Пентоксифиллин капельница от чего. Инструкция по применению инъекций. Режим дозирования и способы введения: таблетки, инъекции, капельница

Во время хода беременности на состояние и здоровье матери возлагаются особые требования. Хорошо, когда всё проходит гладко, но обычно от осложнений никуда не деться. Проблема в том, что количество и типы препаратов, которые матери могут принимать во время хода беременности, серьёзно ограничены. Потому, когда матери назначают Пентоксифиллин во время хода беременности, это может стать серьёзным поводом для беспокойства. И, действительно, употребление препарата в это время может быть ограничено. Но иногда его всё равно назначают – и на то есть причины.

Когда препарат назначают беременным?

При ходе беременности у будущих матерей могут возникать различные нестандартные ситуации, но одним из наиболее опасных осложнений является ФПН – фетоплацентарная недостаточность. Её суть заключается в том, что кровообращение между матерью, плацентой и плодом нарушается. Проблема может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Последствия развития любой формы этого заболевания могут быть негативными. В «лучших» случаях в развитии малыша может произойти задержка, в худшем же – возникает выкидыш. Потому, хотя инструкция по применению формально запрещает Пентоксифиллин во время хода беременности, иногда врач всё же может его назначить в качестве исключения, посмотрев на показания пациентки. Во время беременности препарат действует следующим образом:

1. Он делает кровь более текучей. Это облегчает продвижение крови по сосудам, потому плацента гораздо легче обеспечивается кислородом, меньше становится негативных рисков.
2. Микроциркуляция крови заметно улучшается. Это очень важно для общего здоровья ребёнка.
3. Сосуды расширяются, что также помогает улучшить упомянутую выше связку между матерью, ребёнком и плацентой.

Назначение беременным

Но всё равно инструкция по применению запрещает препарат во время беременности, потому, если его употребление было вынужденным, нужно хотя бы очень тщательно следить за состоянием пациентки, смотреть на её показания. Необходимо учитывать несколько вещей:

• Состояние пациентки. Если всё критично, то тогда назначать Пентоксифиллин в любом случае необходимо.
• Срок беременности. Не рекомендуется назначать Пентоксифиллин ранее 20-й недели, потому что формирование органов ребёнка происходит именно к этому периоду времени.

Важно помнить, что беременная женщина не может самостоятельно принимать решение о приёме данного препарата, показания подтверждает врач. Назначение обязательно должно осуществляться лечащим врачом. Но как нельзя его лично начинать принимать, так не стоит и поддаваться панике, если его назначил при беременности врач. Хотя инструкция по применению и формально запрещает препарат, всё же в целом проблем никаких обычно не бывает – и у ребёнка куда больше шансов на здоровье, чем если препарат не будет своевременно принят.

Когда применяется

Есть и другие показания, когда этот препарат назначают пациентам. К ним относятся:

• нарушение кровообращения в глазных сосудах;
• нарушение функций среднего уха по причине возникновения проблем с сосудами;
• трофические нарушения органов и тканей, которые связаны с тромбозом вен или артерий, а также отморожением и варикозным расширением вен;
• ангиопатия диабетического типа;
• церебральный ишемический инсульт;
• последствия атеросклероза, из-за которых возникли нарушения в кровообращении мозга;
• энцефалопатия дисциркуляторного типа;
• нарушения периферического кровообразования.

При данных патологиях Пентоксифиллин окажет очень позитивное воздействие. Он:

• повысить эластичность эритроцитов и тромбоцитов;
• снизит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов;
• уменьшит вязкость крови;
• повысит микроциркуляцию во многих органах;
• окажет ангиопротективное воздействие.

Чтобы Пентоксифиллин оказал подобный эффект, в точности должна соблюдаться его инструкция по применению. Самостоятельно применять его, без консультации врача, крайне настоятельно не рекомендуется.

Побочные эффекты

Как гласит прилагаемая инструкция по применению, у препарата есть ряд характерных побочных эффектов. К ним относятся:

• понижение артериального давления;
• рвота;
• тошнота;
• головные боли;
• головокружения.

Последние несколько симптомов чаще проявляются, если Пентоксифиллин применяется именно в виде таблеток. При капельнице проявления намного мягче, потому обычно именно эта форма является предпочтительной при возникновении проблем, именно с ней показания будут лучше.

Применение

Если всё же возникли показания к применению, то инструкция указывает, что Пентоксифиллин необходимо вводить внутривенно при помощи капельницы следующим образом.

Атеросклероз, варикоз и много других болезней способны вылечить таблетки или раствор "Пентоксифиллин". Сегодня определим, как правильно лечиться этим препаратом, есть ли у него побочные действия, существуют ли ограничения в приёме, а также узнаем мнения пациентов, испробовавших его на себе.

Фармакодинамика

Лекарство «Пентоксифиллин», отзывы о котором опишем в этой статье, воздействует на организм больного следующим образом: оно улучшает микроциркуляцию в районах нарушенного кровоснабжения, повышает насыщение кислорода в тканях, уменьшает вязкость крови. Также препарат способен повышать упругость эритроцитов, вызывает распад тромбоцитов. Кроме того, он расширяет коронарные артерии и сосуды лёгких. Ещё средство повышает тонус диафрагмы и межрёберных мышц, позитивно влияет на работоспособность центральной нервной системы.

Показания к применению

Препарат «Пентоксифиллин», инструкция которого обязательно должна идти в комплекте с лекарством, назначается пациентам при следующих диагнозах:

1. Облитерирующий атеросклероз - заболевание, при котором специальные бляшки, развивающиеся в просвете сосудов, ведут к нарушению кровоснабжения, и, как результат, происходит сужение или закупорка артерий.
2. Сахарный диабет.
3. Варикоз.
4. Трофическая язва.
5. Гангрена.
6. Бронхиальная астма.
7. Обморожение.
8. Ишемический инсульт.
9. Посттромботический синдром.
10. При различных нарушениях кровообращения мозга.
11. При половом бессилии у мужчин, имеющие сосудистый генез.
12. Хронические заболевания лёгких.

Ограничения

Не всем пациентам можно лечиться таблетками «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства описаны в предыдущем подразделе, а сейчас следует рассмотреть, каким категориям пациентов запрещено проводить терапию этим препаратом. Итак, при следующих проблемах со здоровьем и особенностях организма нельзя пить таблетки «Пентоксифиллин»:

1. При остром инфаркте миокарда.
2. При явном нарушении сердечного ритма.
3. Если происходило кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза.
4. Если есть язва в желудке или в двенадцатиперстной кишке.
5. Если происходило кровоизлияние в мозг.
6. В случае нарушения показателей свёртываемости крови.
7. При неконтролируемой артериальной гипотензии.
8. При выраженном коронарном или церебральном атеросклерозе.
9. Возраст до 18 лет также является ограничением в лечении препаратом «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства свидетельствуют о том, что эффективность этих таблеток, а также их безопасность по отношению к детям и подросткам не установлены.
10. В случае беременности или же при кормлении малыша грудным молоком.
11. При повышенной чувствительностик составляющим лекарства.

Форма выпуска

Препарат реализуется в двух видах:

1. Раствор. Он применяется для уколов и капельниц.
2. Таблетки.

Ампулы «Пентоксифиллин»: показания к применению

Препарат в виде раствора для инъекций предназначен лишь для введения внутривенно (капельно или струйно). Лекарство внедряют таким образом лишь при сильном расстройстве кровообращения мозга или периферической гемодинамике. В остальных случаях нужно пользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Капельница же ставится так: смешивается физиологический раствор с 1-6 ампулами препарата, полученную смесь вводят в течение 60 минут. Делать эту процедуру можно до 2 раз в день. Для струйного введения используется 1 ампула в течение 5 минут 1 или 2 раза в день. При этом разбавлять лекарство с другим средством не нужно.

Таблетки «Пентоксифиллин»: показания к применению

Пилюли нужно принимать после приёма пищи, по 100-400 мг 2 или 3 раза в сутки. При этом их не нужно разжёвывать, кусать, необходимо лишь глотать и затем запивать достаточным количеством воды. Предельная допустимая суточная доза препарата - 1200 мг, что равноценно 12 таблеткам.

Курс терапии подбирается для каждого пациента свой, и может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев и дольше.

Цена

На стоимость лекарства влияют несколько факторов: дозировка препарата, форма реализации, а также фирма-производитель медикамента «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых, кстати, невелика, в среднем можно приобрести за 40 рублей (это за 60 пилюль). А за 2%-ный раствор для инъекций (ампула по 5 мл) придётся отдать около 60 рублей. Это приблизительная стоимость препарата «Пентоксифиллин». Цена его аналогов значительно дороже и колеблется в пределах 160-300 рублей (за лекарство «Трентал») и от 90 до 130 рублей за медикамент «Агапурин».

Мнения людей

Препарат «Пентоксифиллин», отзывы о котором можно найти на различных форумах, имеет по большей части положительные отклики. Во-первых, пациенты отмечают действенность лекарства: кровоснабжение улучшается, боли утихают, проходит чувство онемения стоп, больные хорошо спят по ночам, чувствуется общее облегчение.

Во-вторых, по сравнению с аналогами препарата, достаточно недорого можно приобрести «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых вполне демократичная, сможет приобрести любой человек, так как лекарство является отечественным. А вот его аналоги - зарубежные медикаменты, поэтому и стоят гораздо дороже, хотя эффект одинаковый. Поэтому, чтобы не переплачивать, лучше приобретать российский препарат для лечения диабета, атеросклероза, нарушенного мозгового кровообращения, трофических язв и т. д.

В-третьих, быстрота воздействия. Многие люди пишут о том, что уже после одного курса приёма этого медикамента они почувствовали облегчение, голова стала лёгкой, дышать легче, а приток крови к ногам и кистям быстро наладился. Это особенно важно для людей, которые постоянно мёрзнут, поэтому им следует взять на заметку и запомнить название препарата, чтобы по возможности и по рекомендациям врача воспользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Отзывы негативного характера также имеются, однако их единицы, и связаны они с возникновением у больных побочных эффектов. Например, болей в желудке, кожного зуда, крапивницы, повышенной температуры тела. Если нежелательные реакции после применения средства наблюдаются, то стоит по возможности заменить его на какое-нибудь другое.

Подобные препараты

У многих медикаментов имеются аналоги, которые выпускаются для того, чтобы у пациентов было право выбора, а у производителей - приумножался доход. Не стал исключением в этом случае и препарат «Пентоксифиллин». Аналоги этого лекарства отличаются по цене, причём в большую сторону, зато действующее вещество в них одинаковое - пентоксифиллин.

Подобными средствами по типу описываемого в этой статье являются такие: таблетки «Трентал», «Пентогексал», «Радомин», «Агапурин», «Вазонит», «Флекситал», «Латрен». Препарат «Пентоксифиллин», аналоги которого можно приобрести в любой аптеке, нельзя менять самостоятельно. Если по какой-то причине этот медикамент не подошёл, то замещение его следует производить лишь после консультации с доктором.

Побочные эффекты и передозировка

Лишь в крайних случаях этот препарат может вызвать появление нежелательных реакций. К главным из них можно отнести: боли в животе, нарушение зрения, рвота, диарея, состояние нервозности, бессонница, учащённое сердцебиение, зуд кожи, снижение артериального давления.

Если какой-то симптом из вышеописанных был отмечен, следует прекратить пить таблетки «Пентоксифиллин» и обратиться к врачу.

При неконтролированном приёме этого медикамента (в больших количествах) у больного могут наблюдаться такие проблемы: снижение артериального давления, сонливость, судороги, рвота, лихорадка и т. д. В этом случае следует как можно скорее вызвать скорую помощь, промыть желудок, выпить несколько пилюль активированного угля (1 таблетка на 10 кг массы тела). Передозировка этого средства обычно требует госпитализации больного.

Теперь вы знаете, при каких диагнозах доктор может назначить препарат «Пентоксифиллин». Таблетки нужно применять строго по рекомендациям врача. А вот лекарство в форме ампул подойдёт лишь тем пациентам, которые находятся на стационарном лечении. Отзывы о препарате в основном положительные, поэтому если доктор выписывает аналог этого средства, которое в 3, а то и в 4 раза дороже, то лучше всё-таки приобрести пилюли «Пентоксифиллин», инструкция по применению которых вполне ясна любому человеку.

действующее вещество: pentoxifylline;

1 мл пентоксифиллина 20 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакологическая группа

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Периферические вазодилататоры. Производные пурина. Пентоксифиллин. Код АТС С04А D03.

Показания

Атеросклеротическая энцефалопатия ишемический церебральный инсульт дисциркуляторная энцефалопатия нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (в том числе с диабетическая ангиопатия), воспалением; трофические расстройства в тканях, связанные с поражением вен или нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожения) облитерирующий эндартериит; ангионейропатия (болезнь Рейно); нарушение кровообращения глаза (острая, подострая, хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза) нарушение функции внутреннего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся снижением слуха.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пентоксифиллина, других компонентов препарата или к другим препаратам группы метилксантинов, таких как теофиллин, кофеин, холина теофилинат, аминофиллин или теобромин;
массивные кровотечения (риск усиления кровотечения)
кровоизлияния в сетчатку глаза, мозг; если во время лечения пентоксифиллином происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, применения лекарственного средства следует сразу прекратить;
геморрагический диатез
острый период инфаркта миокарда
язва желудка и / или кишечные язвы.

Способ применения и дозы

Внутривенные инфузии являются наиболее эффективными формами парентерального введения препарата, которые лучше переносятся. Режим дозирования определяется врачом и зависит от степени тяжести циркуляторных нарушений, массы тела и переносимости лечения. Инфузию можно проводить только в случае, если раствор является прозрачным.

1. Инфузия 100-600 мг пентоксифиллина в 100-500 мл раствора Рингера лактата, 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутривенной капельной инфузии составляет 60-360 минут, то есть введение 100 мг пентоксифиллина должно длиться не менее 60 минут. Инфузия может быть дополнена пероральным приемом Пентоксифиллина-Здоровье (400 мг) из расчета, что максимальная суточная доза (инфузионная и пероральная) составляет 1200 мг.

2. При тяжелом состоянии пациента (особенно в случае постоянной боли, гангрены или трофических язв) возможно проведение инфузии Пентоксифиллина-Здоровье в течение 24 часов. При такой схеме введения дозу определяют из расчета 0,6 мг / кг / час. Рассчитанная таким образом суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кг - 1150 мг. Независимо от массы тела пациента максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Объем инфузионных растворов рассчитывается индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, состояния пациента, и составляет в среде 1-1,5 л в сутки.

3. В отдельных случаях препарат применяют путем внутривенной инъекции по 5 мл (100 мг). Инъекцию выполняют медленно, в течение 5 минут, положение пациента - лежа.

Пациенты пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции дозы.

Продолжительность парентерального курса лечения определяет врач, который проводит лечение. После улучшения состояния пациента рекомендовано продолжить лечение, применяя таблетированную форму препарата Пентоксифиллин-Здоровье.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, аритмия, снижение артериального давления, повышение артериального давления, ощущение жара (приливы), кровотечения, периферический отек.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения тромбоцитопения с тромбоцитопенической пурпурой и апластическая анемия (частичное или полное прекращение образования всех клеток крови, панцитопения), что может иметь летальный исход; у пациентов с повышенной склонностью к кровоточивости - кровотечения (с сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника).

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение и нарушение сна, тремор, парестезии, судороги, галлюцинации, асептический менингит.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, конъюнктивит, кровоизлияния в сетчатку, отслойка сетчатки.

Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные расстройства, ощущение давления и переполнения в желудке, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, атония кишечника, обострение холецистита.

Со стороны кожи: зуд, покраснение кожи, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны иммунной системы: анафилактические / анафилактоидные реакции с развитием ангионевротического отека, бронхоспазма, анафилактического шока.

Со стороны пищеварительной системы: внутрипеченочный холестаз, повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы.

Другие: першение в горле, ларингит, гриппоподобный синдром, заложенность носа, гипогликемия, повышенная потливость, повышение температуры тела.

Передозировка

Начальными симптомами острой передозировки пентоксифиллином являются тошнота, головокружение или снижение артериального давления. Кроме того, могут развиваться такие симптомы как лихорадка, возбуждение, ощущение жара (приливы), потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги и рвота цвета кофейной гущи (как признак желудочно-кишечного кровотечения).

Лечение: специфический антидот неизвестен. С целью лечения острой передозировки и предупреждения возникновения осложнений необходимо общее и специфическое интенсивное медицинское наблюдение и принятие терапевтических мероприятий.

Применение в период беременности и кормления грудью

Дети

Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Особенности применения

При первых признаках развития анафилактические / анафилактоидные реакции лечения Пентоксифиллин-Здоровье следует прекратить и обратиться за помощью к врачу.

В случае применения препарата Пентоксифиллин-Здоровье пациентам с хронической сердечной недостаточностью предварительно следует достичь фазы компенсации кровообращения.

У больных, страдающих диабетом и получающих лечение инсулином или пероральными гипогликемическими средствами, при применении высоких доз препарата возможно усиление влияния этих препаратов на уровень сахара в крови (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). В этих случаях следует уменьшить дозу инсулина или пероральных противодиабетических средств и особенно тщательно ухаживать за пациентом.

Больным системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани пентоксифиллин можно назначать только после тщательного анализа возможных рисков и пользы.

Поскольку во время лечения пентоксифиллином существует риск развития апластической анемии, нужен регулярный контроль общего анализа крови.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл / мин) или тяжелой дисфункцией печени выведение пентоксифиллина может быть замедленное. Нужен надлежащий мониторинг.

Особенно внимательное наблюдение необходимо для:

пациентов с тяжелыми сердечными аритмиями;
пациентов с инфарктом миокарда
пациентов с артериальной гипотонией;
пациентов с выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов, особенно при сопутствующей артериальной гипертензии и нарушениях сердечного ритма. У этих пациентов при применении препарата возможны приступы стенокардии, аритмии и артериальная гипертензия;
пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин);
пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью,
пациентов с высокой склонностью к кровотечениям, обусловленной, например, лечением антикоагулянтами или нарушениями свертывания крови. По кровотечений - см. раздел «Противопоказания»;
пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, пациентов, недавно перенесших оперативное лечение (повышенный риск возникновения кровотечения, в связи с чем требуется систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита)
пациентов, для которых снижение артериального давления составляет высокий риск (например пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца или стенозом сосудов, которые поставляют кровь к мозгу)
пациентов, которые одновременно получают лечение пентоксифиллином и антивитаминами К (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
пациентов, которые одновременно получают лечение пентоксифиллином и гипогликемическими средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препарат потенцирует действие противодиабетических препаратов (инсулина и пероральных средств). Поэтому пациенты, которые получают медикаментозное лечение при сахарном диабете, должны находиться под тщательным наблюдением.

Сообщалось о случаях повышения антикоагулянтной активности у пациентов, которые одновременно получали лечение пентоксифиллином и антивитаминами К. Когда назначается или меняется дозирования пентоксифиллина, рекомендуется проводить контроль антикоагулянтной активности в этой группе пациентов.

Может усиливать гипотензивное действие антигипертензивных средств и других препаратов, которые вызывают снижение артериального давления.

Одновременное применение с теофиллином у некоторых пациентов может привести к увеличению уровня последнего в крови и вследствие этого - к увеличению частоты и усиление проявлений побочных реакций теофиллина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Пентоксифиллин - антиагрегационный, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротекторный, сосудорасширяющее средство. Производное метилксантина.

Механизм действия обусловлен ингибированием фосфодиэстеразы, что приводит к повышению уровня цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, в форменных элементах крови и других тканях и органах. Снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы.

Тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, подавляет тромбообразование, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.

Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и имеет положительный инотропный эффект, улучшая снабжение тканей кислородом (в наибольшей степени - в конечностях и центральной нервной системе, умеренно - в почках). Проявляет умеренный антиангинальный эффект, обусловленный расширением коронарных артерий. Дилатуе сосуды легких и улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

При окклюзии пораженных периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика. Быстро и равномерно распределяется по тканям. Связываясь с мембранами эритроцитов, подвергается в них биотрансформации. Затем интенсивно метаболизируется в печени при «первом прохождении», образуя два основных метаболита.

Главный фармакологически активный метаболит 1- (5-гидроксигексил) -3,7-диметилксантин определяется в плазме крови в концентрации, превышающей в 2 раза концентрацию неизмененного вещества и находится с ним в состоянии обратной биохимического равновесия. Поэтому пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое.

Выводится преимущественно почками (90-94%), а также через кишечник, в основном - в виде метаболитов. Выделяется в грудное молоко. T½ пентоксифиллина составляет 1,6 часа.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена; с нарушениями функции печени - удлиненный T½ пентоксифиллина и повышенная биодоступность.

Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 8-12 часов после введения.

Основные физико-химические свойства

прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор.

Несовместимость

Препарат не следует смешивать с другими растворами в одной емкости за исключением растворов, указанных в разделе «Способ применения и дозы».

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Пентоксифиллин является современным эффективно действующим лекарственным средством. Его действие направлено на улучшение процессов микроциркуляции в кровотоке, выполнение функции ангиопротектора. Новейшие фармакологические препараты – гематологические дополняет капельница пентоксифиллин.

Когда назначают лекарство

Доктором прописывается медикамент, при постановке диагноза:

• варикозное расширение вен;
• астма бронхов или неизлечимость легких;
• посттромботический синдром;
• нарушение кровоснабжения мозга или в сосудах глаз.

Прописывается лекарство и от многих других болезней, в частности при сахарном диабете, трофической язве и в случаях заражения крови. Показаниями к применению является радикулит, остеохондроз. Он эффективен при атеросклерозе сосудов позвоночника, спинномозговом инсульте.

Средство поможет избавиться от перемежающейся хромоты, снижения слуха. Его выписывает врач, когда диагноз энцефалопатия, болезнь Рейно и облитерирующий эндартериит. Доктора прописывают препарат с целью профилактики осложнений при мочекаменной болезни. Дозировка назначается врачом каждому пациенту индивидуально.

В каких случаях препарат необходим беременным

Особые требования предъявляются состоянию здоровья и самочувствию будущей матери в ходе вынашивания ребенка. Никто не застрахован от непредвиденных ситуаций. Прием лекарств в этом положении для женщины значительно ограничен. Оправданное беспокойство вызывает назначение пентоксифиллина беременным.

Самым опасным осложнением считается ФПН – фетоплацентарная недостаточность, которая возникает в результате ухудшения кровообращения между матерью, плодом и плацентой. Эта проблема может иметь острую или хроническую форму. В любом случае это нежелательно, так как может угрожать задержкой в развитии ребенка или выкидышем. Несмотря на то, что инструкция формально запрещает применение Пентоксифиллина при беременности, доктор по жизненно важным показателям для пациентки, может его прописать.

Благодаря препарату кровь приобретает большую текучесть, что облегчает ее продвижение по сосудам. В связи с этим плацента будет больше получать кислорода, что минимализирует негативные риски. Микроциркуляция крови значительно улучшится, что положительно скажется на здоровье младенца. Расширение сосудов позволит решить вышеозначенную проблему.

Прием этого медикамента требует тщательного наблюдения за состоянием здоровья будущей матери. Следует учитывать срок беременности. Назначение Пентоксифиллина не рекомендовано ранее 20 недель, так как к этому сроку формируются органы малыша. Если врач назначает это лекарство, то подходящей формой считается пентоксифиллин внутривенно капельно. Это обусловлено тем, что она действует более мягко. Если такой препарат прописан врачом, не следует паниковать. Его действие более эффективно скажется на здоровье ребенка, чем не своевременно принятые меры.

Когда нужна капельница при беременности

С целью поддержания хорошего самочувствия, предупреждения всевозможных осложнений в ряде случаев женщинам предписывают капельницу, что оказывает быструю положительную эффективность. Позволит добиться необходимых результатов быстро. Положительным является и то, что не устанавливается угнетение полезной микрофлоры органов ЖКТ. Такое может отмечаться, когда принимается лекарственное средство в таблетированной форме.

При диагнозе угрозы прерывания беременности будущим мамам назначают капельницы, исходя из сроков. Внутриутробная гипоксия плода может стать причиной преждевременных родов, а также вызвать отклонения в развитии эмбриона. Такая патология требует проведения лечения в стационарных условиях.

Высокоэффективный медикамент Пентоксифиллин окончательно не изучен, поэтому не рекомендован в более ранние сроки. Пентоксифиллин может восстановить и улучшить кровоснабжение плаценты, препятствуя ее раннему старению. Схема применения препарата определяется лечащим врачом.

Комплексная терапия

Беременным женщинам, имеющим такую патологию, рекомендован постельный режим, что будет способствовать улучшению кровоснабжения матки. Предписываются медикаменты, которые снижают сократительную способность матки (но-шпа , бриканил и другие). Лечение предусматривает уменьшение вязкости крови, чтобы избежать появления тромбов. В целях предотвращения гипоксии плода назначается эссенциале-форте, витамин Е, аскорбиновая и глутаминовая кислоты.

В каких дозировках вводят препарат

Лечащий врач беременным предписывает капельницу пентоксифиллин внутривенно, когда имеются опасения угрозы выкидыша. При отсутствии других назначений 1 ампула разводится в подготовленной воде или пяти % изотоническом растворе Glucosum. Вводится в вену постепенно, с периодичностью 1 раз в двадцать четыре часа. Если поставлен диагноз острой ФПН, то ампулу пентоксифиллина следует развести в 20-50 мл жидкости. Вводят в артерию специальным оборудованием на протяжении десяти минут.

Фармакодинамика медикамента

Лекарственный препарат устраняет мигрень и приводит к снижению артериального давления. Помимо этих функций его характеристики обуславливают широкий радиус действия:

• улучшение нервной проводимости;
• эффективное лечение сердечной недостаточности;
• повышение эластичности сосудистых стенок;
• обеспечение агрегации тромбоцитов.

Компоненты, содержащиеся в медикаменте, имеют способность хорошо всасываться из ЖКТ и в кровоток. Предельная концентрация препарата в плазме достигается через час после введения. Через 24 часа активные вещества распадаются на метаболиты в печени. Их выведение осуществляется почками.

Следует помнить, что этот препарат тормозит печеночные и почечные ферменты. Поэтому, если у пациентов имеется хроническая патология этих органов нужно установить соотношение 30-50% введения медикамента от привычной дозировки. Медицинские работники советуют с осторожностью вводить лекарство курильщикам. Это связано с негативным влиянием смол и никотина. В итоге снижается терапевтическая эффективность.

Такое средство не принесет желательного результата, при совмещении его с этанолом. Тем, кто употребляет спиртные напитки, пользоваться средством можно исключительно после 15 часов после их распития. Несоблюдение этого требования приведет к нарушению сердечного ритма. Это обуславливает развитие тахикардии и брадикардии.

Предназначение лекарства для спортсменов

Такой препарат распространен в бодибилдинге. С его помощью можно достичь эффективного пампинга. Для этого необходимо ввести пентоксифиллин в дозировке 200 мг. Он усиливает кровоток, что предотвращает проблему нехватки кислорода. За счет этого мышцы дополнительно подзаряжаются энергией. Усиленное кровообращение обеспечивает максимально эффективную тренировку.

Инструкция по применению препарата в инъекциях

Pentoxyphyllinum уменьшает болезненные проявления артериопатии, когда прогрессирует ишемическая болезнь сердца, если показано хирургическое лечение или когда оно невозможно по жизненным показаниям. Доза определяется доктором, исходя из тяжести заболевания и индивидуальной переносимости компонентов средства.

Обычно инструкция по применению уколов пентоксифиллина рекомендует вводить 2 ампулы 5-ть мл утром и вечером. Разводится 0,9 % р-ромNatrii chloridum или Рингер , рассчитывая 1 ампулу на 250-500-т мл растворителя. Совместимость Pentoxyphyllinum и инфузионного состава требует проверки в отдельном случае.

Скорость введения должна составлять 1 ампула на протяжении часа. При сердечной недостаточности вводимые объемы уменьшаются. Требуется инфузатор, чтобы контролировать инфузию. Во время проведения внутривенных инфузий пациенту необходимо лежать.

При почечной недостаточности дозировка уменьшается на 30-50 %, учитывается индивидуальную переносимость. Это касается и состояния, когда отмечается нарушение работы печени. Пониженное артериальное давление требует проведения лечения небольшими дозами. Людям преклонного возраста доза снижается и рекомендовано контролировать давление.

Противопоказанием является острый инфаркт миокарда, обширное кровоизлияние в сетчатку глаза и другие. Его не назначают при вскармливании грудью, подросткам до восемнадцати лет, что связано с недостаточным изучением влияния на детский организм в плане безопасности и положительного эффекта. Pentoxyphyllinum обладает способностью выделяться с грудным молоком. Во время лечения кормление грудью прекращается. Может отмечаться непереносимость медикамента отдельными больными. Людям преклонного возраста часто доза уменьшается, так как выводится лекарство медленно.

Побочные эффекты

При прохождении курса лечения Pentoxyphyllinum у больных могут отмечаться приливы, отеки, значительная ломкость ногтевых пластин. Сердечно-сосудистая система может беспокоить проявлениями тахикардии, аритмии, учащение приступов стенокардии. Нервная система сигнализирует появлением тревожности, судорог, головной болью.

Проявления ангионевротического отека, крапивницы, зуда и других побочных показателей свидетельствуют об аллергической реакции. Кровотечения из сосудов, в кишечнике и желудке свидетельствуют об ухудшении свертываемости крови. При появлении нежелательных проявлений требуется проинформировать лечащего доктора, и отменить прием препарата.

Взаимодействие пентоксифиллина с иными лекарствами

Пациент должен помнить, что это средство системно воздействует на человека. Если принимать параллельно иные лекарства, то необходимо разрешение лечащего врача. Пентоксифиллин повышает воздействие многих препаратов.

В частности он увеличивает лечебный эффект от употребления антибиотиков и гипогликемических средств. Когда нужно нормализовать давление, такое средство в несколько раз повышает эффективность антигипертензивных медицинских препаратов. Пациентам с диагнозом сахарный диабет надо знать, что медикамент повышает гипогликемическое действие во время лечения инсулином.

Лекарство нельзя принимать совместно с циметидином. Если принимать их одновременно с пентоксифиллином, то значительно увеличивается его показатель в плазме крови. Это неизбежно становится следствием побочных эффектов. При параллельном приеме антикоагулянтов наблюдается значительное снижение вязкости крови. Поэтому нужно должное внимание уделять контролю показателя свертываемости.

Препаратом, обладающим сосудорасширяющими, антиагрегационными, ангиопротективными свойствами, является «Пентоксифиллин». Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство при нарушениях микроциркуляции крови.

Формы выпуска и состав

1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, розовые, на поперечном разрезе видны два слоя (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт.).
2. Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой: розовые, капсуловидной формы, на одной стороне – линия разлома (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт.).
3. Раствор для инфузий 0,04%, 0,08%, 0,2%: прозрачный, бесцветный (в полимерных контейнерах по 100, 250 или 500 мл).
4. Раствор для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый (в ампулах по 5 мл).
5. Раствор для инъекций 20 мг/мл (в ампулах по 5 мл).
6. Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл: слегка желтоватый или бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл).
7. Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл (в ампулах по 5 мл).

Действующим веществом выступает пентоксифиллин. В таблетках находится 100 или 400 мг данного вещества.

Концентрат раствора и уколы «Пентоксифиллин» для в/в и в/а введения содержат 20 мг вещества на 1 мл. Раствор для инфузий также может включать 2 мг активного компонента в 1 мл.

Фармакологические свойства

Лекарство «Пентоксифиллин», инструкция по применению сообщает об этом, является лекарственным средством, улучшающим микроциркуляцию. Препарат увеличивает эластичность эритроцитов, способствует дезагрегации тромбоцитов и уменьшает вязкость крови. Медикамент улучшает микроциркуляцию и одновременно увеличивает уровень кислорода в тканях.

При применении средства проявляются такие фармакологические эффекты, как вазодилатирующее действие, снижение общего периферического сопротивления сосудов, а также возрастание минутного и ударного объемов крови без влияния на частоту сердечных сокращений. Препарат расширяет сосуды легких и коронарные артерии, а также, повышает содержание кислорода в крови, тем самым обеспечивая увеличение доставки кислорода к миокарду.

Помимо этого, применение «Пентоксифиллина» позволяет повысить тонус дыхательной мускулатуры и концентрацию АТФ в головном мозге, улучшить биоэлектрическую деятельность ЦНС и микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При внутривенном введении препарата также усиливается кровообращение в обходных ветвях кровеносных сосудов и увеличивается объемная скорость кровотока.

Отзывы о «Пентоксифиллине» свидетельствуют, что лекарственный препарат эффективен при перемежающейся хромоте (окклюзионном поражении периферических артерий): лечение позволяет удлинить дистанцию ходьбы, устранить болевой синдром и предотвратить ночные судороги икроножных мышц.

Уколы, таблетки «Пентоксифиллин»: от чего помогает лекарство, когда назначают

Показания к применению включают:

• Хроническую, острую и подострую недостаточность кровообращения в сетчатке либо сосудистой оболочке глаза.
• Ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно).
• Нарушения периферического кровообращения, которые обусловлены воспалительными процессами, сахарным диабетом, атеросклерозом.
• Облитерирующий эндартериит.
• Нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (острое и хроническое течение).

Для чего назначают «Пентоксифиллин» еще?

Лекарство также назначают для лечения:

• Энцефалопатии атеросклеротической и дисциркуляторной этиологии.
• Трофических нарушений тканей, связанных с патологиями венозной или артериальной микроциркуляции (отморожения, трофические язвы, гангрена, посттромбофлебитический синдром).
• Нарушений слуха, имеющих сосудистую этиологию.

Препарат «Пентоксифиллин»: инструкция по применению и дозирование

Уколы

Препарат может вводиться внутривенно, внутриартериально. В/в капельно вводится медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (длительность введения — 90-180 мин); внутриартериально — сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, а в последующие дни — по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя. Скорость введения: 100 мг (5 мл 2% раствора «Пентоксифиллин»а) в течение 10 мин.

Таблетки

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. Принимают по 200 мг (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило 1-2 нед) дозу снижают до 100 мг (1 табл.) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Курс лечения — 1-3 месяца.

У больных с хронической почечной недостаточностью дозу уменьшают вдвое. Длительность лечения и режим дозирования устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и терапевтического эффекта.

Побочные действия

• асептический менингит (редко);
• нарушение зрения, дефект поля зрения, не достигающий его границ (скотома);
• состояние тревожности, головокружение, судороги, нарушения сна, головная боль;
• потеря тонуса (атония) кишечника, сухость во рту, снижение аппетита, гепатит, протекающий с внутрипеченочным холестазом, обострение холецистита;
• повышение показателей активности печеночных трансаминаз (лактатдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы) и щелочной фосфатазы;
• тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия, лейкопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек кишечника и/или желудка;
• аритмия, тахикардия, понижение артериального давления, кардиалгия, прогрессирование стенокардии;
• гиперемия кожи, ангионевротический отек, крапивница, зуд, анафилактический шок;
• отеки, повышение ломкости ногтей, гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки.

В случае развития первых симптомов реакции повышенной чувствительности необходимо срочно отменить применение препарата. Во время терапии следует регулярно проводить контроль картины крови, что связано с сообщениями о возникновении кровотечений (в слизистые оболочки, кожу, желудочно-кишечный тракт), тромбоцитопении и апластической анемии.

Противопоказания

• выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
• острый геморрагический инсульт;
• кровоизлияния в сетчатке глаза;
• острый инфаркт миокарда;
• повышенная чувствительность к «Пентоксифиллин»у, другим метилксантинам или другим компонентам готовой лекарственной формы;
• массивные кровотечения;
• беременность и период кормления грудью;
• выраженные нарушения ритма сердца;
• возраст до 18 лет.

Аналоги лекарства «Пентоксифиллин»

Полные аналоги по активному веществу:

1. Агапурин ретард.
2. Арбифлекс-400.
3. Пентилин форте.
4. Радомин.
5. Пентилин.
6. Трентал.
7. Пентоксифиллин Риво (ICN, Акри, Дарница, Тева, ФПО, Эском).
8. Вазонит.
9. Арбифлекс-100.
10. Тренпентал.
11. Агапурин СР.
12. Агапурин.
13. Флекситал.
14. Пентогексал.
15. Ралофект 300 Н.
16. Трентал 400.
17. Ралофект.
18. Пентамон.
19. Пентомер.

Цена

В аптеках цена «Пентоксифиллин», таблетки (Москва), составляет 87 рублей за упаковку в 60 штук. Купить уколы можно за 43 рубля (ампулы 2%, 5 мл, 10 шт.). ПЕНТОКСИФИЛЛИН РЕТАРД (400 мг 20 таб. п/о) реализуют за 285 рублей. В Минске стоимость лекарства — 0,3 — 5 бел. рублей. В Киеве препарат стоит 35 гривен, в Казахстане — 2230 тенге.