Болит поясница и отекают ноги. Что предпринимать в случае отекания и болей в ногах. Почему болит поясница

Часто бывает, боль прихватит, так что невольно начинаешь прихрамывать, а на лице появляются явные признаки в виде морщин, что в организме происходит что-то не так. Это бывает, как правило, когда болит спина, отдает в ногу.

К сожалению, мы привыкли относиться халатно к своему организму, и на такие приступы внимания не обращаем «болит, болит и пройдет». Однако это серьезный повод наведаться к врачу, если здоровье действительно представляет какую-то ценность.

Если появившаяся боль в спине отдает в ногу после переохлаждения или долгих физических нагрузок, она сама не пройдет, а если так, то рецидивов все-равно не избежать.

Такое состояние может быть мгновенным или продолжаться бесконечно, поэтому нужно знать, как избавиться от этой симптоматики. Сразу стоит сказать, что сделать это без постановления диагноза специалистом народными средствам невозможно. Но если совмещать медикаментозную терапию с домашним лечением, когда боль в спине отдает в ногу, результаты будут хорошими.

Хорошо поможет снять болезненность «поза эмбриона», но вряд ли этим советом воспользуется человек, находясь в общественном месте. Вообще лучше заиметь такую привычку, даже, будучи совершенно здоровым человеком, иметь всегда при себе обезболивающее лекарство.

Помогает снять прострел (когда боль в спине отдает в ногу), если лечь на живот на высокую подушку и вытянуться. Также лежа на спине, согнуть ноги в коленях и поставить бедра в вертикальном положении. Эффективнее будет если положить под торс и голени высокие валики.

Если вы почувствуете резкую боль после того наклона и поднятия ноги, которая испытывает дискомфорт, значит, дело в невралгии. .

Люмбоишиалгия. Что это?

Говоря простым языком – это боль в спине отдающая в левую ногу или в правую. При появлении синдрома в нижней части спины, клинические проявления будут следующего характера:

• Вегетативно-сосудистая. Часто бывает онемение ноги, она может стать холодной, боль невыносимая и жгучая, возникает при любых попытках сменить положение;
• При мышечно-тонической боли появляются спазмы в мышцах поясницы, появляется искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• Нейродистрофическая боль, усиливается ночью, носит жгучий характер.

Все эти три формы люмбоишиалгии могут появляться и проходить, но если боли в спине отдают в ногу, и полностью не проходят, необходимо принимать меры.

Болеть низ спины и отдавать в ноги может по многим причинам, до конца разобраться в этиологии помогают несколько врачей:

• невролог;
• гинеколог;
• уролог;
• ортопед;
• остеопат;
• гастроэнтеролог.

Прежде чем решать, когда болит спина и ноги что делать проводится тщательное диагностическое обследование, потому что радикулит, например, сопровождается теми же симптомами что и люмбоишиалгия — боль в спине отдает в ноги.

Поясничный радикулит – это частое последствие остеохондроза. Выпавший позвоночный диск давит на нервные корешки, вызывая при этом нестерпимую боль. Нарушается кровообращение, воспалительный процесс запускается, и появляются отеки.

Заболевания ортопедического характера

Вызывается такое заболевание часто воспалительными, патологическими и дегенеративными изменениями в позвоночнике:

• поясничный спондилез;
• спондилолистез;
• остеопороз;
• протрузия диска перелом позвонка;
• стеноз;
• травмы позвоночника;
• остеомиелит позвонка Фасеточный синдром;
• анкилозирующий спондилит Пролапс;
• люмбализация Остеофиты;
• миеломная болезнь и др.

Неортопедические заболевания

Есть такие паталогии, которые не имеют отношения к функциональным нарушениям опорно-двигательного аппарата, но вызывают похожие симптомы:

• невринома спинального корешка;
• острые нарушение спинального кровообращения;
• опухоли спинного мозга;
• эпидуральная гематома или абсцесс;
• герпетический ганлионит.

Это не все причины, почему боль в спине отдает в ноги, их довольно много. Человек, не имеющий отношение к медицине, большинство из них не поймет. Это говорит о том, что заключение должен ставить только специалист, причем их врачей может быть несколько. Назначается комплексное обследование:

• сдача анализов;
• УЗИ брюшной полости;
• МРТ, рентген, КТ;
• позитронная эмиссионная томография ЭМГ;
• сканирование костей;
• УЗИ кровотока;
• биопсия мышцы;
• ректороманоскопия.

До восстановления полной клинической картины, если у пациента сильно ощущается боль в спине, отдает в правую ногу или в левую, назначаются обезболивающие лекарства: таблетки, мази, уколы.

Медикаментозное и не медикаментозное лечение

Если боль в спине отдает в ногу, в период острого течения пациенту важно обеспечить полный покой. Лежать больной должен в удобной позе на жесткой поверхности, не меньше недели. Как только немного состояние улучшится, можно делать упражнения, предназначенные для устранения болевых симптомов.

В зависимости от характера и тяжести выявленной патологии курс лечения будет назначаться разный, из основных препаратов выписывается:

• Противовоспалительные средства. Диклофенак, Кетанол, Ибупрофен, Фастум, Мовалис;
• Препараты, снимающие отек. Лазиком, Фуросемидом и средства на основе конского каштана, бутадиона, змеиного яда;
• Спазмалитики. Но-шпа, Трентал, Эуфиллин, Нигексин;
• Обезболивающие. Триган, Кетарол, Седалгин, Баралгин, перцовые пластыри.

Если болезненные ощущения в спине отдаются в ноги, немедикаментозные способы лечения могут быть весьма эффективными, но проводятся они исключительно после постановки точного диагноза и устранения болевого синдрома.

Это физиотерапевтическая терапия, среди процедур которой особой популярностью пользуется фармакопунктура с иглорефлексотерапией.

Мануальная терапия широко используется, когда болит спина и отдает в правую ногу или в обе конечности, но имеет ряд противопоказаний. Назначать такой курс моет только специалист.

Он учтет характер заболевания, индивидуальные особенности организма, сопутствующие хронические болезни и другие важные моменты.

Цель лечебной терапии, когда болезненные ощущения в спине отдаются в ноги, – расслабить, укрепить мышцы, улучшить в районе повреждения кровоток. Для этого часто назначается массаж, посещение бассейна, специальные корсеты, поддерживающие спину.

Как уже говорилось заниматься самолечением крайне опасно, когда дискомфорт в спине отдает в ноги. Не зная клиническую картину болезней и причин, вызвавших подобные симптомы, можно только навредить здоровью.

Однако после полного обследования и постановки диагноза врачи часто сами рекомендуют обратиться к домашнему лечению. В комплексе можно добиться хороших результатов.

Без грамотно подобранного гимнастического комплекса решить до конца проблему опорно-двигательного аппарата очень сложно. Необходимы регулярные упражнения, повышающие мышечный тонус. Человек должен много двигаться, давать себе умеренную физическую нагрузку, держать осанку. Малоподвижный образ жизни становится причиной многих болезней, в и в этом случае нередко боли в спине отдают в ноги.

Правильное питание

Боли в пояснице, которые отдают в конечности, могут быть вызваны нарушением баланса минералов, поэтому стоит пересмотреть свой рацион. Жирная, соленая пища исключается из меню ежедневного употребления, а продукты богатые полезными элементами добавляются.

Избавиться от болевых синдромов на ранних стадиях довольно хорошо помогает электроанальгезия, электрофорез и другие электрические процедуры.

Если вас продолжает беспокоить дискомфорт в спине, которые отдает в ноги, рекомендуется применение ванн с добавлением скипидара радона, сульфидом. Грязевые обертывания, иглоукалывание, лазерная терапия и массаж. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Новокаиновые блокады применяются в случае интенсивной боли, которая отдается в ноги. Это инъекции, вводящиеся в место поражения нервных корешков.

Патологии тяжелой степени, средней или последней стадии развития излечиваются хирургическим путем. Это крайние меры и предсказать исход такого процесса очень сложно.

Не стоит игнорировать такое состояние, когда болит спина и отдает в левую ногу. Чем раньше обратиться к врачу, тем шансов на благоприятный исход лечения больше.

Лечение с не выявленной этиологией

Когда диагноз не поставлен, страдающему человеку нужно обеспечить полный покой, пастельный режим, возможно применение седативных и обезболивающих препаратов, которые снимут воспаление. Также снизить напряжение в мышцах и успокоить боль в спине, которая отдает в ноги, помогут миорелаксанты.

Боль в спине может являться сигналом к срочному хирургическому вмешательству, поэтому при появлении таких синдромов нужно бить тревогу.

Многие хронические заболевания поддаются мануальной терапии, иглоукалыванию и лечебной физкультуре. Каждый человек должен понимать, что профилактические меры – это лучший способ избавиться от многих недугов, в том числе от тех, при которых болезненные ощущения отдают в ноги.

Существенно сокращает нагрузку на позвоночник хорошая осанка. Важно избегать поднятия тяжестей, такие действия плохо влияют не только на позвоночник, но и на всю опорно-двигательную систему.

Если это исключено, нужно следить, чтобы спина всегда была прямой. Дополнительную нагрузку создает лишний вес. Физкультура, правильное питание и осанка помогут устранить боль в спине, которая отдает в ноги, и сохранить здоровье на долгие годы.

Голеностопный сустав болит и опухает: с чем связано и как лечить

Голеностопный сустав относится к самым уязвимым суставам человеческого тела. Он имеет довольно сложное строение, ведь объединяет кости голени с таранной костью. Сустав укреплен несколькими связками. Вокруг него имеются многочисленные нервные волокна и кровеносные сосуды, которые обеспечивают его питание и иннервацию.

Голеностоп принимает активное участие в передвижении человека. Кроме этого он выполняет опорную функцию. На сустав приходятся большие нагрузки, поэтому ситуации, когда голеностопный сустав опухает и болит – далеко не редкость.

Причины возникновения болей и опухолей голеностопа

Причин развития отечности голеностопа, которая сопровождается болями, довольно много. Условно их можно разделить на несколько групп:

• травмы и повреждения голеностопа;
• болезни сустава;
• нарушения периферического кровообращения и тонуса вен;
• заболевания других органов, провоцирующих отечность;
• инфекции мягких тканей;
• проявление побочных действий лекарственных средств.

Общие симптомы отека голеностопа

Симптоматика состояния сильно отличается в зависимости от его причины. Однако имеются общие симптомы, которые возникают в большинстве случаев:

• сустав увеличивается в размерах из-за отекания близлежащих мягких тканей;
• гиперемия тканей;
• пульсация;
• повышение местной температуры;
• болезненность, усиливающаяся при движениях;
• ограничение подвижности сустава.

Отек голеностопного сустава после травмы

Именно травматические повреждения наиболее часто стают причиной опухания и болей в голеностопе. Эти же травмы составляют большую часть обращений к травматологам.

Отек и боль голеностопа могут вызвать:

Заболевания голеностопа и стопы

Болезненность голеностопа без опухоли обычно свидетельствует о наличии воспалительного заболевания сустава. Однако, отечность тоже может при этом наблюдаться.

Наиболее частые причины боли и отека в голеностопе:

Иные причины отечности и боли в голеностопе

Иногда бывают ситуации, когда голеностопный сустав, стопа и костные структуры ноги вполне здоровы и не переносили повреждений, а отечность голеностопа все же имеется. В таких случаях причиной боли и отечности могут послужить:

Первая помощь при боли и отечности в голеностопном суставе

При появлении отечности и болей голеностопного сустава необходимо принять меры для облегчения состояния. Доврачебная помощь при разных заболеваниях будет несколько отличаться, но общие черты выделить можно:

При боли и отеке в голеностопе запрещено:

• согревать отекший сустав, так как это может привести к увеличению отека и усилению боли;
• массировать или растирать отекший голеностоп, так как это чревато усугублением травмы или воспалительного процесса.

Диагностика

При проблемах с голеностопным суставом необходимо обращаться к врачу ортопеду или травматологу. Если же, отечность и боль в голеностопе не связаны с проблемами с самим суставом или другими отделами опорно-двигательного аппарата, то вначале потребуется консультация терапевта, который при необходимости направит к более узкому специалисту (кардиологу, хирургу, флебологу, нефрологу, урологу и т.д.).

Возможно назначение следующих исследований:

Лечение

Выбор тактики лечения отеков голеностопа, сопровождающихся болями, полностью зависит от причины их появления. Если причиной послужили заболевания почек, сердца или других внутренних органов, то в первую очередь проводится их лечение.

При травмах может понадобиться обездвижение сустава при помощи лангеты или гипса. И так каждая причина болей и отечности имеет свои особенности проведения терапии.

Лечение артрита голеностопа

Артрит – одно из самых распространенных заболеваний голеностопного сустава. Он всегда требует комплексной терапии с применением медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики и т.д.

Немедикаментозные методы

В первую очередь больному суставу обеспечивают покой. В некоторых случаях может даже применяться гипсовая повязка.

По мере улучшения состояния разрешается ходить, однако при этом следует пользоваться тростью или костылями, чтобы не перегружать больной сустав.

Медикаментозное лечение

Для устранения болей и снятия воспаления пациентам с артритом голеностопа назначаются НПВС (Ибупрофен, Нимид, Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Доларен, Найз, Мелоксикам, Мовалис и др.).

Для улучшения состояния хрящевой ткани сустава применяют хондропротекторы (Мукосам, Артрон Комплекс, Хондроитин, Дона, Алфлутоп). При инфекционном течении болезни никак не обойтись без антибиотиков. Их назначают с учетом чувствительности патогенных микробов.

Физиотерапия

Важной частью лечения голеностопа являются методы физиотерапии: электрофорез, диадинамические токи, парафинолечение.

После устранения острого периода назначается специальный курс лечебной гимнастики и массажа, которые направлены на улучшение кровообращения и питания сустава, а также улучшения двигательной функции.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Причины

Патология внутренних органов

Лечение

1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

• Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
• Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
• Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

1. При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

1. При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Патология внутренних органов

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Лечение

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

• В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.

• При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.

• При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Позвоночник - главная ось организма, его опора и жизненно важная часть. Абсолютно все патологии спины требуют к себе особенного внимания, поскольку самые плачевные последствия запущенных болезней позвоночника - частичная или полная потеря подвижности конечностей.

Чтобы не упустить момент, при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Отек спины и живота - одно из возможных проявлений заболевания. Он не всегда связан именно с позвоночником, и точно определить диагноз может только врач.

Причины

Первая и довольно частая причина отека - , или воспаление мышцы. Появление заболевания может быть обусловлено множеством факторов - от инфекционного до аутоимунного.

Чаще всего сопровождается отеком мышц, образованием уплотнений, болезненности во время движения.

Вторая частая причина - в сочетании гиподинамией. В отсутствие должного уровня подвижности и при наличии дегенеративных болезней позвоночника, возможно образование застоя жидкости. Тогда отек мягких тканей спины может появиться даже после сна в неудобной позе.

Отек также не редкий симптом, притом довольно опасный, поскольку развитие воспаление и увеличение его площади может привести к защемлению корешка нерва, что обязательно вызовет сильные болевые ощущения.

Как избавиться от симптомов и укрепить спину во избежание осложнений подскажет лечащий врач, точно ознакомленный с состоянием пациента и анамнезом.

Отек после массажа бывает в следствие излишнего усердия при выполнении процедуры. Дополнительный симптом - сосудистые звездочки на спине. Накопление жидкости компенсаторное, в мягких тканях спины,защищает их от повреждения и болевого синдрома.

Отечность, не связанная с заболеваниями позвоночника и мышц спины, может быть вызвана:

1. Заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Функционирование сердца создает гидростатическое давление: в артериях - положительное, в венах - отрицательное. Когда физиология сердца нарушена, происходит застой жидкости в тканях. Обычно это связано в патологией правого желудочка и большим кругом кровообращения соответственно. Примерно тот же процесс сопровождает варикозное расширение вен нижних конечностей и малого таза - ведь для того, чтобы перегонять кровь против гравитации требуется недюжинная сила. Стоит отметить, что механизм образования варикозного расширения вен иной, оно возникает из-за отклонения в функционировании венозных клапанов. Однако отек в области поясницы может быть следствием запущенного процесса варикозного расширения вен малого таза в том числе. Отек спины слева в области лопаток редко говорит о болезни сердца. Стоит обратиться в клинику для проведения диагностики.
2. Болезни почек. Именно почки отвечают за выведение жидкости из организма, и патологии в этом органе приводят к двум процессам одновременно: попаданию белков в мочу и как защита от этого процесса - выработка веществ, вызывающих обратное всасывание жидкости и солей из первичной мочи. Итогом является отек, характерно локализованный на лице, реже - на теле.
3. Гепотериоз, дисфункция щитовидной железы в сторону снижения, приводит к отекам по всему тело, при этом человек выглядит слегка одутловатым, припухлым.
4. Аллергический отек может возникнуть в любой части тела, в том числе и в спине.
5. Воспаление лимфатических узлов, в том числе на фоне лечения онкологии и после операций. После мастэктомии появляется отек в спине и конечности по стороне проведения операции - лимфостаз.

Особые случаи

К редким и особенно тяжелым случаям стоит отнести отек спинного мозга. Это опасный синдром, который имеет среди клинических проявлений снижении функции зрачков, нарушение дыхания и кровообращения. Бывает трех видов:

• Цитотоксический. Чаще возникает при травмах, причина - накопление натрия в клетках мозга.
• Вазогенный - при нарушении гематоэнцефалического барьера. Возникает вследствие нарушения осмотического давления при микроэмболии сосудов, окклюзии сонных артерий или опухолевом процессе.
• Гидроцефалия вызывает интерстициальный отек.

Последствия отека спинного мозга - нарушения неврологического характера: снижение вплоть до нуля двигательной активности и уменьшение чувствительности.

Лечение

Поскольку причин возникновения отеков очень много, точное лечение может назначить только лечащий врач.

Однозначно можно сказать, что в случае серьезной отечности обращение в больницу должно быть незамедлительным, и никакие способы самолечения - даже такие простые, как массаж и гимнастика, в том числе по Неумывакину от отеков, применять нельзя. Главный принцип медицины - не навреди.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Многие больные жалуются на отеки при остеохондрозе. Подобное состояние провоцируется накоплением жидкости вследствие нарушения оттока крови и замедления метаболических процессов. Припухлость локализуется в зависимости от области поражения позвоночника. Чаще отекает лицо, область шеи, верхние и нижние конечности, что сопровождается дополнительной негативной симптоматикой.

Причины появления отеков при остеохондрозе

Остеохондроз относится к патологиям дегенеративно-дистрофического характера. Поражает структурные элементы позвоночной оси и близко лежащие мягкие ткани. Вследствие изменений происходит смещение позвонков и накопление кальциевых солей, которые оказывают давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Нарушение просвета артерий приводит к ухудшению микроциркуляции, недостаточному питанию клеток и кислородному голоданию мозга и всех систем организма. В процессе патологических изменений приостанавливается венозный отток крови, а также отмечается накопление продуктов распада в мягких тканях, что провоцирует отечность.

Ущемление артерий при грудном и поясничном остеохондрозе приводит к повышению артериального давления, что вызывает отечность конечностей.

На фоне хондроза мягкие ткани могут отекать из-за . При дистрофических изменениях позвоночный столб не способен выдерживать нагрузки, поэтому мышечный корсет перенимает часть работы на себя, что становится причиной спазма. На фоне этого могут опухать ткани, которые расположены вблизи от пораженных мышц.

Шейный хондроз и отеки

При поражении шейного отдела позвоночника застой жидкости наблюдается в этой же области.

Поражение позвоночника в области шеи считается распространенным недугом. При развитии шейного остеохондроза происходит нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие ущемления просвета межпозвоночной артерии. Происходят застойные явления в венах, а также нарушаются обменные процессы. При этом происходит накопление жидкости, что провоцирует припухлость тканей. Отеки при шейном остеохондрозе образовываются на шее, лице и области плеч.

Лицо может опухать как с одной стороны, так и с обеих, в зависимости от локализации дегенеративных поражений. Чаще страдает область щек и губ, реже поражаются участки под глазами и веки. Иногда отмечается поражение языка, что усложняет процесс глотания и затрудняет дыхание. Пораженные участки тела могут краснеть, что является проявлением застойных явлений.

Отеки при грудном остеохондрозе

Дегенерация элементов грудного отдела позвоночника приводит к ущемлению и раздражению волокон межреберных нервных окончаний, что вызывает спазм мышц. Нарушается процесс микроциркуляции и питания тканей, а также возникают патологические боли похожие на приступ стенокардии. нередко приводит к нарушениям сердечного ритма, что усложняет естественные процессы кровообращения и вызывает застой венозной крови и накопление продуктов метаболизма. Это может повысить давление, при этом больному кажется, что у него горит лицо и печет кожа головы. А также подобное явление сопровождается следующими признаками:

Если проблема в грудном отделе, то отечность может быть заметна на руках.

• отек рук;
• затрудненное дыхание;
• болевые ощущения в груди и спине;
• онемение кожных покровов;
• покалывание в пальцах верхних конечностей.

Припухлость при поясничном хондрозе

Основные причины отечности на фоне остеохондроза пояснично-крестцовой зоны заключаются в нарушении кровоснабжения вследствие ущемления сосудов и нервных волокон. Отекают ноги, поясница и область крестца. Спровоцировать подобное состояние способны продолжительные нагрузки на нижние конечности и сон в неудобной позе. Отек на ногах может появиться из-за употребления большого количества жидкости. Иногда страдает только одна нога, но чаще отмечается двустороннее поражение.

Как правило, конечность может отечь в области ступни или коленного сустава. При этом она сильно болит, особенно при выполнении движений, что усложняет передвижение.

Диагностика

Чтобы понять по какой причине отекли мягкие ткани, нужно провести полноценную диагностику. Для начала врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пораженных участков. Если ткань опухла из-за скопления жидкости, тогда при пальпации на месте воздействия на длительное время останется вмятина. Чтобы поставить точный диагноз, проводится ряд клинических исследований:

УЗИ внутренних органов нужно сделать, чтобы исключить еще какие-то болезни.

• Общий и биохимический анализ крови. Определяют количественное соотношение элементов и устанавливают наличие воспалительного процесса.
• Рентгенография. Диагностирует очаговые образования остеохондроза в структуре позвоночника.
• МРТ и КТ. Устанавливают минимальные изменения в костно-хрящевой и мягких тканях.
• УЗИ внутренних органов. Определяет сопутствующие недуги.
• Кардиография. Исключает патологическую активность сердца.

Лечебные мероприятия

В первую очередь, терапия направлена на устранение основного недуга. Для лечения остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, глюкокортикоиды и витаминно-минеральные комплексы. А также используют средства физической реабилитации. Иногда воздействия на основную болезнь недостаточно. В таком случае применяются средства, направленные на устранение отечности, как симптома.

Медикаментозная терапия

Чтобы снять отечные явления, особенно в области ног применяются диуретики. Мочегонные препараты способствуют ускоренному выведению лишней жидкости, продуктов распада и накопившихся токсинов. Для восстановления циркуляции крови, которая была нарушена вследствие спазмирования мышц, применяются миорелаксанты. могут снимать отечные явления путем нормализации просвета артерий. Лекарства этой группы используются в лечении остеохондроза.

Массаж и самомассаж

Массаж способствует выведению застоя жидкости из тканей.

Массажные движения способствуют расслаблению мышечного корсета, что благоприятно влияет на процесс кровообращения. Непосредственное воздействие на кожные покровы оказывает раздражающий эффект, что ускоряет прилив крови и нормализует местную микроциркуляцию. Глубокое воздействие способствует устранению застойных явлений как в тканях, так и в позвоночнике.

Народные методы

Нетрадиционная медицина выступает вспомогательным средством для борьбы с отеками на фоне остеохондроза. Чтобы воздействовать локально, к пораженному участку тела прикладывают холодные листья белокочанной капусты. Широко применяется настой из семян и корней петрушки. Для приготовления настоя 40 г измельченного растения заливается 240 мл кипятка, после чего настаивается не менее 12 часов. Употребляется через день небольшими порциями.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития отечных явлений, важно начать своевременное и эффективное лечение дегенеративной патологии позвоночника. Рекомендуется вести активный образ жизни и исключить вредные привычки, чтобы улучшить процесс кровообращения. Не стоит употреблять большое количество жидкости перед сном и спать в неудобном положении. Важно чередовать физическую активность с расслаблением мышц.

Опухшая нога – симптом тревожный и неприятный . Когда отекают и болят ноги, человек не в состоянии нормально ходить.

Кроме того, устойчивая или рецидивирующая припухлость – симптом застоя жидкости в нижних конечностях, который, в свою очередь, указывает на серьезные болезни.

Что может привести к отечности?

Травмы и их последствия

Описание

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Удар по ноге приводит к тому, что ткани последней деформируются и повреждаются . Организм через поврежденные сосуды высылает к больному месту набор жидкостей, которые должны устранить последствия. Когда жидкости накапливаются в некоторой точке, возникает отечность.

Характер боли

Болевые ощущения – ноющие, тянущие, могут быть жгучими. Локализуются в месте удара.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -

Отек развивается вокруг травмированного места, имеет розовый, красный или багровый цвет.

Дополнительные симптомы

Может наблюдаться ограниченная подвижность.

Кто и как диагностирует?

Травматолог. Методы: осмотр, рентген.

Лечение

Постельный режим, ограничение нагрузки на пострадавшую конечность, холодные компрессы, мази.

Перенапряжение после нагрузки

Описание

Эта проблема возникает у немолодых людей , которые неправильно рассчитывают нагрузку на свое тело. После долгой ходьбы, интенсивной пробежки или комплекса упражнений на ноги появляется небольшая, но неприятная отечность с болью. Почему отекают ноги? При нагрузке сердце начинает быстрее посылать кровь по сосудам, а загрубевшие стенки сосудов не в состоянии так быстро расшириться.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Как результат – небольшой застой, вследствие которого часть жидкости через стенки сосудов проникает в ткани. Так возникает отек.

Характер боли

Болевые ощущения — зудящие или напряженные, слабые . Отек распространяется по всей ноге, но больше – по ее нижней части.

Дополнительные симптомы

Одышка, интенсивное потоотделение, частые позывы в туалет, «мушки» перед глазами.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, кардиолог. Методы: опрос, ЭКГ, диагностика методом исключения.

Лечение

Снижение интенсивности тренировок, диуретики после нагрузки (очень редко и по показаниям).

Резкое усиление активности

Описание

Прыжки, танцы, внезапная пробежка – это очень хорошо, но только для подготовленного организма. Если просидеть 8 часов в одной позе, а потом резко пробежать километр – ноги не скажут спасибо .

Это связано с тем, что при резкой нагрузке возникают внутренние травмы, ведущие к отеку.

Характер боли

Болевые ощущения возникают резко, сначала характеризуются как острые и сильные, но быстро спадают до умеренных, ноющих. Отечность возникает внутри ноги, быстро разрастается до внутренней гематомы. Рассасывается медленно.

Дополнительные симптомы

Может возникнуть боль в суставах.

Кто и как диагностирует?

Хирург, травматолог, терапевт. Методы: пальпация, УЗИ и снимок – при необходимости.

Лечение

Такое же, как и при травмах: покой, компрессы, диуретики.

Артрит, артроз

Описание

Оба заболевания означают, что в суставах происходит патологический процесс . В случае с артритом – воспаление, в случае с артрозом – дегенеративные нарушения. Если одна из этих болезней повреждает систему сосудов в суставе, возникают периодические отеки, так как распухший сустав блокирует нормальный отток жидкости.

Характер боли

Болевые ощущения локализуются в суставе, а также немного выше и ниже его. Ноющие, тянущие боли беспокоят пациента ближе к вечеру, ночью или утром. Отек возникает преимущественно утром, локализуется выше или ниже сустава — в зависимости от самого сустава и того, какие сосуды зажаты.

Боль проходит, если «расходиться».

Дополнительные симптомы

Артрит и артроз часто проявляют себя системно, то есть возникают сразу в нескольких суставах.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог, ортопед. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, анализ синовиальной жидкости.

Лечение

Зависит от причин болезни: , ЛФК, здоровый образ жизни, протезирование.

Посттравматическое воспаление тканей

Описание

Травмы опасны не только своим сиюминутным эффектом, но и отложенным действием. Если пациент столкнулся с открытой раной, которую не вылечил, то инфекция может проникнуть внутрь ноги и вызвать воспаление или (что еще хуже) затаиться в ожидании сбоя иммунитета.

В любом из этих случаев патогенные организмы вызовут воспаление, которое спровоцирует накопление жидкости в тканях ноги.

Характер боли

Болевые ощущения – средней силы, жгучие . Располагаются под кожей в месте воспаления. Отек распространяется там же.

Дополнительные симптомы

Температура, вторичные инфекции.

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: анализы крови.

Лечение

Антибиотики, противовирусные препараты.

Воспаление, нагноение, разрушение костей

Описание

Патологические процессы в костях возникают как по инфекционным, так и по неинфекционным причинам. А результат один – кость разрушается. Пострадать может любая часть ноги: и берцовая кость, и ступня. Процесс обычно протекает медленно и с выбросом большого количества продуктов распада в окружающие ткани.

Последние, смешиваясь с тканевой жидкостью, образуют припухлость .

Характер боли

Болевые ощущения нарастают от умеренных ломящих до крайне острых. В некоторых случаях боль сильнее, чем при переломе. Отек тоже формируется постепенно, не спадает, распространяется от поврежденного места по всей ноге.

Дополнительные симптомы

Изменение формулы крови, хрупкость костей. Иногда – температура.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, хирург. Методы: сбор анамнеза, анализы крови, рентген, пункция, диагностическая операция.

Лечение

Медикаментозное – антибиотики, препараты с высоким содержанием кальция.

В сложных случаях показана операция .

При симптомах разрушения кости нужно срочно обратиться к врачу , так как последствия развиваются быстро и необратимо.

Болезни, поражения артерий и вен

Описание

Среди причин, по которым возникает долгосрочная или рецидивирующая отечность, по праву лидирует кровеносная система ног. Сужение и деформация просвета приводит к тому, что кровь застаивается в ногах.

Основных причин две: атеросклероз и варикоз.

При атеросклерозе в стенках вен или артерий прорастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда — эта патология называется стенозом. Атеросклероз опасен не только сужением просвета сосуда, но и тем, что бляшка может оторваться и отправиться в свободное плавание по кровеносной системе.

Если она закупорит артерию, наступит инфаркт.

Варикозное расширение вен – это состояние, при котором вены расширяются из-за повышенного давления или генетических сбоев . Проблема в том, что расширение носит «насильственный» характер, вены повреждаются и не могут восстановиться. Как следствие – в венах скапливается больше крови, которая еще сильнее раздувает их и изымает часть жидкости из кровотока. В результате — нарастает отек, появляется , нарушается кровообращение.

Характер боли

Болевой синдром дает о себе знать ночью и утром , потому что в это время сердце работает слабее и мышцы не получают полноценного питания. Пациента мучают ночные судороги, сильные утренние боли. Последние носят жгучий характер и обволакивают всю ногу.

Отёчность нарастает медленно, но не проходит или проходит на непродолжительное время.

Дополнительные симптомы

Нарушения кровообращения, ИБС, инфаркты в анамнезе.

Кто и как диагностирует?

Флеболог. Методы: осмотр, допплерография, рентген с контрастом.

Лечение

Консервативное лечение заключается в правильном образе жизни , обязательном отказе от курения, умеренных физических нагрузках и поддерживающей медикаментозной терапии.

В случае, когда болезнь угрожает жизни пациента, врач назначает операцию.

Опухоли, метастазы в костях

Описание

Добро- и злокачественные опухоли в костях, как и метастазы, могут перекрывать кровоток . Стоит отметить, что при этой патологии опухает только одна нога.

Характер боли

Болевые ощущения нарастают на протяжении многих дней и недель. Давящие, сначала слабые. Отек на ранних стадиях возникает ночью, утром и после физической нагрузки, на поздних – существует сам по себе и сохраняется.

Дополнительные симптомы

Онкология по результатам анализа крови.

Кто и как диагностирует?

Методы: анализы, исследования с контрастом, МРТ.

Лечение

Химиотерапия или операция.

Застой крови

Описание

Сам по себе застой крови возникает редко . Чаще всего он связан с неправильной работой сердца или сосудов. Но в редких случаях причиной может быть и сама кровь – например, если она слишком густая.

Причиной могут быть как болезни кроветворной системы, так и нарушения обмена веществ.

Характер боли

Болевые ощущения в данном случае не возникают. Отек нарастает при отдыхе и неподвижности и спадает при активных движениях.

Дополнительные симптомы

Повышенный гематокрит, симптомы лейкоза в формуле крови (оба симптома встречаются редко).

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: анализ крови.

Лечение

Зависит от причины застоя крови.

Скопление жидкости при почечных болезнях

Описание

Почки – орган, который выводит жидкость из организма . Если почки перестают нормально работать, то у пациента появляются отеки. Сначала отечность проявляется в мешках под глазами, затем переходит на лицо, следующая стадия – конечности.

Здесь и начинают страдать ноги.

Отек от почек можно распознать следующим образом: он очень жидкий (то есть нижняя часть немного провисает под действием своей тяжести) и перетекает под кожей, если надавить на него. Ямки от нажатия не остаются.

Характер боли

Болевые ощущения проявляются усталостью ног, от постоянного трения об обувь начинает болеть кожа.

Дополнительные симптомы

Частые позывы к мочеиспусканию, отечность других частей тела.

Кто и как диагностирует?

Нефролог. Методы: осмотр, пальпация, анализы мочи.

Лечение

Почти всегда назначаются мочегонные препараты.

Остальная программа лечения зависит от патологии, вызвавшей проблему.

Описание

Нервы вместе с головным мозгом выполняют две основные функции :

• реагируют на внешние раздражители;
• регулируют постоянство внутренней среды (гомеостаз).

Если мозг начинает посылать нервным окончаниям неправильные команды во время регулировки внутренних процессов, возникает нейропатия. Например, мозг может подать импульс на резкое расширение сосудов ног, и у человека резко упадет давление. Если обратной команды не будет, возникнет отек.

Причины чаще всего кроются в сахарном диабете или перенесенных вирусных заболеваниях.

Характер боли

Болевой синдром возникает внезапно , может локализоваться как в одной точке, так и по всему нерву — от мозга до ноги. Возможно, что никакой боли вообще не будет. Отек сопровождается спазмом или необычными ощущениями в ноге, возникает резко.

Дополнительные симптомы

Спазмы, непроизвольные сокращения мышц.

Кто и как диагностирует?

Невролог. Методы: тщательный сбор анамнеза, анализ крови на СОЭ, рентгенография грудной клетки.

Лечение

Курс лечения состоит из приема таблеток и подбирается строго индивидуально.

Проблемы с корешками нервов позвоночника

Описание

Если нижний отдел позвоночника пострадал от компрессионного перелома или межпозвонковой грыжи, возникают сразу две проблемы: зажимаются нервные корешки и сосуды. Боль появляется всегда, но при особо неудачном стечении обстоятельств еще и пережимаются вены, от чего появляется отечность.

Характер боли

Болевой синдром – острый, режущий, «простреливающий». Начинается с нижних отделов позвоночника и уходит вниз, чаще всего по одной из ног.

Нога отекает так же – от позвоночника и вниз.

Дополнительные симптомы

Ограниченная подвижность, судороги, онемение ног.

Кто и как диагностирует?

Невролог, хирург. Методы: КТ, МРТ.

Лечение

Консервативное – с помощью ЛФК, блокад и медикаментов. Хирургическое – путем высвобождения зажатых структур.

Отек с покраснением, боль и отек в одной ноге

Покраснение появляется в одном из двух случаев: либо при травме, когда кровь попадает в жидкость, либо при гиперемии кожных покровов — например, когда в артериях скопилась артериальная кровь.

Правая нога или левая нога (но не обе сразу) могут опухать при: травмах, злокачественных новообразованиях, деструктивных процессах в кости, проблемах с позвоночником, воспалении тканей, редко – при артрите и артрозе.

В остальных случаях под удар попадают обе ноги сразу.

Когда нужно идти к врачу?

Как только появилась припухлость. Отек часто означает проблему , которая угрожает здоровью. А решение вопроса о том, что стало его причиной – переутомление или распухший сустав – лучше доверить врачу.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь при боли

Опухла нога и болит — что делать? Это зависит от того, как быстро она опухла. Если процесс развился быстро – вызвать скорую помощь. Если жидкость прибывает медленно, можно самостоятельно добраться до больницы.

В обоих случаях пациента нужно уложить на спину и подложить что-нибудь под ноги – это вызовет отток жидкости из ног.

Отдельно стоит упомянуть легкие травмы, так как их можно обработать самостоятельно. Нужно предоставить больной конечности покой и ограничить прием жидкости. Отек должен спасть через несколько часов. Можно приложить холодный компресс.

Не стоит назначать самому себе медикаменты, даже мочегонные, пока не выяснена причина отека.

Если болевой синдром осложнился отеком – это значит, что кроме нервов ног пострадали сосуды или почки. Отёк оказывает давление на внутренние структуры ноги и мешает нормально ходить, поэтому чем раньше он будет устранен, тем легче будет пациенту.

Запомнить

1. Симптомы могут появиться по причинам: травм и их последствий, перенапряжения, артрита и артроза, воспаления и нагноения, разрушения костей, болезни, поражения артерий и вен, опухоли, застоя крови и скопления жидкости, нейропатии, проблем с корешками нервов.
2. Методы диагностики:клинический осмотр, сбор анамнеза, рентген, ЭКГ, диагностика методом исключения, пальпация, УЗИ, анализы крови, мочи и синовиальной жидкости, диагностическая операция, допплерография.
3. Лечение: ограничение нагрузки, холодные компрессы, мази, диуретики, антибиотики, препараты с гиалуроновой кислотой и с высоким содержанием кальция, ЛФК, ведение ЗОЖ, мочегонные средства, блокады, хирургическое лечение.
4. Записаться к специалисту на прием необходимо сразу, как появилась проблема, во избежание плачевных последствий.
5. Первая помощь: до прибытия скорой расположиться на спине положив что-либо под ноги, обеспечить покой, ограничить прием жидкости.

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Причины

Самая частая причина - это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс); Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения - седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли - патологическими тканями новообразования, при спондилезе - костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая - проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены; Вегетативно-сосудистая - болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс; Нейродистрофическая - развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника

При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Патология внутренних органов

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику; При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками; Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения; Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Лечение

Купирование боли - это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита - воспаления всей брюшины.

В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство. При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия - пиелолитотомия или цистолитотомия. При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет - только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу - одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня - при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам - неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Причина боли, отдающей в ногу в зависимости от места иррадиирования

Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы - нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация - лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли - это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра - парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия - это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль. Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера - спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Заболевания ортопедической природы

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

Остеопороз Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит Пролапс, протрузия диска Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации Сакрализация, люмбализация Остеофиты, остеомиелит позвонка Фасеточный синдром

Заболевания не ортопедического характера

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

Туннельные синдромы - это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва, латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит Метаболические полинейропатии и мононейропатии Невринома спинального корешка Опухоли спинного мозга Спинальный сифилис Эпидуральная гематома или абсцесс Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром Плексопатии, сирингомиелия Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота Острые нарушение спинального кровообращения

Прочие причины боли

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.

Диагностика и лечение

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

УЗИ органов брюшной полости Нейроортопедическое исследование Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография ЭМГ - электромиография Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи Посев и исследование ликвора Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты - мази от боли в спине, уколы от боли в спине.