Что делать если поздняя овуляция. Признаки и причины поздней овуляции, вероятность зачатия и определение срока беременности. Как высчитать овуляцию, если она поздняя

27.02.2019

В яичнике женщины содержится множество – до миллиона яйцеклеток – но для создания нового организма клеткам нужно созреть. Вызревают не все яйцеклетки, а только «избранные» — тогда они отрываются от яичника, как виноградина из грозди, и выходят в маточную трубу. Этот выход и называется овуляцией.

Если и дальше приводить метафоры, то больше всего процесс похож на разрыв маленького воздушного шарика – мгновенно лопается фолликул в яичнике, и яйцеклетка устремляется к матке. Если в течение 2-5 суток у нее произошла встреча со сперматозоидом – то появляется высокая вероятность наступления зачатия.

Идеальный вариант – овуляция происходит приблизительно в середине цикла. Женщины, у которых это случается, могут планировать опасные и безопасные дни по календарю. В реальной жизни наступает не в каждом цикле овуляция, или она происходит 2 раза в месяц. Влияют на изменение времени овуляции множество факторов – от смены климатических условий до общего состояния организма.

Именно поэтому календарный метод предохранения ненадежен, да и если планируете беременность, на «устный счет» надеяться не стоит.

Так в какие дни происходит овуляция и можно ли точно планировать наступление беременности?

Овуляция и месячные

Расчет дня выхода яйцеклетки проводится так:

у здоровой женщины разрыв фолликулы происходит приблизительно на 14 день с начала цикла – плюс-минус 1-2 дня в ту или иную сторону;
то есть если цикл 28 дней – то овуляция наступает на 14, если 32 – на 16 – 18;
когда цикл сдвигается, рассчитать точное время невозможно.

Если овуляция наступила раньше – до 12 дня – ее называют ранняя; позже – более 17 дней с начала цикла – поздняя. Овуляция и беременность связаны, но абсолютно не зависит, насколько сдвинулась первая, чтобы наступила последняя.

На смещение выхода яйцеклетки влияют такие факторы:

гормональные изменения внутри организма;
инфекционные заболевания;
оперативные вмешательства – не только на гинекологических органах;
стрессовые состояния.

Позднее созревание фолликула фиксируется при гинекологических заболеваниях, после родов и аборта, у женщин, вступающих в предклимактерический и климактерический период.

Возможность забеременеть

Женщины, планирующие родить здорового малыша в определенный период, не пускают этот процесс на самотек, и хотят, чтобы зачатие произошло в заданный срок. Они долго готовятся – очищают организм и витаминизируют его – и не хотят полагаться на косвенные признаки: тяжесть и напряжение в нижней части живота с одной стороны, которые и возникают далеко не у всех.

Чтобы вслед за месячными наступила беременность при поздней овуляции, ее дни нужно рассчитать точно.

Календарный способ не всем подходит – он для устойчивого менструального цикла;
Может помочь определить время УЗИ-исследование, но не будешь же постоянно ходить в больницу, да и проводить это обследование 2-3 раза в месяц не очень полезно. Меньше не получится – нужно в динамике следить за развитием фолликула, затем следить, чтобы он лопнул;
Можно ежедневно мерить базальную температуру – вводить с утра градусник ректально или во влагалище и строить график. Ежедневно и регулярно делать это трудновато – требуется лишнее время, да и если состояние организма не идеально, изменение не покажет данные. Во время овуляции температура повышается до субфебрильной;
Наиболее точно покажут время овуляции экспресс-тесты. Достаточно с утра помочиться на лакмусовую полоску, она изменит свой цвет, если содержание лютеинизирующего гормона повышено. Тест реагирует за 16-24 часов до овуляции, а после нее можно приступать к зачатию.

Тест проводят, приблизительно рассчитав время по календарю. Обычно уже в следующем месяце после первой же попытки время тестирования удается рассчитать точно. Это самый простой способ планирования. Хотя при исследовании УЗИ при поздней овуляции время наступления беременности можно рассчитать еще точнее.

Нюансы позднего созревания фолликулы

Когда делать тест на беременность при поздней овуляции и покажет ли он сразу, что зачатие произошло? Поскольку при позднем выходе яйцеклетки в фаллопиеву трубу менструация начинается практически сразу же, в первый же месяц тест на беременность может не показать ничего.

Так когда нужно проводить диагностику?

Лучше всего через 2-3 недели после овуляции, раньше реагент ее просто не почувствует. Когда покажет тест при поздней овуляции беременность? К началу следующей менструации, не раньше.

Первые месячные могут даже пройти – менее обильные, чем обычно. В большинстве случаев выделения мажущие, незначительные. Если на этом этапе сделать УЗИ, оно покажет внедрение яйцеклетки.

Во многих случаях врачи сомневаются при установке срока, и раньше, когда не было аппаратной диагностики, ошибки достигали 2-3 недель. Это могло отразиться на состоянии младенца. Женщина ушла в декрет, срок по документам уже 41 неделя – она перехаживает, вроде ей пора рожать. Ее госпитализировали и проводили стимуляцию.

38-39 недельный младенец уже жизнеспособен, считается доношенным, но природа не зря запланировала определенный срок нахождения во внутриутробном периоде. У младенца может быть еще не подготовлены дыхательная и мочеполовая система, ему тяжело в дальнейшем будет адаптироваться к внеутробной жизни – может потребоваться медицинская помощь.

Поэтому если женщина сомневается в поставленном сроке, то она обычно просит врача провести дополнительную УЗИ-диагностику. У женщин ХХ века такой возможности не было.

Признаки беременности при поздней овуляции

Различаются ли признаки зарождения новой жизни при от
беременности, наступившей в середине цикла?

Все зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Если она повышена, то во время менструации она чувствует сильное напряжение в самом низу живота и ломоту в лоне.

Когда делать тест на овуляцию?

Делаются за 5-7 дней до ее предположительного начала. Это с условием регулярного менструального цикла, так как в ином случае нужно купить побольше тестов и использовать их примерно за 10 дней до разрыва фолликула, то есть почти каждые сутки.

При позднем наступлении лютеиновой фазы целесообразно применять устройство на 13-21 день менструального цикла. После получения положительного результата тест больше не понадобится, так как свою функцию он выполнил.

Можно ли скорректировать/восстановить цикл?

С медицинской точки зрения это легко выполнимо , но важно понимать, для чего нужно вмешиваться в менструальный цикл.

Если поздняя овуляция вариант нормы , то восстанавливать цикл для «усредненного значения» нет необходимости, так как последствия будут непредсказуемыми.

В случаях стойкого гормонального дисбаланса (повышение/уменьшение пролактина, прогестерона), серьезных заболеваний корректировать и восстанавливать менструальный цикл обязательно. Для этого существуют специальные препараты ингибиторы или аналоги гормонов, которые приводят в норму гормональный статус.

Например, среди гинекологов пользуется популярностью лекарство «Дюфастон». Оно стимулирует наступление лютеиновой фазы, а также является аналогом прогестерона.

Иногда в ход идут комбинированные оральные контрацептивы . Однако, если у женщины , то разумнее всего . Спустя 2 месяца цикл самостоятельно восстановится.

Можно ли зачать, как влияет на беременность?

Поздняя овуляция не является препятствием для беременности и последующего вынашивания плода. Однако, так утверждать допустимо, только если она относится к варианту нормы и представляет собой всего лишь следствие длинного менструального цикла.

Незначительные гормональные сбои кратковременного характера тоже не представляют опасности для зачатия, но в случае серьезных заболеваний и значимых эндокринных нарушений беременность маловероятна.

Например, при повышенном пролактине или недостаточном количестве прогестерона оплодотворение практически невозможно, что указывает на необходимость медицинской помощи. Каждый случай индивидуален.

Кого с наибольшим шансом получится зачать?

Несвоевременный разрыв фолликула никак не влияет на пол будущего ребенка. Здесь невозможно с точностью и заранее просчитать, так как подобные биологические параметры зависят в большей степени от партнера. Именно у мужчины Y-хромосома имеет Х и Y программу в отличие от яйцеклетки.

Ученые нашли некую связь между полом ребенка и овуляцией женщины. Например, нужно осуществлять половой акт непосредственно до момента овуляции , а затем за 2-3 дня до ее наступления прекратить сексуальные отношения.

С мальчиком происходит все ровно наоборот: половой акт желательно начинать именно во время овуляции.

Ключевым фактором здесь является точное определение лютеиновой фазы цикла, что косвенно поможет воздействовать на пол будущего ребенка.

В заключение необходимо сказать, что поздняя овуляция не является самостоятельным диагнозом , а всего лишь симптомом, который может быть вариантом нормы или патологии. При длинном менструальном цикле поздний разрыв фолликула логичен и закономерен. Это никак не говорит в пользу серьезной болезни.

Поздняя овуляция и беременность для некоторых женщин понятия взаимоисключающие друг друга. В нашей статье мы рассмотрим прохождение всех процессов для подтверждения, что независимо от дня выхода половой клетки оплодотворение возможно, поскольку главным принципом является именно полноценное ее созревание, а не сроки освобождения.

Поздняя овуляция - особенности, причины

Для начала вспомним сам процесс и сроки формирования клеточки. При стандартном ритме в 28 дней овуляция и, при благоприятных условиях, зачатие случается на 14 день. Это обозначает появление клетки через каждые 28 дней. Из-за различий в работе организма, этот день может циклически повторяться через 21-30 дней. Если же вызревания клеточки фиксируется позже 18 дня, и врач устанавливает беременность после поздней овуляции, чаще всего такое явление наблюдается у дам с нерегулярным ритмом или нормальным созреванием, но через каждые 30-35 дней.

Причины нарушения цикла

Отклонения в сроках могут происходить по таким причинам:

при гинекологических заболеваниях;
наступлении 40-летнего возраста (предклимактерический период);
после родов – почти целый год
после аборта (искусственного или выкидыша) – до 3 месяцев;
при дисбалансе уровня гормонов;
при стрессах;
при смене климата или места жительства.

Признаки, что и когда покажет тест

При подозрении на любой сбой в ритмике процесса, следует обратиться к гинекологу, пройти нужные обследования, найти причину неполадки и устранить ее. При установленном отсутствии овуляции пройти курс стимуляции. Для предварительного выявления даты овуляции можно воспользоваться тестами на дому, сдать кровь на гормоны или пройти УЗИ.

Для установления запоздавшего выхода клетки можно использовать измерение базальной температуры. При этом желательно наблюдаться как минимум 3 цикла подряд. На графике будет видно снижение, а затем рост показателей, которые укажут на дату, когда произошла поздняя овуляция, беременность покажет температура выше 37 градусов, с возможным суточным снижением через 5-7 дней, подтверждающим факт имплантации эмбриона. Затем она снова поднимается до того же значения, и дальше уже не меняется, находясь в пределах 37,1- 37,4 градуса.

Когда можно выявить наступление беременности

Если предполагается поздняя овуляция и беременность, попробуем разобраться, когда тест покажет положительный результат. Оплодотворение в этом случае происходит почти перед месячными, соответственно наступает задержка и если нетерпеливая дамочка сразу же воспользуется полоской, ответ ее не обрадует, поскольку все сроки здесь сдвинулись. Плодное яйцо существует всего несколько дней, в это время уровень ХГЧ в моче еще незначительный и не определяется обычными анализами.

Когда делать тест

Расчет, когда делать тест на беременность, если у вас поздняя овуляция, состоит в следующем:

Необходимо просчитать момент овуляции (предварительно его подтвердить тестами, анализами или собственными ощущениями).
При оплодотворении, эмбрион достигает и укрепляется на матке только через неделю.
После закрепления зародыша и начала его развития, происходит постоянный рост уровня ХГЧ, который становится все больше каждый день.

Получается, спустя 2-3 недели после освобождения клетки, или 2 недели с момента задержки критических дней, ХГЧ возрастает до уровня, фиксируемым реагентом.

В некоторых случаях, когда в конце цикла произошла поздняя овуляция, беременность и месячные не помеха друг другу. Независимо от произошедшей встречи со сперматозоидом, критические дни наступают в положенное время или же проходят в виде мажущих кровянистых выделений. Это поясняется тем, что плод еще не достиг матки к моменту менструации.

Первые признаки беременности и как считать срок

Срок беременности при поздней овуляции высчитать сложнее. Мы знаем, что гинеколог за основу берет первый день месячных и если он не наблюдал данную женщину и начнет отсчет как обычно, то получит погрешность в 2-3 недели, что создаст трудности в наблюдении. Плод будет меньшего размера, срок родов сдвигается.

Когда подозревается поздняя овуляция, как считать срок беременности покажет УЗИ, которое установит точные параметры малыша и степень его зрелости. На них впоследствии и нужно будет ориентироваться.

Признаки беременности при поздней овуляции не отличаются от стандартных: возможна чувствительность некоторой боли в районе матки при имплантации эмбриона (за счет растяжения тканей), набухание и увеличение молочных желез, токсикоз и т.п.

Чтобы зачатие произошло в нужное время и в запланированные вами сроки необходимо:

поменьше нервничать;
питаться здоровой пищей;
вести нормальный образ жизни, отказавшись от алкоголя и иных опасных веществ;
регулярно назначать половые акты с постоянным партнером и тогда препятствий к рождению ребенка не возникнет.

Выводы

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего . Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов ( , некоторые виды ), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов ( , патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
Усиленное половое влечение.

Беременности без овуляции не бывает. Для того чтобы зачатие наступило, необходима зрелая яйцеклетка. Сроки ее созревания и выхода из фолликула яичников у всех разные. Они зависят от многих причин и в первую очередь от продолжительности менструального цикла.

Овуляция при обычном цикле

Менструальный цикл, или МЦ, в идеальном варианте длится от 28 до 30 дней. Именно столько времени проходит между первыми днями двух последовательных менструаций.

Состоит он из двух фаз, границей которых выступает овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника. Обычно это происходит в середине МЦ, на 13–4 день. Если супружеская пара планирует малыша, то максимальные усилия по его зачатию нужно прикладывать именно в этот промежуток.

Однако в жизни не всегда все складывается идеально. Овуляция может наступать раньше или позже двух недель, даже при МЦ в 28–30 дней. В этой ситуации она, соответственно, будет называться ранней или поздней. И если раннее созревание половых клеток чаще приводит к незапланированной беременности, то второй вариант может вызвать проблемы с зачатием.

Поздняя овуляция

Под этим термином врачи подразумевают выход яйцеклетки за 10–11 дней до начала следующей менструации. Однако это справедливо лишь для МЦ, продолжительность которых колеблется от 28 до 30 дней.

Если у женщины отмечается менструальный цикл менее 28 дней – например, 24–26, то овуляция тоже будет смещаться. Но в данной ситуации – при постоянном и регулярном МЦ – это рассматривается как вариант нормы.

Бывают и длинные женские циклы – свыше 30 дней, обычно 33–35. В этом случае середина приходится не на 14, а на 16–17 дней. Но и такой вариант не относят к поздней овуляции, а считают физиологическим процессом. Делать с ним ничего не нужно.

При истинном позднем выходе яйцеклетки первая фаза цикла оказывается длиннее второй, что не идет на пользу женскому репродуктивному здоровью. Причин этому много.

Причины

Поздняя овуляция может быть преходящим явлением, и со временем МЦ нормализуется без всякого лечения. Но иногда такое нарушение носит стойкий характер и без специфической терапии не обойтись.

Очень важно вовремя определить, с чем связано нарушение менструального цикла и что можно делать для коррекции. В случае когда поздний выход яйцеклетки повторяется из месяца в месяц, следующим этапом может стать полная ановуляция. Беременность в такой ситуации наступить не может.

Разобраться в причинах этой патологии может только врач после развернутого обследования. Как правило, этим занимаются гинекологи совместно с эндокринологами.

Физиологические причины

Обратимый сдвиг овуляции является следствием физиологических процессов. При нормальном МЦ в 28–30 дней он чаще всего возникает по следующим причинам:

Длительный стресс. Он может возникать по причине постоянного переутомления или на фоне сильных психо-эмоциональных переживаний.
Смена климата. Переезд, отдых в другой стране может вызывать не только позднюю овуляцию, но и удлинение МЦ (более 30 дней) или его укорочение. В данной ситуации нарушения носят адаптационный характер.
Смена часового пояса. Частые или длительные перелеты существенно влияют на характеристики менструального цикла. Это наблюдается не у всех женщин и обычно не требует лечения. Со временем МЦ самостоятельно восстанавливается.
Сопутствующие болезни. Простуды, воспалительные процессы, инфекционные болезни, обострение хронических патологий могут вызывать не только запаздывание, но и полное отсутствие овуляций. Однако это явление исчезает после полного выздоровления.
Послеродовой период и лактация. Очень часто в это время наблюдаются различные изменения менструального цикла и выхода яйцеклетки. Потребность в лечении возникает редко.

Физиологические изменения происходят в организме женщины и в климактерическом периоде. Позднее созревание яйцеклетки, нарушение МЦ – это естественные этапы угасания репродуктивной функции. Однако никакое лечение повлиять на данную ситуацию не в силах.

Причины стойкого запаздывания выхода половых клеток относят к патологическим процессам, все они являются следствием серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Патологические причины

Репродуктивная система женщины – это не только наружные и внутренние половые органы. Железы внутренней секреции и разнообразные гормоны напрямую влияют на способность беременеть и вынашивать ребенка.

Время выхода зрелой яйцеклетки регулируется гормонами яичников и надпочечников. Также оно зависит от состояния половых органов. Патологическая поздняя овуляция может развиваться вследствие следующих причин:

Острые и хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб.
Эндометриоз и аденомиоз.
Половые инфекции, особенно актуально это в отношении хламидий, трихомониаза и уреаплазмы.
Синдром полисклерокистозных яичников.
Различные эндокринные заболевания, приводящие к гормональному дисбалансу.

Женщина в течение длительного времени может не подозревать о поздней овуляции. Обычно это нарушение выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Изредка такое отсроченное созревание яйцеклетки является индивидуальной особенностью. В большинстве случаев же выявляется какая-то болезнь.

Диагностика

Для установления причины позднего выхода яйцеклетки, необходимо точно определить день овуляции. Некоторые женщины отчетливо ощущают этот момент. Не редкость сильные боли внизу живота в середине цикла, которые носят название миттельшмерц. Иногда это может быть дискомфорт в области поясницы.

Однако боль не всегда связана именно с овуляцией, поэтому требуются более информативные методы обследования. К таким относится ежедневное измерение базальной температуры.

Момент, когда зрелая яйцеклетка покидает фолликул, сопровождается повышением температуры, которое сохраняется на протяжении второй фазы цикла. Однако для получения достоверных результатов термометрия должна быть ежедневной на протяжении не менее 30 дней.

Также подтвердить овуляцию можно специальным тестом. Но для этого необходимо хотя бы примерно предполагать, когда она происходит.

Из инструментальных методов для подтверждения выхода яйцеклетки наиболее часто используется УЗИ.

Беременность

Возможна ли беременность при поздней овуляции? Да, само по себе время созревания и выхода яйцеклетки не влияет на способность зачать ребенка. Однако нужно обязательно учитывать, из-за чего возникла такая особенность организма. В случае обратимых факторов поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Но если к ее появлению привели гинекологические болезни или эндокринные расстройства, то зачатие может стать затруднительным.

Кроме того, если планируется беременность, нужно обязательно учитывать отсроченное созревание яйцеклетки. Продолжительность ее жизни не более суток, и только это время будет оптимальным для зачатия.

Важно также помнить, что запоздалый выход яйцеклетки скажется на диагностике беременности.

Диагностика беременности

Чем позже созреет яйцеклетка и выйдет из фолликула, тем позже наступит оплодотворение. А значит, обычные расчеты при использовании тестов на беременность здесь не действуют. Что делать в этой ситуации?

Диагностика успешного зачатия основана на определении уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Чаще всего его исследуют в моче при помощи аптечных тестов. Наиболее высокочувствительные тесты реагируют на ХГЧ за 3–5 дней до задержки. Но это справедливо лишь для МЦ продолжительностью 28–30 дней с равными фазами.

Если женщина знает о том, что созревание ее яйцеклетки запаздывает, лучше воспользоваться аптечным тестом не ранее, чем через 3–5 дней после предполагаемой задержки. Впрочем, даже в этом случае есть вероятность, что он покажет отрицательный результат. Если тест низкочувствительный, применять его лучше через неделю задержки.

Когда определяется ХГЧ в крови, поздняя овуляция должна обязательно учитываться, иначе врач может заподозрить нарушение развития плода или замирание беременности.