Преходящие парестезии в конечностях. Парестезия нижних конечностей, лечение, симптомы. Явление парестезии нижних конечностей и его виды

04.03.2019

Парестезия – это специфический вид нарушения чувствительности кожи, который сопровождается субъективными ощущениями покалывания, жжения, ползания мурашек. В норме такие ощущения могут наблюдаться совсем недолго при условии нахождения части тела в сдавленном состоянии. Патологические парестезии могут возникать как при авитаминозах, так и при механических, опухолевых или инфекционных поражениях нервов. Парестезия - это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-либо патологии. Диагностикой и лечением подобных отклонений занимается врач-невролог .

Что такое парестезия

Парестезия возникает в ответ на повреждение или раздражение нервного корешка, нервного окончания, области спинного или головного мозга. При этом симптом будет определяться именно в той области, импульс от которой или идет по поврежденному волокну, или обрабатывается пораженной центральной областью.

Именно парестезии, а не снижение температурной или другой чувствительности, будут возникать, если в чувствительном нервном волокне будут возникать сразу несколько разрозненных электрических импульсов. Такие потенциалы будут наслаиваться друг на друга, гася или потенцируя друг друга. В результате область кожных или слизистых покровов не знает, как ей реагировать, что и проявляется мурашками или жжением.

Симптомы парестезии

Основными симптомами парестезии являются покалывание или «ползанья мурашек» на поверхности кожи, иннервируемой раздраженным нервом. Чаще всего парестезия затрагивает стопы, кисти, шею, туловище, голову и слизистые оболочки ротовой полости и языка. В области нарушения чувствительности могут отмечаться трофические изменения, что свидетельствует о серьезном поражении нервных волокон.

Парестезии делятся на два типа - постоянные и преходящие:

Постоянное нарушение чувствительности возникает в результате тяжёлых заболеваний с необратимыми последствиями, оно может стать осложнением после оперативного вмешательства в деятельность спинного или головного мозга.
Преходящие парестезии наступают после некоторых травм, сопровождают приступы мигрени, бывают побочными явлениями приёма некоторых лекарств.

Причины

Парестезия – симптом множества неврологических болезней, системных заболеваний, или возникать как эффект от приема лекарственых средств. Причиной развития парестезии у человека является повреждение или сильное раздражение систем и зон, которые отвечают за подачу чувствительных импульсов – это периферические нервы и таламус, теменная доля мозга, спинной мозг. Вызывать парестезии могут разнообразные патологические состояния, список которых будет отличаться в зависимости от локализации симптома.

Язык

Патологические ощущения этой области возникают вследствие:

раздражения языка острыми зубными краями;
натирания протезами;
изменения прикуса вследствие отсутствия нескольких или всех зубов;
патологической стираемости зубного ряда;
явлениями гальванизации, если есть зубные протезы из разных металлов.

При этом парестезия возникнет в том случае, если одновременно с вышеуказанными факторами имеет место один или несколько причин внутренних:

заболевания нервной системы: арахноидит;
болезни ЖКТ: гастриты , язва;
эндокринные патологии: главным образом, климакс;
авитаминоз B12;
болезни сердечно-сосудистой системы: атеросклероз , гипертоническая болезнь;
болезни ЛОР-органов: синуситы, риниты.

Парестезии могут возникать при удалении зуба (особенно зуба мудрости), попадании в канал зуба пломбировочного материала. В этом случае развивается онемение в области подбородка, языка, щек, губ. Симптомы проходят через несколько дней (реже) или 2-3 месяца (чаще). Лечится данное состояние инъекциями Дибазола и Галантамина, витаминами группы B. При сохранении жалоб применяется хирургическое лечение.

Нижние конечности

Симптом потери чувствительности ног может развиваться при следующих патологиях:

Врачебное вмешательство в области спинного мозга: люмбальная пункция, операции на спинномозговых нервах, позвоночнике или спинном мозге. В этом случае парестезии будут сопровождаться болями в одной или двух ногах, нарушением чувствительности в них, слабостью в мышцах ног.
Травма спинного мозга на уровне поясничного отдела. Симптомы при этой патологии могут быть идентичными таковым при оперативных вмешательствах.
Нарушение артериального кровообращения нижних конечностей, развившееся в том числе и из-за сахарного диабета. Заболевание сопровождается парестезиями и болями в ночное время суток, судорогами мышц , бледностью кожи и уменьшением роста волосяного покрова на коже.
Опухоли спинного мозга на уровне поясницы или ниже приводят к развитию таких же симптомов, как и при спинальной травме.
Болезнь Рейно , которая будет проявляться также зябкостью и онемением кончиков пальцев.
Рассеянный склероз. При этой патологии имеются множественные очаги поражения в головном мозге, причем набор этих очагов индивидуален для каждого. Именно такое сочетание очагов будет проявляться различными симптомами.
Полинейропатия: алкогольная, интоксикационная, диабетическая. Она характеризуется снижением чувствительности и двигательной активности от кончиков пальцев до определенного уровня на ноге.
Бешенство: парестезии будут возникать в той ноге, куда укусило животное. В дальнейшем будут развиваться звуко-, водо и светобоязнь.

Чаще наблюдается утреннее и ночное онемение ног. Это связано с тем, что в это время суток человек спит или отдыхает. При этом мышцы расслаблены. Снижается интенсивность кровообращения в сосудах ног. Когда человек здоров, во время активности сердце и кровеносная система способны обогащать мельчайшие сосуды ног. При наличии каких-либо проблем со здоровьем, организм не способен справляться с нагрузками (особенно во время сна).

Руки

Симптом парестезии в верхней части тела развивается вследствие:

Остеохондроза, травмы, опухоли или спондилолистеза шейного отдела, нестабильности одного из шейных позвонков. В этом случае будут отмечаться боли в мышцах рук, снижение в них силы, нарушение глубокой и поверхностной чувствительности. Кроме этого, при распространенном процессе могут развиваться также головная боль , хруст в шее, головокружение , нарушение зрения или слуха.
Перенапряжение или воспаления мышц шеи. В этом случае будет отмечаться также боль в шее при определенном ее положении, может повышаться температура тела.
Нарушения кровообращения в сосудах, обеспечивающих трофику головного мозга – острого и хронического. В некоторых случаях парестезии в руках могут стать первым признаком инсульта, вслед за которыми нарушается сознание и развивается какой-то неврологический дефицит (паралич, нарушение слуха, понимания или воспроизведения речи).
Поражения отдельных нервов вследствие хронического приема алкоголя, сахарного диабета, инфекционно-аллергических причин. В этом случае парестезии сопровождаются нарушением чувствительности и движений от кончиков пальцев и выше.
Рассеянного склероза, если один их очагов находится в чувствительной зоне коры мозга. Дополнительные симптомы могут быть самыми разнообразными.
Снижения в крови уровня кальция. Для этого состояния характерны специфические мышечные судороги в руках и лице.

В группу риска входят люди, ведущие сидячий образ жизни. К одной из причин появления парестезии верхних конечностей относится нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга и шейных отделах позвоночника. Подобные состояния приводят к инсультам.

Губы

Парестезии губ развиваются при:

Гиповитаминозе витамина B. В этом случае будут не только парестезии в губах, но и в других частях тела, мышечные судороги, усиленное выпадение волос .
Остеохондрозе шейного отдела. Парестезии сопровождаются головными болями, прострелами в шее, дискомфорт в области шеи, спины и плеч, онемение языка.
Неврите лицевого нерва. При этом будут также нарушение слюноотделения, асимметрия лица, невозможность надуть щеки.
Снижении уровня в крови глюкозы. Это проявляется также потливостью, спутанностью сознания, чувством голода, холодным липким потом , усталостью.
Гипертоническом кризе. Резкое повышение давления до высоких цифр проявляется также головной болью, рвотой , иногда – нарушением сознания, параличом, болью в груди, одышкой.
Рассеянном склерозе.
Мигрени. Обычно кроме парестезий человека беспокоит выраженная головная боль в одной половине головы.
Воспалении десен. Нарушения общего состояния нет, есть только боль и дискомфорт в одном из участков ротовой полости.
Параличе Белла. В этом случае онемение губ – первый признак болезни; позже паралич сковывает все лицевые мышцы.
Опоясывающем герпесе. В этом случае виден участок покраснения на коже, на котором впоследствии появляются специфические пузырьки.

Пальцы рук и ног

Онемение и покалывание может возникать при:

остеохондрозе;
защемлении одного из нервов, иннервирующих пальцы;
нехватке витаминов B;
недостатке кальция или магния;
болезни Рейно;
полинейропатиях различного происхождения.

Парестезия пальцев рук часто бывает у людей, которые занимаются однообразной ручной работой. Например, работают на компьютере, играют на пианино. В таких случаях возникает сжатие срединного нерва запястья - тоннельный синдром.

Парестезии всей головы

Развиваются вследствие:

Паралича Белла, после чего наступает паралич лицевых мышц.
Невралгии тройничного нерва , что проявляется также болями в участках лица;
Невралгии лицевого нерва, сопровождается онемением и слабостью лица, губ, языка.
Перед приступом мигрени, в качестве ауры.
Транзиторной ишемической атаки, которая может проявляться как инсульт, только симптомы уходят сами в течение часа.

Лекарственные препараты

Вызывать парестезию как побочный эффект могут лекарства:

Метаквалон;
Изониазид;
Протионамид;
Офлоксацин;
Циклосерин;
противоэпилептические препараты;
средства для снижения артериального давления.

Осложнения парестезии

Парестезия сама по себе не несет опасности для организма - основным осложнением является повреждение нерва с последующим онемением кожи. Но неприятные ощущения могут указывать на развитие серьезных заболеваний и нарушений со стороны нервной системы, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Диагностика

Изначально диагностика парестезии заключается в анализе анамнеза и жалоб больного. В частности, врача заинтересует информация, как давно появились подобные жалобы; случались ли ранее эпизоды парестезии; употребляет ли человек алкогольные напитки, и в каком количестве; связана ли работа пациента с контактом с вредными веществами, например, солями тяжелых металлов, органическими растворителями и другими.

При проведении неврологического осмотра врач проверяет кожную чувствительность, а также выявляет области парестезий (ощущения покалывания) и зоны гипостезий (области оменения). В ряде случаев при парестезии отмечается побледнение кожи, выпадение волос и снижение местной температуры.

Если парестезии наблюдаются в ротовой полости (особенно если связаны с болями в зубе или развились после посещения стоматолога) и не сопровождаются изменением самочувствия, необходимо обратиться к стоматологу. Во всех остальных случаях терапией и диагностикой состояния занимается врач-невролог.

Проводятся следующие исследования:

Допплерография сосудов шеи или органов брюшной полости и ног;
Рентгенография позвоночника;
МРТ головного и/или спинного мозга;
ЭКГ и УЗИ сердца;
Анализ крови на предмет токсинов;
Электронейромиография;
Реовазография.

При парестезии пациенту проводят электронейромиографию – диагностический метод, при котором проводится регистрация прохождения нервных импульсов по нервному волокну. Данный метод позволяет определить локализацию, причину и степень нарушения проведения нервных импульсов.

Лечение

Терапия будет зависеть от причины развития данного симптома и сводится к устранению раздражающего фактора. При наличии опухолей и других образований, сдавливающих нерв, показано хирургическое удаление новообразования. Если причина так и не выяснена, хороший эффект обусловливает:

Прием медикаментов: Трентал, Никотиновая кислота, Пирацетам, Актовегин, витаминов группы B;
Физиотерапевтические методики: электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, диадинамические токи.

Профилактика

Профилактика парестезий сводится к исключению негативных факторов, таких как: алкоголь, повышенный уровень сахара в крови, высокое артериальное давление. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное и рациональное питание снижают вероятность развития парестезии. Прислушивайтесь к своему организму и не откладывайте визит к врачу до последнего!

Парестезией называют состояние, при котором возникает жжение, покалывание и ползание мурашек по коже. Связано это явление с потерей чувствительности, что может возникать вследствие защемления и повреждения периферических нервов, спинного или головного мозга.

Парестезия не является первичным заболеванием. Она развивается в качестве симптома при различных болезнях. Появиться подобное явление также может в результате нарушения обмена веществ, отравления, нарушения кровоснабжения нервов и так далее.

Многие люди нередко сталкивались с временной парестезией при сдавливании отдельных частей тела, что также сопровождается онемением. Патологическая парестезия, присутствующая постоянно или появляющаяся периодически, развивается исключительно вследствие появления первичных заболеваний.

Мурашки по всему телу…

Главная особенность заключается в том, что она «мурашки» могут локализоваться в разных местах. На это влияет причина возникновения явления и особенности протекания первичного заболевания.

Чаще всего при парестезии страдают следующие участки тела:

Некоторые пациенты стоматологических клиник сталкиваются с временной парестезией, локализирующей в области челюсти, щек языка или глотки.

Возникать снижение чувствительности может в результате неправильного лечения или удаления зуба. Стоматолог может зацепить или повредить нервное волокно. Обычно явление проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Иногда требуется проведение повторного лечения.

Причинный комплекс

Существуют различные причины возникновения парестезии, начиная от защемления нервов и и заканчивая токсическими отравлениями и хроническими недугами. Обычно причины и место проявления явления взаимосвязаны.

Язык по щекам — ляп-ляп

Онемение и парестезия языка, а также снижение чувствительности и отсутствие возможности различать вкусы происходит под воздействием внешних факторов, неврологических отклонений и вследствие внутренних нарушений в работе организма.

Чаще всего покалывание и жжение в языке возникает в результате развития следующих патологий:

сопутствующее заболевание нервной системы;
нарушения в работе ЖКТ;
сердечно-сосудистые болезни;
заболевание эндокринной системы и так далее.

Кроме этого, возникнуть явление может из-за недостатка витамина В или механического повреждения тканей зубами или искусственными зубными конструкциями.

Если «отнимаются» ноги

Парестезия конечностей может проявиться в следствие следующих факторов:

Ручные войны

Неприятные ощущения в руках могут возникать при наличии следующих патологий:

остеохондроз (при разрушении межпозвоночных дисков происходит защемление нервных окончаний);
поражение отдельных нервов в области шеи воспалительным процессом;
нарушение в работе кровеносных сосудов , обеспечивающих питание головного мозга (иногда парестезия является одним из первых );
воспаление мышц шеи ;
снижение уровня кальция в организме .

При чрезмерном употреблении алкоголя, некоторых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете и интоксикациях может произойти повреждение нервных волокон. В результате развития патологии может возникнуть парестезия в руках, как один из симптомов.

Нарушение чувствительности пальцев

Часто явление проявляется только на пальцах (рук или ног). Причины такого явления обычно не отличаются от причин, вызывающих парестезию в руках или ногах. Это может быть:

Губы вроде не свои…

Возникать покалывание, жжение или ползание мурашек в губах может в результате неврологических или иных заболеваний. Среди наиболее частых причин стоит отметить:

остеохондроз шейного отдела;
рассеянный склероз;
гипертонический криз (резкое повышение артериального давление также сопровождается одышкой, сильной головной болью, рвотой, потерей сознания и другими симптомами);
недостаток витамин В;
снижение глюкозы.

При параличе Белла парестезия и онемение губ являются первыми симптомами заболевания, после наступает паралич.

Когда мурашки по всей голове

Вызвать парестезию всей головы могут нарушения неврологического характера. К наиболее распространенным причинам относится:

невралгии лицевого нерва;
паралич Белла;
транзиторная ишемическая атака.

Иногда явление появляется перед приступом .

Парестезия может быть побочным действием отдельных лекарственных препаратов.

Вызвать явление может прием медикаментов для снижения артериального давления и противоэлиптические лекарства, а также некоторые другие средства.

Особенности клинической картины

Парестезия проявляется снижением чувствительности, при котором возникают необычные ощущения. Пациент чувствует покалывание, несильное жжение на коже, а также ползание мурашек.

Главная особенность заключается в том, что подобные ощущения человек испытывает при возникновении разных электрических импульсов в нервных волокнах (или одном волокне), которые передают информацию в головной мозг.

Происходит подобное чаще всего из-за нарушений в работе нервной системы.

Постановка диагноза

При длительной или частой парестезии необходимо обратиться к врачу-невропатологу. После сбора анамнеза и детального опроса пациента (жалобы, хронические заболевания, другие симптомы и так далее) доктор назначает ряд клинических или инструментальных исследований, которые помогают установить причину развития данного явления.

В большинстве случаев пациенту назначают . При использовании данного исследования отслеживается прохождение электрических импульсов по нервным волокнам. Метод позволяет определить не только локализацию, но степень нарушения прохождения нервных импульсов.

В зависимости от сопутствующих симптомов доктор может также назначить:

Полное обследование позволяет установить причину нарушения и назначить правильное лечение.

Как избавиться от неприятной симптоматики

Схема лечения напрямую связана с заболеванием или патологией, которой вызвана парестезия. Главными целями терапии является устранение раздражающего фактора, а также восстановление работы нервной системы и кровоснабжения.

Среди главных целей также стоит отметить стимуляцию передачи нервных импульсов на пораженном участке.

Применяемые методы

Лечение парестезии зависит от локализации и причины возникновения:

В случае возникновения покалывания и жжения кожи в результате появления опухоли рекомендовано хирургическое вмешательство.
Если нарушена работа периферических нервов или поврежден спинной или головной мозг , лечебные действия направлены на восстановление работоспособности (прием лекарственных препаратов и назначение процедур зависит от каждого конкретного случая).
При сахарном диабете пациент принимает лекарственные препараты для возобновления нормального уровня глюкозы в крови. При нарушениях обмена веществ также могут быть назначены медикаменты.
При защемлении нервных окончаний лечебные действия направлены на устранение проблемы. В случае недостатка витамина В или микроэлементов назначается специальная диета и комплексы витаминов.

Высокую эффективность в лечение неврологических заболеваний показывают физиотерапевтические процедуры. Врач может назначить:

иглоукалывание;
диадинамические токи;
магнитотерапию;
грязелечение и иные процедуры.

Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить нормальную передачу электроимпульсов, что помогает избавиться от неприятного онемение и покалывания.

Сложности терапии

Не всегда доктору удается сразу установить причину возникновения явления, что оттягивает назначение правильного лечения. К тому же следует учесть, что в большинстве случаев парестезия связана с нарушениями в нервных волокнах, спинном или головном мозге.

Восстановление работы составляющих нервной системы требует особого подхода, и не всегда возможно в полном объеме. В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства (опухоли, защемление и так далее).

Иногда заболевания, симптомом которых является парестезия, стремительно развиваются и могут привести к печальным последствиям. Именно поэтому при возникновении неоднократного данного явления необходимо обратиться к врачу.

Терапия парестезии при усложняется чрезмерной раздражительностью и возбудимостью пациента. В этом случае лечение проводится комплексно, и включает прием лекарственных препаратов, физпроцедуры и другие методы.

Осложнения и профилактика

В зависимости от причины возникновения парестезия может привести к серьезным осложнениям:

параличу;
атрофии конечностей;
онемению тканей.

При неоднократной или длительном покалывании или ползании мурашек необходимо обратиться к невропатологу для прохождения обследования и выяснения причины данного явления.

Хорошей профилактикой этому и другим нарушениям станет:

правильное питание;
умеренная физическая активность;
своевременное лечение любых патологических процессов в организме;
контроль за артериальным давлением;
отказ от вредных привычек.

Парестезия сама по себе не несет опасности для организма. Но неприятные ощущения могут указывать на развитие серьезных заболеваний и нарушений со стороны нервной системы, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Наверное, любой человек хотя бы раз в своей жизни ощущал неприятной чувство затекшей ноги. Такое явление обычно вполне нормально, и развивается из-за неудобной позы, вследствие которой перекрывается нормальный кровоток. Всего несколько минут и из конечности уходит неприятное покалывание, а также болезненное чувство онемения. Однако в определенных случаях такой симптом не является естественным, он может рассматриваться, как следствие невралгического недуга. Такая патология носит наименование парестезии, её довольно редко диагностируют у деток и достаточно часто у взрослых.

Как проявляется парестезия нижних конечностей? Симптомы состояния

Парестезия нижней конечности дает о себе знать чувством омертвения, а также появлением неприятных «мурашек». Кроме того такая патология дает о себе знать неестественной болезненностью во время касания. Парестезия может отличаться по типу и быть постоянной либо преходящей. В первом случае постоянные проблемы с чувствительностью развиваются на фоне тяжелых недугов, сопровождающихся необратимыми последствиями для организма. Кроме того постоянная проблема может быть вызвана осложнениями после оперативного вмешательства на спинном либо головном мозге.

Преходящие случаи парестезии наблюдаются после некоторых травматических поражений, они могут сопровождать приступы мигрени. В некоторых случаях их можно рассматривать, как побочный эффект после потребления некоторых лекарственных препаратов. Так как онемение в этом случае является одним из симптомов, то для его устранения проводят терапию основного недуга.

Онемение, а также мурашки на коже могут локализироваться в разных участках ног. Так чаще всего такое неприятное явление локализируется в стопах. Если местом его дислокации являются икры, то такой симптом может осложняться судорогами. В том случае, если парестезия возникла на участках бедер, она отличается максимальной площадью и особенно проявляется при прикосновениях к поверхности кожи.

Отдельной проблемой являются ночные онемения ног. Так в ночное время дефицит кровоснабжения может стать причиной ухудшения питания тканей ног, а также возникновения покалывания на поверхности кожи и пр. Такие дискомфортные ощущения вызывают пробуждение.

В том случае, если обычная перемена позы помогает справиться с симптоматикой, не стоит волноваться. Проснувшись, просто разомните ногу и старайтесь спать в дальнейшем в более правильной позе.

Если же ночные чувства омертвения кожи беспокоят вас постоянно, существенно нарушают качество ночного отдыха, а также сопровождаются болями либо судорогами, значит, ваш организм страдает от какой-то проблемы, требующей консультации со специалистом. В первую очередь таким специалистам рекомендуют пройти обследование состояния сердечнососудистой системы, а также позвоночника.

Что делать тем кого мучает парестезия нижних конечностей? Лечение

Для терапии парестезии нижних конечностей довольно часто применяются разные методики физиотерапевтического воздействия, так неплохого эффекта можно добиться путем проведения разного вида массажей – вакуумного, подводного либо ручного.

Многие доктора советуют своим пациентам лечение аппаратом Дарсонваля, проведение с никотиновой кислотой. Терапевтические мероприятия могут включать в себя гальваногрязевые аппликации, воздействие иглорефлексотерапией а также выполнение специальной лечебной физкультуры.

Лекарственное лечение способно существенно усилить эффект от физиотерапевтических процедур. При парестезии предпочтение отдается тем медикаментам, которые существенно понижают вязкость крови, а также оптимизируют процессы кровообращения на периферии, а также в головном мозгу. К таковым относят препараты никотиновой кислоты, кавинтон, а также ноотропил, трентал, пирацетам.

Отличный эффект оказывают препараты с антиоксидантным воздействием, которые вводят внутривенно струйно либо как инфузии. Среди таких лекарственных составов актовегин, берлитион, а также мексидол.

В определенных случаях терапия парестезии может заключаться в проведении нейрохирургической операции. Новейшие методики такого воздействия по-минимуму травмируют ткани и обладают довольно высокой степенью эффективности при устранении грыжевых деформаций хрящей в позвоночнике. При этом неприятная симптоматика может пройти сразу же после оперативного вмешательства либо после прохождения курса реабилитации.

Народные методы и средства

Методы народной медицине также могут оказаться достаточно эффективными при коррекции онемений нижних конечностей. В большей части случаев с этой целью используют отвары и настои таких лекарственных трав, как донник, а также конский каштан, листики березы и ивовая кора. Все эти растения замечательно активизируют процессы кровообращения и оказывают сосудорасширяющее воздействие. Однако особенно важно соблюдать все рекомендации по приготовлению и потреблению лекарственных составов, и не превышать рекомендуемую дозировку.

Для приготовления одного из таких средств стоит взять пару чайных ложечек мелко нарезанной травки донника и залить их парой стаканов холодной предварительно вскипяченной воды. Такой состав нужно настаивать на протяжении четырех часов. Готовый состав процедите и потребляйте по трети стакана трижды на день примерно за сорок минут до трапезы.

Лечение парестезии нижних конечностей лучше осуществлять под присмотром доктора после определения ее причины.

Парестезия – это нарушение чувствительности, сопровождающееся онемением, покалыванием, жжением и бегающими мурашками по коже. Хроническая патология возникает при поражении нервных окончаний на фоне аутоиммунных, эндокринных, сосудистых заболеваний. Парестезия нижних конечностей часто сопровождается болевыми приступами, судорогами, оцепенением в ногах, особенно в пальцах стоп. Для лечения патологии применяют физиотерапевтические процедуры, медикаментозные средства или проводят хирургическое вмешательство.

Онемение возникает при сдавливании нервных волокон.

Проводимость импульсов восстанавливается, если провоцирующий фактор быстро устраняется или изменяется положение конечности. Заболевание чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми недугами.

Парестезия бывает:

Постоянная форма характеризуется ухудшением чувствительности, которое возникло на фоне сопутствующих болезней, после хирургического вмешательства. Дискомфорт присутствует постоянно независимо от положения ног. Дегенеративные, опухолевые, аутоиммунные процессы в тканях, атеросклеротическая облитерация сосудов, алкогольная интоксикация сопровождаются хроническими парестезиями.
Временный вид нейропатии развивается после механических травм, ударов, сдавливания конечности, длительного сидения в неудобной позе. Патология возникает из-за компрессии нервных окончаний, расположенных близко к поверхности кожи. Устранив причину блокирования проводимости нервных импульсов, удается восстановить чувствительность в полном объеме.

Читайте также: Классификация и лечение судорожных синдромов

Неприятные ощущения чаще всего появляются в области стоп, пальцев, икроножных мышц и бедер. Симптомы парестезии усиливаются в ночное время: пациенты страдают от судорог, болей в ногах. Это связано с нарушением циркуляции крови в дистальных отделах конечностей, когда тело находится в горизонтальном положении.

Причины и локализация

Признаки патологии могут возникать на фоне следующих заболеваний:

диабетическая ангиопатия, полинейропатия;
атеросклероз;
эндартериит;
болезнь Рейно;
тромбофлебит;
алкогольная, химическая интоксикация;
расстройства нервной системы;
травмы нижних конечностей;
остеохондроз, межпозвоночные грыжи поясничного отдела;
сердечная недостаточность;
опухоли в позвоночном столбе или головном мозге;
дефицит витамина В;
транзиторные ишемические атаки;
парезы конечностей;
рассеянный склероз;
вегетососудистая дистония;
нарушение мозгового кровообращения.

Основной причиной появления парестезии является туннельный синдром, который развивается при компрессии нервов в костно-мышечном, межмышечном и фиброзно-мышечном пространстве.

В большинстве случаев снижение чувствительности диагностируется у пациентов с метаболическими нарушениями, инфекционно-аллергическими реакциями.

Симптоматика недуга

Если парестезия возникает в области пальцев стоп, пациенты не замечают, как травмируют и натирают кожу. В икроножном отделе нейропатия может сопровождаться судорогами, покалыванием, жжением. Во время пальпации появляется неприятное болезненное ощущение.

Читайте также: Почему сводит судорогой ноги в бассейне?

Дерма имеет бледный, синюшный оттенок, холодная и влажная на ощупь. Больные не могут согреть ноги, постоянно зябнут. При запущенных формах облитерирующих заболеваний кожа воспаляется, на ее поверхности образуются участки облысения, трофические, долго незаживающие язвы.

Грыжи поясничного отдела вызывают сдавливание нервных корешков, снижение болевой и температурной чувствительности, парестезии. Симптомы онемения и покалывания иррадиируют в область крестца, боковую поверхность бедра, наружную сторону голени, первые 3 пальца стопы. Ущемление диска сопровождается парезом 1 фаланги и мышц-разгибателей голеностопа.

При некомпенсированном сахарном диабете развивается необратимое поражение нервных окончаний, кровеносных сосудов. Парестезии могут возникнуть через несколько лет после дебюта заболевания, сочетаются с мышечной слабостью, вегетативными расстройствами.

Полинейропатии проявляются чувством онемения, жжения, болями, усиливающимися во время прикосновения. Из-за нарушения чувствительности стопы часто травмируются, ранки превращаются в гнойные язвы, что нередко становится причиной развития гангрены и ампутации конечности.

Современная диагностика

При появлении симптомов парестезии необходимо обратиться к невропатологу, эндокринологу, ангиологу или сосудистому хирургу.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез, оценит общее состояние конечностей, кожи и назначит инструментальные, лабораторные исследования.

Читайте также: Классификация и причины полинейропатии нижних конечностей

Для диагностики невропатий чаще всего применяют компьютерную электронейромиографию. По полученным результатам смотрят, как проходят импульсы по нервным волокнам, выявляют локализацию и стадию патологии.

УЗИ и доплерография сосудов нижних конечностей проводится для определения степени нарушения кровообращения, визуализации участков облитерации, тромбоэмболии. Если причиной развития парестезии являются проблемы с позвоночником, головным мозгом пациенту делают КТ, МРТ, энцефалографию, рентген, люмбальную пункцию. При заболеваниях сердца назначают ЭКГ и ЭхоКГ.

Лабораторные анализы необходимы для определения уровня глюкозы, триглицеридов, баланса липопротеидов, наличия токсинов в крови.

Методы лечения

Схема и препараты для проведения терапии подбираются с учетом причины, вызвавшей нарушение чувствительности конечностей. Главной задачей является выявление провоцирующего фактора, восстановление проводимости импульсов, нормализация кровообращения и устранение компрессии нервных волокон.

Физиотерапия

Лечение парестезии нижних конечностей проводят с помощью электрофореза, иглоукалывания, динамических токов, магнитотерапии, грязевых аппликаций, различных видов массажа, лечебной физкультуры.

Процедуры уменьшают неприятные симптомы, стимулируют нейроимпульсную передачу в пораженные отделы ног.

Медикаментозное лечение

Для улучшения реологических свойств крови больному человеку прописывают антикоагулянты. При атеросклерозе сосудов рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету, которая исключает употребление животных жиров.

Химическую интоксикацию лечат антиоксидантами, струйно вводят физраствор. Если сдавливание нервов происходит из-за мышечного спазма, снять неприятный симптом помогают миорелаксанты, спазмолитики.

При опухолевом генезе требуется консультация онколога, выполнение хирургического удаления новообразования или назначение курса химиотерапии.

Покалывание и онемение конечностей, или парестезия, вызываются изменениями сенсорных функций нерва. Ощущение того, что нога или рука немеет, знакомо многим. Сочетание онемения и покалывания может иметь место в любой части тела, и может быть вызвано большим разнообразием расстройств. Собственно говоря, парестезия – это ощущения онемения и покалывания без какого-либо связанного стимула. Другие типы парестезии включают в себя чувство холода, тепла, жжения, зуда кожи.

Люди всех возрастов испытывают эпизоды онемения и покалывания, и они, как правило, становятся более распространенными с возрастом. Эпизоды парестезии чаще встречаются среди людей с диабетом, гипотиреозом, алкоголизмом, недостаточностью питания, травмами конечностей, шеи или позвоночника.

Причины онемения и покалывания

Как уже упоминалось, парестезия вызвана нарушениями функции нейронов сенсорного пути. Эти нарушения могут происходить в центральной нервной системе (головной и спинной мозг), нервных корнях спинного мозга или периферической нервной системы (нервы вне головного и спинного мозга).

Периферийные нарушения являются наиболее частой причиной парестезии. Онемение конечностей происходит, когда кровоснабжение нерва отрезано – состояние, называемое ишемией. Ишемия обычно происходит, когда артерия сжимается. Сон с руками над головой или сидение с плотно скрещенными ногами часто вызывают онемение и покалывание.

Прямое сдавление нерва также вызывает парестезию. Сжатие может быть недолгим, например, если тяжелый рюкзак сжимает нервы, проходящие через плечи. Сжатие может также быть хроническим. Среди хронических компрессий нерва, наиболее распространенным примером является кистевой туннельный синдром, который возникает, когда срединный нерв в узком канале запястья руки сжимается. Повторяющиеся движения или продолжительная вибрация могут также привести к компрессии нерва. Хронические сжатия, или радикулопатия, могут происходить при болезни диска или спинном артрите.

Другие причины парестезии, связанные с нарушениями периферических нервов, включают в себя следующее:

метаболические или пищевые расстройства, в том числе сахарный диабет,
гипотиреоз,
недостаточное питание,
дефицит витамина B 12 ,
травмы, в том числе с поражением нервов,
воспаления, заболевания соединительной ткани, включая артрит,
системную красную волчанку (хроническое воспалительное заболевание, которое влияет на многие системы организма, в том числе нервную),
узелковый полиартериит (сосудистое заболевание, которое вызывает широко распространенное воспаление и ишемию артерий малого и среднего размера),
синдром Шегрена,
токсины, в том числе тяжелые металлы (мышьяк, свинец и ртуть),
некоторые лекарственные препараты антибиотиков и химиотерапевтических агентов, растворителей,
передозировка пиридоксина (витамин B 6),
инфекции, включая болезнь Лайма, ВИЧ и проказу,
наследственные заболевания.

Парестезии также могут быть вызваны центральными нарушениями нервной системы, в том числе инсультом, транзиторными ишемическими атаками, опухолями, травмами, рассеянным склерозом.

Симптомы онемения конечностей

Определение распределения симптомов является важным для выявления затрагиваемых нервов. Например, срединный нерв иннервирует большой палец, первые два пальца, половину безымянного пальца и часть руки. Локтевой нерв иннервирует другую половину безымянного пальца, мизинец, и оставшуюся часть руки. Распределение симптомов может также помощь в диагностике основного заболевания. Диабет обычно вызывает симметричное распределение парестезий. Рассеянный склероз может вызвать симптомы в нескольких разделенных областях.

Другие симптомы могут также сопровождать парестезии, в зависимости от типа и тяжести нарушения. Например, слабость может сопровождать повреждение нервов сенсорных и моторных нейронов.

Диагностика парестезии

Для установления диагноза необходимо тщательное исследование истории пациента. История болезни должна учитывать возникновение, продолжительность и место симптомов. История может также выявить текущие проблемы, связанные с медицинскими условиями или воздействием лекарств, токсинов, инфекции или травмы.

Лабораторные тесты при парестезии могут включать в себя анализы крови и мочи для выявления метаболических или пищевых нарушений. Другие тесты используются для поиска конкретных подозреваемых причин. Могут быть применены тесты электромиографии и исследования отображения пораженного участка. В отдельных случаях может быть показана биопсия нерва.

Лечение парестезии

Лечение парестезии зависит от основной причины заболевания. Восстановление кровообращения может производиться путем растяжения, выполнения физических упражнений или массирования онемевшей конечности до исчезновения нечувствительности и покалывания. Физическая терапия также может быть весьма полезна.

Если парестезия вызвана хроническим заболеванием, таким как диабет, или возникает как осложнение терапии, например, химиотерапии, большинство методов ее лечения направлены на облегчение симптомов. Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, рекомендуются, если симптомы выражены слабо. В более сложных случаях иногда назначают антидепрессанты, такие как амитриптилин. В тяжелых случаях могут быть предписаны производные опиума, такие как кодеин.

Некоторые альтернативные методы также могут помочь облегчить симптомы парестезии. Пищевая терапия включает в себя добавки с витамином B, особенно важен при этом витамин B 12 (внутримышечные инъекции витамина B 12 являются наиболее эффективными).

Людям, испытывающим парестезию также следует избегать употребления алкоголя. Иглоукалывание и массаж в некоторых случаях также облегчает симптомы онемения конечностей. Снимают онемение и покалывание самомассаж с ароматическими маслами и мази с капсаицином.

С другой стороны, лишь лечение основного заболевания может уменьшить возникновение парестезии. Тем не менее, онемение конечностей в результате повреждения нервов может сохраняться в течение всего или даже за пределами периода восстановления.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про парестезию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.