Дать четкие рекомендации относительно того, как лечить покраснение и зуд мошонки, невозможно. Связано это с тем, что причин для развития болезни может быть огромное множество. Причем в каких-то случаях терапию можно ограничить только сменой белья. А в каких-то приходится использовать таблетки, мази и другие лекарственные средства.

Если же у пациента подтвержден онкологический процесс в органе, все становится еще сложнее.

Лечение рака – это отдельная сложная отрасль медицины, в которой множество своих нюансов.

Важно помнить о том, что при покраснении мошонки лечение может рекомендовать только доктор.

Самостоятельно назначать себе какие-либо лекарства, даже если диагноз кажется очевидным, категорически запрещено. Сначала необходимо сдать анализы и подтвердить диагноз, а только потом начинать какое-либо лечение патологии.

Изменение цвета мошонки на красный может показаться совсем незначительным симптомом. Однако относиться к нему легкомысленно нельзя. Подобное отклонение может свидетельствовать о том, что в организме развивается опасная не только для здоровья и репродуктивной функции, но и для жизни патология.

Воспалительный процесс, вызывающий боли в яичках, покраснение и увеличение объема мошонки вызывают воспаление яичек у мужчин - орхит. Если процесс воспаления проходит в придатках яичек, то он вызывает заболевание эпидидимит. Одновременно проходящий воспалительный процесс и в яичке и его придатке называется орхоэпидидимитом. Наиболее часто встречающимся заболеванием является эпидидимит, немного реже – орхоэпидидимит и довольно редко встречается изолированно орхит. Довольно редким воспалительным заболеванием тесктикул является изолированное воспаление семявыносящего протока, который входит в семенной канатик - деферентит.

Причины заболевания

Основной причиной заболевания орхитом и эпидидимитом детей чаще всего выступают вирусные инфекции:

• ветряная оспа (ветрянка);
• ОРВИ;
• эпидемический паротит (свинка);
• инфекционный монокулез;
• скарлатина;
• и др.

Также причиной орхита у мальчиков могут выступать:

• врожденные аномалии в строении половой системы;
• системные болезни: болезни Бехчета, саркоидоз, геморрагический васкулит (заболевание Шенлейн-Геноха) и др.;
• кандидоз (молочница);
• баланопостит (воспалительный процесс головки пениса и самой его крайней плоти);
• ЦМВ цитомегаловирусная инфекция;
• и др.

Определенными факторами, способствующими проявлению орхита и эпидидимита, могут выступать и переохлаждение, усиленные физические напряжения и нагрузки, а также сбои в функционировании иммунной системы организма. Также причиной заболевания могут выступать перенесенные ранее операции на половых органах, в том числе и вазэктомия (помогающая мужчине стать бесплодным).

У мужчин воспаление яичка и его придатков, может быть спровоцировано травмой, но чаще всего вызывается из-за заболеваний, которые могут передаваться половыми путями:

• хламидиоза;
• гонореи;
• трихомониаза;
• микоплазмоза;
• уреаплазмоза;
• сифилиса;
• и др.

Также воспаление может быть вызвано и другими инфекционными заболеваниями:

• пневмонией;
• туберкулезом;
• саркоидозом;
• синдромом Бехчета;
• бруцеллезом;
• брюшным тифом;
• и пр.

У мужчин старшего возраста частыми причинами, вызывающими воспаление яичка и его придатков становятся:

• аденома простаты (доброкачественная гиперплазия в предстательной железе);
• длительный прием специфических лекарственных средств. К примеру, Амиодарона (препарата для лечения аритмии);
• рак мочевого пузыря;
• развитие опухолевых процессов в тестикулах;
• и др.

Воспалительные процессы в яичках могут протекать остро, хронически, или быть рецидивирующими.

Проявление орхита

Признаки и симптомы этого заболевания зависят от вида возбудителя, который его спровоцировал, а также от наличия сопутствующих болезней. Орхит может развиваться остро и переходить в хроническую форму.

1. Острая форма

Начинается болезнь внезапно и развивается довольно стремительно. Воспалительный процесс начинает проявляться повышением температуры, а затем возникают болевые ощущения, которые постепенно нарастают с каждым днем. Начало орхита проявляется с изменения формы и объема яичка. С той стороны, где проходит воспаление - мошонка резко увеличивается в своих размерах, она становится напряженной, и может вырасти практически вдвое. По мере процесса увеличения ее поверхность становится ярко-красной и приобретает характерный глянцевый блеск.

Все эти изменения, сопровождающие воспаление яичка у мужчин - вызывают сильную пульсирующую боль. Постепенно болезненные ощущения нарастают и могут отдавать в область паха или в поясницу.

Такие болевые симптомы являются характерными признаками орхита. Боли усиливаются при ходьбе, и особенно, при хождении по ступенькам лестницы. Также болевой симптом существенно усиливается и при физических нагрузках и даже при простом изменении в положении тела. У больного проявляется озноб, головные боли, возникают диспепсические расстройства в органах пищеварения.

В течение 5-7 дней боли могут утихнуть, но это не свидетельствует о выздоровлении. Наоборот, такой симптом является сигналом о том, что орхит переходит в хроническую форму.

1. Хронические проявления орхита

Такая форма заболевания может развиваться из-за неправильного, неадекватного или недостаточного лечения предшествующей острой формы орхита. Также хронический орхит может выступать как одна из разновидностей процесса осложнения другой болезни мочеполовой системы. К примеру: уретрита, хронического простатита, цистита либо везикулита.

Хроническое проявление орхита почти никак не проявляется, иногда при этом отсутствует какая-либо симптоматика. Единственным характерным признаком вялотекущего воспалительного процесса чаще всего являются периодические болевые ощущения в яичке. При физических нагрузках они могут усиливаться.

Проявление эпидидимита

У каждого из мужчин имеются по два яичка и два их придатка. Придаток (эпидидимис) - является небольшим органом, расположенным позади и немного сверху тестикулы. У мужчин сперматозоиды зарождаются в яичках, а их созревание проходит в придатках. Воспаление придатка яичка возникает из-за его инфицирования различными микроорганизмами. Заражение может протекать как восходящим, так и нисходящим (гематогенным) путем из других органов.

1. Острый эпидидимит

По течению и симптоматике острый эпидидимит очень схож с проявлениями острого орхита. Однако если в течение нескольких дней эпидидимит не лечить, то могут проявиться серьезные осложнения в виде нагноения яичка. При длительном прохождении воспалительного процесса в придатке, в этом органе может разрастись соединительная ткань, что не даст сперматозоидам возможности проходить через его полость.

Еще одним проявлением осложнений является переход инфекции на само яичко, что способствует развитию орхита, такое заболевание будет носить название орхоэпидидимит.
Часто острый эпидидимит возникает из-за травмирования мошонки.

Острые постоянные инфекции, которые не подвергаются адекватному лечению, могут вызвать затяжную форму этого заболевания, переходящую в хронический эпидидимит.

1. Хроническое течение эпидидимита

Если воспаление придатка яичка продолжается более полугода, то его уже называют хроническим эпидимитом. Чаще всего такая хроническая форма развивается при сопутствующих инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе, пневмонии и т.д.), а также после стерилизации мужчин (вазэктомии). Хроническое течение сопровождается периодически возникающими либо постоянными болями в мошонке, особенно обостряются при ходьбе. Припухлость мошонки в этой форме заболевания может проходить и не проявляться. Болевые ощущения часто отдаются в крестец, пах или в поясницу. У пациента наблюдается регулярное повышение температуры (выше 37°С). Сам придаток становится плотным на ощупь и довольно болезненный при прикосновении.

В отличие от острой формы, хронический эпидидимит чаще проявляется с двух сторон и имеет большую вероятность возникновения двусторонней непроходимости сперматозоидов (облитерации) в придатках яичка. При двусторонней форме (в обеих мошонках) эпидидимита может развиться бесплодие у мужчины (обтурационная форма).

Лечение

Воспаление яичка у мужчин следует лечить при появлении первых же его признаков. В зависимости от этиологии причин, вызвавших этот процесс, врач назначает комплексную действенную терапию. При этом могут применяться как антибактериальные препараты, так и противовоспалительные средства. Направление медикаментозного лечения определяется лишь врачом, исходя из анализов и проведенных исследований.

Если мужчина обнаруживает у себя воспаление яичка, он обязательно должен показаться врачу. Такие воспалительные процессы и заболевания, вызывающие их, могут вызывать тяжелые осложнения. Для предотвращения проявления тяжелых болезней воспаление необходимо срочно лечить, при этом следует провести терапию до конца, для предотвращения рецидивов.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Орхит у мужчин (воспаление яичка): симптомы и лечение

Содержание статьи:

Орхит – это патологическое состояние, которое характеризуется воспалением яичка. Данный детородный орган имеет сложное строение, отвечает за баланс мужских гормонов и выработку семенной жидкости. Заболевание достаточно распространено в урологической практике, поскольку спектр предрасполагающих факторов – широк. Орхит у мужчин требует своевременного обращения к урологу: требуется детальная диагностика и медикаментозное лечение. Если не начать устранение воспаления яичка вовремя или прервать терапевтический курс – повышается риск вторичного бесплодия .

Причины орхита у мужчин

Орхит возникает как самостоятельно, так и вторично – на фоне других заболеваний и состояний. Существуют следующие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления внутри яичка:

1. Воспалительные процессы, перешедшие из близлежащих органов или анатомических структур (особенно, если заболевание давнее, вялотекущее, имеет микробное происхождение).

2. Инфекция бактериального, грибкового или вирусного происхождения. Очаг патологии может быть даже отдаленным, таким как пневмония, отит, синусит. Часто возникает паротитный орхит – воспаление яичка на фоне вирусной патологии – эпидемического паротита.

Патологический процесс затрагивает орган с третьего по десятый день заболевания, классифицируется на одностороннее и двустороннее воспаление. В том случае, когда процесс поражает оба яичка, велика вероятность возникновения у мужчины бесплодия.

3. Застойные явления внутри полости малого таза (распространенная причина таковых – нерегулярная половая жизнь, сидячий, малоподвижный образ жизни).

4. Перенесенные травмы промежности, малого таза, паховой области.

5. Наличие сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы (пиелонефрит , простатит).

6. Слишком активная половая жизнь.

7. Если мужчина подвергается перегреванию или переохлаждению – как общему, так и местному.

8. Проблемы с оттоком мочи, что чаще сопровождает пациентов пожилого и преклонного возраста из-за наличия у них аденомы предстательной железы .

9. Наличие урогенитальных инфекций – хламидиоза , сифилиса, гонореи.

10. Плохая сопротивляемость организма, что может быть обусловлено присутствием в нем хронических очагов инфекции или тяжелых заболеваний – СПИДа, системной красной волчанки, туберкулеза.

11. Хроническое переутомление.

Также орхит возникает вследствие перенесенного оперативного вмешательства на органах репродуктивной сферы: например, после хирургического лечения варикоцеле . Также воспаление яичка развивается в качестве осложнения стандартных урологических манипуляций лечебного или диагностического плана – цистоскопии , установки катетера, бужирования .

Орхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, осложняет собой паротит и грипп. Также причиной воспаления яичка у мальчиков бывает повышенная двигательная активность, присущая детям. Как и в случае заболевания взрослых пациентов, в этом возрасте велика вероятность бесплодия и атрофии пораженного яичка.

Симптомы орхита у мужчин

То, как прогрессирует заболевание, не остается незамеченным для самого пациента – все признаки патологии достаточно выражены и доставляют немало физических неудобств для мужчины.

Существует две формы орхита, проявления воспаления несколько отличаются в зависимости от этого критерия.

Острый орхит

Заболевание возникает спонтанно, неожиданно для пациента. Первый симптом, обращающий на себя внимание, – гипертермия. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Второй, не менее, мучительный признак, – болевой синдром. Неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, крестец, поясничную область, пах. Характерное отличие боли при орхите – она усиливается при попытке пациента сменить положение тела. Подобное ощущение обусловлено чрезмерным растяжением белочной оболочки (одной из семи имеющихся), которая обогащена большим количеством нервных волокон.

Увеличенное в размерах воспаленное яичко визуализируется без необходимости применения дополнительных мер. На ощупь пораженный орган напряжен, имеет глянцевый вид. Натяжение кожного покрова вызвано чрезмерным выпотом патологической жидкости. Также воспаление органа вызывает покраснение, местное повышение температуры тела.

Изменяется и общее состояние пациента, что объясняется общей интоксикацией его организма. Характерные признаки этого явления – тошнота, отсутствие аппетита, слабость, ломота в теле, желание и необходимость занять горизонтальное положение, ограничить двигательную активность. Если не лечить состояние на этой стадии, велика вероятность перехода в хроническое течение или развития бесплодия.

Хронический орхит

Этот вид воспаления встречается в урологической практике намного реже. Часто выступает негативным последствием неправильно проведенного лечения острого орхита. Болевой синдром несколько отличается: неприятное ощущение не имеет приступообразного характера, усиливается только после длительной двигательной активности, не возникает в состоянии покоя. Яичко уплотнено, что без труда определяется на ощупь. Проявления интоксикации практически не выражены: диспепсические расстройства возникают редко, аппетит остается без изменений, уровень общей температуры тела лишь периодически превышает 38 градусов. Попытки провести пальпаторный осмотр (прощупать воспаленное место) вызывают дополнительную боль.

При хроническом течении заболевания происходит нарушение способности яичка вырабатывать тестостерон и эякулят.

Выраженность патологии в той или иной форме может варьироваться у разных пациентов. Определяющее значение имеет индивидуальная чувствительность мужчины к боли, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, стабильность половой жизни и другие критерии.

Заболевание имеет код по МКБ 10:

1. N45.9 – Орхит без упоминания об абсцессе.
2. A54.2 – Орхит при гонококковой инфекции.
3. A56.1 – Орхит при хламидийной инфекции.
4. N45.0 – Орхит, осложненный абсцессом.

Более распространенным в урологической практике является первый клинический случай, поскольку лишь незначительное число пациентов игнорируют столь интенсивные признаки и доводят орхит до тяжелой стадии.

Диагностика орхита у мужчин

Чтобы запланировать терапевтическую тактику и знать, какое лечение орхита наиболее эффективно в конкретном клиническом случае, понадобится тщательная диагностика состояния пациента. Проводят следующие мероприятия:

Общий анализ крови. В образце материала выявляют повышение концентрации лейкоцитов и СОЭ, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе.
Общий анализ мочи. Если выявляются лейкоциты (особенно, в повышенной концентрации), следует заподозрить пиурию, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в пределах мочеполового тракта.
Бактериологическое исследование образца мочи. Посев мочи – анализ информативный, но на его выполнение понадобится минимум 1 неделя времени, что связано с нюансами выполнения процедуры. Анализ позволит определить, какой именно патогенный микроорганизм вызвал заболевание, антибиотики какой фармакологической группы помогут устранить инфекцию.
Мазок из уретры для бактериологического исследования. Результаты этого анализа помогают понять степень воспалительного процесса, выявить и конкретизировать возбудителя.

УЗИ яичка. Информативный, точный и быстрый способ исследования. Помогает выявить спектр воспалительного поражения, локализацию очага, наличие патологической жидкости.
МРТ яичка. Применяется реже, чем исследование ультразвуком, но является еще более точным видом диагностики. Позволяет определить стадию воспалительного процесса, понять предварительный прогноз относительно заболевания.

Остальные виды диагностики врач назначает на собственное усмотрение – исходя из предположений относительно наличия сопутствующих заболеваний у пациента или развития осложнений орхита.

Лечение

Ни в коем случае орхит нельзя игнорировать – вне зависимости от возраста заболевшего!

Прежде всего, нужно обратиться в больницу и объяснить врачу, что послужило причиной воспаления, какие события предшествовали его появлению – случайная половая связь, игра в футбол, длительные проблемы с почками или простатой.

Лечение зависит от стадии, на которой находится патология на момент обращения мужчины к врачу. Уролог пропишет постельный режим, отказ от интимной жизни до наступления выздоровления и порекомендует ограничить подвижность воспаленного участка (посоветует надеть облегающее, но не излишне тесное нижнее белье).

Если воспаление находится на начальной стадии, уролог назначит консервативную терапию. Активно и успешно применяют антибиотики при орхите. Это объясняется необходимостью и важностью скорейшего купирования воспалительного процесса, который может охватить придаток яичка. Тогда состояние приобретет осложненную форму и будет определяться как орхоэпидидимит . Среди предпочтительных вариантов антимикробных препаратов:

1. Фторхинолоны (Офлоксацин , Левофлоксацин).
2. Макролиды (Эритромицин).
3. Препараты нитрофуранового ряда (Фуразолидон, Фурагин).
4. Цефалоспорины (Цефепим, Цефтазидим).

Для фиксации пораженного участка, специалист назначает применение суспензория – специальной поддерживающей повязки, благодаря которой яичко будет закреплено и сможет все время находиться в одном положении, что снизит болевые у пациента. Чтобы купировать неприятные ощущения, уролог пропишет внутримышечные инъекции кетонала или кеторола, поскольку таблетированные анальгетики в этом случае ожидаемого эффекта не обеспечат.

Для дополнительного воздействия на воспалительный процесс, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен , Диклофенак, Вольтарен. Чтобы снизить уровень температуры тела, пациенту назначают инъекции анальгина с димедролом, поскольку стандартный Парацетамол пользы в этом случае не принесет. Если орхит у ребенка, и нужно быстро снизить жар, до приезда врача допустимо дать малышу Панадол.

Операция в качестве предпочтительного варианта лечения орхита проводится при наличии таких показаний:

1. Воспаление яичка произошло после перенесения повреждения мошонки, паха.
2. Оболочки яичка подвержены гнойному процессу с обильным формированием соответствующих масс (флегмона, абсцесс).
3. Отсутствие терапевтического эффекта после 3-дневного лечения орхита в острой стадии.
4. Если течение воспаления в острой фазе его развития привело к выраженным нарушениям общего состояния пациента.
5. Если внутри оболочек яичка сформировались участки уплотнения ткани, которые болезненны при попытке прощупать их, а лечение не приносит положительного результата.
6. Воспаление яичка имеет туберкулезное происхождение.
7. Заболевание приобрело хроническое течение и сопровождается частыми обострениями.

Решение о лечении орхита оперативным методом принимает хирург, если речь идет о воспалении у ребенка – то совместно с его родителями.

Существуют такие виды операций при орхите:

1. Резекция яичка. Удаляется лишь часть воспаленного участка, если он подвергнут сильному нагноению. Преимущество операции – возможность сохранить функциональную деятельность органа. Но высок риск повторного воспаления, которое также может сопровождаться обильным скоплением гнойных масс. В целом, прогноз благоприятный.

2. Орхиэктомия. Вмешательство предполагает полное иссечение яичка вместе с придатком. Решение о таком подходе принимается врачом тогда, когда речь идет о спасении жизни пациента, риск летальности которой объясняется обильным нагноением мягких тканей яичка. Чаще, когда выявляется орхит в запущенной стадии. Негативная сторона вмешательства – последующая мужская несостоятельность по причине отсутствия возможности воспроизводить потомство. Также развивается вторичный гормональный дисбаланс, поскольку ликвидируются яички, которые синтезируют тестостерон.

3. Оперативное вмешательство, предполагающее выполнение надсечек. Преимущество методики – возможность своевременно устранить выявленный гнойный очаг. Ликвидация такового возможна при условии небольшого спектра, что позволит снять напряжение внутри воспаленного органа.

4. Пункция тканей мошонки. Необходима для быстрого снятия напряжения внутри воспаленного яичка, что позволит уменьшить выраженность болевого синдрома (но не купирует сам воспалительный процесс). Вмешательство не произведет должного эффекта, если гнойный очаг – достаточно обширный, и пациент более не первую неделю.

Каждый из видов оперативного вмешательства проводится только после тщательной диагностики и уточнения, вовлечен ли в патологический процесс придаток или другие анатомические структуры.

Лечение в домашних условиях невозможно, если пациента не осмотрел уролог. Лишь в незначительном проценте случаев допустимо проводить терапевтические мероприятия вне больницы, но назначить их должен специалист.

Профилактика орхита у мужчин

Для предотвращения развития воспалительного процесса внутри яичка, мужчине нужно придерживаться целого ряда рекомендаций.

Избегать:

Повреждений мошонки, промежности;
переохлаждения или перегрева организма;
ношения тесного нижнего белья;
психического или физического переутомления;
случайных половых контактов, что влечет за собой инфицирование опасными заболеваниями;
неправильного питания, вредных привычек;
прерванного полового акта.

Одновременно с этим, важно придерживаться таких правил:

1. Своевременно устранить все очаги воспаления – как близлежащие и относящиеся к урологической системе (простатит, пиелонефрит), так и находящиеся отдаленно от нее (тонзиллит, отит).
2. Не допускать переход любого острого заболевания в хроническую форму.
3. Упорядочить половую жизнь, сделать ее стабильной.
4. Не допускать мастурбаций.
5. Внимательно относиться к своему здоровью в период послеоперационного восстановления.
6. Нормализовать питание (режим и качество).
7. Использовать специальную защитную экипировку при занятиях спортом.
8. Сделать образ жизни активным, не допуская гиподинамии.

Соблюдение перечисленных советов поможет предотвратить развитие орхита яичка. Поскольку воспаление чревато бесплодием и множественными осложнениями для организма, имеет смысл в максимально быстрые сроки обратиться к врачу, не откладывая до момента, когда единственным возможным вариантом лечения окажется полное иссечение воспаленного органа.