Как выглядит свежий синяк. Почему синяк меняет цвет и почему синяки иногда появляются не сразу. Стадии образования гематомы и меры воздействия

26.02.2019

Материал из Судебно-медицинская энциклопедии

Кровоподтек - это просвечивающее через кожу кровоизлияние в расположенных под ней тканях. Возникает в результате излияния крови из поврежденных сосудов в мягкие ткани (подкожную жировую клетчатку, мышцы, в межтканевые пространства).

Понятие «кровоподтек» объединяет различные по происхождению и интенсивности скопления крови в толще мягких тканей и в промежутках между ними [Попов Н.В., 1946].

МКБ-10 относит кровоподтеки к поверхностным травмам, наряду с такими повреждениями, как ссадина , водяной пузырь (нетермический), ушиб, заноза, укус неядовитого насекомого.

Также, согласно МКБ-10, кровоподтек, наряду с гематомой , является составной частью такого понятия, как ушиб мягких тканей :

„ …Поверхностная травма, в том числе:
ссадина

водяной пузырь (нетермический)

ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому

травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны

укус насекомого (неядовитого)… “

Механизм образования кровоподтеков

В основе механизма образования кровоподтека лежит разрыв сосудов (прежде всего внутрикожных) вследствие их растяжения. Обычно это происходит при ударах твердыми тупыми предметами под углом, близким к 90°, или при сдавлении (компрессии)

Давность кровоподтеков

Определение давности кровоподтеков по макроскопическим признакам

При своем заживлении кровоподтекb проходят ряд стадий, которые внешне проявляются изменением их цвета:

Cиний цвет кровоподтека зависит от образования в крови, излившейся в ткань из поврежденного сосуда, восстановленного гемоглобина (HbCO 2),
зеленый - вердогемохромогена и биливердина,
желтый - билирубина.

Данный факт используется для определения давности возникновения кровоподтеков при проведении судебно-медицинской экспертизы .

Сводная таблица давности кровоподтеков по литературным данным

Источник	Красный, красно-багровый, багровый	Синий, фиолетовый	Зеленый	Желтый	Трехцветный (сине-зелено-желтый)	Исчезает
Крюков В.Н. и др. (2001)	до 2-х час. - красно-багровая припухлость в течение следующих 6-12 ч - сине-багровый	с конца первых и начала вторых суток	с конца вторых - начала третьих суток, сохраняется до 5-6 сут., иногда - до 10 сут.	к концу недели	до 10 сут.	10-15 сут.
Крюков В.Н. (1998)			с 3-4 сут.	с 5-6 сут.	с 6-8 сут.	небольшие кровоподтеки - в течение недели
Хохлов В.В., Кузнецов Л.Е. (1998)	первые 3 сут.		с 3-4 сут.	с 7-9 сут.
Попов В.Л. (1997)			с 3-4 сут.	с 7-9 сут.
Волков Н.В., Датий А.В. (1997)	первые 4 сут.		3-8 сут.	6-9 сут.		12-16 сут.
Томилин В.В. (1996)	в первые часы				с 6-8 сут.	небольшие - через 2 недели
Мазуренко М.Д., Беликов В.К. (1990)	1-12 часов	1 сут.	2-5 сут.	7-15 сут.
Муханов А.И. (1989)			с 3-6 сут.	с 7-15 сут.		небольшие - через 4-5 дней, обширные - 1-1,5 месяцев, мало изменяясь.
Матышев А.А. (1989)			с 3-4 сут.	с 5-6 сут.	с 6-9 сут.
Матышев А.А., Деньковский А.Р. (1985) по данным Л.С. Свердлова (1950)	выражен интенсивно в первые 1-4 дня, исчезает через 4-10 дней		с 3-8 сут. (багровый+зеленый)	с 3-8 сут. (багровый+желтый)	с 5-9 сут.	к 8-12-му дню (багровый+зеленый или багровый+желтый) на 12-16-й день (багровый с зеленым и желтым) массивные кровоподтеки и гематомы - недели и месяцы
Акопов В.И. (1978)		на 1-2-е сут.	на 4-6-е сут.	на 7-10-е сут.
Сапожников Ю.С., Гамбург А.М. (1976)			c 3-4 сут. стадия может отсутствовать	c 5-6 сут.
Рубежанский А.Ф. (1976)	до конца 1-го - начала 2-го дня	3-6 сут.	с 3-х до 10-х сут.	с 8-15 сут.		на лице все стадии протекают до 7-8 дней на ногах - до 1 месяца
Свадковский Б.С. (1975)			с 3-4 сут. стадия может отсутствовать	небольшие - с 2-3 сут.		небольшие - на 6-8 сут.
Поркшеян О.X., Томилин В.В. (1974)		через 2-4 часа, реже через 1-2 дня	с 4-7 сут.			к концу второй недели или несколько позже
Громов А.П. (1970)	сине-багровый цвет через несколько часов или 1-2 дня переходит в синий		с 3-6 сут. стадия может отсутствовать	в начале 2-ой недели стадия может отсутствовать
Литвак А.С. (1970)	первые 4 сут.		с 4-7-сут.	с 7-10 сут.		с 12-16 сут.
Прозоровский В.И. (1968)				через 6-9 дней		спустя 12-14 дней
Смольянинов В.М., Татиев К.И., Черваков В.Ф. (1968)				через 7-10 дней
Можай О.И. (1953) она же Бойко О.И. (1958) ,	к концу суток багрово-синяя окраска переходит в темно-синюю		с 3-4 сут.	с 5-6 сут. (с 7-9 сут. - буро-коричневый) мелкие (до 1,5×2,5 см) - с 3-4 сут. (минуя зеленый цвет)		к концу 9-15 сут. на веках - на 12-14 сут. мелкие (до 1,5×2,5 см) - 6-7 сут. крупные (с 4×5 см и более) - 15-22 сут. и более
Райский М.И. (1953) по данным Л.С. Свердлова (1950) и А.П. Осиповой-Райской (1936)			с 4-7 сут. (редко с 2 сут.) стадия может отсутствовать	с 3-8 сут. (редко с 2 сут.) стадия может отсутствовать		2 недели или позже
Попов Н.В.(1950)	не более 3-4 сут.		с 3-6 сут.	не менее 7-8 сут. (часто же полный переход в желтый цвет происходит только через 10-12 дней)		мелкие кровоподтеки на лице, шее, груди могут исчезнуть за 5-6 дней нередко сроки удлиняются до 3-4 недель
Свердлов Л.С. (1949) (цит. по , )			голова - от 3 до 11 дней, чаще всего 5-7 дней; грудная клетка, верхние конечности - от 2 до 7 дней, чаще всего 5-7 дней; живот, нижние конечности - от 3 до 16 дней, чаще всего 4-6 дней; стадия может отсутствовать.	Кровоподтеки желтой окраски, наступившей сразу после багровой:		начиная с 3 дня. Чаще между 8 и 15 днями (58,5%); кровоподтеки верхней части тела - чаще всего с 10 по 14 день, средней части - с 10 по 12 день, нижней части - с 10 по 14-15 день."
Осипова-Райская А.П. (1936) (цит. по )	первые 2 сут.		с 3 сут.	с 3 сут.
Корнфельд Г. (1885)			между 5 и 6 днями	между 7 и 8 днями		около 12 дня

Определение давности кровоподтеков по микроскопическим признакам

Особенности заживления кровоподтеков в зависимости от различных факторов

От области тела

"На лице, благодаря хорошей васкуляризации, все стадии кровоподтека протекают в минимальные сроки (до 7-8 дней)." (Рубежанский А.Ф., 1976 ).

От сопутствующих травм

"...При исследовании кровоподтеков у лиц, имевших тяжелую травму, мы отмечали следующее: изменение окраски кровоподтеков происходило в такой же последовательности, как и у практически здорового человека, но в большинстве случаев каждая стадия цветения задерживалась на два-три дня, особенно это было заметно у лиц с травмой, нанесенной непосредственно в область головы. Процесс рассасывания кровоподтеков и исчезновение их задерживались на пять-шесть дней и больше, а иногда даже больше 20 дней..." (Бойко О.И., 1958 ).

В.М. Смольянинов и Бронштейн Е.З. (1964) считают, что при множественных кровоподтеках, а также единичных обширных кровоподтеках, длительность их обратного развития составляет от 7 до 26 дней.

От применения терапевтических средств

Применение мазей с гепарином и венотониками, виброаккустических аппаратов приводит к значительному сокращениию "классических" сроков цветения кровоподтеков. (Нестеров М.А., 2001 ).

Цитаты

XXI век

"...Общепринятая схема определения давности по «цветению» кровоподтека следующая: в первые два часа кровоподтек проявляется в виде красно-багровой припухлости за счет наличия в кровоизлиянии оксигемоглобина... В течение следующих 6-12 ч он приобретает сине-багровую окраску в результате перехода оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин...; к концу первых и в начале вторых суток восстановленный гемоглобин переходит в метгемоглобин, что придает кровоподтеку сине-фиолетовую окраску («синяк»)...; в конце вторых - начале третьих суток присоединяется зеленоватое окрашивание по краям (образование биливердина и вердогемохромогена), интенсивность которого увеличивается и сохраняется до 5-6 сут..., иногда - до 10 дней. К концу недели по периферии кровоподтека появляется желтоватое (желтовато-коричневое) окрашивание за счет образования билирубина и гемосидерина. К этому времени кровоподтек в центральной части сохраняет синюю окраску, в средней зоне - зеленоватую, т.е. кровоподтек «трехцветный». Такая картина может наблюдаться до 10 сут посттравматического периода. На 10-15-е сутки, на стадии желтой окраски кровоподтек постепенно исчезает. Указанные сроки являются «усредненными»..."

В судебно-медицинской практике пользуются следующими ориентировочными данными для определения давности кровоподтеков (судя по цифрам - данные Свердлова Л.С., 1949) :

багровый или синий кровоподтек - в первые 4 дня, исчезает через 4-10 дней;
багровый с зеленым и желтым оттенком - на 3-8-й день, пропадает к 8-12-му дню;
смешанный цвет (багровый с зеленым и желтым) - на 5-9-й день, становится незаметным на 12-16-й день.

Эти сроки характеризуют небольшие кровоподтеки. Большие кровоизлияния могут рассасываться в течение недель и месяцев.

1990-е

"В первые часы после возникновения кровоподтек имеет красно-багровый цвет, который затем сменяется на сине-багровый... Кровоподтек сначала (на 3-4-й день) на периферии, а затем полностью становится буровато-зеленым. Вердогемохромоген, распадаясь, заменяется биливердином, биливердин переходит в билирубин, обуславливая (на 5-6-й день) появление желтоватой окраски кровоподтека. Неравномерная толщина кровоподтека предопределяет его неодинаковое "цветение" - от периферии к центру. Через 6-8 сут. кровоподтек становится трехцветным: коричневато-желтый - на периферии (с зеленоватым оттенком в средней зоне) и багрово-синий - в центре. Небольшие кровоподтеки полностью исчезают в течение недели."

"В первые три дня кровоподтек имеет синий или сине-багровый цвет, определяющийся тем, что красящее вещество крови находится в состоянии восстановленного гемоглобина. С 3-4-го дня кровоподтек приобретает зеленоватый (за счет биливердина и вердохромогена), а с 7-9-го дня - желтоватый (за счет билирубина) оттенок. Позднее этого срока кровоподтек, как правило, становится незаметным. Однако при рассечении кожи еще долго в подкожной жировой клетчатке можно найти кровоизлияние коричневатого цвета, который придает ему гемосидерин."

"Вначале кровоподтек имеет синий или сине-багровый цвет, определяющийся тем, что красящее вещество крови находится в состоянии восстановленного гемоглобина. С 3-4-го дня кровоподтек приобретает зеленоватый (за счет билирубина и вердохромогена), а с 7-9-го дня - желтоватый (за счет билирубина) оттенки. Позднее этот срока кровоподтек, как правило, становится незаметным. Однако при рассечении кожи еще долго в подкожной жировой клетчатке можно найти кровоизлияние коричневатого цвета за счет гемосидерина."

"Время изменения цвета кровоподтеков: вначале (1-4-е сутки) сине-багрового цвета, затем (на 3-8-е сутки) - багрово-зеленого цвета, далее (6-9-е сутки) - желтого, кровоподтек почти незаметен на 12-16-е сутки. Следует знать и такую особенность: кровоподтеки в белочную оболочку глаз и слизистую губ мало меняют свой цвет." .

"В первые часы после возникновения кровоподтек имеет красно-багровую окраску. В случаях несмертельных повреждений подвергается процессам заживления, в связи с чем меняет свою окраску: становится сине-багровым… Через 6-8 суток кровоподтек как бы трехцветный: коричневато-желтый по периферии, с зеленоватым оттенком - в средней зоне и багрово-синий - в центре. Небольшие кровоподтеки полностью исчезают через 2 недели."

"...Макро- и микроскопические изменения повреждений в зависимости от давности их причинения..." (таблица)

Давность кровоподтека	Кровоподтек
	МАКРО - красно-багровая припухлость. МИКРО - выраженная инфильтрация хорошо контурированными и ярко окрашенными эритроцитами подкожная клетчатки и нижних слоев кожи с мелкими группами и единичным эритроцитами вокруг фокуса кровоизлияния.
	МИКРО – в кровоизлиянии выщелачивание эритроцитов, их распад, выпадение кровяного пигмента, наличие лейкоцитов в кровяном свертке по краю кровоизлияния.
	МАКРО - сине-багровая припухлость. МИКРО - агацитоз лейкоцитами продуктов распада крови, скопления клеток белой крови по краю кровоизлияния и в толще его образуют фокусы клеточных сгущений и разряжений.
	МАКРО - сине-фиолетовая припухлость* МИКРО - по краю кровоизлияния и в толще его завершается распад и выщелачивание эритроцитов, появляются единичные тучные клетки и гистиоциты, метгемоглобин.
	МАКРО - буро-зеленоватое окрашивание по краям. МИКРО - выражена макрофагальная реакция в основном клетками гистиоцитарного ряда по краям кровоизлияния.
	МАКРО - буровато-зеленое окрашивание по краям. МИРО - в макрофагальной реакции наряду с гистиоцитами участвуют фибробласты, выявляется биливердин.
	МАКРО – багрово-синее окрашивание в центре, зеленоватое в средней зоне, коричнево-желтое по периферии. МИКРО – среди макрофагальных элементов превалируют фибробласты, выявляется гемосидерин.
10-15 суток	МАКРО - желтоватое окрашивание с нечеткими краями или восстановление нормальной окраски кожи. МИКРО - на бывшее кровоизлияние указывает гемосидерин в макрофагах внеклеточно.

1980-е

"Недавно образовавшиеся кровоподтеки имеют темно-красный, красно-синий, темно-синий цвет, на 3-6-й день они становятся зелеными, а с 7-15-го дня сначала по периферии, а потом на всем протяжении желтеют. Обширные кровоподтеки обычно разноцветные: в центре синие, по периферии желтые, а на остальном протяжении зеленоватые. Небольшие кровоподтеки, особенно на лице, шее, могут исчезнуть за 4-5 дней, а обширные, глубокие иногда сохраняются в течение 1-1,5 месяцев, мало изменяясь. Кровоизлияния под конъюнктиву глаз, слизистую оболочку губ обычно не изменяют первоначальной красной окраски, она лишь постепенно ослабевает."

"Изменение цвета кровоподтека дает возможность ориентировочно определить время травмы: свежий кровоподтек имеет сине-багровый цвет, который с 3-4-х суток переходит в буровато-зеленоватый, зеленый, а с 5-6-х - в желтый. Нередко к 6-9-м суткам кровоподтек становится двух- или да же трехцветным - в центре он багрово-синий, далее зеленоватый, а по периферии - желтый. Встречаются и другие варианты "цветения" кровоподтеков."

"… багровый с присоединением зеленого или желтого цвета отчетливо выражен на 3-8-й день и исчезает к 8-12-му дню; смешанные цвета (багровый с зеленым и желтым) интенсивно выражены на 5-9-й день и исчезают на 12-16-й день. Эти сроки приведены по данным Л.С. Свердлова (1950) и относятся к небольшим кровоподтекам. Массивные кровоподтеки и гематомы рассасываются неделями и месяцами"

1970-е

"Давность возникновения кровоподтеков устанавливается по изменению цвета от бурого или фиолетового до зеленоватого или желтовато го. Сроки изменения окраски, по данным разных авторов, колеблются в широких пределах. А.П.Осипова-Райская (1936), специально изучавшая этот вопрос, подчеркивает, что установить изменение цвета по дням невозможно. Однако ее данные позволили сделать вывод, что в течение первых двух дней кровоподтеки имеют красный, багрово-синий или фиолетовый цвет, начиная с 3-го дня иногда появляется желтоватый или зеленоватый оттенок, который сохраняется до 5-го дня. Л.С. Свердлов (1949) отмечает, что в 86% случаев начальная багрово-красная окраска переходит в зеленую между 4-м и 7-м днем, в желтую - с 3-го по 8-й или с 6-го по 10-й день. Он отмечает, что рассасывание кровоподтека возможно без изменения окраски. Действительно, определить по цвету кровоподтека день его возникновения невозможно, можно лишь с известной долей вероятности подтвердить или отвергнуть возникновение кровоподтека в срок, указанный эксперту во время проведения освидетельствования. Чаще цвет кровоподтека изменяется в такой последовательности: на 1-2-е сутки он синюшный или багровый, на 4-6-й день зеленоватый, а на 7-10-й желтоватый, однако возможны разные вариации."

"На 3-4-й день он обычно зеленеет (преобладает образование биливердина), а на 5-6-й день начинает желтеть (образуется билирубин). Некоторое время на коже остается буроватая пигментация, а затем кровоподтек исчезает. Мелкие поверхностные кровоподтеки обычно минуют стадию зеленого цветения и сразу окрашиваются в желтый цвет (А.П. Райская, О.И. Можай). Если кровоподтек глубокий, изменения его цвета заметны на периферии, а в центральной части долго (в течение многих дней) держится первоначальный синеватый цвет. ...Глубокие кровоподтеки в течение первых 2-3 дней после их возникновения на коже не видны, а когда излившаяся кровь, постепенно диффундируя, достигает поверхности кожи, то кровоподтек вследствие распада, гемоглобина уже зеленого или желтоватого цвета."

"Свежеобразовавшийся кровоподтек багрово-красного цвета или сине-багровый. К концу 1-го - началу 2-го дня примесь красного исчезает, кровоподтек становится синеватым, при больших скоплениях крови -серовато-синим и держится 3-6 дней. Затем синий цвет с краев изменяется в зеленый (с 3-го до 10-го дня)... На 8-15 день начинается переход в желтый цвет. Затем кровоподтек полностью рассасывается. На лице, благодаря хорошей васкуляризации, все стадии кровоподтека протекают в минимальные сроки (до 7-8 дней). На ногах (в частности, на внутренних поверхностях бедер) - до 1 месяца."

"…Характер кровоподтека, цвет и темпы рассасывания зависят от локализации. Кровоподтеки на веках сопровождаются выраженным воспалительным отеком, вследствие чего глазная щель полностью закрыта или резко сужена. Первоначальный сине-багровый цвет кровоподтека, иногда с фиолетовым оттенком, на 3-4-й день приобретает по периферии полосчатость зеленоватого цвета, распространяющуюся к центру. На 4-5-й день появляется желтый цвет кровоподтека, за исключением его центра, где первоначальный цвет в виде островков и полосок сохраняется почти до полного рассасывания, которое имеет место к 14-16-му дню... Кровоподтеки в области мягких тканей лба, носа и щек имеют темно-синеватую окраску. Небольшие кровоподтеки на 2-3-й день приобретают желтоватый цвет и на 6-8-й день исчезают. Разлитие кровоподтеки, распространявшиеся на область век, к 3-4-м суткам по периферии становятся зеленоватыми, а на 5-6-е сутки появляется желтоватое окрашивание, в то время как в центре сохраняется первоначальный цвет и отек мягких тканей. Такие кровоподтеки исчезают на 12-14-й день. В области губ на коже образуется кровоподтек, имеющий сине-багровый цвет, на 3-4-е сутки частично заменяющийся зеленоватым, а на 5-6-е сутки к нему присоединяется желтоватое окрашивание. На слизистой губ кровоизлияния имеют темно-красный цвет, иногда с синевато-багровым или фиолетовым оттенком. Постепенно интенсивность кровоподтека уменьшается, и на 8-10-й день он исчезает. Кровоподтеки в области ушных раковин имеют синеватую или сине-багровую окраску, которая на 3-4-е сутки почти полностью сменяется на желтую. Такие кровоподтеки исчезают на 8-9-й день... Как было отмечено, кровоподтеки на слизистых губ, а также на конъюнктивах и слизистой оболочки щек не изменяют первоначальной окраски, которая по мере рассасывания оказывается лишь менее интенсивной."

"Вначале кровоподтек бывает синим или багрово-фиолетовым. Отдача кислорода красными кровяными тельцами окружающим тканям обусловливает через 2-4 часа, реже через 1-2 дня изменение цвета на синий... На 4-7 день кровоподтек вследствие распада красных кровяных телец приобретает зеленоватый цвет, затем постепенно желтеет и исчезает к концу второй недели или несколько позже. Следует иметь в виду различные варианты в изменении цвета кровоподтеков, их продолжительности. Это зависит от состояния организма, локализации кровоподтека, степени выраженности его и объема.""

"Чаще первоначальный сине-багровый цвет свежего кровоподтека через несколько часов или 1-2 дня переходит в синий, на 3-6-й день сменяется зеленоватым и в начале 2-ой недели становится желтым, после чего исчезает. Наблюдаются и другие варианты изменения окраски кровоподтеков. В ряде случаев сине-багровый цвет кровоподтека переходит в зеленый и остается зеленым вплоть до исчезновения. В других случаях сине-багровый кровоподтек сразу переходит в желтый, не изменяя окраски до исчезновения."

"В первые 4 дня кровоподтек обычно имеет багровый или синий цвет. На 4-7-й день кровоподтек приобретает багровый или синий цвет с зеленоватым оттенком. Через 7-10 дней кровоподтек имеет желтую окраску и на 12-16-й день место его расположения по цвету не отличается от здоровых тканей."

1960-е

"В первые дни после травмы кровоподтек обычно имеет сине-красноватый или багрово-синий цвет, который постепенно изменяется: по периферии кровоподтек начинает приобретать зеленоватый цвет, через 6-9 дней после травмы становится желтым, а спустя 12-14 дней исчезает совсем."

"Давность кровоподтека определяется в основном его цветом: в первые дни кровоподтек обычно имеет красноватый или багрово-синий цвет, затем постепенно с периферии появляется зеленая окраска и через 7-10 дней кровоподтек приобретает желтую окраску"

"Быстрота изменения цвета кровоподтека зависит от его величины. Небольшие кровоподтеки изменяют свой цвет на протяжении 7-10 дней и исчезают; более крупные, располагающиеся, например, на передней поверхности голени, подвергаются обратному развитию значительно медленнее и могут держаться неделями и месяцами. Для обратного развития кровоподтека имеют значение возраст обследуемого и его индивидуальные особенности."

"В 1953 г. О.И. Можай (она же Бойко) наметила следующие сроки давности кровоизлияний: к концу суток багрово-синяя окраска переходит в темно-синюю, на 3-4-й день появляется зеленоватый оттенок, на 5-6-й желтый, на 7-9-й - кровоподтеки буро-коричневого цвета, к концу 9-15-го дня исчезают совсем.

Подвергая более детальному исследованию 722 кровоподтека у 89 человек, автор в 1958 г. изменяет первоначальное мнение о давности кровоподтеков, отмечая значение разных условий, а особенно состояние организма в рассасывании кровоизлияний. Кровоподтеки исчезают быстрее в тех случаях, когда к ним не присоединяется более серьезная травма. В конечном итоге автор не смогла выявить точной закономерности в определении давности изучаемой травмы."

1950-е

"... Сине-багровый цвет кровоподтека примерно в 11,6% переходит, обычно на 4-7-й день, в зеленый, в 29% случаев - в желтый, чаще на 3-8-й день; изредка зеленый и желтый появляется уже на 2-й день... Работы А.П.Райской и Л.М.Свердлова устанавливают: 1. Начальный цвет кровоподтеков всегда багровый или синий. Кровоподтеки конъюнктивы, радужной оболочки глаз, слзистой губ и шеи в общей массе до 15% не меняют начальной окраски. 2. Постоянства в смене и числе сменяющихся цветов нет. Сине-багровый цвет кровоподтека примерно в 11,6% переходит, обычно на 4-7-й день, в зеленый, в 29% случаев - в желтый, чаще на 3-8-й день; изредка зеленый и желтый появляется уже на 2-й день. Примерно в 16% случаев сине-багровый кровоподтек сначала становится зеленым, потом желтым; 29% кровоподтеков повторно меняют цвет или остаются до конца двух- и даже трехцветными. Возраст и локализация если и влияют на сроки изменений в цвете, то лишь в пределах указанных выше колебаний. Наши данные показывают, что точно определить по цвету давность кровоподтека пока невозможно. Эксперт может лишь ориентировочно намечать срок. Мы полагаем, что динамику изменения излившейся крови в тканях (цвет кровоподтеков) в основном определяет реактивность организма, обусловленная типами нервной деятельности (И.П.Павлов). ... Макроскопически кровоподтек в тканях исчезает примерно через 2 недели или позже."

"Л.C. Свердлов (1949) изучал кровоподтеки у живых лиц, при этом число пострадавших составило 900. Было исследовано 2532 кровоподтека различной давности возникновения. При этом на голове было выявлено 1005 кровоподтеков, на шее - 62, грудной клетке - 199, животе - 16, конечностях - 1248, половых органах - 2. Проведенная работа позволила сделать следующие выводы, имеющие важное практическое значение.

1. Багровая окраска в различных её оттенках - «есть начальная окраска всех кровоподтеков».

2. Часть кровоподтеков (у автора - 14,3%) не изменяет в процессе рассасывания начальной багровой окраски. Последняя постепенно бледнеет и, наконец, исчезает. Таковые все кровоподтеки, расположенные на волосистой части головы, на слизистой губ, на конъюнктиве глаз и на шее. Нередко окраска кровоподтеков, расположенных на лице, на грудной клетке на кистях рук, на плечах, предплечьях, голенях и на животе, также не меняется в процессе рассасывания и только постепенно уменьшается интенсивность её, причем на лице, на животе и на кистях рук это явление имеет место чаще, чем в других указанных областях.

С большим приближением можно руководствоваться следующей схемой для определения давности кровоподтеков по их окраске.

Кровоподтеки зеленой окраски имеют давность:

а) при локализации в верхней части тела (голова) - от 3 до 11 дней, чаще всего 5-7 дней;
б) в средней части тела (грудная клетка, верхние конечности) - от 2 до 7 дней, чаще всего 5-7 дней;
в) в нижней части тела (живот, нижние конечности) - от 3 до 16 дней, чаще всего 4-6 дней.

Кровоподтеки желтой окраски, наступившей сразу после багровой:

а) в верхней части тела - от 3 дней, чаще всего 3-4-6 дней;
б) в средней части тела - от 2 дней, чаще всего 3-7 дней;
в) в нижней части тела - от 3 дней, чаще всего 4-8 дней.

Кровоподтеки желтой окраски, наступившей после зеленой:

а) в верхней части тела - от 4 дней, чаще всего 6-8 дней;
б) в средней части тела - от 5 дней, чаще всего 6-9 дней;
в) в нижней части тела - от 4 дней, чаще всего - 6-10-12 дней.

4. По цвету кровоподтека не всегда можно судить о давности его. В ряде случаев при наличии багровой или смешанной окраски кровоподтеков нельзя давать заключение о давности их на основании только однократного осмотра. Следует через несколько дней произвести повторное освидетельствование потерпевшего для выяснения, является ли багровая или смешанная окраска, в данном случае, конечной или только промежуточной стадией между начальной багровой и одной из конечных окрасок.

5. Локализация кровоподтеков оказывает влияние на сроки изменений окраски их - ранее всего начинает изменяться окраска кровоподтеков, расположенных в нижней части тела, затем в средней и в верхней.

6. Что касается сроков исчезновения кровоподтеков, то:

"… признаки зеленого цвета появляются на 3-6-й день… часто же полный переход в желтый цвет происходит только через 10-12 дней. Лишь для очень небольших кровоподтеков эти сроки сокращаются… затем начинается переход в желтый цвет - на 8-15-й день от начала, редко раньше… Поэтому надо чрезвычайно осмотрительно делать выводы о давности кровоподтека по его цвету. Можно говорить о трех стадиях кровоподтеков: 1) свежий кровоподтек багровокрасного, сине-багрового, голубого или синего цвета без всякой примеси зеленого даже по краям; 2) несвежий-легкой примесью зеленого цвета; часто пестрые кровоподтеки, редко чисто зеленые; края нерезко онграничены; 3) давний кровоподтек- грязножелтый или грязнобурый, без следов зеленого цвета; края расплывчатые, незаметно переходят в нормальный цвет окружающей кожи… Для первой стадии средний срок можно принять не более 3-4 дней, для третьей - не менее 7-8 дней; часто же полный переход в желтый цвет происходит только через 10-12 дней. Лишь для очень небольших кровоподтеков эти сроки сокращаются… Нередко все эти сроки удлиняются, и через 3-4 недели еще можно видеть следы кровоподтека, особенно на ногах. С другой стороны, мелкие кровоподтеки на лице, шее, груди могут исчезнуть за 5-6 дней..."

XIX век

"Синеватый цветъ появляется обыкновенно между 2 и 3 днями, зеленоватый или свинцевый - между 5 и 6, а желтоватый между 7 и 8 днями... Около 12 дня въ обыкновенныхъ случаяхъ всасывание бываетъ окончено и нормальный цветъ возстановленъ."

Степень вреда здоровью кровоподтеков

"...Поверхностные повреждения, в том числе: ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей , включающий кровоподтек и гематому , поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека..." ().

"...При судебномедицинской квалификации тяжести кровоподтеков в определенном числе случаев (до 1-2%) необходимо квалифицировать их как легкие повреждения, повлекшие за собой кратковременное расстройство здоровья, в связи не только с местными функциональными нарушениями, но и общими реакциями организма на указанную травму..." (В.М. Смольянинов и Бронштейн Е.З., 1964 )

Источники

S00-T98 // МКБ-10(рус.)

Девушки страдают не только от синяков под глазами, есть барышни, летающие в облаках и не замечающие ничего вокруг. Как итог - они «собирают» углы повсюду на разные участки своего тела и становятся «счастливыми» обладательницами синего пятна. Выглядит это некрасиво, неэстетично и подозрительно. Если вас смущает ваш внешний вид и мнение окружающих, то тогда наша статья, как убрать желтизну после синяка, для вас.

Сначала место ушиба сильно болит и ноет, появляется предательская синева с оттенком черного. По прошествии времени синяк окрашивается в зеленые, коричневые и желтые цвета. Что необходимо делать в первую очередь после ушиба, минимизируя косметические и физические недостатки? Приложите к этому месту лед, холодок, подойдут пакеты замороженных овощей, фруктов из холодильника. Аккуратно пройдитесь по всей площади, держите две минуты. Стоит помазать специальным гелем от ссадин, ушибов, растяжений, носящие общее название «скорая помощь ». Обычно обладают охлаждающими свойствами, могут снять первые признаки отечности и предотвратить их, минимизировать «радужные» последствия синяка. Это Гепатромбин, Троксевазин, Долобене, Лиотон и кремы с экстрактом Арники. Способны рассасывать подкожные гематомы, способствуют быстрому заживлению. Специфический состав может делать это в кратчайшие сроки, но имеет определенные противопоказания к применению. Вовремя примененный крем решит проблему как убрать желтизну после синяка . Бадяга своими компонентами усиливает приток крови к ушибленному месту, ухаживает за травмированной кожей и сокращает время на заживление синяка, убирает желтизну.

Если синяки на теле проходят долго, а желтизна остается с вами, пересмотрите питание в пользу продуктов, содержащих железо и макроэлементы, позволяющие эффективному усвоению. Активное железо находится в желтке куриного яйца, для лучшего всасывания необходимо совмещать с овсяной кашей , не забывайте про гречку с молоком и про красное мясо - оно главный источник железа. Манная каша, наоборот, сведет старания к нулю. Ограничьте употребление алкоголя. Курение не будет способствовать скорейшему устранению синяков. Капустный лист - панацея от желтизны после ушиба и синяка. Отварите его или используйте водяную баню , кусочек в виде компресса приложите к пострадавшей области, держите как можно дольше.

Существует несколько народных методов избавления от желтизны после синяка. Так что, если вы привыкли прибегать к таким способам, приведем несколько рецептов. Возьмите молодой картофель, натрите его на крупной терке, чтобы часть сока осталась в кашице, а не вся ушла. Добавьте чайную ложку соды, меда, перемешайте. Смесь положите в марлю и приложите компресс к синяку на 7-10 минут. Картошка часто встречается в народных рецептах как заживляющий и основной компонент. Если вы не хотите заморачиваться - просто разрежьте картофель пополам, подержите у места ушиба. Или отрежьте небольшую дольку и приклейте пластырем. Так можно проходить около двух часов, занимаясь домашними делами. Если вас не смущает запах лука, тогда мелко порубить его, также смешайте с медом и приложите компресс на несколько минут, рекомендуют делать по пять раз в день.

Может случиться всякое, вы катались на лыжах и упали, под глазом образовался синяк. Как убрать желтизну после синяка под глазом при помощи косметики? Допустим, все методы опробованы, когда пройдет эта желтизна, а ведь надо на работу, по личным делам. Косметика выручит! На помощь придет тональная основа и консилер. Хорошо увлажните лицо сывороткой и кремом, грамотное увлажнение - ключ к успеху избавления от желтизны. Мягкими похлопывающими движениями вбейте тональную основу такого же оттенка как и кожа на все лицо, хорошо, темный тон может усугубить обстоятельства. Поверх тональной основы нанесите консилер, светлее вашей кожи на один тон. Почему следует придерживаться такого правила? Консилер - коварный предмет и вместо того, чтобы убрать синячки под глазами, он может запросто «нарисовать» их. В таком макияже не делайте больше акцент на глаза - максимум тушь и никаких теней.

Вероятность заработать фингал есть у всех. Его можно получить от сильного столкновения глаза с механическим предметом, неудачного падения, удара в носовую часть лица, хирургического вмешательства , травмы головы, укуса насекомого, аллергии. Этот неприглядный синяк образуется от множественных разрывов тонких капилляров, вследствие этого происходит подкожное кровоизлияние и образование сгустка.

Сколько времени проходит синяк

Полностью от гематомы можно избавиться за 3-12 дней. Такая большая разница подразумевает, насколько сильный и глубокий ушиб, а также величина его размера. Кроме этого, количество дней на восстановление зависит от того, как быстро были приняты меры по лечению травмы. Немаловажную роль играет способность к восстановлению капилляров отдельного человека. Кровоподтек, прежде чем полностью рассосаться, проходит несколько этапов, изменяя свой цвет:

Багрово-красный. Проявляется на свежем синяке, когда прошло немного времени после получения травмы. Тогда болезненные ощущения находятся на самом пике, появляется отек;
Сине-фиолетовый – виден через сутки после приобретения травмы. Процесс рассасывания еще не начинается, боль проявляется в тактильном вмешательстве, прощупывается уплотнение под кожей;
Желто-зеленый цвет проявляется примерно на 6 сутки. Боль, сопровождающая с отечностью, проходят, уплотнение еще может оставаться;
Желтый синяк – хороший знак. Ушиб уже проходит, однако, его цвет останется еще примерно на неделю, иногда даже больше. При сильном повреждении капилляров и глубокой травме, под кожей может ощущаться небольшой узелок.

Чтобы быстрее запустить процесс рассасывания гематомы, необходимо сразу же растереть поврежденное место подушечками пальцев. В первые часы следует воздействовать на ушиб холодом, а через сутки – теплом.

Как избавиться от синяка в домашних условиях

Прекрасным избавлением от гематомы является листья подорожника, их можно прикладывать целыми или измельченными;
Охлажденный творог заворачивается в бинт и накладывается компресс. Если вовремя сделать такую процедуру, синяк не потемнеет, снимется отек;
30 грамм меда, мука, 1 желток, подсолнечное масло. Все продукты смешиваются до густой кашицы, затем на сутки кладется компресс;
Зеленый лук очистить от защитной пленки и слизистой частью зелени приложить на синяк, сверху накрыть ватным диском или марлей, закрепить все пластырем. Когда повязка высохла, ее нужно поменять. Также можно сделать луковую кашицу, но следует тщательно прикрыть повязку, чтобы пары смеси не раздражали глаза;
Сырой картофель, молоко и мука. Натереть овощ и добавить остальные ингредиенты, затем положить получившеюся смесь на травмированное место, держать максимум 20 минут;
От припухлости поможет избавиться петрушка. Ее порубить почти до кашицы и распределить на ушиб, накрыв ватным диском или завернуть в бинт;
Лист свежей капусты потереть до выделения сока, убрать большие жилы, накрыть синяк. Лучше сделать это незамедлительно;
Приложить внутреннюю часть кожуры банана ровно на полчаса и ежедневно повторять лечебную процедуру;
Сварить белую фасоль, протолочь в кашицу, приложить под травмированный глаз, накрыть салфеткой, так полежать полчаса;
Измельчить семена льна, положить его в мешочек из ткани, окунуть его в кипяток, затем остудить. Прикладывать несколько раз к ушибу каждый день на 15 минут;
Около 60 грамм порошка морской бодяги разбавить со столовой ложкой прокипяченной воды, до густой консистенции. Готовую смесь аккуратно нанести под поврежденный глаз и держать до высыхания лекарства. После процедуры промыть достаточным количеством воды, делать подобные маски минимум 5 раз в день. Здесь важно защитить глаза, от случайного попадания бодяги, иначе возможен риск получения воспалительного процесса;
Использовать ломтик свежего ананаса для компресса;
Растолочь чайную ложку соли в 100 граммов кипяченой воды . Хорошо смочить губку этим средством и аккуратно приложить к синяку. Такой способ прекрасно снимает отечность;
При серьезной гематоме пригодится яблочный уксус , разбавленный с водой. Им пропитывают губку или ватный тампон и аккуратно наносят на ушиб. Проделывать процедуру примерно 20 минут, чем чаще, тем лучше;
Измельченный чеснок, залитый столовым уксусом сутки настоять и сделать из него компресс и примочки;
Смешивается 30 грамм нарезанного алоэ, 3 чайных ложки чистотела, 1 натертая свекла. После выделения сока, оставшаяся масса выжимается и из полученной жидкости делается компресс. Повязку приложить к ушибу на ночь;
Берется именно сорванная трава полыни, и толкут ее ступкой до выделения сока. Компресс тщательно пропитывается полученной жидкостью и кладется на фингал. Повязку необходимо периодически обмакивать в соке полыни;
Мать-и-мачеха с багульником. Десять грамм каждого ингредиента размешивается с холодной водой, затем ставят греться на плиту, примерно на 5 минут, затем откладывают емкость на полчаса. Из полученного раствора накладывают компрессы на травмированное место каждые 2 часа;
Кора калины (вместо нее могут подойти сушеные листья липы), 2 чайные ложки чистотела и 30 грамм кашицы алоэ. Смешать все в кипятке и дать отстояться полчаса. Приложить отцеженную смесь к кровоподтеку на 20 минут, после чего промыть поврежденный участок теплой водой. Подобные травы помогают включить процесс быстрого заживления ушиба благодаря сужению сосудистых капилляров.

Чтобы быстрее запустить процесс рассасывания синяка и снять боль, необходимо сразу же делать прохладные компрессы, например, помочить ушиб холодной водой, приложить к нему лед, снег, охлажденный металл. Если соблюсти эти рекомендации, то 2 последние стадии превращения гемоглобина в различные цвета будут малозаметны. Также есть еще пара проверенных способов:

Наложение на кровоподтек кубиков льда, состоящего из водки и воды, смешанные в равной степени. Завернуть его в полотенце и прикладывать в течение 15 минут, но не более, иначе возможно нарушение тканей;
Отвар из календулы. Берется 60 грамм сухого растения и размешивается с горячей водой (1 стакан). Подобный отвар доводят на пару в течение 5 минут, потом настаивают полчаса. Далее, делают холодные прикладывания на поврежденный участок.

Прогревание от синяков

Их необходимо делать, когда с момента ушиба прошло более суток, они способствуют быстрому прохождению гематомы, благодаря разжижению кровяного сгустка, главное использовать сухое прикладывание. Также воздействие тепла улучшает регенеративные свойства ткани, что позволяет скорейшее заживление синяка.

Для прогревания поврежденного места понадобится разогретый мешочек с песком или солью. Его аккуратно прикладывают к ушибу на 15 минут несколько дней подряд.

Хорошим средством является использование грелки, горячего полотенца, прикладывание пластиковой бутылки с теплой водой.

Маскировка синяка косметикой

Спрятать неприглядные следы от ушиба поможет цветной консилер (корректор). Оттенок подбирается в зависимости от вида синяка. Чтобы скрыть синий фингал, подойдет желтый цвет тонального средства, для фиолетового – оранжевый, зеленовато-желтый замаскирует лиловый или фиолетовый тон.

Еще выбор корректора, а, точнее, его концентрация, зависит от величины кровоподтека. Большой синяк спрячет консилер-стик, маленький - в виде крема.

Помимо избавления от фингала, нужно уделить внимание своему самочувствию. Если синяк долго не исчезает, проявляется нарушение функции конечностей, беспокоит температура – незамедлительно обратитесь к врачу, ведь гематома может вызвать различные последствия.

Для общей профилактики заболевания сосудов, и чтобы синяки в следующий раз быстрее проходили, необходимо укреплять свои капилляры. В этом поможет регулярное употребление витаминов С, К, РР, здоровое питание, своевременный отдых, занятие легким спортом, отказ от курения, стараться не переутомляться и избегать стрессы.

Видео: как быстро убрать синяк от удара

Мякоть из вареного картофеля, сода и мед.
Сырая картошка. Разрезать и приложить, чуть потерев. Для достижения лучшего результата, прикрепить дольку пластырем на определенное время
Натертый лук, мед и сухой листок подорожника. Нагреть на бане. Перед наложением немного нагревать. На проблемном месте выдерживать 2 часа несколько раз в день
Настойка календулы

Как убрать проблему за 2 дня

Самая главная задача – ускорить процесс рассасывание застывшей крови .

В этом поможет компресс из кашицы лука и соли. Его поместить в марлю и прилаживать по 20 минут 3 раза в день. Можно просто в воде растворить соль и повторить конечный процесс.

Этот способ может быстро удалить синяк от удара (но здесь нужно быть предельно осторожным, так как это область глаза), взять:

2 ст. ложки 9% уксуса;
1 ст. ложка соли;
5 капель йода.

Помощь народных средств

Измельчить лист капусты мясорубкой и полученную консистенцию положить на синяк, на двадцать минут. Если так делать 3 р. в день, то приблизительно за четыре дня ушиб сойдет.
Траву полынь (100 гр.) в стеклянной посуде растереть так, чтобы появился сок. Смачивать марлю этим соком и накладывать 3 р. в день.
Натереть свеклу, добавить 1 ч. ложку чистотела (сухая трава), 1 ст. ложку мелко нарезанного алоэ. Тщательно смешать и отставить на 2 часа. Компресс готов. Потом прикладывать с помощью ватных дисков на 20 минут, в течение каждых 2 часов. Это средство также быстро рассасывает гематомы, и снимает воспаление.
Когда синяк немаленький, то тогда следует приготовить такой компресс – мед и растительное масло по 1 ст. ложке, один желток и мука – 0,5 ч. ложки. Хорошенько смешать. Два раза в сутки наносить на три часа (компресс следует покрывать пищевой пленкой).
Сухой травы багульника и мать-и-мачехи в одинаковых частях (она должна быть мелкая). В посуде из эмали в одном стакане воды кипятить 5 минут. Настоять 2 часа. Перелить в посуду из стекла. Основательно смачивать ватный диск в отваре и прикладывать на 10 минут, с периодичностью 2 часа.
Приложить холод на 15 минут – этот метод поможет не распределиться крови глубже под кожу. Необходимо помнить, лед следует завернуть в салфетку. После холодного компресса место осторожно, чтобы не попасть в глаза, смазать гепариновой мазью или троксевазином. По истечении 1–1,5 часов снова положить лед. Результат – мгновенно снимается отечность и болевые ощущения, синева пропадает.

Эффективные косметические средства

Если нужно мгновенно и эффективно скрыть синеву, то в этом случае придет на помощь – консилер (корректор).

Главное его правильно выбрать – приблизительно на два тона светлее, чем кожа на лице .

Наносить несколько раз тонким слоем.

Как убрать синяки под глазами косметическими средствами :

Мезотерапия – инъекции в виде гиалуроновой кислоты, которые вводят под кожу, после нее быстро исчезают синяки.
Устранение лазером (конечно, если ушиб давний, то насовсем убрать поможет только хирургическое вмешательство).

Полезное видео по теме

Синяки от недосыпания

Недосып в наше время для некоторых людей является обычным делом. Следствие из-за этого со временем могут появиться темные круги и опухлости.

Если под рукой окажется охлаждающий гель для век – будет отлично. Важно нанести его на ватный тампон и аккуратно промокнуть веки.
Два пакетика чая скоро устранят проблему. Заварить и охлажденными на минутку приложить под глаза.
Упражнения или гимнастика будет хорошим подспорьем. Почему? Они помогают увеличить потоотделение, что способствует устранению отеков под глазами. Конечно, ничего не может заменить полноценный сон и в первую очередь нужно выспаться. После этого лицо будет просто сиять.

Избавление от синюшности и отеков в домашних условиях

Дома вполне легко приготовить средства для снятия отеков. Народные способы в сфере устранения синяков в области вокруг глаз очень разнообразные. Главное набраться терпения и применить то, что есть под рукой в данный момент. И эффект не заставит ждать.

Полезные травяные настои

Травяной чай. Включает в себя липу, ромашку и мяту. Эти травы должны быть сухими, теперь из них легко сделать порошок. Залить кипятком, когда остынет распределить травяное пюре по марле. Такой теплый компресс положить на веки до полного остывания.

Понадобится:

1 стакан воды;
травы, которые упоминались выше, каждой по 1 ч. ложке;
настаивать 15 мин.

Можно прибегнуть к помощи настоя из березовых листьев:

Взять немного листьев березы (неважно сухие или свежие), влить минеральной воды.
Настаивать целую ночь.
Наутро процедить.
Сделать компресс.
Пятнадцать минут – отеки под глазами сойдут мгновенно.

Липа считается №1 по уходу за кожей вокруг глаз. Она убирает не только отеки, но и борется с раздражением, покраснением, усталостью. Отвар из липы можно использовать как средство для снятия макияжа, который мгновенно снимает усталость, круги и мешки под глазами.

Синяком называют гематому, образующуюся при ударе тупым предметом без повреждения кожного покрова. Тяжесть повреждения и его характер зависят от вида травмирующего агента и вида ткани, на который он воздействовал. Гематома, в процессе своего рассасывания, проходит несколько цветовых гамм, от багрово-фиолетового цвета до желто-зеленого. Зависит этот процесс от времени распада гемоглобина в месте ушиба. Процесс этот можно контролировать несколькими способами.

Вам понадобится

- лед;
- корень окопника;
- жир нутряной;
- мед;
- календула;
- спирт;
- стальник;
- чистотел;
- тысячелистник.

Инструкция

Первым средством для предотвращения синяка является холод. Необходимо наложить на место ушиба холодовой компресс для уменьшения капиллярного кровоизлияния. Эта же самая мера ускорит и само рассасывание синяка на следующих фазах его созревания.
Очень эффективным средством рассасывания синяков является мазь на основе корня окопника. Возьмите 100 грамм нутряного сала, растопите его на медленном огне и засыпьте в него перемолотый в порошок корень окопника в пропорции 1:4. Подержите на водяной бане 4 часа и настаивайте еще в течение суток в теплом месте. Смазывайте место ушиба этим составом 4-5 раз в сутки, и от синяка не останется следа через 2-3 суток.
Весьма эффективным средством рассасывания синяка является настойка календулы. Для ее приготовления возьмите цветки календулы и заполните ими банку на треть. Залейте 70% спиртом до верха банки и настаивайте в течение недели. При ушибе смажьте сразу это место, или сделайте примочку, разведя данную настойку водой 3:1, не закрывая место ушиба целлофаном во избежание ожога. Повторите процедуру 5-6 раз в день.
При частом травмировании необходимо иметь в доме следующую настойку. Возьмите в равном количестве цветки календулы, корень стальника, листья чистотела, цветочные корзинки тысячелистника, измельчите все компоненты и заполните ими банку наполовину ее объема. Оставшийся объем залейте водкой или 40% спиртом. Настаивайте 10-14 дней в темном месте. Фильтровать состав не следует, пусть настаивается далее, по мере расходования настойки, можно еще доливать спиртом. При ушибах наложите холодовую примочку на полчаса, а затем смазывайте его приготовленным составом, и синяк скорее всего не образуется.

Здравствуйте, Светлана.

От различных ушибов, ссадин, ран и синяков не застрахован никто. Даже самый аккуратный человек хоть раз в своей жизни ходил с синяком или раной. Избавиться от них достаточно легко, если начать лечение вовремя. В противном случае такая пигментация может принести немало проблем.

Как правило, при ушибе возникают новые болезненные образования. Чаще всего они имеют желто-коричневый или желто-зеленый, синеватый оттенки. Происходит это из-за разложения гемоглобина на поврежденном месте, в результате чего фиолетовое пятно превращается в желтое. Это значит, что скоро оно исчезнет и вовсе, ведь желтый цвет говорит о том, что гематома заживает. Но в некоторых случаях желтизна остается и после синяка.

Избавление от желтизны

В первую очередь, чтобы избавиться от желтизны после синяка, необходимо применять различные медицинские гели и мази, например, «Гепатромбин-гель» или же «Фастум-гель». Ими можно пользоваться и без назначения врача, но только в том случае, если у человека не наблюдается аллергия на компоненты, содержащиеся в мази. Эти средства достаточно эффективно устраняют болезненные ощущения, отеки, а ведь вследствие этого и проходит неприятная пигментация.

Рацион тоже играет немалую роль. Во время заживления различных гематом, травм и ушибов следует пересмотреть свое питание. Шпинат, яичный желток, брокколи, рыбий жир помогут избавиться изнутри от нежелательной пигментации. Так как в этих продуктах содержится витамин К, они способствуют свертываемости крови, что и приводит к ускорению заживления травм, ран, ссадин.

Можно воспользоваться и косметическими средствами, которые способны маскировать все дефекты кожи. Например, следует пользоваться пудрой или тональным кремом. Они не будут заметны на лице, как и синяки.

Лечение пятен после синяков в домашних условиях

Если под рукой не оказалось мази, а все аптеки уже закрыты, то можно прибегнуть и к народной медицине . Рецепты совсем несложные, главное, чтобы все продукты нашлись дома.

К синяку или пятну, оставшемуся после него, можно приложить кашицу из вареного картофеля. Если добавить к нему мед, то положительный эффект от процедуры станет заметен намного быстрее. Кстати, сырой картофель также поможет не меньше. Следует разделить картофелину пополам, а затем срезом приложить к пятну и круговыми движениями растирать сок картофеля по пятну. Если же избавиться от синяка нужно в самые короткие сроки, то можно закрепить дольку картофеля на пятне пластырем и оставить ее на несколько часов. Вместо картошки можно воспользоваться и подорожником или же капустным листом. Предварительно их нужно смять, чтобы выделился сок.

Еще одним помощником в борьбе с пигментными пятнами на различных участках кожи является лук. Для приготовления маски с ним потребуется натереть луковицу на терке, добавить к ней мед и потертый сухой лист подорожника. Такую кашицу, как правило, разогревают на водной бане, а затем прикладывают к проблемным участкам кожи несколько раз в день на 2 - 2,5 часа.

Настойка календулы помогает избавиться от неприятных пятен в самые короткие сроки. Она продается в любой аптеке, да и чтобы купить ее, также не нужно иметь рецепт от врача. А можно и приготовить раствор самостоятельно. Для этого следует настаивать цветы календулы в спирте в течение двух недель. А затем использовать в виде компрессов и примочек.

Не болейте! С уважением, Ангелина.

Нет ни одного человека, у которого никогда в жизни не было синяков. Синяки появляются из-за разрыва кровеносных сосудов под кожными покровами. При этом кровь заполняет подкожную клетчатку и кожа приобретает синий, коричневый либо красный цвет, а в некоторых случаях появляется шишка.

Где у вас синяк?

Чаще всего появление синяков происходит от сильного механического влияния на часть тела, от удара. Оттенок синяка зависит от силы воздействия. Если синяки появляются сами по себе, без воздействия, это говорит о серьезных заболеваниях системы кровообращения или внутренних органов. Синяки также могут появиться на лице и под глазами, что сигнализирует о переутомлении человека, недосыпе, либо нервном состоянии. Можно избавиться от синяков под глазами, можно сделать это в домашних условиях.

Виды

Синяки, или гематомы, бывают нескольких видов:

подкожные,
внутримышечные,
гематомы головы,
субсерозные.

Подкожные синяки – название говорит само за себя, это повреждение ткани под кожей. Если механическое воздействие было на мышцы, то синяк называется внутримышечным. Эти два вида гематом схожи между собой и симптомы практически одинаковы (опухоль, боль). Такие синяки считаются безопасными и в основном легко сходят.

Для субсерозной гематомы характерно скоплением крови в груди или брюшной полости. Это повреждение очень опасно для жизни человека и требует госпитализации.

Гематомы головы чреваты серьезными последствиями. Возникает при сильном ударе головой либо падении. При такой травме появляются следующие симптомы – резкая боль в голове, головокружение, тошнота, нарушение речи и так далее. Возможно появление гематомы головного мозга.

Типы

Синяки могут быть пульсирующими или нет. Пульсирующий тип синяка появляется вследствие нарушения артерий и кровь своевременно не была остановлена. При прикосновении к синяку можно ощутить пульс. Такая гематома может достигать больших размеров. Обращение в приемный покой необходим.

В зависимости от силы воздействия на кожу синяки делятся на подслизистые, подкожные, внутрикожные, внутриэпителиальные и смешанные.

Также синяки разделяются по степени тяжести.

При первой степени тяжести наблюдается легкий ушиб мягких тканей. Ощущается несильная боль при нажатии. Появляется синяк в первые 24 часа после травмы. Изначально кожа имеет багровый оттенок, который позже переходит в фиолетовый.
При второй степени тяжести или средней травмируются мышцы и прилегающие ткани. Человек испытывает боль даже без прикосновения к синяку. Синяк выступает в первые 3-5 часов. Цвет синяка меняется с красного до желтого. Постепенно боль отступает.
Последняя степень считается самой тяжелой. Повреждаются как мягкие ткани на поверхности кожи, так и мышцы. Потерпевший испытывает сильнейшую боль. Появляется сильная опухоль на месте травмы. Синяк имеет зеленый цвет.

Обращение к врачу

В основном синяки не несут серьезный характер и сходят без посторонней помощи, но есть некоторые ситуации, при которых обращение в поликлинику необходимо:

Если синяк имеет вторую или третью степень тяжести, а место повреждения это конечности. В больнице должны выявить, нет ли переломов, повреждения внутренних органов или трещин костей.
Если после появления гематомы поднялась температура тела, усилилась боль и опухоль поврежденной части. В этом случае есть риск заражения инфекцией.
Если гематома пульсирующая.
Если синяки появились неожиданно, без механических воздействий на кожу.
Если синяк не исчезает и не меняет цвет довольно продолжительное время.

Помощь

Первым делом, после удара, к поврежденной части сразу же нужно приложить лед и удерживать примерно полчаса. Это снимет отек и снизит боль.

Также можно использовать мази гепариновую или Троксевазин.

Из народных средств эффективны алоэ с медом, примочки из отвара ромашки и чистотела.

Причины

Синяк появляется вследствие повреждения капилляров, возникающих механическим путем или из-за заболеваний внутренних систем организма. Под воздействием травм сосуды лопаются, из них вытекает кровь и заполняет пространство под верхним кожным покровом. В медицине – это гематома. Под воздействием ферментов кожа на поврежденном участке начинает темнеть, а со временем возвращаться к своему первоначальному виду. При сильном ударе образуется припухлость.

Существуют гематомы двух типов:

По причине механического повреждения капилляров.
Из-за повреждений внутренних органов, проблем с кровообращением.(их часто называют синяки без причины)

Почему появляются геморрагии:

ушиб;
мешки под глазами — признак усталости;
синяки на руках — плохая свертываемость крови;
конкретная причина отсутствует (часто бывают у обладателей светлой кожи);
возрастные изменения – с возрастом кожа теряет упругость, эластичность, капилляры могут рушится даже от касания к одежде;
у женщин — нехватка эстрогенов;
аспирин – после препарата кровь разжижается;
повреждение пластин (под ногтями);
варикозное расширение вен – образование капилляров в виде сетки;
нехватка витамина С – без него сосуды становятся очень хрупкими.

Как избавится

Простые синяки со временем проходят самостоятельно, сложные с кровоподтеками нуждаются в медицинской помощи. Если синяк появился по причине ушиба – со временем он светлеет пропадает сам.

В лечении гематом помогут традиционные методы:

Троксевазиновая мазь. Гематома быстрее рассасывается, в размерах уменьшается. Используют дважды в день. Подходит для лечения гематомы на ноге.
Лиотон гель. Средство быстрее восстанавливает ткань, кровоток улучшается, убирает припухлость. Наносят на пораженное место дважды в день на протяжении недели.
Бадяга. Улучшают микроциркуляторные процессы, работают, как антисептическое средство с регенераторным эффектом. Наносят на 20 минут до 5 раз в 24 часа.
Вольтарен Эмульгель. Действует на ушиб, как противовоспалительное средство, анальгезирующее, противоотечное. Активное вещество Диклофенак диэтиламина 3-4 раза в день на пораженное место.
Финалгон. Мазь, помогающая улучшить кровообращение, расширяет сосуды. После нанесения на пораженный участок – накрывают теплым полотенцем, тканью.
Гепатромбин. Гель наносят пару раз в сутки тонким слоем, растирают массирующими мягкими движениями. Обладает антимикробным, регенерирующим ткани действием.

Народные методы:

Компресс из заваренного черного чая прикладывают к посиневшему участку на время до 20 минут трижды в сутки.
С помощью листа алоэ. Разрезают, прикладывают к пораженному участку на полчаса.
Лист капусты. Моют и прикладывают к ушибу.
Смесь вазелина с перцем чили – наносят на гематому, держат до 10 минут.

Чтобы процесс заживления был максимально эффективным – стоит обратится к врачу, а он назначит препарат местного, системного действия или физиотерапевтический, народный метод лечения.

Самый распространенный, удобный метод лечения – средствами местного действия. Оказывают локальный эффект, выпускаются без рецепта врача. Ими удобно пользоваться, не имеют противопоказаний.

Стадии

Гематомы мягких тканей проходят 3 этапа. Во избежание осложнений стоит своевременно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Начальная форма

Синяк образуется вследствие заполнения кровью сосудистые ткани под верхним тонким кожным покровом. Когда эритроцитарные клетки крови распадаются – из-за гемоглобина кожа становится синей. Кровоподтеки нужно обработать компрессом со льдом, чтобы гематома уменьшилась. В хлопчатобумажную ткань заворачивают лед и прикладывают к образованию.

Уменьшение отека

Синие геморрагии в центре имеют желтоватый оттенок по периферии. Если синяк большого размера – есть вероятность возникновения желтого цветения. Обычно, это 2-3 день после образования. Для этой стадии будет эффективно использовать теплые компрессы, увеличивающие прилив крови. Сосудистые ткани расширяются, гематома быстрее рассасывается. В льняной мешок насыпаю песок, подогревают его и используют.

Третья стадия

На 3 – 5 день после образования начинается заключительная 3 стадия. Геморрагия сходит к низу, приобретает зеленоватый цвет. В это время также эффективно использовать теплые компрессы. Со временем уплотненность, отёчность рассасывается, цвет кожи приобретает естественный оттенок.

Синяк, появившийся из-за ушиба – это не критично, но он доставляет боль и эстетическое неудобство. Чтобы от подкожной гематомы по быстрее избавится стоит ее регулярно обрабатывать. Для этого подойдут традиционные и народные методы.

Большинство из нас привыкли, что синяк, это дефект кожи, который проходит сам собой. Однако кровоизлияние в верхних слоях кожи может привести к печальным последствиям, поэтому в некоторых случаях стоит обратиться за медицинской помощью.

В медицине любой синяк считается гематомой. Возникает он на фоне разрыва кровеносных капилляров и образуется по одной из причин:

Наличие заболеваний внутренних органов, проблем с системой кровообращения (лейкоз, печеночный цирроз, болезнь Виллебранда, варикоз, васкулит).
Механическое воздействие на тело (ушиб, удар, сдавливание, уколы).

Синяки под глазами, которые в народе называют мешками, возникают из-за переутомления организма. Оно может быть вызвано бессонницей, стрессом, сильными физическими и умственными нагрузками, чрезмерным употреблением спиртного.

Механизм формирования синяков

Причины появления гематом связаны с анатомией кожи. Она состоит из трех слоев:

Эпидермис. Это тонкий участок, который не имеет кровеносных сосудов и выполняет функцию защиты. При закрытой травме он не повреждается.
Дерма. Состоит из волокон соединительной ткани. Особую роль в появлении синяков играют находящиеся в дерме капилляры. Боль на месте ушиба ощущается по причине наличия нервных окончаний в этом слое.
Гиподерма. Подкожно-жировая клетчатка расположена глубже остальных слоев. В ней содержатся мелкие сосуды. Именно здесь образуются синяки, так как жировая ткань намного мягче соединительной.

Нельзя оценивать тяжесть повреждения по площади гематомы. Огромный синяк может не затронуть нижние слои кожи и не повредить при этом мышцы.

Особую роль в образовании гематом играют другие особенности организма:

состав крови;
проницаемость сосудистых стенок;
толщина жировой ткани;
строение сосудов.

Чем старше человек, тем чаще у него появляются гематомы. У ребенка после удара может не остаться следа, а у старого человека появится огромный синяк из-за аналогичной травмы. Это связано с ослаблением кровеносных сосудов, потерей эластичности стенок и нарушением кровообращения в них.

Изменение цвета

Величина и цвет синяка зависят от нескольких факторов:

расположение относительно сосудов (пульсирующая гематома возникает в результате нарушения крупной артерии, непульсирующая — на фоне повреждения мелких капилляров);
количество скопившейся крови;
давность травмы;
сила механического воздействия (чем она выше, тем глубже произошло кровоизлияние в ткани).

Появление и рассасывание гематомы происходит в несколько этапов, которые сопровождаются изменением оттенка синяка:

Красно-багровый. Красный цвет — следствие повреждений в первые часы после травмы. Такой оттенок обусловлен проникновением в ткани кожи эритроцитов, которые содержат оксигемоглобин соответствующего цвета. В эти часы человек чувствует наибольшую боль, формируется отек в виде припухлости.
Синий или фиолетовый. На следующий день синяк приобретает такой цвет, потому что происходит процесс окисления оксигемоглобина в тканях. Рассасывание еще не начинается, но отек постепенно спадает.
Зеленый. Такой оттенок гематома приобретает через 5-6 дней после травмирования. Это происходит по причине биохимического превращения гемоглобина, который попадает в ткани из эритроцитов. Образуется биливердин, имеющий зеленоватый оттенок. Боль и отек к этому моменту исчезают.
Желтый. На последней стадии синяк желтеет, потому что биливердин превращается в билирубин. Со временем гематома исчезнет под влиянием макрофагов, которые поглощают погибшие клетки. Желтое пятно рассасывается и не оставляет следа.

Подобные фазы наблюдают при выделении значительного объема крови. Если сразу после удара был приложен лед, то синяк будет выглядеть не так заметно.

Домашние методы лечения

Если синяк образовался в результате удара, следует приложить к больному месту что-нибудь холодное и держать в течение всего дня. Это поможет сократить размер гематомы и ускорить ее заживление. Через 2 дня прикладывают согревающие компрессы. Если, кроме внешнего проявления синяка и отека, не наблюдается других тревожных признаков, можно обойтись без похода к врачу.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромное количество средств для избавления от синяков. К ним относятся:

Троксевазин;
Синяк-офф;
Гепариновая мазь;
Бадяга;
Вольтарен;
Финалгон;
Гепатромбин.

Эти мази обладают ранозаживляющим, регенерирующим и обезболивающим эффектами. Желательно использовать их через 7-8 часов после удара. Если применить их сразу, они усилят отечность и спровоцируют появление более выраженной гематомы.

В качестве нетрадиционных методов лечения подходят примочки с алоэ, компрессы с настойкой календулы и золотого уса, капустой или картофелем, чесночный настой. Перед применением народных рецептов и препаратов стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.

Когда обращаться к врачу

Существует ряд случаев, при которых необходима своевременная медицинская помощь:

Огромный и больной синяк на руках или ногах. Есть риск перелома костей или трещин в них.
Повышение температуры, сильная пульсирующая боль, увеличение припухлости. Эти симптомы могут говорить о наличии инфекции.
Появление гематомы без причины. В этом случае не было ни ударов, ни ушибов.
Пульсирующая гематома. Говорит о разрыве крупной артерии и требует остановки крови.

Иногда, чтобы устранить большой синяк, требуется хирургическое вмешательство. Содержимое гематомы удаляют с помощью пункционной иглы и шприца.

Обратиться к специалисту следует и тогда, когда использования всех известных методов не дали результата, а синяк не меняет свой цвет. Индивидуальная терапия необходима в случае нарушений свертываемости крови, патологий сосудистых стенок, заболеваний кроветворной системы. Поэтому не стоит начинать самостоятельное лечение без консультации доктора.

Синяк представляет собой вид гематомы (скопление крови в подкожной клетчатке при неповрежденных кожных покровах ), которая чаще всего является следствием травмы. По сути, синяк представляет собой не отдельное заболевание, а проявление или симптом других патологий. Это подтверждается и тем, что в Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10 ) синяк не выделен в качестве отдельной нозологической единицы (отдельного самостоятельного заболевания ).

Тем не менее, синяки весьма распространены в обществе, и проблема борьбы с ними является очень актуальной. Синяк на открытой кожной поверхности представляет собой косметический дефект, который трудно скрыть. С медицинской точки зрения синяки не представляют серьезной опасности для здоровья или жизни пациентов. Однако частое появление данного симптома может говорить о наличии определенных проблем со здоровьем. Это объясняет необходимость консультации специалиста при появлении синяков.

Интересные факты

Подавляющее большинство синяков, которое встречается в медицинской практике, является следствием травм.
Синяки легче образуются у женщин, чем у мужчин.
Статистически синяки чаще наблюдаются у людей с рыжими волосами. На втором месте по распространенности данной патологии располагаются блондины. Наименее подвержены подобной проблеме люди с темными волосами.
У представителей негроидной расы синяки образуются также часто, как и у людей других рас, однако из-за цвета кожи данный симптом очень тяжело заметить.
Сильнее всего заметны синяки на коже альбиносов. В коже таких людей практически полностью отсутствует пигмент меланин. Из-за этого хорошо видны сосуды и подкожные скопления крови.
Считается, что синяки на ногах заживают несколько дольше, чем на руках. Это объясняется более низким артериальным давлением в сосудах нижних конечностей.
Синяки могут образовываться не только там, где есть большое количество мягких тканей. Нередко можно встретить синяки на лбу, на подушечках пальцев или ладонях и даже под ногтями.

Строение кожи и ее кровоснабжение

Механизм появления синяков и причины, которые приводят к их образованию, неразрывно связаны с анатомическим строением кожи. С точки зрения анатомии кожа имеет три основных слоя. Каждый из них обладает собственными свойствами и играет определенную роль в появлении синяков.

Кожа состоит из следующих анатомических слоев:

эпидермис;
дерма;
подкожно-жировая клетчатка (гиподерма ).

Эпидермис

Эпидермис – это наиболее поверхностный и тонкий слой кожи. Он состоит всего из нескольких слоев клеток и не содержит кровеносных сосудов. Питание тканей происходит за счет обычной диффузии из более глубоких слоев кожи. При появлении синяков эпидермис не играет такой значимой роли, как остальные два слоя. Во время закрытых травм он остается неповрежденным и выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию бактерий . Из-за нарушений питания, которые могут сопровождать травму, эпителий может отмирать и меняться по мере заживления.

Дерма

Дерма, или собственно кожа, состоит преимущественно из волокон соединительной ткани. В этом слое содержится некоторое количество капилляров и нервных окончаний. Первые играют определенную роль в появлении синяков, так как подкожные гематомы образуются только там, где есть кровеносные сосуды. Однако кровоизлияния внутри кожи практически не происходят. Соединительнотканные волокна расположены очень плотно, и даже небольшая полость с кровью в них образуется редко. Нервные же окончания в толще дермы ответственны за болевые ощущения во время травмы и после нее.

Подкожно-жировая клетчатка

Подкожно-жировая клетчатка представляет собой наиболее глубокий слой кожи. Она имеет ячеистое строение и представлена участками жировой ткани, разделенными соединительнотканными перегородками. Поскольку жировая ткань – это форма накопления питательных веществ для организма, в данном слое содержится большое количество мелких кровеносных сосудов. Они необходимы для быстрого отложения излишка питательных веществ в крови, или же наоборот, для их мобилизации в случае необходимости.

Именно в подкожно-жировой клетчатке обычно образуются гематомы, представляющие собой синяки. Жировая ткань более мягкая, нежели соединительная ткань, и в ней легче образуются патологические полости. При травматическом повреждении сосудов некоторое количество крови без труда скопится в данном слое кожи.

Помимо анатомии самой кожи определенную роль играет и строение сосудов в толще кожи. В основном, это капилляры. Капилляр представляет собой наименьший по размерам сосуд, через стенки которого в норме осуществляется обмен веществ. Стенки большинства капилляров состоят всего из одного слоя клеток – эндотелиоцитов. Они плотно прилегают друг к другу, препятствуя бесконтрольному выходу жидкости в межклеточное пространство. Помимо клеток эндотелия в стенках капилляров содержится и небольшое количество волокон соединительной ткани. Тем не менее, из-за ее малого содержания данный тип сосудов весьма уязвим перед механическими травмами. Под действием сил извне (при сдавлении или ударе ) стенка капилляра ломается, и небольшое количество крови попадает в толщу окружающих тканей.

Проницаемость стенки капилляров может меняться под действием некоторых медикаментов или других биологически активных веществ. При этом клетки эндотелия несколько расходятся, образуя небольшие щели и позволяя обмену жидкостей проходить быстрее.

Более крупные сосуды обладают достаточно толстой и прочной стенкой, разрыв которой встречается достаточно редко. Тем не менее, при сильных ударах или вследствие колющих ранений могут быть повреждены и эти сосуды. Тогда в подкожно-жировую клетчатку изливается большее количество крови, и синяк держится дольше.

Определенную роль в образовании синяков и их лечении играет и клеточный состав крови. С точки зрения анатомии кровь также представляет собой вид ткани в человеческом организме, состоящую из определенного набора клеток.

Наиболее значимую роль в образовании синяков играют следующие клетки крови:

Эритроциты. Эритроциты , или красные кровяные тельца, ответственны за перенос кислорода из легких тканям и осуществление газообмена. За выполнение данной функции, в частности, отвечает белок гемоглобин , содержащийся в эритроцитах.

Лейкоциты. Лейкоциты , или белые кровяные тельца, выполняют множество функций в организме. Они способны бороться с инфекцией , способствовать локальному воспалительному процессу или уничтожать отмирающие собственные клетки организма.

Тромбоциты. Тромбоциты не являются самостоятельными клетками. По сути, это фрагменты более крупных клеток, расположенных в костном мозге. Основной функцией тромбоцитов является свертывание крови. При участии большого количества дополнительных химических факторов тромбоциты мигрируют к поврежденному участку сосудов и ликвидируют повреждение, склеиваясь и образуя плотный тромб . Некоторые заболевания, касающиеся тромбоцитов и факторов свертывания крови, могут стать причиной образования синяков даже без предшествующих травм.

Причины синяков

Все причины появления синяков можно разделить на внешние и внутренние. К внешним причинам относятся различные виды травм, которые и являются самой частой причиной. К внутренним же причинам можно отнести различные заболевания и патологические состояния, при которых подкожные гематомы образуются самостоятельно без воздействия извне. Обычно такие неожиданные синяки удивляют пациентов больше всего. На самом деле они являются довольно серьезным симптомом, появление которого должно привести пациента на обследование к врачу.

Синяки чаще всего образуются из-за следующих видов травм:

контузия;
сдавление;
баротравма;
уколы;
черепно-мозговые травмы;
отморожение.

Контузия

Контузия или ушиб представляет собой вид травмы мягких тканей. Основной особенностью при этом является диффузное попадание крови из сосудистого русла в межклеточное пространство. От удара образуется механическая волна, которая распространяется по мягким тканям. По мере прохождения этой волны через капилляры часть крови покидает сосудистое русло. Кроме того, на месте контузии устанавливается воспалительный отек . Он представляет собой расширение капилляров и переполнение их кровью. При этом часть крови также может проникнуть сквозь стенки сосуда. Контузия разной степени тяжести, безусловно, является наиболее частой причиной образования синяков в быту и в спорте.

Сдавление

Сдавление представляет собой вид механической травмы, при которой имеет место длительное сжатие тканей. При этом сила внешнего воздействия может быть в несколько раз слабее, чем при контузии, однако время действия этой силы намного дольше. Распространенными примерами сдавления является чрезмерно туго затянутый ремень или ремешок от часов. Нередко синяки образуются после наложения медицинского жгута. Из-за постоянного равномерного давления на определенную площадь нарушается обмен веществ в тканях. Сосуды расширяются и переполняются кровью, чтобы компенсировать недостаточное питание клеток. При этом часть крови может покинуть сосудистое русло и скопиться в подкожно-жировой клетчатке.

Баротравма

Баротравмой называют повреждения мягких тканей, вызванные локальным действием пониженного давления. Оно имеет место при вакуумном массаже или лечении банками. При неправильно рассчитанной силе присасывания или сопутствующей слабости сосудов на теле возникают синяки. В таких случаях механизм их появления наиболее прост. Кожа не является герметичной тканью, не пропускающей воздуха. Поэтому если на нее снаружи воздействует область пониженного давления, то давление падает и в межклеточном пространстве. Чем сильнее давление, тем более глубокие слои кожи могут оказаться затронутыми. При правильно рассчитанной силе вакуумного массажа давление понижается и в капиллярах, что вызывает их расширение, наполнение кровью, и, как следствие, улучшение обмена веществ. Однако если понизить давление еще сильнее, клетки крови начинают выходить из сосудистого русла в межклеточное пространство, приводя к образованию синяков.

Уколы

Едва ли не каждому человеку знакомы синяки после внутримышечных уколов. Их появление вполне объяснимо, так как происходит, по сути, проникающее колющее ранение мягких тканей. На поверхности кожи место укола едва различимо, но игла, проходя через слои тканей, повреждает большое количество капилляров. Более того, введение лекарства создает патологическую полость в толще мышцы. По мерее введения раствора и образования этой полости также происходит повреждение капилляров.

Однако в нормальных условиях при правильном выполнении укола в большую ягодичную мышцу синяк не образуется. Мышечные волокна эластичны и не дают крови попасть в подкожно-жировой слой с образованием синяка. Проблемы могут встретиться тогда, когда имело место неправильное выполнение укола.

Наиболее частыми ошибками при выполнении укола в ягодичную мышцу являются:

Неправильный выбор места инъекции. Укол делают в правую верхнюю четверть ягодичной мышцы. Для этого ее мысленно делят крестом на 4 части. При попадании иглы в другие части мышцы риск образования синяков повышается. Там слой мышечной ткани тоньше и больше крупных кровеносных сосудов. Таким образом, повышается риск того, что лекарство попадет не в толщу мышцы, а в другую ткань, которая не обладает столь же хорошей эластичностью. Тогда большее количество крови вернется в подкожную клетчатку. Кроме образования синяка уколы в другие части большой ягодичной мышцы очень болезненны и попросту опасны. Повреждение нервов, которые проходят поблизости, может привести к серьезным осложнениям.
Недостаточная глубина укола. Большая ягодичная мышца лежит достаточно глубоко под слоем подкожно-жировой клетчатки. Если укол будет сделан не на полную длину иглы, то препарат не попадет в толщу мышцы и появления синяка не избежать. Образовавшаяся в жировой ткани полость будет рассасываться довольно долго, поэтому и лечебный эффект от самой инъекции будет значительно хуже. По этой причине у тучных людей с толстым подкожно-жировым слоем синяки после уколов образуются чаще. Некоторые врачи даже рекомендуют в подобных случаях сразу делать внутримышечные инъекции в мышцы плеча.
Попадание инфекции. Попадание инфекции в место инъекции не является причиной появления синяка как такового. При этом не происходит выхода крови из сосудистого русла. Однако воспалительный процесс под кожей, который может при этом наблюдаться, также будет характеризоваться образованием синего пятна на коже, напоминающего синяк.
Напряжение мышцы во время укола ведет к ее усиленному кровоснабжению. Вследствие этого большее количество крови попадет в подкожно-жировой слой, и вероятность образования синяка увеличится.

Черепно-мозговые травмы

Тяжелые черепно-мозговые травмы могут стать причиной образования синяков под глазами (симптом очков ). При этом далеко не всегда имеет место травма непосредственно в области глаз. Появление таких синяков объясняется следующим образом. Во время сильного удара по голове некоторые сосуды в черепной коробке (особенно в области основания черепа ) могут оказаться поврежденными. Вследствие этого некоторое количество крови будет скапливаться в основании черепа. Глазница же имеет ряд отверстий для прохождения сосудов и нервов, которые связывают ее с черепной коробкой. Таким образом, скопившаяся кровь может попасть в полость глазницы и скопиться вокруг глазного яблока. При этом кожа вокруг глазницы приобретет синюшный оттенок. Отличие такого синяка от обычного синяка под глазом состоит в том, что он охватывает всю кожу вокруг глаз и не распространяется на скулы. Симптом очков чаще всего появляется на обоих глазах параллельно, но встречается и односторонний вариант.

Строго говоря, причиной кровоизлияния в черепной коробке может быть не только травма. Повреждение сосудов может встречаться также при сильно повышенном артериальном давлении или при некоторых других заболеваниях. Поэтому правильнее считать, что симптом очков является следствием кровотечения в средней черепной ямке (средний отдел дна черепной коробки ). Травмы головы попросту являются наиболее частой причиной таких кровотечений.

Отморожение

При отморожении первой степени тяжести (наиболее легком ) по мере выздоровления может наблюдаться посинение кожных покровов. В зависимости от локализации пораженной поверхности пятно может напоминать синяк. Причиной в данном случае будет сильное сужение капилляров под воздействием низкой температуры и омертвение поверхностных тканей.

Как можно убедиться, все механические травмы, приводящие к появлению синяков, сопровождаются скоплением крови в глубоких слоях кожи. Однако существует ряд внутренних факторов, которые могут поспособствовать появлению синяков даже при несильных ударах. В некоторых случаях эти факторы могут даже самостоятельно вызвать синяки. При этом пациент не сможет объяснить, откуда появился синяк, так как травмы, как таковой, не было.

Внутренними факторами, влияющими на появление синяков, являются:

свертываемость крови;
проницаемость стенок сосудов;
толщина подкожно-жировой клетчатки;
возраст;
гормональный дисбаланс;
авитаминоз.

Свертываемость крови

Чем хуже сворачивается кровь, тем легче и чаще у пациента будут образовываться синяки. При разрыве капилляров начинается выделение крови в подкожно-жировую клетчатку. Однако из-за маленького диаметра этих сосудов кровь скапливается достаточно медленно, и синяк появляется редко. Тромбоциты и факторы свертывания крови надежно закупоривают сосуд уже через несколько минут. У людей же с нарушениями свертываемости кровотечение длится дольше, поэтому даже незначительный разрыв мелких капилляров может привести к образованию подкожной гематомы.

Наиболее тяжелым вариантом нарушения свертываемости крови является гемофилия . Это наследственное заболевание, при котором кровь почти не сворачивается и любое кровотечение может длиться несколько часов. Гемофилия встречается относительно редко, но такие люди всегда покрыты синяками, которые образуются у них почти при каждом толчке или сдавливании кожи. Кроме гемофилии на свертывание крови может влиять еще ряд заболеваний кроветворной системы. При них понижается количество тромбоцитов в крови (тромбоцитопения ), и микротравма сосуда закрывается несколько дольше, чем обычно. Еще одной причиной пониженной свертываемости крови является злоупотребление или неправильный прием некоторых медицинских препаратов. Самыми распространенными из них являются аспирин и гепарин. Реже пониженная свертываемость крови наблюдается при длительном употреблении кортикостероидных препаратов.

Проницаемость стенок сосудов

Даже если у пациента все в порядке со свертываемостью крови, кровь все равно может усиленно покидать сосудистое русло. Это объясняется повышенной проницаемостью стенок капилляров. В норме эти стенки создают надежный барьер между руслом сосуда и окружающими тканями. Однако под воздействием некоторых факторов проницаемость такого барьера сильно повышается. Это наблюдают при некоторых инфекционных заболеваниях или при приеме определенных медицинских препаратов.

Повышенная проницаемость сосудов и их хрупкость наблюдается и при некоторых системных заболеваниях. В этих случаях синяки могут появляться диффузно по всему телу, независимо от предшествующих механических воздействий извне.

Болезнями, которые самостоятельно могут вызвать появление синяков, являются:

цирроз печени;
тромбоцитопеническая пурпура;
болезнь Виллебранда.

Толщина подкожно-жировой клетчатки

Как уже упоминалось выше, анатомические особенности строения кожи также играют определенную роль в образовании синяков. Чем толще слой подкожно-жировой клетчатки, тем легче будут образовываться синяки. Это объясняется тем, что жировая ткань неплохо снабжается кровью. Кроме того, в ней легко может образоваться полость с кровью в случае повреждения сосуда. У людей более жилистых и мускулистых синяки образуются несколько реже.

Однако следует понимать, что синяк может появиться и в тех местах, где подкожной клетчатки почти нет – например, на ладонях или на лбу. В этих местах слой жировой ткани очень тонок, но при сильном воздействии извне сосуд может быть поврежден довольно серьезно, и кровь все равно накопится под кожей. Разница лишь в том, что для появления синяков в таких местах необходимо воздействие куда большей силы.

Возраст

У людей пожилого возраста обычно повышается проницаемость сосудов, капилляры становятся более хрупкими, а коже теряет эластичность. В совокупности эти факторы объясняют более легкое появление синяков у пациентов преклонного возраста.

Гормональный дисбаланс

На проницаемость сосудов и свертываемость крови может влиять и содержание некоторых гормонов в крови. Прежде всего, это касается эстрогенов у женщин. Из-за снижения их уровня синяки могут появляться чаще. Эстрогены могут снижаться вследствие некоторых заболеваний репродуктивной системы (киста яичника , половые инфекции ) или в период менопаузы . Несколько реже на появление синяков влияет и дисбаланс других гормонов при сопутствующих эндокринных заболеваниях.

Авитаминоз

Недостаточное употребление в пищу некоторых витаминов может отразиться на прочности сосудистой стенки и ее проницаемости. В первую очередь речь идет о витаминах С, К, Р и фолиевой кислоте . Эти вещества тесно взаимодействуют, повышая усвояемость друг друга. В конечном счете, они отвечают за достаточное образование соединительной ткани в стенках сосудов и ее прочность. Некоторое влияние оказывают эти витамины и на свертываемость крови.

Как выглядит синяк?

Образовавшийся синяк внешне напоминает пятно на коже, цвет которого зависит от давности травмы. По цветовому признаку можно разделить все синяки на 3 основные группы. Они сменяют одна другую по мере исчезновения синяка и представляют собой стадии единого биохимического процесса.

Образование и рассасывание синяка проходит следующие стадии:

багрово-красный цвет (свежий синяк );
сине-фиолетовый цвет;
желто-зеленый цвет;
желтый цвет.

Багрово-красные синяки

Багрово-красный цвет присущ свежим синякам в первые несколько часов после получения травмы. Он обусловлен попаданием в подкожные ткани эритроцитов, которые содержат оксигемоглобин. Это вещество ярко-красного цвета, которое, кстати, окрашивает и артериальную кровь. Таким образом, в первые часы синяк представляет собой свежую подкожную гематому. Артериальная кровь скапливается в межклеточном пространстве и просвечивает сквозь кожу. В этот период болевые ощущения наиболее сильные. Это объясняется недавней травмой и раздражением болевых рецепторов в тканях. В этот же период формируется воспалительный отек, который представляет собой припухлость вокруг зоны покраснения. Отек появляется уже под действием лейкоцитов, которые мигрируют в очаг поражения. Они выделяют специфические биологически активные вещества, повышающие проницаемость капилляров. Это необходимо для улучшения питания поврежденных тканей и их скорейшей регенерации.

Сине-фиолетовые синяки

Уже в первые сутки после получения травмы цвет синяка понемногу меняется с красного на сине-фиолетовый. Это объясняется тем, что оксигемоглобин постепенно окисляется в тканях. При этом он приобретает более темный оттенок. На этой стадии кровь по-прежнему продолжает находиться в патологической полости под кожей, процесс рассасывания еще не начинается. Отек понемногу начинает спадать на 3 – 4 день, но точные сроки зависят от глубины очага повреждения и его размеров. Болезненность наблюдается в основном при прикосновении к больному месту. В покое пациента ничего не беспокоит. При более тщательном прощупывании мягких тканей вокруг синяка можно почувствовать некоторое уплотнение. Оно вызвано миграцией лейкоцитов к патологическому очагу и подготовкой к рассасыванию крови в межклеточном пространстве.

Желто-зеленые синяки

Желто-зеленый оттенок синяк приобретает на 5 – 6 сутки после травмы. Он объясняется тем, что гемоглобин попадает из разрушенных эритроцитов в ткани и начинает претерпевать биохимические превращения. На данном этапе он превращается в биливердин – пигмент зеленоватого цвета. Болезненность к этому времени обычно исчезает и ощущается только при сильном локальном надавливании. Уплотнение под кожей может сохраняться, но отек окружающих тканей отсутствует.

Желтые синяки

Довольно выраженный желтый цвет приобретают синяки, когда биливердин в тканях превращается в билирубин . Этот пигмент имеет желтый оттенок. Понемногу он исчезает под действием клеточных макрофагов – специфических клеток, поглощающих чужеродные ткани. Дело в том, что в норме билирубин встречается в желчи. В толще подкожной клетчатки он воспринимается организмом как чужеродное вещество. Желтый цвет синяка может держаться в течение нескольких дней. Болезненность на этой стадии уже отсутствует и единственным напоминанием о травме является медленно исчезающее желтоватое пятно на коже. В случае серьезных травм с глубоким повреждением ткани в очаге может образоваться узелок соединительной ткани. Он будет прощупываться на месте удара еще долгое время после того как синяк уже исчезнет полностью.

Данные фазы синяки проходят в основном в случае выделения значительного количество крови в мягкие ткани. Если сразу после травмы был приложен лед, количество крови, покинувшей сосудистое русло, будет меньше. При этом третья и четвертая стадия превращения гемоглобина будут малозаметны. Кроме того, ускорить процесс биотрансформации гемоглобина и рассасывания травматического очага можно с помощью локального применения мазей, гелей, примочек и компрессов. В этих случаях также не будут четко заметны все стадии травматического синяка. Кроме того, при переходе от одной фазы к другой может наблюдаться двухцветность или даже трехцветность синяка. Цвета обычно меняются от периферии к центру. Данный симптом можно наблюдать лишь при обширном поражении мягких тканей, когда процесс биотрансформации и рассасывания происходит неравномерно в пределах очага поражения.

Что делать, чтобы синяк не появился или был минимального размера?

Появление травматического синяка в большинстве случаев можно предотвратить, если принять необходимые меры сразу же после травмы. Правильная последовательность действий приведет к тому, что кровь не покинет сосудистое русло, и синяк не появится.

Существуют следующие методы ранней профилактики синяка:

холод;
тугое бинтование;
правильное положение конечности.

Холод

Все знают, что в первые же минуты после получения травмы необходимо использовать холодные примочки. В зависимости от места расположения синяка можно просто смочить марлевую повязку в холодной воде, завернуть кусочек льда в платок или полотенце или просто поставить конечность под струю холодной воды. Низкая температура приведет к сужению сосудов. Вследствие этого уменьшится приток крови к пораженной области, и меньшее ее количество скопится в тканях. Холод можно прикладывать в течение первых часов, когда еще не развился выраженный и стойкий воспалительный отек. Чем раньше применить данный метод профилактики, тем более успешным будет результат. По прошествии 4 – 6 часов после травмы локальное применение холода уже не сможет предотвратить появление синяка, и все силы придется направить на его скорейшее лечение.

Тугое бинтование

Тугое бинтование является не таким эффективным методом, как прикладывание холода, но тоже может спасти от появления синяков. Процедура представляет собой наложение тугой бинтовой повязки, которая будет сдавливать ткани вокруг места поражения в течение некоторого времени. Логика данной процедуры проста. Тугое бинтование сжимает ткани, и кровь из пораженного сосуда не может образовать патологическую полость. Чем меньшее количество крови попадет в ткани вокруг пораженных сосудов, тем менее заметным будет синяк в будущем. Идеальным вариантом профилактики является повязка с использованием эластичного бинта. Он растягивается и наматывается на пораженную конечность. Каждый следующий виток бинта покрывает предыдущий на одну треть ширины ткани. Такую повязку нужно носить в течение 1 – 2 часов после травмы. Более долгое стягивание тканей может серьезно нарушить кровообращение.

Минусом данного метода является невозможность его применения при травмах на туловище. Наложить действенную эластичную повязку можно только на конечности. Через 2 – 3 часа после получения травмы применять тугое бинтование уже не стоит. Кровь, покинувшая сосудистое русло, уже не вернется в капилляры при сжатии тканей, а нарушение кровообращения только ухудшит ситуацию.

Правильное положение конечности

Данный метод применяется при травме конечностей. Он позаимствован из практики остановки кровотечений. По сути, образование синяка и представляет собой форму закрытого кровотечения, при котором кровь скапливается под кожей. Травмированную конечность необходимо поднять относительно уровня тела. При этом ухудшится ее кровоснабжение под действием силы тяжести, так как сердцу тяжелее загнать большое количество крови на большую высоту. Этот метод предотвратит появление отека и несколько снизит вероятность появления синяков.

Как ускорить рассасывание синяков?

Если синяк все же появился, существует несколько способов избавиться от него в наиболее короткие сроки. Большинство этих способов доступно и в домашних условиях. Препараты, назначаемые для рассасывания синяков, обычно не имеют серьезных побочных эффектов и выписываются без рецепта. Особое внимание нужно обратить лишь на некоторые препараты системного действия. При избыточном их приеме возможна передозировка. Препараты же, влияющие на свертываемость крови и вовсе могут сильно повысить риск инсультов , инфарктов и других серьезных осложнений. Поэтому даже перед лечением обычного синяка надежнее все же будет посетить врача.

Все средства, применяемые для быстрого рассасывания синяков, можно разделить на следующие группы:

препараты местного действия;
препараты системного действия;
физиотерапевтические методы;
народные методы лечения.

Препараты местного действия

Препараты местного действия являются наиболее удобными и распространенными в лечении синяков. Большинство из них оказывает лишь локальный эффект, поэтому не представляет серьезных угроз осложнений в случае неправильного использования. Этим объясняется то, что мази и гели против синяков в основном отпускаются без рецепта. Еще одним плюсом локальных средств лечения является удобство их применения. Большинство пациентов используют данные препараты для лечения в домашних условиях. Минусом данной группы можно назвать все тот же локальный эффект. Из-за него мази и гели могут широко применяться в лечении травматических синяков, но при более серьезных патологиях потребуется системное лечение.

Препараты местного действия для лечения синяков

Название препарата	Форма выпуска	Активное вещество	Механизм действия	Способ применения
Вольтарен Эмульгель		Диклофенак диэтиламина	Обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и противоотечным действием.	Наносить на поврежденную кожу 3 – 4 раза в день
Декспантенол		Декспантенол	Слабое противовоспалительное действие, выраженное стимулирующее регенерацию и дерматопротективное действие.	Наносить 2 – 4 раза в сутки на пораженный участок кожи
Лиотон	Гель для наружного применения	Гепарин натрия	Антитромботическое, антиэкссудативное действие, умеренное противовоспалительное действие.	Наносить 1 – 3 раза в сутки на кожу в области поражения и осторожно втирать
Финалгон	Мазь для наружного применения	Нонивамид, никобоксил	Улучшающее местное кровообращение, анальгезирующее, сосудорасширяющее действие.	Небольшое количество мази нанести на соответствующий участок кожи и накрыть пораженный участок шерстяной тканью
Троксевазин	Гель для наружного применения	Троксерутин	Противоотечное, противосвертывающее, антиоксидантное действие. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и выход клеток крови из капилляра.	Наносить на область поражения 2 раза в сутки утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания
Индовазин	Гель для наружного применения	Индометацин	Противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие. Уменьшает проницаемость капилляров и проявляет венотонизирующее действие.	Наносят 3 - 4 раза в сутки тонким слоем на пораженный участок кожи легкими втирающими движениями
Гепатромбин	Гель для наружного применения	Аллантоин, декспантенол	Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и улучшающим регенерацию тканей действием.	1 - 3 раза в день наносят на кожу тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями

Данные средства желательно применять не раньше чем через 6 – 8 часов после получения травмы. Они направлены в основном на скорейшее рассасывание самого синяка и не способствуют предотвращению его появления сразу же после травмы. Их применение в этот период наоборот усилит отек и спровоцирует образование более выраженного синяка.

Препараты системного действия

Препараты системного действия – это лекарства, принимаемые в виде таблеток или уколов. При синяках такие препараты используются редко, так как скопление крови – проблема локальная, и эффективнее от синяка избавят мази и компрессы. Однако существует ряд препаратов, которые полезно будет принимать людям, у которых синяки образуются уж очень часто. Как уже объяснялось выше, предрасполагающим фактором к появлению синяков является повышенная проницаемость сосудистой стенки, хрупкость капилляров и пониженная свертываемость крови. Именно для борьбы с этими проблемами полезно прибегнуть к препаратам системного действия.

Для борьбы с частым появлением синяков могут быть назначены следующие препараты:

Аскорутин. Аскорутин – это комбинированный препарат, содержащий аскорбиновую кислоту и витамин Р. Лекарство понижает проницаемость капилляров и уменьшает их ломкость. Таким образом, снижается риск образования синяка после травмы. Аскорутин также назначают как поддерживающую терапию при некоторых видах гемофилии и сосудистых патологиях. Принимают препарат по 1 таблетке 2 – 3 раза в день, курс лечения длится от 3 до 5 недель. При передозировке повышается риск тромбоза сосудов.
Капилар. Капилар также является комбинированным препаратом, основными компонентами которого являются лекарственные растения. Его прием не только укрепляет стенки капилляров и способствует нормальному кровообращению, но и поддерживает артериальное давление в пределах нормы. Препарат часто назначают пожилым людям, страдающим начальной формой гипертонии (повышение артериального давления ).
Этамзилат. Препарат применяется в основном для остановки кровотечений. Его используют в тех случаях, если частое появление синяков связано с серьезными заболеваниями, сопровождающимися тромбоцитопенией (снижением уровня тромбоцитов ). Под действием этамзилата активируются депо тромбоцитов в костном мозге.
Троксевазин. Троксевазин воздействует на ферментную систему, задействованную в ликвидации очага поражения. Его прием ускоряет репаративные процессы в мягких тканях, уменьшает отек и незначительно улучшает свертываемость крови.

Назначение препаратов системного действия и подбор их дозы должен осуществляться индивидуально. Лечение посттравматических синяков в домашних условиях, как правило, не требует применения таблеток или инъекций вовсе. Если же речь идет о сопутствующих патологиях системы свертывания крови или тяжелых сосудистых заболеваниях, то в их лечении применяются другие категории препаратов, которые должны использоваться только по назначению врача после тщательного обследования.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия – это совокупность методов лечения с использованием таких физических факторов как магнитное излучение, электрический ток, ультразвуковые волны, лазерное излучение, ультрафиолетовые лучи. Основное преимущество физиотерапевтических процедур – это их безопасность для здоровья пациента. Это достигается путем применения дозированного, а также импульсного воздействия физических факторов, что в свою очередь приводит к ускорению восстановительно-компенсаторных функций организма. При лечении синяков активация этих механизмов играет немаловажную роль, ускоряя выздоровление.

Для локального физиотерапевтического лечения синяков можно применять следующие физиотерапевтические методы:

Лекарственный электрофорез. Электрофорез – это метод с использованием постоянного электрического тока, который способствует быстрому проникновению лекарственного препарата в поверхностные ткани организма. Процедура позволяет воздействовать непосредственно на необходимый участок тела и создавать там лекарственное депо. Данная процедура ведет к быстрому восстановлению клеточных стенок поврежденных тканей, а также обладает обезболивающим, противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Для проведения электрофореза при лечении синяков широко используются следующие вещества: антипирин с концентрацией раствора от 1 до 10% (имеет обезболивающие и противовоспалительное действие ), экстракт алоэ (повышает регенерацию тканей и улучшает ее питание ).
Магнитолазерная терапия. Данный метод подразумевает комплексное воздействие магнитного поля и лазерного излучения на поврежденные ткани организма. Метод благотворно влияет на регенерацию тканей, а также оказывает анальгетический (обезболивающий ), противоотечный и противовоспалительный эффект. Нашли широкое применение следующие аппараты: АМЛТ-01 (мощность 5 мВт, длина волны излучения 0,80 - 0,88 мкм ), «Эрга» (длина волны 0,82 мкм, мощность до 40 мВт ), АЛТО-05М (длина волны 0,82 - 0,85 мкм, мощность до 200 мВт ).
УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия ). УВЧ - метод, при котором на организм человека действует электрическое поле ультравысокой и сверхвысокой частоты. При использовании УВЧ-терапии наблюдаются следующие положительные эффекты: повышение барьерной способности клеток, улучшение трофики и регенерации тканей, обезболивающий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Могут быть использованы стационарные аппараты Экран-1, Экран-2 (40 - 80 Вт ) и портативные, такие как УВЧ-66 и УВЧ-30 (15 и 30 Вт ).
Ультразвуковая терапия (УЗТ ). УЗТ – это физиотерапевтический метод, в ходе которого используются механические колебания ультравысокой частоты. Ультразвук, воздействуя на поврежденный участок, способен улучшать репарацию и регенерацию тканей, приводить к нормализации реологических свойств крови. Также его применяют для рассасывания различных кровоизлияний, отеков и экссудатов, которые имеют место при образовании синяков. Ультразвук оказывает обезболивающее, спазмолитическое и метаболическое (улучшающее питание тканей ) действие. Хорошо зарекомендовал себя прибор УЗТ-1.01Ф (общетерапевтический ), который работает на частоте 880 кГц и имеет два режима: импульсный и непрерывный (10 и 2,4 мс ).

Исходя из вышесказанного, физиотерапевтические методы могут оказать благоприятное действие в лечении подкожных гематом (синяков ). Различные физические факторы позволяют быстро устранить отек, снять боль и зуд , ускорить восстановительные процессы в поврежденных тканях, устранить воспалительный процесс. Однако не стоит забывать, что даже у физиотерапевтических процедур имеется ряд противопоказаний. В каждом отдельном случае необходимо проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.

Народные методы лечения

Как уже упоминалось выше, синяки чрезвычайно распространены. Вследствие этого предыдущие поколения накопили очень богатый опыт борьбы с этой проблемой. Существует великое множество народных средств, которые помогут быстро избавиться от синяков. Большинство этих средств могут оказать реальную помощь при посттравматических поверхностных гематомах. В частности, они помогут в борьбе с локальными болевыми ощущениями и в рассасывании скопления крови.

Для борьбы с синяками существуют следующие средства народной медицины:

Сок картофеля. Сырой картофель разрезается на две половинки и разрезом прикладывается к синяку. Для усиления эффекта можно нанести ножом неглубокую сеточку на рассеченную поверхность. Это улучшит отток сока.
Рута душистая. Для компрессов и примочек необходим сок или настой из этой травы. Для приготовления настоя понадобится 2 столовые ложки сухих листьев травы и 0,5 литра кипятка. Смесь помещают в темное место на 2 – 3 часа. После этого в настое вымачивают марлю и прикладывают ее к синяку на 15 – 20 минут.
Подорожник. Для борьбы с синяками можно использовать как обыкновенный лист подорожника, помытый в кипяченой воде, так и кашицу из листьев данного растения.
Калужница болотная. Для примочек используют сок из молодых побегов данного растения. Марлю, смоченную в соке, прикладывают к месту травмы на 10 – 15 минут несколько раз в первый день после ушиба.
Настой чеснока. Для приготовления настоя понадобится 3 столовые ложки свежего чеснока. Головки чеснока мелко нарезают и разминают, после чего добавляют 300 мл 6%-ного уксуса. Полученную смесь настаивают в течение суток, встряхивая раз в несколько часов. После этого в настое чеснока смачивают ватный тампон и аккуратно растирают место травмы. Процедуру желательно повторять несколько раз в день на протяжении нескольких дней.
Листья капусты. Для борьбы с синяками можно использовать и свежесобранные листья капусты. Нужно лишь обратить внимание, чтобы лист был взят не с поверхности кочана, а из 2 – 3 слоя зелени. Его можно примотать бинтом к синяку и носить в течение дня.

Важно обратить внимание, чтобы все растения, используемые для лечения, были тщательно промыты теплой кипяченой водой. Дело в том, что скопление крови под кожей является очень благоприятной средой для развития гнойной инфекции. Так как синяк обычно получают во время травмы, исключать микроскопически повреждения кожи нельзя. При использовании немытых листьев капусты или подорожника в эти повреждения может проникнуть инфекция. Поэтому ополаскивание растений является не лишней предосторожностью.

Кроме того, следует понимать, что многие лекарственные растения, применяемые для лечения синяков, полезны, прежде всего, из-за высокого содержания витамина С и антибактериального эффекта. Благодаря этим свойствам они могут с успехом применяться против синяков посттравматической природы. Однако если синяки возникли из-за нарушений свертываемости крови, болезней кроветворной системы или патологии сосудистых стенок, вышеперечисленные народные средства едва ли смогут помочь. В таких случаях применение некоторых растений даже будет противопоказано. Поэтому пациентам, которые часто замечают появление синяков на теле без видимых травм, не стоит начинать самолечение народными средствами до посещения специалиста.