Откуда растут зубы у младенцев. Молочные и коренные зубы у ребёнка: особенности роста и смены.

13.06.2018

Примерно с шестилетнего возраста начинается выпадение молочных зубов у детей и замена их постоянными. Этот процесс длится 7–9 лет. Постоянные корни окончательно формируются к 16 годам. А весь зубной аппарат считается зрелым лишь к 20 годам.

Какие зубы меняются у детей и в какой последовательности? Ошибочным считается мнение, что у ребенка меняется весь зубной ряд. В течение жизни у человека происходит смена только 20 зубов. Изначально 8–12 прорезываются в качестве постоянных. «Шестерки» - первые коренные зубы у детей. Они появляются раньше выпадения центральных молочных резцов.

Выпадают молочные зубки: когда и в какой очередности?

Сроки могут варьироваться. Они зависят от индивидуальных особенностей развития. Процесс этот длительный и чаще всего безболезненный, бессимптомный. Постепенно рассасывается молочный корень, затем он начинает шататься и выпадает. На что нужно обратить внимание?

Стоматологи рекомендуют расшатывать, качать молочные зубы в период их смены. Дети могут выполнять эту процедуру самостоятельно.
Молочный зубик может сидеть крепко и мешать росту постоянного. Показано обратиться к стоматологу и удалить помеху. Если этого не сделать своевременно, постоянный может вырасти криво или во втором ряду.
После лечения молочные корни рассасываются медленно. Чаще их приходится удалять.
Если после выпадения ранка кровоточит, пусть ребенок зажмет тампон, кусочек стерильного бинта и подержит несколько минут. Желательно не есть 2 часа после выпадения или удаления зубика. Пусть ребенок воздержится от горячей, холодной, кислой, соленой пищи. Не разрешайте активно полоскать ранку! В лунке образуется пробка, которая защищает от попадания микробов.
Случается раннее выпадение. К чему это может привести? Свободное пространство в челюсти приводит к смещению остальных молочных зубов, тогда постоянные в свое время начнут расти криво. Здесь необходима консультация детского ортодонта.
Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинакова. Обычно, в такой же последовательности и выпадают. В большинстве случаев процесс выпадения начинается с нижней челюсти.

Молочные зубы	Начало рассасывания корней, возраст	Длительность	Выпадение, возраст
Резцы центральные нижние и верхние	с 5 лет	2 года	5–7 лет
Резцы боковые нижние и верхние	с 6 лет	2 года	7–8 лет
Моляры малые (верхние и нижние)	с 7 лет	3 года	8–10 лет
Клыки верхние и нижние	с 8 лет	3 года	9–11 лет
Моляры большие (верхние и нижние)	с 7 лет	3 года	11–13 лет

Сравнительный анализ молочного и постоянного прикуса

Постоянные зубы: особенности прорезывания

Порядок прорезывания	Название	Возраст в годах
1	Резцы центральные нижние 1-е моляры, верхние и нижние	6–7
2	Резцы центральные верхние, резцы боковые нижние	7–8
3	Резцы боковые верхние	8–9
4	Клыки нижние	9–10
5	1-е премоляры верхние	10–11
6	1-е премоляры нижние, 2-е премоляры верхние	10–12
7	Клыки верхние, 2-е премоляры нижние	11–12
8	2-е моляры нижние	11–13
9	2-е моляры верхние	12–13
10	Третьи моляры верхние и нижние	17–21

Прорезывание коренных зубов у детей тоже происходит по схеме. На что нужно обратить внимание?

Уязвимость. У ребенка постоянные зубы имеют пульпу большего размера в сравнении с взрослым. При этом твердые ткани только формируются, поэтому легко подвергаются внешним воздействиям. Особенно это касается «шестерок». Они страдают чаще всего. Элементарные меры предосторожности: исключение слишком твердой и вязкой пищи. Сюда относятся орехи, леденцы, ириски.
Временной промежуток. Между выпадением временного зуба и ростом постоянного может пройти 4–6 месяцев. Это норма. Если прошло полгода, а в лунке не появляется постоянный, обязательно нужно обратиться к специалисту. Возможно, зубу не хватает места для прорезывания.
Скорость роста. Быстро растут передние резцы. Гораздо медленнее - клыки. Затрудненным и длительным может быть рост премоляров и моляров. Причина - в большой площади прорезывания.
Сроки прорезывания постоянных зубов у детей: нарушения. Сроки зависят от наследственности, особенностей развития, перенесенных инфекций. Задержка прорезывания может объясняться физиологической причиной: еще не сформировались зубные зачатки. В этом нет ничего опасного. Это индивидуальная особенность. Также возможно неправильное расположение зуба в костной ткани. Эти и другие отклонения может обнаружить врач при помощи рентгенодиагностики. К чему могут привести нарушения? К различным дефектам: расположение вне дуги зубного ряда, неправильный прикус, наклон, поворот и т.д.
Коренные зубы у детей: температура. Иногда дети могут жаловаться на болезненность, припухлость, зуд десны, общую утомляемость. Чаще всего повышается температура, когда режутся моляры. Причина - в большой площади воспаления десны. Болевой синдром в этом случае тоже усиливается. Если коренных зубов превышает отметку 38 °C, ребенку лучше дать .

Необходимо прививать детям стоматологическую культуру с раннего возраста. Начинать нужно с гигиены. Пусть малыш приучается качественно , прополаскивать полость рта после еды. Дважды в год в целях профилактики необходимо бывать у стоматолога. В период смены зубного ряда консультативное посещение врача-ортодонта показано всем детям.

Особенности питания: 4 важных момента

В период, когда лезут коренные зубы у детей, необходимо поддерживать качественное питание. Что должно быть в рационе ребенка?

Потребность в фосфоре. Без рыбы не обойтись! Для приготовления используйте нежирные сорта морской рыбы.
Больше кальция. Желательно разнообразие и обилие молочных продуктов.
Овощи и фрукты. Во-первых, это источник необходимых витаминов. Во-вторых, твердая пища ускоряет процесс расшатывания молочных зубов. Важно в этот период нагружать челюсти.
Ограничение сладостей. Прискорбный для детей пункт. Однако именно сладкие продукты приводят к образованию молочной кислоты, которая негативно воздействует на эмаль и твердую ткань.

Смена зубов у детей - дополнительная нагрузка на организм. Полезным будет прием комплекса поливитаминов.

Выпадение и прорезывание зубов - саморегулирующийся процесс в организме человека. В нем активно участвуют костные ткани, эндокринная и нервная системы. Здесь возможны ортодонтические проблемы, которые при разнообразии современных методов успешно корректируются.

Распечатать

Рост первых зубов у детей, как правило, сопровождается болью и температурой. Они редко появляются бессимптомно. Родители должны знать о порядке их роста, особенностях появления коренных зубов. Итак, когда же вырастают коренные зубы, как режутся зубы у ребенка , как происходит их смена и что нужно делать, если при этом появляется температура. Попробуем разобраться.

Когда вырастают коренные зубы у детей

Многие родители считают, что коренные - это постоянные зубы, то есть те которые меняют молочные зубы. Однако это не верно. Все коренные зубы делятся на молочные и постоянные. Молочные коренные зубы - первые зубки, выполняющие функцию жевания и растирания еды. Это так называемые задние зубы, находящиеся в конце челюстей.

Зубы у малышей растут с 6-8 месяцев. Коренные молочные зубки - это по четыре зуба на каждой челюсти: центральные, появляющиеся до 1,5 года, и боковые коренные, появляющиеся до 2,5 лет.

Коренные постоянные зубы деток появляются с 5-6 лет и до 12-15. К этому возрасту обычно все молочные зубы меняются на постоянные. Но процесс этой смены зубов такой длительный, поскольку зависит от общего развития организма ребенка.

Меняются ли коренные зубы у детей?

После выпадения молочных зубов у деток вырастают постоянные коренные зубы. Порядок их роста соответствует выпадению молочных зубов. Это означает, что сначала у деток выпадают резцы нижней челюсти. Молочные коренные выпадают позже на пару месяцев, иногда и лет.

Когда растут постоянные коренные зубы, то на их пути преград не должно быть. Часто случается так, что постоянные зубы уже начали расти, а молочные не выпадают. И если вовремя не удалять молочные зубы, то постоянные растут кривыми. Поэтому родителям следует быстро удалять молочные зубы, когда возникает вопрос о молочном прикусе.

Нужно контролировать процесс роста постоянных коренных зубов детей. Если срок смены прикуса малыша смещается на 3-4 месяца, следует уже поволноваться, потому что задержка смены коренных зубов может быть сигналом серьезных заболеваний. Это, к примеру, нарушение обмена веществ и авитаминоз, рахит.

Родители должны знать, что формирование постоянных коренных зубов происходит еще на последних месяцах беременности. Именно тогда закладывается процесс замены молочных зубов постоянными. Когда постоянные зубы прорезаются с существенным опозданием, то детский стоматолог может назначать для выяснения причин этого явления рентгенодиагностику. Рентгенограмма дает возможность четко определять этап развития зубов, прогнозировать сроки прорезывания. Хотя в норме после выпадения молочных зубчиков на их месте видны кончики постоянных зубов. Они у человека вырастают на всю жизнь, поэтому обязательно нужно с самого начала их роста делать все возможное, чтобы предотвращать негативно влияющие на рост этих зубов и на развитие постоянного прикуса факторы.

Для сохранения коренных зубов здоровыми нужно обеспечивать регулярную профилактику зубных заболеваний. Когда досрочно портятся и выпадают временные зубы, чернеют зубы у ребенка , на прорезавшихся постоянных появляется кариес, то это очень плохо. Во избежание таких ситуаций нужно контролировать количество сахара в рационе ребенка. Именно он служит причиной появления молочной кислоты, которая разрушает зубную эмаль и дентин зубов.

С раннего детства малыша следует приучать тщательно чистить коренные зубки утром и вечером. Особенно важна вечерняя чистка, ведь за день на зубках скапливается огромное количество бактерий, разрушающих зубы. Для сохранения коренных зубов детей здоровыми рекомендуется использовать для ухода за ними фтор- и кальцийсодержащие зубные пасты. Нередко зубы малыша требуют нанесения фторсодержащих препаратов.

Молочные коренные зубы: температура

Прорезывание коренных зубов (и молочных, и постоянных), нередко сопровождается повышением температуры и общей слабостью ребенка. Следует знать, что другие зубы могут вырастать почти без проблем. А вот коренные чаще всего приносят их обладателю беспокойство.

Появление температуры в этот период объяснимо. Опухание десны увеличивает в ней кровяной поток, и тогда организм компенсирует отечность порцией биологически активных веществ. Он старается быстрее ликвидировать болезненное состояние. Это означает, что организм ребенка реагирует на появления коренных зубов, как на болезнь. Этим и объясняется повышение температуры.

Терапия в такой ситуации зависит от степени повышения температуры, от того, насколько легко ее переносит ребенок. Бывает так, что температура может сопровождаться даже судорогами. Тогда, конечно же, терпеть нельзя и нужно обращаться к доктору. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить другое заболевание, которое может развиваться и протекать на фоне прорезывания коренных зубов вашего ребенка.

Специально для - Диана Руденко

Появление молочных (временных) зубов, и дальнейшая смена их на постоянные (коренные) зубки – это важные этапы физического развития ребенка. Поэтому зубы малыша являются объектом пристального внимания как родителей, так и врачей, наблюдающих ребенка.

Существуют определенные среднестатистические сроки прорезывания молочных и постоянных зубов, на которые обычно ориентируются врачи (рис.1, рис. 4). Однако, не стоит забывать, что каждый ребенок индивидуален, и на появление зубов влияет множество факторов: пол ребенка (у девочек зубы появляются чуть раньше, чем у мальчиков), общее здоровье крохи, климат, питание ребенка, протекание беременности матери, на каком сроке беременности ребеночек родился, наследственные заболевания малыша и даже то, как прорезывались зубы у родителей.

Поэтому не стоит переживать, если зубик появился несколько раньше или позже положенного срока. Однако следует обратить внимание на очередность появления и смены зубов, т.к. существует и примерный порядок прорезывания – какие зубки должны появиться сначала, а какие обычно появляются в последнюю очередь.

Молочные зубы

Молочные зубы начинают появляться у детей обычно в возрасте 6-8 месяцев (рис.1). Но бывают случаи, когда первые зубки прорезываются уже в 3 месяца или наоборот не показываются вплоть до 11 месяцев. Если отклонения от «нормы» незначительны, пусть они не вызывают у вас беспокойства, но если малышу уже больше года, а зубов еще нет, нужно обратиться к врачу для обследования.

Рис. 1. Примерные сроки прорезывания и выпадения молочных зубов.

Как правило, зубы появляются в следующем порядке (рис. 2):

Центральные (первые) резцы – сначала нижние, затем верхние;
Боковые резцы (вторые) резцы – сначала верхние, затем нижние;
Первые моляры (первые большие коренные зубы) – сначала верхние, затем нижние;
Клыки – сначала верхние, затем нижние;
Вторые моляры (вторые большие коренные зубы) – сначала нижние, затем верхние.

Данный порядок так же является ориентировочным, и зачастую наблюдается его изменение. Но, как правило, прорезывание зубов идет «симметрично», т.е. если прорезались нижние центральные резцы, то вскоре должны появиться и верхние центральные резцы и так далее.

Рис. 2. Примерный порядок появления молочных зубов (цифрами указаны порядковые номера зубов, т.е. какими по счету они обычно появляются).

Существует формула, по которой, исходя из возраста ребенка, можно определить, сколько молочных зубов у него уже должно быть. Действует эта формула только до 2 лет. Выглядит она следующим образом:

Количество молочных зубов = Возраст ребенка (в месяцах) – 4

Например, у ребенка в 10 месяцев должно быть примерно 6 зубов, а у ребенка в 16 месяцев – 12 зубов и так далее (рис. 3).

Считается, что к 3 годам у ребенка должны быть все 20 молочных зубов.

Рис. 3. Соответствие возраста и количества молочных зубов у ребенка.

У всех детей зубы режутся совершенно по-разному: у кого-то процесс зубов происходит безболезненно и никак не отражается на самочувствии малыша, а у кого-то проходит довольно непросто. Многие дети во время прорезывания зубов становятся беспокойными и капризными, у них снижается аппетит и нарушается сон. Часто на фоне прорезывания зубов у ребенка появляется обильное слюнотечение, воспаление десен, наблюдается температура, несильный насморк, влажный кашель или понос. Для облегчения прорезывания зубов рекомендуется дать ребенку специальные резиновые кольца или игрушки для разработки десен, а в случае сильной болезненности десен использовать специальные обезболивающие гели, которые порекомендует врач.

Постоянные зубы.

Процесс смены молочных зубов на постоянные очень интересен. За некоторое время до выпадения молочного зуба, его корень начинает рассасываться (происходит резорбция корня), а зуб начинает шататься. Чем больше рассасывается корень, тем больше качается зуб. В конце концов, он выпадает сам или удаляется стоматологом. Одновременно с рассасыванием корней молочного зуба постоянный зуб потихоньку растет.

Рис. 4. Примерные сроки прорезывания постоянных (коренных) зубов.

Схема прорезывания постоянных зубов так же является лишь ориентировочной (рис. 4). А вот последовательность этого процесса в норме должна быть определенной. Первыми в возрасте 6-7 лет появляются первые постоянные моляры («шестерки»). Они прорезаются позади всех временных зубов, на «пустом» месте, где до этого не было молочного зуба. Далее смена молочных зубов на постоянные происходит по тому же порядку, по которому появлялись молочные зубы. Начинают шататься и меняются резцы – сначала по два на верхней и нижней челюсти (6-8 лет), а потом еще по два (7-9 лет). После этого меняются премоляры. Смена первых премоляров («четверок») приходится на возраст 9-11 лет, затем до 12 лет должны поменяться вторые премоляры («пятерки»). До 13 лет сменяются клыки. За ними в возрасте до 14 лет появляются вторые моляры («семерки»), которые они тоже прорезаются на пустых местах за последними имеющимися зубами. Последними появляются третьи моляры, так называемые зубы мудрости («восьмерки»). Это может произойти, начиная с 15 лет и до поздней старости, а может и вовсе не произойти (в последнее время все чаще встречается отсутствие зачатков зубов «мудрости»).

Обобщая все вышесказанное, хочется обратить ваше внимание на то, что следует внимательно следить за появлением и сменой зубов у ребенка. Важно обращать внимание не только на то, когда и в какой последовательности у ребенка прорезаются молочные и постоянные зубы, но и за тем, в каком месте и в каком положении они находятся (чтобы не развить нарушений прикуса у ребенка). Лучше всего для этого регулярно посещать детского стоматолога с целью профилактического осмотра. Кроме того, нельзя забывать об уходе за зубами малыша и о правилах гигиены полости рта. Обязательно чистить зубки ребенку сразу после их прорезывания. Неправильно думать, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему не нужно чистить молочные зубы. Существуют специальные приспособления и методики чистки полости рта малышу, о которых может подробно рассказать врач-стоматолог.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба. В течение жизни один раз происходит смена 20 зубов (в ходе прорезывания постоянных зубов происходит выпадение временных (молочных) , а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными.

Многие родители считают, что самыми первыми постоянными зубами являются нижние центральные резцы после выпадения молочных центральных резцов. Но это не так. Самые первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения первого зубика – это первые моляры («шестые зубы» или «шестёрки»). Поэтому даже если у вашего малыша не выпал пока ни один молочный зуб в возрасте 6-7 лет, это вовсе не означает, что у него уже нет постоянных зубов.

Существует особый порядок прорезывания и парность прорезывания постоянных зубов. Парность прорезывания означает, что одноименные зубы на каждой половине челюсти прорезываются одновременно, например 2 нижних центральных резца.

Прорезывание зубов происходит в определенной последовательности, что обеспечивает формирование правильного прикуса, причем установлены средние сроки прорезывания каждого зуба с учетом их небольших естественных отклонений в ту или другую сторону. И только резкие отклонения от естественных сроков прорезывания зубов рассматриваются врачом как аномалия, отражающее общее состояние организма ребенка, а также наличие возможных патологических процессов.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Первые моляры («шестые зубы») – появляются позади второго молочного моляра сразу постоянными в 6-7 лет.
Центральные резцы – замещают выпавшие центральные молочные резцы.
Боковые резцы – замещают выпавшие боковые молочные резцы.
Первые премоляры («четвертые зубы») замещают первые молочные моляры.
Клыки замещают выпавшие молочные клыки
Вторые премоляры («пятые зубы») замещают вторые молочные моляры.
Вторые моляры («седьмые зубы») появляются сразу постоянными в 11-13 лет.
Третьи моляры («зубы мудрости») появляются сразу постоянными и могут прорезаться в любое время после 16 лет. У многих людей зубы мудрости могут полностью отсутствовать.

Нижние зубы прорезываются раньше, чем верхние. Частое исключение представляют премоляры.

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов

Скорость прорезывания различна для каждой группы зубов. Быстрее прорезываются вторые премоляры (8 мм за 6 месяцев). В течение года быстрее других зубов прорезываются центральные резцы (12 мм), а через 2 года - клыки (13 мм).

Часто прорезыванию постоянных зубов мешают невыпавшие вовремя молочные зубы . В результате у ребенка может сформироваться неправильный прикус, что потребует в дальнейшем лечения у врача-ортодонта. Чтобы избежать этого, необходимо внимательно следить за прорезыванием зубов у вашего ребенка, регулярно посещать врача-стоматолога, который может удалить молочные зубы, не выпавшие вовремя и мешающие прорезыванию постоянных зубов.

Мы уже говорили о том, что с 5-тилетнего возраста у детей начинается процесс выпадения временных молочных зубов и постепенная их замена на постоянные зубы, которые будут служить всю жизнь. На интересующий многих родителей вопрос: сколько зубов меняется у детей , повторим – все молочные зубы выпадают , а на их месте вырастают постоянные. Порядок смены – такой же, каким был при их прорезывании. Но родителям следует знать, что в возрасте 6-7 лет у ребенка вырастают первые постоянные коренные зубы (шестерки, 6-тые зубы от центра) – они на всю жизнь. Последними выпадать и заменяться на постоянные будут молочные зубы коренные у детей (5-тые). Как правило, полная замена заканчивается к 12-14 годам – это индивидуально, в зависимости от особенностей организма и некоторых других факторов.

Часто в процессе замены зубов наблюдаются некоторые особенности и нестандартные ситуации, которые становятся поводом для беспокойства родителей. Коротко остановимся на самых распространенных родительских вопросах:

* Какие реакции организма ребенка могут быть при выпадении молочных и в период роста постоянных зубов? Ответ . Процесс замены зубов практически безболезненный. Молочные зубы выпадают самостоятельно после полного рассасывания корня или удаляются в домашних условиях, а лучше – детским стоматологом, когда уже растет постоянный зуб, а молочный еще не выпал. Прорезывание постоянных зубов не сопровождается болью. В очень редких случаях может быть незначительное повышение температуры, боль в животе, зуд десны. Лечения не требуется, но рекомендована консультация у стоматолога.

* Почему парные зубы выпадают не одновременно а иногда с большим промежутком времени? Ответ . Во-первых, так назначено природой, причем у каждого ребенка индивидуально. Во-вторых, все зависит от временного периода рассасывания корня молочного зуба. Если молочные зубы подвергались лечению, пломбированию, то корень рассасывается значительно медленнее, иногда – вообще не рассасывается. Пломбированные корни молочных зубов часто приходится удалять у стоматолога, потому что самостоятельно они могут не выпадать.

* Почему между выпадением молочного зуба и появлением постоянно часто проходит много времени? Ответ . Как правило, передние зубы вырастают быстро. А вот премоляры (молочные коренные зубы ) и клыки часто задерживаются. После выпадения временного зуба может пройти даже 4-6 месяцев до момента прорезывания постоянного зуба на этом месте. Поэтому стоит просто ждать и качественно ухаж. Но если срок превышает полгода, и вы очень беспокоитесь – приходите на прием. После осмотра врач примет решение о необходимости стимуляции роста постоянного зуба.

* Какие зубы у детей 8 лет должны поменяться? Ответ. К восьми годам в норме у ребенка должны быть такие постоянные зубы – 6-тые коренные моляры, 4 верхние резца и 4 нижние резца. Плюс/минус полгода – норма.

* Почему надо обязательно осуществлять лечение кариеса у детей , если потом приходится вырывать пломбированные корни молочных зубов? Ответ. Мы уже писали («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов ») о том, что пустое место в зубном ряду способствует сдвиганию наличных молочных зубов, а значит, сдвигаются зачатки постоянных зубов под ними и они растут неправильно – в одном месте налезают друг на друга, а в другом – образуются щели. Пролеченный, запломбированный молочный зуб сохраняет место для постоянного зуба. Непролеченный зуб заражает кариесом зачаток постоянного, что может привести к деформации или даже отсутствию последнего.

* Почему иногда наблюдается зубная боль у ребенка 7-14 лет, а зубы все целы? Ответ . Да, такое явление имеет место, но это болит не сам зуб, а интенсивно растущая в этом возрасте челюсть. Постоянные зубы почти в два раза больше молочных, а значит им необходимо намного больше места. Если новые зубы крупные, то они даже могут налезать друга на друга, выбиваться из зубного ряда или расти под углом друг к другу. По мере роста челюсти они садятся на место и выравниваются. Но грамотно оценить такую ситуацию и опасность развития пороков и аномалий может только квалифицированный специалист, поэтому проконсультируйтесь у стоматолога-ортодонта клиники «Уткинзуб».

* В каком возрасте надо исправлять прикус? Ответ . Оптимальный вариант – до смены молочных зубов, с 4-5 лет. В этом случае постоянные зубы будут расти, как правило, ровно, на предназначенном природой месте. Не будет необходимости в последующей длительной коррекции прикуса. В любом случае, если наблюдается нарушение прикуса, то чем раньше вы обратитесь к квалифицированному ортодонту, тем быстрее и качественнее проблема будет устранена. Подробнее – в статье «Лечение нарушений прикуса ».

На вопрос: как лечить кариес молочных зубов , полный ответ вы найдете в разделе о кариесе детских зубов. Там же предоставлены рекомендации по профилактике кариеса, а также гнилые зубы у детей фото . О других изменениях зубов у детей, заболеваниях, методах их лечения, устранения недостатков и патологий – читайте в специальных статьях. Интересующую вас информацию «забейте» в разделе «Поиск на сайте » и вы найдете статьи с ответами наших квалифицированных специалистов. Или запишитесь на прием к детскому стоматологу клиники «Уткинзуб» , особенно в период прорезывания первых зубов и смены временных зубов на постоянные у ваших детей.