Как лечить гайморовы пазухи. Что такое гайморова пазуха? Лечение гайморита антибиотиками

Гайморовы пазухи получили свое название в XVII веке по имени английского врача Натаниела Гаймора, который первым подробно описал заболевания этой анатомической области. На сегодняшний день эти болезни встречаются наиболее часто в силу своих структурных и физиологических особенностей и требуют повышенного внимания из-за обильного кровоснабжения и расположения в непосредственной близости от головного мозга.

Анатомические особенности гайморовых пазух

Внутри лицевых костей черепа человека находится анатомический лабиринт, образованный симметричными парными полостями - околоносовыми синусами, или придаточными пазухами носа. Всего есть четыре пары таких структур: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидные и решетчатые, которые выполняют следующие функции:

• очищение и согревание вдыхаемого воздуха;
• придание голосу тембра и звучности;
• выравнивание перепадов атмосферного и полостного давления посредством специальных соустий (соединений) с носовой полостью.

Гайморовы пазухи - это устаревшее название верхнечелюстных синусов. Их формирование происходит в течение первых пяти лет жизни человека в костях верхней челюсти, после чего они представляют собой самые крупные полости лицевого скелета объемом до 30 куб.см неправильной четырехгранной формы, выстланные изнутри слизистой оболочкой. Каждая грань является компонентом какой-либо стратегически важной внутричерепной зоны:

1. 1. Верхняя (глазничная) - самая тонкая из всех, одновременно образует нижнюю стенку глазницы, содержит канал нижнеглазничного нерва и сосудов.
2. 2. Нижняя - соседствует с коренными зубами верхней челюсти, нередко отделена от их корней только мягкими тканями. Поэтому существует риск воспаления гайморовых пазух после стоматологических вмешательств.
3. 3. Передняя (лицевая) - самая толстая, сформирована костью верхней челюсти от подглазничного края до верхних коренных зубов, покрыта мягкими тканями щеки. Через нее к зубам проходит несколько нервных окончаний и сосудистых ответвлений.
4. 4. Внутренняя (носовая) - представляет собой стенку носовой полости и сообщается с ней посредством высоко расположенного выводного протока, диаметр которого не превышает 3 мм.

Любой отек слизистой оболочки носа способен повлечь закупорку узкого протока и нарушение отхождения слизи из синуса, в результате чего она скапливается внутри полости и создает идеальную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Так как верхнечелюстные синусы самые большие, они поражаются чаще других, что приводит к их воспалению (гаймориту) или острому верхнечелюстному синуситу.

Причины и симптомы воспаления

Поражение гайморовых пазух в большинстве случаев вызвано вирусной инфекцией, хотя существуют и другие причины:

1. 1. Микроорганизмы, проникающие в синус из носа, кариозных зубов и отдаленного воспалительного очага с кровотоком.
2. 2. Аномалии развития, препятствующие физиологической вентиляции пазух - киста полости носа, искривление перегородки.
3. 3. Аллергический ринит - затяжной насморк приводит к длительному отеку ходов и протоков с последующим застоем содержимого внутри синуса.
4. 4. Полипы и аденоиды - разрастания слизистой оболочки носа.

Заподозрить воспаление гайморовых пазух можно на основании специфических признаков:

1. 1. Головные боли разлитого характера или с преимущественной локализацией в области воспаленной пазухи, усиливающиеся при наклоне головы книзу.
2. 2. Нарушение носового дыхания - может быть постоянным или периодическим, двусторонним или односторонним, что зависит от расположения пораженного синуса.
3. 3. Слизисто-гнойные выделения из носа - чаще всего обильные, но при сильном поражении выводных протоков могут быть скудными или отсутствовать.
4. 4. Отек мягких тканей лица, преимущественно над верхней челюстью.
5. 5. Болезненность при надавливании на зону воспаленной полости.

Методы обследования и лечения болезней верхнечелюстных синусов

Для уточнения диагноза наиболее применимо рентгеновское исследование околоносовых синусов, так как снимок позволяет определить форму, размер, наличие воспалительного процесса и его локализацию. В целях лучшей информативности желательно проведение рентгена в нескольких проекциях или компьютерной томографии, которая абсолютно точно визуализирует расположение полипов, кист и различных аномалий развития лицевого скелета.

Лечение заболеваний гайморовых пазух базируется на нескольких принципах:

1. 1. Разгрузка синусов и восстановление их нормального дренажа с помощью сосудосуживающих средств, которые устраняют отек слизистой оболочки носа, восстанавливают носовое дыхание и проходимость дренирующих протоков. Эти препараты желательно использовать в виде спреев, поскольку закапывание требует определенной техники. Нельзя применять сосудосуживающие более пяти дней из-за риска некроза эпителия носа.
2. 2. Антибактериальная терапия местного или системного действия - последнее более эффективно для устранения инфекции из синусов, чем промывание полостей. В случае легкого течения в первые дни болезни, когда она вызвана вирусными причинами, от применения таких медикаментов можно воздержаться и назначить их только при сохранении или прогрессировании симптомов более недели.
3. 3. Пункция синусов - извлечение содержимого пазухи методом прокола ее стенки. Применяется строго при наличии большого количества слизисто-гнойного отделяемого и невозможности его оттока из-за закупорки выводного соустья. Этот метод, в отличие от западных стран, широко практикуется на территории СНГ. Существует мнение, что пункция пазухи приводит к хронизации воспалительного процесса и повторным проколам полости, но это единственный способ быстро и целенаправленно убрать гной из места воспаления.
4. 4. Прием разжижающих мокроту препаратов уменьшают вязкость содержимого синуса и ускоряет его очищение, однако их эффективность спорная из-за невысокой доказательной базы.
5. 5. Физиопроцедуры - не применяются в качестве самостоятельного метода лечения, противопоказаны при высокой температуре тела и большом количестве гнойного содержимого пазух. В комплексной терапии усиливает антимикробный и противовоспалительный эффект назначаемых препаратов (УВЧ - ультравысокочастотное воздействие, электрофорез с антибиотиками, гипербарическая оксигенация - применение кислорода под высоким давлением).

При лечении болезней околоносовых синусов нужно не упустить момент начала проблемы, в этом случае она устранятся за короткое время, без серьезных вмешательств и тяжелых последствий. Учитывая локализацию воспаления во внутричерепных структурах, воспалительный процесс в синусе способен привести к менингиту или абсцессу (гнойнику) головного мозга.

Если болит гайморова пазуха, это является верным признаком верхнечелюстного синусита. Данную патологию в медицине обычно называют гайморитом. В силу особенностей структуры придаточных пазух вырабатывающийся вследствие болезни, густой секрет не покидает носоглотку, а застаивается в воздухоносных полостях. Что делать в такой ситуации?

Причины гайморита

Существует довольно много факторов, которые вызывают воспаление гайморовой пазухи. Они делятся на несколько категорий и отличаются определенными особенностями.

Инфекции

Гайморит нередко становится следствием гриппа, краснухи, кори и других вирусных патологий, которые не были своевременно вылечены. К появлению патологии приводят такие факторы:

• на фоне основной болезни наблюдается воспаление и отек слизистой;
• возникает заложенность;
• проход в пазухи сужается, а затем перекрывается полностью;
• нарушается выведение секрета;
• аномальная жидкость накапливается в пазухах.

В этот период могут полностью исчезнуть проявления вирусной патологии, и человеку кажется, что его самочувствие улучшается. При этом гнойное содержимое постепенно заполняет пазуху. Вот почему спустя определенное время возникают проявления гайморита.

Болезни зубов

Данное воспаление обусловлено распространением бактериальных микроорганизмов от больных зубов в гайморовы пазухи. К появлению патологического процесса могут приводить такие нарушения:

• остеомиелит;
• запущенные формы кариеса;
• верхнечелюстная киста;
• периодонтит.

Механическое повреждение

Механические травмы и деформации носовой перегородки могут провоцировать отток секрета и приводить к последующему закупориванию пазух. Это становится причиной возникновения гайморита.

Атрофическое протекание болезни

В данном случае возникновение проблемы обусловлено нарушением структуры мерцательного эпителия. При этой форме недуга наблюдается истончение слизистых оболочек, что приводит к утрате их функций.

Они не очищают и не согревают вдыхаемый воздух. Помимо этого, слизистые не способны выводить из носа вредные микроорганизмы и синтезировать секрет. Именно в этом и заключается атрофия оболочек. Чаще всего данная проблема наблюдается при частых и продолжительных инфекциях.

Основные симптомы

При развитии гайморита у человека возникает целый ряд проявлений:

1. Давление в районе переносицы. Данный признак нарастает при наклоне головы вперед.
2. Боль в области носа. Она может распространяться на другие зоны лица. При жевании и разговорах болевой синдром может нарастать. Особенно сильно болит пазуха носа в утреннее время и после продолжительного пребывания в одной позе. К вечеру дискомфорт слегка снижается.
3. Увеличение температуры, озноб. Обычно она не превышает 37,8 градусов. При этом нередко ломит тело. Повышение температуры обусловлено продолжительным наличием воспаления. Однако иногда показатели остаются нормальными.
4. Головные боли. Данный симптом обычно нарастает при изменении положения головы. В горизонтальном положении боль чаще всего становится сильнее.
5. Припухлость щек. Отек может поражать щеки, лицо, веки.

Помимо основных симптомов, нередко возникают дополнительные проявления. К ним относят следующее:

• выраженная заложенность носа - наблюдается при всех видах гайморита;
• нарушение сна - обусловлено общим недомоганием;
• сильная утомляемость, слабость;
• утрата работоспособности - обусловлена недомоганием;
• ухудшение аппетита;
• светобоязнь - обусловлена действием вредных микроорганизмов на глазные нервы.

Методы лечения боли в пазухах

Многие люди интересуются, как снять болевой синдром и справиться с воспалительным процессом. При развитии патологии гайморова пазуха может существенно увеличиваться в размерах. Это обусловлено вирусными болезнями, аллергией, переохлаждением.

Чтобы справиться с отечностью, применяют антигистаминные средства. К наиболее действенным препаратам относят цетрин. Немаловажное значение имеет промывание носа. Эту процедуру рекомендуется осуществлять в медицинских учреждениях.

Помимо этого, возникает необходимость в применении сосудосуживающих и гормональных препаратов для носа. Это может быть:

• альдецин.

Лекарственные средства

При появлении воспаления в гайморовых пазухах лечение нужно начинать незамедлительно. Если вовремя не приступить к терапии, есть риск отечности и закупоривания отверстий. Это приведет к скоплению гноя.

Прежде всего пациент должен восстановить дыхание и устранить отечность. Для этой цели используют капли отилин или називин. Средство нужно использовать в соответствии с инструкцией. Делать это необходимо не более 5 суток. Благодаря таким веществам удастся быстро справиться с проявлениями воспаления.

Если же болезнь прогрессирует, возникает необходимость в применении антибактериальных препаратов. При воспалении гайморовых пазух обычно назначают такие средства, как:

• цефалоспорин,

Если наблюдается непереносимость указанных средств, используют тетрациклин.

Чтобы устранить болевой синдром, применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро купируют дискомфортные ощущения и улучшают состояние пациента. Небольшую боль можно устранить парацетамолом и анальгином. Помимо этого, данные средства снижают температуру тела.

При более сильной боли обычно рекомендуют применение кетанова или кетолонга. Данные вещества отличаются выраженным анальгезирующим эффектом. Помимо этого, они обладают умеренными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Такие лекарства следует пить однократно или постоянной боли. Не стоит превышать суточную дозировку, которая составляет 40 мг.

Промывание пазух носа

Если вырабатывается большое количество секрета, его нужно выводить при помощи промываний. Однако иногда в пазухах образуются твердые корочки. В такой ситуации есть риск скопления большого количества бактерий.

Впоследствии они заполняют всю полость пазух, что приводит к появлению интенсивных головных болей. У человека может наблюдаться потеря слуха, ухудшение зрения и обоняния. В особо сложных ситуациях даже возникает потеря памяти.

В таком случае необходимо подобрать комплексную терапию, которая включает несколько этапов:

1. Для начала осуществляют прогревание головы. Для этого используют водные процедуры. Это способствует разжижению гнойного секрета.
2. Затем гной выводят путем промывания пазух. Для этого могут применяться разные методы. Самым простым и распространенным способом станет использование морской соли. Также можно использовать готовые препараты - аквамарис, маример, аквалор.

Для проведения процедуры следует вооружиться специальным шприцом без иглы. На него надевают полиэтиленовую трубку, которую затем вводят в нос. Голова должна быть наклонена над раковиной. В этот момент врач помещает трубку в пазуху и аккуратно вводит жидкость. Процедуру нужно проводить в течение 5 суток.

Прогревание

Чтобы справиться с воспалительным процессом, может осуществляться прогревание. Эта процедура поможет устранить симптомы патологии. Однако при затвердении гнойных масс она строго противопоказана, поскольку лишь усложнит течение недуга.

Итак, для прогревания стоит обработать область воспаленных пазух согревающими препаратами. Для этого можно воспользоваться звездочкой. Затем применяют сухое тепло или синюю лампу.

Ингаляции

Справиться с воспалением в гайморовых пазухах помогут ингаляции. Для проведения процедуры можно смешать 10 капель настойки прополиса и 1 л горячей воды. Затем необходимо наклониться над раствором и прикрыться полотенцем. Вдыхать полезные испарения в течение 5-10 минут. Проводить процедуру рекомендуется на протяжении недели.

Также вполне можно сварить немного картофеля в кожуре. После чего вдыхать испарения лечебной смеси. Процедуру нужно делать по вечерам в течение 2 недель.

Закапывание

Воспаление пазух чаще всего сопровождается выраженной носовой заложенностью. Чтобы справиться с этим симптомом, нужно закапывать специальные средства.

Для этого можно использовать капли, содержащие ментол или оливковое масло. Буквально 5 капель средства существенно улучшит состояние пациента. Если такие препараты не помогают, следует использовать називин.

Лечение турундами

Чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, можно использовать специальные турунды. Однако назначать данную процедуру должен только врач.

Для применения метода нужно смочить ватные турунды в смеси растительного масла и прополиса. После чего ввести их в носовые отверстия. Также для этой цели можно воспользоваться раствором нафтизина или галазолин.

Ватный тампон можно держать не более 5 минут. Делать процедуру рекомендуется дважды в сутки. Уже через несколько сеансов можно заметить существенное улучшение. Благодаря применению этого метода удастся устранить отек и восстановить дыхательные пути.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления воспалительного процесса, очень важно заниматься укреплением иммунной системы. Для этого рекомендуется пить витамины и правильно питаться. Немаловажное значение имеет своевременная терапия вирусных патологий.

Болевые ощущения в районе гайморовых пазух чаще всего свидетельствуют об остром воспалительном процессе. При появлении данного симптома нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет своевременно начать терапию и избежать опасных последствий.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Заболевание относится к группе синуситов — одних из самых распространенных заболеваний человека. Синусит — это сборное понятие, включающее в себя воспаление придаточных пазух носа: верхнечелюстной (гайморит), решетчатой кости (этмоидит), лобной (фронтит), клиновидной (сфеноидит). Возможно сочетание воспаления всех пазух носа (пансинусит) или нескольких (полисинусит). Так как воспаление синусов всегда сопровождается разной степени выраженности ринитом (воспалением слизистой оболочки носовой полости), в медицинской практике принято использовать термин «риносинусит».

Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Страдают синуситами от 5 до 15% взрослых и 5% детей. Риносинуситы являются частыми осложнениями ОРВИ (5 — 10%). Заболеваемость острыми синуситами в последнее десятилетие возросла в 2 — 3 раза, увеличилось число госпитализаций в ЛОР-стационары (от 15 до 35%). В России ежегодно регистрируется более 10 млн. случаев синуситов.

Наиболее распространенным среди всех синуситов является гайморит. Заболевание влияет не только качество жизни больных, но и сопровождается довольно значительными финансовыми затратами. Болезнь изнуряет больного, значительно снижает качество его жизни.

Причиной острого гайморита является вирусная инфекция. Его особенностью является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения. Причиной хронического заболевания являются бактерии и грибы. При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергическая форма заболевания.

Несмотря на то, что признаки и симптомы гайморита довольно яркие, больным с этим заболеванием часто ставится неправильный диагноз, а значит, назначается неадекватное лечение.

Рис. 1. Схема расположения синусов. В гайморовых пазухах скопление жидкости.

Как устроены гайморовы пазухи

Околоносовыми пазухами называют систему полостей, расположенных в черепной коробке. Они бывают совсем маленькими, как например ячейки решетчатой кости и клиновидные, расположенные на спинке носа между глазами и в костях, позади носовой полости. В зависимости от того, какие пазухи поражены, различают следующие виды синуситов: гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит. Самыми большими по объему являются лобные и гайморовы пазухи. Гайморовы пазухи расположены по обе стороны носа в глубине скуловых костей верхней челюсти. Их объем составляет около 20 мл. Они анатомически граничат с глазницей, крылонебной ямкой и решетчатой костью, где расположены скопления нервной ткани в виде ветви тройничного нерва и крылонебного узла. При распространении воспаления на эти структуры у больных развивается неврологическая симптоматика.

Рис. 2. На фото указано расположение придаточных пазух носа.

Внутренние полости пазух покрыты слизистой оболочкой. Благодаря ей воздух в полостях увлажняется. Крошечные волоски слизистой (реснички) помогают продвигаться слизи к выходу, очищая полости от загрязнения – пыли и аллергенов. Костная стенка пазух не имеет надкостницы.

Зачем человеку нужны синусы не ясно. Считается, что они предназначены либо для увлажнения вдыхаемого воздуха, либо для усиления звучания голоса (полости влияют на глубину и тон), либо наличие полостей делает черепную коробку более легкой.

Рис. 3. Вид ворсинок слизистой оболочки синусов.

Причины гайморита

Главной причиной всех синуситов являются микробы — вирусы, бактерии грибы и простейшие.

Основные причины острого гайморита

Причиной острого гайморита являются вирусы и бактерии. Из бактерий наиболее часто встречаются Haemophilus influenzae (21 — 35%) и Streptococcus pneumoniae (21 — 43%), несколько реже — Streptococcus pyogenes (около 4 — 10%), Moraxella catarrhalis (3 — 10%), Staphylococcus aureus (1 — 8%) и аэробы (1 — 9%). На долю других возбудителей приходится около 4%. Чем продолжительнее симптоматика, тем больше вероятность, что заболевание имеет бактериальную природу.

При ОРВИ в 90% случаев развиваются гаймориты вирусной природы, не требующие антибактериального лечения. У 1 — 2% больных ОРВИ заболевание имеет осложненное течение.

• Особенностью вирусного гайморита является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения.
• При заболевании бактериальной природы боль и воспаление проявляются в большей мере, чем при вирусной. Длительное существование симптомов гайморита указывает на его бактериальную природу.

Основные причины хронического гайморита

Хронический гайморит чаще всего имеет бактериальную природу, реже — грибковую и аллергическую. Обсуждается роль хламидиозной инфекции.

• В 48% случаев причиной хронической формы заболевания гайморитов являются анаэробы, в 52% случаев — аэробы (Streptococcus, influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, M. catarrhalis).
• Участились случаи хронического гайморита, при которых обнаруживаются различные грибы. Предполагается, что это связано с бесконтрольным применением антибиотиков. Синуситы грибковой природы часто развиваются у людей при снижении иммунитета. Заболевание всегда протекает длительно и плохо поддается лечению.
• Обсуждается роль простейших в развитии заболевания — хламидиозной инфекции.
• Хронические гаймориты, протекающие длительно, часто имеют аллергическую природу. У таких больных нередко регистрируется аллергический ринит. Заболевание развивается при повышенной чувствительности организма к некоторым веществам окружающей среды – аллергенам. Ими могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Факторы, способствующие развитию заболевания

• Существенную роль в развитии синуситов играет уровень иммунной защиты. Доказано, что заболевание часто развивается у лиц со сниженным клеточным и гуморальным иммунитетом. Заболевание часто возникает в периоды снижения иммунитета — осеннее зимний и зимне-весенний, когда фиксируется большое количество ОРЗ, в том числе вирусной природы. Способствует развитию болезни в эти периоды снижение инсоляции и витаминная недостаточность.
• Большую роль в возникновении синуситов играет аллергия и экологическая обстановка.
• Искривление носовой перегородки, причинами которой является травма или генетика. До 80% людей страдает этой патологией. Носовая перегородка отклоняется в одну из сторон, сужая один из проходов.
• Гипертрофия раковин.
• Полипы в носу, которые при воспалении набухают и становятся похожими на гроздья винограда. Они частично или полностью блокируют носовые ходы;

Рис. 4. Искривление носовой перегородки — один их факторов возникновения заболевания.

Рис. 5. Одонтогенный гайморит. В гайморовой пазухе виден посторонний предмет, которым может быть корень зуба или пломбировочный материал.

Как развивается заболевание

Одной из самых популярных теорий развития гайморита является риногенная. При нормальном функционировании реснитчатых клеток, покрытых слизью, вырабатываемой бокаловидными клетками, бактерии длительно контактировать к слетками эпителия не могут. А вот при вирусной инфекции большая поверхность мерцательного эпителия, пораженная возбудителями, не функционирует. Контакт с эпителиальными клетками бактерий становится более продолжительным, что приводит ко вторичному бактериальному инфицированию. Инфекционный процесс может затрагивать как одну, так и обе гайморовы пазухи носа.

Воспаление любой природы, в том числе аллергия, приводят к тому, что слизистая оболочка синусов отекает. Избыточное образование слизи и повышение ее вязкости блокирует отток в носовые ходы. Содержимое оказывается в ловушке. Повышенное давление приводит к появлению ряда специфических симптомов у больного. Из-за отсутствия надкостницы воспаление слизистой оболочки пазух переходит на костную структуру и разрушает ее. Так инфекция распространяется на окружающие ткани и органы.

Воспалительный эффект при воздействии аллергенов характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда. Нарушение оттока содержимого гайморовых пазух вызывает такие симптомы, как боль и чувство распирания в области лица.

Рис. 6. Слева здоровая гайморова пазуха носа, справа воспалительный процесс.

Повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток в результате воздействия вирусов или аллергенов приводят к тому, что создаются идеальные условия для развития бактериальной инфекции.

Клинические формы заболевания

Гайморит может протекать в острой форме, иметь подострое и хроническое течение. Заболевание может появляться несколько раз в году и протекать, как острое воспаление. В данном случае говорят о периодическом (рецидивирующем) синусите.

• Острое воспаление гайморовых пазух длится менее 3 — 4-х недель.
• Подострое течение заболевания отмечается при длительности воспаления более 4 — 8 недель.
• Гайморит, течение которого длится более 8 — 12-и недель, расценивается как хронический.
• При рецидивирующей форме отмечается 2 — 4 эпизода заболевания в году.

Рис. 7. На фото слева гайморовы пазухи носа в норме (КТ). На фото справа острый гайморит. На снимке скопление жидкости в полости справа.

Признаки и симптомы острого гайморита

Острый гайморит развивается как осложнение ОРЗ и требует интенсивного лечения. На заболевание указывают следующие факторы:

• После 7-и дней лечения ОРЗ симптомы простуды не ослабевают, а становятся более выраженными.
• Не отмечается улучшение самочувствия в течение 3 — 5 дней от начала приема антибиотиков.

Как развивается острый гайморит

Вирусное инфицирование «прокладывает путь» бактериям. В 90% случаев при ОРВИ отмечается отек слизистой синусов, нарушение микроциркуляции и развитие застоя секрета. В норме слизистая оболочка гайморовых пазух очень тонкая (как лист папиросной бумаги), при заболевании она утолщается в 20 — 100 раз. Отек слизистой приводит к блокаде соустья, нарушается отток секрета. Застой секрета создает благоприятные условия для развития бактерий. В блокированной гайморовой пазухе возрастает давление, что сопровождается такими симптомами, как боли в области лица.

Нарушение дренирования также происходит в результате гипертрофии слизистой полости носа в случае аллергического ринита, при полипозе, искривлении носовой перегородки, заболеваниях зубов, в результате травмы и интоксикации разного генеза.

При развитии острого воспаления на первых, ранних этапах развития заболевания экссудат серозный, далее слизисто-серозный, а при развитии инфекции бактериальной инфекции — гнойный, содержит детрит и огромное количество лейкоцитов.

Критерии диагностики острого гайморита

• На вирусную природу указывает тот факт, когда симптомы заболевания отмечаются менее 10-и дней.
• На бактериальную природу указывает утяжеление симптомов заболевания с 5-го дня заболевания, а продолжительность самого гайморита составляет более 10-и дней.

Признаки и симптомы острого гайморита при легкой форме заболевания

Заложенность носа, выделения из него или в ротоглотку слизистого или слизисто-гнойного характера, повышенная температура тела (не более 37,5 0 С) — основные признаки острого гайморита. Головная боль, слабость и снижение обоняния — основные симптомы заболевания. На рентгенограмме отмечается утолщение слизистой оболочки пазухи менее 6 мм.

Рис. 8. На фото острый гайморит, начальная стадия. Отмечается однородное понижение прозрачности пазухи в виде «вуали».

Признаки и симптомы острого гайморита при среднетяжелом течении заболевания

Выделения из носа или в ротоглотку носят гнойный характер, температура тела повышается более 37,5 0 С, появляется болезненность при пальпации области в проекции гайморовой пазухи. Появляются такие симптомы, как головная боль и слабость, снижение обоняния, боли и иррадиацией в зубы и/или уши. Слизистая оболочка утолщается более, чем на 6 мм. На рентгенограмме отмечается либо полное затемнение гайморовых пазух, либо уровень жидкости в одной из полостей.

Признаки и симптомы острого гайморита при тяжелом течении заболевания

При тяжелом течении острого гайморита отмечается заложенность носа, выделения из носа и ротоглотку обильные, гнойного характера. Иногда выделения отсутствуют. Температура тела более 38 0 С, у больных появляются такие симптомы, как сильная головная боль, слабость и полное отсутствие обоняния, при пальпации отмечается сильная болезненность в проекции пазухи. На рентгенограмме можно видеть полное затемнение одного или обоих синусов. В крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, ускоренная СОЭ. Развиваются внутричерепные и орбитальные осложнения, либо возникают подозрения на них.

Рис. 9. 2-х сторонний острый гайморит, тяжелое течение. Скопление жидкости в полостях.

Если у больного появились такие симптомы, как распирающие боли в области лица, которые усиливаются при наклонах головы или любых других движениях, болят верхние зубы, а нос заложен или имеются симптомы насморка с желтовато-зеленоватыми выделениями, то возможно у него гайморит.

Хронический гайморит является сложным заболеванием при котором изолированно поражается одна пазуха. Заболевание значительно снижает качество жизни больных и требует больших денежных затрат на лечение.

Хронический гайморит является продолжением течения острого, который не разрешился в течение 8 — 12 недель. Заболевание имеет бактериальную, реже грибковую природу, обсуждается роль простейший (хламидий). Большую роль в развитии хронического гайморита играет неадекватная антибиотикотерапия, в результате чего в полости пазухи длительно персистирует микробная популяция, что приводит к изменениям слизистой оболочки по продуктивному типу — развивается метаплазия реснитчатого эпителия в плоский многослойный (дисплазия 1 — 2 степеней тяжести).

Болезнь всегда протекает на фоне снижения общей реактивности организма, часто связанного с гиповитаминозом. При неудачном стоит вопрос о хирургическом лечении.

Большую роль в развитии хронической формы заболевания играют предрасполагающие факторы.

• Блокада выводных путей в результате аномалии строения пазух носа и носовых раковин, в том числе искривление носовой перегородки, что выявляется при проведении КТ (компьютерной томографии).
• Особую роль в развитии заболевания играет сложность анатомии и узость области среднего носового хода.

Рис. 10. Хроническая форма заболевания, стадия обострения. В правой пазухе отмечается скопление жидкости.

Признаки и симптомы хронического гайморита

Основными симптомами хронического гайморита являются заложенность носа и выделения из него, а также такие дополнительные симптомы, как головная боль, боли в области локализации пазух и снижение обоняния.

При заболевании больные жалуются на затруднение носового дыхания, особенно в зимнее время. Выделения односторонние, преимущественно слизисто-гнойного характера. Кашель, особенно в ночное время — частый симптом хронического гайморита. Отмечается утолщение слизистой оболочки и очаговая ее гиперплазия с формированием полипозных выростов.

Обострения хронического гайморита часто связаны с перенесенными ОРЗ. У больных усиливается головная боль, повышается температура тела, появляется слабость и недомогание, носовое дыхание затруднено. Через несколько дней от начала обострения слизистые выделения из носа сменяются гнойными, которые являются причиной появления неприятного запаха изо рта. Попадание гнойных выделений в глотку вызывает кашель особенно в ночное время. Выделения из носа иногда могут отсутствовать.

Головная боль локализуется в лобной области или за глазом. Появляется такой симптом, как тяжесть при поднятии века. При вовлечении в патологический процесс ветвей тройничного нерва боли приобретают острый характер, иррадиируют в область глаза и неба и не поддаются купированию при приеме анальгетиков. Интенсивность болевых ощущений после освобождения гайморовой пазухи при проколе ослабевает, но после опорожнения гной вновь накапливается в течение несколько часов. Эндоскопическое исследование и КТ являются основными методами диагностики.

Осложнения хронического гайморита

Гайморову пазуху от окружающих тканей и органов отделяет костная стенка, которая не имеет надкостницы.

• Гнойный процесс может стать причиной субпериостального абсцесса, клиника которого зависит от его локализации. Для абсцессов, локализующихся субпериостально вблизи орбитального края характерны такие симптомы, как покраснение, припухлость и отечность нижнего века, иногда щеки, отек конъюнктивы глазного яблока.
• При распространении инфекции в область орбиты глаза развивается поражение структур глаза, которое может закончиться слепотой. Начальные признаки осложнения проявляются покраснением, отечностью и припухлостью нижнего века и щеки.
• Менее тяжелыми считаются осложнения, которые включают в себя потерю обоняния и вкуса.
• У детей часто причиной поражения костной перегородки является остеомиелит, возникновение которого связано с кариозными зубами.

Осложнения хронического гайморита намного чаще возникают у детей, чем взрослых, у мужчин (в два раза), чем у женщин.

Рис. 11. Гнойный процесс в пазухе может стать причиной субпериостального абсцесса.

Гайморит грибковой природы

Все чаще в последнее десятилетие регистрируется гайморит грибковой природы, что связано с широким бесконтрольным применением антибиотиков в нашей стране, а также повальным снижением иммунитета у лиц молодого возраста.

Гайморовы пазухи поражаются различного рода грибами. Заболевание носит название мицетома. Признаки и симптомы хронического гайморита зависят от вида грибков.

У лиц с нарушенной работой иммунной системы заболевание протекает остро. Чаще страдают лица с кетоацидозом, протекающим на фоне сахарного диабета, встречается у больных с лейкозом и перенесших трансплантацию органов. Гайморовы пазухи у этой категории лиц чаще поражаются плесневыми грибами. Основные симптомы: головная боль, боль в области лица и лихорадка. Нередко заболевание осложняется флегмоной глазницы. При эндоскопии на слизистой определяются участки некроза, покрытые черными струпьями. При биопсии обнаруживаются гифы грибов. При плесневых микозах образуется вязкий секрет, иногда желеобразный желтоватого или серо-белого цвета.

Лечение заключается в иссечении пораженных тканей и внутривенном введении противогрибкового препарата Амфотерицина.

При заражении аспергиллами мицетома серой окраски с включениями в виде черных точек. При поражении кандидами в полости формируются творожистые массы желтоватого цвета.

У лиц с нормальным иммунитетом заболевание прогрессирует медленно, имеет торпидное течение.

Рис. 12. Эндоскопическая картина хронического гайморита грибковой природы.

Рис. 13. Хронический гайморит. Мицетома в гайморовой пазухе (эндоскопическая картина).

Аллергический гайморит

При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергический ринит и, как следствие, аллергический гайморит. Аллергенами могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Воспалительный эффект характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда, изнуряющих больного. Нарушение оттока содержимого пазух характеризуется такими симптомами, как боли и чувство распирания в области лица.

Имеются косвенные признаки гайморита, указывающие на его аллергическую природу:

• при осмотре отмечается не локальный, а диффузный отек носовых раковин,
• нижняя носовая раковина имеет бледную окраску,
• выделения из носовых ходов имеют светлую окраску и носят пенистый характер.

Рис. 14. Аллергический ринит. Отек слизистой является причиной затрудненного дыхания.

Аллергический гайморит часто возникает у людей, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.

Диагностика заболевания

Гайморит часто хорошо диагностируется. В большинстве случаев правильно собранная история заболевания и осмотр больного (проведение риноскопии) достаточно для постановки диагноза.

Детальное исследование необходимо для диагностики хронического малосимптомного гайморита, посттравматического и грибковой природы. Углубленная диагностика в этом случае станет залогом назначения адекватной терапии и излечения.

Если диагноз после осмотра все же не ясен или лечение антибиотиками не дало результатов, а также в случае появления осложнений требуется дополнительное обследование.

Риноскопия

Риноскопия является первым и важным методом объективной диагностики гайморита. Проводится передняя риноскопия. При заболевании выявляется гиперемия, отек слизистой носа, сужение носовых ходов, выделения из устья гайморовой пазухи, характер секрета.

Рис. 15. На фото проведение риноскопии врачом. С ее помощью можно выявить не только первые признаки заболевания, но и выяснить его причину.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование позволит выявить все плотные структуры внутри гайморовой пазухи: секрет (дает в положении сидя горизонтальный уровень в полости), уплотненную слизистую оболочку, утолщенную или разрушенную костную стенку, полипы, кисты и новообразования. Четкий контур стенок и равномерное понижение прозрачности говорит об остром синусите. Если вместе с понижением прозрачности гайморовой пазухи отмечается уплотнение ее боковой стенки, то говорят о хроническом гайморите. Если в результате хронического гайморита образовался свищ, то выявление костного дефекта в стенке пазухи диагностируется при помощи введения в свищевой ход зонда.

Рентгенологическое исследование по информативности уступает компьютерной томографии.

Рис. 16. На фото слева вид гайморовых пазух в норме (рентгенограмма). На фото справа – левосторонний гайморит (прямая носоподбородочная проекция).

Рис. 18. Тотальное затемнение левой гайморовой пазухи.

Компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ)

Компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике не только гайморита, но и всех других видов синуситов. Данный метод исследования обладает повышенной точностью и чувствительностью. С помощью КТ устанавливается размер пазух, объем секрета и наличие осложнений. КТ и МРТ незаменимы при травмах (инородных телах и переломах) и выявлении палипозных разрастаний и новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет меньшее значение в диагностике заболевания. Это обусловлено довольно большой частотой гипердиагностики.

При помощи КТ и МРТ устанавливается размер пазух, объем секрета, наличие осложнений, данные методики незаменимы при травмах и выявлении новообразований.

Рис. 19. Компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике видов синусита.

Рис. 20. Фото цветовой МРТ. Синим цветом обозначена гипертрофированная слизистая оболочка гайморовых пазух, справа – заблокированный носовой проход.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскопическая диагностика проводиться в условиях стационара и требует наличия специального оборудования и обученного персонала. Процедура применяется для осмотра полости носа, носоглотки, соустий и пазух носа.

Рис. 21. Рисунок 25. Фото полипов в носу сделанное при эндоскопии.

Лечебно-диагностическая пункция

Лечебно-диагностическая пункция применяется для извлечения содержимого гайморовой пазухи с последующим гистологическим и бактериологическим исследованием материала и определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Завершается лечебно-диагностическая пункция воздействием на слизистую оболочку пазухи лекарственными препаратами – антибиотиками, кортикостероидами, антисептиками и ферментами.

Прокол проводится под местной анестезией специальной иглой, которой через носовой ход прокалывается стенка гайморовой пазухи в самом тонком месте.

У детей применяется данный вид исследования в возрасте старше 6-и лет.

Рис. 22. Лечебно-диагностическая пункция практически безболезненна, так как проводится под местной анестезией.

Лечебно-диагностическая пункция гайморовой пазухи – самая эффективная диагностическая и лечебная методика, применяемая в настоящее время в нашей стране

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является быстрым неинвазивным методом. При ультразвуковом исследовании околоносовых пазух можно определить есть или нет патологические изменения в гайморовых полостях. При отсутствии патологии можно продолжать поиск причин заболевания в другом направлении. При наличии признаков гайморита приступают к рентген-исследованию. Данная методика требует наличия обученного персонала.

Данная методика требует наличия обученного персонала.

Бактериологическая диагностика

Для бактериологического исследования потребуется произвести забор слизистого содержимого полости носа и пазухи, с последующим выделением возбудителей заболевания – бактерий и грибков и проведение теста на чувствительность к антибиотикам. Имеется информация, что микрофлора носа и глотки не идентична, что необходимо учитывать, когда осуществляется подбор антибиотика для больного. А микробиологическое исследование слизи носа и глотки надо проводить раздельно.

Кожные тесты на аллергию

При подозрении на аллергический гайморит необходимо провести кожные тесты.

Дифференциальная диагностика

Симптомы и признаки гайморита могут наблюдаться при развитии доброкачественных и злокачественных опухолей, а также при деструктивном полипозном процессе.

Рис. 23. Методика проведения ультразвукового исследования гайморовых пазух.

Статьи раздела "Гайморит" Самое популярное

Множество отоларингологических заболеваний касаются гайморовой пазухи. Что такое гайморовы пазухи? Это парный орган, который находиться в верхнечелюстной кости и располагается близко к глазам. К этой части тела необходимо относиться с особым вниманием, так как, если гайморова полость воспаляется, могут возникнуть серьезные осложнения.

На вопрос где находятся гайморовы пазухи, можно ответить так: расположение органа внутри верхней челюсти. Он представлен в форме
неправильной четырехгранной пирамиды. Объем каждой пазухи до 18 кубических сантиметров. У человека они могут иметь разные размеры.
Внутренний слой органа состоит из мерцательного цилиндрического эпителия.

Строение гайморовых пазух непростое. Они состоят из:

• Носовой стенки. Ее еще называют медиальной. В ее составе кости, которые постепенно переходят в слизистую. С носовым ходом эта стенка соединяется через специальное отверстие.
• Передней или лицевой стенки. Ее покрывают ткани щек, поэтому по плотности она выше остальных стенок.
• Глазничной стенки. Она очень тонкая и содержит венозные сосуды и подглазничный нерв. Поэтому, если возникнет заболевание, есть риск развития осложнений для глаз и оболочки мозга.
• Задней стенки. Она довольно плотная и располагается с крылонебным узлом, верхнечелюстной артерией и верхнечелюстным нервом.
• Нижней стенки. Находится на уровне носа, но может располагаться и ниже. В этом случае корни зубов могут выступать внутрь стенки гайморовой пазухи.

Предназначение гайморовых пазух для организма человека еще не полностью изучено. Все функции, которые объясняют, для чего нужны пазухи, разделили на две группы.
Первая называется наружной и к ней относят:

• способность обеспечивать слизью, защищать носовую полость от патогенных микроорганизмов;
• участие в формировании речи человека;
• рефлекторную функцию;
• участие в процессе обоняния;
• регулирование давления внутри носовой полости.

Из-за пустот в черепе, кости верхней челюсти не настолько тяжелы, как нижней.

Вторая группа функций называется внутренней. Они отвечают за дренирование и вентиляцию. Придаточные пазухи не могут нормально работать, если не происходит постоянное дренирование и воздухообмен.
Когда в носовой проход попадает поток воздуха, то в пределах стенок гайморовой пазухи происходит воздухообмен. Особенности анатомической формы синусов не позволяют воздуху во время вдоха попадать к ним внутрь.
Уникальная анатомия гайморовых пазух позволяет им обеспечивать нормальное носовое дыхание. В верхнечелюстном пространстве находиться мерцательный эпителий который способствует продвижению слизи, гноя и чужеродных частиц в носоглотку через соустье.
Если возникли нарушения процессов воздухообмена и дренирования в придаточных пазухах, то под их влиянием развиваются различные патологии.
Соустье, находящейся в носу, может менять свои размеры. При отеке слизистой оболочки эта часть носа расширяется. Если она постоянно находится в таком состоянии, то струи воздуха будут попадать в одну и ту же точку и могут образоваться кисты.
Сужение соустья происходит:

1. В результате сильного отека при вирусных заболеваниях.
2. Если в органе есть полипы, опухоли и другие патологии.
3. По причине врожденных особенностей строения органа.

Из-за сужения хода слизь начинает застаиваться внутри, пазухи воспаляются, в них начинает накапливаться жидкость, гной, что свидетельствует о том, что начал развиваться гайморит.

Основные причины развития патологии

Воспаление гайморовой пазухи называют гайморитом. Патологический процесс в большинстве случаев развивается по причине попадания в орган инфекции во время дыхания или через кровь. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие проблемы.

Воспаление гайморовых пазух может возникнуть в результате:

1. Не до конца вылеченного насморка.
2. Попадания вирусов и болезнетворных бактерий в носоглотку.
3. Острой респираторно-вирусной инфекции, гриппа или простуды.
4. Если кости челюсти были травмированы.
5. Работы на вредных производствах.
6. Пребывания в условиях теплого и сухого воздуха.
7. Плохой гигиены полости рта.
8. Переохлаждений организма.
9. Нарушений функций иммунной системы.
10. Ухудшения работы секреторных желез.
11. Аллергической реакции.
12. Образования полипов и аденоидов в пазухах.
13. Поражения слизистой грибком, туберкулеза и опухолей.

К развитию синусита у человека может привести применение сосудосуживающих капель для лечения на протяжении длительного времени.

Как проявляется болезнь

Если болит гайморова пазуха, то необходимо пройти обследование, так как, возможно, это проявляется гайморит. Воспалительный процесс может поражать пазухи слева, справа и сразу с двух сторон.
С развитием болезни гайморовых пазух самочувствие больного ухудшается. Особенно плохо он начинает себя чувствовать вечером. Главные симптомы заболевания это:

• Наличие выделений из носового прохода с примесями слизи и гноя.
• Сдавливание на лице в области переносицы, которое ощущается более ярко, если наклонить голову.
• Чувство полной заложенности носа, или с правой, или левой стороны.
• Нарушение памяти и сна.
• Повышение температуры тела до 40 градусов. Этот симптом развивается в острой форме воспаления.
• Повышенная утомляемость, снижение трудоспособности, вялость, апатия.
• Боль. Неприятные ощущения нарушают качество жизни. Болят виски, нос, десны, глаза, постепенно неприятные ощущения охватывают всю голову.
• Нарушения дыхания.
• Появление гнусавого голоса.

При патологии гайморовых пазух выделения из носа могут быть очень сильными. Это происходит в результате скопления в полости носа сгустков крови, слизи и гноя. О том, на какой стадии развития находится воспалительный процесс, определяют в зависимости от цвета жидкости:

1. Если выделения белого цвета, то предполагают, что болезнь только начала развиваться или больной выздоравливает.
2. По зеленым выделениям определяют острый воспалительный процесс.
3. Желтый секрет свидетельствует о присутствии в нем примесей гноя. Это опасная форма и лечить ее нужно незамедлительно.

В тяжелых случаях открываются
При наличии прожилок крови в выделениях или сгустков необходим срочный осмотр и лечение. Так как гайморова пазуха расположена возле важных органов, то осложнения могут быть довольно серьезными.
Синусит может быть:

1. Риногенным. Его развитие начинает, если человек страдает вирусной инфекцией, гриппом или насморком. Это вид воспалительного процесса возникает у большей части больных гайморитом.
2. Полипозным. Он появляется, когда в носовой полости образовываются полипы. Это приводит к нарушению естественных процессов в носу и сопровождается чувством заложенности.
3. Аллергическим. Этот вид значит, что гайморитные пазухи воспалились под воздействием негативного влияния окружающей среды. В основном, это сезонная проблема, которая беспокоит людей весной и осенью.
4. Одинтогенным. Патологический процесс в гайморовых пазухах носа возникает при воспалении придаточных полостей вследствие заражения стафилококком, стрептококком или кишечной палочкой. Болезнь обычно развивается, если человек не соблюдает правила гигиены рта.

Перед тем, как проводить лечение, должны определить причину проблемы и устранить ее.

Способы устранения воспаления

Лечение гайморита проводят с помощью:

• Специальных медикаментов.
• Физиотерапевтических процедур.
• Народных методов.
• Профилактических мероприятий.

Терапия гайморовых пазух с помощью медикаментов состоит из таких шагов:

1. При инфекционном происхождении заболевания назначают антибактериальные назальные спреи или внутримышечные инъекции. Обычно используют Сульбацин, Уназин или Амоксиклав. В случае острого инфекционного процесса лечение проводится с помощью препарата группы пенициллинов Амоксициллина.
2. Для снятия отека применяют противоотечные средства. Например, Фенилэфрин, Оксиметазолин, Леконил или Назол .
3. При аллергическом происхождении гайморита нужны антигистаминные препараты. Они оказывают седативное действие. Таким свойствами обладают Лоратадин, Кестин и другие средства.
4. Устранение болезненных проявлений патологии посуществляют с помощью Ибупрофена, Аспирина, Парацетамола.
5. Чтобы ускорить выход слизи из пазух назначают муколитические средства. Это Амброксол, Ацетилцистеин, .

Чтобы пазухи гайморовы быстрее вылечить от патологического процесса помогут следующие рекомендации:

1. Для предотвращения обезвоживания и усиления защитных сил организма нужно употреблять много жидкости. Чтобы слизь не скапливалась в носу, лучше употреблять чай из ромашки.
2. Хороший эффект дают паровые ингаляции с применением отварного картофеля или эфирных масел. Необходимо накрыть голову полотенцем и дышать паром.
3. Нужно помнить, что применение паровых ингаляций разрешено на начальных этапах развития болезни. При наличии гноя эта процедура может ухудшить течение патологии.
4. Больной должен находиться в постели до выздоровления и оградить себя от холодного воздуха.
5. Воздух в помещении должен быть достаточно увлажненным.
6. Регулярно . Эта процедура избавит от заложенности и быстрее очистит пазухи. Промывания можно делать антисептическим средствами вроде Мирамистина, Фурацилина, раствором из морской соли.
7. Важно избегать физических нагрузок.
8. При необходимости высморкаться процедуру проводить нужно аккуратно, так как открывающееся пространство в пазухах может полностью заполниться гноем и закупориться.

Вылечить заболевание можно только с помощью специалистов. Поэтому препараты нужно принимать после консультации лечащего врача.
Если препараты не помогли, то проводят пункцию гайморовой пазухи. В ее полость вводят иглу, которая устраняет гной. Таким же способом могут вводить и препараты, после чего их действие будет более выраженным.
Для получения хорошего результата процедуру нужно повторять несколько раз. Эта методика довольно болезненна, но без нее добиться выздоровления невозможно.

Осложнения и профилактика

Что делать при гайморите? В первую очередь идти к врачу, так как несвоевременное лечение может стать причиной развития хронических мигреней, нарушений зрения и слуха, абсцесса глазницы, флегмоны, внутричерепного абсцесса, менингита и сепсиса, хронической усталости.
Для профилактики заболеваний гайморовых пазух нужно:

• Избегать переохлаждений.
• Делать прививку от гриппа. Многие не понимают, зачем это нужно. Но благодаря вакцинации можно избежать развития заболевания и его осложнений.
• До конца лечить насморк и другие болезни, которые могут вызвать гайморит.

При первых симптомах нарушений нужно пойти к отоларингологу.

Добрый день, уважаемые читатели! Гайморовы пазухи или носовые полости имеет интересное строение. Природа позаботилась, чтобы человек, вдыхая воздух не только очищал его в пазухах носа, но еще и согревал и увлажнял.

Эти дополнительные полости играют важную роль в дыхании человека. Являясь продолжением строения носа, они призваны поддерживать носовое дыхание и обоняние, а еще от них зависит формирование голоса, они придают голосу особый резонанс звучания. Поэтому часто при воспалении носовых полостей, голос изменяется.

Благодаря наличию воздушный полостей, вес лицевой части черепа уменьшается и мышцам шеи легче держать голову. Воздушная подушка пазух является своеобразной защитой головного мозга от травм и повреждений, как подушки безопасности в машине.

Кроме этого, в них поддерживается постоянная температура, что защищает корни зубов и глазное яблоко от перепада температуры. Носовые полости имеют медицинский термин -синусы, причем строение синусов у взрослых и детей различно.

Где находятся пазухи и их строение

Взрослые имеют 4 парные полости:

• левая верхне-челюстная гайморова пазуха,
• правая верхне-челюстная,
• и две лобные пазухи, располагающиеся над бровями,
• еще есть клиновидные и решетчатые.

Верхне-челюстные соединяются небольшими каналами с глазницей, полостью рта и носа, через которые эти полости вентилируется. Пазухи своей нижней частью близко прилегают к коренным зубам, что иногда вызывает их воспаление, при удалении зубов или их лечении. Стенки гайморовой пазухи покрыты тончайшей слизистой оболочкой или эпителием.

У детей пазухи носа неразвиты и постепенно развиваются в процессе взросления и формирования лицевой кости. Очень быстрое формирование носовых синусов начинается после 6-летнего возраста и завершается процесс к 13-16 годам, именно в этот период времени черты лица подростков сильно изменяются, особенно нос. Строение пазух хорошо видно на фото.

Причины воспаления носовых пазух

С приходом холодов резко увеличивается количество людей, перенесших респираторно — вирусные заболевания. Как правило, большинство таких инфекций начинается с привычного всем насморка, который характеризуется заложенностью носа, чиханием и заканчивается выделениями из носа.

1. Воспаление в пазухах носа вызываются теми же бактериями, грибковой инфекцией и вирусами. Поэтому, ОРЗ, ОРВИ, фарингит, воспаление аденоидов могут стать причинами возникновения гайморита.
2. Кроме этого, аллергия в виде насморка на разные раздражители (продукты, пыльцу растений, шерсть животных, лекарства) вызывает отек. Отток слизи нарушается, что создает благоприятную среду для развития бактерий и появления воспаления, охватывающего пазухи.
3. Нарушенное прохождение воздуха и слизи, которые вызваны неправильным расположением носовой перегородки.
4. Проблемы с зубами на верхней челюсти. Гайморит может быть вызван даже кариесом, в данном случае воспаление переходит от корней верхних зубов. Иногда это происходит при невнимательном хирургическом вмешательстве, когда при лечении зубов пробивается перегородка между ротовой полостью и носовой пазухой.
5. Так же во время купания туда может попасть грязная вода, которая только и способствует развитию воспаления.

Какие симптомы появляются при воспалении носовых пазух

Чаще всего, при остром гайморите, воспаление носа сразу же, сопровождается появлением головных болей, которые к ночи усиливаются и могут сопровождаться повышением температуры. Болевые ощущения возникают и в самих пазухах. По утрам происходит сильное отделение слизи и гноя.

Хочу отметить наиболее характерные признаки:

• нос постоянно заложен, отчего приходится дышать через рот;
• сильно проседает обоняние и даже осязание, пища не пахнет и становится безвкусной:
• воспаление пазух носа отражается на голосовых связках;
• наблюдается утолщение и набухание и покраснение слизистой оболочки;
• выделяется гнойная слизь, имеющая неприятный запах;
• боль появляется чаще в самих пазухах, но и оттает в голову, поэтому воспринимается как сдавливающая головная боль, но отмечаются и боли при нажатии в области верхней челюсти;
• о воспалении пазух можно судить во отекам, которые появляются рядом (вокруг глаз, на щеках);
• ощущение апатии ко всему, слабости в теле и даже хронической усталости;
• повышается температура, при острых формах она бывает выше 38 и отмечаются суставные боли;
• как следствие, появляется бессонница;

Если у вас когда-нибудь проявлялся гайморит, и вы его не вылечили, он обязательно проявится еще раз, он имеет рецидивный характер. Несвоевременное лечение воспаления пазух носа и недолеченность приводят к хроническому течению болезни, которое чаще именуется как хронический гайморит.

Поэтому, нужно проводить обследования у оториноларинголога при каждом появлении насморка, так как большинство начинают лечить именно ОРВИ или простуду.
У человека появляется насморк, который не проходит после приема лекарственных средств, болят глаза, горло постоянно разражено.

Из-за гноя, который стекает по стенкам, присутствует хронический кашель. Крайне трудно дышать только через нос. У больного ухудшаются вкусовые ощущения, снижается восприятие запахов. К концу дня, все указанные симптомы обостряются, в результате чего нарушается сон.

Если игнорировать гайморит, гнойные выделения со временем могут попасть внутрь черепа, и болезнь может перерасти в менингит.

В зависимости проявляющихся симптомов и характера их выраженности, хронический гайморит подразделяют на несколько форм:

1. При затрудненном дыхании и выделении тягучей консистенции гноя, форма заболевания именуется продуктивной.
2. При скудном выделении из носа, с небольшими частицами гноя, но имеющими резкий запах, заболевание будет — экссудативным.
3. Если болит только одна сторона (правая или левая) и гной скапливается только в одной пазухе, а во второй слизистая оболочка деформируется, что является риском появления полипов. Такая форма называется смешанной.

Кроме этого специалисты выделяют еще дополнительные виды синусида, такие как этмоидальный, фронтальный и сфеноидальный. Подразделяются виды гайморита и по типу вирусов, вызвавших воспалительный процесс, от характера и остроты патологии. Но мы не будем вдаваться в эти подробности, а остановимся на методах лечения.

Как лечить гайморит народными средствами

В современном мире есть разнообразные медикаментозные и хирургические методы лечения гайморита. Наряду с ними, есть и бесконечное количество рецептов народной медицины, которые помогут снять боль, уменьшить отечность, снять воспалительные процессы. Виды лечебных процедур многообразны: ингаляции, капли для носа, мази, масла, отвары, компрессы.

Промывание гайморовых пазух в домашних условиях

Приступая к лечению необходимо промыть пазухи носа. При помощи шприца (без иглы) вводят жидкость поочередно в ноздрю. Необходимое условие при этом, не допустить, чтоб раствор попал в ухо. Нос промывают теплым солевым раствором.

С морской солью. О пользе морской соли все уже наслышаны. Она является источником антисептических минералов и веществ и неоднократно доказала свою антибактериальную и противовирусную эффективность.

Промывание носа с солью позволяет освободиться от всех бактерий в пазухах. В йоге процедура промывания носа называется «джала-нети».

Рецепт: На пол-литра воды разводится чайная ложечка соли. Для детей концентрация делается меньше. То же количество соли уже на литр воды.

Это важно знать… Большая концентрация соляного раствора не только сушит слизистую оболочку, но даже может вызвать ее ожог! Соль должна полностью раствориться. Не допускайте попадания крупинок в пазухи носа. Последствия тоже могут такими же.

Более комфортной будет водичка около 40 градусов. Втягивать с воздухом воду не рекомендуется. Она должна течь под наклоном и спокойно вытекать через вторую ноздрю.

Как промыть гайморовы пазухи, посмотрите видео:

С раствором йода. Также промывают нос раствором, добавив в воду несколько капель йода и перманганат калия. Антибактериального результата добиваются, промывая нос отварами лекарственных трав.

Рецепты травяных настоев для закапывания в нос

Лечить хронический гайморит можно дома, при помощи нетрадиционных методов. Подойдут простые и действенные рецепты, изложенные ниже.

Какие настои можно приготовить? При хроническом течении, особенно если форма негнойная, необходимо использовать настой зверобоя, делающийся из расчета маленькая ложка травы на кружку воды. Эта целебная трава останавливает размножение микробов и грибков, активирует защитное свойство лейкоцитов, помогает регенерации тканей. За все эти свойства в народе называют натуральным антибиотиком.

Взять 3 кружки с водой и сделать три настоя:

• из зверобоя - 15 г.,
• цветов ромашки, купленной в аптеке - 10 г.,
• сушеницы - 10 г.

Взять две кружки воды и приготовить:

• в первом настрой тысячелистника - 10 г.,
• а следующий - из плющевидной пудры - 5 г.

Налить воду в 3 кружи и сделать, соответственно, 3 настоя:

• мяты - 10 г.,
• травы лимонной - 10 г.,
• подорожника и мелиссы - 10 г.

Данные настои вливают в левую и правую ноздрю по 6 капель несколько раз в сутки. Кроме того, их можно применять для ингаляции продолжительностью 5 минут. После двенадцати процедур человек почувствует значительное улучшение самочувствия.

Применение масел, меда, мумие и цикломена

Масло туи. Это вечнозеленое растение произрастающее в южных регионах России. Масло готовится их его хвои и шишек, содержит в себе многочисленные фитонциды, которые губительно действуют на микробы и вирусы. Эфирное масло с успехом применяется для лечения заболеваний дыхательных путей (синусита и бронхиальной астмы, гайморита и аденоидов).

Масло способствует регенерации слизистой оболочки носа и пазух, убивает инфекцию, является профилактическим средством возможных осложнений мозга. Считается, что чем раньше начато лечение маслом туи, тем эффективней его результат. При первых же признаках простуды применяйте это масло и вы почувствуете его результативность.
Видео: Как вылечить гайморит без проколов и боли

Рецепт применения. Предварительно нос промывают раствором морской соли или закапывают в каждую ноздрю по нескольку капелек раствора соленого. После, поочередно зажимая одну, затем другую ноздрю, закапывают по 3 капельки масла. Лечение длительное, до 6 недель, трижды в день.

Смесь касторового масла с маслом чайного дерева. Как правило, при гайморитах многие пациенты пользуются сосудосуживающими препаратами. Происходит нарушение нормального кровообращения, нос отекает. В результате, лекарства не помогают. Достаточно в равном количестве смешать и чайного дерева, и такие капли успешно справятся с увлажнением носоглотки.

Облепиховое масло. С касторовым маслом может посоперничать облепиховое масло, оно тоже весьма эффективно. Сначала гайморова полость очищается от находящегося в ней содержимого при помощи сока подорожника, а затем туда вводится облепиховое масло.

Алоэ, мед, цикломен. Чтобы увеличить выделения слизи, применяют капли из сока цикламена или алоэ. Также делают капли, смешивая сок алоэ, мед, чистотел. Все это должно быть в одинаковых частях.

Мумие. Еще один способ: необходимо взять мумие, немного воды, добавить глицерин, в одинаковых пропорциях луковый и картофельный сок, а также мед. Приготовленные капли использовать трижды в день.

Настой для внутреннего применения

Наряду с вышеописанными процедурами необходимо пить настои зверобоя, а также тысячелистника. Берется 20 г. травы и заливается кружкой воды. Употребляют по 3-4 кружки 3 — 5 раз в сутки в течение двенадцати дней.

Ингаляции

Ингаляция с морской солью. В стакане теплой водицы разведите чайную ложечку морской соли, смочите в ней тканую салфетку, отожмите слегка. Но так чтобы вода с нее не капала и наложите на лицо на 15-20 минут. Эта ингаляция способствует отхождению слизи.

Ингаляции с прополисом и травами. С целью уменьшения отечности слизистой оболочки носа, разжижения гноя, который собрался в придаточных пазухах, эффективными являются ингаляции. Отвары готовят из настойки прополиса с добавлением лекарственных трав: календула, кора калины, чабрец, василек, шалфей.

Отвар картошки с эвкалиптом. Хорошо себя зарекомендовал отвар из картошки и эвкалипта. Проводить ингаляции необходимо два раз в день по десять — пятнадцать минут каждая.

Фитоаппликации

Их состав зависит от запущенности заболевания. Например, если у человека гайморит в первичной стадии, то рекомендуется использовать аппликации из целебных трав, которые борются с вирусами, устраняют воспаление, снимают боль, останавливают кровотечение, расширяют сосуды, успокаивают и обогащают витаминами. Состав трав:

• Хвоя можжевельника - 2 ч/л;
• тимьян - полторы ч/л;
• сушеница - 2 с половиной ч/л;
• девясил - полторы ч/л;
• целебный донник - 1 ч/л;
  березовые листья - полторы ч/л;
• хвощ - 2 ч/л;
• полынь - полторы ч/л;
• ромашка, купленная в аптеке - 2 с половиной ч/л;
• целебная календула - 2 с половиной ч/л;
• ежевичные листья - 2 ч/л.

Выбранный сбор как следует перемешать. Нужное количество травы положить в посуду, а затем залить кипятком на 35 - 40 минут. Далее настой следует процедить через дуршлаг, а траву положить на марлю, предварительно сложенную в 4 слоя, и равномерно по ней распределив, осторожно ее свернуть.

Фотоаппликации нужно накладывать на нос, там, где расположены пазухи. Больной в это время должен лежать. Перед процедурой с кожи лица следует удалить жир, а на глаза положить полотенце.

Длительность процедуры составляет 35 - 40 минут, а по ее завершении человек должен полежать в постели около двух часов. Рекомендуется делать аппликации поздно вечером, чтобы уже не выходить на улицу. Ведь при гайморите нельзя переохлаждаться.

Компрессы

Результативными являются компрессы, которые располагают на пазухах по обе стороны носа.

С лавровым листом. Замечательно для этого подходит . Веточку заливают водой. Прокипятив, отвар остуживают. Салфетку, смоченную теплым отваром, держат приблизительно час.

Лепешка из глины . Также для компрессов используют лепешки из глины. Необходимо небольшое количество глины (около 50 мл) развести в горячей воде. По консистенции, глина должна напоминать пластилин. Чтоб не пересушить кожу, глиняные лепешки необходимо располагать на кусочках бинта или марли, предварительно смоченных теплым маслом. Можно лицо прикрыть теплым полотенцем, чтоб компресс не остывал.

Тампоны или турунтулы

Для дезинфицирования носовых пазух, уменьшения отечности используют тампоны с мазью. Необходимо в равных пропорциях (чайная или столовая ложка) смешать растительное масло, молоко, натуральный мед, детское мыло, натертое на терке. Все это разогреть, поставив на кипящую воду. В конце добавить спирт (ложку). Мазь хранить в закрытой стеклянной посуде в холодильнике. Тампоны с мазью размещать до пятнадцати минут в нос на протяжении трех недель.

Как вылечить гайморит быстро, просто и эффективно

Народная медицина предлагает еще одно очень эффективное средство лечения гайморовых пазух, которое позволяет обойтись без прокола. Состоит оно из подсолнечного масла, соды и меда, в соотношении 1:1:1. Смесь хорошо перемешать, макнуть в нее ватную палочку или турунтулу и вставить подальше в носовой проход.

Если вставляете турунтулу в левую ноздрю, то полежать надо 15 минут на правом боку. И наоборот. Смесь щиплет, поэтому придется потерпеть. Посмотрите видео:

Прогревающая мазь.

Кроме того, можно применять специальную растительную мазь. Нужно довести до кипения мелко нарезанную луковицу, 200 г. перетертой сосновой живицы, 50 г. растительного масла и 14 г. медного купороса. Мазь примечательна своей разогревающей функцией. Применяется для обработки слизистой оболочки носа и для компрессов.

Как можно предупредить развитие осложнений

Незатрудненное дыхание – лучшая профилактика воспаления гайморовых пазух. Необходимо исправить носовую перегородку, удалить аденоиды и прочие разрастания в носоглотке.

В конце дня, промывать ее солевыми растворами. Через нос в организм человека попадают вирусы, бактерии. Они оседают на слизистой носа. Чтоб не дать им возможности размножаться и проникать дальше, проводить санацию носовой полости.

Не забывать о визитах к стоматологу. Поддерживать комфортную температуру в помещениях, не пересушивая при этом воздух. Не допускать переохлаждения организма.

Использовать в полной мере все доступные средства народной медицины для укрепления организма. Активно повышать иммунитет.

Необходимо помнить, если насморк длится больше пяти дней подряд, и проведенный комплекс лечебных мероприятий не привел к выздоровлению, необходимо обратиться к врачу.

☀ ☀ ☀

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!