Иммунитет после двух прививок от гепатита в. График прививок от гепатита в взрослым. Эффективность и осложнения после прохождения вакцинации

25.02.2019

Гепатитами называют целых 8 разных вирусов, которые имеют разную степень опасности. Так, гепатит А лечится легко, а передается просто через грязные руки. А вот гепатит В – более опасный недуг, осложнениями которого могут стать рак печени, печеночная недостаточность, а также цирроз. Лечению он поддается с трудом. Также существует гепатит С и D. Лучшим способом борьбы против заболевания является именно вакцинация.

Вакцинация против гепатита: что нужно знать?

Стать инфицированным или же заболеть этим недугом реально в любом возрасте и сделать это легко: достаточно контакта с любой жидкостью, где есть вирус(кровь, сперма, моча) – и можно быть инфицированным. Трудность в том, что если на вещах больного есть его кровь, моча или сперма, то заразиться можно в течении четырнадцати-пятнадцати дней. Из-за этого прививка от гепатита взрослым нужна не меньше, чем малышам, и вакцинация не была проведена еще в роддоме, то можно создать иммунитет в любом возрасте до 55 лет.

Вакцинация против гепатита проводится при помощи препарата, в составе которого есть вирусный белок, не представляющий опасности, то есть гепатитом заразить она не может. Такая вакцина называется рекомбинантной. Вакцинация проводится при помощи множества препаратов: Серум институт, Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, Эувакс В, Биовак, Регевак В, Эбербиовак, а также индийский Шанвак и др.

Также существуют многочисленные комбинированные препараты, например, бубо-кок и ему подобные.

Обычно прививку от гепатита взрослым или детям делают в мышцу, но не в ягодичную, а в в бедро или же верхнюю часть руки. Если по ошибке вакцинация была сделана в подкожную жировую клетчатку или просто под кожу, она считается недействительной и рекомендуется её повторить. Наиболее распространена вакцинация от гепатита В и А. Прививку от гепатита С взрослым и детям не делается, ведь этот вирус постоянно меняется и подходящая вакцинация против него пока не изобретена.

Почему вакцинация против этого вируса нужна взрослым?

Медицинская статистика утверждает, что больше всего больных и инфицированных вирусом гепатита В среди людей в возрасте от 20 и до 50. Прививку от гепатита взрослым можно сделать в любой момент, только до пятидесяти пяти лет. Нередко делают её перед серьёзными операциями или же переливанием крови, но это если противопоказания не обнаружены. Больше всего такая вакцина нужна тем из взрослых, которые работают в центрах для лечения наркоманов, в салонах красоты (причиной инфицирования могут стать даже маникюрные щипцы).

Обычно прививка от гепатита В взрослым делается по определенной схеме. Сначала проводится первая вакцинация, через 30-31 день – следующая и еще через полгода – третья. Нужно сделать их все, иначе иммунитет не выработается. Иммунитет, кстати, вырабатывается всего за пару недель после первого укола, но если не продолжить инъекции, то он будет слабым. Если предстоит поездка в неблагополучный регион, где распространен этот вирус, операция, переливание крови или был контакт с зараженным человеком, можно провести и ускоренную вакцинацию.

Людям старше 19 лет делают прививку с содержанием 20 мкг. австралийского антигена (именно способствует формированию иммунитета), для детей его дозировка равняется 10 мкг. Если вы склонны к аллергиям, то можно сделать прививку с содержанием 10 мкг. антигенов. Препараты могут быть, кстати, разными: если первая прививка сделана при помощи вакцины от одного производителя, следующие можно делать другой, ведь характеристики у них одинаковые, и на формировании иммунитета это никак не скажется. А вот действует вакцина не меньше восьми лет.

Противопоказания, осложнения, побочные эффекты

Противопоказания для взрослых не слишком разнообразны:

Так, нельзя прививаться тем, у кого имеется аллергия на дрожжи (например, квас, хлеб, пиво);
Лучше перенести прививку в том случае, если есть острое заболевание или же обострение хронического недуга. Также противопоказания распространяются на тех. Кто себя просто неважно чувствует;
Откажитесь от вакцины против гепатита при повышенной температуре;
Не рекомендуют её кормящим мамам, тем, кто имеет автоиммунные болезни (рассеянный склероз, волчанка и т.д.) или иммунодефицит, а еще девушкам, ждущим ребенка;
Если вы недавно переболели менингитом, отложите прививку месяцев на 6;
Если вы страдали от разнообразных аллергий, сообщите об этом врачам, ведь аллергия может быть и на другие составляющие вакцины.
Когда у вас гепатит В уже обнаружили, прививка будет бесполезной.

Побочные действия у людей старше 18-19 лет бывают редко.

Так, если вакцина была введена неправильно (под кожу или подкожную жировую клетчатку), а также если у вас есть аллергия на гидроксид алюминия, место укола может покраснеть или затвердеть, здесь может образоваться узелок, также могут появиться болезненные ощущения. Обычно все это довольно быстро проходит. Если есть зуд и отеки, можно принять антигистаминное лекарство.

Также может немного повыситься температура (такое случается в одно из 15 случаев введения вакцины взрослому человеку).

Аллергические реакции случаются еще реже. И уж совсем редко наблюдаются такие симптомы, как рвота,головокружение, расстройство кишечника, головная боль, тошнота, онемение тела и ощущение «мурашек» (парестезия), а также артралгия и миалгия. Также может наблюдаться мышечная боль, слабость и потливость. Но вакцина эта безопасна, поэтому все это может случиться у одного из миллиона привитых.

Крайне редко бывают и осложнения.

К последним относят крапивницу, анафилактический шок, сыпи, узловатую эритему, а еще аллергические реакции на дрожжи. А вот риск заболеть рассеянным склерозом, вопреки ошибочному мнению, эта вакцина не увеличивает, и это уже доказано исследованием Всемирной Организации Здравоохранения.

Несколько «взрослых» вопросов

Если в детстве вы не прививались от гепатита, но необходимость появилась, могут возникнуть некоторые вопросы. Разберемся в некоторых из них.

Опасно ли мочить место инъекции? Нет, ничего страшного не произойдет. Достаточно промокнуть его салфеткой или же полотенцем и все будет хорошо. И все же, три дня лучше ограничить попадание воды на место укола. Но правила гигиены не отменялись, иначе есть риск заразиться гепатитом А…
Можно ли после вакцинации употреблять алкоголь? На эффективность вакцины этанол никакого влияния не оказывает. Но если предстоит застолье, лучше пить его в малых количествах;
Можно ли делать прививку беременным и в период кормления? Лучше поставить все вакцины во время планирования беременности. Исследования не выявили опасности этой прививки для плода, но делать её можно только если в регионе возникла эпидемия гепатита. А вот при лактации лучше отказаться от любой прививки.

Особенности гепатита А. Делать или нет прививку от него
Реакция на прививку от гепатита: побочные эффекты Вакцинация и ревакцинация гепатита B у взрослых.

Множество людей подвергаются риску инфицироваться вирусом гепатита в обыденной жизни, даже не подозревая об этом. Случайные половые контакты, открытые раны, общие предметы гигиены, медицинский инвентарь, поход в парикмахерскую - всё это может стать причиной заражения гепадновирусом и, впоследствии, развития гепатита. Привитые в детстве, большинство людей пренебрегают повторными ревакцинациями во взрослом возрасте, подвергая себя и своих близких опасности заражения вирусом. Как проводится ревакцинация взрослых от гепатита B в России и чем важна - обо всём этом подробно в статье.

Профилактика

Многие взрослые люди недооценивают важность вакцинации, считая возможность заражения в быту практически несущественной. Пропаганда здоровая образа жизни, направленная против гепатита, делает основной упор на опасность инъекционных наркотиков и беспорядочных половых связей, однако, это не единственные способы заразится вирусом гепатита. Более 38% случаев инфицирования происходят в быту: в парикмахерской, на работе, в больнице, от маленькой открытой ранки. В России количество больных разными видами гепатита достигает 7 миллионов человек и постоянно растёт. С ростом количества инфицированных, неизбежно растёт и опасность для здоровых людей. Единственным способом полностью оградить себя от опасности - ревакцинация во взрослом возрасте.

В РФ ревакцинация гепатита проводится каждые 20 лет в период с 20 по 50 лет.

Гепадновирус, который является возбудителем гепатита в организме, передаётся исключительно гематогенным путём: через кровь и другие физиологические жидкости, половой контакт. Возбудитель гепатита B на открытом воздухе может оставаться активным в течение нескольких суток. Профилактика этого опасного заболевания включает массу предостерегающих инфицирование мер, ежегодные обследования и вакцинацию. Полную защиту от гепатита можно дать только вакцина, дающая 98% вероятность нейтрализации вируса гепатита B, попавшего в кровь. Иммунитет к этому заболевания прививается на первом году жизни тремя прививками и сохраняется вплоть до 21-22 лет. Ревакцинация делается в этом возрасте, а также каждые последующие 20 лет. Всего существует три схемы вакцинации, применяемые в зависимости от срока, за который необходимо сформировать иммунитет.

Вакцинация против гепатита в любом возрасте осуществляется путём введения вакцины против гепатита внутримышечно, младенцам - в бедро, взрослым – в дельтовидную мышцу плеча.

Стандартная схема:

Состоит из трёх прививок: первая, спустя месяц – вторая и контрольная через шесть месяцев после первой. Такая схема используется по умолчанию для вакцинации как взрослых, так и детей. Для краткости, план такой вакцинации обозначают так: «0–1–6».

Быстрая:

Ускоренная схема вакцинации из четырёх прививок. Первые три делаются с промежутков месяц, последняя - спустя год после начальной прививки. Используется весьма редко, чаще всего для иммунизации взрослых, которые неожиданно оказались в группе риска инфицированию вирусом гепатита. В цифровом виде схема выглядит так: «0–1–2–12».

Экстренная:

Наиболее редкая их схем - используется при необходимости срочного и быстрого создания иммунитета. Как правила, необходимость связанная с предстоящей операцией, переливаниями крови или поездке в неблагополучный эндемический район. Состоит из четырёх прививок: первая, через семь дней, через 21 день и контрольная прививка спустя 12 месяцев (иммунитет действует в полной мере уже после третьей, прививка через год нужна лишь для длительного закрепления результата. Схема: «0–7–21–12», где число 12 срок в месяцах, остальные – день прививки по порядку.

Группа риска

Группой риска в медицине принято называть группу людей, наиболее подверженных заражению инфекцией или имеющих предпосылки для развития заболеванию. Логично, что такие люди должны вакцинироваться обязательно и как можно скорее. Вот какие категории взрослых людей составляют в группу риска по гепатиту B:

Члены семьи инфицированного вирусом гепатита;
лица, имеющие инфицированного полового партнёра;
лица, имеющие несколько половых партнёров или ведущие беспорядочную половую жизнь;
инъекционные наркоманы;
гомосексуалисты;
младший медицинский персонал, хирурги;
больные на гемодиализе;
больные гемофилией;
люди, требующие частые переливания крови;
персонал интернатов для умственно отсталых;
лица, находящиеся в исправительных учреждениях;
персонал исправительных учреждений;
путешествующие люди или лица, выезжающие в эндемические районы.

Как правило, вакцинацию для групп риска отслеживают специальные службы, однако, ответственность лежит в первую речь на самом человеке. Также следует запомнить правило, что больным на гемодиализе или людям с иммунодефицитом вакцинация проводится в два раза чаще, каждые 10 лет.

Реакции после прививки

Вакцинация гепатита B считается относительно безопасной, однако, следует знать о возможных реакциях после инъекции вакцины. Самыми распространёнными из них является мышечная боль в месте прививки, повышение температуры тела на 2–3 градуса от нормальной, различные желудочно-кишечные расстройства. Реакции эти не представляют большой угрозы и проходят самостоятельно на 3–4 день после вакцинации. Единственным важным условием является необходимость сбивать температуру до максимально близкой к нормальному уровню - в противном случае возможно получить неприятные реакции на сердце. Также запрещается проводить вакцинацию при наличии устойчивой аллергической реакции на прошлую прививку вакцины. В этом случае следует провести полное аллергическое обследование и выбрать другой препарат или облегчённую схему прививки.

Необходимость вакцинации гепатита для взрослых нельзя преуменьшать даже по сравнению с детской - на протяжении жизни человек крайне может находиться на грани заражения вирусом гепатита, не подозревая об этом. Кроме того, подвергая себя риску инфицирования, человек также подвергает риску своих родных и близких. Никогда нельзя предугадать, откуда придёт беда, именно поэтому вакцинация взрослых также важна, как и детская.

Особенности гепатита А. Делать или нет прививку от него Прививка от гепатита взрослым: противопоказания и осложнения
Реакция на прививку от гепатита: побочные эффекты

Гепатит В – вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток, способная при переходе в хроническую форму приводить к исходу в или рак печени. Определенная часть переболевших носит вирус в крови всю жизнь. Даже минимальное количество крови больных вирусных гепатитом В или вирусоносителей достаточно для заражения.

Если беременная женщина является вирусоносителем или больна гепатитом В, то в процессе родов она может передать вирус своему новорожденному ребенку. Именно с этой угрозой и опасностью заболевания вирусным гепатитом В в будущем связана необходимость вакцинации против гепатита В младенца в роддоме. Прививка в течение первых часов жизни защитит малыша от инфицирования от матери и от заболевания гепатитом В.

Препараты для вакцинации

Для изготовления вакцин используется генно-инженерный метод. В состав препарата входит минимальное количество белка, полученного с поверхности вируса, включающего основной антиген вируса В (НВs Ag). Этот белок распознается как чужеродный, и в организме младенца вырабатываются антитела к нему уже спустя 2 недели.

В случае попадания вируса в организм ребенка эти антитела разрушают его и не допускают развития болезни.

«Комбиотех»

Для профилактики инфицирования вирусом В применяются вакцины:

Энджерикс В (Бельгия) – по 1 дозе (1 мл) в одноразовом шприце или во флаконе; содержит консервант мертиолят;
Эувакс (Южная Корея, контролирующая фирма – Авентис Пастер, Франция) – по 0,5 мл во флаконе; содержит конервант мертиолят;
Комбиотех (Россия) – ампулы по 0,5 мл; без консервантов.

Показания

Вакцинация в роддоме проводится всем младенцам (включая рожденных здоровой матерью) в 1-ые сутки после рождения.

Группу риска составляют новорожденные, матери которых:

болеют вирусным гепатитом В;
переболели им в III триместре беременности;
являются носителями австралийского антигена (HBsAg);
не обследованы на маркеры вирусных гепатитов;
употребляют наркотические средства;
имеют в семье носителя австралийского антигена, больного острой или хронической формой вирусного гепатита.

Схема вакцинации

Иммунизация против гепатита В входит в календарь прививок большинства стран мира, в том числе и в России. Вакцина вводится в мышцы плеча или бедра.

Всем детям прививка проводится в первые 12 часов (или 24 часов) после рождения, до прививки БЦЖ. Повторно вводят вакцину в 3 и в 6 месяцев.

Младенцам из группы риска 1-ую дозу вводят в первые 12 часов жизни, 2-ую – в 1 месяц, 3-ю – в 2 месяца, 4-ую – в годовалом возрасте.

Для разрабатывается индивидуальная схема иммунизации против гепатита В.

Для невакцинированных детей и подростков применяется схема прививок 0 – 1 – 6: 1-ую дозу вводят в день начала вакцинации, 2-ую – через месяц, 3-ю – через полгода от первого введения.

При необходимости проведения экстренной иммунизации (в случае выезда в регион с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом; при случайном уколе ребенка инфицированной иглой и др.) применяется ускоренная схема: 0 – 7 дней – 21 день. Ревакцинацию проводят через год.

Вакцина имеет высокую степень эффективности. После 3-кратного ее введения у детей образуется достаточный для профилактики гепатита В уровень антител, то есть формируется иммунитет против вируса В у 99% привитых.

Учитывая последствия хронической формы заболевания (возможность развития рака печени), вакцину расценивают как первую противораковую вакцину. Она предупреждает заражение другим типом вируса, в том числе вирусом гепатита С.

детям на ;
рожденным матерями-носителями HBs-антигена;
при введении вакцины в ягодицу;
детям .

Обследование для контроля эффективности заключается в определении титра антител к спустя 1-2 мес. после получения третьей дозы. Надежную защиту обеспечит титр не меньше 10 мЕ/мл.

После вакцинации в детском возрасте иммунитет удерживается в течение длительного периода времени: после 40 лет он отмечается у 90%, после 60 лет – у 65-75% людей.

Противопоказанием для прививки является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента вакцины.

Побочные реакции

Вакцина имеет высокую степень безопасности. Серьезных реакций и осложнений на введение современных вакцин не отмечается. Возможными реакциями после их применения могут быть: болезненность, легкая краснота и уплотнение в месте укола, незначительный подъем температуры. Эти проявления отмечаются у 2-5% прививаемых и быстро исчезают без каких-либо мер. В редких случаях бывают аллергические реакции.

Резюме для родителей

Прививать или не прививать ребенка – решать родителям. Но прежде, чем отказаться от иммунизации против гепатита В, следует взвесить опасность этой инфекции с ее вероятным переходом в хроническую форму и учесть, что побочные действия иммунизации крайне маловероятны, а боль от укола для ребенка минимальна.

По опыту других стран, вакцинация снижает распространенность хронического гепатита В среди детского населения в 8-15 раз. Современные вакцины безопасны, так как они получены путем генной инженерии. Результатами исследований доказано отсутствие связи между прививкой и неврологическими заболеваниями, нарушениями иммунитета и другими патологиями.

К какому врачу обратиться

В роддоме прививка проводится по назначению педиатра или неонатолога. Если по каким-то причинам она не была сделана, в дальнейшем можно обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. При появлении вопросов у родителей они могут проконсультироваться у инфекциониста, аллерголога, иммунолога, а также у врача-гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы больше узнать о вирусном гепатите и принять решение о вакцинации.

Вирусные гепатиты – недуги печени, что могут проявляться самым непредсказуемым образом. Очень сложно прогнозировать на сколько сложно будет протекать заболевание и как быстро организм сможет восстановиться. Патологические поражения печени приводят к нарушениям в работе пищеварительной системы, а также в целом негативно сказывается на организме. Чтобы предотвратить вирусное поражение печени, необходима вакцинация. Вот только возникает вопрос ее актуальности с ранних лет.

Вакцинация является единственным превентивным средством, что защищает с первых лет жизни от последствий гепатита В. Практически 15% случаев оканчивается хроническим течением недуга, которое сопровождается многочисленными осложнениями (одним из последствий может быть онкология). Поэтому вакцинацию принято проводить впервые часы жизни ребенка, чтобы предотвратить будущее инфицирование.

Актуальность вакцинации определяется следующими показателями:

Профилактика от хронической формы. Характерно, что чем младше возраст больного, тем выше вероятность, что гепатит приобретет хроническую форму. Так по данным медицинской статистики установлено, что дети, возрастом до шести лет после перенесенного инфицирования, страдают хроническим гепатитом В в 30% случаев, в то время, как люди пожилого возраста – в 5% случаев. Таким образом, введенная вакцина способствует выработки специальных антител к вирусной инфекции.
Гепатит В является опасным вирусом, поскольку имеет способность приспосабливаться к самым неблагоприятным условиям. К примеру, гепатит выдерживает температуру в 100 градусов, а при минус 25 не теряет активность.
Гепатит В может протекать совместно с другим вирусным гепатитом D, такое сочетание вирусов в большинстве случаев приводит к летальному поражению печени – циррозу.

Стоит обратить внимание, что при нормальном самочувствии малыша и отсутствии каких-либо противопоказаний, вакцинацию необходимо провести в первые двенадцать часов жизни. В таких случаях родители могут быть категоричны, не желая травмировать еще не привыкший к окружающей среде организм. Однако, в медицине определены четкие обоснования:

парентеральный путь передачи (при любых оперативных вмешательствах, переливаниях крови и других непосредственных контактов с кровью, при проведении маникюрных процедур). Если у человека присутствует прививка, то такой путь инфицирования не несет угрозу;
заражение вирусом от матери;
бессимптомное течение недуга. В большинство случаев пациенты не отмечают никаких тревожных симптомов, что могли бы предупредить о поражении гепатитным вирусом;
малыш может инфицироваться от близких уже в первые дни своей жизни.

Внимание! Необходимо обязательно проводить вакцинацию, поскольку количество носителей вируса с каждым днем возрастает. При этом не стоит забывать, что данный вирус может передаваться при незащищенном, барьерным контрацептивом, половом акте.

Более детально о гепатите В можно узнать из видеоролика.

Видео — Гепатит В симптомы, причины и лечение

Кому нужно обязательно проводить вакцинацию?

Показатели HbsAg определяются в крови каждого человека, что имел проблемы с легкой формой гепатитного вируса. Данный показатель подтверждается при лабораторном исследовании уже через 1-4 недели после попадания вируса в организм. Когда HbsAg сохраняет свои количественные показатели на протяжении последующего года, то это означает, что недуг перешел в хроническую форму. Таким образом, пациент становится прямым носителем вирусной гепатитной инфекции.

Почему важна вакцинация?

Проявление заболевания происходит спустя некоторое время, до этого недуг протекает без каких-либо симптомов.
Постановка диагноза может произойти через длительный промежуток времени после попадания вируса.
После тщательной терапии гепатит может сохраняться и циркулировать в крови.

Поэтому единственный способ уберечь ребенка от вирусного поражения – это вакцинация. Иных превентивных способов на сегодняшний день не определено.

Основные группы риска:

люди, что перенесли переливание крови;
если среди членов семьи есть носитель вируса;
если был непосредственный контакт здорового человека с инфицированной кровью;
медработникам, что регулярно контактируют с кровью;
перед проведением оперативного вмешательства;
новорожденным;
ребенку, который рожден инфицированной матерью;
детям, что находятся в интернатах;
жителям стран с повышенным уровнем заболеваемости гепатитными вирусами.

Это важно! Нельзя игнорировать рекомендации специалистов, что советуют провести вакцинацию в первые часы жизни ребенка. В раннем возрасте гепатит переносится крайне сложно.

Существует несколько специальных схем вакцинации против вирусного гепатита В.

Условия	Схема проведения вакцинации
Отсутствие противопоказаний, нормальные условия	Первая вакцина вводится в первые двенадцать часов после рождения. Затем следует сделать остальные три вакцинации (возраст 1, 6, 12 месяцев). Таким образом, организм будет вырабатывать антитела к вирусу до восемнадцати лет. Последующая вакцинация будет зависеть от показаний
Если ребенок на гемодиализе	Вакцинация в таком случае должна быть проведена в период отсутствия диализа. Данная схема предусматривает также четыре прививки. Между первым введением вакцины и вторым должно пройти не более одного месяца. Последующие проводятся по показаниям врачей. Обязателен контроль показателей крови
Если ребенок рожден от носителя вируса	Инфицирование происходит от матери, поэтому малыш также будет являться носителем вируса. Следовательно, вакцинацию в обязательном порядке проводят в первый день жизни, затем в один месяц, в два месяца и в год
Подростки, возрастом от 13 лет	Такие случаи предусматривают трехкратную вакцинацию. Схему определяет врач, но в основном она выглядит, как 0-1-6 месяцев
Работникам медучреждений, что контактируют с кровью	Схема введения вакцины предусматривает 1-7-21 день. При этом обязательно провести через год ревакцинацию

Это важно! Если провести вакцинацию ребенку в первый день появления на свет (четыре прививки), то этой защиты достаточно до совершеннолетия ребенка. После чего потребуется проводить ревакцинацию через каждые пять лет. В таком случае вакцинация будет проводиться по показаниям врача.

Действия перед введением вакцины и после

Прививка от гепатитного вируса может переноситься с осложнениями, поэтому необходимо соблюдать определенные правила, что в большей мере, пациенты игнорируют.

Внимание! Чтобы самочувствие оставалось на прежнем уровне после вакцинации, следует придерживаться стандартных вышеперечисленных правил.

Побочные реакции организма на вакцинацию

Современные вакцины разработаны таким образом, чтобы не оказывать побочных эффектов на организм, поэтому осложнения после прививки отмечаются крайне редко. Однако не стоит исключать вероятность различных последствий. К ним относятся:

индивидуальная непереносимость пациентом одного из компонентов вакцины. Такая реакция проявится в виде аллергического высыпания на кожном покрове в области введения препарата. Самым опасным аллергическим проявлением является отек Квинке;
общее ухудшение самочувствия, что может проявляться в виде тошноты, недомогания;
местное осложнение может дать о себе знать затвердением в области введения вакцины.

В целом, вакцина достаточно хорошо переносится пациентами и не имеет сложных последствий, если процедура проведена правильно.

Противопоказания к проведению вакцинации

3 0

Противопоказание	Когда проводится прививка?
Если у человека наблюдается обострение хронического недуга либо отмечается острая инфекция	Проведение вакцинации назначают после полного выздоровления
Если ребенок при рождении имел слишком маленький вес или был недоношенным	Прививку показано сделать после нормализации массы тела
Если человеку проводили химиотерапию или в организм были введены сильнодействующие препараты	Вакцинация откладывается на несколько месяцев
Если у пациента СПИД, онкологический недуг, заболевание крови

Вирусный гепатит - одно из самых непредсказуемых инфекционных заболеваний. Недуг сначала поражает печень, а потом в болезненный процесс вовлекается кожа, сосуды, другие органы пищеварения и нервная система. Из-за большой вероятности столкнуться с вирусом малышей прививают в первые дни их жизни. Спустя несколько лет после ревакцинации иммунитет против вируса гепатита B ослабевает, поэтому каждый может встретиться с ним вновь.

Что это за болезнь гепатит B и при каких условиях он поражает человека? Делают ли прививки от гепатита B взрослым и в каких случаях? Можно ли чувствовать себя безопасно, если это заболевание поразило близких людей?

Что за болезнь гепатит B

Болеют вирусным гепатитом B около 5% населения всего мира. Но в некоторых странах эту цифру нужно умножить на 4. Основным источником заражения гепатитом B являются больные люди и вирусоносители. Для заражения достаточно чтобы на рану попало всего от 5 до 10 мл инфицированной крови. Основные пути заражения гепатитом B:

половой - при незащищенном половом акте;
заражение происходит через повреждения сосудов: порезы, ссадины, трещины на губах, если есть кровоточивость дёсен;
парентеральный путь, то есть через медицинские манипуляции или инъекции: при переливании крови, выполнении инъекций одним нестерильным шприцем, как у наркоманов;
вертикальный путь передачи гепатита B - от матери ребёнку при рождении.

Как проявляется гепатит B?

Человека беспокоит выраженная интоксикация: отсутствие сна, утомляемость, снижение аппетита, тошнота и рвота.
Появляется чувство боли в области печени и тяжесть в подложечной области.
Жёлтое окрашивание кожи и склер.
Выраженный зуд кожи.
Поражение нервной системы: раздражительность или эйфория, головные боли, сонливость.
Позже начинает снижаться артериальное давление, становится редким пульс.

Такое состояние может продлиться несколько месяцев. Если повезёт - всё заканчивается выздоровлением. В противном случае появляются опасные осложнения:

кровотечения;
острая печёночная недостаточность;
поражение жёлчных путей, присоединение дополнительных инфекций.

Делать ли прививку от гепатита B взрослым? - да, так как гепатит B заболевание хроническое, один раз заразившись, человек уже не избавится от него никогда. При этом восприимчивость к вирусу у окружающих людей высокая, а симптомы гепатита проходят медленно. Вакцинация против гепатита B взрослым необходима, чтобы не заразиться этой опасной болезнью. Это единственный способ профилактики заболевания.

Показания к прививке

В первую очередь прививают детей сразу после рождения, кроме тех, у кого есть противопоказания. После ревакцинации (в 6 либо 12 месяцев) иммунитет нестойкий и сохраняется в течение пяти, максимум шести лет.

Взрослых людей прививают в зависимости от показаний. Где сделать прививку от гепатита B взрослым? Вакцинацию проводят в поликлинике по месту жительства либо прописки или на работе (при устройстве в специализированную поликлинику, больницу, амбулаторию). По желанию на платной основе можно ввести вакцину в частной клинике. В исключительных случаях тяжёлых пациентов, находящихся на гемодиализе или тех, кому переливают кровь, могут привить в больнице, если вакцина есть в наличии.

Кого прививают? - всех взрослых, находящихся в группе риска.

Люди, в семье которых есть вирусоноситель или больной человек.
Студенты-медики и все медработники.
Люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, которым регулярно переливают препараты крови.
Ранее непривитые люди, которые не болели вирусным гепатитом B.
Взрослые, у кого произошёл контакт с заражённым вирусом материалом.
Люди, работа которых связана с производством препаратов из крови.
Предоперационные больные в случае если их раньше не прививали.
Вакцинируют онкогематологических больных.

График вакцинации от гепатита B

Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

Одна из схем - делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.
Следующая схема применяется у пациентов, находящихся на гемодиализе (очищение крови). Согласно этому графику взрослого человека вакцинируют четыре раза между процедурами по схеме 0–1–2–12 месяцев.

Куда делают прививку от гепатита B взрослым? - внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В редких случаях, когда у человека есть заболевания с нарушением свёртываемости крови можно ввести препарат подкожно.

Чтобы не было ложных реакций на вакцину - проверьте правильно ли её хранили.

Во флаконе с препаратом не должно быть посторонних примесей после взбалтывания.
Вакцину нельзя замораживать, оптимальные условия хранения - 2–8 ºC, в противном случае она теряет свои свойства. То есть медсестра должна достать его не из морозильной камеры, а из холодильника.
Проверьте сроки годности.

Виды вакцин от гепатита B

Существуют как отдельные вакцины против вирусного гепатита B, так и комплексные, которые дополнительно содержат антитела от других заболеваний. Последние чаще применяются в детском возрасте.

Какие препараты можно вводить взрослым?

«Энджерикс-B» (Бельгия).
«HB-Vaxll» (США).
Вакцина против гепатита B рекомбинантная.
Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
«Sci-B-Vac», которую производят в Израиле.
«Эбербиовак HB» - совместная российско-кубинская вакцина.
«Эувакс-B».
«Шанвак-B» (Индия).
«Биовак-B».

Как часто прививка от гепатита B делается взрослым? Можно сделать прививку первый раз если есть показания к ней, а после контролировать количество антител к вирусу в крови. Если возникнет резкое их снижение - прививку можно повторить. Медработники должны проводить иммунизацию регулярно, не реже одного раза в пять лет.

Противопоказания для взрослых

Противопоказаниями к прививке от гепатита B взрослым являются:

Беременность и период кормления грудью.
Реакция на предыдущее введение вакцины.
Непереносимость одного из компонентов препарата.
Острые инфекционные заболевания.
Обострение хронических болезней. Вакцинацию рекомендовано проводить в период нормализации состояния.

Реакции на прививку и осложнения

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
уплотнение ткани, образование рубцов;
общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

Боль в суставах, животе или в области мышц.
Тошнота, рвота, послабление стула, в анализах, возможно, увеличение уровня печёночных показателей.
Общие и местные аллергические реакции: зуд кожи, появление сыпи в виде крапивницы. В тяжёлых ситуациях, возможно, развитие отёка Квинке или анафилактического шока.
Были зарегистрированы единичные случаи реакции нервной системы: судороги, неврит (воспаление периферических нервов), менингит, паралич со стороны двигательных мышц.
Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, а в общем анализе крови уменьшается количество тромбоцитов.
Возможны обмороки и временное ощущение нехватки дыхания.

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно - не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобные ситуации? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Правила поведения до и после прививки

Нужна ли прививка от гепатита B взрослому человеку? Да, если он находится в группе риска и может столкнуться с больными гепатитом B. Лёгкое течение болезни не избавит человека от возможных осложнений. С реакцией на прививку намного легче справиться, чем месяцами лечить вирусный гепатит в случае заражения.