Может ли быть удушье после. Причины ощущения удушья в области горла и трудностей с дыханием. Травмы органов грудной клетки, инфаркт миокарда

Удушье представляет собой процесс, когда организму не хватает кислорода (гипоксия). Этот процесс приводит к нарушению нормального функционирования кровообращения и нервной системы. При появлении этого состояния, человек начинает ощущать нехватку воздуха и сильный страх смерти. Апноэ — термин, который стоит понимать, как крайнюю и самую осложненную степень удушья.

Удушье: физиология

Удушье может возникать самостоятельно и резко, без всяких причин, либо же, как следствие опасного заболевания или реакций организма. Асфиксия часто происходит из-за удушения или отека дыхательных путей. Во время удушья человеку не просто не хватает кислорода, в крови начинает скапливаться углекислый газ.

С момента начала нехватки воздуха и до момента смерти обычно должно пройти около 5-6 минут. Если больному вовремя не окажут первую помощь, летальный исход наступает из-за паралича дыхательного нерва, венозного застоя и смерти мозга.

Классификация

Удушье можно подразделить на хроническое и острое. Также стоит отметить и степень тяжести недуга: легкая, средняя и тяжелая. По этиологии удушье классифицируют следующим образом:

1. Аллергическая этиология.
2. Инфекционная (грипп).
3. Обтурационная (инородные предметы, опухолевые образования).
4. Аутоиммунная (болезни тканей).
5. Эндокринная (болезнь Аддисона, карциноидные опухоли).
6. Токсико-химическая (отравления йодом, бромом).
7. Ирритативная (кислоты, пары, щелочи).
8. Неврогенная ( , ).
9. Гемодинамическая (дистресс-синдром, лёгочная гипертензия первичного типа).

Причины

Причин возникновения удушья достаточно много. Их выявление необходимо доктору для того, чтобы быстро, а главное эффективно приступить к терапии состояния.

О причинах удушья и затрудненного дыхания, рассказывает специалист:

Болезни или отек легких

При отеке легких, вызванном какими-либо болезнями, в их полость выделяется жидкая часть крови. Такое состояние вполне серьёзно угрожает жизни человека. Отёку обычно предшествуют такие состояния, как:

• введение лекарств;
• утопление;
• разрыв сухожильных хорд при сильной нагрузке;
• извлечение высокого количества плеврального транссудата.

Отек легких встречается и при следующих заболеваниях:

• диффузный пневмосклероз;
• хронический бронхит;
• поражения нервной системы;
• интоксикация.

При отеке легких дыхание может затрудняться длительно и приступообразно.

Причины ночного удушья

Отек гортани или голосовых связок

Отек гортани не самостоятельное заболевание. Очень часто гортань и голосовые связки отекают при их травмировании химического или механического типа.

Иногда провоцируется и инфекционными болезнями. Среди них:

• скарлатина;
• грипп;
• корь;
• сифилис;
• туберкулёз.

Отеки не воспалительной этиологии возникают при болезнях:

• почек;
• печени (цирроз);
• сердечной системы.

Человек может ощущать такой отек не только благодаря затруднительному дыханию, но и благодаря следующим симптомам:

• ощущение инородного тела внутри;
• нехватка воздуха ночью, во время сна.

Астма

Бронхиальная астма — это хронический недуг, для которого характерна непроходимость респираторного тракта, а также сверхактивность бронхов. Так как возбудимость бронхов повышена, они реагируют на любые возбудители и вызывают временную непроходимость и осложненное дыхание.

Что делать при астматическом удушье:

Анафилактический шок

Это состояние является очень сложным и требует немедленной врачебной помощи. В организме происходит нехватка воздуха и недостаточность кровообращения. Появляется это состояние при большом количестве аллергенов, попавших в организм.

Проявляется следующей симптоматикой:

• покраснение кожных покровов;
• ощущение стеснения загрудинной области;
• бронхоспазм;
• кожные высыпания;

Со стороны нервной системы человек ощущает:

• страх;
• панику;
• угнетение сознания.

Вследствие этого человек впадает в кому, а после умирает.

Инородное тело

Причиной удушья могут стать и инородные тела, которые попали в гортань, бронхи или трахею. Такая проблема очень часто случается у детей.

Нередко инородные предметы оказываются в дыхательных путях из-за резкого смеха, которому способствует вдох, а также во время еды и разговора. Мелкий предмет может закрыть просвет трахеи и преградить поступление и выход воздуха.

Если предмет не извлекается вовремя, человек теряет сознание, а после наступает полная остановка сердца. Иногда пострадавший самостоятельно справляется с извлечением предмета за счет , но такие случаи крайне редки.

Первая помощь при попадании инородного тела в трахею

Болезни сердца

Сердечные заболевания нередко осложняются состоянием удушья и . Очень часто за состоянием удушья следует отек легких. Обычно пациенты с болезнями сердца сталкиваются с удушьем в ночное время.

Нехватка кислорода заставляет больного просыпаться по несколько раз за ночь и пытаться вдохнуть побольше воздуха, раскрыть окно и проветрить помещение. Сопутствующие симптомы такого удушья — появление розовой пены во рту, а также характерные влажные хрипы в легких при прослушивании их стетоскопом.

Психосоматические причины

Психосоматические факторы очень часто приводят к многочисленным болезням и состояниям, в числе которых и удушье. Достаточно часто ему предшествует паническая атака. Во время панической атаки, помимо удушья, человек может ощущать и такие симптомы:

• дрожь в руках и ногах;
• онемение кончиков пальцев и конечностей целиком;
• боль в левой руке и левой части грудной клетки;
• сильный панический страх.

Для лечения панической атаки пациенту требуется прием транквилизаторов, седативных и антидепрессантов.

Другие причины

Причиной удушья может быть и ряд посторонних факторов, на которые пациенты часто не обращают внимания, например, лишний вес.

В таком случае, когда масса тела превышает норму, лишние килограммы давят на легкие и диафрагму, значительно затрудняя дыхание.

С затруднением дыхания сталкиваются альпинисты. На большой высоте воздух является разжиженным, в связи с этим дыхание затрудняется и учащается. Нередко для спасения человека требуется вызов вертолета.

Причиной может стать и остеохондроз (причины — нарушение движений диафрагмы, нарушение кровообращения мозга при шейном остеохондрозе), а также наличие каких-либо травм грудной клетки, горла, спины и живота.

Диагностика

Сбор анамнеза позволяет врачу отличить самое распространенное заболевание, приводящее к удушью (астму) от стенозов, аллергий, а также других состояний, которые могут привести к недостатку кислорода. Помимо осмотра и сбора жалоб пациента, врач назначает и некоторые лабораторные исследования, а также инструментальные методы диагностики.

На первом этапе осуществляется прослушивание хрипов в легких, измеряется давление и пульс. Среди лабораторных исследований, которые назначают больному, стоит выделить:

• и мочи;
• спирография;

Обязательными являются следующие инструментальные методы диагностики:

• рентген;
• бронхоскопическое обследование и другое.

Первая помощь: что можно сделать до приезда врачей?

В первую очередь, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью и вызвать скорую. Действовать нужно быстро и спокойно, дабы не доводить пострадавшего до ещё большей паники. С человеком, который столкнулся с приступом удушья, нужно постоянно общаться, объяснять, что всё в порядке и комментировать свои действия. Главная задача — успокоить пострадавшего и дождаться бригады медиков.

Если причина удушья заключается в попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо постараться вытолкнуть его. Для этого пострадавшего нужно обхватить сзади и проводить кулаком от области подреберье вверх. Делать это нужно плавно, обхватив кулак второй рукой. Надавливания должны быть сильными и достаточно резкими, но не слишком, иначе это может привести к остановке сердца.

Если удушье произошло у ребенка, то необходимо уложить его вниз головой и резко похлопать по спинке. Маленьким детям при этом обязательно придерживать голову, чтобы случайно не сломать шейные позвонки.

Если же причина удушья — западание языка, чему поспособствовал приступ, стоит быстро уложить пострадавшего на спину и, повернув голову набок, вытащить запавший язык, а после закрепить его на нижней челюсти и удерживать до приезда скорой помощи.

Первая помощь при удушье:

Лечение

Терапия состояния удушья невероятно важна, так как подобные приступы могут привести к летальному исходу. Следовать всем рекомендациям врача необходимо четко. Пострадавшему практически всегда назначается лечение в стационаре.

После выписки доктором могут быть назначены некоторые препараты, использование которых обязательно. В случае игнорирования терапии могут наступить осложнения, которые часто приводят даже к летальному исходу.

Профилактика и прогноз

Профилактика является важнейшим условием здоровья пациента. Меры по избеганию удушья включают в себя несколько основных правил:

1. Своевременное лечение болезней дыхательных путей.
2. Избегание аллергенов и своевременное лечение аллергических реакций.

Прогноз зависит от того, какова причина удушья, как часто случаются приступы и каков их характер. Благоприятным прогноз является в случае периодического диспансерного наблюдения.

Удушье (состояние асфиксии ) — это затруднения дыхания человека, которое проявляется у него приступообразно, и при этом в итоге наблюдается кислородное голодание тканей организма.

Как проявляется удушье?

Удушье у детей и взрослых проявляется сильной , чувством стеснения в области груди, появлением синюшности кожного покрова. Ощущение удушья мучительно для человека, которого пугает недостаток воздуха и страх смерти. Этот симптом у детей и взрослых присутствует при разных болезнях. Причины удушья, как правило, состоят в наличии патологий сердечно-сосудистой системы, легких, дыхательных путей. Если у больного развиваются легочные болезни, то удушье происходит в связи с нарушением попадания кислорода в кровь и последующей обструкции дыхательных путей человека. При астме возникает резкое чувство нехватки воздуха, человек сильно задыхается. — тяжелое заболевание, ведь дыхание является основной потребностью человека. Следовательно, проблемы с дыханием являются своеобразным сигналом о серьезной опасности, и человек испытывает серьезную боязнь смерти. При этом возможен . После кашля и приступа удушье не беспокоит больного

Постоянное чувство удушья в шее и в грудной клетке может проявляться после физической нагрузки. В данном случае удушье является сигналом о кислородной недостаточности в дыхательной и кровеносной системе.

Если у человека проявляется удушье по ночам, он страдает от цианоза, кожа больного покрывается липким потом, иногда присутствует . Прослушиваются также хрипы в легких. В большинстве случаев у людей, которые страдают от приступов ночного удушья, отмечается повышенное венозное давление, увеличение печени, а также другие симптомы сердечной недостаточности.

Почему возникает удушье?

Чтобы предпринять все меры для избавления от данного неприятного симптома, необходимо четко знать, какие именно причины удушья имеют место в конкретном случае. Если проявляются симптомы удушья, прежде всего, следует подозревать развитие бронхиальной астмы , пневмонии , хронического , эмфиземы легких , опухоли бронха , попадание в органы дыхания инородных тел. Бронхиальная астма чаще наблюдается среди молодых людей и людей среднего возраста.

Состояние удушья проявляется при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это , гипертоническая и гипотоническая болезнь , аортальная недостаточность , пороки сердца , аритмия , кровоизлияние в мозг и др.

Чувство удушья сопровождает некоторые психические болезни. Удушье может сопровождать реактивный психоз , клаустрофобию , паранойю и др. Данный симптом проявляется и при некоторых общих заболеваниях — при , сепсисе и др.

Спровоцировать удушье могут и некоторые внешние негативные факторы. Это передозировка наркотическими веществами, отравление этиловым спиртом, парами разных ядовитых веществ. Данный симптом характерен для некоторых видов аллергии.

Удушье ночью у человека может наступить по причине слишком сильного наполнения легких кровью. Это происходит вследствие изменения тонуса вегетативной нервной системы. Удушье во сне большинство людей переносит тяжело.

Ощущение удушья в горле иногда проявляется как последствие высокой чувствительности пищевода, нарушения активности мышц. Чувство удушья в горле может появиться из-за высокой чувствительности пищевода. Причины проявления такого симптома могут заключаться в переживании сильных эмоциональных потрясений, быстром дыхании, состоянии тревоги. То есть комок в горле очень часто появляется на нервной почве. Спазмы в горле особенно часто возникают у тех, кто переживает продолжительный стресс.

Не следует списывать со счета и другие причины, которые могут спровоцировать подобные признаки. Это могут быть физиологические проблемы горла, нарушения в работе щитовидной железы. Симптомы удушья в горле в некоторых случаях появляются также ввиду заболеваний, связанных с патологией позвоночника. Боль в горле и признаки удушья в области горла возникают при травмах пищевода. Лечение назначается только после установления точного диагноза.

Удушье может проявиться при остром нефрите . Это чаще всего происходит у людей пожилого возраста. Иногда удушье в данном случае принимают за проявление гипертонического криза или инфаркта. Тем не менее, при инфаркте миокарда удушье также может проявляться как симптом заболевания.

Как избавиться от удушья?

В большинстве случаев приступ удушья проявляется у человека вне медицинского учреждения. Поэтому требуется срочная доврачебная помощь при удушье. Поэтому знание основных принципов оказания такой помощи может пригодиться каждому человеку. Оказание помощи при удушье, прежде всего, предусматривает облегчение процесса дыхания. Важно успокоить человека, у которого начался приступ. Неотложная помощь при удушье оказывается после того, как человек был перемещен в сидячее положение. Необходимо обязательно обеспечить хороший приток свежего воздуха. К ногам и рукам прикладывают грелки, ноги больного можно опустить в горячую воду. На грудь или на спину под лопатками ставят горчичники. Если проводится оказание доврачебной помощи при удушье, больному можно дать внутрь по одной таблетке эуфилллина и .

Оказание первой помощи при удушье при попадании инородных предметов в органы дыхании проводится так же, как при утоплении. Важно, чтобы первая медицинская помощь оказывалась без паники, оперативно и правильно. Чтобы удалить инородное тело из гортани человека, нужно сдавливать ему грудную клетку. При давлении инородный предмет выталкивается в дыхательные пути. Первая помощь при удушье, спровоцированным попаданием внутрь инородного тела, далее оказывается следующим образом: пострадавшему нужно помочь наклониться вперед и откашляться. При обмороке пострадавшего следует уложить на колено животом, чтобы предупредить захлебывание рвотными массами. Если инородное тело попало в дыхательные пути ребенка, его поднимают за ноги вверх и похлопывают по спине, чтобы малыш откашлялся.

После того, как больному была оказана первая доврачебная помощь, его нужно доставить в медицинское учреждение. После того, как дыхание восстановилось, назначается прием антибиотиков с целью предупреждения воспаления легких.

Если удушье происходит вследствие аллергического отека, необходимо дать больному , или . Также дается четверть стакана 10% раствора или хлористого кальция . При отсутствии позитивных изменений внутримышечно вводится 2 мл .

Если больного беспокоят приступы удушья по ночам, спровоцированные бронхиальной астмой, то ночные приступы лечатся препаратами, которые снимают спазм бронхов. Это эфедрин , теофедрин , антасман , принимать их нужно перорально. Приступ удушья при бронхиальной астме снимают и с помощью аэрозолей и ингаляторов. Однако в данном случае важно обеспечить необходимую степень вдыхания, чтобы снять внезапный приступ.

Первая помощь при приступе удушья, спровоцированного астмой, может оказываться и путем прикладывания грелки к рукам и ногам, также для обеспечения притока венозной крови ноги больного можно опустить в горячую воду. Симптомы астмы станут менее выраженными.

Неотложная помощь человеку, у которого проявился внезапный приступ бронхиальной астмы и кашель, может оказываться путем проведения массажа верхней части тела. Нужно массажировать от головы вниз по спине и груди.

Если возникает вопрос, как снять приступ, и при этом под рукой нет необходимых лекарств, неотложная помощь при приступе может оказываться с помощью некоторых подручных средств. Можно дать понюхать больному , дать ему проглотить маленькие кусочки льда. Разжижать мокроту при приступе помогает , сода. Если приступ самостоятельно снять невозможно, следует обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Удушье (состояние асфиксии ) — это затруднения дыхания человека, которое проявляется у него приступообразно, и при этом в итоге наблюдается кислородное голодание тканей организма.

Как проявляется удушье?

Удушье у детей и взрослых проявляется сильной одышкой , чувством стеснения в области груди, появлением синюшности кожного покрова. Ощущение удушья мучительно для человека, которого пугает недостаток воздуха и страх смерти. Этот симптом у детей и взрослых присутствует при разных болезнях. Причины удушья, как правило, состоят в наличии патологий сердечно-сосудистой системы, легких, дыхательных путей. Если у больного развиваются легочные болезни, то удушье происходит в связи с нарушением попадания кислорода в кровь и последующей обструкции дыхательных путей человека. При астме возникает резкое чувство нехватки воздуха, человек сильно задыхается. Бронхиальная астма — тяжелое заболевание, ведь дыхание является основной потребностью человека. Следовательно, проблемы с дыханием являются своеобразным сигналом о серьезной опасности, и человек испытывает серьезную боязнь смерти. При этом возможен сухой кашель . После кашля и приступа удушье не беспокоит больного

Постоянное чувство удушья в шее и в грудной клетке может проявляться после физической нагрузки. В данном случае удушье является сигналом о кислородной недостаточности в дыхательной и кровеносной системе.

Если у человека проявляется удушье по ночам, он страдает от цианоза, кожа больного покрывается липким потом, иногда присутствует тахикардия . Прослушиваются также хрипы в легких. В большинстве случаев у людей, которые страдают от приступов ночного удушья, отмечается повышенное венозное давление, увеличение печени, а также другие симптомы сердечной недостаточности.

Почему возникает удушье?

Чтобы предпринять все меры для избавления от данного неприятного симптома, необходимо четко знать, какие именно причины удушья имеют место в конкретном случае. Если проявляются симптомы удушья, прежде всего, следует подозревать развитие бронхиальной астмы , пневмонии , хронического бронхита , эмфиземы легких , опухоли бронха , попадание в органы дыхания инородных тел. Бронхиальная астма чаще наблюдается среди молодых людей и людей среднего возраста.

Состояние удушья проявляется при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это инфаркт миокарда , гипертоническая и гипотоническая болезнь , кардиосклероз , аортальная недостаточность , пороки сердца , аритмия , кровоизлияние в мозг и др.

Чувство удушья сопровождает некоторые психические болезни. Удушье может сопровождать реактивный психоз , клаустрофобию , паранойю и др. Данный симптом проявляется и при некоторых общих заболеваниях — при гангрене , сепсисе и др.

» />Спровоцировать удушье могут и некоторые внешние негативные факторы. Это передозировка наркотическими веществами, отравление этиловым спиртом, парами разных ядовитых веществ. Данный симптом характерен для некоторых видов аллергии.

Удушье ночью у человека может наступить по причине слишком сильного наполнения легких кровью. Это происходит вследствие изменения тонуса вегетативной нервной системы. Удушье во сне большинство людей переносит тяжело.

Ощущение удушья в горле иногда проявляется как последствие высокой чувствительности пищевода, нарушения активности мышц. Чувство удушья в горле может появиться из-за высокой чувствительности пищевода. Причины проявления такого симптома могут заключаться в переживании сильных эмоциональных потрясений, быстром дыхании, состоянии тревоги. То есть комок в горле очень часто появляется на нервной почве. Спазмы в горле особенно часто возникают у тех, кто переживает продолжительный стресс.

Не следует списывать со счета и другие причины, которые могут спровоцировать подобные признаки. Это могут быть физиологические проблемы горла, нарушения в работе щитовидной железы. Симптомы удушья в горле в некоторых случаях появляются также ввиду заболеваний, связанных с патологией позвоночника. Боль в горле и признаки удушья в области горла возникают при травмах пищевода. Лечение назначается только после установления точного диагноза.

Удушье может проявиться при остром нефрите . Это чаще всего происходит у людей пожилого возраста. Иногда удушье в данном случае принимают за проявление гипертонического криза или инфаркта. Тем не менее, при инфаркте миокарда удушье также может проявляться как симптом заболевания.

Общие сведения

Удушье – мучительное и опасное состояние, возникающее при дефиците воздуха в организме. Всю серьезность ситуации человек ощущает на себе, когда задерживает дыхание на несколько секунд, например, находясь под водой. В такие моменты страдают все его органы и системы. Объясняется это тем, что основные энергетические процессы в теле человека происходят с участием кислорода.

Базовый биохимический процесс, который протекает на клеточном уровне – окислительное фосфолирование. Оно происходит в митохондриях. Процесс поставки молекул кислорода в митохондрии обеспечивается рядом физиологических механизмов.

При этом задействованы:

• дыхательные пути, где происходит увлажнение, нагрев, очищение воздуха;
• дыхательная мускулатура;
• плевральная полость, которая создает отрицательное давление;
• альвеолы, мембраны которых пропускают молекулы кислорода в кровь в результате пассивной диффузии (она не влечет за собой энергетических затрат);
• сердце, которое обеспечивает ток крови и транспортировку кислорода к тканям;
• клетки, мембраны которых пропускают кислород к внутриклеточным структурам;
• дыхательный центр, отвечающий за координацию и регуляцию функции дыхания.

Если на одном из этапов транспортировки возникают проблемы, механизм обеспечения человека воздухом не срабатывает – возникает приступ удушья . Ввиду того, что случиться это может как со взрослыми, так и с детьми, в группе риска находятся все.

Причины удушья

Спровоцировать развитие этого состояния могут любые факторы, в том числе – окружающая среда. Непосредственно удушье и спазм мускулатуры гортани в горле являются следствием травматического, температурного и механического воздействия. В отдельных случаях имеют место заболевания внутренних органов.

На приеме пациента с такими симптомами медики в первую очередь исключают:

Кроме того, врачи выделяют заболевания, симптомом которых является ощущение удушья. Это такие болезни, как:

• Бронхиальная астма – недуг, характеризующийся приступами сухого кашля и/или одышки, возникающими спонтанно или с предвестниками. При этом ощущается давление за грудиной, даже на расстоянии слышатся свистящие хрипы. Сама грудная клетка принимает форму бочки, межреберья сглаживаются. Подобные приступы возникают вследствие воздействия аллергенов, переохлаждения, простудных заболеваний, выполнения физических упражнений. Мокрота, взятая на анализ в момент приступа, содержит большое количество эозинофилов, свидетельствующих о наличии аллергической реакции. Облегчение состояния приносит сидячее положение, при котором руками опираются на спинку стула, а также – таблетка нитроглицерина.
• Обструкция. Чаще всего возникает у курильщиков, в том числе – пассивных, или у работников вредных производств (угольного, цементного, целлюлозно-бумажного). На развитие бронхиальной обструкции также влияет питание, генетика, состояние здоровья (возможны у недоношенных детей). Симптомы – одышка, усиливающийся кашель с появлением слизистой или гнойной мокроты, которая и влечет за собой нарушение функций эпителия и, как результат, ощущение удушья.
• Пневмоторакс – состояние, сопряженное с нарушением герметичности легких вследствие повреждения грудной клетки. При этом возникает внутриплевральное давление, отличное от атмосферного, что провоцирует сдавливание легкого и нарушение кровообращения. Тогда и появляется ощущение удушья. Как правило, усугубляется ситуация шоком от полученной травмы или ранения. Для сохранения жизни необходимо срочно оказать человеку помощь, обеспечив герметизацию грудной клетки с помощью кислородной ингаляции и обезболивающих препаратов.
• Инфаркт миокарда . При попадании тромба в коронарные артерии, ток крови из них в сердце прекращается, что приводит к некрозу сердечной мышцы вследствие дефицита кислорода.

  В группе риска – люди с малоподвижным образом жизни, лишним весом, болезнями сердечно-сосудистой системы (гипертония), вредными привычками (курение, алкоголь) . С возрастом риск повышается. Предшествуют инфаркту приступы стенокардии, сопровождающиеся болью в груди, одышкой. Между тем, иногда предвестники отсутствуют. Осложнение недуга – постинфарктный перикардит, который тяжело поддается выявлению.

• Анафилактический шок – состояние, сопряженное с дыхательной недостаточностью и недостаточностью кровообращения. Провоцирует его аллерген, который попадает в организм в избытке – пыль, продукт питания, химическое вещество, лекарственный препарат. У некоторых людей вызвать анафилактический шок могут укусы насекомых. Опасность состояния – в стремительно развивающемся сосудистом коллапсе, который влечет за собой прекращение кровоснабжения сердца и угасание жизненно важных функций организма. Сопровождается все сыпью, отечностью, гиперемией, бронхоспазмом, ощущением сжатия груди, возбуждением и чувством страха, головокружением, потерей сознания. В случае отсутствия медицинской помощи пострадавший впадает в кому и умирает. Для предотвращения летального исхода медики вводят ему антигистаминные, противоотечные, противовоспалительные препараты, гормоны.
• Попадание инородных тел в глотку – детская проблема, возникающая у пациентов, не достигших 5 – 6 летнего возраста. В ход идут монеты, детали игрушек, бусины, горошины, которые они берут в рот, засасывают в нос и при резком вдохе, вызванном плачем или смехом, «отправляют» в гортань. Иногда в дыхательный тракт попадает еда, к примеру, если человек во время приема пищи разговаривает. Тогда появляется рефлекторный кашель, выталкивающий тело через рот. Между тем в случае полного перекрывания просвета трахеи или гортани возникает удушье. При отсутствии квалифицированной помощи в течение нескольких минут наступает потеря сознания и остановка сердца . При закупорке бронхов развивается воспаление легких. Другие симптомы – шумное дыхание, сиплость голоса (если инородное тело оказалось между голосовыми связками), страх, синюшность кожных покровов.
• Опухоли в дыхательных путях. Они могут быть доброкачественными или злокачественными, развиваться вследствие травм, перенапряжения, работы на вредном производстве. При этом наблюдается быстрая утомляемость связок при разговоре, затрудненность дыхания, стреляющая боль в ухе, гнилостный запах изо рта, кашель с кровью в мокроте. Если опухоль блокирует дыхательные пути, возникает удушье. Устраняют последнее посредством введения стента – специальной трубки.
• Дифтерия гортани, или круп . Еще одна детская болезнь, которая развивается вследствие попадания в организм микробов. Эти микроорганизмы выделяют токсические вещества, влияющие на нервную и сердечно-сосудистую системы. При этом голос хрипнет и появляется лающий кашель. В случае отсутствия помощи развиваются судороги, затем наступает смерть.
• Отек легкого или гортани . Наблюдается при аллергии, ларингитах, скарлатине и иногда напоминает симптомы патологий сердца.

Другими недугами, провоцирующими удушье, могут быть: рак легкого, пневмония, травматическая асфиксия в результате сдавливания груди, нервно-психические заболевания, например, паническая атака или гипервентиляционный синдром (влечет за собой нарушение регуляции дыхательной деятельности).

Дополнительные симптомы при удушье

В большинстве случаев к ощущению удушья присоединяются и другие признаки, помогающие специалисту поставить диагноз. Это может быть:

• дискомфорт при разговоре;
• боль при глотании;
• тяжесть в затылке, головная боль (если травмированы артерии и нарушено кровообращение);
• онемение в конечностях (результат недостаточного кровообращения или неврологических проблем).

Диагностика

Регулярные ощущения удушья – повод незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. Тот назначит комплексное обследование, позволяющее установить истинную причину спазма и дефицита кислорода и направит на консультацию к:

• ЛОРу;
• кардиологу;
• пульмонологу;
• аллергологу;
• психотерапевту.

Узкие специалисты могут:

• взять мазок из ротоглотки;
• сделать фарингоскопию для изучения слизистых;
• провести эндоскопическое исследование (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа);
• сделать УЗИ;
• дать направление на сдачу крови (клинический и биохимический анализ, гормоны);
• провести фиброэзофагогастродуоденоскопию – исследование слизистых пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение, помощь при удушье

До тех пор нужно:

• Обеспечить ему покой, эмоциональный и физический. Если приступ появился у ребенка, и дитя плачет, его нужно успокоить.
• В случае потери сознания, к носу подносят нашатырь, а затем предлагают пациенту стакан воды.

Когда эти манипуляции неэффективны, рекомендуют задержать дыхание на несколько секунд, а затем медленно вдохнуть. Другой вариант снятия спазма – теплая ванна, в которой нужно посидеть 10 – 15 минут. Крайняя мера – 2 пальца на язык, что вызывает рвоту и снимает спазм.

Что делать при попадании в дыхательные пути инородного тела

Первая помощь потерпевшему:

• Ему необходимо встать, наклонив голову и грудь вперед, после чего кто-то резко, но не сильно должен ударит больного по спине между лопаток.
• Другой вариант – к потерпевшему подходят сзади, обхватив его руками в области пупа, и резко сжимают. В результате нижние ребра резко вытолкнут углекислый газ наружу, а с ним и раздражитель.
• Лежачих переворачивают на спину, сильно надавливая им на верхнюю часть живота.
• Человека в бессознательном состоянии укладывают себе на согнутое колено животом вниз – таким образом, чтобы его голова опустилась. Затем ладонью бьют в области лопаток не более 5 раз.

Рекомендуем прочитать: Инородное тело в дыхательных путях: первая помощь

Стоит отметить, что даже после восстановления дыхания в результате вышеперечисленных действий необходимо обратиться к врачу. Эти манипуляции могут привести к травмам, ушибам внутренних органов, а иногда и повреждениям ребер.

Профилактика

Чтобы предотвратить удушье, необходимо:

Удушье – это не только мучительное для пациента состояние, но также прямая угроза его здоровью и жизни. В случае его возникновения нельзя терять ни минуты: вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда – оказать первую помощь. Только медики смогут установить точную причину удушья и предотвратить самое страшное.

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

Симптомы удушья

При некоторых болезнях легких удушье вызвано обструкцией дыхательного пути, после чего в кровь перестает поступать кислород. Подобное состояние и описывают как острый приступ удушья. Однако в возможно длительных промежутках между приступами одышка может и не беспокоить человека. Если свойства одышку имеют тенденцию к явному изменению после физического напряжения, говорят о недостаточности кровообращения, либо органов дыхания.

В некоторых случаях приступы удушья ощущаются по ночам, что является следствием увеличенного наполнения крови в легких. Это может быть инициировано изменением положения больного в койке, либо переменой тонуса вегетативной нервной системы. Большая часть людей таких тяжело переносят состояние, когда возникает удушье по ночам. Такие больные цианотичны, они ловят ртом воздух, кожа полностью покрывается холодным и липким потом, возможно и наличие тахикардии. Явно прослушивается звонкая крепитация и хрипы.

Подобные признаки диагностируют в самом начале только над основанием легких, а затем и над всей поверхностью. Преимущественно случаи удушья по ночам характерны тем, что больные страдают ростом венозного давления, вены под кожей шеи у них набухают, печень увеличена, наблюдается отеком подкожной клетчатки и иные симптомы сердечной недостаточности.

Причины приступов удушья

Среди многочисленных причин приступов удушья выделяют:

• бронхиальную астму, с явными нарушениями проходимости бронхов,
• сердечную астму,
• следствие застоя в малом кругу кровообращения.

Однако может наблюдаться и смешанная астма, с нарушением бронхиального дерева, например, заболевание миокарда, приводящее к застою малого круга кровообращения.

Кроме того, частыми причинами удушья могут быть отек легких, тяжелое обострение хронической обструктивной болезни легких, анафилактический шок, попадание инородного тела в дыхательную систему, паническая атака, отек голосовых связок.

Удушье по ночам может быть следствием левожелудочковой недостаточности, при этом приступы отдаленно напоминают приступы кашля. В таких случаях человек просыпается ночью, ощущая недостаток воздуха. Именно приступы мучительного ночного удушья на фоне кашля часто являются самыми первыми симптомами левожелудочковой недостаточности. Тяжелые случаи ночных приступов пароксизмального удушья в состоянии инициировать отек легкого.

Как лечить удушье?

Без врача здесь не обойтись, и при бронхиальной астме и удушье связь больного с врачом не должна прерываться. Дело в том, что для каждого больного, страдающего удушьем, составляется индивидуальный план лечебных мероприятий. Этот план может быть довольно гибким и заметно меняться в зависимости от состояния больного и болезни, провоцирующей приступы удушья.

Затруднение дыхание, проявляющееся приступообразно у человека, в современной медицине называют удушьем или состоянием асфиксии. Оно сопровождается сильной одышкой, ощущением слабости, паникой, чувством стесненности в груди. В некоторых случаях может приводить к потере сознания. Приступ удушья также вызывает кислородное голодание тканей организма. Причиной чаще всего выступают серьезные заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, которые требуют немедленного лечения.

Приступы одышки и удушья

Некоторые болезни легких вызывают приступы удушья и одышки, которые связаны с обструкций дыхательных путей. В этом случае кислород перестает поступать в кровь и человек испытывает острую нехватку воздуха. Между спазмами, которые возникают время от времени, одышка может вообще не беспокоить пациента.

Часто приступы удушья возникают по ночам. Специалисты объясняют это не наполняемостью легких кровью, причиной которого может быть изменение положения тела во время сна, а также перемена тонуса вегетативной системы. Приступы удушья по ночам зачастую свидетельствуют о сердечной недостаточности, бронхиальной астме, отеке легкого.

Причины внезапных приступов удушья

Состояние асфиксии у пациента могут вызывать инородные тела, попадающие в дыхательные пути. В этом случае следует немедленно вызвать скорую или доставить человека в ближайший медицинский пункт. Приступы удушья, причины которых являются инородные предметы, требуют оказания первой помощи.

Приступ удушья в медицине диагностируется как предельная стадия одышки. При этом человек ощущает сильную нехватку кислорода. Иногда приступ может наступать ночью, во время сна. В это время суток весь организм человека отдыхает, а тем более мозг, поэтому резкая асфиксия ощущается больным в несколько раз сильнее, нежели днём. Именно ночное проявление симптома указывает на патологии различной сложности, которые также по-разному воздействуют на организм и все системы.

Этиология

Симптоматика

Во время затруднительного дыхания организм воспринимает экстренный сигнал о скорой смерти, поэтому начинается сильный страх и паника. Задыхаться человек может оттого, что повреждено сердце, лёгкие или сосуды. В моменты таких приступов больному становится тяжело дышать, его кожа обретает синий оттенок, в груди чувствуется сильное стеснение.

Как правило, такой симптом проявляется очень резко, приступообразным способом. Удушье проявляется в характерной общей клинической картине:

• нехватка кислорода;
• синюшность кожного покрова;
• вздутие шейных вен;
• в груди;
• изменяется артериальное давление;

Приступ удушья при бронхиальной астме характеризуется проявлением вышеупомянутых симптомов. Чтобы доктору было проще распознать недуг, больному важно рассказать обо всех проявлениях. Именно астма может проявляться ещё в таких симптомах:

• свисты при дыхании;
• хрипы;
• кашель;
• одышка;
• ощущение недостатка кислорода;
• ощущение ;
• на основе стресса или при занятии спортом.

Осложнённый приступ заболевания, так же как и асфиксия, проявляется в проявлении бледного оттенка кожного покрова, посинении носогубного треугольника и конечностей пальцев, чувство сдавливания в грудной клетке. Ещё во время затруднённого дыхания у пациента могут появляться приступы тревоги, беспокойства и страха смерти.

Могут отмечаться ночные приступы удушья при . Это связано с нарушенным кровообращением. Диагностировать появление симптома по такой причине можно по определённой симптоматике:

• холодный пот;
• в лёгких слышны хрипы;
• приступообразного характера;
• втягиваются межрёберные промежутки;
• увеличиваются вены на шее.

Признаки недуга могут на время утихать, если человек принимает вертикальное положение, то есть садится или начинает ходить.

Попадание инородного тела в дыхательные пути у больного характеризуется приступами удушья и кашля, может появляться гиперемия лица и постепенно формироваться .

Диагностика

Для диагностирования заболевания больному нужно провести ряд специфических обследований. Во время исследования организма важно установить точную причину появления тяжёлого симптома, так как от этого зависит то, какая терапия ожидает пациента.

Для установления диагноза при сердечной недостаточности и бронхиальной астме, доктора используют такие методы обследования:

• общий анализ крови, мочи;
• анализ мокроты;
• рентгенография лёгких;
• электрокардиограмма;
• текст на наличие аллергии.

При обследовании, пациенту также важно посетить аллерголога, ЛОРа и стоматолога.

Так как приступы удушья имеют разную этиологию, то важно провести дифференциальное обследование. Для выявления бронхиальной астмы доктор использует такие признаки:

• возраст – молодой;
• внезапное начало болезни;
• приступообразный кашель;
• одышка;
• изменённая частота дыхания;
• бронхиальная обструкция и бронхиальная гиперреактивность;
• сухие хрипы со свистом.

Лечение

Многих людей, у которых были подобные приступы интересует вопрос, как снять приступ быстро и эффективно. Острая недостаточность кислорода доставляет значительные трудности человеку и может проявляться очень редко, что медицинской помощи можно не дождаться, поэтому доктора советуют при приступе сразу же начинать первую помощь.

• увеличить подачу кислороду, открыв окно или выйдя на балкон;
• согреть руки и ноги грелкой или тёплой водой;
• успокаивать больного;
• проводить отвлекающие процедуры;
• сделать лёгкий массаж спины и грудной клетки;
• можно дать лекарство для расширения бронхов.

Также в особенных случаях больному можно использовать аэрозоли со специальным веществом. Иногда, для приведения пациента в чувство, ему дают понюхать нашатырный спирт или дают одну капельку на корень языка.