Появляется вследствие возникновения в почечных лоханках солевых отложений в виде песка или плотного образования. В современном мире легкую степень заболевания можно встретить у 30% населения земного шара. Формирующиеся песчинки редко превышают размер 1 мм в диаметре, поэтому не вызывают стойких болевых ощущений и самостоятельно вымываются из организма вместе с мочой. Большие отложения с течением длительного периода времени образовывают камни крупного размера, которые могу достигать 2 см в диаметре и более. Такие конкременты вывести самостоятельно сложно, требуется медицинское или оперативное вмешательство. От камней небольшого размера возможно избавиться, значительно увеличив объема потребляемой жидкости или используя диету. Альтернативным способом лечения, по мнению специалистов, является минеральная вода.

Какая минеральная вода полезна для почек

Не каждая минеральная вода целебна для употребления при возникновении мочекаменной болезни. Поэтому, в зависимости от содержащихся элементов одна минералка может оказать помощь, а другая сильно навредить здоровью. При неверном подборе воды возможно негативное развитие заболевания.

Грамотный подбор минеральной воды для очищения почек от камней проводится по методу противовеса избыточным веществам, содержащимся в организме больного в избытке.

Лучший вариант пить чистую воду, которую не требуется газировать и которая не содержит в своем составе минералы. Если в жидкости слишком большое количество хлора, то от такого напитка лучше отказаться. Выбор воды полезной для организма должен сделать профессиональный врач. Перед назначением обязательно должны быть проведены исследования анализов для выяснения состава вещества, из которого образовались камни.

Минеральная вода имеет ряд полезных свойств, помогающие при лечении МКБ. Правильный выбор воды способствует получению быстрых результатов. Но главную роль выполняет медикаментозное лечение, которым не стоит пренебрегать.

Достоинства при терапии минеральной водой:

• отсутствие вредных веществ;
• наличие полезных веществ:
• мочегонное действие;
• увеличение выпиваемой жидкости;
• измельчение .

Конкременты, образующиеся в почечных лоханках, бывают 3 видов: ураты, фосфаты и оксалаты. Определение вида камней – необходимая процедура для правильного курса лечения. В зависимости от качественного состава образований производится выбор минеральной воды.

Выбор воды при образовании камней:

• при фосфатурии употребляется вода слабокислого состава, не содержащая фосфор. Для дробления конкрементов типа фосфат вода должна включать вольфрам, железо и кремний;
• для разрушения оксалатов применяются такие же вещества, но исключается наличие кальция и используется слабощелочная минеральная вода;
• при возникновении уратов принимают слабощелочную минералку.

Список названий, которые используют для лечения:

• Ессентуки №4. Содержит натрий, хлорид и гидрокарбонат, включая небольшую долю углекислого газа;
• Березовская. Состоит из железа, гидрокарбоната, магния и хлорида;
• Ессентуки №20. Состоит из сульфата, магния, а также кальция и гидрокарбоната;
• Нафтуся. Содержит полезные минеральные вещества и необходимый магний и калий.

Краткая характеристика свойств поможет выбрать оптимальный вариант какую пить воду при камнях, появившихся в почках. «Ессентуки» №4 – наиболее качественная вода, способствует работе почек и ЖКТ, нормализует работу печени. «Ессентуки» №17 имеет более высокий уровень минерализации, применяется только по назначению доктора. «Ессентуки» №20 являются слабоминерализированным напитком, улучшает обмен веществ, восстанавливает работу почек. «Березовская» часто используется для лечения неврозов, органов ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и мочевыводящих путей. «Нафтуся» незаменима при лечении почек.

Существует несколько видов минеральных вод с большим содержанием минералов. «Ацылык» - помогает при заболеваниях ЖКТ, печени и мочевыводящих путей. «Нарзан» - газированная вода. С ее помощью производится лечение дисфункций почек, способствует растворению фосфатов, является природным диуретиком. «Боржоми» - мочегонный напиток, помогает при детоксикации организма. Употребляется в разведенном виде. Состав раствора зависит от концентрации минералки, следует учитывать данные по исследованию анализ мочи и наличие сопутствующих болезней или осложнений.

Показания для лечения минеральной водой

Специалистами доказано, что можно пить минеральную воду для замены межклеточной жидкости с негативной на воду с качественной структурой, что позволяет улучшить работу клеток организма. Минералку часто используют как для питья, так и для полоскания полости рта, клизмирования или промывания желудка.

Минеральная вода как средство лечения помогает справиться с обширным списком болезней:

• дискинезия кишечника, гастрит, заболевания ЖКТ, язва желудка;
• панкреатит, ожирение, болезнь Боткина;
• мочекаменная болезнь, цистит, диатез.

Минеральная вода при мочекаменной болезни применяется исключительно в виде употребления вовнутрь.

Противопоказания для лечения минеральной водой

Довольно часто доктор назначает лечение при помощи минерализированной воды при таких заболеваниях, как:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• мочевой диатез.

Для определения минеральной воды, которая потребуется для лечения конкретной болезни, необходимо пройти обследование и доктора назначит курс лечения. Такой процесс помогает избежать негативных эффектов. Существует немало противопоказаний для принятия минералки:

• туберкулез органов;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность;
• воспалительные процессы мочевыводящих путей;
• перспектива оперативного вмешательства для удаления конкрементов.

Также имеется ряд противопоказаний при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся рвотой и возможным кровотечением. В случае, возникновения препятствий при прохождении пищи, полностью откажитесь от употребления минеральной воды. Людям, имеющим лишний вес, не следует пить газированную воду из-за повышения чувства голода, а при гипертонии лучше употреблять слабоминерализированную воду.

Правила приема минеральной воды

Достижение положительного эффекта при употреблении минерального напитка обусловлено соблюдением определенной последовательности:

• Вымывание вредных веществ и разрушение слизи.
• Образование защитных коллоидов для улучшения растворимости солевых отложений в урине.
• Уменьшение количества мочи для предотвращения образования солей.

При длится в среднем от 1 до 1,5 месяцев. В это время происходят все описанные стадии. При увеличении длительности процедуры возможно изменение водно-солевого обмена.

Наиболее благоприятная вода извлекается непосредственно из природных источников, вблизи которых располагаются санатории. Для достижения качественного результата стоит пройти курс лечения там. Периодичность процедуры в силу сложности заболевания может составлять до 3 раз в год. Покупать воду рекомендуется в аптеке исключительно в стеклянной таре.

Прогнозы выздоровления

Для профилактики мочекаменной болезни требуется ежедневно выпивать минеральный напиток в конкретном объеме - не менее 1,5 литров в день. Такой объем помогает уменьшить образование солей и вывести из почек песок и солевые наросты небольшого диаметра. Постоянное употребление предотвращает образование новых камней в почечных лоханках. Вода с низкой минерализацией не содержит в своем составе соли, которые могут способствовать появлению новых конкрементов. Почти каждый сорт минеральной воды является диуретиком, что помогает очищению мочевыводящих путей, повышает защиту от инфекционных заболеваний и уменьшает количество мочевой кислоты, снижая риск камнеобразования.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Жидкость в почках причины и лечение

Жидкость в почках: причины и лечение гидронефроза

Гидронефроз или скопление воды в почках – патология, при которой происходит расширение чашечно-лоханочной системы почек, ведущее к атрофии паренхимы. Являясь серьезным заболеванием, гидронефроз без своевременного лечения приведет к необходимости хирургического вмешательства. Нарушение оттока мочи проявляется не сразу, поэтому крайне важно вовремя распознать симптомы заболевания и как можно раньше начать профилактику и терапию.

Гидронефроз: определение, классификация патологии

Гидронефроз или скопление воды в почках – патология, при которой происходит расширение чашечно-лоханочной системы почек, ведущее к атрофии паренхимы

Гидро – вода, нефро – почка, в переводе с латинского перевод названия болезни говорит сам за себя: концентрация жидкости в локальной точке. Переходя в стадию обострения, патология приводит к деструкции почечных функций, нарушению обменных процессов и инфицированию всего организма пациента.

Диагностироваться болезнь может сразу после рождения – врожденный вариант или в процессе жизнедеятельности – приобретенный. Поражать патология может одну или обе почки, при этом двустороннее воспаление нарушает оттоки мочи в нижних пределах путей мочевыведения: мочеточнике, уретре.

Классифицируется три степени заболевания:

1. Первая степень проявляется незначительным расширением лоханки из-за повышения давления на ее стенки. При этом орган еще сохраняет 100% своих функций.
2. Вторая степень – среднее или значительное расширение лоханок, чашек. Скопленная жидкость в почках давит на паренхиму, перекрывает канальцы, функциональность органов сохраняется на 40-45%;
3. Третья степень характеризуется атрофией тканей органов, причем процесс уже необратимый, приводящий к полной гибели почки и угрозе жизни пациенту.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания - недостаточная функциональность клапанов мочеточника, приводящая к обратному току мочи

Определить причины заболевания со 100% вероятностью медики затрудняются, но есть много факторов, провоцирующих скопление жидкости в парном органе:

1. Обструкции и/или генетическое нарушения прямотока мочи, образующиеся в мочеточнике, мочевом пузыре;
2. Недостаточная функциональность клапанов мочеточника, приводящая к обратному току мочи.

Важно! Гидронефроз врожденного типа имеет основные заболевания: дистенезии, аномальное развитие органов мочевыделительной системы, обструкции. Приобретенное заболевание в основе содержит мочекаменную болезнь, новообразования доброкачественного/злокачественного типа, другие урологические патологии

Симптомы гидронефроза

Яркая клиническая картина проявляется к концу второй, в третьей стадии, когда в моче появляется кровь

На первой стадии заметить болезнь сложно. Ноющие боли в пояснице, усталость списывается на обычное недомогание. Однако именно эти неспецифические симптомы, как и снижение суточного объема мочи, должны насторожить пациента. Яркая клиническая картина проявляется к концу второй, в третьей стадии, когда в моче появляется кровь. Гематурия заметна невооруженным глазом, а в сочетании с постоянными локальными болями симптоматика напрямую указывает на проблемы с почками – откладывать визит к доктору нельзя!

Важно! У маленьких детей гидронефроз может диагностироваться в период внутриматочного развития плода. В этом случае родителей предупреждают заранее о том, какие меры придется принимать для профилактики и лечения заболевания

Обнаружение патологии на ранней стадии – большая случайность, однако если пациент замечает признаки почечной колики:

• Болезненность при мочеиспускании;
• Скачки температуры, АД;
• Постоянные тупые ноющие боли в пояснице с «отдачей» в пах;
• Тошнота, головная боль, рвота;
• Общая слабость, анемия;
• Кровь в моче;
• Частые позывы к мочеиспусканию со снижением общего суточного объема мочи;
• Отечность рук, ног, лица.

Обратиться к доктору нужно как можно быстрее – эти признаки напрямую указывают на прогрессию гидронефроза.

Важно! Вследствие запущенности, патология часто приводит к разрыванию лоханки почки. Потребуется очень дорогое лечение и удаление органа, чтобы предотвратить распространение инфекции по всему организму

Осложнения

Самый страшный итог заболевания – почечная недостаточность

Самый страшный итог заболевания – почечная недостаточность. Органы полностью отказываются функционировать, и пациент остается привязанным к больничной койке. Фильтрация крови не производится, а значит, происходит заражение продуктами метаболизма, что приводит к заражению и летальному исходу.

Мочекаменная болезнь – еще один вариант осложнения. Если к образованию конкрементов присоединяется инфекция, патология усугубляется дополнительными болезнями и потребуется длительное дорогостоящее лечение для восстановления функций почек, купирования инфекционных заболеваний.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать болезнь, специалист кроме сбора анамнеза, предлагает пациенту пройти полное комплексное обследование

Гидронефроз почек – сопутствующая патология, поэтому без лечения основного заболевания, все усилия будут неэффективны. Чтобы диагностировать болезнь, специалист кроме сбора анамнеза, предлагает пациенту пройти полное комплексное обследование:

• анализы мочи и крови общего типа;
• УЗИ почек, помогающее определить размеры и динамику заболевания;
• рентген органов для просмотра увеличения лоханок;
• радиоизотопное сканирование для выяснения степени нарушения функциональности.

Также может быть предложено КТ, МРТ, ангиография. Все процедуры важны для постановки правильного диагноза и подбора лечения. Консервативные методики зачастую не дают нужный результат и, как правило, применяются в качестве подготовительного этапа к операции: для снижения давления в почках и уменьшения интенсивности воспалительного процесса.

Оперативное вмешательство – основной путь к исцелению. Сегодня хирурги отдают предпочтение реконструктивным методикам, сохраняющим орган. Выбор вариантов велик и все зависит от возраста пациента, клинической картины и динамики патологии.

Важно! Нефректомия проводится только в случае полного поражения паренхимы, утраты функциональности и высокой угрозе жизни пациента. Чаще всего полное удаление органа встречается у людей пожилого возраста

На ранней стадии заболевания достаточно терапевтических методов, поддержания диеты, регулярного обследования и профилактики патологии. В случае соблюдения рекомендаций доктора, болезнь обратима и в 86% случаев пациенты не испытывают негативных проявлений заболевания.

Диетотерапия и питьевой режим

Несмотря на простоту советов, диетотерапия вкупе с соблюдением питьевого режима и здорового образа жизни могут значительно ослабить симптомы болезни, а потом и служить отличной профилактикой патологии. Выбирая меню, лучше отказываться от жирных, тяжелых блюд, отдавая предпочтение овощам, фруктам в сыром виде.

Объем потребляемой жидкости для пациента без дополнительных заболеваний, составляет не менее 2-2,5 литров в сутки. Подробности рациона питания объяснит доктор: диета подбирается индивидуально, однако сокращение количества острых, сладких, копченых кушаний будет только кстати, как и отказ от алкоголя, крепкого кофе, чая. Вводимые в рацион блюда должны быть богаты аминокислотами, которые не синтезируются организмом, а получаются только с продуктами.

Важно! Ограничение или полное исключение поваренной соли – обязательный пункт диеты при гидронефрозе. Наиболее подходящей считается картофельно-яичная диета со сниженным содержанием калорий и высокими показателями уровня аминокислот. Кроме того, продукты не увеличивают нагрузку на ЖКТ, хорошо выводят лишний холестерин и перерабатываются организмом пациента любого возраста. Долго держать данную диету нельзя! Сроки питания подскажет только узкоспециализированный доктор, консультация у которого обязательна.

Lecheniepochki.ru

Откуда возникает жидкость в почках?

Жидкость, сконцентрированная в почках, свидетельствует о серьезных нарушениях в работе мочевыделительной системы.

Почки человека

Избыток воды в организме так же, как и дефицит негативно сказываются на общем состоянии человека.

• Функции
• Причины
• Диагностика
• Лечение

Почки – внутренние органы человека, отвечающие за проведение очистки крови, выведение токсичных веществ, поддержания водно-солевого баланса.

Здоровые почки препятствуют накоплению в организме лишней воды. Сама вода важна для нормального функционирования всех внутренних органов человека.

Ее количество никак не может быть меньше двух литров в сутки. Благодаря поступлению воды как раз вымываются все вредные вещества.

Мочеполовая система

Почки регулируют количество жидкости, выводя ее избыток в виде мочи, которая представляет собой раствор, состоящий из воды и продуктов распада.

Количество воды и шлаков, которые ежедневно фильтруют почки, может быть абсолютно разным. Мочевыделительная система сама регулирует процессы, вычисляя потребности организма.

При простудных или инфекционных заболеваниях, когда отмечается повышение температуры, у больного начинается усиленное потоотделение, вследствие чего идет значительная потеря жидкости.

В этих случаях почки реабсорбируют воды из канальцевой жидкости немного больше, нежели в остальные дни. Соответственно, мочи выделяется гораздо меньше, она становится концентрированнее и темнее.

Но зато почки такими действиями предотвращают обезвоживание организма.

Однако по разным причинам иногда организм дает сбой, вследствие чего выведение жидкости без видимых причин замедляется.

Избыток ее должен где-нибудь сконцентрироваться, поэтому жидкость начинает заполнять почечные лоханки и чашечки, которые начинают увеличиваться в размерах, создавая определенную нагрузку на почки.

Почечные лоханки изменяют внешнюю форму, все больше становятся похожими на раздутые мешки. Все эти признаки указывают на то, что у больного проявляется почечное заболевание гидронефроз.

Само название указывает на то, что в почках скапливается лишняя жидкость. В переводе с немецкого языка гидронефроз характеризуется, как «почка в виде мешка с водой».

Причины

Причины, из-за которых почка не способна выводить избыток жидкости, могут быть совершенно разными:

• наследственными;
• врожденными;
• приобретенными.

Патологии почек

Врожденный гидронефроз обусловлен неправильным формированием почечного органа во внутриутробном периоде. Это может быть связано с рефлюксом, когда клапан (сфинктер) между почкой и мочеточником не способен полностью закрываться.

В результате этого происходит обратный отток мочи в почку. Здоровая почка выбрасывает мочу в мочеточник, закрывает клапан, а затем моча поступает в мочевой пузырь и выводится наружу.

При неправильной работе клапана моча, поступившая в мочеточник, под воздействием перепадов давления вновь устремляется в почку.

Заболевания почек

Именно по этой причине моча начинает скапливаться вместо мочевого пузыря в почках.

Вследствие того, что моча является отработанным материалом, насыщенным токсинами, то кроме вреда они ничего хорошего принести почкам не может.

Внутренние стенки органа начинают деформироваться, почечные лоханки расширяться, вес почки за счет большого количества жидкости увеличивается. При запущенных формах больной приобретает дополнительно пиелонефрит.

Наследственные нарушения проявляются в виде нейромускульных заболеваний, когда, например, нарушены функции опустошения мочевого пузыря. Такие нарушения передаются из поколения в поколение.

Если из ближайших родственников кто-то имел проблемы с избытком жидкости в почечных органах, то и будущий малыш может унаследовать такие отклонения.

Приобретенное заболевание может стать следствием перенесенного иного заболевания, связанного с мочевыделительной системой. Это могут быть опухоли, мочекаменное заболевание, стеноз и другие.

К сожалению, причиной могут стать побочные действия некоторых лекарственных средств. В некоторых случаях врачи не могут определить причины, благодаря которым жидкость стала застаиваться в почках.

В зависимости от степени поражения внутренних стен почек, почечных лоханок и чашечек различают четыре стадии заболевания.

Самая опасная – четвертая, поскольку почечная ткань оказывается полностью поврежденной, и почка перестает работать.

Первая ступень характеризуется только наличием излишней жидкости, но повреждений ткани пока не наблюдается.

Диагностика

Для предотвращения перехода гидронефроза в четвертую стадию важно следить за симптомами, при малейших возникающих жалобах обращаться в медицинское учреждение, где проведут полноценную диагностику, определят и само заболевание, и его стадию.

Эффективная диагностика

Полная информация о проблеме создаст основу для назначения правильного лечения.

Одним из симптомов, указывающих, что у пациента начинает развиваться гидронефроз, является почечная колика.

По мере развития нарушения отмечаются болевые ощущения в области расположения почек, а также фиксируется снижение их деятельности. Н

а данном этапе появляются первые отеки, повышается артериальное давление, вследствие того, что серьезно нарушается водный обмен. Иногда при гидронефрозе в моче может появляться кровь.

Гидронефроз

Для установления точного диагноза применяют лабораторные и инструментальные методы диагностики. К лабораторным видам относятся анализ крови и мочи.

Повышение уровня мочевины и креатинина, обнаруженного во время проведения биохимического анализа крови, свидетельствует о почечной недостаточности, в том числе и двухстороннем гидронефрозе.

Проведение данного анализа позволяет вовремя обнаружить гиперкалиемию, которая весьма опасна не только для здоровья человека, но и угрожает его жизни.

К инструментальным методам диагностики, позволяющим определить проблемы, связанные с работой почек, относятся:

• цистоскопия;
• урография;
• компьютерная томография;
• радиоизотопная ренография.

Проведение диагностики

При проведении УЗИ врач может определить размеры и форму почек, аномалии развития, а также наличие кист или конкрементов.

Цистоскопия позволяет обнаружить проблемы, связанные с возникновением препятствий для нормального оттока мочевой жидкости.

При помощи урографии делают рентгеновские снимки, рассматривая которые определяют наличие проблем, степень их развития. С

овременные инструментальные виды диагностики позволяют своевременно обнаружить проблему концентрирования жидкости в почках, а также другие аномалии.

Определив нарушения, понимая причину их появления, врачу проще назначить эффективное лечение.

Лечение

При начальной стадии гидронефроза, когда жидкость только начинает застаиваться, но еще почечные ткани не разрушены, рекомендовано консервативное лечение.

Консервативное лечение

Мероприятия направлены на то, чтобы снять болевые ощущения, возобновить отток мочевой жидкости, тем самым предотвращая проявления воспалительного процесса.

К сожалению, когда гидронефроз находится на третьей или четвертой стадии, консервативное лечение уже не принесет ощутимой пользы, поэтому пациенту рекомендовано оперативное лечение.

Оперативное вмешательство

Цель операции также заключается в том, чтобы урегулировать отток жидкости. Достичь поставленных целей удается благодаря использованию различных методик, одним из вариантов которых является установление нефростомы.

Нефростома – это специальная трубка, которая возобновляет отток мочевой жидкости, вследствие чего почечный орган уменьшается, приходит к стандартным размерам, воспалительный процесс также прекращается.

Экстренность хирургического вмешательства определяет врач на основе степени тяжести заболевания, а также особенного характера течения данного недуга.

Если у пациента произошла закупорка путей оттока мочи в результате большого конкремента, а почка у него одна, то, соответственно, операция должна быть проведена незамедлительно.

При малейшей возможности, позволяющей надеяться на результативность консервативного лечения, хирургическое вмешательство откладывают.

К сожалению, в редких случаях приходится прибегать к удалению органа. Это происходит в тех случаях, когда почка полностью прекращает функционировать, отмечается ее гибель.

Чаще всего такие операции проводят больным преклонного возраста, вследствие того, что регенеративные функции у них практически не работают.

promoipochki.ru

Гидронефроз - степени, симптомы, лечение

Слово «гидронефроз» состоит из двух частей: «гидро» - вода, «нефро» - почка. То есть гидронефроз означает повышенное содержание жидкости в почке тогда, когда нарушен нормальный отток мочи. Это серьезное заболевание, так как при отсутствии лечения гидронефроза пораженная почка может утратить свои функции, что является угрожающем жизни состоянием.

Виды и причины гидронефроза

Гидронефроз бывает врожденным, или первичным, и приобретенным, или вторичным. Гидронефроз у детей, как правило, носит врожденный характер, у взрослых – приобретенный.

Наиболее частыми причинами гидронефроза у детей являются врожденные аномалии строения почки или ее сосудов. Гидронефроз вторичный это следствие изменения структуры почки или мочевыводящих путей (мочеточника, уретры, а иногда и мочевого пузыря) в результате какого-либо заболевания. Это может быть воспаление почечной лоханки или мочеточника, аденома простаты, кисты и стриктуры (сужения) мочевыводящих путей и т.д.

Гидронефроз может быть односторонним, поражающем только одну почку, или двусторонним. Двусторонний гидронефроз возникает тогда, когда нарушен отток мочи в нижних отделах мочевыводящих путей – мочевом пузыре и уретре, в результате чего от повышенного содержания жидкости страдают обе почки. Гидронефроз у детей, как правило, носит односторонний характер.

В том случае, когда патологическому расширению под давлением мочи подверглась не только почечная лоханка, но и мочеточник, говорят об уретерогидронефрозе.

Степени гидронефроза

Различают три степени гидронефроза:

• Гидронефроз в степени первой. Происходит растягивание почечной лоханки (пиелоэктазия) в результате повышенного давления мочи. На этом этапе функция почки еще не нарушена, но почка уже увеличена в размере;
• Гидронефроз в степени второй. Происходит дальнейшее, более значительное расширение почечной лоханки и почечных чашечек (гидрокаликоз). В результате жидкость, содержащаяся в канальцах, сдавливает паренхиму почки, которая под действием давления истончается (атрофируется). На этой стадии функция почки значительно нарушается;
• Гидронефроз в степени третьей. Нарастает атрофия почечной ткани, принимая необратимый характер. Функция почки постепенно утрачивается, в конечной стадии гидронефроза почка погибает. Почка, утратившая свою функцию, в этом случае представляет значительную угрозу для здоровья.

Симптомы гидронефроза

Выраженность симптомов гидронефроза зависит от степени, на которой находится заболевание. Ранние симптомы гидронефроза не выражены, поэтому заболевание иногда обнаруживается уже в запущенном состоянии.

Гидронефроз у новорожденных, да и вообще гидронефроз у детей обычно никак себя не проявляет вплоть до третьей степени заболевания, разве что может обратить на себя внимание повышенное беспокойство малыша, иногда при гидронефрозе у новорожденных в моче обнаруживается примесь крови. Гидронефроз у новорожденных обычно известен заранее, так как обнаруживается еще при проведении пренатальной ультразвуковой диагностики плода. Гидронефроз у детей более позднего возраста, как и у взрослых, может быть обнаружен случайно, при обследовании по другому поводу.

Иногда ранним симптомом гидронефроза является почечная колика, особенно это свойственно гидронефрозу, вызванному мочекаменной болезнью. Когда заболевание достигает значительной степени развития, основными симптомами гидронефроза являются ноющая тупая и постоянная боль в области почек и признаки сниженной почечной функции: отеки, повышенное давление из-за нарушенного водного обмена. Одним из частых симптомов гидронефроза является появление крови в моче (гематурия).

Диагностика гидронефроза

Ведущим методом при диагностике гидронефроза является ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей. В качестве дополнения используют цветное допплеровское картирование (ЦДК), радиоизотопную ренографию, а иногда компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Также в некоторых случаях гидронефроза может быть применено эндоскопическое исследование – уретроцистоскопия или уретероскопия. Все эти методы направлены на визуализацию внутренней структуры почки, мочеточников и снабжающих их сосудов.

Поскольку гидронефроз способствует присоединению инфекции, проводят бакпосев мочи. Функциональные пробы мочи (проба по Зимницкому, проба по Нечипоренко) проводят для изучения функции почек.

Лечение гидронефроза

Лечение гидронефроза проводится только хирургическим способом. Консервативное лечение гидронефроза применяется лишь для устранения воспаления, если произошло присоединение вторичной инфекции, или в качестве терапии, облегчающей симптомы гидронефроза до проведения операции.

Операция по лечению гидронефроза состоит в устранении препятствия, нарушающего нормальный отток мочи. В каждом случае необходим индивидуальный подход, поэтому выбор хирургического метода лечения гидронефроза остается за хирургом. В настоящее время оперативное лечение гидронефроза производится эндоскопическим способом, не требующем большого и травматичного разреза для доступа к операционному полю.

Эндоскоп вводится в брюшную полость через два небольших прокола, все манипуляции совершаются тонким хирургическим инструментом под контролем происходящего на мониторе. Такой способ лечения гидронефроза позволяет в разы снизить травматичность операции, риск возникновения послеоперационных осложнений и практически бескровен.

Гидронефроз у детей раннего возраста в незначительной стадии может не потребовать врачебного вмешательства. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение с помощью ультразвукового исследования от двух до четырех раз в год. Гидронефроз у детей первой и даже второй степени иногда в течение первого года жизни проходит самостоятельно, хирургического лечения гидронефроза при этом не требуется. Однако болезнь в третьей степени, а также нарастание симптомов гидронефроза у детей, требуют неотложного хирургического вмешательства.

При гидронефрозе в терминальной стадии, в случае гибели почки, ее удаляют. Обычно такая операция проводится у пожилых людей, когда регенеративные функции организма значительно снижены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Вся правда о детских противовирусных. Сравниваем и выбираем…

Выбирая безопасный и эффективный противовирусный препарат для малыша, можно, конечно, полностью довериться педиатру или, перепробовав с десяток средств, найти с...

www.neboleem.net

Вода в почках

Если врач констатирует, что вода находится в почках, следовательно, больному устанавливают диагноз гидронефроз.

К сожалению, в последнее время это заболевание набирает уверенно обороты, благодаря чему считается самым распространенным.

Гидронефроз может поразить почки даже плода, находящегося в утробе матери.

А также такую болезнь человек может приобрести в течение жизни.

• Симптомы и причины
• Диагностика гидронефроза
• Лечение

При нормальном функционировании почки моча под воздействием низкого давления вытекает из нее.

В случае возникновения патологии отток мочи становится невозможным и она заполняет лоханки почки.

Вследствие этого она переполняется мочевой жидкостью (водой), ее размеры увеличиваются из-за вынужденного растягивания.

Длительное нахождение почки в таком состоянии вредит ей, приводит к необратимым процессам, повреждая ее ткани и внося разлад в функциональную деятельность.

Гидронефроз может быть врожденным и приобретенным, может поразить один орган или оба одновременно. Также различают острую и хроническую стадии развития такого заболевания.

Гидронефроз у младенца

Симптомы, свидетельствующие о развитии недуга, могут отличаться друг от друга в зависимости от того, как быстро происходит блокировка оттока воды.

Если все происходит стремительно и вода мгновенно переполняет лоханки почек, то у пациента возникают сильные, мучительные, острые боли с той стороны поясницы, где расположена больная почка.

Если же вода постепенно, медленно заполняет их, то симптомы могут не проявляться, больной даже может и не догадываться о заболевании. В редких случаях в почках могут ощущаться ноющие боли.

Кроме болевых ощущений в почках про наличие гидронефроза могут свидетельствовать и другие симптомы:

• инфекция мочевыводящих путей;
• повышение температуры тела;
• боли в момент мочеиспускания;
• частое мочеиспускание;
• кровь в моче;
• боль в животе, тошнота и рвота.

Накопление воды может быть вызвано закупориванием протоков камнями, находящимися в почках.

Если человек попал в ситуацию, при которой был травмирован этот орган, то сгустки крови также могут перекрыть путь для нормального оттока воды.

Также проблема может возникать при инфицировании или хирургическом вмешательстве, в результате чего происходит чрезмерное сужение мочеточника.

Патология нервных окончаний, отвечающих за работу мочеточника, провоцирует застой мочевой жидкости в почках.

К сожалению, достаточно частой причиной того, что вода не способна естественным способом спокойно вытекать из них, являются раковые заболевания, поражающие у мужчин предстательную железу, а у женщин – мочевой пузырь или сами почки.

Диагностика гидронефроза

При первых проявлениях любых отклонений в деятельности почек, тем более при наличии болевых ощущений, больной обязан обратиться к врачу.

Лабораторные исследования

Важно не только охарактеризовать симптомы, но и обозначить, отягощено ли состояние наследственностью.

Чем полнее будет предоставленная информация, тем проще врачу будет разобраться в причинах и назначить лечение.

Конечно, одного осмотра в большинстве случаев недостаточно, поэтому пациенту рекомендуют пройти соответствующее обследование.

Больному может быть предложено пройти лабораторные тесты, включающие в себя анализ мочи и крови.

При исследовании мочи обращают внимание на наличие в ней крови, любых видов инфекций, а также аномальных клеток.

Лабораторная диагностика

Анализ крови может указать на уровень концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, выявить возможный избыток или дефицит электролитов в крови, которые достаточно опасны не только для здоровья пациента, но и для его жизни.

Оценить работоспособность почек позволяют результаты анализа крови на креатин.

Современный медицинский инструментарий позволяет диагностировать любые отклонения в работе внутренних органов человека, в том числе определить застой воды в почке.

Компьютерная томография позволяет окончательно убедиться в наличии водной составляющей в почках, подтвердить гидронефроз. Кроме этого такое исследование позволяет понять причину, вызвавшую такую патологию.

Ультразвуковое исследование также является эффективным способом определения проблемы с почками.

Особенно такое исследование показано беременным женщинам, чтобы обезопасить облучение живота, а, соответственно, и плода радиационным излучением.

Вовремя обнаруженная проблема застоя воды в почке, позволит назначить эффективное лечение и избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

На первой (легкой) стадии отклонения совсем незначительные, поэтому они кардинально не влияют на работу почек.

Средняя степень патологии уже характеризуется небольшим истончением стенок почек, расширением лоханок и увеличением размеров органа за счет постоянного давления удерживаемой воды.

К сожалению, уже на данной стадии работа почек ухудшается практически наполовину.

Третья стадия (тяжелая) оказывается для многих пациентов крайне печальной, так как орган увеличивается практически вдвое, сама структура почек и ее функции поддаются необратимым изменениям, которые могут привести к летальному исходу.

Лечение

Если причиной плохого самочувствия и болевых ощущений в почечной области является вода, а точнее ее застой, то врач, назначая лечение, основывается обязательно на причине, повлекшей такое состояние.

Оперативное вмешательство

Конечно же, обращается внимание и на степень водного застоя в почках.

Но какое бы лечение не было назначено, оно обязательно сводится к мероприятиям, позволяющим уменьшить количество воды, чтобы давление на этот орган заметно снизилось, и вода не оказывала дальнейшее негативное воздействие на ее структуру и функции.

Лечение направлено также на ликвидацию той причины, которая спровоцировала застой воды и невозможность ее оттока.

Заболевания второй и третьей стадии в основном подлежат не просто медикаментозному лечению, а хирургическому вмешательству.

При инфицировании почек самым важным является быстрое уничтожение самой инфекции, чтобы не допустить ее проникновение в кровь, что способно вызвать заражение крови, сепсис.

Медикаментозное лечение, которое применяется при таком заболевании, направлено лишь на уменьшение или снятие болевых ощущений, уничтожении инфекций.

В любом случае первое, что применяется при лечении лекарственными препаратами, направляется на то, чтобы вода, как можно скорее, отошла из почек.

Для того чтобы вода вышла из почек и уменьшила давление на них, многим пациентам показана установка катетера.

Именно благодаря нему ничто не препятствует оттоку мочевой жидкости, поэтому размеры почек уменьшаются, а больной практически сразу ощущает облегчение.

Лечебная диета

Только после уменьшения давления в почке, врачи приступают к ликвидации причины, вызвавшей блокировку движения воды.

С этой целью имеющиеся в почке камни дробят при помощи лазера или звуковых волн, используя современную аппаратуру.

Может быть произведено удаление части или всей простаты, если причина была вызвана опухолью в ней. Раковые заболевания лечат с использованием лучевой или химиотерапии.

Безусловно, как и при других заболеваниях, больным, у которых вода скапливается в почке и повышает давление, рекомендуют придерживаться особенной диеты.

Количество соли должно быть резко снижено, максимальное количество, допустимое для употребления в сутки должно составлять около 2 г.

Лучше всего для подержания здоровья вообще отказаться от соленой пищи, заменяя при необходимости ее лимонным соком.

Овощные салаты достаточно полезны, поэтому их употребление рекомендовано больным.

Вода в большом количестве при таком заболевании не приносит пользу организму, а лишний раз его перегружает, поэтому количество воды должно быть снижено и не должно превышать двух литров в день.

Жирное мясо, копчености, маринады, консервация – запретные продукты, приносящие только вред и ухудшения общего состояния.

Если после возникновения первых симптомов, больной сразу же обращается за медицинской помощью и выполняет все предписанные рекомендации, то прогноз будет весьма благоприятный, так как в 95% случаев достигается практически полное выздоровление.

Гидронефроз развивается в любом возрасте, в том числе и у младенцев. Если обратиться к врачу при появлении первых же клинических проявлений, то заболевание можно вылечить без повреждения функции почек. Однако если болезнь не диагностируется вовремя, то развиваются различные последствия гидронефроза.

Среди осложнений, к которым приводит заболевание, наиболее распространены:

• Присоединение вторичной инфекции
• Появление камней в почках
• Спонтанный разрыв почки
• Прогрессирующее снижение функции почек с развитием почечной недостаточности.

Для диагностики заболевания наибольшую значимость имеет ультразвуковое исследование. Причем с помощью УЗИ можно диагностировать врожденный гидронефроз плода во внутриутробном периоде.

Почему при гидронефрозе развиваются осложнения?

Гидронефроз в прямом смысле слова означает жидкость в почке. Из-за наличия преграды на пути оттока мочи она скапливается в чашечно-лоханочном аппарате. С каждым днем почка все больше увеличивается в размерах, вещество органа атрофируется и паренхима истончается.

Если развивается терминальная фаза гидронефротического поражения, то наступает момент, когда стенки органа настолько истончились, что не могут выдерживать давление, оказываемое жидкостью.

Тогда происходит спонтанный разрыв почки, и все содержимое изливается наружу. Открывается внутреннее кровотечение и без срочного лечения пациент не выживет. Конечно, если назначено правильное лечение гидронефроза спонтанный разрыв почки не наступает, ведь врач делает все возможное, чтобы восстановить отток мочи и сохранить функцию органа. А вот такие осложнения, как воспаление и мочекаменная болезнь встречаются достаточно часто, причем могут развиваться еще до появления первых признаков гидронефроза.

Бактериальные осложнения возникают при проникновении инфекции в полость почки восходящим путем из других отделов мочевыделительной системы. Гидронефроз создает благоприятные условия для размножения этих бактерий, вследствие чего развивается пиелонефрит. Причем протекает пиелонефрит на фоне гидронефроза гораздо тяжелее. Если планируется оперативное лечение по поводу гидронефроза, то перед этим следует пройти курс антибактериальной терапии, чтобы избавиться от пиелонефрита.

Предоперационное лечение пиелонефрита необходимо, потому что хирургические вмешательства не выполняются на фоне острых заболеваний. Ведь в таком случае последствия после операции не предсказуемы.

Мочевые камни образуются из солей мочевой кислоты и других веществ, которые в норме выводятся с мочой. Застой жидкости в чашечках и лоханке приводит к тому, что соли оседают и со временем перерастают в камни различного размера. Эти камни могут продвигаться по мочевым путям и, попадая в место сужения, полностью перекрывать просвет мочеточника. Тогда моча вовсе не будет отходить и разовьется острый гидронефроз, который без проведения экстренной операции осложняется разрывом почки.

Чем опасен гидронефроз в большей степени?

Наибольшая опасность кроется в развитии хронической почечной недостаточности.

Ведь мочекаменную болезнь и инфекционные осложнения можно вылечить, а хроническая почечная недостаточность остается на всю жизнь и единственный метод полностью избавиться от заболевания – пересадить почку.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность развивается, когда почка не в состоянии выполнять фильтрационную функцию. Токсические продукты обмена не выходят с мочой, а остаются в крови, угнетая весь организм. Это осложнение сопровождается появлением таких симптомов:

• Снижение количества мочи, вплоть до полного ее отсутствия
• Нарушение общего состояния: головные боли, слабость, повышенная утомляемость
• Потеря аппетита, снижение массы тела
• Сухость во рту
• Заторможенность, прогрессирующее нарушение мозговых функций
• Повышение артериального давления
• Появление желтого оттенка кожных покровов
• Кожный зуд.

Динамика хронической почечной недостаточности зависит от причин гидронефроза и проводимого лечения. На фоне начатой терапии недостаточность не прогрессирует, но и восстановить функцию почки уже невозможно.

Лечение гидронефротической трансформации почки

Лечение патологии проводится путем комбинации консервативных и хирургических мероприятий. Консервативное лечение направлено на устранение симптомов болезни. Пациенту назначаются различные лекарственные средства, действующие на то или иное осложнение гидронефроза. После устранения осложнений выписываются профилактические препараты для восстановления почечной функции.

Хирургическое лечение направлено на устранение причины болезни. Во время операции врач восстанавливает проходимость мочеточника. Благодаря этому нормализуется отток жидкости, уходит болевой синдром, нормализуется давление, количество и цвет мочи после операции восстанавливается. После вмешательства пациент остается для наблюдения. В стационаре проводится регулярная смена повязок, контроль над количеством и качеством выделенной мочи, оценка дренажного отделяемого (слизь, кровь, гной), внутривенное вливание лекарственных препаратов.

Постоянная смена повязок выполняется не только для оценки состояния раны, но и чтобы предотвратить самое распространенное осложнение после операции – бактериальную инфекцию.

Послеоперационный период длится от 5 до 10 дней, в зависимости от варианта использованного операционного доступа и общего состояния пациента. Если врач видит, что больной больше не нуждается в дальнейшем наблюдении и внутривенном введении лекарственных препаратов, а послеоперационная рана находится в нормальном состоянии, то его можно смело отпустить домой. Пациенту назначается контрольный прием для снятия швов, оценки общего состояния и дальнейшего лечения.

Трансплантация почки: общие сведения

Трансплантация почки – это сложная и дорогостоящая операция, главная проблема которой состоит в правильном подборе донора. У пациентов с почечной недостаточностью удаляется нефункционирующая почка, а на ее место трансплантируется донорский орган.

Последствия после операции по трансплантации почки различны. Большинство пациентов отлично себя чувствуют и годами живут без признаков осложнения. Однако у некоторых людей развивается отторжение органа и приходится удалять пересаженную почку. Следует отметить, что при правильном подборе донора и корректном проведении операции, осложнения наблюдаются лишь в крайних случаях.

Жизнь после операции по пересадке почки проходит с постоянным приемом лекарственных препаратов, но это все же лучше, чем страдать от заболевания, которое угнетает весь организм.

На этом видео вы можно посмотреть сюжет о пересадке почек:

Почки – это внутренние органы, обеспечивающие очищение крови путем вывода токсичных веществ, растворенных в моче, поддерживающие водно-солевой баланс организма. У здорового человека почки не допускают задержание в организме излишков воды.

Самые разнообразные причины приводят к замедлению вывода жидкости из организма. Жидкость в почках заполняет и чашечки, при этом создается дополнительная нагрузка на орган, что приводит к развитию болезни, которая называется гидронефроз.

Причины

Болезнь развивается по причине недостаточности функционирования клапанов мочеточника, что приводит к обратному току урины. Определить причины болезни стопроцентно не представляется возможным, но существуют факторы, которые провоцируют скопление жидкости в почке:

• Вода может накапливаться при закупорке протоков камнями, образовавшимися в почках.
• Сгустки крови, образовавшиеся при почечной травме, также могут стать преградой для отхода воды.
• Нарушение оттока воды может произойти при сужении мочеточника в результате хирургического вмешательства.
• и мочеточников.

Симптомы

Гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. При заболевании возможно поражение одной или двух почек. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Признаки болезни зависят от того, настолько стремительно блокируется выход воды из организма. При быстром переполнении лоханок почек, пациент ощущает сильные болевые проявления в области поясницы, на стороне расположения воспаленного органа.

Боль в пояснице – один из характерных симптомов гидронефроза

При медленном заполнении почек водой нередко проявление болевых симптомов не ощущается. О развитии гидронефроза свидетельствуют признаки: повышенная температура, учащенное мочеиспускание, наличие кровяных следов в урине. Возникают спазмы в животе, тошнота, заканчивающаяся рвотой, усталость, снижение суточного объема мочи.

Стадии болезни

Урология различает 3 стадии гидронефроза:

• 1 стадия . Незначительное . Почка стопроцентно выполняет свои функции.
• 2 стадия . Лоханки значительно расширяются. Жидкость оказывает давление на паренхиму, в результате чего перекрываются канальцы. Функции почкой выполняются наполовину.
• 3 стадия . Полная атрофия тканей почки. Необратимость процесса приводит к гибели почки и смертельной угрозе пациенту.

Диагностика

Гидронефроз необходимо диагностировать на ранней стадии, при распознавании болезни на поздних стадиях терапия не поможет – произойдут необратимые процессы. Анамнез заболевания включает в себя проявление болезненных ощущений в почках, области поясницы.

В ходе беседы с врачом выясняется, имели ли место хирургические вмешательства на органах таза, неврологические заболевания, так как нейрогенные нарушения часто являются причиной патологий почек. Решающую роль при диагностике заболевания играют визуализационные методы, дающие возможность рассмотреть опасные изменения в почке и надпочечниках.

УЗИ определяет размер, форму, массу почки. Обнаруживает камни, кисты и другие патологии. Исследование помогает выявить причины возникновения гидронефроза.

Выполнение ультразвукового исследования при патологии почки есть обязательным

МРТ

Наиболее информативная диагностическая процедура, при помощи которой создаются трехмерные и двухмерные изображения органов, что дает возможность определить стадию болезни и изменения в тканях.

Микционная цистоуретрография

Диагностическая процедура используется, чтобы оценить состояние органов мочевыделительной системы. Изображения на рентгеновских снимках показывают наличие обратного оттока мочи. Выявляет присутствие везикоуритерального рефлюкса. Процедура выполняется при помощи введения катетера.

Экскреторная урография

Рентгеновское исследование, проводимое при введении в организм особого вещества, которое позволяет отчетливо рассмотреть структуру почек. Метод выявляет изменения в структуре органа, дает возможность оценки состояния выделительной системы почек.

Уродинамическое исследование

Метод применяется для измерения давления внутри мочевого пузыря. Проводят измерение в трех вариантах:

• при пустом пузыре,
• при заполненном,
• когда пузырь опорожняется.

Лабораторные методы

Кроме инструментальных методов диагностики при гидронефрозе, в обязательном порядке исследуются кровь и моча. Кровь берут на общий анализ, моча исследуется по методике Нечипоренко, а также выполняются бактериологические исследования.

Лечение

Консервативное лечение существует для ограниченного круга пациентов, применяется только тогда, когда есть противопоказания к оперативному вмешательству. Консервативная терапия представляет собой антибактериальное лечение, которое назначается, если есть инфекционно- воспалительный процесс, нередко присоединяющийся к гидронефрозу.

Симптоматическая терапия помогает провести обезболивание, привести в норму АД. Положительный эффект от применения лекарств – улучшение микроциркуляции в почке.

Действенным лечением является операция, выполняемая по одному из двух методов: органосохраняющим или органоуносящим. Проведение органосохраняющей операции выбирают в случае, когда почку, утратившую свою функцию, сохранить нельзя (развитие гнойного процесса), производят нефректомию, обязательным условием проведения которой является нормальное функционирование второго органа.

Операция при жидкости в почке – единственный способ избавления пациента от патологии

Другими вариантами хирургического вмешательства являются:

• Резекция суженого участка мочеточника.
• Резекция лоханки.
• Удаление суженого участка мочеточника, после чего выполняется уретрокаликоанастомоз.

Уретрокаликоанастомоз проводят, если имеет место внутрипочечное расположение лоханки: отсекается от поврежденных тканей мочеточника и вшивается в нижнюю чашку. Аналогичная операция проводится, если мочеточник сужен в нижнем отделе – иссекают часть мочеточника и пересаживают ее на новое место в стенке пузыря. Уретеролиз проводят, если мочеточник сдавливается рубцами – удаляют спайки.

Народная медицина при лечении гидронефроза

Народные средства используют для лечения гидронефроза как дополнение к лекарственной терапии при обязательном контроле со стороны врача. Проверенные народные рецепты далее.

Рецепт 1 . Смешать сухую траву:

• Спорыш – 1 ст. ложка.
• Хвощ –1 ст. ложка.
• Створки фасоли –1 ст. ложка.

Добавить 5 ложек листьев березы. 2 ст. ложки смеси засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Настаивать 7 часов. Выпить в 2 приема за 20 минут до приема пищи.

Рецепт 2 . Взять в равных пропорциях:

• адонис,
• зерна овса,
• шишки хмеля.

2 ст. ложки смеси заливаются 1 стаканом кипятка, настаивать 7 часов. Выпить в 2 приема за 20 минут до еды.

Жидкость в почках у детей

Гидронефроз у детей чаще бывает врожденной патологией, при которой затрагивается полость почки, нарушая проходимость мочи. Выделяют 2 типа болезни: односторонний и двухсторонний. При поражении одной почки ребенок может не ощущать никаких проявлений заболевания, так как вторая почка берет на себя все функции пораженной.

Двусторонняя патология вызывает у ребенка опасные последствия, вплоть до летального исхода от уремии. Врожденная форма жидкости в почках диагностируется чаще, в большинстве случаев в условиях роддома.

Важно! Исследования внутриутробного ребенка выявляет патологию еще до рождения малыша.

Диагностика детей старшего возраста проходит аналогично исследованиям у взрослых

Лечение гидронефроза у ребенка возможно только хирургическим способом. При ранней диагностике оперативное вмешательство дети переносят хорошо, реабилитация проходит в короткий срок.

Гидронефроз при беременности

Гидронефроз нередко появляется у будущих мам по причине физиологических изменений, вызванных беременностью. Причиной развития болезни является сдавливание мочеточника увеличенной маткой. У беременных чаще гидронефрозом поражается правый орган. Гидронефроз беременных имеет способность проходить без лечения после рождения ребенка.

Такая патология не есть показателем для аборта, врачи именуют ее истинным гидронефрозом беременных. Если у женщины при беременности развивается хронический гидронефроз, это угрожает сильными осложнениями во время родов. Профилактика гидронефроза – предупреждение и своевременная терапия болезней, вызывающих жидкость в почке, общее укрепление защитных сил организма.

Гидронефроз или скопление воды в почках – патология, при которой происходит расширение чашечно-лоханочной системы почек, ведущее к атрофии паренхимы. Являясь серьезным заболеванием, гидронефроз без своевременного лечения приведет к необходимости хирургического вмешательства. Нарушение оттока мочи проявляется не сразу, поэтому крайне важно вовремя распознать симптомы заболевания и как можно раньше начать профилактику и терапию.

Гидронефроз: определение, классификация патологии

Гидро – вода, нефро – почка, в переводе с латинского перевод названия болезни говорит сам за себя: концентрация жидкости в локальной точке. Переходя в стадию обострения, патология приводит к деструкции почечных функций, нарушению обменных процессов и инфицированию всего организма пациента.

Диагностироваться болезнь может сразу после рождения – врожденный вариант или в процессе жизнедеятельности – приобретенный. Поражать патология может одну или обе почки, при этом двустороннее воспаление нарушает оттоки мочи в нижних пределах путей мочевыведения: мочеточнике, уретре.

Классифицируется три степени заболевания:

1. Первая степень проявляется незначительным расширением лоханки из-за повышения давления на ее стенки. При этом орган еще сохраняет 100% своих функций.
2. Вторая степень – среднее или значительное расширение лоханок, чашек. Скопленная жидкость в почках давит на паренхиму, перекрывает канальцы, функциональность органов сохраняется на 40-45%;
3. Третья степень характеризуется атрофией тканей органов, причем процесс уже необратимый, приводящий к полной гибели почки и угрозе жизни пациенту.

Причины возникновения заболевания

Определить причины заболевания со 100% вероятностью медики затрудняются, но есть много факторов, провоцирующих скопление жидкости в парном органе:

1. Обструкции и/или генетическое нарушения прямотока мочи, образующиеся в мочеточнике, мочевом пузыре;
2. Недостаточная функциональность клапанов мочеточника, приводящая к обратному току мочи.

Важно! Гидронефроз врожденного типа имеет основные заболевания: дистенезии, аномальное развитие органов мочевыделительной системы, обструкции. Приобретенное заболевание в основе содержит мочекаменную болезнь, новообразования доброкачественного/злокачественного типа, другие урологические патологии

Симптомы гидронефроза

На первой стадии заметить болезнь сложно. Ноющие боли в пояснице, усталость списывается на обычное недомогание. Однако именно эти неспецифические симптомы, как и снижение суточного объема мочи, должны насторожить пациента. Яркая клиническая картина проявляется к концу второй, в третьей стадии, когда в моче появляется кровь. Гематурия заметна невооруженным глазом, а в сочетании с постоянными локальными болями симптоматика напрямую указывает на проблемы с почками – откладывать визит к доктору нельзя!

Важно! У маленьких детей гидронефроз может диагностироваться в период внутриматочного развития плода. В этом случае родителей предупреждают заранее о том, какие меры придется принимать для профилактики и лечения заболевания

Обнаружение патологии на ранней стадии – большая случайность, однако если пациент замечает признаки почечной колики:

• Болезненность при мочеиспускании;
• Скачки температуры, АД;
• Постоянные тупые ноющие боли в пояснице с «отдачей» в пах;
• Тошнота, головная боль, рвота;
• Общая слабость, анемия;
• Кровь в моче;
• Частые позывы к мочеиспусканию со снижением общего суточного объема мочи;
• Отечность рук, ног, лица.

Обратиться к доктору нужно как можно быстрее – эти признаки напрямую указывают на прогрессию гидронефроза.

Важно! Вследствие запущенности, патология часто приводит к разрыванию лоханки почки. Потребуется очень дорогое лечение и удаление органа, чтобы предотвратить распространение инфекции по всему организму

Осложнения

Самый страшный итог заболевания – почечная недостаточность. Органы полностью отказываются функционировать, и пациент остается привязанным к больничной койке. Фильтрация крови не производится, а значит, происходит заражение продуктами метаболизма, что приводит к заражению и летальному исходу.

Мочекаменная болезнь – еще один вариант осложнения. Если к образованию конкрементов присоединяется инфекция, патология усугубляется дополнительными болезнями и потребуется длительное дорогостоящее лечение для восстановления функций почек, купирования инфекционных заболеваний.

Диагностика и лечение

Гидронефроз почек – сопутствующая патология, поэтому без лечения основного заболевания, все усилия будут неэффективны. Чтобы диагностировать болезнь, специалист кроме сбора анамнеза, предлагает пациенту пройти полное комплексное обследование:

• анализы мочи и крови общего типа;
• УЗИ почек, помогающее определить размеры и динамику заболевания;
• рентген органов для просмотра увеличения лоханок;
• радиоизотопное сканирование для выяснения степени нарушения функциональности.

Также может быть предложено КТ, МРТ, ангиография. Все процедуры важны для постановки правильного диагноза и подбора лечения. Консервативные методики зачастую не дают нужный результат и, как правило, применяются в качестве подготовительного этапа к операции: для снижения давления в почках и уменьшения интенсивности воспалительного процесса.

Оперативное вмешательство – основной путь к исцелению. Сегодня хирурги отдают предпочтение реконструктивным методикам, сохраняющим орган. Выбор вариантов велик и все зависит от возраста пациента, клинической картины и динамики патологии.

Важно! Нефректомия проводится только в случае полного поражения паренхимы, утраты функциональности и высокой угрозе жизни пациента. Чаще всего полное удаление органа встречается у людей пожилого возраста

На ранней стадии заболевания достаточно терапевтических методов, поддержания диеты, регулярного обследования и профилактики патологии. В случае соблюдения рекомендаций доктора, болезнь обратима и в 86% случаев пациенты не испытывают негативных проявлений заболевания.

Диетотерапия и питьевой режим

Несмотря на простоту советов, диетотерапия вкупе с соблюдением питьевого режима и здорового образа жизни могут значительно ослабить симптомы болезни, а потом и служить отличной профилактикой патологии. Выбирая меню, лучше отказываться от жирных, тяжелых блюд, отдавая предпочтение овощам, фруктам в сыром виде.

Объем потребляемой жидкости для пациента без дополнительных заболеваний, составляет не менее 2-2,5 литров в сутки. Подробности рациона питания объяснит доктор: диета подбирается индивидуально, однако сокращение количества острых, сладких, копченых кушаний будет только кстати, как и отказ от алкоголя, крепкого кофе, чая. Вводимые в рацион блюда должны быть богаты аминокислотами, которые не синтезируются организмом, а получаются только с продуктами.

Важно! Ограничение или полное исключение поваренной соли – обязательный пункт диеты при гидронефрозе. Наиболее подходящей считается картофельно-яичная диета со сниженным содержанием калорий и высокими показателями уровня аминокислот. Кроме того, продукты не увеличивают нагрузку на ЖКТ, хорошо выводят лишний холестерин и перерабатываются организмом пациента любого возраста. Долго держать данную диету нельзя! Сроки питания подскажет только узкоспециализированный доктор, консультация у которого обязательна.