Нужно ли вырывать зуб мудрости? Больно ли удалять зуб мудрости

11.06.2018

Восьмые моляры могут прорезаться в любом возрасте, доставляя при этом массу неудобств и неприятных ощущений. Поэтому большинство стоматологов советуют их извлекать как можно раньше. Взрослых людей часто волнует вопрос, больно ли удалять зуб мудрости в зрелости, насколько это безопасно и не вызовет ли осложнений.

Больно ли удалять восьмой коренной зуб?

Перед тем как решиться на процедуру, следует проконсультироваться со стоматологом о ее целесообразности. Зубы мудрости не удаляют, если они нормально прорезываются, не смещены или необходимы для установки либо мостов. Чаще всего от восьмых моляров все же стоит избавиться, так как данные образования становятся причиной смещения зубного ряда, распространения кариеса и мешают установке брекетов.

Болезненность операции зависит от ее сложности. Различают три степени:

простое удаление;
сложное удаление;
извлечение ретинированного зуба.

Рассмотрим более подробно.

Обезболивание при простом удалении зуба мудрости

Описываемая процедура, как правило, происходит довольно быстро.

Сначала доктор выясняет, нет ли у пациента аллергических реакций на основные обезболивающие препараты, после чего подбирается соответствующий вид анестетика. Стоит заметить, что для удаления верхних восьмых моляров требуется не слишком интенсивный препарат, время воздействия которого составляет 3-5 минут. При устранении нижних зубов мудрости необходимо более сильное обезболивающее и длительный период ожидания эффекта (8-10 минут). Это связано с плотной структурой костной ткани нижней челюсти, что осложняет операцию.

Простое удаление предполагает использование , щипцов и элеватора, без высверливания зуба и разреза десны (требуется редко). Такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возникают только после прекращения действия лекарств, исчезают через несколько дней, когда десна начинает срастаться.

Больно ли удалять больной зуб мудрости?

Восьмой моляр с искривленными и разветвленными корнями, протеканием воспалительных процессов или разрушенной верхней частью подлежит сложному удалению.

Перед операцией выполняется рентгенографический снимок челюсти для оценки обширности поражений. Обычно предполагаются такие действия:

сильное местное или общее анестезирование (в редких случаях, осложненных воспалением большой площади челюсти и мягких тканей);
разрез десны хирургическим скальпелем;
высверливание зуба посредством бормашины. Он раскалывается на мелкие части, которые легче извлечь;
санация раны, особенно при наличии гнойных очагов и кариозных повреждений;
ушивание тканей десны нитками, которые со временем самостоятельно рассасываются.

В подобных ситуациях зуб мудрости удалять не больно, но после процедуры неприятные ощущения довольно ощутимые. Поэтому рекомендуется последующий тщательный уход за полостью рта, иногда – прием антибиотиков и обработка слизистых оболочек антисептическими растворами, ополаскивателями.

Вышеприведенные манипуляции применяются также и при удалении ретинированного зуба (еще не проросшего). Это образование нередко провоцирует внутренние воспалительные процессы в костной ткани челюсти, смещение зубного ряда, разрушение корней соседних зубов.

Последствия операции

Осложнения рассмотренной процедуры крайне редки, но иногда возникают, после того, как удалили зуб мудрости – больно глотать, першит в горле. Это связано с тем, что лунка в деснах располагается в непосредственной близости к миндалинам. Как правило, боль исчезает спустя 3-5 дней. В исключительных случаях, особенно после инфицирования слизистой, развивается ангина и воспаление миндалин, которое требует специальной терапии.

Обычно стоматолог, глядя на человека, который годами ходит с больными разрушенными зубами, делает для себя вывод: такому пациенту себя не жаль. Те зубы, которые не подлежат лечению, должны быть удалены, и чем раньше это произойдет, тем лучше.

Инфекция, попавшая в организм, способствует снижению иммунитета, человеку с больными зубами понапрасну приходится расходовать ресурсы на борьбу с микроорганизмами. Нередко потенциальный клиент стоматологической клиники жалуется на частые простуды. Если отложить удаление зуба на неопределенный срок, рано или поздно ресурсы организма истощатся, он не сможет противостоять инфекции, возникнет острое воспаление.

Показания и противопоказания к удалению коренных зубов

Не всегда зуб стоит удалять. Решение о необходимости проведения операции по удалению зуба принимает врач, производящий первичный осмотр. Поводом для удаления коренного зуба может служить:

Стоит отметить, что врач не всегда готов провести операцию пациенту. Существует ряд противопоказаний к удалению:

обострение хронических заболеваний;
вирусные заболевания (ОРВИ, грипп и пр.);
беременность (первые и последние месяцы).

Также врач может отказать в операции людям, страдающим дистрофией, раковым больным и лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Только стоматолог принимает решение об удалении зуба.

Как успокоиться и настроиться на правильный лад?

Хотя современная стоматология находится на высоком уровне, а риск возникновения осложнений сведен к минимуму, все же многие боятся посещать врача. Человек испытывает страх перед хирургом, он боится, что болевые ощущения во время операции будут нестерпимыми.

Бояться хирурга не стоит, во время процедуры пациенту будет введен наркоз, боль появится, когда анестезия перестанет действовать. Уменьшить страх и позитивно настроиться помогут успокоительные средства, например, валериана или настойка пустырника.

Можно попросить медсестру, работающую в стоматологической клинике, за 30 минут перед тем, как моляр будут дергать, ввести седативный препарат, чтобы успокоиться.

Больно ли выдергивать коренной зуб с анестезией и без?

Современная стоматология имеет в своем арсенале массу фармацевтических средств, позволяющих безболезненно проводить операции по удалению зубов. Введенная врачом анестезия действует на протяжении нескольких часов, только в послеоперационный период, когда действие препарата прекращается, у человека появляются неприятные болевые ощущения на месте раны. Терпеть боль после операции вовсе не обязательно, врач может порекомендовать прием обезболивающих средств.

Многие люди, заставшие времена Советского Союза, с ужасом вспоминают, какие муки им приходилось испытывать на приеме у стоматолога. Сегодня процедура по удалению зуба с уколом является абсолютно безболезненной, поэтому ответ на вопрос, больно ли удалять зуб, лежит на поверхности.

Хотя современная фармацевтика и предлагает широкий спектр всевозможных препаратов для проведения стоматологических процедур, есть исключительные случаи, когда введенный наркоз не приносит желаемых результатов. Операция может быть болезненной, если пациент длительное время принимает обезболивающие препараты или наркотические вещества, а также в случае острого воспалительного процесса. На интенсивность болевых ощущений может повлиять сложность операции, месторасположение зуба (верхняя или нижняя челюсть).

В некоторых случаях рекомендуется введение общего наркоза: необходимость рвать сразу несколько моляров, аллергические реакции на местные анестетики или невозможность настроить себя на операцию. Пока хирург проводит манипуляции, пациент спит. Его вводят под общий наркоз исключительно в условиях стационара с учетом всех возможных противопоказаний.

Особенности удаления

Наиболее частой причиной удаления зубов является развитие кариеса и невозможность восстановления зуба лечением. Бывают случаи, когда удалить зуб необходимо из-за механического повреждения, в частности — перелома корня. Прежде, чем врач приступит к удалению зуба, необходимо провести рентгеновское обследование, по результатам которого удастся определить местоположение корня.

После введения анестетика и онемения части десны хирург приступает к операции. Он, отделяя десну, щипцами захватывает зуб и раскачивающими движениями вырывает его. Иногда стоматологу, во избежание травмирования челюсти, приходится разделять зуб на части, после чего каждая часть извлекается отдельно. При проведении сложной операции хирург может сделать надрез на слизистой, чтобы открыть доступ к зубу для его удаления — пациента вводят под общий наркоз.

У детей

Детей могут беспокоить как молочные, так и коренные зубы. Тактика лечения в каждом отдельном случае будет отличаться. Часто случается, что молочный зуб у ребенка еще не выпал, а на его месте уже прорезывается постоянный. В этом случае молочный зуб, мешающий полноценному прорезыванию постоянного, придется выдергивать.

Родители часто задают вопрос: можно ли кушать перед операцией? Действительно, незадолго до хирургического вмешательства врачи рекомендуют поесть, чтобы ребенок в послеоперационный период не испытывал чувства голода.

Если малыш жалуется на зубную боль, стоматолог проводит консервативное лечение, ведь важно сохранить в целости зубной ряд. Стоматологи стараются не вырывать молочные зубы раньше срока, так как может сформироваться неправильный прикус, однако существуют показания, чтобы выдирать такой зуб немедленно:

полное разрушение коронки;
воспаление корня или нерва;
киста, образовавшаяся в зубном корне, или гранулема.

У беременных женщин

Беременная женщина хочет, чтобы ребенок в ее утробе развивался гармонично и естественно, поэтому, столкнувшись с необходимостью удаления зуба, главный вопрос, который ее интересует, — не навредят ли лекарственные препараты, применяемые для анестезии, еще не родившемуся ребенку? Врач, узнав, что женщина находится в положении, должен подобрать наиболее подходящее средство, которое исключает возможность проникновения через плаценту и не может навредить плоду.

Удалять моляры без наркоза больно, а применение таких препаратов, как Скандонест и Мепивастезин при беременности крайне нежелательно.

Женщине, находящейся на первых или последних месяцах беременности, удалять коренные зубы противопоказано. В это время любое вмешательство в организм и стресс, а также использование медицинских препаратов может нести в себе угрозу как для будущей матери, так и для плода.

Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости, или восьмерки, расположенные на нижней или верхней челюсти, могут быть удалены в любой удобный момент как до прорезывания, так и после, без нерва или с ним. Часто после удаления восьмерки, пациенты сталкиваются с осложнениями в послеоперационном периоде. Коронка отличается большими размерами, а доступ к ней ограничен. Зачастую моляр растет неправильно, по направлению в сторону щеки или соседнего зуба – это еще больше усложняет работу хирурга.

Если зуб мудрости нельзя вылечить консервативно, тогда его удаление не стоит затягивать, тем более если отсутствует антагонист. Лучшим временем для удаления восьмерки считается подростковый возраст. В этот период ткани челюстных костей не до конца сформированы, а корни, как правило, еще не успевают сильно разрастись.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство не исключает появление осложнений в послеоперационном периоде. Пациент, которому удалили моляр с уколом, может испытывать пульсирующую боль в месте проведения операции, возможны неприятные ощущения в горле и отечность щеки. Данные симптомы нельзя игнорировать, так как они могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Подобная ситуация возможна из-за:

наличия осколков зуба в альвеоле;
вывиха или перелома челюстной кости;
повреждения соседних моляров;
воспаления периферического нерва.

Профилактические меры после операции

Человеческий организм воспринимает операцию по удалению коренных зубов как травму, отвечая посттравматическим воспалением. Предсказать последствия послеоперационного периода и сказать точно, больно будет или нет, невозможно, однако следуя определенным правилам, можно минимизировать негативное воздействие и ускорить заживление раны.

как только врач завершил все необходимые манипуляции по удалению зуба, пациент должен закрыть рот и в таком положении находиться в течение 15-20 минут для формирования в лунке кровяного сгустка;
необходимо воздержаться от приема пищи в течение двух часов;
курильщикам стоит забыть о сигаретах на 2 суток;
запрещается воздействовать на рану любыми подручными средствами (зубочистка, палец и пр.), способными занести инфекцию в рану;
необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков до момента заживления раны, а в случае назначения антибиотиков алкоголь будет под запретом в течение всего курса;
при возникновении боли в послеоперационный период употребление обезболивающих препаратов возможно, но нежелательно, хорошей заменой может стать холодный компресс;
в течение двух дней стоит воздержаться от приема горячих ванн, посещения бани или сауны, а также солярия;
не рекомендуется в первые дни после операции спать на стороне удаленного зуба, а также выполнять чрезмерные физические нагрузки;
не стоит полоскать рот в течение трех суток после операции.

Удаление зуба мудрости уже давно стало обычной и довольно частой в стоматологической практике процедурой. Болезненность при ее проведении полностью нивелируется за счет применения ультрасовременных анестезиологических средств. Самым тягостным для некоторых особо восприимчивых пациентов оказывается сам укол обезболивающего.

По истечению периода анестетического воздействия препарата, возможно возникновение болевых ощущений. Их степень напрямую зависит от сложности проведенной операции. Такую боль легко унять, приняв то обезболивающее средство, которое порекомендовал дантист.

Навигация по разделу:

Факторы, провоцирующие возникновение болевых ощущений:

прием пациентом наркотических препаратов или анестетиков длительное время;
наличие развитого гнойного процесса.

Отсутствие таковых факторов гарантирует безболезненность процесса выдергивания.

Варианты удаления зуба мудрости: простое и сложное

Процедура удаления зуба верхнего ряда представляется более простой операцией, нежели удаление зуба нижнего ряда. Более плотная структура тканей нижней челюсти, а также наличие извилистых и крепких корней у зубов нижнего ряда препятствуют их удалению. Для проведения такой процедуры стоматолог вынужден прикладывать сверхусилия.

Вопрос о необходимости рентгеновского снимка зуба перед проведением манипуляции решается специалистом. Рентгеновский снимок обязателен в случае манипуляции по удалению ретинированного (непрорезавшегося) зуба. Он дает возможность дантисту оценить месторасположение такого зуба, которое, зачастую, оказывается неправильным.

Простое удаление включает в себя три основных этапа:

опрос пациента с целью выявить наличие повышенной восприимчивости к определенным видам лекарственных препаратов или сопутствующих заболеваний призван обезопасить процесс удаления зуба;
обезболивающий укол, действие которого начинается спустя 4 минуты при воздействии на верхнюю челюсть и 8-10 минут при воздействии на нижнюю;
выдергивание зуба из зубной лунки.

Проведение процедуры занимает, обычно, од одной до десяти минут времени. Простое удаление не подразумевает надрез десны или высверливание зуба из костной ткани.

Во избежание кровотечения после удаления «восьмерки», образовавшаяся рана зашивается, что обеспечивает максимальное сближение ее краев. Это также способствует скорейшему заживлению новообразованной раны в полости рта. Наличие воспалительного процесса обуславливает следующий алгоритм действий стоматолога: удаление зуба; промывание раны раствором антисептика; закладывание антифлогистического препарата во избежание инфекционного заражения; ушивание раны.

Возникновение осложнений в процессе удаления обязывает пациента придти на повторный осмотр в течении 1-2 дней.

Сложное удаление

Удаление зуба мудрости называют сложным если:

зуб не прорезался;
зуб имеет очень крепкие и широко разветвленные корни;
зубная коронка значительно разрушена, что не позволяет использовать щипцы.

Пациент должен обязательно сделать рентген для наиболее точного определения состояния зуба. После введения анестетика, стоматолог руководствуется обстоятельствами сложившейся клинической ситуацией. Сложные случаи требуют разрезания десны, высверливания костной ткани, ушивания раны. Время, проведенное пациентом в стоматологическом кресле при сложном удалении, колеблется в пределах двух часов. Чтобы обеспечить предельно результативную и, в тоже время, щадящую манипуляцию, дантист использует специальные инструменты.

Стоимость сложного удаления зуба мудрости

Послеоперационный период

Сразу после удаления зуба мудрости запрещается:

греть место удаления зуба;
принимать горячую ванну;
употреблять спиртные напитки;
курить;
дотрагиваться до раны какими-либо предметами;
открывать рот очень широко.

Активное полоскание в течение первых суток после извлечения зуба может стать причиной вымывания сгустка из зубной лунки, что, в свой черед, может спровоцировать развитие инфекции. Ввиду этого, не следует прибегать к таким мерам без назначения врача. Также не стоит применять ванночки с различными травами или содой без разрешения лечащего стоматолога. В тоже время, прописанные процедуры необходимо строго выполнять.

Игнорирование запретов стоматологов может повлечь за собой начало гнойного процесса.

Курс лекарств

В случае удаление зуба на фоне воспалительного процесса или наличия высокой степени риска инфицирования, дантистом назначается курс антибиотикотерапии. Выбрать идеально подходящее лекарственное средство, обозначить способ применения и необходимую дозировку способен только врач. Чаще всего в качестве антибиотиков после удаления зуба мудрости назначают трихопол, линкомицин, юнидокс солютаб или же флемоксин солютаб.

Линкомицин выпускается в виде капсул и инъекций. Последние считаются более действенными. К тому же, рекомендованный курс длительностью от пяти до семи дней не нанесет значительного ущерба желудочно-кишечному тракту.

Учитывая наличие болезней кишечника или желудка, стоматолог назначает препараты в шипучей форме. Они быстро всасываются, практически не вызывают обострений заболеваний и дисбактериоза.

Если удаление зуба мудрости является одним из этапов комплексного лечения зубов, то после его проведения стоит сделать перерыв на неделю, а в случае сложного процесса удаления на срок от 10 до 14 дней на усмотрение стоматолога.

Мы приглашаем Вас на бесплатный приём! Позвоните нам прямо сейчас и запишитесь:

Мы принимаем ежедневно*, с 10 до 20 часов, по адресу: Санкт-Петербург, ул. Будапештская, дом 17, кор. 3

*В субботу и воскресенье мы открываемся по записи.

Доступные сегодня методы анестезии, позволяют провести удаление зуба мудрости, практически не испытывая боли. Как правило, боль возникает лишь после проведенной процедуры экстракции, и на ее интенсивность влияет множество аспектов.

Что ослабляет действие анестетиков

Во время извлечения зуба мудрости может быть больно лишь в единичных случаях. Чаще всего к факторам, влияющим на болезненность процесса, относятся:

сильный болевой синдром , предшествующий удалению;
неэффективность анестезии . Такое может возникнуть, если человек несколько дней подряд принимал сильные обезболивающие или алкоголь;
серьезные воспалительные процессы в области удаляемого зуба;
прием веществ наркотического характера;
непрофессионализм стоматолога, работа которого приводит к травмированию прилегающих коронок и окружающей их, десенной ткани;
локализация удаляемого зуба. Экстракция восьмерки верхней челюсти менее травматична и болезненна, чем нижней;
недостаточное действие анестезии. Для эффективного обезболивания на верхней челюсти достаточно выдержать около 5 мин. после постановки инъекции. Для нижней челюсти этот период немного больше и равняется 8–10 мин.

Рентгеновский снимок: стрелками помечены зубы мудрости

Какую анестезию выбрать?

Безболезненность процедуры удаления третьих моляров достигнута благодаря применению специальных анестетиков. В зависимости от статуса клиники, для анестезии могут быть использованы следующие препараты:

Ультракаин . На данный момент является самым рекомендуемым препаратом для обезболивания. В стоматологии используется несколько видов данного препарата, среди которых есть средства для беременных и аллергиков.
Инъекция производится специальным карпульным шприцом, в который заряжается картриджная ампула с анестетиком. Кроме ультракаина, в ампуле содержится определенная доза адреналина .

Для пациентов, имеющих проблемы со здоровьем, используется ультракаин без адреналина или с его минимальным содержанием.

Мепивакаин . Это препарат является альтернативой ультракаину . Чаще всего его используют при стоматологических процедурах, проводимых у пациентов с ослабленным здоровьем .
В нем совершенно отсутствует адреналин , а также полностью исключается эффект расширения сосудов в области инъекции.
Новокаин . Данный препарат практически не используется, так как он имеет небольшую эффективность , и при этом вызывает большое количество осложнений.
Лидокаин. Чаще всего, этот препарат можно увидеть в бесплатных клиниках. Он считается более действенным, чем новокаин, но менее эффективным, чем ультракаин.
Минус лидокаина в том, что анестезирующего действия можно добиться только введением большого количества средства .

В некоторых случаях приходится вводить до 10 мл препарата. Кроме этого, для получения максимального обезболивания в него добавляют адреналин.

Разбавление происходит в неточных дозах и как результат, пациент ощущает сильное сердцебиение, головокружение, нехватку воздуха.

Отличия операции на нижней и верхней челюсти

Экстракция восьмерки в верхнем зубном ряду мало чем отличается от аналогичного процесса с остальными зубами. Но этого нельзя сказать про нижний зуб мудрости.

В этом ролике схематично показано удаление нижнего погруженного третьего моляра:

Процедура извлечения нижней восьмерки гораздо сложнее стандартного удаления и требует от стоматолога высокого профессионализма. Такое отличие обусловлено сразу несколькими факторами:

В отличие от верхних, восьмерки снизу имеют неровные, отклоненные в стороны корни , которые препятствуют свободному извлечению зуба из лунки.
Структура мягких тканей нижней челюсти более крепкая и упругая, плотно прилегающая к шейке коронки. Поэтому для извлечения, стоматологу необходимо приложить определенную силу для отсоединения коронки от десны.
Сложность этой процедуре добавляет особенность воздействия анестезии. Верхняя челюсть имеет большее количество сосудов, чем нижняя, поэтому максимальный эффект воздействия наступает быстро и имеет у всех практически одинаковый период.
Обезболивание проводится частичным обкалыванием десны в области верхушки корня. Для удаления нижней восьмерки, устанавливают полную блокаду оперируемой области . Эффект от воздействия анестетика в этом случае для каждого пациента разный. Для одних период составляет 8 минут, для других 15.

Простая экстракция

В зависимости от ситуации, экстракция зуба мудрости может быть простой или сложной . Простая экстракция, является малотравматичной операцией с минимальным воздействием на мягкие ткани, во время и после которого возникновение болевых ощущений сводится к минимуму.

Процесс, как правило, длится недолго, например, этот зуб извлекли всего за минуту:

Процедура простого удаления разделена на несколько этапов:

Составление анамнеза. На данном этапе осуществляется тщательная диагностика, включающая внешний осмотр и изучение рентген-снимка.
Уточняются аллергические реакции пациента на используемые препараты. Оценивается общее состояние: давление, температура.
Анестезия. Для простого удаления достаточно местного обезболивания. В платных клиниках, перед постановкой инъекции, данную область обрабатывают аппликационной анестезией.
Затем в нечувствительную десну, шприцом вводится анестетик. В период, пока достигается обезболивающий эффект, стоматолог готовит необходимые инструменты.
Удаление. Простое извлечение зуба из альвеолярной лунки может быть произведено с помощью щипцов, которые являются наиболее щадящим вариантом, так как меньше всего травмируют слизистую и периодонт лунки.
Стандартно, после применения щипцов боль может возникать только в первые несколько часов после операции . Для извлечения зуба, щипцами охватывают стенки коронки с двух сторон по центральной оси, после чего щечки инструмента перемещают вниз под край десны, пока они не достигнут корня.

Далее, инструмент сжимают, так чтобы не раздавить коронку, и методом раскачивания аккуратно выворачивают из лунки, пока не произойдет надрыв периодонтальной связки. При качественно сделанной анестезии, момент отделения зуба будет проходить совершенно безболезненно.
Заключительные процедуры. После извлечения, стоматолог промывает рану асептическим раствором. Если требуется, то закладывает средство противовоспалительного действия.

Весь процесс неосложненного удаления длится от 2 до 20 минут. После этого боль обычно бывает интенсивной в первые три часа после процедуры. Затем, через 2–3 дня боль постепенно исчезает, а лунка затягивается.

Высокий уровень сложности

Сложное удаление отличается от простого тем, что при данной процедуре травмируется большая площадь слизистой и периодонта , а также может применяться сразу несколько различных инструментов: щипцы, элеваторы, бор.
Экстракция сложного типа требуется в следующих случаях:

не прорезанная восьмерка ;
сильно искривленные или разветвленные корни ;
неправильное расположение ;
полное разрушение видимой части коронки ;
повреждение альвеолярной кости в области последнего моляра;
экстракция коронки, ранее леченой резорцин-формалиновой пастой , которая способствует срастанию зуба с костью челюсти.

Ретенированный (погруженный) зуб мудрости до и после удаления

Вся процедура проходит в несколько шагов и может длиться от 15 минут до 2 часов :

Анестезия . Проведение сложного удаления возможно как под местной, так и общей анестезией . Чаще всего применяют обезболивание проводникового типа , когда десну обкалывают по всему ходу челюстного нерва.
Как правило, в процедуре экстракции самым болезненным моментом является именно постановка инъекции. Далее, все манипуляции проходят безболезненно, благодаря блокировке нервов.
Подготовка к удалению. Для этого скальпелем делают надрез десны и надкостницы. После чего отслаивают лоскут, и в костной ткани лунки высверливается небольшая часть для получения доступа к зубу.
Удаление. С помощью фрезы с прямым наконечником, срезается коронковая часть. После этого, угловатым элеватором, по одному извлекаются корни.
Обводя элеватором каждый корень под прямым углом, производится разрыв периодонтальных связок. В некоторых случаях требуется разделение корней, которое осуществляют бором.
Ушивание раны. После проведенных манипуляций, область повреждения лунки достаточно велика. Поэтому стоматолог промывает рану антисептиком, накладывает гемостатический материал и производит наложение нескольких швов.

Швы на ране

Посмотрите видео реальной операции, в котором продемонстрированы все этапы сложной операции по удалению зуба мудрости нижней челюсти:

После такого удаления, несколько дней подряд может возникать сильная боль, при которой потребуется прием препаратов обезболивающего действия. Часто присоединяется отек, приводящий к затрудненному открыванию рта и болям в челюсти при жевании.

Период восстановления может продолжаться около 7 дней. Боль при этом должна с каждым днем становиться менее интенсивной.

Если пациенту было проведено сложное удаление, то врач обязательно должен назначить вторичный прием через 2 суток.

Болевые ощущения при удалении зуба мудрости проявляются не в процессе экстракции, а уже после проведенной процедуры.

Первое время после хирургического вмешательства, щека может быть опухшей

Сильная боль начинает беспокоить в момент окончания действия анестетика и может продолжаться до 7 дней или пока травмированные ткани не начнут заживать .

Для того чтобы унять первые болезненные ощущения и предотвратить появление новых следует придерживаться определенных рекомендаций:

не извлекайте прижимающий тампон , сразу после удаления, необходимо оставить его минимум на 15 минут . За это время в лунке сформируется защитный сгусток, который не даст развиться воспалению и появиться сильным болям;
при возникновении нестерпимой боли следует принять обезболивающие препараты: Анальгин, Пенталгин, Нурофен и др.;
для снижения болезненности, в первое время, можно прикладывать к щеке холод . По 2–5 минут с интервалом не менее 20 минут;
не грейте область раны, это приведет к возникновению осложнения и усилению боли;
если воспаление все же началось и болевой синдром не купируется даже анальгетиками, следует обратиться к стоматологу , который назначит противовоспалительные препараты. Чаще всего применяют Линкомицин и Амоксиклав .

О них закрепилась слава опасных зубов, которые обязательны к удалению, иначе их присутствие может негативно сказаться в будущем на здоровье человека. Чтобы не оставаться заложником неверно истолкованных фактов, следует сначала разобраться в том, что же собой представляют эти самые зубы мудрости.

Все знают, что у взрослого человека должно быть 32 зуба – это считается нормой. Но при этом не такой большой процент живущий на сегодня людей может похвастаться наличием во рту всех 32 зубов. Дело в том, что в ходе эволюции, когда человек стал переходить на термическую обработку пищи, крайние жевательные «восьмерки», которые и являются зубами мудрости, перестали быть необходимы для тщательного пережевывания пищи. С течением тысячелетий размер челюсти человека стал уменьшаться в размерах, отчего на сегодня нормой является количество зубов равное 28, а оставшиеся не у дел 4 крайних моляра относятся к рудиментарным органам. По сути это пока еще врожденная патология вроде аппендикса, которая не выполняет особой роли, но и не мешает жизни. До поры до времени.

Необходимость удаления зубов мудрости зависит от того, каким образом они прорезались в челюсти их обладателя. Так чем больше челюсть по размеру, тем меньше проблем «восьмерки» будут причинять на протяжении всей жизни. Если зубы мудрости выросли правильно и не мешают другим зубам, то причин избавляться от них нет. К тому же они в любом случае выполняют свою основную функцию и еще могут служить опорой при установке мостов в случае потери близлежащих зубов.

Зубы мудрости обычно начинают прорезываться у человека при достижении ним половой зрелости, ознаменовывая завершение процесса формирования его зубной системы. Этот процесс является весьма мучительным и аналогичен появлению у ребенка первых зубов – наблюдается повышенная температура, острые боли в месте прорастания, возможно развитие воспаления. При этом нет точных сроков, в которые будет завершено прорезывание, что и обуславливает сложности, которые приносят эти зубы.

Именно в случаях осложнений и появляется необходимость удаления нежелательных «восьмерок». Наиболее частые причины таковы:

Перикоронарит. Медленно растущий зуб, лишь появившийся на поверхности, долгое время остается покрытый десной, под которую начинают попадать остатки еды, вызывая быстрый рост бактерий. Воспалительный процесс может вызвать нагноения, сильные боли, гнойные выделения из десны, отек, высокую температуру.
Неправильное положение зуба. Из-за отсутствия необходимого для его роста места, зуб мудрости может оказывать давление на близлежащие «семерки» или вырастать в сторону щеки или языка, травмируя их своими острыми краями.
Кариес. Недоступность «восьмерок» для полноценной очистки может спровоцировать рост болезнетворных бактерий на поверхности зуба.
или могут образоваться из-за медленного роста зуба, когда в полость попадает инфекция.

Также врач может провести операцию по удалению еще не прорезавшегося зуба мудрости, если рентгеновский снимок покажет необходимость этой операции.

Больно ли удалять зуб мудрости

Даже зная о проблемах, которые связаны с зубом мудрости и могут наступить из-за промедления по его удалению, многие люди все равно опасаются обращаться к врачу. В первую очередь из-за известной народной «страшилки», что данная процедура отличается своей исключительной болезненностью. И это справедливо для былых времен, когда удаление происходило практически без применения болеутоляющих средств.

На сегодняшний день это уже рядовая операция, которая гарантирует стопроцентную безболезненность. Больно может быть только после того, как завершиться действие анестетического препарата и неприятные ощущения будут касаться только заживающей десны. Хотя последнее справедливо в том случае, когда удаление требовало хирургического вмешательства и рассечения тканей.

Также следует принять во внимание, что действие анестетика может быть нивелировано в таких случаях:

если пациент принимает наркотические вещества, но не сознался в этом;
если пациент употребляет сильные болеутоляющие препараты, в том числе и из-за осложнений с зубом мудрости;
если зуб мудрости вызвал наличие гнойного процесса.

Также больно может быть и по причине плохого расположения зуба мудрости, когда врачу сложно до него добраться и появляется необходимость разрезания десны и даже кости.

Процедура удаления

За день до операции по удалению врач собирает анамнез и инструктирует пациента о том, что необходимо сделать, а чего делать ни в коем случае нельзя. Во-первых, за 2 часа до операции обязателен прием пищи, чтобы во время удаления работе стоматолога не мешала обильно выделяющаяся слюна. Во-вторых, строго настрого запрещается употребление любого рода обезболивающих препаратов или алкоголя.

Перед самим удалением зуба мудрости, врач в обязательном порядке делает нужное ему количество рентгеновских снимков, чтобы не допустить ошибок при операции. Дело в том, что «восьмерки» зачастую обладают очень искривленными корнями, особенно те, которые расположены в нижней челюсти. Это опасно потому, что при удалении зуба в челюстной кости могут остаться отломавшиеся кусочки корней, что чревато немедленным воспалением, если их не извлечь. По положению зуба определяется и тип операции по удалению, – она может быть простой или сложной.

Простая операция предполагает быстрое удаление зуба с помощью щипцов или элеваторов. Вся процедура занимает не более 10-15 минут, включая ожидание начала действия вколотого в десну анестетика. После удаления врачом оценивается размер лунки, и если она большая и может послужить очагом размножения бактерий, то принимается решение в ее сшивании для скорейшего заживления. При простом удалении проверочный визит к врачу может быть назначен на 3 день, все остальное время пациент может соблюдать предписания в домашних условиях.

Сложная операция требует участия хирурга-стоматолога. Чаще всего к таким мерам прибегают в случае роста зуба мудрости под десной, а не на поверхности, или при его неправильном расположении. Для извлечения «восьмерки» будет требоваться отслоение мягких тканей от кости и разрезание самой кости, чтобы удалить располагающиеся в ней корни зуба. Завершает врач операцию наложением на десну нерассасывающихся швов, которые он сам и снимет после заживления раны. После операции лечащий врач контролирует пациента, назначая визиты на каждый 1-2 день, пока не отметит стабилизацию его состояния.

Что делать после удаления зуба мудрости

После удаления зуба мудрости следует внимательно следовать всем предписаниям врача, чтобы обеспечить быстрое заживление оставшейся от него лунки. В зависимости от сложности случая и переносимости пациентом боли, врачом могут быть выписаны антибактериальные и обезболивающие препараты, в крайних случаях это могут быть жаропонижающие, если температура держится несколько дней.

В целом, после удаления зуба мудрости необходимо следовать таким простым правилам:

не держать установленный врачом тампон на ране более 10 минут во избежание попадания в нее инфекции;
не есть и не пить около 3 часов, чтобы не допустить попадания в рану пищи;
в течение суток после удаления зуба не допускать повышения кровяного давления и сильного нагревания тела или области возле зуба;
при наложении на рану швов не открывать широко рот в течение 1-2 суток во избежание их разрыва;
не полоскать рот, чтобы не смыть способствующий защите от попадания бактерий в рану сгусток крови, который образуется в лунке после удаления;
в течение 1-2 суток отказаться от чистки зубов, чтобы не повредить ненароком свежую рану;
не несколько суток перейти на щадящую пищу, желательно жидкой или кремообразной консистенции;
не трогать рану самостоятельно, даже если в нее попала еда. В таком случае следует доверить ее извлечение врачу.

Если не выполнять эти несложные требования, то можно спровоцировать – воспаление лунки. В таком случае от врача будет требоваться повторное полное очищение раны, а процесс заживления начнется сначала.

Как видите, особых сложностей по удалению зубов мудрости нет, если вовремя обратиться к врачу при первых же . При обязательном использовании местной анестезии в случае удаления зуба больно не будет, и единственное, что от вас будет требоваться – это самообладание и терпение. «Восьмерки» могут представлять опасность только в достаточно редких случаях и у вас нет объективных причин переживать о них, если сам врач вам об этом не сказал.