Какие антибиотики можно давать детям 6 лет. Антибиотики для детей в суспензии. Какие антибиотики широкого спектра действия для детей можно давать

Ох уж эти антибиотики! Под какими красивыми названиями выпускаются, какие золотые горы сулят! Выпил волшебную таблетку - и все прошло. От чего на самом деле нужно пить антибиотики и давать ли их малышу - решаем вместе в этой статье.

Не прибегайте каждый раз к помощи антибиотиков, иначе иммунитет ребёнка разучится бороться с инфекциями самостоятельно.

Антибиотик, что ты такое?

Антибиотиками называются вещества природного или синтетического происхождения, которые подавляют жизнедеятельность бактерий и некоторых микроскопических грибов. В отличие от антисептиков, антибиотики могут действовать не только наружно, но и быть активными внутри организма.

Открытие антибиотиков сделало эффективным лечение некоторых серьезных болезней, например, сибирской язвы. Также они стали широко применяться при тяжелых травмах, ранениях и после операций для подавления гнойных процессов.

На данный момент существует много типов этих препаратов, в том числе так называемые «антибиотики широкого спектра действия», которые зачастую назначают даже при не уточнённом диагнозе.

Виды антибиотиков

Антибиотиков великое множество, и их классифицируют по нескольким признакам - по механизму воздействия на бактерию, по строению и по типу воздействия на клетку (бактерицидные и бактериостатические). Также важно разделение антибиотиков по воздействию на разные виды бактерий:

• действующие на кокки ( , менингококки, стрептококки и другие), а также коринобактерии и клостридии - цефалоспорины 1-го поколения, бензилпенициллин, макролиды, бициллины, линкомицин;
• широкого спектра действия, особенно патогенные для грамположительных палочек - цефалоспорины 2-го поколения, тетрациклины (не рекомендуется до 8 лет), хлорамфеникол (нежелателен для новорожденных), полусинтетические пенициллины, аминогликозиды;
• «специализирующиеся» на грамотрицательных палочках - цефалоспорины 3-го поколения, полимиксины;
• противотуберкулезные - стрептомицин, флоримицин, рифампицин;
• действующие на грибки - нистатин, дифлюкан, леворин, кетоконазол.

Когда ребенок подвержен частым и затяжным заболеваниям дыхательных путей, ему необходимо делать ингаляции. В этом случае на помощь родителям придет . Этот аппарат удобен в использовании и в значительной степени ускоряет процесс выздоровления. Небулайзером могут пользоваться все члены семьи.

Чтобы малыш был здоров, в его организме должен присутствовать витамин Д. Он предотвращает и других серьезных заболеваний. В каких количествах давать малышу этот витамин читайте

Когда антибиотики нужны

Лечение антибиотиками у детей однозначно необходимо при следующих заболеваниях:

• или обострение хронической его формы;
• паратонзиллит;
• , вызванный стрептококком;
• отит у грудных детей до полугода;
• эпиглотит;
• паратонзиллит;
• воспаление лёгких.

Воспаление лёгких без антибиотиков не победить!

Также возможно назначение терапии антибиотиками у детей с отитом старше полугода и у детей при обострении хронического тонзиллита.

После приема антибиотиков ребенок должен питаться правильно, чтобы восстановление микрофлоры кишечника проходило быстрее. У мам встает вопрос, какой прикорм выбрать для таких малышей.

Восстановление микрофлоры кишечника невозможно без кисломолочных продуктов. В мы поговорим о введении в рацион ребенка кефира, а так же расскажем, как приготовить этот напиток в домашних условиях.

Дети быстро растут и со временем подросший организм должен получать извне витамины и полезные вещества, которых не хватает в грудном молоке. Для полноценного развития малышам нужен витамин С, который в большом количестве содержится в яблоках. На этой странице собрана подробная информация об основных правилах первого прикорма яблочным пюре.

Список антибиотиков для детей

Наиболее популярные антибиотики для детей должны быть известны любой грамотной маме:

• - группа пенициллинов, спектр действия достаточно широкий. Применяются при пневмонии, отите, ангине, фарингите и синусите, также цистите или уретрите. Удобны гранулы для приготовления суспензии/сиропа, они разводятся кипяченой водой. Малышам младше 2 годиков - четверть чайной ложки, до 5 лет - половинку. Цена в среднем 150 руб.

Этот препарат подходит для самых маленьких деток.

• , благодаря кислоте, спектр действия шире. Показания те же, что и у амоксициллина. Запрещен для малышей младше 3 месяцев. Может давать аллергическую реакцию. Цена от 150 до 250 рублей в зависимости от дозировки. Аналог Аугментина - .

Отзыв мамы Евы, 1 год:

«Нам Аугментин прописывали при бронхите, по чайной ложке 2 раза в день. Я почитала инструкцию и поседела: на вес Евы надо В ДВА РАЗА МЕНЬШЕ. В общем, пили по инструкции в течение недели. Температура нормализовалась, как стали его пить».

• Зинацеф - цефалоспорин 2-го поколения, широкий спектр воздействия, показания: отит, пневмония, фронтит, гайморит, тонзиллит, цистит. Только для инъекций. Детям назначают 30-100 мг на 1 кг веса в сутки. Разводится водой для инъекций. Стоит от 130 рублей.
• - цефалоспорин 2-го поколения, удобны гранулы для приготовления суспензии. Показания: заболевания верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции мочеполовой сферы. Не рекомендуется детям до 3 месяцев. Дозировка по 10 мг на 1 кг веса малыша, давать два раза в день. Стоимость от 200 рублей.

Зиннат нельзя давать малышам младше 3х лет!

• - действующее вещество азитромицин, относится к азалидам, широкий спектр действия на бактерии. Показания: синусит, отит, фарингит, тонзиллит, пневмония. Противопоказан до 6 месяцев малышам . Перед употреблением флакон встряхивают, после проглатывания дают запить водой, чтобы проглотить все гранулы. Дозировка 10 мг на кг веса ребенка, дают один раз в день, курс лечения - 3 дня. Цена препарата в среднем 230 рублей.

Рассказывает Рита, Геленджик:

«Слегли всей семьей с ОРВИ, ребенку было 7 месяцев. Врач назначила Сумамед. Я думала-думала, весь интернет ископала, подружек истеребила - не стала давать сыну. Нос промывали, грудью кормили, спал весь день. Я считаю, что врач назначила, чтобы мы отвязались».

• - действующий антибиотик цефиксим, цефалоспорин 3-го поколения. Лечение инфекций ЛОР-органов, бронхитов, отита, инфекций мочеполовой системы. Запрещен детям младше полугода. От 6 месяцев до года - от 2 до 4 мл на 1 кг веса, старше 2 лет - 5 мл. Делите дозировку на 2-3 приема. Разводят гранулы кипяченой водой комнатной температуры. Стоит лекарство около 500 рублей.
• - действующее вещество амоксициллин, кишечный антибиотик. Показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности бактериальных кишечных инфекциях. Детям 1-3 лет 250 мг лекарства два раза в день или по 125 мг три раза. Детям до одного года рассчитывают 30 мг на 1 кг в сутки, прием этой дозы разделить на 2-3 раза. Цена около 250 рублей.
• - цефалоспорин 3-го поколения, выпускается в инъекциях для внутримышечного и внутривенного введения, противопоказан недоношенным и новорожденным с . Новорожденные до 2 недель - 20-50 мг на 1 кг веса малыша за сутки, старше — от 20 до 75 на килограмм. Курс не менее 4 дней, в зависимости от возбудителя. Уколы очень болезненные. Стоимость в районе 19 рублей за одну ампулу.

Помните, что инъекции антибиотиком - это крайний случай терапии, и в ситуациях, когда нет угрозы жизни ребенку или нетипичных странных симптомов, выбирать нужно суспензии или таблетки (для деток, умеющих жевать). Также антибиотиков не производят в виде ректальных свечей. Если малыш отказывается пить суспензию, попробуйте смешать её с вареньем или другой пищей, которую он любит.

Нередко среди родителей возникает вопрос – существуют ли хорошие , какие из них лучше, безопасные и допустимы к применению? Почему те препараты, что назначают взрослым, нельзя использовать у детей, просто уменьшив дозы? И вообще, насколько целесообразно назначать антибиотики при различных, казалось бы не таких и существенных и опасных патологиях – , некоторых инфекциях? Поговорим об антибиотиках в педиатрической практике, попробуем определить группы наиболее безопасных и выясним – существуют ли лучшие антибиотики для детей из группы препаратов широкого спектра действия.

Что такое антибиотики в целом

На момент открытия антибиотиков они стали настоящим прорывом в медицине, событие это относится к одному из ключевых в медицине. С этого момента стало возможным справляться с инфекциями и воспалительными процессами, которые до этого были смертельно опасными. Однако, антимикробные препараты, будь они натурального или искусственного происхождения, относятся к очень серьезным медикаментам, которые просто так купить в аптеке и принимать при каждой банальной простуде нельзя, более того, при вирусной инфекции они противопоказаны, могут больше навредить, чем помочь в лечении . В каждом случае при решении вопроса о приеме антибиотиков врач педиатр должен взвешивать все за и против и решать – реально ли необходим ребенку в данный момент антибиотик, будь он самым идеальным и самым безопасным (коих пока в природе не существует). Если без приема антибиотиков никак не обойтись, важно выбрать самый подходящий к конкретной ситуации препарат, который будет максимально эффективным и максимально безопасным для ребенка этого возраста и при этой конкретной болезни.

Антибиотики постоянно совершенствуются, на смену устаревшим и потерявшим эффективность препаратам приходят новые, и на сегодня существуют целые поколения антибактериальных препаратов.

Родители должны знать, что назначением антибиотиков и их подбором должен заниматься исключительно врач. Он же определяет дозу, способ введения препарату и длительность курса лечения. Задача родителей - получить рецепт на препарат, купить его и применять строго по прописанной врачом схеме (если лечение проходит на дому).

Информацию об антибиотиках и всех их вариантах мы приводим для ознакомления, формирования общих понятий и ответа на вопрос – существуют ли идеальные антибиотики для детей?

Группы антибиотиков в детской практике

Если не брать в расчет ситуации с тяжелыми и серьезными, жизнеугрожающими и редкими патологиями, которые лечатся исключительно в стационаре и где применяться могут особые группы антибиотиков и специфических химиопрепаратов, разбирая поликлиническую практику и лечение у детей наиболее часто встречающихся инфекционно-воспалительных процессов, то применимыми в педиатрии являются три группы препаратов:

• Пенициллины , с которых собственно и началась эпоха антибиотиков и которые до сих пор активно и широко применяют в терапии. С них начинают лечение неосложненных инфекций у детей.
• Цефалоспорины , это достаточно обширная и активная группа препаратов широкого терапевтического спектра, имеющая четыре поколения препаратов. В педиатрической практике применимы первые три поколения средств.
• Макролиды (всем известный с детства Эритромицин и его различные производные – Рулид, Макропен, ).

Препараты имеют в своей основе действующие вещества, обладающие антимикробной активностью, и могут выпускаться под различными торговыми названиями, при этом по сути имея одно и то же действие. Примером может служить и Сумамед, вещество в них одно и то же, но цена и эффективность в зависимости от производителя разнятся, хотя и незначительно.

Антибиотиков этих трех групп на рынке педиатрических препаратов достаточно много, и в них порой сложно разобраться даже врачу, не говоря уже о родителях. Поэтому имеются определенные научными исследованиями и клинической практикой рекомендации по выбору тех или иных антибиотиков и варианты их замены в случаях всех наиболее распространенных заболеваний, требующих антибиотикотерапии. Кроме того, основополагающим в назначении препаратов лежит вид возбудителя и его чувствительность к тем или иным видам препаратов – именно эти два критерия и определяют «идеальный» антибиотик для лечения ребенка.

Когда показаны и не показаны?

Подавляющее большинство современных препаратов, применяемых у детей, применяется в амбулаторной практике, то есть их назначает участковый педиатр или врачи узкой специализации для лечения на дому под контролем специалиста. До 80% от всех назначений составляют такие проблемы как инфекции верхних или же нижних дыхательных путей, осложнения простуды с присоединением вторичной микробной инфекции. И у части детей, что прискорбно, антибиотики назначаются необоснованно и для подстраховки, без реальной надобности, что в дальнейшем может приводить к существенным сложностям в выборе препаратов, когда в них реально возникнет необходимость.

Так, известен тот факт, что антибиотики никаким образом не влияют на активность вирусов и развитие инфекций, ими вырванных, а также не обладают жаропонижающим эффектом. Кроме того, их прием на фоне вирусных инфекций не предотвращает риска микробных осложнений, но дает избыточную нагрузку на печень и почки, иммунную систему и может формировать микробную устойчивость, что опасно в дальнейшем специфическими инфекциями с резистентностью к антибиотикам.

Давно доказано научным сообществом, что самолечение антибиотиками и нерациональное их применение, в том числе, когда родители сами назначают своему малышу эти препараты, ведет к таким последствиям, как:

• формируется резистентная к антибиотикам флора, в том числе и условно-патогенная, а значит, в дальнейшем антибиотик уже перестанет помогать, когда он будет нужен;
• страдает нормальная микробная флора организма (кожная, слизистая, пищеварительного тракта, мочевой системы);
• повышаются риски формирования негативных эффектов и побочных действий – отравлений, аллергии, ферментативной недостаточности;
• повышаются необоснованные материальные расходы на лечение детей.

Правила назначения антибиотиков

Чтобы антибиотики были максимально эффективными и при этом не давали серьезных побочных эффектов, необходимо при их подборе и назначении учитывать форму болезни и ее тяжесть, а также определить причину патологии (в идеале по результатам посева выяснить, какой микроб стал причиной воспаления). Кроме того, важно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам, которые планируется использовать. Естественно, что в педиатрической практике сделать это сложно, и есть те состояния, при которых промедление в несколько дней, которые уходят на проведение посевов и определение чувствительности к антибиотикам, могут стать фатальными. Сюда относят острые , или , и некоторые еще состояния. В этих случаях антимикробная терапия назначается немедленно, исходя из клинических рекомендаций и протоколов лечения , которые разработаны за годы лечения. При необходимости, терапия корректируется по результатам посева уже в ходе лечения, при его неэффективности.

Особые условия: антибиотики детям

Особенным фактором при назначении антибиотиков будет и возраст ребенка, так как в случае недоношенности ребенка, либо если он рожден в срок и доношенным, спектр антибиотиков различается. Также у двухлетних детей и старших дошкольников причины инфекций существенно различаются, состав микрофлоры у них свой, поэтому и выбор антибиотиков в разном возрасте свой.

Помимо этого, важно также и то, болеет ребенок дома, либо инфицирование произошло уже в больнице. Так, домашние пневмонии обычно провоцируют пневмококки, обладающие своим спектром чувствительности к антибиотикам. В то время как , опасны полирезистентностью к традиционной терапии, для них выбирают специфические препараты.

Кроме того, важно еще и наличие у ребенка специфических (атипичных) возбудителей инфекций, например, или хламидийной, для которых типично внутриклеточное размножение. И тогда необходимо выбрать такие препараты, которые способы к активности в подобных условиях. Сюда стоит отнести макролиды, которые начали свою историю с такого антибиотика как эритромицин. Если сам родоначальник этой группы может быстро инактивироваться в кислой среде желудка, негативно влияет на пищеварительные функции, то современные макролиды, которые более защищены от негативных факторов, могут активно применяться в лечении специфических инфекций. Помимо этого, к макролидам чувствительны и пневмококки.

Индивидуальное назначение: сложный выбор врача

Зачастую можно слышать от родителей о том, что врачи на участке назначают антибиотики с целью подстраховки, в случае, когда у малыша на протяжении нескольких сток не снижается температура. Да, существуют рекомендации о том, что при лихорадке более 5 суток высоки шансы вторичной микробной инфекции, что требует приема антибиотиков, но все случаи индивидуальны, и нужно подходить к применению антибиотиков вдумчиво и взвешенно.

Если возникает снижение на фоне подобных провокаций (простуда, грипп), обострение микробного процесса вполне вероятно, и организм на фоне ослабленности может сам не подавить активность данных микробов, тогда формируются вторичные осложнения – , . Тогда без антибиотиков просо не обойтись, подобные процессы могут быть опасны для здоровья и жизни.

Возможно ли «привыкнуть» к антибиотикам?

Важно понимать, что для антибиотиков важна длительность приема, и если они принимаются долго и бесконтрольно, формируется своеобразный эффект привыкания к ним микробов, что снижает их эффективность. Если это стандартный курс антибиотиков, не превышающий 7-10 дней, подобного эффекта практически не формируется, если же это длительные курсы при специфических инфекциях, превышающие по длительности две недели, антибиотики необходимо в обязательном порядке заменять на более «сильные» и активные. Если новая болезнь, требующая приема антибиотиков возникает в период одного-двух месяцев, стоит также применять в ее лечении уже другой антибиотик, если же прошло более трех месяцев - тогда возможно применение того же препарата, если он был эффективен и хорошо переносится.

Антибиотики-лонг опасны или нет?

Зачастую родители опасаются приема детьми антибиотиков пролонгированного действия, принимаемых раз в сутки и имеющих короткий курс лечения (по типу Сумамеда). Они считают, что подобные дозы препарата и его длительный эффект приводит к побочным эффектам и осложнениям. Но врачи и ученые при оценке препарата и его эффективности с переносимостью, серьезных опасных и побочных эффектов не наблюдали . Кроме того, подобного рода пролонгированное действие формируется еще на протяжении 7-10 суток после завершения приема последней дозы, что имеет определенную позитивную роль в терапии. И в связи с подобными эффектами курс приема препарата можно сократить до 3-5 суток в зависимости от тяжести и сложности инфекции. Но при этом всем важно помнить, что подобный антибиотик не стоит применять при легких вариантах инфекции, когда подобный же эффект можно достигнуть приемом более «легких» препаратов - пенициллинов, в том числе полусинтетических и защищенных.

Влияние на микробную флору и иммунитет

Нередко с экранов телевизора можно услышать информацию о том, что «с первого дня антибиотикотерапии нужно применять биопрепараты» для восстановления микробного баланса кишечника. Это связывают с тем, что помимо вредных микробов, антибиотики способны убивать и полезные, обитающие в кишечнике. Поэтому, якобы необходим прием различных препаратов с микробами. Но это не совсем верно, да, антибиотики подавляют собственную микробную флору, но не настолько критично, чтобы вызвать серьезные проблемы с пищеварением (если речь не идет о лечении сразу 2-3 антибиотиками курсами по месяцу). Выраженного , требующего восстановительного лечения биоперпаратами стандартные поликлинические курсы антибиотиков не формируют, восстановить микробное равновесие способны обычные кисломолочные продукты, обогащенные флорой. Более того, прием биопрепаратов вместе с антибиотиками делает сочетание бессмысленным, все микробы из капсулы также будут убиты антибиотиком. Поэтому если и принимать Линексы, Бифиформы и им подобные препараты, то не вместе с антибиотиками, а после лечения ими.

Обратите внимание

На фоне приема допустимо легкое послабление стула – это допустимые реакции, если же это выраженная диарея, то далеко не всегда это дисбактериоз, и скорее всего это побочный эффект препарата, из-за которого его будет нужно заменить на иной. Новейшие современные антибиотики в этом отношении максимально безопасны и эффективны – при условии, что они принимаются по показаниям и по совету врача.

Также существует мнение о негативном влиянии антибиотиков на , особенно при частом их приеме. Но традиционные курсы антибиотикотерапии не приводят к страданию иммунитета, более того, устраняя очаги инфекции, они помогают ему скорее восстановиться. Другое дело, что у часто и длительно болеющих детей, которые чаще принимают и антибиотики, иммунная система изначально работает со сбоями по сравнению с относительно здоровыми детьми.

При хронической патологии, например, почечной или со стороны органов дыхания, дети могут получать длительную антибиотикотерапию, порой до трех раз в год, что связано с обострениями патологии. У них при этом нет снижения иммунитета, он может даже активизироваться за счет того, что хроническое воспаление стимулирует и обостряет работу всех защитных сил в организме.

Прием антигистаминных препаратов на фоне антибиотиков

Нередко можно слышать рекомендации о том, что для снижения риска осложнений и негативных реакций нужно применять антибиотики совместно с антигистаминными препаратами. Якобы подобное сочетание помогает снизить риски аллергии на вводимые препараты, но никакого выраженного эффекта данные препараты не дают, риска развития аллергии они не уменьшают, и нарушают печень дополнительно, так как необходимо еще и их выведение из организма, помимо токсинов и компонентов антибиотика. Применять антигистаминные препараты нудно только при доказанной аллергии, а при реакции на антибиотик – немедленно его отменять, заменяя иным, не аллергенным. Выбор антибиотиков при аллергии у детей будет ограниченным, но он есть.

Что стоит знать родителям об антибиотиках?

Если ребенок заболел и врач рекомендует прием антибиотиков, родители должны понимать, что специалист рекомендует их не просто так. При наличии вирусной инфекции без осложнений они бесполезны, и назначать их не будут, но если имеются подозрения на отиты, бронхиты и пневмонию, есть симптомы ангины – они необходимы. Об этом же может свидетельствовать длительное стояние высокой температуры, хрипы в легких, резкое повторное повышение температуры и ухудшение состояния, изменение показателей крови. Кроме того, есть ряд симптомов у детей, на основании которых врач назначит прием антибиотиков даже при нормальной температуре тела.

При лечении должны четко и строго соблюдаться все правила назначения препаратов, и курс должен быть выдержан до конца. Нередко бывает так, что антибиотик дают три-четыре дня, и по улучшению состояния малыша самостоятельно отменяют, «чтобы не нагружать организм химией», что опасно, возможно обострение и формирование устойчивости микробов к антибиотику.

В лечении нужно выбирать наиболее щадящие способы доставки препарата. Сегодня прошла эра уколов антибиотиков, большинство мощных поликлинических препаратов можно доставлять через рот без потери их эффективности даже при серьезных инфекциях. Важно подбирать только детские формы препаратов – сиропы, суспензии, а после 6 лет детские капсулы и диспергируемые таблетки (растворимые). При помощи них нет вероятности передозировки, если все правильно отмерять и давать, и исключается стрессовый фактор от белых халатов и уколов.

Принципы подбора лучших антибиотиков для детей

Для того чтобы антибиотики были максимально эффективными, безопасными и не давали побочных эффектов, важно соблюдать в их назначении определенные принципы и правила. Тогда антибиотики, подобранные врачом, будут лучшими в лечении патологии:

• назначаются антибиотики только при доказанной микробной инфекции или при высоких шансах на ее развитие, при осложненных формах патологий, когда высоки риски неблагоприятных исходов болезни
• препараты подбираются по наиболее вероятным в данном регионе и для данного возраста возбудителям, данным по их резистентности к определенным средствам
• важно учитывать предыдущие эпизоды лечения антибиотиками, если они проводились в предыдущие три месяца, чтобы исключить носительство резистентных штаммов
• при назначении препаратов в поликлинической практике применимы только пероральные формы, только по особым показаниям назначают инъекции.

Запрещены к приему в условиях домашнего лечения препараты, обладающие потенциально токсичными эффектами – группа аминогликозидов, хлорамфеникол, фторхинолоновые препараты и бисептол. При подборе антибиотиков для сложных клинических ситуаций также важно учитывать ограничения возраста – например, для тетрациклинов, допустимых только с 12-ти лет, так ка более ранние сроки их приема грозят серьезными последствиями для здоровья.

Коррекция антибиотикотерапии, которая была назначена изначально, проводится на основании определенных критериев – если нет клинических признаков улучшающегося состояния ребенка на протяжении первых двух-трех суток с начала лечения. Также проводится коррекция, если в любой период происходит нарастание тяжести патологии, при формировании аллергии или иных нежелательных реакций на препараты, если уточен возбудитель и определена его чувствительность к антибиотикам.

Отмена антибиотиков производится при доказанной немикробной природе инфекции, даже если курс лечения не закончен . При лечении антибиотиками не применяют совместно с ними или противогрибковых средств, так как нет доказанного их эффекта. Также стоит разобщать прием антибиотика и , чтобы не влиять на эффект антибиотиков.

Особенности назначения антибиотиков у детей и простудах и осложнениях

Из абсолютных показаний к приему антибиотиков можно назвать острые гнойные и обострения хронических процессов, стрептококковые тонзиллиты, острый средний отит у детей до полугода, эпиглоттиты и паратонзиллярные абсцессы, пневмония. Во всех остальных случаях прием антибиотиков определяется состоянием детей и клинической картиной патологии.

При неосложненных простудах, имеющих вирусную природу, антибиотики не применяются, они в подавляющем большинстве вызваны вирусами, на которые эти препараты не влияют. Микробные вторичные осложнения обычно формируются после 5-7-го дня болезни, причем течение патологии существенно изменяется. Даже если получен отрицательный результат исследования на вирусную природу инфекции, это не подтверждает ее микробного происхождения и не требует приема антибиотиков.

При наличии зеленых соплей (гнойный ) при назначение антибиотиков также не требуется. Прием антибиотиков на фоне ринита может быть показан, если высока вероятность развития острого синусита или обострения хронического, что возникает при сохранении насморка более 10-14 дней подряд, причем с лихорадкой, отечностью лица или болями в проекции пазух носа.

При наличии красноты горла (острый ) по большей части также провоцируется вирусной инфекцией, и нередко имеет сочетание с насморками, поражениями гортани или трахеи, бронхов, не требует назначения антибиотиков, кроме случаев, когда высока вероятность микробной инфекции или она уже доказана анализами и посевами.

при простудах , а также наличие острого бронхита, в том числе и с явлениями обструкции, также не требует назначения антибиотиков. Показаны будут антибиотики при длительности кашля более двух недель, что связано с инфекцией, которую провоцирует , микоплазменная или хламидийная инфекция, но важно получить подтверждение этого факта, так как данные возбудители требуют особых антибиотиков только определенной группы. Если же затяжной кашель формируется без признаков ОРВИ, важно исключать и причины неинфекционного характера, антибиотики также в этом случае не показаны.

При наличии лихорадки без дополнительных проявлений необходимо обследование с выяснением истинных причин, если же обследование невозможно, только детям до трех лет и при тяжелом состоянии показаны при сохранении температуры выше 39.0 антибиотики класса цефалоспоринов.

Показания к применению антибиотиков детьми

Применение антибиотиков детьми оправдано исключительно в случае бактериального характера заболевания. Однако, вирусы очень часто вызывают схожие с бактериальной инфекцией симптомы, чем значительно усложняют выбор тактики лечения. Помогает разве что лабораторная диагностика, которая в наше время стоит не дешево. Однако, в этом случае игра стоит свеч: лучше убедиться, что антибиотики решат проблему, а не будут приниматься впустую. Необоснованный прием антибиотиков чреват тем, что, когда они реально понадобятся, организм может оказаться на них реагировать.

Полагаясь на прошлый опыт или советы близких (мол, ребенку подруги помогло и моему поможет), вы рискуете не спасти, а навредить. Поэтому, когда дело доходит до выбора антибиотиков для детей, особенно остро постает вопрос ответственности родителя и профессионального подхода к вопросу. Прийти на прием к педиатру и пройти все необходимые диагностические процедуры - вот главная задача родителя. И уже врач решает, нужен ли ребенку антибиотик, если да, то какой и в какой дозировке, сколько принимать и пр. Не стоит подозревать врача в непрофессионализме, если тот довольно быстро определился с диагнозом и назначил препарат. Некоторые антибиотики имеют широкий спектр действия вправду оправдали себя в медицинской практике.

Прием антибиотиков на 100% оправдан при:

• остром гнойном синусите (у детей до 6 месяцев)
• обострении хронического синусита
• остром тонзиллите (стрептококковом)
• остром среднем отите (у детей до 6 месяцев)
• паратонзиллите
• эпиглотите
• бактериальной пневмонии (воспалении легких)

Список антибиотиков для детей

Антибиотики для детей отличаются щадящем воздействием на организм и чаще всего применяются при стрептококковом тонзиллите и фарингите, синусите, остром отите, воспалении легких и . Во всех случаях прием антибиотиков имеет свои особенности.

Антибиотики для детей при стрептококковом фарингите и тонзиллите

Антибиотики для детей при синусите

Синусит - довольно распространенное заболевание среди детей всех возрастных категорий часто возникает при осложненном ОРЗ. Бактериальные возбудители синусита в своем большинстве (а таких бактерий несколько видов) чувствительны к аминопиницеллинам и цефалоспоринам. Поэтому врачи, учитывая информацию о возбудителях конкретного региона и состояние пациента, выписывают конкретный антибиотик. Иногда необходимо с помощью анализа выяснить, какая именно бактерия стала причиной болезни, это бывает в случае рецидивирующего и хронического синусита. Многие врачи в лечении тяжелой формы синусита у детей отдают предпочтение амоксициллину/клавуланату. В более легких формах заболевания используются:

• Амоксициллин
• А-Клав
• Амоксициллин/сульбактам
• Цифуроксим аксетил
• Азитромицин
• Кларитромицин
• Рокситромицин

Антибиотики для детей при остром отите

Острый средний отит часто возникает у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и требует антибиотикотерапии исключительно в сложных случаях. Если спустя 48-72 часа после приема и сосудосуживающих препаратов состояние ребенка не улучшилось, в зависимости от штамма возбудителя, назначают такие антибиотики:

• Амоксициллин

• А-Клав
• Амоксициллин/сульбактам
• Цифуроксим аксетил
• Азитромицин
• Кларитромицин
• Клиндамицин
• Цефтриаксон

Антибиотики для детей при воспалении легких

Антибиотики для детей при инфекциях мочевыводящих путей

Когда антибиотики для детей не нужны

Если антибиотиков не избежать: как уменьшить вред

Уменьшить вред от воздействия антибиотика на ребенка можно, придерживаясь нескольких простых правил:

1. Антибиотики для детей назначаются лечащим врачом. Большинство антибиотиков продаются в аптеках без рецепта, однако, это не значит, что их можно заниматься самолечением. Даже если ребенок второй раз заболел той же болезнью и вы хорошо запомнили название препарата и правила его приема, проводить повторную антибиотикотерапию без консультации доктора не в коем случае нельзя. Иногда, часто рецидивирующее заболевание обозначает, что антибиотик оказался не эффективным, или в результате его применения возникло привыкание организма. Это обозначает, что его необходимо заменить аналогом.
2. Лечение детей антибиотиками происходит курсами (5-14 дней). Улучшение состояния не должно служить поводом прекратить прем лекарств. Решение о начале и завершении антибиотикотерапии принимает врач.
3. Прием антибиотиков нужно осуществлять строго по рекомендациям. Возраст ребенка, вид и тяжесть заболевания, общее состояние организма, индивидуальная переносимость препарата - все эти факторы влияют на тип антибиотика, его дозировку и частоту приема. Изменив время приема (до еды или после), количество приемов (1-2 раза в день) или дозу, можно свести весь курс терапии на нет. Необходимо учитывать, что антибиотики для детей - это серьезно и ответственно.
4. Если прием антибиотика осуществляется на дому, и спустя 48-72 часа не наблюдается улучшений, необходимо обратиться к врачу, который может посоветовать заменить препарат на другой.
5. Пероральные антибиотики необходимо запивать чистой водой, а не любой другой жидкостью.
6. Чтобы микрофлора кишечника ребенка оставалась здоровой, для ее поддержания могут назначаться пребиотики и (бифидо- или лактобактерии), а также абсорбирующие средства (Энтеросгель или Полисорб). Игнорировать прием этих препаратов, не стоит.
7. Чтобы уменьшить вред от антибиотиков, необходимо придерживаться диеты. Во время лечения не давайте ребенку ничего жирного, жаренного и копченого, чтобы уберечь детскую печень от дополнительной нагрузки.

Как ребенку восстановиться после антибиотиков

Восстановить организм ребенка после приема антибиотиков помогут несколько простых советов:

1. Для восстановления микрофлоры кишечника некоторое время в рационе ребенка обязательно должны быть кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша, геролакт, ряженка);
2. Обогатите питание ребенка продуктами с содержанием пектинов и клетчатки (пектин - яблоки, груши, персики, инжир, ананасы, абрикосы, апельсины, финики, морковь, черника, манго; клетчатка - какао, ржаные и пшеничные отруби, семена льна, сухие грибы, шиповник, цельнозерновой хлеб, миндаль, кунжут, зеленый горошек).

Детский антибиотик от кашля позволяет снять воспалительный процесс в бронхах, предотвратив дальнейшее распространение инфекции.

Применение антибактериальных средств у детей всегда нужно согласовывать с лечащим врачом. Когда родители самостоятельно выбирают лекарства для лечения ребёнка, они могут ошибиться в выборе средства. Это приводит к хроническим заболеваниям, которые сильно ослабляют защитные функции организма.

Антибиотики имеют много побочных эффектов, противопоказаний. Они становятся причиной сильных аллергических реакций, стремительное развитие которых может стать причиной гибели малыша. К приёму антибактериальных лекарств есть определенные требования.

Важно! Если игнорировать правила применения противомикробных препаратов, можно получить осложнение, несмотря на то, что выбранный препарат был хорошим детским антибиотиком от кашля.

Когда нужны противомикробные препараты

Часто в лечении болезни можно обойтись без приема антибактериальных препаратов. Когда симптом вызван механическим раздражением верхних дыхательных путей, он проходит после правильно проведенного комплексного лечения. В случаях поражения органов дыхания часто нужен антибиотик узкой направленности, который будет проявлять активность к группе патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание. Есть случаи, когда ребенку, склонному к аллергическим реакциям, нужен препарат с антибактериальным средством, подходящим для его организма.

Острые вирусные инфекции в начале болезни редко сопровождаются кашлем. Он появляется на 3-5 день и может пройти после применения муколитических и отхаркивающих препаратов. Главная задача родителей – давать те препараты от кашля, которые рекомендовал педиатр. Они должны соответствовать типу кашля.

Детские антибиотики при ОРВИ и кашле назначают после того, как прошел острый процесс и температура спала. Сухой лающий кашель, появившийся в это время, сопровождающийся новым подъёмом температуры, требует лечения только в условиях стационара.

Если у ребенка острое начало болезни, симптомы которого нельзя облегчить в домашних условиях, родителям предлагают госпитализацию в инфекционное отделение больницы. Там сразу же начинают делать инъекции антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы подавить патогенные процессы в детском организме, независимо от причины заболевания.

Если ребенок принимал назначенные препараты от кашля в течение недели, но такое лечение было неэффективно, врач после осмотра может принять решение начать антибактериальную терапию.

Ослабленная иммунная система у детей в холодное время года может стать причиной вяло текущих инфекционных заболеваний. У малышей в этом случае может слегка болеть горло, появиться насморк, потом кашель, который будет наблюдаться длительно. В этом случае детский антибиотик при кашле и насморке может быть полезен, если врач назначит средство, способное подавить патогенную микрофлору, вызвавшую эти симптомы.

Какую форму выбрать

Производители изготавливают сиропы с приятным вкусом. Покупая назначенное врачом лекарство для лечения маленького ребенка, нужно иметь в виду, что и суспензии имеют несколько форм. В упаковках с одинаковым названием продаются разные дозировки, и выбор правильного препарата очень важен для результата лечения. Выбор антибактериального средства зависит от разовой дозы, которую должен принять малыш.

Суспензию выпускают в сухом виде, в герметично закрытых бутылочках. Они имеют специальные крышки, которые сложно открыть детям. Порошок разбавляют водой согласно инструкции и принимают в течение 3-5 дней через равные промежутки времени. Остатки готовой формы после лечения уничтожают, потому что препарат после этого срока теряет свои полезные свойства.

«Сумамед» – детский антибиотик при кашле и насморке в виде суспензии, активен против стафилококков и стрептококков. Его относят к группе макролидов, которые более безопасны для маленьких пациентов. Это часто рекомендуемое лекарство для малышей старше 6 месяцев.

Его использование позволяет подавить острые и хронические болезни, при которых имеется кашлевой синдром:

• синусит;
• фарингит;
• неуточнённый тонзиллит;
• различные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
• неуточнённая пневмония;
• бронхит.

К препарату приложена инструкция, написанная для специалистов, с большим количеством формулировок, плохо понятных обывателю. Прежде чем покупать лекарство, нужно узнать у лечащего врача все подробности лечения этим средством.

«Макропен» – детский сироп от кашля с антибиотиком. Он тоже относится к макролидной группе противомикробных препаратов. Помогает малышам, у которых есть такие заболевания, как:

• коклюш;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• неуточненная пневмония;
• хронический синусит;
• воспалительные процессы в миндалинах и аденоидах;
• хронический бронхит.

Дозы подробно расписаны в инструкции по применению. Они зависят от массы тела. Лекарство имеет приятный вкус и цвет и хорошо переносится детьми.

«Аугментин» в виде суспензии для детей выпускается в 3 видах. Нужную форму приобретают по рекомендации врача. Этот препарат содержит активные вещества амоксициллин и клавулановую кислоту, усиливающую действие полусинтетического препарата, относящегося к пенициллиновой группе.

Его рекомендуют при стрептококковых и некоторых других инфекциях, поразивших органы дыхания малыша. Препарат может быть эффективным при заболеваниях в острой и хронической форме, поразивших верхние или нижние отделы дыхательной системы.

«Супракс» – антибиотик из группы цефалоспоринов. Он рекомендуется педиатром только в том случае, когда макролид оказался бессилен перед инфекцией. Его не следует покупать для самолечения, чтобы не вызвать появление устойчивой к нему микрофлоры. Производитель изготавливает несколько форм этого лекарственного средства. Для лечения малышей после 6 месяцев используется суспензия, детям школьного возраста можно давать таблетки, имеющие такое же название.

Какие таблетки применяют для лечения

Детские антибиотики при кашле могут иметь названия, совпадающие с активным веществом или называться оригинально. Они помогают убрать воспалительный процесс в органах дыхания. Чтобы вылечить кашель, потребуется совмещать лечение с другими лекарственными средствами, помогающими мокроте отходить из бронхо-легочной системы, очищая дыхательные пути.

Важно! Таблетки, содержащие антибактериальное активное вещество, можно давать ребенку только по рекомендации врача. Часто это можно делать, если он достиг 10-летнего возраста и имеет массу тела выше 40 кг.

Амоксициллин – активное вещество, относящееся к группе полусинтетических антибиотиков широкого спектра действия из группы пенициллинов. Он хорошо усваивается в кишечнике, подавляя размножение патогенной микрофлоры. Его часто рекомендуют для домашнего применения. Препарат хорошо изучен. Приложенная к нему инструкция по применению подробно излагает все возможные случаи побочных эффектов, при появлении которых препарат отменяют.

«Флемоксин солютаб» – антибиотик с амоксициллином, активен при поражении организма стрептококковой инфекцией. Его назначают после определения возбудителя, потому что некоторые патогенные микроорганизмы на его присутствие в организме не реагируют. Если лекарство будет правильно применено, то дети после его применения будут быстро выздоравливать.

К этой группе принадлежит препарат «Панклав». Он содержит амоксициллин и клавулановую кислоту и действует так же, как суспензия «Аугментин».

Современные педиатры в сложных случаях, когда антибактериальная терапия не дала положительного результата, рекомендуют к применению препараты на основе цефуроксима. Из них детям подходят:

• «Зиннат»;
• «Кефстар»;
• «Аксосеф»;
• «Цетил люпин»;
• «Зиноксимор».

«Бисептол» сейчас уже редко назначают для лечения кашля, заменив его амоксициллином с клавулановой кислотой. Этот препарат содержит сульфаметоксазол и триметоприм, комбинацию, известную под названием ко-тримаксозол. Активное вещество имеет противомикробное действие широкого спектра действия. Инструкция предусматривает большой список заболеваний, вызывающих кашель, при которых препарат может быть полезен. Его можно давать младенцам после 6-недельного возраста при инфекциях органов дыхания. Лекарство часто рекомендуют для детей, имеющих ослабленную иммунную систему.

Чем вредна антибактериальная терапия

Благодаря противомикробным лекарственным средствам жизнь человека стала более продолжительной, и детская смертность значительно уменьшилась. Злоупотребление антибиотиками и нарушение правил их применения приводит к появлению устойчивых штаммов. Сейчас есть люди, страдающие хроническими инфекциями, на возбудителей которых не действует ни одна группа антибактериальных препаратов. Поэтому врачи настаивают на том, чтобы препараты этой группы они назначали сами. Пациенты должны дать возможность врачам проводить эффективное лечение.

Применение противомикробных препаратов приводит к уничтожению полезной микрофлоры в кишечнике, что чревато появлением кандидоза, которым страдают взрослые и дети. Это заболевание может поражать любые системы организма и вызывать кашель. Но антибактериальная терапия при этой патологии только вызывает осложнение течения болезни.

Совет! Родители, чей ребенок сильно кашляет в течение 2 недель, несмотря на удовлетворительное состояние и лечение, должны обратиться к отоларингологу. Он осмотрит пациента, определит причины кашля и назначит правильное лечение.