Это грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами рода. Эти грибки синтезируют кератиназу, которая расщепляет кератин и тем самым способствует их росту и размножению в ороговевших кератиноцитах.
Клиника дерматофитии определяется ее локализацией и видом возбудителя. Причины возникновения дерматофитий заключаются в заражении специфическими грибками, что возможно:

• через контакт с инфицированным скотом и местом его обитания (в частности, загрязненные сено и солому);
• через контакт с инфицированными домашними питомцами;
• через предметы, одежду (например, головные уборы), постельные и личные принадлежности;
• непосредственный тесный контакт с больными через предметы (перчатки, полотенца и т.д.), ванны, мытья в бане.

Инфильтративно- развивается чаще у детей. Сначала возникают одиночные, а затем множественные инфильтраты (воспалительные узлы), четко отделены, плотные, болезненные, на поверхности множественные фолликулярные пустулы. Они склонны к периферийному росту, слиянию и образованию массивных инфильтратов, покрытых гнойными корочками. Пораженные волосяные фолликулы подвергаются гнойному расплавлению и тем самым разрушаются, волосины выпадают, в этих местах никогда не вырастает, поскольку там формируется рубчик. Поэтому после выздоровления в очагах поражения является значительное поредение волос. Характерный симптом медовых сот (керион Цельса): при сжатии инфильтратов или растяжении в противоположные стороны кожи вокруг них на поверхность выделяются капли гноя, как из сита (симптом сита). У больных часто развивается регионарный болевой лимфаденит, в случаях значительных площадей поражения, нерациональной местной терапии возможно повышение температуры тела, а также возникновение аллергической зудящей сыпи на туловище и конечностях.
Поверхностная встречается редко, чаще болеют дети дошкольного возраста. Выделяют мелко- и крупноочаговую разновидности. На голове проявляют различной величины, круглые или неправильной формы очаги с нечеткими границами, слабой эритемой, шелушением. Количество очагов различно и зависит от длительности процесса. Волосы в очагах обломаны, похожи на крючки, запятые или тому подобное. Диагноз подтверждают выявлением в волосах, чешуйках мицелия спор грибков.

Микроспория волосистой части головы развивается преимущественно у детей после контакта с больными микроспорией котами, реже - собаками.
В 80-85% случаев заражение происходит при непосредственном контакте с больными животными или вещами, загрязненными шерстью, чешуйками кожи больных животных. Контагиозность заболевания оценивается высоко. От больных детей заражаются редко (3-5%). Инкубационный период 3-7 дней. На волосистой части головы образуются 1-2 очага обломанных волос и шелушение в виде круга с четкими границами, склонными к периферийному росту. Очаги сравнительно быстро увеличиваются, достигают 4-5 и более сантиметров в диаметре, напоминают участки выкошенной травы. В очагах почти не выражены воспалительные явления, является шелушение, а волосы обломаны на уровне 3-5 мм. По периферии основных очагов возникают маленькие, размером 1-1,5 см. Очень редко случаются инфильтративно-гнойные формы.

Антропонозных форма микроспории случается редко и преимущественно среди детей. Характерная локализация сыпи - по краю волосистой части головы, где есть небольшие пятна с незначительным эритемой, шелушением, обломанными волосами на высоте 6-8 мм, очаги поражения склонны к слиянию и образованию участков с полициклическими очертаниями.

Руброфития кистей проявляется поражением ладонных и тыльных поверхностей кистей:

• ладоней
  • типичный вариант: сначала очаги небольшие с четкими границами, окруженные отслоённым эпидермисом, склонны к периферийному росту, слиянию и поражению всей ладони, где наблюдается кольцеобразное шелушение на фоне почти нормальной кожи или синюшной эритемы; кожа сухая, складки будто присыпаны мукой;
  • гиперкератотический вариант: кожа ладоней утолщена, множественные болезненные трещины, шелушение;
  • пергаментоподобный вариант: кожа утолщена в виде пергамента, почти незаметное шелушение, редко трещины, цвет желтоватый;
• тыльной поверхности кистей и пальцев
  • круглые или овальные воспалительные очаги различной величины, склонны к периферийному росту, слиянию и образованию очагов с фестончатыми краями; на поверхности шелушение, по краям сплошной или прерывистый воспалительный инфильтрированный валик, на котором могут быть папулы, реже - везикулы, корочки; сопровождается зудом.

Инфильтративно- гнойная трихофития кистей распространяется преимущественно на тыльные поверхности кистей. Источником заражения становится крупный рогатый скот, чаще телята, а путями заражения - непосредственный контакт с больным скотом, через предметы, одежду, солому, сено, загрязненные больными животными.
Характерная клиника:

• воспалительные, красные, отечные, круглые пятна с четкими границами, склонные к периферийному росту и образованию очагов с фестончатыми очертаниями;
• по периферии воспалительный валик, на поверхности которого пустулы, корочки;
• поверхность очага покрыта чешуйками, появляются везикулы, пустулы, корочки.

В целом воспалительные явления более выражены, чем при других дерматофитиях.

Поверхностная трихофития кистей случается очень редко, поражаются тыльные поверхности кистей. Источник заражения - исключительно больные тем же грибком.
Характерная клиника:

• воспалительные, красные, круглые пятна с инфильтратом, отечным валиком по периферии, на котором есть папулы, пустулы, корочки, с шелушением в центре (как печать);
• пятна склонны к периферийному росту, слиянию, образованию очагов с неправильными очертаниями.

Воспалительные явления выражены значительно меньше, чем при инфильтративно-гнойной трихофитии.

Микроспория кистей локализуется на тыльной их поверхности и развивается вследствие контакта с больными микроспорами котами, с предметами, содержащими их шерсть, ороговевший эпителий, испражнения. Пир значительной контагиозности заражение от больных детей происходит редко. Инкубационный период микроспории составляет 3-7 дней. Развиваются красные пятна круглой формы с четкими границами, склонные к периферийному росту, слиянию и образованию очагов с фестончатыми краями, окруженными выраженным воспалительным валиком, на поверхности пятен - шелушение, отдельные пустулы.

Микроспория туловища развивается также вследствие контакта с инфицированными кошками или котятами, предметами, содержащими частички их шерсти или кожи. Болеют преимущественно дети, инкубационный период длится 3-7 дней. Возникают красные воспалительные круглые пятна, склонные к периферийному росту, слиянию и образованию фигур различной конфигурации с четкими краями, окруженными зажигательной каймой, на поверхности пятен наблюдается шелушение, отдельные пустулы (вид печати).

Заражение дерматофитией ступни происходит через загрязненную грибками обувь, полотенца, коврики и т.п., а также в банях, душевых, спортзалах, где отшелушенный эпидермис и частицы пораженных грибками ногтей попадают на влажную кожу ступней и быстро приживаются. Способствующие факторы:

• гипергидроз,
• опрелость,
• мацерация,
• тесная обувь,
• микротравмы,
• потертость,
• недостаточный гигиенический уход за ступнями.

Выделяют следующие клинические формы дерматофитии ступней:

• сквамозная форма - на фоне незначительной эритемы или без нее в области свода ступней, в складках между пальцами и под ними появляется небольшое шелушение, склонное к распространению на боковые поверхности ступней; в глубине межпальцевых складок иногда имеются зудящие трещины; на подошвах очаги шелушения могут иметь четкие границы с отслоившемся эпидермисом по периферии, кожа сухая, будто посыпанные мукой складки;
• сквамозная-гиперкератотическая форма - на фоне сухости развивается шелушение кожи подошв, в местах давления, особенно в области пяток, имеются участки диффузного утолщения кожи, подобные омозолелостям желтоватого цвета, на поверхности которых имеются различной глубины трещины, складки кожи, будто посыпанные мукой;
• интертригинозная форма - в межпальцевых складках и под пальцами образуется эритема, мацерация с отслоением беловатого рогового слоя эпидермиса, трещины, везикулы, пустулы, эрозии, зуд, жжение, болезненность;
• дисгидротическая форма - на своде ступней, боковых поверхностях, пальцах на фоне эритемы, отека возникают сгруппированные везикулы с грубой корочкой, которые могут сливаться, образуя буллезные элементы; часто везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы, усиливается эритема, отек, болезненность, полостные элементы разрушаются, образуются эрозии с валиком отслоенного эпидермиса по периферии; возможно развитие лимфангита, регионарного лимфаденита в паховой области, повышение температуры тела, нарушение общего состояния.

Названные формы дерматофитии ступней могут комбинироваться.

Дерматофития паховая или окаймленная экзема локализуется в паховых, пахово-бедренных складках; могут поражаться также межъягодичная складка, складки под грудными железами, редко подмышечные, кожа туловища и конечностей. В этих участках возникают островоспалительные, красные, отечные, круглые, четко отделенные пятна, которые обладают способностью к периферийному росту, слиянию, образованию очагов с полициклическими очертаниями, на поверхности наблюдается шелушение. По периферии очагов хорошо выражен непрерывный набухший валик, на котором образуются везикулы, милиарные пустулы, эрозии, корочки, чешуйки, иногда выделение сукровицы, выраженный зуд, напоминающий экзематозный процесс. Позже в центре очагов происходит обратное развитие процесса - кожа бледнеет, наблюдают только шелушение. Течение хроническое, прогрессирующее, с обострениями летом.

Дерматофития туловища передается преимущественно через предметы и одежду, которые были в пользовании у больных руброфитиямии, кожа туловища поражается также вследствие переноса грибков с пораженных ступней, ногтей, особенно во время мытья. По клиническим особенностям выделяют следующие формы руброфитии туловища:

• руброфития гладкой кожи может локализоваться в любом участке тела, где возникают незначительно воспаленные красные пятна с четкими краями и шелушением на поверхности, окруженные воспалительным венчиком, склонные к периферийному росту, слиянию и образованию очагов различной конфигурации с четкими краями, характерным зудом, возможны экскориации;
• руброфития крупных складок (пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных, под молочными железами у женщин) - формируются очаги в виде неяркой эритемы, иногда с бурым или синюшным оттенком и четкими, часто фестончатыми краями; склонные к периферийному росту, окруженные по периферии прерывистым или непрерывным инфильтрированным воспалительным валиком; на поверхности - шелушение, иногда экскориации, отдельные папулы, выраженный зуд;
• руброфития лица бывает в нескольких вариантах:
  • первичный - формируются такие же очаги поражения, как на коже туловища, в складках, иногда напоминает дискоидную красную волчанку или себорейный дерматит;
  • вторичный - на фоне незначительной эритемы образуются розовые папулы, которые местами могут сливаться в инфильтрированные бляшки, покрытые чешуйками, телеангиэктазиями, есть отдельные пустулы, корочки; процесс может напоминать розовые угри;
  • фолликулярно-узловатый - образуются очаги, склонные к периферийному росту, на поверхности которых формируются глубокий фолликулит, отдельные узлы; этому способствует самолечение с использованием фторированных глюкокортикостероидных мазей, что существенно меняет клинику и затрудняет диагностику.

Фолликулярно-узловатая руброфития может поражать кожу туловища, ягодиц, голеней, где формируются сначала единичные, а затем множественные фолликулярные и узловатые элементы воспалительного характера с синюшным оттенком, которые группируются в очаги, сопровождающиеся зудом и болезненностью, могут напоминать узловатую эритему и узловатый васкулит. Течение хроническое с периодическими обострениями.

Диссеминированная (генерализированная) руброфития распространяется на кожу туловища, складок, конечностей, лица, шеи, одновременно поражаются подошвы, кисти, наблюдается множественное поражение ногтей. Имеет место полиморфизм клинических проявлений, которые могут напоминать экзему, простой хронический лишай, псориаз, дискоидную красную волчанку, парапсориаз, кольцеобразную гранулему и другие болезни. Вопрос окончательно решают с помощью данных микроскопии чешуек, ногтей, волос на наличие элементов грибка.

Как лечить дерматофития?

Лечение дерматофитии полностью определяется ее разновидностью и видом грибка. Проводится вследствие очной консультации специалиста, под его руководством.

Инфильтративно- гнойная трихофития волосистой части головы в начальных стадиях, при наличии отдельных очагов поддается воздействию местной терапией; желательна ручная эпиляция (удаление волос в очаге и на несколько миллиметров вокруг), что ускоряет выздоровление. Первый этап лечения - устранение островоспалительных явлений, очистка очагов от навоза достигается назначением дезинфицирующих примочек, аппликаций тертого картофеля (тертый картофель отжимают и прикладывают к очагам поражения, меняя каждые 2-3 часа). После очистки очагов от навоза используют винилин, простую серную мазь или официнальные противогрибковые мази - например, йоддицерин. Больным с множественными очагами поражения с наличием значительных по площади инфильтратов показана общая терапия (гризеофульвин, низорал, орунгал, ламизил). В случаях значительного нагноения применяют сульфаниламиды или антибиотики, кроме пенициллина, который опасен развитием аллергической сыпи.

Поверхностная трихофития волосистой части головы лечится посредством использования противогрибковых препаратов перорально, противогрибковых мазей местно, целесообразно бритье головы.

Микроспория волосистой части головы лечится комплексным воздействием противогрибковых препаратов внутрь (гризеофульвин, флуконазол, орунгал, ламизил) под лабораторным контролем, а также применением противогрибковых мазей для смазывания обритой головы 1 раз в неделю.

Лечение микроспории кистей и туловища также требует применения противогрибковых мазей (например, йоддицерин), в диссеминированных случаях - противогрибковых препаратов внутрь

При руброфитии в случаях выраженного гиперкератоза сначала назначают кератолитические средства с целью снятия ороговевших масс (Карбодерм), в дальнейшем - противогрибковые мази, согласно инструкции.

Лечение инфильтративно- гнойной и поверхностной трихофитии кистей производится противогрибковыми мазями (йоддицерин), поражения регрессируют в течение 2-3 недель.

Лечение дерматофитии ступней зависит от клинической формы:

• при сквамозной форме показано втирание противогрибковых мазей в течение 1-2 месяцев;
• при интертригинозной форме в случае наличия острых воспалительных явлений - в течение 1-3 дней холодные дезинфицирующие примочки, позже - противогрибковые мази, желательно комбинированные с кортикостероидами для устранения воспалительных явлений, зуда (микозолон, травокорт); впоследствии их стоит заменить на противогрибковые мази без стероидов;
• при дисгидротической формае показано прокалывание буллезный элементов, дезинфицирующие ванночки, примочки, позже комбинированные (с кортикостероидами) противогрибковые мази; в случаях, сопровождающихся значительным отеком, выраженными воспалительными явлениями, но без нагноения, уместен короткий курс (6-7 дней) кортикостероидов внутрь в умеренных дозах; в случае нагноения добавляют сульфаниламиды, антибиотики, кроме пенициллина; лечение противогрибковыми мазями в течение 1,5-2 мес.;
• гиперкератотическая форма - сначала на пораженные участки под полиэтиленовую пленку на ночь накладывают кератолитические мази (желательно после теплых ванночек), защищая окружающую здоровую кожу цинковой пастой от химических ожогов, с целью размягчения и механического удаления ороговевших масс сошкрябыванием, поскольку из-за значительных роговых наслоений мази не проникнут, а следовательно, и не окажут лечебного эффекта; после очистки поверхности от роговых масс используют противогрибковые мази.

Необходимо отметить, что в случаях диффузного поражения подошв, комбинации с поражением кистей, ногтей, туловища, назначают один из противогрибковых препаратов внутрь без местной терапии. Терапия должна быть длительной до полного исчезновения объективных и субъективных симптомов, неоднократных отрицательных анализов на наличие мицелия грибов.

Лечение паховой дерматофитии предполагает смазывание противогрибковыми мазями, при наличии островоспалительных явлений и выраженного зуда рекомендуют комбинированные мази, содержащие противогрибковый препарат и ГКС, которые устраняют островоспалительные явления и зуд. Смазывают очаги дерматофитии дважды в день до полной ликвидации симптомов, в дальнейшем - один раз в день еще 10-15 дней с целью профилактики рецидивов.

С какими заболеваниями может быть связано

Факторами развития дерматофитии может быть повышенное потоотделение, нарушение обмена веществ и гормонального фона, однако обязательным условием остается заражение грибком.

При дерматофитии ступней может развиваться , регионарный в паховой области, повышение температуры тела, нарушения общего состояния.

При генерализированной дерматофитии развивается полиморфизм клинических проявлений, что может быть воспринято как или хронический лишай, или , парапсориаз или кольцеобразная гранулема.

Лечение дерматофитии в домашних условиях

Лечение дерматофитии происходит в домашних условиях, однако это не означает самолечение. Необходима консультация специалиста, тщательная диагностика заболевания, ее дифференциальное различение с похожими кожными заболеваниями.

Случаи трихофитии и микроспории подлежат обязательной регистрации и учету. В коллективах (школы, детские сады) при выявлении этих микозов осуществляют профилактические осмотры детей, осматривают также семейные контакты с целью выявления больных и своевременного их лечения. Подлежат ветеринарному осмотру крупный рогатый скот, кошки, собаки и тому подобное.

Какими препаратами лечить дерматофития?

Препараты для перорального приема при большинстве разновидностей дерматофитий:

Препараты для местного и системного применения при дерматофитии ступней:

• карбодерм,
• (в минимальных дозах - 25-30 мг),

При паховой дерматофитии уместны:

Лечение дерматофитии народными методами

Народные средства для лечения дерматофитий могут быть применимы, если лечащий врач не имеет к тому возражений. Предпочтение отдается ванночкам и компрессам из отваров и настоек противогрибкового действия. Наиболее эффективно комбинировать народные средства с фармацевтическими препаратами. Взять на заметку можно следующие рецепты:

• соединить в равных пропорциях кору дуба, лист грецкого и чёрного ореха, хвою пихты, цветы аптечной ромашки и календулы, траву чистотела, тысячелистника и шалфея; 1 ст.л. сбора заварить в 2 стаканах кипятка, спустя 30 минут процедить, использовать для ванночек и протираний поврежденных грибком поверхностей;
• 100 грамм сушеного молочая поместить в термос, залить 2-3 литрами кипятка и оставить настаиваться в течение 2-3 часов; процедить, использовать в теплом виде для ванночек на протяжение 30-40 минут, повторять один раз в два дня, позволяет устранить ороговевшие очаги и корки;
• 10 грамм цветов сирени поместить в бутылку или банку, залить ½ стакана спирта, оставить на 14 суток в темном месте, а после использовать для протирания пораженных дерматофитиями участков.

Лечение дерматофитии во время беременности

Развитие очагов дерматофитии у беременных женщин должно быть поводом для обращения к врачу за профильной диагностикой. Он же (в случае надобности) назначит самые эффективные из препаратов, безвредных для женщины и плода.

Дерматофития не относится к тем заболеваниям, которые развиваются спонтанно, при любых обстоятельствах или всего лишь на фоне гормональной перестройки и/или снижения иммунитета у беременной. Это, безусловно, способствующие заболеванию факторы, однако для него же необходим контакт с грибком-возбудителем, чего и рекомендуется настоятельно избегать будущей маме.

К мерам профилактики дерматофитии относятся:

• выявление и лечение больных животных;
• проведение профилактических прививок животным;
• избегание контактов с больными животными и вещами, которые загрязнены грибками;
• люминесцентная диагностика;
• культуральная диагностика.

Материал для микроскопического исследования берут с периферии очагов, где происходит интенсивное размножение грибков.

Диагноз руброфитии подтверждают выявлением мицелия в чешуйках.
Дифференциальная диагностика показана с экземой и дерматитом. Дифференциальную диагностику инфильтративно-гнойной трихофитии волосистой части головы проводят с фурункулом и карбункулом. Дифференциальная диагностика поверхностной трихофитии волосистой части головы происходит с себореей, псориазом волосистой части головы, микроспорией. Дифференциальная диагностика инфильтративно-гнойной и поверхностной трихофитии кистей показана с дерматитом, экземой, руброфитиями. Дифференциальная диагностика микроспории волосистой части головы производится с дерматитом, руброфитией, инфильтративной трихофитией. Дифференциальная диагностика микроспории туловища проводится с трихофитией, фиксированной лекарственной эритемой, розовым питириазом. Дифференциальная диагностика дерматофитии ступней необходима с дерматитами и экземой. Диагностика паховой дерматофитии основывается на:

• наличии островоспалительного валика по периферии с полиморфной сыпью;
• типичной локализации;
• характерной зуде;
• микроскопически обнаруженных нитях мицелия.

Дифференциальный диагноз проводится с руброфитиями складок, кандидозом складок, эритразмами, опрелостью.

Генерализированную руброфитию необходимо дифференцировать с другими дерматофитиями, себорейным дерматитом, дискоидной красной волчанкой, кандидозом.

Лечение других заболеваний на букву - д

Лечение ДВС-синдрома

Лечение дерматита

Лечение дерматомиозита

Online Тесты

• Ваш ребенок: звезда или лидер? (вопросов: 6)

  Данный тест предназначен для детей в возрасте 10-12 лет. Он позволяет определить, какое место ваш ребенок занимает в коллективе сверстников. Чтобы правильно оценить результаты и получить самые точные ответы, не стоит давать много времени на раздумье, попросите ребенка отвечать то, что первым придет ему в голову...

Лечение дерматофитии

Причины возникновения дерматофитии

Лечение дерматофитии народными методами

Народные средства для лечения дерматофитий могут быть применимы, если лечащий врач не имеет к тому возражений. Предпочтение отдается ванночкам и компрессам из отваров и настоек противогрибкового действия. Наиболее эффективно комбинировать народные средства с фармацевтическими препаратами. Взять на заметку можно следующие рецепты:

• соединить в равных пропорциях кору дуба, лист грецкого и чёрного ореха, хвою пихты, цветы аптечной ромашки и календулы, траву чистотела, тысячелистника и шалфея; 1 ст.л. сбора заварить в 2 стаканах кипятка, спустя 30 минут процедить, использовать для ванночек и протираний поврежденных грибком поверхностей;
• 100 грамм сушеного молочая поместить в термос, залить 2-3 литрами кипятка и оставить настаиваться в течение 2-3 часов; процедить, использовать в теплом виде для ванночек на протяжение 30-40 минут, повторять один раз в два дня, позволяет устранить ороговевшие очаги и корки;
• 10 грамм цветов сирени поместить в бутылку или банку, залить ½ стакана спирта, оставить на 14 суток в темном месте, а после использовать для протирания пораженных дерматофитиями участков.

Лечение дерматофитии во время беременности

Развитие очагов дерматофитии у беременных женщин должно быть поводом для обращения к врачу за профильной диагностикой. Он же (в случае надобности) назначит самые эффективные из препаратов, безвредных для женщины и плода.

Дерматофития не относится к тем заболеваниям, которые развиваются спонтанно, при любых обстоятельствах или всего лишь на фоне гормональной перестройки и/или снижения иммунитета у беременной. Это, безусловно, способствующие заболеванию факторы, однако для него же необходим контакт с грибком-возбудителем, чего и рекомендуется настоятельно избегать будущей маме.

К мерам профилактики дерматофитии относятся:

• выявление и лечение больных животных;
• проведение профилактических прививок животным;
• избегание контактов с больными животными и вещами, которые загрязнены грибками;
• люминесцентная диагностика;
• культуральная диагностика.

Материал для микроскопического исследования берут с периферии очагов, где происходит интенсивное размножение грибков.

Диагноз руброфитии подтверждают выявлением мицелия в чешуйках.
Дифференциальная диагностика показана с экземой и дерматитом. Дифференциальную диагностику инфильтративно-гнойной трихофитии волосистой части головы проводят с фурункулом и карбункулом. Дифференциальная диагностика поверхностной трихофитии волосистой части головы происходит с себореей, псориазом волосистой части головы, микроспорией. Дифференциальная диагностика инфильтративно-гнойной и поверхностной трихофитии кистей показана с дерматитом, экземой, руброфитиями. Дифференциальная диагностика микроспории волосистой части головы производится с дерматитом, руброфитией, инфильтративной трихофитией. Дифференциальная диагностика микроспории туловища проводится с трихофитией, фиксированной лекарственной эритемой, розовым питириазом. Дифференциальная диагностика дерматофитии ступней необходима с дерматитами и экземой. Диагностика паховой дерматофитии основывается на:

• наличии островоспалительного валика по периферии с полиморфной сыпью;
• типичной локализации;
• характерной зуде;
• микроскопически обнаруженных нитях мицелия.

Дифференциальный диагноз проводится с руброфитиями складок, кандидозом складок, эритразмами, опрелостью.

Генерализированную руброфитию необходимо дифференцировать с другими дерматофитиями, себорейным дерматитом, дискоидной красной волчанкой, кандидозом.

Лечение других заболеваний на букву - д

Лечение ДВС-синдрома

Лечение дерматита

Лечение дерматомиозита

Дерматофития представляет собой заболевание, вызванное грибками, дерматофитами. Основными областями поражения данным недугом становятся обычно кисти рук, стопы, кожный покров головы и даже ногти и волосы.

Что это за болезнь и в чем ее причины?

признаки проявления дерматофитии на фото

Дерматофития относится к группе микозных поражений кожи, главное свойство возбудителей этого недуга – способность полностью разрушать кератин, находящийся в составе ороговевших участков кожи. Существует несколько вариантов дерматофитов, действие каждого из которых направлено на нарушение структуры кератина.

При этом не проникают глубоко внутрь кожного слоя, а поражают эпидермис только на поверхности. Внешне дерматофития, как можно увидеть на фото, выражается в форме шелушащихся бляшек, которые покрывают пораженный участок. В зависимости от стадии и вида инфекции, цвет их может колебаться от бледно-розового до красного, а отхождение кожи оказываться слишком сильным.

Риску заразиться таким подвергаются многие люди, независимо от возраста и пола. Чаще всего риску заразиться недугом подвергаются те, кто предпочитают носить слишком закрытую одежду или обувь, страдают аллергическими реакциями на различные раздражители и проживают в слишком влажном климате. В медицинской практике выделяют причины появления кожной инфекции в зависимости от ее типа.

Официально признаны следующие три вида дерматофитов:

1. Геофильные. Их естественная среда обитания – почва, вызывают поражения кожных покровов микозного типа, как у людей, так и у животных.
2. Зоофильные. Их происхождение объясняется сапрофитами, которые населяют почву, передаются людям спорами при непосредственном контакте с животным или человеком, инфицированным ранее.
3. Антропофильные. Считается, что первоначально происходят они также от сапрофитов, находящихся в почве, тем не менее, именно такой тип микозного поражения способен создавать среди людей настоящие эпидемии.

Согласно статистике, именно антопрофильные дерматофиты являются основным источником заражения дерматофитии на планете. При этом наблюдается активный прирост заболевания этого типа, нередко около 20% населения отдельно взятого района страдает именно от такого кожного недуга.

Наибольшей предрасположенностью к заражению инфекцией склонны люди с низким уровнем иммунной системы, кроме того, при почти полном отсутствии сопротивляемости со стороны организма, данная болезнь будет протекать с большим количеством осложнений и абсцессными образованиями.

Первые симптомы и проявления у человека

Симптоматическая картина дерматофии очень обширна, поскольку патогенез инфекции может быть различными, в зависимости от типа возбудителя, сопротивляемости организма человека и даже его возраста. К примеру, у детей данная болезнь поражает в основном волосистую часть кожи головы, в то время как у людей постарше бляшки могут проявляться в паховой области, а также на коже между пальцев рук и ног.

Поскольку существует несколько видов дерматофитии, симптомы могу делиться на общие, характерные для любого типа этой микозной инфекции, и индивидуальные, которые могут появляться при определенном виде.

К общим признакам дерматофитии относятся:

Проще всего определять симптоматическую картину дерматофитии по признакам, характерным для каждого подвида микоза в отдельности. Обычно определяется тип поражения участка местом его локализации:

• дерматофия стоп и кистей: краснота, пузыри, шелушение, иногда эритема, существенное отмирание клеток кожи участка и ороговение;
• дерматофия области паха: большие очаги шелушения кожи, появление множества эритем и папул по краям, окрас от бурого до темно-коричневого;
• дерматофия туловища: большие и меленькие образования на коже с шелушениями и четкими краями, иногда ошибочно принимается за ;
• дерматофия складок: образования кольцевидного типа;
• онихомикоз: поражение стоп и ногтей пластины, которая нарушается по краям и уплотняется.

Независимо от места локализации пятен, дерматофию часто путают с иными недугами, вызывающими поражение кожных покровов. Таким образом, правильная диагностика, проводимая только в медицинском учреждении, включает в себя обязательный соскоб с участка поражения, что позволяет четко определить возбудителя и вид микоза.

Методы лечения дерматофитии

Общие принципы терапии данного недуга представляют собой комплексное воздействие непосредственно на возбудителя грибковой инфекции. Чаще всего лечение проводится противогрибковыми препаратами, которые назначаются врачом непосредственно внутрь. Также применяются антисептики и антимикотики, которые используются наружно.

Наиболее распространенными препараты, действие которых отличается широким спектром, являются «Кетоконазол» и «Итроконазол», а также другие медикаменты аналогичного типа действия, входящие в группу азолов. Также практикуется прием системных лекарств, которые оказывают негативное влияние на дерматофитию: «Гризеофульвин» и «Тербинафин».

Выбор медикаментов для устранения микозного поражения напрямую зависит от его типа. Кроме того, лечение обязательно должно быть комплексным, поскольку, к примеру, применение только местного воздействия на дерматофитию, которая поразила кожный покров головы, не будет иметь никакой эффективности.

Особое значение имеет также тип грибкового поражения, поскольку, там, где будет эффективен «Кетоконазол», «Гризеофульвин» может оказаться совершенно бесполезным. Когда требует терапия грибкового поражения ногтя, то тут местная терапия является обязательным моментом. Чаще всего, для этой цели назначаются , которые оказывают противогрибковое действие и восстанавливают участки ногтя. Продолжительность лечения, а также целесообразность выбора или замены медикамента на другой, зависит непосредственно от стадии распространения, а также от вида поражения.

Если назначенная схема лечения не дает положительных результатов, имеет смысл использовать для терапии иные препараты.

Осложнения и последствия отсутствия должного лечения

Грибковое заболевание дерматофития не относится к группе недугов, которые создают угрозу жизни человека или животного, тем не менее, отсутствие лечения может привести к развитию различного рода последствий. Кроме того, данный вид микоза отличается некоторыми осложнениями, которые увеличивают срок терапии.

Главный неприятный момент, касающийся этого заболевания, заключается в его хронической форме. Чаще всего, поражение кожи такого типа сопровождается большим числом рецидивов, а также имеет хроническую форму течения.

Длительность лечения может растянуться на период от нескольких месяцев до одного года, а окончательное выздоровление возможно только при регулярном лечении и грамотном подходе специалистов. Успешность устранения грибкового поражения организма зависит от предварительной правильной диагностики, в ходе которой будет верно определен возбудитель.

Последствия бездействия при дерматофии выражаются в увеличении очага распространения инфекции. Главное же осложнение выражается в возможном присоединении вторичной инфекции, которая попадает через образовавшиеся на кожном покрове бляшки. При наличии зуда и расчесывании ран особенно опасным будет занесение инфекции через грязные руки.

Профилактика

Дерматофития представляет собой грибковое поражение кожи, которого можно избежать, если соблюдать определенные правила безопасности. Кроме того, важную роль играет состояние, в котором находится организм в момент возможного инфицирования. При наличии должного уровня сопротивляемости, заражения может не произойти.

Основные меры профилактики дерматофии:

• соблюдать нормы личной гигиены;
• обрабатывать кожу антисептиками после посещения общественных мест, в частности бассейнов;
• надевать обувь в общественных местах, поскольку заражение происходит часто через стопы;
• не давать никому пользоваться личными вещами, не брать чужие средства гигиены;
• следить за состоянием здоровья домашних животных при их наличии.

Дерматофития – серьезное инфекционное поражение кожного покрова, заражение которым происходит чаще всего беспрепятственно и быстро. При своевременном лечении и грамотной профилактике можно полностью излечиться от данного недуга без дальнейших последствий для здоровья.

Грибок ногтей или онихомикоз может быть вызван разными возбудителями. У каждой разновидности грибковой инфекции свои особенности проявления и, соответственно, схемы лечения. Поэтому определить разновидность грибка бывает важно для подбора нужных препаратов.

Дерматофиты – один из наиболее распространенных возбудителей онихомикоза и других грибковых заболеваний человека. Большая часть микозов ногтей вызывается именно данной разновидностью инфекции. Важно знать, как она может проявиться себя у человека.

Дерматофиты ногтей: что это

Дерматофиты – плесневые грибки, поражающие животных и человека, способные вызвать заболевание кожи, ногтей, волосистой части головы. Основной особенностью данной разновидностью инфекции является ограниченность продвижения грибковой колонии в тканях кожи или ногтя. Таким образом, дерматофиты редко поражают более глубокие структуры ногтевой пластины, чтоб облегчает лечение.

По статистике 70-90% процентов всех заболеваний онихомикозом возникают при заражении грибком дерматофитом. Заболеваемость онихомикозом в целом не снижается уже на протяжении довольно долгого времени, ему подвержено около десяти процентов городского населения планеты.

При поражении дерматофитами инфекция распространяется ближе к внутреннему краю ногтевой пластины. Выделяют три формы развития данного заболевания:

• дистально-лотеральная;
• проксимальная;
• поверхностная.

При разных формах наблюдается разная глубина поражения грибком. Чаще всего можно встретить дистальную форму. Также стоит отметить, что онихомикозы чаще всего поражают пожилых людей, у которых рост ногтя замедлен.

Основными симптомами грибка дерматофита на ногтях называют следующие признаки:

• изменение цвета ногтя, потеря прозрачности;
• появление цветных пятен и полос на ногтях, обычно белых или желтых;
• утолщение ногтя, его разрастание;
• воспаление ногтевого валика на более поздних стадиях.

Эти симптомы должны заставить обратиться к специалисту. Лечением дерматофитов занимается дерматолог, в некоторых случаях нужна помощь миколога. Для постановки верного диагноза обычно проводят анализ: берут небольшой кусочек пораженного ногтя и отправляют на исследование.

Важно! Подходящее лечение грибка, вызванного дерматофитами, назначают только после осмотра врача.

Дерматофиты ногтей: лечение

При лечении поражений, вызванных дерматофитами, используются те же средства, что при остальных разновидностях грибковых инфекций в целом. Используются различные местные препараты: мази, лаки, крема, лекарства для приема внутрь и некоторых домашние и народные средства.

Чаще всего при данном заболевании назначают следующие средства:

1. Гризеофульвин. Препарат, направленный на лечение поражений, вызванных дерматофитами. Обладает наименьшим количеством противопоказаний, однако у него существуют более действенные аналоги.
2. Тербинафин. Также часто показан для лечения заболеваний, вызванных дерматофитом. На основе данного действующего вещества есть крема, мази, другие местные препараты и средства для приема внутрь.
3. Итрокозанол. Данный препарат используют для системной терапии при грибке ногтей. Системная терапия показана исключительно в тех случаях, когда заражение настолько обширно, что справиться с помощью местных лекарств становится невозможно.

У данных лекарств существуют аналоги, однако стоит помнить, что у аналоговых средств эффективность может быть ниже, а побочное действие – активнее. Если при использовании лекарств возникла аллергия, следует выбрать другое средство.

Лечение грибковых заболеваний обычно занимает много времени: от нескольких месяцев до года, в зависимости от степени поражения. Однако если лечение было подобрано верно, основные симптомы заболевания начнут уходить уже через несколько недель постоянно использования средств.

Важно! Любая терапия против грибка эффективна только при соблюдении всех правил гигиены.

Лечение народными средствами

Помимо консервативных противогрибковых препаратов допустимо использование народных и домашних средств. Обычно их применяют в качестве вспомогательного лечения, особенно эффективны они на ранних стадиях заражения.

1. Йод. Раствор йода обладает выраженным фунгицидным действием, что позволяет использовать его против грибка ногтей. Раствор следует наносить тонким слоем на пораженную грибком ногтевую пластину или делать ванночку на его основе, добавляя пару капель в небольшой таз теплой воды.
2. Морская соль. С морской солью делают обеззараживающие ванночки, подготавливающие к использованию местных препаратов. На небольшое количество горячей воды нужно взять одну ложку соли.
3. Чистотел. Данное растение используется для лечения многих заболеваний кожи и ногтей, помогает оно при дерматофитах. Используют свежий сок растения, масло чистотела, отвары и настои на его основе для компрессов и ванночек.
4. Перекись водорода. Существуют целые методики по лечению грибковых заболеваний с помощью данного раствора. Самый распространенный способ применения – компресс, ватный диск нужно пропитать перекисью водорода и приложить к пораженному ногтю на 10-15 минут.

Независимо от выбранного метода лечения не стоит забывать о правилах гигиены. При грибке перед нанесением лекарств и использованием народных средств нужно чистить ногти, срезать пораженные части. Если дерматофит возник на ногах, нужно чаще менять носки, после носки обувь обрабатывать антисептиком.

В целом дерматофит является распространенным заболеванием, существует множество эффективных средств для его лечения. При правильно подобранной схеме терапии и соблюдении всех указаний врача, данное заболевание пройдет максимально быстро и без осложнений.

Среди возбудителей грибковых заболеваний ногтей на ногах чаще всего встречаются дерматофиты. Они способны поражать не только пластины, но и кожу стоп, а также межпальцевые складки. Подробнее рассмотрим, что собой представляет подобный вид грибка, его причины и основные проявления.

Дерматофиты поражают не только ногти, но и кожу

Дерматофиты – что это такое?

Дерматофиты (dermatophytes, dermatophiton) – плесневые грибы, которые принадлежат сразу к нескольким родам (Epidermophyton, Microsporum, Trihophiton). Патогенные микроорганизмы поражают кератиносодержащие участки тела – ногти, роговой слой эпидермиса, волосяную часть головы – и являются возбудителем инфекционного заболевания дерматофитии. Патология относится к группе дерматомикозов, которые способны травмировать кожу кистей, стоп, складок.

Грибок дерматофит под микроскопом

Грибы этого рода проникают в верхнюю прослойку ногтей на ногах и вызывают развитие онихомикоза. Дерматофитам не свойственно глубокое проникновение в ноготь, за счёт чего заболевание лучше поддаётся терапии.

Причины дерматофитов ногтей на ногах

Развитие dermatophyton на ногтях ног имеет несколько основных причин:

• снижение защитных сил организма;
• ушибы ногтевых пластин;
• сбои в нормальном снабжении нижних конечностей кровью;
• системные патологии в тяжёлых формах (сахарный диабет, болезни крови, нарушения работы сердца).

Дерматофития является заразным заболеванием. Грибковую инфекцию можно подхватить при посещении бассейнов, спортзалов, саун, а также, если пользоваться чужими предметами обихода (домашние тапочки, полотенца, постельное бельё). Патогенные организмы встречаются не только у человека, но и животных, в частности, dermatophytes бывает у кошек, собак. Поэтому домашние любимцы могут легко принести вирус в дом после прогулки на улице.

Онихомикоз на ногах, вызванный дерматофитами, способен развиться на фоне длительного лечения антибиотиками, кортикостероидами, иммуносупрессивными препаратами.

Симптомы

Дерматофиты, поражая ногтевую пластину, имеют яркие проявления:

• потеря прозрачности ногтя, его помутнение, изменение цвета;
• появление белых или желтоватых пятен и полос на ногтях;
• утолщение рогового слоя, разрастание очага поражения (ногти становятся плотнее, напоминают клюв или когти);
• развитие воспалительного процесса на околоногтевом валике, пластина крошиться, разрушается и может отделиться от ложа (поздние стадии дерматофитии ногтей).

Как выглядит поражение ногтя дерматофитами показано на фото.

При появлении грибка ноготь меняет цвет и слоится

Нельзя игнорировать негативные проявления болезни. Чем раньше будет диагностирована причина изменений в ногтевой пластине, тем лучше патология поддаётся лечению.

Диагностика дерматофитии

Выявление грибковой инфекции основывается на 3 методах.

1. Клинические данные. Врач осматривает повреждённые участки, опрашивает пациента с целью выявления дополнительных симптомов заболевания.
2. Микроскопия. В лабораторных условиях осуществляется забор биологического материала (соскоб травмированной ткани), с помощью которого под микроскопом определяется наличием спор грибка.
3. Культуральный анализ – посев патогенного материала на питательную среду, что позволяет выявить интенсивность роста и саму культуру инфекции. Метод позволяет не только определить вид грибка, но и узнать его чувствительность к определённым антибактериальным средствам.

Профессиональная диагностика нужна для исключения похожих заболеваний (псориаз, лишай) и подбора противогрибковых препаратов, пагубно влияющего на тот или иной возбудитель.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от грибка...»

Анализ необходим, чтобы точно выявить заболевание

Лечение дерматофитов

Грибок ногтей, вызванный дерматофитами, требует комплексного и длительного лечения. Традиционная терапия может быть подкреплена народными средствами.

Аптечные препараты

Препарат имеет широкий спектр действия. Он применяется в лечении микозов различной этимологии, в том числе и дерматофитов. Дозировка определяется врачом исходя из запущенности и особенностей заболевания. Обычно достаточно 150 мл один раз в неделю. Терапия флуконазол длится до тех пор, пока грибок полностью не исчезнет и отрастёт здоровый ноготь (от 3 месяцев до 1 года).

Флуконазол это препарат широкого спектра действия

Противогрибковое средство способствует разрушению мембранной структуры клеток вируса, что ведёт к скорой гибели дерматофитов.

Способ применения:

• распарить ногти, снять ороговевший слой, зачистить пилочкой;
• тонким слоем нанести крем на ногтевую пластину и хорошо втереть;
• процедуру повторять 1–2 раза в сутки.

Курс лечения мазью Тербинафин длится от 4 до 6 месяцев. При условии непрерывного пользования за это время грибок исчезает, отрастает здоровый ноготь.

В тяжёлых стадиях дерматомикоза врачи назначают Тербинафин в таблетках. Дозировка назначается индивидуально с учётом всех нюансов течения болезни.

Тербинафин эффективно справляется с грибком на ногтях

Действующее вещество – циклопироксоламин – эффективно борется с дерматофитами на ранних стадиях поражения ногтя, обычно в дистальной стадии (от верхнего края пластины).

Как лечить:

• травмированные ногти на ногах хорошо распарить, обработать пилочкой и высушить;
• лекарство тонким слоем нанести на поражённые места (пластину и околоногтевой валик), тщательно втирать;
• процедуру проводить 2 раза в сутки, желательно утром и перед сном.

Батрафен содержит действенное вещество — циклопироксоламин

Народные средства

Дерматомикоз, в частности, дерматофития ногтей на ногах, требует комплексного подхода. С целью усиления терапевтического эффекта аптечные препараты можно подкреплять альтернативной медициной.

Йод и перекись

Небольшое количество йода развести в тазике с тёплой водой. Парить стопы в готовом растворе нужно не менее 15–20 минут. Размякшие ногти максимально обработать пемзой или пилочкой, хорошо высушить. Обработанные участки смазать 3%-й перекисью.

Йод тормозит деление спор гриба, а перекись водорода производит обеззараживающий эффект, что в совокупности создаёт неблагоприятные условия для развития патогенной среды.

Понадобится 50 г сухой травы растения и 1 л кипятка. Измельчённый чистотел залить водой и проварить на медленном огне 5–10 минут, после чего дать отвару настояться не менее 2 часов. Готовую жидкость вылить в тазик с горячей водой. Парить ноги в целебном отваре нужно 20–30 минут, затем хорошо высушить и протереть травмированные дерматофитами участки маслом чистотела (2–3 капли на каждый ноготь).

Лечить дерматофитию таким способом нужно до тех пор, пока не отрастёт здоровый ноготь (до 2–3 месяцев). Процедуру желательно осуществлять перед сном.

Быстро избавиться от грибка помогает чистотел

На 3 л тёплой воды (37–40 градусов) развести 100 г соли. В такой ванночке держать ноги не менее 20 минут, после чего максимально удалить ороговевший слой и нанести противогрибковую мазь.

Солевые процедуры помогают антимикотическим веществам глубже проникать в поражённые участки, тем самым повышают терапевтический эффект лекарств.

Использование тех или иных народных средств в борьбе с дерматофитией ногтей должно быть согласовано с врачом. Это позволит избежать негативных реакций организма и осложнений.

Соль это простое и доступное средство для лечения грибка

Профилактика грибка

Успех основного лечения грибка зависит не только от лекарственных препаратов и народных средств, но и от соблюдения профилактических мер.

1. При посещении бассейнов и саун важно пользоваться личной сменной обувью, полотенцем и другими предметами обихода. После окончания процедур рекомендуется обрабатывать стопы и кисти рук противогрибковыми средствами.
2. Хотя бы раз в день мыть ноги холодной водой и мылом.
3. Подбирать удобную обувь. Это позволит избежать повреждений кожи (потёртостей, мозолей, микротрещин).
4. Избегать опрелостей, бороться с повышенным потоотделением нижних конечностей.
5. Ежедневно менять носки, колготки, чулки.

Не забывайте тщательно мыть ноги

Придерживаясь несложных правил, можно обезопасить себя от грибковой инфекции и сохранить стопы, ногти в хорошем состоянии.

Плесневые грибки дерматофиты обитают в грунте, встречаются как у людей, так и у животных. Заболевание заразно и быстро распространяется. Рекомендуется не заниматься самолечением, а при первых симптомах обратиться к специалисту. Для успешного избавления от грибка важно придерживаться рекомендаций врача, не прерывать терапию (грозит рецидивом) и соблюдать меры профилактики.