Патологическое опьянение — потеря связи с реальным миром. Передозировка таблетками с летальным исходом. Симптомы и признаки

15.03.2019

– кратковременный психотический эпизод на фоне приема алкоголя. Может возникать даже при приеме небольшой дозы спиртного, недостаточной для алкогольной интоксикации. Является своеобразной реакцией организма на прием этилового спирта. Наблюдается редко. Сопровождается сумрачным помрачением сознания и выраженными изменениями поведения. Характерны внезапные приступы агрессии, бредовое восприятие реальности и острые аффекты: ярость, гнев, тревога и страх. Обычно возникает дезориентация. По окончании психоза наступает сон, в последующем наблюдается амнезия или смутные обрывочные воспоминания о происшедшем.

Общие сведения

Патологическое опьянение – редкое расстройство, причиной которого является не количество выпитого алкоголя, а своеобразная реакция организма, напоминающая парадоксальную реакцию на прием бензодиазепинов или барбитуратов. Специалисты в области наркологии и психиатрии считают, что в основе данной патологической реакции могут лежать перенесенные ранее черепно-мозговые травмы и некоторые заболевания головного мозга. Признаков психических нарушений вне состояния патологического опьянения у пациентов не выявляется. Обычно у одного больного наблюдается один психотический эпизод, повторение психоза считается маловероятным.

Опасность данного состояния заключается в его внезапности и неожиданности для окружающих, а также в выраженной агрессивности пациента, которая может повлечь за собой причинение вреда (в том числе и тяжелого, вплоть до убийства) другим людям. Больной, совершивший уголовно наказуемое деяние в состоянии патологического опьянения, признается невменяемым. Поскольку диагноз всегда выставляется ретроспективно, экспертизу осуществляют с учетом свидетельств очевидцев, материалов уголовного дела и т. д. При совершении преступления диагноз выставляют специалисты в области судебной психиатрии, при отсутствии противоправных действий больного обследуют врачи наркологи .

Причины развития патологического опьянения

Патологическое опьянение не является стадией или разновидностью обычного алкогольного опьянения. Оно представляет собой самостоятельное состояние, возникающее под влиянием постоянных и временных факторов. К числу постоянных факторов относятся перенесенные органические заболевания головного мозга и черепно-мозговые травмы. При этом в нормальном состоянии остаточные явления поражений головного мозга, как правило, выражены очень слабо или отсутствуют.

Установлено, что психотические эпизоды чаще развиваются у людей, страдающих алкоголизмом , и больных с психопатиями , однако, это не относится к числу обязательных условий. Иногда постоянные факторы отсутствуют. Временными факторами являются волнение, тревога, страх, недосыпание, выраженное утомление, физическое или психическое перенапряжение. Содержание алкоголя в крови не превышает 40 мг на 100 мл, что составляет примерно 50-150 грамм спиртного. Психотический эпизод обычно развивается в течение нескольких минут, реже – в течение часа после приема алкоголя.

Виды и симптомы патологического алкогольного опьянения

И.Н. Введенский указывает две формы патологического опьянения: эпилептоидную и параноидную. Кроме того, судебные психиатры различают третий вариант данной патологии – алкогольную кататонию . Изредка наблюдается патологическое опьянение с другими симптомами, напоминающими симптомы шизофрении. Согласно данным российских психиатров , в последнем случае основой для развития психотического эпизода становится шизофреническое отягощение.

Эпилептоидная форма сопровождается внезапной дезориентацией. Пациент утрачивает контакт с реальностью. Возникают выраженный страх, гнев и подозрительность. Отмечается двигательное возбуждение. Движения резкие, грубые, бессмысленные, по типу двигательных автоматизмов. Характерна внезапная жестокость. Обычно больной нападает на «противников» молча, реже бормочет или что-то кричит. Осознание и критика собственных действий отсутствуют, возможно нанесение тяжелых увечий.

Галлюцинаторно-параноидная или параноидная форма проявляется внезапным нарушением сознания и бредом. Контакт с реальностью утрачен. Пациент возбужден. Движения импульсивные, сопровождаются резко выраженными аффективными реакциями в виде гнева или страха. Поведение соответствует содержанию бреда. Больной может кричать, приказывать или угрожать, однако продуктивный контакт невозможен. Для обеих форм характерно внезапное начало и такое же внезапное окончание с переходом в очень глубокий терминальный сон.

При алкогольной кататонии наблюдается «застревание» пациентов в каком либо действии или переживании. Больные могут повторять какие-то слова или движения, не обращая внимания на окружающих и не реагируя на попытки вступить в контакт. Возможен как активный, так и пассивный негативизм – пациенты либо не выполняют просьб и требований, либо активно противодействуют (осуществляют действие, противоположное требованию).

Диагностика и дифференциальная диагностика

Существует множество форм алкогольного опьянения, которые напоминают патологическое опьянение, но, в отличие от него, не являются особым состоянием, а представляют собой простое алкогольное опьянение с не совсем обычными проявлениями. При совершении противоправных действий дифференциальный диагноз этих состояний представляет собой очень важную задачу, поскольку от вердикта судебных психиатров зависит вменяемость или невменяемость пациента.

Отличительными критериями при постановке диагноза являются употребление малого количества спиртного, внезапность изменения состояния и поведения больного при отсутствии предшествующих признаков легкого алкогольного опьянения, тяжелые нарушения сознания и выраженное двигательное возбуждение при сохранении нормальной координации движений. Кроме того, данное состояние сопровождается галлюцинациями, бредом, а также резкими и бурными нарушениями настроения в виде ужаса, страха или гнева. В ходе диагностики учитывается внезапный выход из психоза с наступлением сна и частичная или полная амнезия .

Дифференциальный диагноз проводят с сумеречной, делириозной, маниакальной, истерической, депрессивной, эксплозивной, дисфорической, импульсивной и соммнолентной формами алкогольного опьянения. Необходимо очень тонкое различение симптомов и полное восстановление картины происшедшего. Отдельные выкрики бранных слов или неадекватные высказывания могут быть приняты за бредовые идеи, однако если в поведении больного выявляется определенная динамика, а сам пациент реагирует на внешние сигналы, это свидетельствует о простом алкогольном опьянении.

Двигательное возбуждение при обычном опьянении не достигает такой высокой остроты, жестокости, интенсивности и автоматизма. Наблюдается корреляция между возбуждением и внешними событиями. Движения менее однообразные и не укладываются в категорию стереотипий и моторных автоматизмов.

Речь пациентов в состоянии простого опьянения может напоминать бред, однако, высказывания больных не настолько оторваны от действительности, менее внезапны и бессмысленны. Агрессивные действия возникают не внезапно, им предшествует какое-то (пусть минимальное) происшествие. Отмечается нарастание аффекта, агрессия предваряется двигательным возбуждением, при внимательном рассмотрении можно установить определенную (пусть и слабую) связь с реальными событиями.

Особенно часто патологическое и обычное осложненное опьянение приходится дифференцировать при хроническом алкоголизме, который может изменять клиническую картину в сторону увеличения агрессивности, галлюцинаций и эпизодов амнезии. Постановка диагноза патологического опьянения всегда сложна, поскольку наркологи и судебные психиатры не имеют возможности непосредственно оценить поведение больного и делают выводы на основании свидетельств других людей.

Лечение и прогноз при патологическом опьянении

Если удалось установить, что опьянение имело патологический характер, пациент признается невменяемым, поэтому не несет ответственности за свои действия. Тактика лечения зависит от состояния больного на момент осмотра. При госпитализации в остром периоде для устранения возбуждения осуществляют внутривенное или внутримышечное введение транквилизаторов и нейролептических средств. Используют хлорпромазин, диазепам, прометазин, дифенгидрамин и комбинации этих препаратов. Внутривенные инъекции проводят под контролем АД.

При выявлении психических отклонений, способствовавших развитию этого состояния, больного направляют на амбулаторное лечение к психиатру или помещают в психиатрическое отделение . При наличии алкогольной зависимости показано лечение алкоголизма в наркологическом стационаре . Прогноз благоприятный. Данное состояние возникает редко, для его возникновения требуется стечение целого ряда обстоятельств. Остаточных явлений не наблюдается. Наркологи и судебные психиатры оценивают вероятность развития повторного патологического опьянения, как очень низкую.

Какими таблетками можно отравиться? Любые лекарственные препараты при неправильном их употреблении могут привести к тяжелому отравлению и интоксикации. В тяжелых случаях может наступить мгновенная смерть. В этой статье рассмотрена передозировка таблетками с летальным исходом, симптомы отравления различными лекарственными препаратами, способы оказания первой доврачебной помощи, компоненты лечения в условиях стационара.

Причины развития отравления медицинскими препаратами

Передозировка лекарствами может развиваться по многим причинам. Она чаще всего развивается у людей, которые принимают препараты без консультации с доктором или самовольно изменяют дозирование. Ниже представлены основные причины, по которым может развиваться отравление таблетками.

  • Занятие самолечением, прием препаратов, не согласованных с лечащим врачом. Иногда люди пьют препараты по совету друзей, соседей, родственников.
  • Прием больших доз препарата в критических или экстренных ситуациях. Например, при повышении температуры тела люди, стремясь ее быстро сбить, пьют большие дозы лекарств, комбинируют их между собой. Такой бесконтрольный прием лекарств часто приводит к смертельному отравлению.
  • Прием человеком препаратов, которые ему противопоказаны по возрасту или состоянию здоровья. Например, препарат аспирин (ацетилсалициловая кислота) смертельно опасен для детей, он вызывает у них синдром Рея и приводит к быстрой смерти от внутреннего кровотечения.
  • Смертельная передозировка таблетками может развиться у детей, которые съели оставленные взрослыми таблетки. Малыши все любят попробовать на вкус, им все интересно. Все лекарства, которые есть дома, должны храниться в недоступном месте для детей.
  • Передозировка препаратами с целью суицида (самоубийства). Чаще всего люди используют с этой целью снотворные и транквилизаторы. От них наступает относительно легкая смерть от передозировки.
  • Отравление лекарствами вследствие приема их вместе с алкогольными напитками.
  • Опасная комбинация лекарств между собой. В инструкции к препаратам следует внимательно читать перечень лекарств, с которыми их нельзя совмещать.
  • Умышленное убийство. Лекарствами можно специально отравить человека. Некоторые препараты в больших дозах являются сильнодействующим ядами для человека.

Обратите внимание, что для каждого человека смертельная дозировка каким-либо препаратом сугубо индивидуальная. Она зависит от веса и возраста человека, наличия у него каких-то заболеваний.

Особенности клинической картины при передозировке препаратами

Отравиться таблетками насмерть может каждый человек. Смертельный исход возможен при определенной дозе любого лекарственного средства. Ниже мы рассмотрим симптомы отравления наиболее распространенными медицинскими препаратами.

Снотворные, успокоительные

Снотворные и седативные препараты опасны для жизни человека. Получить передозировку ими можно неумышленно, во время какой-то стрессовой ситуации. Человек, желая успокоиться или уснуть после эмоционального перенапряжения, может принять большую дозу лекарства, стремясь к быстрому действию препарата.

К сильнодействующим седативным и снотворным препаратам относятся:

  • барбовал;
  • фенобарбитал;
  • бромитал;
  • мединал;
  • тералиджен;
  • барбитал.

Эти вещества, попадая в пищеварительную систему, быстро всасываются и действуют. Они могут вызвать смерть человека за 15-30 минут. Ниже приведены симптомы, которые развиваются при передозировке снотворными.

  • Повышенная сонливость, слабость и заторможенность. На начальной стадии отравления с человеком еще можно установить контакт, поговорить, что-то расспросить у него. Затем развивается глубокий сон, в тяжелых случаях – кома. Как правило, при отравлении этими препаратами люди умирают во сне.
  • Снижение всех рефлексов развивается вследствие угнетения центральной нервной системы.
  • Гипертермия. Для отравления снотворными средствами характерно поднятие температуры тела до 40 градусов.
  • Возможно развитие рвоты во сне. Вследствие снижения выраженности глотательного и рвотного рефлекса может произойти аспирация рвотных масс в дыхательные пути и развиться остановка дыхания.
  • Замедление дыхания. Человек начинает дышать медленно и поверхностно, с частотой меньше 10 вдохов за минуту. Это изменение связано с угнетением дыхательного центра в головном мозгу. При отравлении снотворными можно умереть именно от остановки дыхания.
  • Брадикардия (замедление сердечного ритма) и гипотония (снижение уровня артериального давления).
  • Возможно развитие судорог и галлюцинаций.

Транквилизаторы

Сильная передозировка транквилизаторами часто приводит к смерти. Эти препараты действуют на центральную и периферическую нервную систему, а также на дыхание и работу сердца. Транквилизаторы принимаются строго по рецепту, и даже небольшое отклонение от назначенной врачом дозировки способно вызвать отравление. Ниже приведен список препаратов этой группы:

  • элениум;
  • напотон;
  • седуксен;
  • диазепам;
  • оксазепам;
  • тазепам;
  • эуноктин;
  • либриум;
  • радедорм.

Клиническая картина отравления транквилизаторами такая же, как при отравлении снотворными препаратами.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это самые распространенные лекарственные средства. К этим препаратам относятся:

  • парацетамол (эффералган, панадол);
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • анальгин;
  • ибупрофен (нурофен);
  • кеторолак (кетанов, кетолонг);
  • нимесулид (нимесил);
  • индометацин.

Препараты этой группы обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Некоторые снижают температуру тела (парацетамол, ибупрофен). Аспирин используется для разжижжения крови.

Отравление не на смерть препаратами НПВП чаще всего развивается вследствие передоза с целью ускорения их действия. Например, ощущая сильную боль, человек принимает большее количество лекарство.

Обратите внимание, что при употреблении детьми ацетилсалициловой кислоты (аспирина) может развиваться быстрая смерть. У детей нет фермента для переработки этого препарата. У них развивается синдром Рея. Поэтому этот препарат категорически запрещен для детей.

Симптомы отравления препаратами НПВП напоминают кишечное отравление. У больного болит живот, появляется рвота и понос, общая слабость, головокружение. Также возможно снижение температуры тела, развитие дрожания рук, появление ощущение тревоги и беспокойства. Сами по себе медикаменты этой группы редко приводят к летальному исходу. Опасными являются осложнения, которые могут быть спровоцированы приемом этих препаратов в больших дозировках, а именно:

  • желудочно-кишечное кровотечение. Все НПВП раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишке. Если выпить много этих препаратов, может развиться повреждение целостности сосудистой стенки в подслизистом шаре этих органов. Желудочно-кишечное кровотечение проявляется темной рвотой, черным стулом (меленой), бледностью и посинением кожи, сильной слабостью, сонливостью, учащенным пульсом и снижением артериального давления. Человек может умереть вследствие большой кровопотери;
  • острый панкреатит – неинфекционное воспаление поджелудочной железы, при котором развивается некротическое отмирание ее тканей. Эта патология может быть вызвана передозом НПВП. У больного развивается сильнейшая опоясывающая боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм и понос. На коже живота могут появляться маленькие фиолетовые геморрагические пятна. Температура тела повышается до 39 градусов. Это заболевание без хирургического вмешательства приводит к летальному исходу;
  • острая печеночная недостаточность может развиться вследствие приема большого количества препаратов, которые печень не в состоянии нейтрализовать. У больного желтеет кожа, слизистые оболочки и склеры глаз, появляется боль в правом подреберье. Может нарушаться сознание. Гибель может наступить вследствие отказа печени;
  • почечная недостаточность, при которой почки не в состоянии справляться со своей функцией и очищать кровь. Эта патология может наступить при токсическом поражении нефронов (структурных единиц почек) противовоспалительными препаратами.

Антибиотики

Антибиотики – это препараты, которые широко используются при лечении бактериальных инфекционных заболеваний. Назначаются они доктором, который оговаривает с пациентом правила и приема и дозирования.

Ниже в таблице приведены особенности клинической картины при передозировке различными антибактериальными средствами.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Название группы антибактериальных препаратов и лекарств Симптомы и признаки
Пенициллины, цефалоспорины

(амоксил, цефтриаксон, цефодокс)
  • тошнота, рвота и понос;
  • приступы генеральных судорог (как при эпилептическом припадке);
  • покраснение и зуд кожи (острая крапивница);
  • аритмия (вследствие нарушения баланса калия в крови);
  • психическое возбуждение или впадение в сопор.
Тетрациклин
  • сильная боль в области желудка;
  • тошнота, обильная рвота;
  • аритмия;
  • судороги;
  • отек Квинке.
Левомицетин
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • анорексия (отсутствие аппетита);
  • изжога;
  • диарея;

При употреблении этого препарата в больших дозах возможно развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Фторхинолоны
  • почечная недостаточность (отеки, снижение количества мочи)
  • нарушение работы сердца, дыхания;
  • обморок, нарушение сознания.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты используют при аллергических патологиях. Они могут назначаться при аллергическом дерматите, крапивнице, атопическом дерматите и т. д. Эти препараты блокируют выработку гистамина – основного медиатора, который запускает аллергические реакции. Некоторые препараты также обладают легким снотворным эффектом. При лечении ими человеку запрещено управлять автомобилем.

К препаратам этой группы относятся:

  • лоратадин;
  • супрастин;
  • димедрол;
  • диазолин;
  • пипольфен.

Симптомы отравления антигистаминными препаратами появляются за 15-30 минут. При употреблении летальной дозы человек может умереть за час.

При передозе антигистаминными средствами в первую очередь поражается нервная система. К симптомам отравления этими препаратами относятся:

  • ощущение сильной сухости в ротовой полости и глазах, жажда;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • сначала развивается общее возбуждение, которое резко меняется заторможенностью;
  • дрожание рук;
  • судороги по типу эпилепсии;
  • тахикардия, возможно нарушение сердечного ритма;
  • изменение артериального давления, вначале оно резко повышается, а потом также быстро снижается до критических цифр;
  • нарушение координации, пошатывание;
  • повышенная сонливость;
  • постепенное впадение в глубокое коматозное состояние.

Препараты для снижения артериального давления

Отравления сердечными таблетками очень распространены среди населения. При сердечном приступе или резком подъеме артериального давления человек может выпить много разных препаратов, опасаясь за свою жизнь.

Также передозировка такими лекарствами может развиваться у пожилых людей, которые могут забыть о том, что приняли препарат, и выпить его повторно.

Обратите внимание, что при приеме бета-адреноблокаторов (например, анаприлина) людьми, которые болеют бронхиальной астмой, может развиваться быстрая смерть.

Названия популярных гипотензивных препаратов:

  • каптоприл;
  • лозап;
  • эналаприл;
  • амиодарон;
  • анаприлин;
  • магния сульфат;
  • метопролол;
  • небиволол;
  • нифедипин.

При отравлении гипотензивными препаратами у больного резко падает артериальное давление, может развиваться тошнота и рвота, нарушается сознание. Это состояние смертельно опасно, может приводить к остановке дыхания и сердцебиения.

Что делать в случае лекарственной передозировки

При малейшем подозрении на передозировку любым лекарственным средством нужно срочно вызвать скорую помощь. По телефону сообщите диспетчеру о случившемся, перечислите симптомы больного и точно назовите свое месторасположение.

Запомните, что стараться самостоятельно вылечить человека от лекарственной передозировки очень опасно. Он может умереть у вас на руках, и вы ничем не сможете ему помочь. Для того чтобы не подвергать опасности его жизнь, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Что делать во время ожидания медиков? Время приезда бригады СМП зависит от многих факторов (например, от загруженности дорог, наличия свободных медиков на момент вызова). Во время ожидания бригады СМП нужно начинать оказывать отравившемуся первую доврачебную помощь в домашних условиях. Именно от нее может зависеть прогноз для жизни больного. Ниже представлены основные ее компоненты.

Для того чтобы очистить желудок от остатка выпитых лекарств, надо выпить залпом литр воды и спровоцировать рвоту. Для лучшего результата следует повторить такое промывание несколько раз.

Эта процедура не проводится при:

  • нарушенном сознании больного;
  • появлении черной или кровавой рвоты.

Не нужно добавлять в раствор для промывания желудка раствор марганцовки или какие-то другие компоненты. Вы не можете знать, в какую химическую реакцию они вступят с препаратами, которыми отравился человек.

Очистительная клизма

Клизма делается на основе обычной кипячено воды. Температура жидкости для промывания кишечника должна быть нейтральной (комнатной).

Сорбенты

Эти препараты помогут связать и вывести лекарства, которые остались в пищеварительном тракте.

Быстрее действуют сорбенты, которые принимают в жидком виде (например, смекта или атоксил). Но если у вас дома таких нет, дайте больному любой другой сорбент, подойдет даже активированный уголь.

Перед тем как дать человеку выпить препарат, ознакомьтесь с правилами дозирования, которые расписаны в инструкции к нему.

Питье

Жидкость снизит концентрацию препарата в крови и ускорит его выведение почками, уменьшит обезвоживание. Пить можно минералку или простую воду, чай с сахаром.

Действия при потере сознания

В случае потери больным сознания вам нужно следить за ним до приезда медиков, чтобы он не подавился рвотными массами или своим языком. Поверните набок его голову, в таком положении риск аспирации минимален.

Для улучшения притока крови к голове и сердцу приподнимите ему ноги и зафиксируйте их в таком положении.

До приезда медиков контролируйте наличие у него пульса и дыхания. В случае их остановки начинайте проводить непрямой закрытый массаж сердца.

Что делать при развитии судорожных приступов

Единственное, что вы можете сделать – придержать человеку голову, чтобы он не бился ей об пол.

Запомните, что человеку во время судорожного приступа ничего нельзя совать в рот, особенно свои пальцы.

Медицинское лечение

Врачи из скорой помощи, прибыв на вызов, проведут быстрый осмотр и оценку состояния отравившегося человека. Покажите им препарат, который он принял, и максимально точно назовите количество выпитых таблеток. Также следует описать объем помощи, которую вы успели самостоятельно оказать потерпевшему.

Медики постараются стабилизировать состояние пострадавшего и отвезут его в ближайшую больницу. При медикаментозном отравлении лечение проводится в условии токсикологического отделения. Больные в критическом состоянии госпитализируются в палату интенсивной терапии (реанимацию).

Лечение может состоять из гемодиализа, введения антидотов, капельниц, препаратов для поддержки дыхания и работы сердца. Что будет с человеком и какого результата ожидать от лечения, может сказать только врач после обследования больного и объективной оценки его состояния.

Отравление препаратами может приводить к летальному исходу. Лечение такого состояния проводится в условиях больницы. Прогноз зависит от количества принятого препарата, действующего вещества, своевременности обращения за медицинской помощью. Самостоятельно лечить лекарственную передозировку нельзя.

Многие воспринимают спиртные напитки в качестве средства для снятия стресса, тревожности или усталости. Подобный подход категорически неприемлем. Алкоголь никогда не поможет выпутаться из сложных ситуаций. Кроме того, злоупотребление спиртными напитками часто становится причиной множества проблем, одной из которых является опьянение патологическое. Это изменение сознания, когда человек теряет связь с реальностью. В таком состоянии он способен совершать не только но и жестокие преступления. В этой статье речь пойдет об основных причинах и методах лечения данного расстройства.

Общая информация

С медицинской точки зрения опьянение патологическое — это кратковременное психотическое расстройство, возникающее вследствие приема алкоголя. Для него характерно выраженные изменения в поведении. Это своеобразная реакция организма, напоминающая состояние после употребления определенных групп лекарственных препаратов (барбитуратов, бензодиазепинов). Специалисты в области наркологии полагают, что в основе данной патологии могут лежать перенесенные ранее черепно-мозговые повреждения. Опасность состояния заключается в его внезапном развитии. Выраженная агрессия человека может привести к причинению вреда другим людям.

Причины явления

Состояние патологического опьянения не всегда развивается по причине злоупотребления спиртными напитками. Иногда ему предшествует прием алкоголя в незначительных количествах. По мнению психиатров и наркологов, спровоцировать подобную реакцию организма могут следующие факторы:

  • чрезмерное психоэмоциональное напряжение;
  • черепно-мозговые травмы;
  • истощение психического или физического характера;
  • панические атаки.

Безусловно, в роли пускового механизма для патологического опьянения выступает алкоголь. Само по себе расстройство не является разновидностью традиционного хмельного состояния. Это самостоятельное явление, развитию которого могут предшествовать определенные патогенетические факторы из упомянутого выше списка.

Проявления психотического расстройства

Патологическая форма опьянения развивается на фоне уже имеющихся признаков употребления алкоголя (невнятная речь, пошатывающаяся походка). Относительная адекватность резко сменяется двигательной и речевой гиперактивностью. Прежние симптомы опьянения исчезают. Человек условно трезвеет, но при этом утрачивает ответственность за выполняемые действия.

Его лицо выражает тревогу, страх или растерянность. Однако возможность совершать логические и целенаправленные действия сохраняется. Также не пропадает способность речевого контакта с окружающими. Несмотря на дезориентацию в пространстве, человек может прятаться, убегать от врагов или предпринимать в отношении них агрессивные действия.

Продолжительность состояния патологического опьянения нельзя точно определить. Оно быстро начинается и неожиданно заканчивается. После этого человек обычно погружается в глубокий сон, а утром следующего дня уже ничего не помнит. Восстановить очередность своих действий и поступков он не может.

Разновидности расстройства

Врачи выделяют две формы опьянения патологического: эпилептоидную и параноидную. Судебные психиатры в своей практике используют еще один вариант расстройства — алкогольную кататонию. Какими симптомами характеризуется каждая из перечисленных форм?

Эпилептоидное патологическое опьянение сопровождается внезапной дезориентацией в пространстве. Человек полностью утрачивает контакт с реальностью. Он становится подозрительным и злым. Движения совершаются «на автомате», отличаются резкостью и грубостью. Больной в приступе агрессии обычно молчит, иногда что-то бормочет. Критика и осознание совершенных действий отсутствуют.

Для параноидной формы расстройства характерно внезапное Человек пребывает в сильном возбуждении. Его движения импульсивные, сопровождаются в форме гнева. Этому варианту патологического опьянения присущи внезапное начало и такое же окончание с переходом в глубокий сон.

При алкогольной кататонии наблюдается «застывание» человека в каком-либо действии. Он может постоянно повторять слова или предложения, не обращая внимания на окружающих и их поступки. Попытки вступить с ним в контакт оказываются непродуктивными.

Методы диагностики

Существуют и другие формы алкогольного опьянения, которые по своим симптомам напоминают патологическую. При совершении противоправных действий их дифференциальная диагностика встает на первый план. От итогового решения судебных психиатров зависит вменяемость/невменяемость пациента.

При постановке диагноза первостепенную роль играют признаки патологического опьянения. Употребление небольшого количества спиртных напитков, резкое изменение сознания, выраженная двигательная гиперактивность при сохранении нормальной координации движений — эти отличительные критерии характерны для расстройства. Иногда данное состояние сопровождается бредом и галлюцинациями. В ходе изучения клинической картины также учитывается частичная или полная амнезия.

Дифференциальную диагностику проводят с различными формами алкогольного опьянения: депрессивной, импульсивной, дисфорической и другими. Специалист, который занимается обследованием, должен обладать высокой квалификацией и уметь различать симптомы перечисленных патологий. Например, единичные выкрики нецензурных слов могут быть приняты за бредовые идеи. Если пациент реагирует на внешние раздражители, а в его поведении прослеживается определенная динамика, такая клиническая картина свидетельствует об обычном алкогольном синдроме. Не все врачи могут проследить тонкую грань между проявлениями нарушений.

Особенно трудно патологическую форму расстройства и осложненное опьянение дифференцировать при хроническом алкоголизме. В последнем случае часто наблюдается изменение клинической картины в сторону агрессивности. Постановка окончательного диагноза всегда вызывает трудности. Наркологи и судебные психиатры не имеют возможности наблюдать поведение человека, обычно их выводы основываются на показаниях других людей.

Что делать после постановки диагноза? Варианты лечения

Пациента с диагнозом «патологическое алкогольное опьянение» необходимо немедленно госпитализировать. В таком состоянии он представляет угрозу не только для окружающих, но также и для самого себя. Поэтому при появлении признаков, указывающих на расстройство, следует вызвать бригаду медицинских работников.

Тактику лечения пациента выбирает врач в больнице. Обычно сразу назначается «Промазин» для предотвращения психоза. Это препарат снотворного действия. После пробуждения начинают Как правило, она включает внутривенное введение фруктозы для ускорения отрезвления. В состав инфузионного раствора добавляют витамины группы В, «Левозан» и «Бенадон». Ноотропные средства и гепатопротекторы также являются составляющей лечения при патологическом опьянении.

Проведение терапии возможно только в условиях стационара соответствующего направления. Обычно это наркологический диспансер. Программа лечения занимает много времени, включает психотерапевтическое и медикаментозное воздействие. При соблюдении рекомендаций врача прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный.

Юридический аспект

Ответственность у человека с данным расстройством за свои поступки отсутствует, поэтому ему сложно предъявить обвинение в отношении совершенных действий. В этом случае необходимо вновь вспомнить вопрос о том, как трудно дифференцировать опьянение патологическое от обычного.

В первом случае человек теряет контроль над двигательной активностью, психологическую адекватность. Поэтому ответственность за совершенные действия утрачивается в полном объеме. Часто больной даже не пытается скрыть преступление и совершенно не помнит его детали. Судебные эксперты признают лиц, совершивших правонарушение в состоянии патологического опьянения, невменяемыми. Уголовная ответственность по отношению к таким больным не применяется.

Чем опасно опьянение патологическое?

Человек, находящийся в этом состоянии, не может контролировать и оценивать свои действия. Поэтому он становится опасным для себя и близких людей. Фаза сна может наступить в любой момент. Именно этот период после активного бодрствования часто становится причиной травм или летального исхода. Многие жестокие преступления совершались под действием незначительных доз алкоголя.

Меры профилактики

Единственным эффективным вариантом профилактики патологического опьянения является полный отказ от спиртного. Только исключение алкогольных напитков поможет избежать непредсказуемых последствий и подобного состояния. Также спасет от невыносимого стыда, который часто наблюдается на следующий день после содеянного.

Краткие итоги

Под патологическим опьянением понимается острое состояние, которое развивается у практически не употребляющих алкогольные напитки людей. Для него типично возникновение искаженного восприятия окружающей действительности. Человек становится раздражительным. Все вокруг ему кажется враждебным и угрожающим. Продолжительность патологического опьянения определить сложно. Логическим завершением расстройства является сон больного. После пробуждения он обычно ничего не помнит. В качестве основной меры борьбы с расстройством используется дезинтоксикационная терапия.

В странах со «славянским» менталитетом употребление алкоголя в неограниченных количествах считается почти нормой, в крайнем случае, вредной привычкой. Слова «алкоголизм» и «алкоголик» автоматически опускают человека на самую нижнюю ступень социальной лестницы, что в корне неправильно.

Алкоголизм надлежит рассматривать как болезнь, а человека, страдающего алкоголизмом, как больного. А больных необходимо лечить, и фармакологическая промышленность выпускает спектр лекарственных препаратов.

Лекарства в виде таблеток удобны по следующим причинам:

  • широкий выбор лекарственных средств (возможность индивидуального подбора таблеток для больного);
  • комплексный подход к лечению (одновременное использование таблеток различного действия для усиления эффекта);
  • трудность применения лекарственных средств без ведома алкоголика. Осознание необходимости прекращения употребления спиртного для алкоголика – это важный шаг в лечении такого заболевания, как алкоголизм. Лечение «втихую» часто не является эффективным.

При любом методе лечения вообще, и при лечении алкоголизма таблетками в частности, обязательной является предварительная консультация у врача-нарколога.

Принципы действия лекарственных средств от алкогольной зависимости

Успешная борьба против алкоголизма – это устранение от физиологических проявлений зависимости плюс терапевтическое и медикаментозное воздействие на психическом уровне. Порой умелой психотерапии достаточно даже для полного отказа пациента от алкоголя.

Но это скорее исключение. Организм больного за много лет настолько привыкает к употреблению алкоголя, что вывести его из подобного состояния без помощи препаратов сложно.

Препараты по воздействию делятся на следующие группы:

  • провоцирующие отвращение к спиртным напиткам;
  • ослабляющие влечение к употреблению алкоголя;
  • ликвидирующие физические или психические последствия.

Препараты, провоцирующие отвращение к алкоголю

Действие таблеток этой группы основывается на блокировании ферментов, отвечающих за переработку продуктов окисления этилового спирта. При попадании в организм алкоголя резко возрастает концентрация продукта распада этанола – альдегида, который не превращается в безопасную уксусную кислоту (белки, производящие эту операцию, «выключаются» медикаментами).

В результате человек ощущает симптомы острого отравления (дрожь, тошнота, падение кровяного давления и другие), что обуславливает рефлекторную реакцию отвращения к алкоголю. Назначать препараты этой группы имеет право только врач, поскольку они относятся к сильнодействующим лекарствам, а возможные побочные эффекты необходимо строго контролировать.

Практически во всех таблетках, провоцирующих отвращение к алкоголю, действующее вещество – это дисульфирам. Противопоказания к применению лекарств этой группы такие:

  • почечная или печёночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гипертония 2-ой или 3-ей степени;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • низкая свётрываемость крови;
  • язвенная болезнь и болезни, связанные с проходимостью ЖКТ;
  • астма;
  • туберкулёз;
  • атеросклероз;
  • эндокринные заболевания;
  • психические заболевания.

К известным лекарствам на основе дисульфирама относятся следующие:

  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Лидевин.

Эспераль

Препарат на основе дисульфирама, выписываемый лишь после полного медицинского обследования. Его особенность – сочетание физиологического и психотерапевтического воздействия на больного.

Последнее проявляется в уменьшении тяги к алкоголю и минимизации удовольствия от употребления крепких напитков. Благодаря этому, эспераль может заменить собой приём нескольких препаратов, по сути, представляя собой лекарственное средство для комплексной противоалкогольной терапии.

Будьте осторожны: препарат очень сильный, поэтому строгое следование инструкции обязательно.

Комбинировать эспераль с другими лекарственными средствами не рекомендуется. В результате длительного приёма этого препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • психозы, схожие с алкогольными;
  • гастрит;
  • осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Тетурам

В отличие от предыдущего, этот препарат при длительном приёме может вызвать привыкание. Также является препаратом комплексного действия, который часто прописывают врачи алкоголикам, желающим бросить пить. В отличие от эсперали, тетурамом пользуются «в домашних условиях», попросту подсыпая его в еду пьющему человеку. Такая практика, судя по отзывам, даёт положительные результаты, но опасна для больного.

Даже если со здоровьем у алкоголика относительный «порядок» (противопоказания отсутствуют), то вот побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.

Важно: длительный приём тетурама обуславливает риск возникновения кожных аллергических реакций и психических отклонений (страх, тревога, двигательная активность, иногда галлюцинации).

Лидевин

Лидевин – это сочетание тетурама с набором витаминов группы В. Дополнительной целью назначения лидевина является восстановление организма больного, ослабленного воздействием алкоголя. Наличие витаминов В₃ и В₄ обуславливает ярко выраженный клинический эффект даже при наименьших дозах приёма алкоголя, благодаря чему этот препарат активно используется для предупреждения рецидива и в профилактических целях.

Употребление алкогольных напитков в о время курса лечения лидевином категорически запрещено, ведь даже от приёма 50-80 мл этанола могут развиться серьёзные сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, опасные для жизни человека.

Колме

Действующее вещество препарата Колме – это не дисульфирам, а циаминад. Колме выпускается не в виде таблеток, а в виде капель, менее токсичен, чем препараты на основе дисульфирама, что значительно облегчает применение лекарства в домашних условиях.

Клинический эффект не уступает эффекту тетурама, но за счёт капельной формы препарат практически невозможно обнаружить при использовании без ведома больного. Главным недостатком Колме является его цена. Она на порядок выше, чем у препаратов с дисульфирамом.

Лекарства, уменьшающие влечение к алкоголю

Препараты, снижающие влечение к спиртным напиткам, действуют гораздо мягче, чем средства, вызывающие отвращение к алкоголю, а также обладают свойствами антидепрессантов. Их воздействие ограничивается участком головного мозга, отвечающего за тягу к алкогольным напиткам. Этим обуславливается очень важное свойство препаратов, снижающих влечение к алкоголю, – применять их втайне от больного нельзя. Они не подействуют вообще или их эффективность будет минимальной.

Ещё один вариант применения препаратов этой группы – помощь при выведении больного из запоя. В этом качестве они неплохо сочетаются с лекарственными средствами, снимающими симптомы похмелья. Прохождение подобного курса лечения помогает алкоголику не только надёжно выйти из запоя, но и сводит к минимуму риск возвращения к масштабному употреблению спиртных напитков. Здесь следует уточнить, что от запоев (единичных и периодических) может помочь лишь комплексный приём препаратов различного действия.

Пропротен 100

Пропротен 100 – гомеопатический препарат из группы лекарств, снижающих тягу к алкоголю. За счёт того, что он изготовляется из растительного сырья, практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Популярнейший антиалкогольный препарат на постсоветском пространстве, правда, уступающий в силе западноевропейским аналогам.

Используется для предупреждения возврата к пьянству и для улучшения состояния больного при абстинентном синдроме лёгкой или средней степени тяжести. Бесспорными плюсами Пропротена 100 являются возможность спокойного лечения в домашних условиях, вариант применения препарата даже после только что закончившейся пьянки без последствий и минимальное количество побочных эффектов (в редких случаях аллергия).

Недостаток данного лекарственного средства – это «плавающая» степень эффективности, обуславливающаяся индивидуальными особенностями больного. Также нет смысла назначать Пропротен 100 при запущенных случаях алкоголизма – этого препарата будет недостаточно без средств, провоцирующих отвращение к алкоголю.

Принципы действия лекарственных средств, снижающих влечение к алкоголю, бывают разными. Пропротен 100, Акапросат восстанавливают химический баланс веществ в головном мозге в сочетании с контролем нейромедиаторов, а, например, Вивитрол или Балансин заменяют употребление алкоголя в эмоциональном плане, помогая избавиться от пагубной зависимости на психологическом уровне.

Препараты, ликвидирующие физические и психические последствия употребления алкоголя

Эти антиалкогольные средства делятся на несколько лекарственных групп по принципу действия:

  • препараты против абстинентного синдрома;
  • лекарства, нейтрализующие действие этилового спирта;
  • препараты для лечения психических расстройств, связанных с алкоголизмом.

Средства, помогающие справиться с абстинентным синдромом

Абстинентный синдром – это симптомы, возникающие при прекращении употребления психически активного вещества, либо при резком уменьшении дозы этого вещества. Короче говоря, абстинентный синдром в народе известен как «ломка».

Не следует путать его с похмельем. Алкогольный абстинентный синдром с ярко выраженной симптоматикой возникает лишь у больных при резком отказе от спиртного, тогда как похмелье присутствует даже у здорового человека, который накануне немного выпил.

Распространённые препараты, снижающие абстинентный синдром:

  • Алка-Зельтцер;
  • Медихронал;
  • Зорекс;
  • Метадоксил;
  • Алкогро.

Алкоголики, применявшие «антипохмельные» лекарственные средства на постоянной основе, в скором времени сталкивались с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Каждый человек, ведущий «нетрезвый» образ жизни, обязан знать, сколько стоит каждый из препаратов подобного действия, и насколько невыгодно его покупать. Эффективность стакана минеральной воды и таблетки аспирина с утра будет ничуть не меньше.

Важный нюанс. При лечении алкоголизма следует знать, что средства этой группы помогают справиться с плохим самочувствием, никак не влияя на отношение человека к алкоголю. Успешным может быть только сочетание применения этих препаратов с лекарствами, снижающими тягу к алкоголю.

Лекарства, нейтрализующие действие этанола

Эти препараты не лечат алкоголизм. Лекарственные средства всего лишь помогают продлить время, в течение которого организм алкоголика может сопротивляться губительному воздействию этилового спирта без катастрофических последствий.

Человек, регулярно злоупотребляющий алкогольными напитками, при приёме препаратов этой группы заработает серьёзные проблемы со здоровьем чуть позже, чем положено. Лекарства подобного действия часто применяются в общеоздоровительных и профилактических целях, например, витамины группы В или энтеросорбенты.

Таблетки, для лечения расстройств психики на фоне алкоголизма

К лекарственным средствам, предназначенным для лечения психических расстройств на почве алкоголя, в большинстве своём, относятся психотропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

Действие этих средств неоднозначно и местами непредсказуемо. Почти все отпускаются в аптеке только по рецепту. Среди подобных средств выделяют такие лекарственные группы:

Нейролептики. Снижают агрессивность и возбуждение. Основные:

  • трифтазин;
    этаперазин;
    галоперидол;
    клозапин;
    тиагрид.

Транквилизаторы. Успокоительные средства, более сильные, чем нейролептики. Снимают тревогу, напряжение и страх. Неприятными побочными эффектами транквилизаторов являются головокружение, слабость в теле, заторможенность движений. Основные:

  • диазепам;
    мидозолан;
    нозепам;
    гидродксизин;
    имован.

Противосудорожные. Сглаживают последствия прекращения приёма алкоголя. Распространённые:

  • ламотриджин;
    топирамат;
    вальпроевая кислота.

Антидепрессанты. Улучшают настроение, снимают тоску, апатию, вялое состояние. Известные:

  • новопассит;
    синекван;
    дезипрамин.

В последнее время появилась куча «чудодейственных» таблеток от алкоголизма, являющихся не более чем трюком предприимчивых дельцов. Классический пример – это «Семпер Собриус». «Семпер Собриус» позиционируется как чрезвычайно эффективное лекарственное средство от алкоголизма, таковым на самом деле не оказываясь.

С очень большой натяжкой этот препарат класса БАД можно отнести к средствам, снижающим действие этилового спирта, исключительно за счёт наличия в составе витаминов группы В. Но выше указывалось, что препараты антиэтилового действия алкоголизм вылечить не могут. Так что потребителям необходимо быть внимательными и не поддаваться на дешёвую рекламу.

Подводя итог, следует сказать, что главное в лечении алкоголизма – это желание больного человека бросить пить. Тогда все меры терапии (консультация у врача, назначение и приём лекарственных препаратов) значительно выигрывают в эффективности. А вот борьба с алкоголизмом без ведома пьющего – это напрасная трата усилий близких людей. Случаи излечения единичны и относятся если не к разряду чудес, то к крупному везению точно.

В войне против алкоголизма в масштабах общества важнейшим является изменение отношения людей к спиртным напиткам. До тех пор, водка занимает привычное место в застольях, пиво – в общении с друзьями, вино – в романтических встречах, таблетки антиалкогольной направленности, к сожалению, будут пользоваться широким спросом.

Так повелось в нашей стране (да и ряде других стран тоже), что большинство дорожно-транспортных происшествий связано с употреблением виновника такого ДТП алкогольных или наркотических средств. Алкоголь оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему, и, как следствие этого, значительно снижается реакция водителя и внимательность. Тем не менее, не только алкоголь и наркотические средства в их явном виде, который заключается в злоупотреблении, ухудшают состояние водителя в плане контроля над дорогой. Ряд лекарств также имеют в особых указаниях призыв не садиться за руль после их употребления - в некоторых из них содержится алкоголь (этиловый спирт или этанол), в других - иные вещества, которые притупляют внимание и/или ухудшают реакцию водителя. Какие же лекарства показывают алкоголь в крови, а какие - наркотическое опьянение при медицинском освидетельствовании?

Ниже список большинства лекарственных препаратов, которые могут показать после их употребления алкоголь в крови или привести к различной степени наркотическому опьянению. В данном списке приведены не все лекарства - мы настоятельно рекомендуем Вам прочитать инструкцию по применению по тому или иному лекарству, прежде чем садиться за руль после его применения - если в лекарстве содержится этанол, то садиться за руль нельзя. Впрочем, не все лекарства одинаково опасны в этом плане - в некоторых алкоголя или наркотических веществ содержится очень мало - настолько, что результат освидетельствования не покажет наличие этих веществ, либо их содержание в крови (моче или дыхании) будет несущественно и ниже порога ответственности.

Какие лекарства показывают алкоголь и какие лекарства нельзя принимать за рулём?

Лекарство Примечание
Лекарства с содержанием этилового спирта
Медицинский антисептический раствор Собственно, это и есть этиловый спирт практически в чистом его виде.
Спирт этиловый Также этиловый спирт в чистом виде.
Этол
Йод и йодовый раствор
Левомицетин
Мыльный спирт
Саледез
Новокаин
Микроцид
Пихтанол
Салесепт Антисептик
Синтомицин с новокаином Антисептик
Аэродезин 2000 Антибактериальное лекарство
Биовиталь жидкий
Пертуссин
Лимфимиозот
Биттнер
Ингалипт
Гутрон
Канефрон Н
Ринитал
Псоринохель
Вертигохель
Эдас-101
Афлубин
Асинис
Валокордин
Венза
Вокара
Галстена
Гентос
Барбовал
Левовинизоль
Сироп корня солодки
Пансорал
Почти все настойки Настойки, как правило, содержат огромную долю этилового спирта.
Корвалол
Валериана
Лекарства, которые могут привести к наркотическому опьянению или которые могут быть обнаружены в моче или крови
Адельфан
Димедрол
Бринердин Препарат снижает давление и увеличивает время реакции
Фенамин В том числе производные Фенамина
Пипольфен
Синопрекс Препарат снижает давление и увеличивает время реакции
Раунатин
Кристепин Препарат снижает давление и увеличивает время реакции
Клофелин
Атенолол
Меридил
Первитин
Атропин
Гемитон Препарат может привести к рассеянности или головокружению
Бисогамма Препарат может привести к рассеянности или головокружению
Ипразол
Тенормин Препарат может привести к рассеянности или головокружению
Пирадрол
Клонидин
Атенолан Препарат может привести к рассеянности или головокружению
Имизин
Фенатин
Катапрессан
Скопопамин
Пенталгин
Диазепам
Элениум
Этаперазин
Мажептил
Спазмовералгин
Темпалгин Лекарство может привести к вялости
Пропазин
Аффетин Лекарство может привести к вялости
Реланиум
Седуксен
Тизерцин Лекарство ухудшает реакцию
Солпадеин Лекарство может привести к вялости
Мигренол Лекарство может привести к вялости
Хлорацезин
Френолон
Гастроцептин
Тазепам
Эуноктин
Трускан Лекарство ухудшает реакцию
Беллатаминал
Имодиум Лекарство может привести к притуплению внимания
Сонапакс
Гастрозем
Никотин
Пропаронолол
Эфедрин
Этаминал
Неупептил
Гексапневмин Лекарство может привести к сонливости и вялости
Меллерил
Азафен
Виагра Лекарство может привести к притуплению внимания
Тмопентал
Миансерин
Диарол Лекарство может привести к притуплению внимания
Гексенал
Регулан Лекарство может привести к притуплению внимания
Фервекс Лекарство может привести к сонливости и вялости
Валокордин Лекарство может привести к сонливости и вялости
Барбитал
Фенилбарбитал
Амитриптиллин
Эрготал
Солутан
Церукал Лекарство может привести к притуплению внимания
Радедорм
Лорейн Лекарство может привести к сонливости и вялости
Бекарбон
Триптизол
Лекарства, содержащие мышьяк
Лекарства, содержащие морфин
Лекарства, содержащие кокаин
Лекарства, содержащие героин
Доксепин
Ноксирон
Эрготамин
Хлорпротекоен
Гастроцепин
Анаприлин
Колдрекс Лекарство может привести к сонливости и вялости
Кодтерпин Лекарство может привести к вялости
Диасорб Лекарство может привести к притуплению внимания
Алпрозолам
Циклодол
Тразодон
Кодеин
Аминазин Лекарство ухудшает реакцию
Терафлю Лекарство может привести к сонливости и вялости
Кодтермопсис Лекарство может привести к вялости
Пилокарпин
Пирен
Феназепам
Галоперидол
Гастрил
Тримипрамин

Данный список может быть не полон, так как практически ежедневно появляются всё новые и новые лекарства, некоторые из которых нельзя употреблять, садясь за руль.

Список запрещённых веществ в составе лекарств

Однако, точный и актуальный список препаратов, запрещённых к употреблению за рулём, есть. Следует иметь в виду, список запрещённых препаратов включает в себя отдельные вещества в составе лекарств, а не сами лекарства. Список постоянно обновляется, и ниже под спойлером выкладываем его актуальный список на 13 мая 2016 года. Проверить перечень этих препаратов Вы можете, посмотрев Постановление Правительства РФ № 681 .

Просто проверьте в составе Вашего лекарства наличие веществ из списка. При проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения выявляется наличие именно этих веществ. Если хотя бы одно вещество будет найдено в организме с той или иной долей концентрации, то водитель будет признан в состоянии опьянения (наркотического). Причём, вне зависимости от того, принимал он напрямую наркотики или лекарство.

Наркотические средства

N-(адамантан-1-ил)-1-бензил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)

N-(адамантан-1-ил)-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)

N-(адамантан-1-ил)-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень(введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)

3-Адамантоилиндол [(Адамантан-1-ил)(1Н-индол-3-ил)метанон] и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень(введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)

Аллилпродин
Альфамепродин
Альфаметадол
Альфа-метилфентанил
Альфа-метилтиофентанил
Альфапродин
Альфацетилметадол
2-Амино-1-бензодифуран-4-илэтан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
2-Аминоиндан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
АМТ (альфа-метилтриптамин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 18 мая 2012 г. N 491)
Анилэридин
Ацетил-альфаметилфентанил
Ацетилдигидрокодеин
Ацетилированный опий
Ацетилкодеин
Ацетилметадол
Ацетилфентанил и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
7-Ацетоксимитрагинин (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Ацеторфин
БДБ
Безитрамид
Бензетидин
N-Бензил-1-бутил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 12 октября 2015 г. N 1097)
N-Бензил-1-бутил-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 12 октября 2015 г. N 1097)
2-(1-Бензил-1H-индазол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
2-(1-Бензил-1Н-индол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
Бензилморфин
3-(5-бензил-1,3,4-оксадиазол-2-ил)-1-(2-морфолин-4-илэтил)-1Н-индол и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
3-(5-бензил-1,3,4-оксадиазол-2-ил)-1-(2-пирролидин-1-илэтил)-1Н-индо л и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
N-бензил-1-пентил-1H-индол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
1-бензилпирролидин-3-ил-амид 5-хлоро-3-этил-1Н-индол-2-карбоновой кислоты (Org 29647) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
1-бензил-N-(хинолин-8-ил)-1H-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
1-бензил-N-(хинолин-8-ил)-1H-индол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
N-(бензодиоксол-5-илметил)-7-метокси-2-оксо-8-пентилокси-1,2-ди гидрохинолин-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
3-Бензоилиндол [(1Н-индол-3-ил)фенилметанон] и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Бета-гидрокси-3-метилфентанил
Бета-гидрокси-тиофентанил (введена постановлением Правительства РФ от 1 апреля 2016 г. N 256)
Бета-гидроксифентанил
Бетамепродин
Бетаметадол
Бетапродин
Бетацетилметадол
Броламфетамин (ДОБ, d, L-4-бромо-2,5-диметокси-альфа-метилфенетиламин) (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
3-Бутаноил-1-метилиндол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 февраля 2012 г. N 144)
2-(1-Бутил-1Н-индазол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 12 октября 2015 г. N 1097)
1-(1-Бутил-1Н-индазол-3-ил)-2-фенилэтанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
(1-Бутил-1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон (JWH-073) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Гашиш (анаша, смола каннабиса)
Героин (диацетилморфин)
Гидрокодон
2-(1R,2R,5R)-5-гидрокси-2-(3-гидроксипропил)циклогексил-5-(2-метилок тан-2-ил)фенол (СР-55,940) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства от 10 июля 2013 г. N 580)
4-Гидрокситриптамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
5-Гидрокси-N-метилтриптамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
N-гидрокси-МДА
7-Гидроксимитрагинин (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Гидроксипетидин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилоктан-2-ил)фенол (СР 47,497) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилгептан-2-ил)фенол (СР 47,497)-С6) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилдекан-2-ил)фенол (СР 47,497)-С9) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-[(1R,3S)-3-Гидроксициклогексил]-5-(2-метилнонан-2-ил)фенол (СР 47,497)-С8) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Гидроморфинол
6-дезоксикодеин (введена постановлением Правительства РФ от 7 июля 2011 г. N 540)
Дезоморфин
Диампромид
Диацетилморфин (героин)
Дигидроморфин
Дименоксадол
2-(4-диметиламинофенил)-этиламид-3-этил-5-фторо-1Н-индол-2-карбоново й кислоты (Org 27759) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства от 10 июля 2013 г. N 580)
N-Диметиламфетамин
Диметокаин [(3-диэтиламино-2,2-диметилпропил)-4-аминобензоат] (введена постановлением Правительства РФ от 22 февраля 2012 г. N 144)
2-(2,5-диметоксифенил)-N-(2-метоксибензил)этанамин и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)
2,5-Диметоксифенэтиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Димепгептанол
Диметилтиамбутен
(6аR, 10аR)-9-(Гидроксиметил)-6,6-диметил-3-(2-метилоктан-2-ил)-6а, 7, 10, 10а-тетрагидробензо[с]хромен-1-ол (HU-210) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2С-Т-7 (2,5-диметокси-4-N-пропилтиофенэтиламин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Диоксафетил бутират
Дипипанон
Дифеноксин
3,4-дихлоро-N-[(1-диметиламино)циклогексилметил]бензамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
Диэтилтиамбутен
ДМА (d, L-2,5-диметокси-альфа-метил-фенил-этиламин)
ДМГП (диметилгептилпиран)
ДМТ (диметилтриптамин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
ДОХ (d, L-2,5-диметокси-4-хлор-амфетамин)
ДОЭТ (d, L-2,5-диметокси-4-этил-амфетамин)
Дротебанол
ДЭТ (N,N-диэтилтриптамин)
Изометадон
2-(1Н-индол-5-ил)-1-метилэтиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
Каннабис (марихуана)
3"-карбамоил-бифенил-3-ил-ундецинкарбамат и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-(фенилметил)-1Н-индазол-3-карбоксами д и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
N-(1-карбамоил-2-метилпропил)-1-(фенилметил)-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
Кетобемидон
Клонитазен
Кодоксим
Кустарно изготовленные препараты из эфедрина (псевдоэфедрина) или из препаратов, содержащих эфедрин (псевдоэфедрин)
Кустарно изготовленные препараты из фенилпропаноламина или из препаратов, содержащих фенилпропаноламин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Левометорфан
Левоморамид
Леворфанол (леморан)
Левофенацилморфан
d-Лизергид (ЛСД, ЛСД-25)
Лист кока
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 16 января 2014 г. N АКПИ13-1137 настоящий Список признан не противоречащим действующему законодательству в части включения в него маковой соломы как наркотического средства
Маковая солома
Масло каннабиса (гашишное масло)
МБДБ
МДА (тенамфетамин)
МДМА (d, L-3,4-метилендиокси-N-альфа-диметил-фенил-этиламин)
Мезембрин (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
3-Моноацетилморфин
6-Моноацетилморфин
Мескалин и его производные
Метадон (фенадон, долофин)
Метадона промежуточный продукт (4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан)
Метазоцин
Метамфетамин (первитин)
Метилдезорфин
Метилдигидроморфин
Метилендиоксипировалерон (введена постановлением Правительства РФ от 25 февраля 2011 г. N 112)
6-метил-2-[(4-метилфенил)амино]-4Н-3,1-бензоксазин-4-он (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
метиловый эфир 3-метил-2-(1-бензил-1Н-индазол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 декабря 2014 г. N 1340)
метиловый эфир 3-метил-2-(1-бензил-1Н-индол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 декабря 2014 г. N 1340)
Метилон (3,4-метилендиокси-N-метилкатинон) (введена постановлением Правительства РФ от 29 июля 2010 г. N 578)
2-Метил-1-пентил-1Н-индол-3-ил-(1-нафтил)метан (JWH-196) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-Метил-1-пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метил-1-нафтил)метан (JWH-194) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-Метил-1-пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метокси-1-нафтил)метан (JWH-197) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(2-Метил-1-пентил-1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон (JWH-007) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метилнафталин-1-ил)(2-метил-1-пентил-1H-индо-3-ил)метанон (JWH-149) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Метиловый эфир 3-метил-2-(1-пентил-1H-индол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Метиловый эфир 3-метил-2-(1-пентил-1H-индазол-3-карбоксамидо)бутановой кислоты и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
(2-Метил-1-пентил-1H-индол-3-ил)(4-метоксинафталин-1-ил)метанон (JWH-098) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
3-метилтиофентанил
3-метилфентанил
N-метилэфедрон и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Метоксетамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
7-метокси-1-(2-морфолин-4-илэтил)-N-(1,3,3-триметилбициклогеп тан-2-ил)-1H-индол-3-карбоксамид (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)
1-(1-(2-Метоксифенил)-2-фенилэтил)пиперидин и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
1-(2-(метокси(фенил)метил)фенил)пиперидин и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 25 октября 2014 г. N 1102)
N--2,2,3,3-тетрам етилциклопропан-1-карбоксамид (введена постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2012 г. N 1215)
Метопон
Мефедрон (4-метилметкатинон) (введена постановлением Правительства РФ от 29 июля 2010 г. N 578)
Мирофин
Митрагинин (9-метокси-коринантеидин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Млечный сок разных видов мака, не являющихся маком снотворным (растение вида Papaver somniferum L), но содержащих алкалоиды мака, включенные в списки наркотических средств и психотропных веществ
ММДА (2-метокси-альфа-4-метил 4, 5-(метилендиокси) -фенетиламин)
Морамида, промежуточный продукт (2-метил-3-морфолин-1, 1-дифенил-пропан-карбоновая кислота)
Морферидин
Морфин метилбромид
Морфин-N-окись
(1--1-Н-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метан (JWH-195) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метилнафталин-1-ил)(1--1H-индол-3-ил)метан (JWH-192) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метокси-1-нафтил)(1--1H-индол-3-ил)метан (JWH-199) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(1--1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон (JWH-200) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метилнафталин-1-ил)(1--1H-индол-3-ил)метанон (JWH-193) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метокси-1-нафтил)(1--1H-индол-3-ил)метанон (JWH-198) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
МППП (МФПП (1-метил-4-фенил-4-пиперидинол пропионат (эфир))
Нафталин-1-ил-1-бензил-1Н-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
Нафталин-1-ил-1-бензил-1H-индол-3-карбоксилат и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
N-(нафталин-1-ил)-1Н-индол-3-карбоксамид и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
(Е)-1-пентан (JWH-176) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Нафталин-1-ил(1-(пент-4-енил)-1H-пирроло пиридин-3-ил) метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Нафталин-1-ил(1-пентил-1Н-бензимидазол-2-ил)метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Нафталин-1-ил-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
Нафталин-1-ил(9-пентил-9Н-карбазол-3-ил)метанон и его производные
Нафталин-1-ил-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксилат и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 25 октября 2014 г. N 1102)
N-(Нафталин-1-ил)-1-пентил-1H-пирроло пиридин-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
3-(Нафталин-1-илоксометил)-1-пентил-1Н-7-азаиндол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
3-(Нафталин-1-илоксометил)-1-пентил-1Н-индазол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
(Нафталин-1-ил)(1Н-пиррол-3-ил)метанон и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
(Нафталин-1-ил)(4-пентилоксинафталин-1-ил)метанон и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 18 мая 2012 г. N 491)
N-Нафтил-1-пентил-1Н-индазол-3-карбоксамид и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
3-Нафтоилиндол [(1H-индол-3-ил)(нафталин-1-ил)метанон] и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Никодикодин
Никокодин
Никоморфин
Норациметадол
Норкодеин
Норлеворфанол
Норметадон
Норморфин
Норпипанон
Оксиморфон
Опий - свернувшийся сок мака снотворного (растение вида Papaver somniferum L)
Орипавин
Пара-флуорофентанил (пара-фторфентанил)
Парагексил (4-Метилнафталин-1-ил)(1-пентил-1H-индол-3-ил)метанон (JWH-122) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(4-Метоксинафталин-1-ил)(1-пентил-1H-индол-3-ил)метанон (JWH-081) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(Нафталин-1-ил)(1-пентил-1H-индол-3-ил)метанон (JWH-018) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2-(1-Пентил-1Н-индазол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
(1-Пентил-1Н-индазол-3-ил)(пиперазин-1-ил)метанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
(1-Пентил-1H-индазол-3-ил) (2,2,3,3-тетраметилциклопропил) метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
2-(1-Пентил-1Н-индол-3-карбоксамидо)уксусная кислота и ее производные (введена постановлением Правительства РФ от 27 февраля 2015 г. N 174)
1-Пентил-1Н-индол-3-ил-(1-нафтил)метан (JWH-175) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(1-Пентил-1H-индол-3-ил)(пиридин-3-ил)метанон и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
1-Пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метил-1-нафтил)метан (JWH-184) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
1-Пентил-1Н-индол-3-ил-(4-метокси-1-нафтил)метан (JWH-185) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
(1-Пентил-1Н-индол-3-ил)(пиперазин-1-ил)метанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
1-Пентил-N-(хинолин-8-ил)-1H-индол-3-карбоксамид и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
ПЕПАП (L-фенэтил-4-фенил-4-пиперидинол ацетат (эфир)
Петидин
Петидин, промежуточный продукт А (4-циано-1-метил-4-фенилпиперидин)
Петидин, промежуточный продукт В (этиловый эфир-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Петидин, промежуточный продукт С (1-метил-4-фенилпиперидин-4-карбоновой кислоты) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Пиминодин
(Пиперидин-2-ил)дифенилметан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
2-(4-пиперидин-1-ил-фенил)-этиламид 5-хлоро-3-этил-1Н-индол-2-карбоновой кислоты (Org 27569) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
1-(Пиридин-2-ил)проп-2-иламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
(Пирролидин-2-ил)дифенилметан и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
2-(Пирролидин-1-ил)-1-(тиофен-2-ил)бутан-1-он и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 2 июля 2015 г. N 665)
2-(пирролидин-1-ил)-1-(тиофен-2-ил)пентан-1-он и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
ПМА (4-метокси-альфа-метилфенил-этиламин)
Прогептазин
Псилоцибин
Псилоцин
Рацеметорфан
Рацеморамид
Рацеморфан
Ролициклидин
Сальвинорин А (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
2С-В (4-бром-2,5-диметоксифенетиламин)
СТП (ДОМ)
Тебакон (ацетилдигидрокодеинон)
Теноциклидин (ТЦП)
Тетрагидроканнабинол (все изомеры)
2-Тиофен-2-илэтиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Тиофентанил
ТМА (d, L-3,4,5-триметокси-альфа-метилфенил-амин)
TFMPP (1-(3-трифлюорометилфенил) пиперазин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Фенадоксон
Феназоцин
Фенампромид
Фенатин
1-Фенилпиперазин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
1-Фенилциклогексиламин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 6 октября 2011 г. N 822)
Фенилацетилиндол и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 7 июля 2011 г. N 540)
Фенциклидин
Феноморфан
Феноперидин
Фенфлурамин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Фолькодин
Фуретидин
Хелиамин (6,7-диметокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин) (введена постановлением Правительства РФ от 9 сентября 2013 г. N 788)
Хинолин-8-ил-1-бензил-1H-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Хинолин-8-ил-1-пентил-1H-индазол-3-карбоксилат и его производные (введена Постановлением Правительства РФ от 23 июня 2014 г. N 578)
Хинолин-8-ил-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксилат и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства от 10 июля 2013 г. N 580)
Хинолин-8-иламид 1-пентил-1Н-индазол-3-карбоновой кислоты и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
Хинолин-8-иловый эфир 1-бензил-1Н-индол-3-карбоновой кислоты и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 22 марта 2014 г. N 224)
Хлорфенилпиперазин (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
1-циклогексил-4-(1,2-дифенилэтил)пиперазин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена Постановлением Правительства РФ от 7 ноября 2013 г. N 998)
Экгонин, его сложные эфиры и производные, которые могут быть превращены в экгонин и кокаин
Экстракт маковой соломы (концентрат маковой соломы)
N-ЭТИЛ-МДА (d, L-N-этил-альфа-метил-3,4-(метилендиокси) - фенетиламил
Этилметилтиамбутен
1-Этил-1-пентил-3-(1-нафтоил)индол (JWH-116) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1186)
Этициклидин
Этоксеридин
Этонитазен
Эторфин
Этриптамин
Эфедрон (меткатинон) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень

Психотропные вещества
2-Амино-1-(4-бром-2,5-диметоксифенил)этанон и его производные (введена постановлением Правительства РФ от 8 мая 2015 г. N 448)
Амфетамин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Катин (d-норпсевдоэфедрин)
Катинон (L-альфа-аминопропиофенон) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Меклоквалон
Метаквалон
4-метиламинорекс и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Метилфенидат (риталин) и его производные
Фенетиллин (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
1-Фенил-2-пропанон (введена постановлением Правительства РФ от 21 апреля 2010 г. N 255)

Альфа-ацетилфенилацетонитрил в концентрации 10 процентов или более (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
N-ацетилантраниловая кислота в концентрации 15 процентов или более
1-бензил-3-метил-4-пиперидинон в концентрации 15 процентов или более
2-бром-1-(4-метилфенил)пропан-1-он в концентрации 10 процентов или более
1-бром-2-фенилэтан в концентрации 15 процентов или более
1-гидрокси-1-метил-2-фенилэтоксисульфат в концентрации 15 процентов или более
1-диметиламино-2-пропанол в концентрации 15 процентов или более
1-диметиламино-2-хлорпропан в концентрации 15 процентов или более
Изосафрол в концентрации 15 процентов или более
Лизергиновая кислота и ее производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
3,4-метилендиоксифенил-2-бромпентан-1-он в концентрации 10 процентов или более
3,4-метилендиоксифенил-2-бромпропан-1-он в концентрации 10 процентов или более
3,4-метилендиоксифенил-2-нитропропен в концентрации 10 процентов или более
3,4-метилендиоксифенил-2-пропанон в концентрации 15 процентов или более
3-метил-1-фенетил-4-пиперидинон в концентрации 15 процентов или более
N-(3-метил-4-пиперидинил)анилин в концентрации 15 процентов или более
N-(3-метил-4-пиперидинил)пропионанилид в концентрации 15 процентов или более
Сафрол, в том числе в виде сассафрасового масла, в концентрации 15 процентов или более
1-фенил-2-нитропропен в концентрации 15 процентов или более
Фенэтиламин в концентрации 15 процентов или более
1-(2-фенилэтил)-4-анилинопиперидин в концентрации 15 процентов или более
2-(1-фенилэтил)-3-метоксикарбонил-4-пиперидон в концентрации 15 процентов или более
1-хлор-2-фенилэтан в концентрации 15 процентов или более
1-(1-циклогексен-1-ил)пиперидин в концентрации 15 процентов или более
Изомеры, в том числе стереоизомеры (если таковые определенно не исключены), наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких изомеров, в том числе стереоизомеров, возможно в рамках данного химического обозначения
Эфиры сложные и простые наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке
Соли всех наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно
Все смеси, в состав которых входят наркотические средства и психотропные вещества данного списка, независимо от их количества

Список
наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации
(список II)

р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
Альфентанил
BZP (N-бензилпиперазин) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Бупренорфин
Гидроморфон (введена постановлением Правительства РФ от 11 марта 2011 г. N 158)
Глютетимид (Ноксирон)
Декстроморамид
Декстропропоксифен (ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
Дигидрокодеин
Дигидроэторфин (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Дифеноксилат
Карфентанил (введена постановлением Правительства РФ от 13 июня 2013 г. N 496)
Кодеин
Кокаин
Кодеин N-окись
4-МТА (альфа-метил-4-метилтиофенетиламин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Морфин
Морфилонг
Оксикодон (текодин) (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Омнопон
Пентазоцин
Проперидин
Пропирам
Просидол
Пиритрамид (дипидолор)
Ремифентанил (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Сомбревин
Суфентанил
Тебаин
Тилидин
Тримеперидин (промедол)
Тропакокаин и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень (введена постановлением Правительства РФ от 10 июля 2013 г. N 580)
Фентанил
Этилморфин
Эскодол

Психотропные вещества

Амобарбитал (барбамил)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион) и его производные, за исключением производных, включенных в качестве самостоятельных позиций в перечень
Кетамин
Модафинил [((дифенилметил)сульфинил)ацетамид](введена постановлением Правительства РФ от 18 мая 2012 г. N 491)
Фенметразин
Фентермин
Этаминал натрия (пентобарбитал)
Хальцион (триазолам)
Изомеры (если таковые определенно не исключены) наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких изомеров возможно в рамках данного химического обозначения (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Стереоизомеры (если таковые определенно не исключены) наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в этом списке, в тех случаях, когда существование таких стереоизомеров возможно в рамках данного химического обозначения (введена постановлением Правительства РФ от 8 июля 2006 г. N 421)
Соли всех наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно

Список
психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации
(список III)

Аллобарбитал
Алпразолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Аминептин
Аминорекс
Апрофен
Барбитал (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Бензфетамин
Бромазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Бротизолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Буталбитал
Бутобарбитал
Буторфанол (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
Винилбитал
Галазепам
Галоксазолам
Гаммабутиролактон (введена постановлением Правительства РФ от 22 февраля 2012 г. N 144)
4-гидроксибутират натрия и другие соли -оксимасляной кислоты (введена постановлением Правительства РФ от 8 декабря 2010 г. N 990)
Декстрометорфан
Делоразепам
Диазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Золпидем (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Камазепам
Кетазолам
Клобазам
Клоксазолам
Клоназепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Клоразепат
Клотиазепам
Левамфетамин
Лефетамин
Лопразолам
Лоразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Лорметазепам
Мазиндол
Медазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Мезокарб (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Мепробамат (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Метилфенобарбитал
Метилприлон
Мефенорекс
Мидазолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Налбуфин [(5-альфа, 6-альфа)-17-(циклобутилметил)-4,5-эпоксиморфинан -3,6,14-триол] (введена постановлением Правительства РФ от 23 апреля 2012 г. N 359)
Ниметазепам
Нитразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Нордазепам
Оксазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Оксазолам
-оксимасляная кислота (введена постановлением Правительства РФ от 8 декабря 2010 г. N 990)
Пемолин
Пиназепам
Пипрадрол
Пировалерон
Празепам
Секбутабарбитал
Секобарбитал
Темазепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Тетразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Тианептин (введена постановлением Правительства РФ от 30 июня 2010 г. N 486)
Тарен
Фендиметразин
Фенкамфамин
Фенобарбитал (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Фенпропорекс
Флудиазепам
Флунитразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Флуразепам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Хлордиазепоксид (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Циклобарбитал
Ципепрол
Эстазолам (введена постановлением Правительства РФ от 4 февраля 2013 г. N 78)
Этил лофлазепат
Этиламфетамин
Этинамат
Этхлорвинол
Соли веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно.

Помимо самих названий лекарственных средств следует проявлять особую осторожность и внимательно читать инструкцию перед употреблением следующих групп лекарств:

  • Снотворные
  • Лекарства от простуды
  • Транквилизаторы
  • Противогистаминные препараты (от аллергии)
  • Многие обезболивающие лекарства
  • Лекарства от диареи
  • Нейролептики (тормозят фунции ЦНС)
  • Антидепрессанты

Какие лекарства показывают алкоголь и какие лекарства нельзя принимать за рулём? Видео



Интересные статьи

Интересные статьи

© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт