Стоит ли принимать Утрожестан во время беременности? Торговое наименование: Утрожестан®

Утрожестан – препарат, который назначают при планировании беременности для подготовки внутренней стенки матки к закреплению на ней оплодотворенной яйцеклетки. При беременности его назначают для утолщения эндометрия и разрастания в нем системы кровеносных сосудов, питающих эмбрион. Главная задача Утрожестана – не дать беременности сорваться.

Характеристика препарата: его назначение и форма выпуска

Даже если яйцеклетка была оплодотворена, говорить о беременности еще рано. Плодное яйцо должно закрепиться на стенке матки, что невозможно, если материнский организм вырабатывает недостаточное количество прогестерона, так называемого гормона беременности. При недостатке прогестерона женщине назначают Утрожестан – синтетический аналог этого гормона.

Препарат выпускается в двух формах:

1. Нераскрываемые капсулы круглой формы (похожие на большие драже). Чаще эта форма препарата назначается внутрь (перорально), но согласно инструкции можно её использовать и вагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона (оранжевая пачка).
2. Нераскрываемые капсулы овальной формы (так называемые свечи). Свечи выглядят как большая удлиненная капсула белого цвета. Принимаются как перорально, так и вводятся вагинально. Чаще эту форму лекарства используют для вагинального введения. В одной капсуле содержится 200 мг прогестерона (сиреневая пачка).

Показания к приему Утрожестана при планировании беременности

1. Прогестероновая недостаточность , которая характеризуется:

• нарушением менструального цикла (нерегулярные менструации или их задержки);
• низкой температурой тела в лютеиновой фазе (то есть в период после овуляции).

Прогестероном называют гормон, который принимает участие в подготовке матки к закреплению плодного яйца внутри нее. Он начинает синтезироваться в желтом теле яичника после того, как яйцеклетка оплодотворится. Если желтое тело вырабатывает его в недостаточном количестве, то слизистая, покрывающая полость матки изнутри, в гинекологии называемая эндометрием, не развивается как положено. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться, и происходит срыв беременности.

Женщина может и не догадываться, что беременность наступила, но сорвалась. Задержку месячных она воспримет за простой сбой в цикле. А кровотечение, которое наступает после отторжения плодного яйца, женщина примет за менструацию. На самом деле такое кровотечение будет являться последствием выкидыша.

Именно поэтому Утрожестан назначается женщинам, столкнувшимся с низкой температурой тела во второй фазе цикла, что говорит о низком уровне прогестерона, а также женщинам с «привычным невынашиванием» в прошлом.

По этой же причине назначают Утрожестан и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Препарат создает наилучшие условия для имплантации эмбриона в полости матки и вероятность развития полноценной беременности после искусственного оплодотворения значительно возрастает.

Нарушение выработки прогестерона наблюдается и при укороченных (менее 21 дня) или удлиненных (более 35 дней) менструальных циклах. Поэтому для поддержания второй фазы прием Утрожестана также необходим.

2. Профилактика эндометриоза. Искусственный прогестерон назначается женщинам для профилактики эндометриоза.

При эндометриозе слизистая оболочка матки начинает патологически разрастаться или внедряться в более глубокие слои тканей матки.

Рисунок 1 – Слои матки (для наглядного восприятия разрастания эндометрия за свои пределы)

Чаще всего заболевание встречается у женщин:

• с укороченным менструальным циклом;
• с нарушенным обменом веществ (при этом наблюдается существенная прибавка в весе вплоть до ожирения);
• которые до планирования беременности пользовались внутриматочными средствами контрацепции;
• возраст которых находится в диапазоне 30-45 лет;
• с повышенным уровнем эстрогена (избыток этого гормона подтверждается специальным анализом крови на эстрадиол).

Из-за наличия у женщины этого недуга может не наступать беременность, так как эндометриоз часто сопровождается образованием кист внутри фаллопиевых труб, в яичниках, на стенке матки. А это снижает проходимость труб, нарушает функцию и анатомию яичников, затрудняет имплантацию зародыша в стенку матки.

Поэтому женщинам, входящим в группу риска гинекологи рекомендуют пить Утрожестан ещё до зачатия.

Препарат способствует:

• нормализации менструального цикла при его нарушениях;
• созданию необходимых условий для закрепления плодного яйца в матке;
• сохранению беременности при угрозе потерять ребенка.

Хоть и считается, что препарат не подавляет овуляцию, но принимать его до выхода яйцеклетки из яичника не следует, так как наличие прогестерона в организме женщины во время первой фазы цикла (т.е. до овуляции) может отрицательно повлиять на зачатие.

Показания к приему Утрожестана при беременности

После наступления овуляции организмом женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон, необходимый для наращивания эндометрия. Под действием прогестерона происходит утолщение слизистой оболочки матки и её обогащение кровеносными сосудами, что необходимо для снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом.

Но не у всех женщин этот гормон вырабатывается в достаточном количестве. Поэтому на ранних сроках Утрожестан назначается с профилактической целью при выкидышах и истмико-цервикальной недостаточности в прошлом.

Также препарат выписывают при имеющейся угрозе прерывания беременности из-за повышенного тонуса матки . При низком прогестероне матка начинает активно сокращаться, отчего происходит отторжение плода. Если тонус матки спровоцирован недостатком данного гормона, то прием препарата поможет уменьшить сократимость мышц маточных труб и самой матки, давая женщине возможность выносить и родить здорового малыша.

Способ применения и дозировка при планировании и во время беременности

Внутрь, запивая водой. Стандартная схема приёма препарата такова : по 200 –400 мг лекарства в сутки , разделив эту дозу на два приема (утром и вечером ).

Пояснение. К примеру, врач сказал пить по 200 мг Утрожестана в сутки. Тогда:

• утром необходимо принять 100 мг лекарства, то есть 1 таблетку оранжевой пачки.
• и вечером необходимо принять тоже 100 мг препарата – 1 таблетку оранжевой пачки.

Если врач прописал курс по 400 мг в сутки, то:

• утром принимаем 200 мг лекарства – т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.
• вечером снова пьём 200 мг препарата – т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.

При нарушениях менструального цикла, которые характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, препарат обычно начинают принимать с 17 дня до 26 день менструального цикла, включительно (т.е. 10 суток подряд).

Диагноз «недостаточность лютеиновой фазы» предположительно ставится на основании графика базальной температуры пациентки (если женщина ведёт такой), когда наблюдается:

• разница температур между двумя фазами цикла (до овуляции и после неё) менее 0,6°C;
• укорочение второй фазы цикла, т.е. период от овуляции до начала следующей менструации составляет менее 10-14 дней (в зависимости от продолжительности цикла).

А подтверждается диагноз при помощи анализа крови на прогестерон, который сдают на 22-23 день цикла.

Вагинально, вводя капсулы глубоко во влагалище.

1. Чтобы поддержать лютеиновую фазу при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в естественном цикле , лечащий врач назначает Утрожестан вагинально в дозировке от 200 до 600 мг в сутки.

Начинать прием препарата следует в тот же день, в который назначена инъекция хорионического гонадотропина. Продолжительность приема прогестерона – весь 1 и 2 триместр беременности.

2. Утрожестан вводится женщинам при нефункционирующих яичниках, перенёсшим ЭКО с имплантацией донорской яйцеклетки.

Схема приёма препарата в этом случае такова: на 13 и 14 день цикла по 200 мг раз в сутки, с 15 по 25 день цикла по 100 мг дважды в сутки.

С 26 дня цикла и по 7-ой день задержки необходимо принимать по 300 мг ежедневно, далее необходимо еженедельно увеличивать дозу на 100 мг (т.е. всю следующую неделю нужно пить уже по 400 мг в сутки, а следующую за этой неделю – по 500 мг и т.д., пока доза не станет максимальной – 600 мг в день).

Когда беременная женщина дойдёт до приёма 600 мг препарата в сутки, эту дозу следует разделить на 3 приёма (каждый по 200 мг). Длительность лечения максимальными дозами должна составлять 2 месяца, т.е. Утрожестан следует принимать по 600 мг в день до конца первого триместра (12 недели беременности).

3. При нарушениях менструального цикла , когда необходимо поддерживать лютеиновую фазу либо при бесплодии, вызванном дисфункцией желтого тела яичника, во влагалище вводят свечи Утрожестан по 200-300 мг в сутки в течение 10 дней, начиная с 17 дня цикла (если у женщины есть овуляция, и она происходит после 17 дня цикла, то Утрожестан начинают принимать строго после овуляции). Лечение продолжается далее, лишь в случае задержки менструации, с последующим подтверждением наступления беременности.

4. В первом и втором триместрах беременности препарат назначается при угрозе выкидыша на фоне низкого уровня прогестерона или в целях профилактики .

В третьем триместре беременности Утрожестан вагинально может назначаться при преждевременном раскрытии внутреннего зева , размягчении или укорочении шейки матки .

В третьем триместре Утрожестан не назначается перорально, ведь на поздних сроках беременности приём такой формы препарата может негативно сказаться на работе печени.

Лечащий врач определяет дозировку, форму препарата и продолжительность курса лечения согласно определённому клиническому случаю.

Не следует заниматься самолечением, так как это может принести вред.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Утрожестан противопоказан при:

• злокачественных опухолях груди и половых органов;
• кровотечениях из половых путей, причина которых еще не выявлена;
• повышенной чувствительности к составляющим лекарства (сое и маслу арахиса).

Перорально принимать препарат запрещено, если у женщины:

• серьезные нарушения работы печени;
• склонность к тромбозу и тромбофлебиту (повышенное образование тромбов, сопровождающееся воспалением вен в местах их закупорки тромбами).

Если у женщины не закончился период лактации, то рекомендуется на время приёма препарата прервать грудное вскармливание ребенка.

Принимать искусственный прогестерон следует осторожно, если у женщины наблюдается:

• патология сердечно-сосудистой системы;
• хроническая почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• гипертония;
• мигрень;
• депрессивные состояния;
• эпилепсия;
• гиперлипопротеинемия (избыток липопротеинов и/или липидов в крови).

Спустя несколько часов после приема Утрожестана возможно проявление побочных эффектов. Они заключаются в сонливости, которая переходит в головокружение . Возможны аллергические реакции на препарат.

Как правильно производится отмена препарата?

Отмена препарата должна сопровождаться соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. «Слазят» с препарата путём постепенного уменьшения дозы. Резкий отказ от гормонального средства в первом и во втором триместре может привести к выкидышу.

Вот примерная схема отмены Утрожестана, если его ежедневная доза составляла 400 мг:

1. Снижение дозировки до 300 мг в сутки, принимать так в течение двух недель.
2. Снижение до 200 мг в сутки в течение двух недель;
3. Снижение до 100 мг в сутки в течение одной недели;
4. По истечении этого срока полностью отменяют препарат или при необходимости переходят на альтернативное лечение.

Отмена препарата может занять 1-1,5 месяца. Во время нее состояние будущей мамы постоянно должно контролироваться участковым врачом. При появлении тянущей боли внизу живота или кровяных выделений из половых путей, дозу Утрожестана оставляют прежней или чуть поднимают.

При отсутствии описанных выше симптомов отмену продолжают производить по составленной схеме.

Утрожестан не повышает артериальное давление женщины и не способствует набору лишнего веса – сколько в вашем случае необходимо для вынашивания ребенка, столько вы и наберете в весе. Вес наберёте, только если будете переедать и злоупотреблять сладким и вредными продуктами питания.

Также Утрожестан не может стать причиной отеков, врожденных пороков. Почему же иногда рождаются больные дети у женщин, которые принимали прогестерон во время беременности?

Потому что в обычных природных условиях, плодное яйцо с изъяном не прикрепилось бы к стенке матки, и беременность не настала бы. Так происходит естественный отбор.

Но при приёме Утрожестана создаются настолько хорошие условия для вынашивания, что слабые «зачатки» цепко крепятся к матке, в итоге они либо всё же погибают, но позже, либо проходят весь путь развития, и рождаются больные детки с различными пороками, которые вызваны слиянием «некачественной» яйцеклетки со сперматозоидом, а не приёмом прогестерона.

Латинское название: UTROGESTAN
Код АТХ: G03D A04
Действующее вещество: Progesterone
Производитель: Cyndea Pharma (Испания),
Olic (Таиланд)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Утрожестан – гормональное ЛС для применения в гинекологии и акушерстве с целью восполнения нехватки эндогенного прогестерона и предупреждения тем самым развития нежелательных последствий.

Показания к применению

Гормональное ЛС разработано для восполнения недостатка прогестерона в женском организме и устранения тем самым состояний, возникших вследствие его дефицита.

Пероральное введение гормона показано при:

• Бесплодии, причиной которого является недостаточная лютеинизация
• Ярких проявлениях ПМС
• Расстройстве МЦ из-за нарушений овуляции или наступившей аменореи
• Фиброзно-кистозной мастопатии
• Пременопаузе (первом этапе климакса)
• Заместительной ГТ женщин в пери- и постменопаузе (совместно с ЛС, содержащими эстрогены).

Утрожестан вагинально используется:

• В качестве средства ЗГТ для устранения нехватки (или отсутствия) прогестерона из-за неработающих/отсутствующих яичников
• Для предотвращения выкидыша или преждевременных родов у беременных с различными осложнениями
• Для обеспечения лютеинизации во время подготовки к ЭКО
• Для нормализации лютеинизации в спонтанном или индуцированном МЦ
• Менопаузе, наступившей раньше положенного срока
• Совместно с эстрогеносодержащими ЛС в заместительной ГТ
• Бесплодии по причине недостаточной лютеиновой фазы
• Предотвращении привычного или угрожающего аборта из-за недостаточного количества прогестерона в организме.

Состав препарата

Действующим веществом является микронизированный натуральный прогестерон, который дан в разной концентрации: производитель выпускает Утрожестан капсулы с 100 и 200 мг гормона.

Состав сопровождающих компонентов одинаков для обеих форм, отличается лишь дозировкой: в пилюлях Утрожестан 200 мг содержание ингредиентов увеличено вдвое. Суспензию образует масло подсолнечника и соевый лецитин, корпус капсулы – желатин, глицерол, Е171.

Лечебные свойства

Препарат относится к гестагенной группе. Действующий компонент Утрожестана – гормон прогестерон, синтезируемый желтым телом. После проникновения внутрь попадает в клетки-мишени, где связывается с ДНК и стимулирует построение РНК.

Вещество переводит слизистую ткань матки в секреторную фазу из стадии пролиферации, чем способствует нормализации состояния эндометрия, образованию слоя, необходимого для успешного протекания беременности. После оплодотворения яйцеклетки обеспечивает ее правильное развитие. Гормон снижает сократительную функцию мускулатуры матки и труб, запускает механизмы, подготавливающие молочные железы к лактации.

Кроме того, Утрожестан способствует накоплению необходимого для вынашивания жира, усиливает расход глюкозы, способствует отложению в печени гликогена, повышает образование гонадотропов, снижает содержание азота в организме.

Пероральный прием

После приема внутрь капсулы активное вещество абсорбируется из ЖКТ. Плазменная концентрация образуется в течение часа. прогестерон образует два активных метаболита, обладающие идентичными эндогенному гормону свойствами. Производные вещества почти в полном объеме (95 %) выводятся из организма с мочой.

При введении во влагалище

После высвобождения из капсулы прогестерон быстро абсорбируется и скапливается в маточной полости. Наивысший уровень гормона образуется также спустя час после введения свечи. При введении Утрожестана по 100 мг дважды в сутки средняя концентрация поддерживается на протяжении суток. В случае введения лекарства более 200 мг в сутки, уровень содержания прогестерона соответствует первому сроку беременности. Из организма метаболиты выводятся также с мочой.

Формы выпуска

Гормональное ЛС производится в виде капсул, которые, в зависимости от назначения, можно принимать внутрь или использовать как суппозитории для интравагинального применения. Поэтому если используется Утрожестан вагинально, его называют свечами, а при пероральном способе – капсулами.

Капсулы 100 мг – мягкие круглые пилюли в бледно-желтом корпусе. Наполнение – однородная, маслянистая суспензия беловатого цвета. Лекарство фасуется в блистеры. В пачке с инструкцией – 28 или 30 капсул.

Утрожестан свечи (или капсулы), содержащие 200 мг прогестерона, отличаются от первого препарата лишь формой капсул – они овальные. В остальном они похожи – тоже имеют бледно-желтый корпус и беловатую суспензию в качестве наполнителя. Средство фасуется в блистеры по 7 штук. В пачке – 2 пластинки и руководство по применению.

Способ применения

Средняя стоимость – (28 шт.) – 394 руб., (30 шт.) – 396 руб.

Продолжительность и способ введения Утрожестана зависит от того, для чего его принимают, показаний состояния организма и в некоторых случаях – от личных предпочтений пациентки.

Пероральный прием

Если капсулы назначены для приема внутрь, то пить Утрожестан инструкция по применению рекомендует после еды и желательно на ночь. В таком случае можно избежать возможной сонливости в дневное время и головокружения. Препарат следует пить после приема пищи с обильным количеством воды.

Если врач не сделал иных назначений, то в определении дозировки ориентируются на рекомендации производителей:

• При дефиците прогестерона в организме суточное количество ЛС составляет от 200 до 300 мг (принимать в два приема).
• При ПМС, ФКМ, дименореее и пременопаузе: курс терапии составляет 10 дней. Ее рекомендуется проводить в период с 17-го по 26-й день МЦ. Суточная дозировка – от 200 до 400 мг.
• Заместительная ГТ в перименопаузе (пременопауза и первый год менопаузы) вместе с эстрогеносодержащими ЛС: рекомендуется 12-дневный курс Утрожестана в суточной дозировке 200 мг.
• Заместительная ГТ в период постменопаузы предполагает непрерывный прием ЛС. Терапию начинают с первого дня приема эстрогеносодержащих ЛС. Определение дозировки Утрожестана проводится персонально в каждом отдельном случае.

Утрожестан вагинально

Средняя стоимость – 418 руб.

Свечи желательно вставлять перед сном, чтобы обеспечить длительное горизонтальное положение тела. Если такая возможность отсутствует, то после введения капсулы в дневное время женщине надо полежать минимум полчаса, но лучше – час.

Чтобы облегчить прохождение капсулы в вагинальную полость, ее можно смочить или воспользоваться аппликатором. Вводить лекарство рекомендуется на максимальную глубину.

Устранение угрозы выкидыша или преждевременных родов: курс проводят на 22-34 неделе вынашивания. Суточная дозировка составляет 200 мг.

Восполнение нехватки или полного отсутствия прогестерона. Терапию проводят в комплексе с этрогенами:

• 13-14 день МЦ: по 200 мг ЛС
• 15-25 день МЦ: Утрожестан 100 мг дважды в сутки
• С 26-го дня МЦ и в случае успешного зачатия: дозировку увеличивают каждую неделю на 100 мг. Суточное количество делят на два приема, по достижении наивысшей дозировки 600 мг ее делят на три процедуры. Максимальную суточную норму разрешается применять не дольше 60-ти суток.

Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО: со дня укола ХГЧ вводят по 200-600 мг в сутки. Затем, после закрепления эмбриона, продолжают применять Утрожестан 200 при беременности в той же дозировке. Продолжительность применения – 1 и 2 сроки вынашивания.

Обеспечение лютеинизации в спонтанном и индуцированном МЦ или терапия бесплодия из-за расстройства функционирования желтого тела: терапию начинают на 17-й день МЦ. Капсулы рекомендуется вводить на протяжении 10 суток по 200 или 300 мг.

Предупреждение аборта: терапия показана в 1 и 2 триместрах. Суточное количество – 200-400 мг в два приема. Препарат вводят ежедневно до полного исчезновения угрозы выкидыша.

Отмена Утрожестана при беременности

На сегодняшний день существует несколько мнений на механизм отмены препарата. В странах Запада преобладает практика резкого прекращения применения Утрожестана. Обосновывается она тем, что клинические наблюдения и всевозможные исследованная на животных не зафиксировали привыкания организма к препарату. Сторонникам такого подхода надо учитывать, что резкая отмена гормона может спровоцировать синдром отмены – появления на 2-3 сутки мажущих выделений. Если за несколько дней они не исчезли или стали интенсивнее, надо обязательно обратиться к специалисту.

Врачи стран СНГ придерживаются другой точки зрения на то, как надо отменять утрожестан. Считается, что организм привыкает к внешнему источнику поступления гормона, и поэтому ему надо дать время перестроиться и запустить собственные механизмы для его синтезирования.

При беременности и грудном вскармливании

Утрожестан при беременности на ранних сроках способствует закреплению яйцеклетки и затем ее нормальному развитию, предупреждает выкидыш.

Лечение во 2 и 3 триместрах возможно, но только по необходимости, так как возрастает угроза развития холестаза. В случае назначения необходим постоянный контроль состояния печени.

Кроме того, если Утрожестан назначен для предупреждения выкидыша по причине недостаточной лютеинизации, то не исключен риск развития гипоспадии у ребенка (аномалия развития полового члена вследствие нарушения строения мочеиспускательного канала).

Лактирующим женщинам желательно воздержаться от лечения препаратом, так как пока недостаточно данных о поступлении прогестерона в женское молоко.

Противопоказания

Утрожестан запрещено применять при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

• Индивидуальной сверхчувствительности к ингредиентам капсул
• Тромбоэмоблические состояния, тромбозе глубоких вен, инсульте, ИМ и пр.
• Внутричерепное кровоизлияние (в настоящее время или бывшее до этого)
• Вагинальное кровотечение невыясненного происхождения
• Частичный или некачественно проведенный аборт
• Порфириновая болезнь
• Диагностированные или предполагаемые злокачественные опухоли половых органов и груди.

Капсулы запрещено принимать внутрь при:

• Патологиях печени в тяжелой форме на момент назначения или имеющиеся в прошлом
• Во время грудного вскармливания
• Возрасте до 18-ти лет (из-за отсутствия опыта лечения).

Допускается ограниченное назначение Утрожестана при:

• Нарушениях ССС
• Гипертонии
• Недостаточное функционирование печени в хронической форме
• Сахарном диабете
• Бронхиальной астме
• Сверхчувствительности к УФ-излучению
• 2 и 3 сроки беременности.

В случае назначения необходимо постоянно отслеживать состояние пациентки.

Меры предосторожности

Перед началом лечения Утрожестаном необходима тщательная проверка здоровья пациентки, определение уровня содержания гормонов.

Если Утрожестан назначен для гормональной терапии пациентке, проходящей лечение эстрогенами, то применять его предпочтительно не позже 12 дня месячного цикла.

Если Утрожестан во время беременности назначается для предупреждения выкидыша вместе с бета-адреномиметиками, то дозировка последнего ЛС может быть снижена.

Учитывая, что капсулы при пероральном применении могут вызвать сонливость, головокружение и снижение внимательности, на время терапии Утрожестаном следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности. Чтобы минимизировать побочное действие, таблетки лучше пить перед отходом ко сну.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совмещении Утрожестана с другими препаратами необходимо учитывать их воздействие на печеночные ферменты, так как это влияет на ход метаболических процессов прогестерона. Соответственно, его концентрация будет снижаться или повышаться, что скажется на терапевтическом эффекте.

К лекарствам, усиливающим работу печени, относятся барбитураты, противосудорожные ЛС (например, Фентитоин), противотуберкулезные препараты (Рифампицин), диуретик Спиронолактон, антимикотик Гризеофульвин.

Некоторые виды антибиотиков ампициллиновой и тетрациклиновой групп могут изменять микрофлору кишечника и, затем, — трансформацию стероидов в печени. В связи с тем, что на взаимные реакции влияет множество факторов и особенности процессов в каждом организме, то невозможно заранее предвидеть последствия.

Прогестины обладают способностью снижать толерантность к глюкозе, поэтому если лечение назначено больному сахарным диабетом, может потребоваться коррекция дозировки.

Прогестерон способен увеличивать содержание Циклоспорина и снижать действие Бромокриптина.

Биодоступность прогестерона может быть пониженной у курильщиков и усиленной у любителей спиртного.

При совмещении прогестерона с кетоконазолом происходит взаимное усиление действия друг друга.

Особенности реакций при введении свечей

Пока нет данных взаимодействия прогестерона с другими веществами медпрепаратов после введения Утрожестан во влагалище, так как подобных исследований не проводилось. Во избежание возможных реакций и затруднения высвобождения прогестерона не следует совмещать Утрожестан с другими интравагинальными ЛС.

Побочные эффекты

Хотя препарат обычно воспринимается организмом нормально, у некоторых женщин капсулы могут спровоцировать негативные явления. Характер побочных симптомов также зависит от способа использования ЛС.

При пероральном применении могут наблюдаться следующие расстройства:

• Репродуктивная система: расстройство цикла месячных, аменорея, межменструальные кровотечения или выделения, нагрубание грудной железы (отечность, болезненность, уплотнение)
• НС: боли головы, сонливость, преходящее кратковременное головокружение, депрессивные состояния
• ЖКТ: рвота, нарушение стула (понос или запор), приступы тошноты, вздутие
• Печень и желчный пузырь: внутрипеченочный холестаз
• Иммунная система: крапивница
• Кожный покров: зуд, прыщи, хлоазма (особенно часто возникает, если была ранее).

Побочные явления, которые бывают реже:

• Нарушение либидо
• Дискомфортные ощущения в груди
• Повышенная температура
• Нарушение сна
• Выпадение волос, облысение
• Оволосение в нехарактерных местах
• ТЭЛА, тромбоэмболия вен
• Скопление жидкости в организме
• Анафилаксия
• Изменение МЦ (сокращение продолжительности или неожиданные, которые бывают, если лечение начато слишком рано – до 15-го дня цикла месячных.

Если Утрожестан используется интравагинально, то нельзя исключать побочные явления в виде:

• Индивидуальных реакций сверхчувствительности (жжение, зуд или гиперемия) как ответ на содержащийся соевый лецитин. Не исключена анафилаксия.
• Характерные маслянистые выделения.

Передозировка

Случайный или преднамеренный прием большого количества капсул может спровоцировать нежелательные реакции, проявляющиеся в виде:

• Сонливости, гиперсонмии
• Кратковременного головокружения
• Сокращение длительность МЦ
• Состояния эйфории
• Дисменореи.

У некоторых женщин интоксикация может возникнуть даже при рекомендованной дозе, если у нее имеется нестабильная секреция прогестерона. Также интоксикации способствует индивидуальная сверхчувствительность к главному веществу или чересчур низкого содержания эстрадиола.

Как устранить передозировку

Если препарат вызывает сонливость и головокружение, то пациентке надо уменьшить дозировку ЛС или принимать капсулы перед сном в течение 10 дней МЦ.

При изменении МЦ или возникновении мажущих выделений желательно отсрочить начало терапии на несколько дней МЦ.

Чтобы справиться с другими проявлениями интоксикации назначается симптоматическая терапия.

Условия и срок хранения

Срок действия капсул – на протяжении 3 лет от даты выпуска, указанной на пачке. Во избежание порчи их надо держать вдали от тепла, света и источников влаги, в местах, не доступных для детей. Температура при сбережении – до 25 °С.

Аналоги

Заменить Утрожестан идентичным средством может только медик.

Catalent France Beinheim (Франция), Capsugel Ploermel (Италия)

Средняя стоимость: капс. 100 мг (30 шт.) – 351 руб., капс. 200 мг (15 шт.) – 368 руб.

ЛС на основе прогестерона, предназначен для восполнения нехватки гормона и устранения вызванных им осложнений.

Ипрожин производится в капсулах из желатина с разной концентрацией действующего компонента: по 100 и 200 мг. В качестве наполнителя – арахисовое масло и лецитин из сои.

В зависимости от показаний капсулы можно применять перорально или интравагинально.

Плюсы:

• Стимулирует овуляцию
• Более доступная цена по сравнению с другими ЛВ
• Мало побочек.

Недостатки:

• Может вызвать аллергию из-за содержащегося арахисового масла.

Fleet Laboratories (Англия)

Средняя стоимость: (15 шт. по 1,125 г) – 2482 руб., 90 г (1 шт.) – 187 руб.

Препарат в виде геля для интравагинального введения. Содержит прогестерон. ЛС применяется для обеспечения лютеиновой фазы при подготовке к искусственному оплодотворению, устранения расстройств МЦ, вызванных недостаточным содержанием гормона в организме. Также назначается для заместительной ГТ женщинам с климактерическими нарушениями.

Плюсы:

• Легко вводится
• Нет необходимости лежать после процедуры
• Хорошо помогает.

Недостатки:

• Высокая цена
• Не везде продается.

Время чтения: 6 минут

Нарушения гормонального фона часто приводят к выкидышам. Основной их причиной является нехватка прогестерона. Этот половой гормон уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры матки и способствует переходу эндометрия в секреторную стадию. Гинекологи просят женщин принимать в форме капсул или свечей в соответствии с инструкцией препарат Утрожестан при беременности, если выявлена нехватка прогестерона.

Что такое Утрожестан

Этот препарат является растительным аналогом прогестерона. Утрожестан во время беременности принимают, чтобы предотвратить выкидыш. Входящий в состав лекарства гормон прогестерон является микронизированным, т.е. он полностью усваивается организмом и практически не вызывает побочных эффектов. Дозы Утрожестана рассчитываются врачом индивидуально для каждой женщины.

Состав и формы выпуска

Препарат выпускается в капсулах. Их используют как таблетки и как вагинальные свечи. Основным действующим веществом гормонального препарата является прогестерон. Одна капсула в зависимости от концентрации может содержать 100/200 мг гормона желтого тела. В качестве вспомогательных веществ задействован лецитин и подсолнечное масло. Полный состав одной капсулы лекарственного средства приведен в таблице ниже.

Фармакологическое действие

Препарат является гестагенным (содержащим гормон желтого тела). Назначают Утрожестан при угрозе выкидыша на ранних сроках и для наступления беременности. Главным действующим веществом лекарства является натуральный прогестерон, полученный из растительных экстрактов. Он быстро связывается с клетками органа-мишени, стимулирует синтез РН путем активации ДНК.

Показания к применению

Средство является аналогом женского прогестерона, поэтому назначают его при дефиците данного гормона. Капсулы Утрожестана принимают не только для коррекции расстройств репродуктивной системы. При формировании цикла для коррекции предменструального синдрома препарат назначают подросткам. Показания к пероральному применению лекарственного средства:

• лечение бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью;
• нарушения менструального цикла из-за проблем с овуляцией или ановуляцией;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• пременопауза;
• гормональные нарушения, вызванные переизбытком эстрогена (миома, маточные кровотечения, кисты);
• болезненные месячные;
• заместительная гормональная терапия.

Утрожестан вагинально вводят, чтобы сохранить беременность, поддержать лютеиновую фазу во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), компенсировать недостаточность прогестерона при преждевременной менопаузе . С осторожностью назначают средство, если у женщины диагностирована хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма, заболевания печени, сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Как Утрожестан влияет на беременность

Лекарственное средство помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки и поддерживает ее развитие в эмбрион. Беременность на Утрожестане проходит легче, т.к. он компенсирует недостаток прогестерона, уменьшает тонус матки. На ребенка лекарство не влияет. Средняя цена препарата составляет 420 рублей. Приобрести его можно только по назначению врача.

При планировании

Если у женщины существуют проблемы с зачатием или было невынашивание беременности, то гинеколог может назначить прогестероновую терапию. При разработке индивидуальной схемы приема лекарства учитывают результаты УЗИ и биохимического анализа крови. Прогестерон в норме перед овуляцией должен быть не ниже 7 нмоль/л. Когда яичниками вырабатывается меньше гормона, женщина не может забеременеть. Стандартно врач назначает 200-300 мг средства перорально 2 раза в сутки.

На ранних сроках

В первом триместре капсулы вводят вагинально. Утрожестан на ранних сроках беременности уменьшает тонус матки, способствует расслаблению нервной системы. Со стороны организма может наблюдаться небольшая реакция в виде тошноты и головокружений. Единых рекомендаций для всех женщин нет. Возможная суточная дозировка средства – 300-600 мг. Капсулы не вызывают каких-либо гормональных нарушений у плода.

На поздних сроках

Средство назначают на втором триместре беременности, если была диагностирована недоразвитость плаценты. В этот период препарат показан и женщинам после ЭКО. Если в анамнезе пациентки были проблемы с вынашиванием ребенка или замершая беременность, то в целях профилактики самопроизвольного аборта назначают искусственный прогестерон. Суточная дозировка средства не должна превышать 600 мг.

Инструкция по применению Утрожестана при беременности

Препарат принимают перорально или вводят вагинально. Стандартная дозировка составляет 200 мг. Принимают капсулы дважды в день. Утрожестан для беременных не опасен, но может вызвать некоторые побочные эффекты (головную боль, вздутие живота, зуд, акне). Часто после применения лекарства появляются сонливость и рассеянность, поэтому врачи рекомендуют воздержаться от управления автотранспортным средством.

Таблетки

Пероральный прием капсул снижает риск самопроизвольного аборта. Таблетки назначают после зачатия на 10-12 неделях беременности. При угрозе выкидыша пероральный прием капсул могут сочетать с вагинальным. Общая дозировка лекарства не должна превышать 600 мг. Таблетки запивают стаканом чистой воды. Противопоказан контакт прогестерона с желудочно-кишечным трактом при хронических заболеваниях печени, гастритах и других проблемах с пищеварительной системой.

Свечи

При склонности к тромбозам и тромбофлебитам для профилактики выкидыша средство назначают интравагинально, но при этом отслеживают состояние пациентки. Если наблюдаются выделения из влагалища, средство отменяют. Гинеколог может назначить свечи с прогестероном, если у женщины присутствуют проблемы с зачатием. Вводить их необходимо перед сном.

Фармакологические предприятия производят капсулы для вагинального введения по 100 и 200 мг. Средство быстро всасывается в кровь, не воздействуя при этом на печень. Данная форма лекарства хорошо сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными препаратами. После зачатия препарат отменяют на втором триместре, снижая дозировку по 50-100 мг в неделю.

Отмена Утрожестана при беременности – схема

Дозу снижают каждую неделю на 100 мг. Женщина должна постоянно следить, чтобы не появились кровотечения из половых путей. Некоторым пациенткам рекомендуют уменьшать дозу на 50 мг каждые 3 дня. Схему отмены лекарства расписывает подробно гинеколог. Отклоняться от нее не стоит, т.к. при резком изменении количества прогестерона в организме может произойти прерывание беременности.

Аналоги Утрожестан при беременности

Препарат свободно можно купить в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга за 420 рублей. В регионах проще найти синтетические аналоги прогестерона. Их стоимость ниже, а эффективность находится на том же уровне. Среди аналогов препарата по фармакологическому действию ближе всех Дюфастон. Активным веществом в этом лекарстве является дидрогестерон. Он хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Средняя цена Дюфастона – 560 рублей. В аптеках можно найти следующие аналоги Утрожестана:

• Крайнон;
• Ипрожин;
• Прожестожель 1%;
• Прогестерон;
• Праджисан.

Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе - недостаточном продуцировании прогестерона.

В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.

Яичники вырабатывают особый гормон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.

Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.

Утрожестан является растительным аналогом фермента, вырабатываемого желтым телом.

Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.

Показания:

• фиброзно-кистозная мастопатия;
• нарушение либо отсутствие выработки ;
• необходимость заместительной гормонотерапии - используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
• поддержка прогестероновой фазы - в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
• профилактическое лечение - , связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.

Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.

Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:

• фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея - 10-12 суток;
• донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников - 2 месяца;
• поддержка прогестероновой фазы при ЭКО - по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.

Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.

Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.

Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.

Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном разрабатывается индивидуально.

Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.

В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.

Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса - 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.

Препарат активизирует производство секреторного эндометрия, стимулирует слизистую матки к переходу в секреторную фазу и подготавливает орган к имплантации яйцеклетки.

Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.

Необходимость приема в период беременности

По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к и угрозе выкидыша.

При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют . Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.

Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.

Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась .

Принимать Утрожестан в случае угрозы прерывания беременности следует весь первый триместр беременности.

В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.

Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.

Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.

Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.

Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.

Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.

Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.

К побочному действию Утрожестана можно отнести сонливость, головокружение, аллергию.

Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. или , без запаха, похожие на .

Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.

О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.

Форма выпуска

Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.

В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.

В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.

Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.

При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.

При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.

Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.

Стоимость

Кому противопоказан препарат

Не рекомендуется принимать Утрожестан, если у женщины выявлен острый тромбофлебит либо повышена склонность к тромбозам.

Противопоказаниями также являются: гиперчувствительность к ингредиентам, с невыявленной причиной, онкология органов репродуктивной системы, порфирия, заболевания печени, неполный аборт.

При заболеваниях печени использовать Утрожестан можно интравагинально. При вскармливании малыша прием препарата осуществляется только по назначению врача.

Аналоги

Если по каким-либо причинам применение Утрожестана невозможно, препарат заменяют структурными аналогами:

• Ипрожин - выпускается капсулами с содержанием активного вещества 100 мг;
• Крайнон - выпускается в форме геля, в 1-м аппликаторе содержание активного вещества - 90 мг;
• Праджисан - капсулы с содержанием 100 мг фермента;
• Прожестожель - гель в тубах по 80 г, в тубе содержится 800 мг прогестерона;
• Прогестерон - в виде раствора для инъекций, ампулы 1 и 2,5%.
• - таблетки в оболочке с содержанием прогестерона 10 мг.

В отличие от большинства аналогов Утрожестан может использоваться так, как удобно самой женщине. Кроме того, препарат производят из растительного сырья, что существенно повышает его безопасность и усвоение.

Утрожестан при беременности назначают при нехватке прогестерона. Прогестерон способствует развитию беременности и в норме вырабатывается в достаточном количестве надпочечниками и плацентой.

При выраженном варикозном расширении вен и болезнях печени препарат не назначают. Он подготавливает организм к зачатию, не нанося ему вред. Выпускается как в форме свечей, так и в виде капсул. Капсулы принимают вечером в дозировке 200-300 мг, которую нужно разбить на два раза.

Как утрожестан влияет на беременность?

Утрожестан при беременности помогает плодному яйцу нормально имплантироваться к стенке матки и дальше поддерживает его нормальное развитие в эмбрион. Утрожестан – синтетический аналог прогестерона. На ребенка он не влияет. С осторожностью назначают при варикозе, сахарном диабете и болезнях ЦНС. Препарат в течение месяца постепенно отменяют, снижая дозировку. Недостаток прогестерона часто заканчивается бесплодием, но у нас для вас радостная новость – сейчас эта проблема может быть полностью решена! Только не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, дорогие женщины, потому что беременность – очень тонкий процесс, малейший сдвиг гормонального фона может вызвать выкидыш. Перед началом приема сдайте кровь на прогестерон.

Утрожестан на ранних сроках беременности

Утрожестан при беременности на ранних сроках, в первом триместре, назначается преимущественно в виде свечей, которые вводятся в одно и то же время вечером каждый день. Такая форма препарата предпочтительна таблеткам, так как вызывать меньше нежелательных для беременной и малыша побочных явлений, особенно со стороны печени.

Многие из проблем с вынашиванием медицина может решить, назначая женщинам адекватную дозу прогестерона. Препарат уменьшает тонус матки и приводит в порядок нервную систему. Побочные эффекты Утрожестан при беременности на ранних сроках: головокружение и рассеянность, поэтому будьте предельно внимательны при вождении машины и на производстве. Тромбофлебит, варикоз и проблемы с печенью также могут стать причиной того, что врач откажет вам в терапии Утрожестаном. В большинстве случаев у Утрожестана хорошая переносимость. Дополнительная внимательность нужна при приеме препарата беременным, страдающим сахарным диабетом и имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе. Единых рекомендаций для всех беременных нет – возможная суточная дозировка – 300-600 мг. Поскольку у препарата растительная основа, вы не сможете набрать вес при его приеме. Он не принимает участие в углеводном и липидном метаболизме. Утрожестан не вызывает отеки и не вредит малышу, не приводит к гормональным нарушениям у ребенка после рождения. Об этом свидетельствует то, что сотни тысяч детей по всему миру родились благодаря тому, что врач рекомендовал Утрожестан при угрозе прерывания беременности. Препарат не имеет аналогов.

Утрожестан на 5 неделе беременности

Беременность – это особое состояние организма, это повод для радости и новых надежд. Но часто при беременности уже на небольшом сроке приходится назначать препараты, которые помогают ее сохранить. Утрожестан при беременности в 5 недель вам могут назначить, если есть небольшое кровомазание или матка находится в тонусе. Утрожестан рассчитан на длительное применение. Он изготовляется на основе растительного сырья. Так что понижение гормонального фона не должно вызывать у вас панику, его вполне можно ликвидировать без последствий для вашего здоровья во время беременности. Но самолечением не следует заниматься в любом случае – все под контролем гинеколога!

Препарат имеет минимум побочных эффектов, при его приеме вы не будете страдать от отеков или набирать вес. Он нормализирует структуру эндометрия на раннем сроке беременности, чтобы ребенку было хорошо находиться у вас в животе.

Нельзя резко отменять препарат. Врач скажет вам на приеме, как лучше уменьшить дозировку. Обычно еженедельно она снижается на 50 мг.

Утрожестан на 13 неделе беременности

Утрожестан на 13 неделе беременности назначают, если существует угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона. Эта проблема сегодня очень распространена. Часто также назначают спазмолитики. Они полностью совместимы с Утрожестаном. Утрожестан при беременности в большинстве случаев назначается в дозировке 200 мг. Утрожестан не подавляет выработку гормонов беременности вашим организмом, а дополняет их и поэтому не может нанести вред. Единственное, что нужно учесть, что утрожестан нельзя назначать женщинам с проблемами печени, тромбозом и варикозом.

Утрожестан на поздних сроках беременности

Утрожестан при беременности на поздних сроках может применяться, если имеется недоразвитость плаценты. Если имеет место хроническое привычное невынашивание беременности, врач может перестраховаться и назначить вам его после 20 недели и почти до самых родов. Также Утрожестан на поздних сроках показан тем мамочкам, которым провели ЭКО. Предпочтительнее использовать свечи – они не действуют на печень. Можете не переживать – препарат не вредит плоду.

Утрожестан после 20 недели беременности

Утрожестан при беременности после срока 20 недель назначается редко, так как гормональная поддержка после этого срока фактически утрачивает значимость. Но бывает, что по результатам анализов в крови все равно не хватает прогестерона, даже с учетом того, который на 20 неделе начинает вырабатывать плацента. В этом случае может возникнуть необходимость пить Утрожестан до родов. Также проблема может быть актуальна, если беременность наступила в результате искусственного оплодотворения и у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью.

Утрожестан на 22 неделе беременности

Утрожестан при беременности на 22 неделе назначают при укорочении шейки матки, так как это может вызвать преждевременные роды из-за угрозы ее раннего раскрытия. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность или преждевременные роды, врач также может назначить Утрожестан, чтобы подстраховаться. В этом ничего страшного нет. Строго следуйте его рекомендациям и когда придет время, по назначенной схеме отменяйте препарат. Он обязательно поможет вам родить в срок здорового малыша, не принеся ему никакого вреда, так как в его составе растительный аналог прогестерона.

Утрожестан на 30 неделе беременности

Утрожестан на 30 неделе беременности назначают при короткой мягкой шейке матки и если ребенок расположен низко в полости матки. Если врач назначает вам Утрожестан на таком сроке, значит у него есть на то основания, так что отказываться не стоит – это может быть опасным для малыша. Конечно, в основном препарат применяется на ранних сроках, но каждый клинический случай совершенно индивидуален. Доверьтесь специалистам.

Дюфастон или утрожестан при беременности: что лучше?

Прогестерон – гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность – одна из самых распространенных причин выкидышей.

Разница в том, что Утрожестан – натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон – синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам.

И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус.

Утрожестан оказывает легкое седативное действие.

Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.

Инструкция по применению утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема.

Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать.

Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе.

При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль.

Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто. Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется. Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован:

1. Если в лаборатории в анализе крови во время беременности выявлен недостаток прогестерона.
2. Если у вас привычное невынашивание беременности, связанное с недостатком прогестерона.
3. Если вы не можете забеременеть из-за недостатка прогестерона.

Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!

Сколько принимать утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан.

Отмена утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку.

Выделения после утрожестана при беременности

Выделения после введения свечей Утрожестан при беременности не должны вас беспокоить, так как они тают во влагалище и вытекают наружу. Белые выделения – норма в этом случае.

Кровянистые выделения требуют коррекции дозы препарата. Если вы обнаружили мазню на нижнем белье, отправляйтесь на внеочередной прием к акушеру-гинекологу!

Беременность после приема утрожестана

Желанная беременность иногда не наступает из-за дефицита прогестерона. Утрожестан при беременности и на этапе планирования в виде капсул и свечей справляется с этой проблемой. Тысячам женщин он помог забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы перестраховаться, на этапе планирования врач может назначить Утрожестан женщинам с акне или оволосением по мужскому типу. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно. Прием Утрожестана у некоторых женщин вызывает головокружение и сонливость.

Прием утрожестана при замершей беременности

Утрожестан при беременности могут назначить после замершей беременности, особенно, если имеются тревожные симптомы, например, коричневые выделения. Прогестерон, содержащийся в препарате, поможет вам доносить беременность. Таблетку Утрожестана или свечи пьют или вводят утром и вечером. Обычно дозировка 200-300 мг в сутки, но если угроза очень сильная и по анализам выражена дисфункция гормональной сферы, дозу могут увеличить до 600 мг в сутки.

Доза утрожестана при беременности

Утрожестан при беременности, если есть недостаточность прогестерона, назначают по 200-300 мг утром и вечером внутрь или интравагинально. Способ применения выбирает врач, учитывая ваши индивидуальные особенности.

При ЭКО и привычном невынашивании беременности гинеколог может повысить дозировку до 800 мг (также в два приема). В этом случае терапию продолжают до 24-26 нед беременности.

Утрожестан 100 при беременности

Утрожестан при беременности применяют в виде капсул по 100 и 200 мг. Разная дозировка позволяет индивидуально подойти к назначению препарата каждой пациентке. Доказано, что интравагинальное введение капсулы при угрозе прерывания беременности более эффективно и безопасно, чем прием таблеток вовнутрь. Это сводит к минимуму побочные эффекты и не вредит печени.

Утрожестан осторожно применяют при проблемах с функционированием почек и печени, варикозе, сахарном диабете и эпилепсии.

Утрожестан 200 при беременности

Прогестерон еще во время менструального цикла, когда беременности нет, готовит организм к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Его вырабатывает желтое тело. Желтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула с яйцеклеткой и является временной железой внутренней секреции.

В основном препарат Утрожестан 200, содержащий растительный аналог прогестерона, назначают в первые 24 недели беременности, а затем прием прекращают, так как он начинает накапливаться в печени и негативно отражаться на ее функции.

Противопоказания к приему препарата Утрожестан во время беременности: сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, варикоз, тяжелые нарушения функции печени, опухоли женских половых органов и молочных желез.

У вас во время приема препарата могут возникнуть некоторые нежелательные побочные явления, например, сонливость и рассеянность. Возможна индивидуальная чувствительность, аллергия.

Свечи утрожестан при беременности

Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Но иногда случается так, что у женщины в организме его не хватает. И тогда беременность либо вообще не может наступить, либо наступает, но прерывается, заканчиваясь выкидышем. В таком случае во время следующей беременности врач настаивает на приеме прогестерона. Учитывая то, что беременность и прием лекарств совместимы мало, что нужно свести к минимуму все побочные действия и максимально щадить печень, работающую за двоих, гинеколог может назначить вам не таблетки, а вагинальные свечи, например, Утрожестан.

Промышленность выпускает свечи по 100 мг и 200 мг. Препарат в виде вагинальных свечей очень быстро всасывается в кровь, минуя печень. Утрожестан замечательно сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными средствами. Отмену препарата проводят во II триместре, постепенно снижая дозу. Недопустима резкая отмена препарата Утрожестан при беременности.

Таблетки утрожестан при беременности

В наше время проблема выкидышей очень актуальна. Только 80% беременностей заканчиваются родами. На женском здоровье больше всего сказываются стрессы и ЗППП. Гинеколог может назначить беременной таблетки Утрожестан, если эти негативные факторы повлияли на ее гормональный фон, и у нее снизился уровень прогестерона. Утрожестан при беременности применяется также в форме свечей, но врач может решить в ряде случаев, что конкретной беременной больше подходит форма таблеток. Этот препарат уменьшает сокращение матки и маточных труб. Препарат дополняет гормоны, которые производит женский организм. Переизбыток прогестерона при его применении невозможен. И все же, есть ряд противопоказаний: тромбозы, злокачественные опухоли женских половых органов, тяжелые заболевания печени, приводящие к сильному нарушению ее функции.