Что находится у человека чуть выше пупка. Боль вверху живота посередине и особенности ее проявления. Характерные особенности болезненных ощущений

27.02.2019

Боли в животе у мужчин и женщин вызывают массу неудобств, дискомфорт, а также это проявление говорит о дополнительных симптомах к некоторым болезням.

Часто пациенты жалуются, что боль локализуется выше пупка и очень переживают по этому поводу.

Именно боль выше пупка говорит о возможных очень серьезных патологиях. В статье описаны от чего болит живот выше пупка причины и симптомы.

Причин появления боли выше пупка очень много и устанавливая диагноз, врач должен учесть не только характер проявления, но и прочие симптомы, что могут появиться.

У каждого, кто ощущает боль в животе, появляется желание узнать, о чем она может говорить, еще до посещения доктора.

При продолжительных и сильных болях нужно обязательно пройти обследование, не терпеть их и не ждать, пока симптомы пройдут.

Причины болей

Внутри человека располагается очень много нервных окончаний, за счет чего, любое изменение в организме быстро проявляется.

К примеру, ЖКТ быстро откликнется на некачественные продукты питания, вредные привычки и другие факторы.

Боль, что появляется в области пупка и выше него, говорит о дефектах внутренних органов, которые есть именно в той части живота.

К основным причинам у мужчин и женщин, которые указывают на заболевания, относятся:

Гастрит в острой форме. Данное заболевание сопровождается болями в животе выше пупка. В качестве дополнительных ощущений человека тошнит, появляется слабость, понос и рвота. У больного пересыхает в полости рта, появляется налет серого цвета, а внутри рта слизистая становится бледной.
Рак желудка. Все симптомы на начальной стадии аналогичны как при гастрите. При осложнениях у больного происходит отвращение к еде, во время проглатывания пищи в животе сильно болит. Начинает чувство распирания в левой стороне живота. Больной быстро худеет, появляется апатия к своему состоянию.
Язва. Боли довольно сильные только в утреннее время до приема еды. В некоторых случаях больные встают ночью, чтобы съесть немного еды и купировать боль в животе выше пупка, а также выпить обезболивающее. Живот не болит, если в нем есть продукты.
Панкреатит. Боль появляется выше пупка, но локализуется с правой стороны, при воспалении головки поджелудочной. Боль выше пупка слева говорит о поражении «хвоста» поджелудочной. При появлении ощущений посредине выше пупка больна средняя часть (тело) поджелудочной. Возможны дополнительно поносы, неправильное переваривание еды, а также кал со слизью.
Дуоденит. При заболевании боль тупая, появляется чаще после еды. Дополнительно живот раздувает. При надавливании в области локализации боли, она становится сильнее.
Гастродуоденит. Болит живот сразу над пупком в виде схваток, после чего отдает в правую сторону. Синдром наступает через 2 часа после еды, а проходит дискомфорт сразу после потребления пищи или после использования лекарств, антацидов. Больного еще тошнит, живот вздут.
Грыжа. Во время пупочной грыжи живот сильно болит. К дополнительным проявлениям относится тошнота, рвота, учащенный пульс и смена стула. При пальпации в области пупка возникает круглое образование, а если оно болит, то необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Чаще проблема появляется у мужчин.
Энтерит. Поражение тонкого кишечника. Появляется патология в результате разных причин. Боль ноющая, тупая в области пупка, дополнительно человека тошнит, распирает. Боли появляются к вечернему времени чаще после еды. К дополнительным симптомам относится сухость кожи, ломкость волос, ногтей, сильная утомляемость, в некоторых случаях из десен идет кровь.
Заворот кишок. Боль проявляется в виде схваток выше пупка, через время ноющая боль перетекает в сильную, резкую. Если боль усиливается нужно вызывать скорую помощь.
Дивертикулит. Помимо того, что болит выше пупка, еще увеличивается температура, а прикосновения с левой стороны живота очень болезненны.

Помимо описанных заболеваний у человека возможна боль по другим причинам, которые не относятся к патологиям желудка. Речь идет о воспалительном процессе, а именно аппендиците.

Боль может быть сильной или слабой, начинается по центру живота и выше пупка, после чего локализуется в правой нижней стороне.

Аппендицит бывает в разном возрасте, как у мужчин, так и женщин. Брюшные мышцы постоянно находятся в напряжении, и дискомфорт становится сильнее при нагрузках или резких маневрах.

Невзирая на описанные проблемы, боль выше пупка не всегда означает заболевание ЖКТ.

Подобные проявления могут быть результатом потребления большого количества еды, особенно если она была жирной или жаренной.

Желудок не в состоянии переварить продукты, и появляется ноющая боль. В данном случае человеческий организм способен справиться с проблемой сам, а работа внутренних органов быстро приходит в норму.

Если боли беспокоят постоянно и не прекращаются, тогда, естественно нужна помощь компетентных людей. У многих появляется вопрос, что делать, дабы купировать боли?

Для улучшения состояния можно принять до 2 таблеток «Но-шпы», но лечиться самостоятельно запрещается. Врач должен диагностировать больного и назначить должное лечение.

Боли у женщин

У женщин причины болей в области пупка встречаются чаще, ведь именно там происходит локализация, что возникает в результате репродуктивности.

Основные причины дискомфорта у женщин:

Эндометриоз. Данная патология относится к врожденной, когда клетки эндометрия есть в малом количестве за пределами матки. Лечить заболевание можно симптоматически.
Цистит. Это заболевание, во время которого воспаляется мочевой пузырь. Для лечения используются антибиотики.
Воспаления в тазовой области. Причины патологии разные, возможна инфекция, а также опухоль. Диагностирование обязательное.
Фиброма матки. Это опухоль, что не относится к злокачественным, но лечение проводится путем удаления матки.
Рак матки. Во время рака нужно оперативное вмешательство и удалять матку с придатками, после чего проходить медикаментозную терапию.

Причины, по которым появляются боли в животе, разные, нужно уметь правильно диагностировать их.

Диагностирование

Диагностика ощущения дискомфорта в области пупка – непростое дело, даже для доктора с большим опытом. Это связано с тем, что описание синдромов и их ощущение отличаются.

Не каждый пациент может описать характер боли, за счет чего врач не может установить причины появления их.

Для точного определения болезней, пациент проходит диагностический курс:

Сдается общий анализ крови.
Проводится томография.
Делают УЗИ.
При необходимости возможна биопсия.
Врач назначает гастроскопию.
По необходимости проводятся другие обследования.

Конечно, весь перечень диагностики возможно и не потребуется проходить, все зависит от конкретного случая.

Во время гастрита слизистая в животе поражается, после чего появляются боли. Через определенное время ощущения усиливаются, а состояние человека ухудшается.

Внутри все жжет, а в тяжелых ситуациях может появиться кровотечение, которое определить очень сложно.

Если при кровотечении кровь не дошла до кишечника, то по калу сразу определить проблему не получится. Фекалии при внутреннем кровотечении жидкие, черного цвета.

При подобном проявлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Что можно и чего нельзя

Если доктор выявил, что причины дискомфорта характеризуются эмоциональным состоянием, то можно использовать простые методы для облегчения.

Нужно лечь и расслабиться, по разрешению врача использовать «Но-шпу» и прочие средства, что снимут боли.

При переедании, допускается использование активированного угля и прочих адсорбентов, что сократят боли в области пупка. Если боль не купируется на протяжении 3-4 часов, нужно обратиться в больницу.

Боли, что появляются в результате сбоев в организме можно приглушать, применяя постельный режим, правильное питание, а также большое потребление воды.

Есть и другие правила, которых тоже необходимо придерживаться, ведь не всегда можно помогать себе и организму самостоятельно, дабы не навредить.

Пока причины неизвестны, запрещается следующее:

При вызове скорой помощи и до ее визита запрещается использовать лекарства, что снимают боли. Применяя обезболивающие, пациент будет не в состоянии объяснить, как и что именно болит, в какой области. Соответственно, медик не поймет, где происходит локализация, и какие меры принимать.
Запрещается проводить обогрев или охлаждение области живота.
Запрещается использовать клизмы в любом их виде и проявлении.
Лучше отказаться от приема еды и воды. Если во рту сильно пересыхает, то возможно питье, но в очень малых количествах, не более пары глотков.

Придерживаясь подобных правил, врач сумеет быстро найти причины и устранить боли.

Профилактические меры

Чтобы брюшная полость не тревожила, не появлялся дискомфорт необходимо придерживаться общих правил и следить за здоровьем. При любых видах заболеваний необходимо их вовремя определять и доводить курс лечения до конца.

Каждый год нужно проходить профилактическое обследование в больнице, чтобы вовремя обнаружить отклонения и патологии, которые только появляются. Так лечение будет быстрее и в несколько раз легче.

Пренебрегая обычным осмотром внутренних органов человек, может запустить определенное заболевание, что не подается медикаментозному лечению. В таком случае потребуется проводить операции.

Для желудка важен правильный и сбалансированный рацион, легкие физические нагрузки, отказ от вредных привычек, а также отдых.

Необходимо избегать волнений и стрессовых ситуаций. Все эти советы помогут во много раз сократить возникновение болей внутри.

Полезное видео

Боли и их причины по алфавиту:

боль выше пупка

Боль выше пупка может быть сигналом серьезного заболевания.
Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить.
Зачастую определение причин болей выше пупка является весьма сложным. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

При каких заболеваниях возникает боль выше пупка:

Боль чуть выше пупка, как правило, связана с проблемами в желудке. Среди виновников этой боли будут гастрит, язва желудка, повышенная кислотность желудка. Стойкие боли в данном месте оповещают о проблемах двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Желудок, расположенный выше горизонтальной линии, проходящей через пупок, под реберной дугой грудной клетки (это место именуется надчревной областью).

Для острого гастрита характерны следующие симптомы: тошнота, неприятные и болезненные ощущения "под ложечкой", боль выше пупка, головокружение, общее недомогание, диарея, постоянная рвота. Слизистые оболочки, кожа имеют бледный оттенок, на языке - налет серого цвета, во рту сухо.

Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота ("пол ложечкой") и выше пупка, которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу или лекарства (которые либо подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, либо нейтрализуют ее - так называемые антациды). Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды или приема названных препаратов.
Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, реже приносящая облегчение рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.

Рак желудка. Клинические симптомы рака желудка в начальных стадиях заболевания скудны и неопределенны. Не только сами больные, но и врачи нередко расценивают их как проявление гастрита и, не проводя полного гастрологического обследования, ограничиваются назначением различных медикаментов. Вместе с тем, внимательно проанализировав жалобы можно уловить ряд симптомов, которые настораживают в отношении диагноза рака. В синдром малых признаков, включающий ряд общих и местных симптомов, выявление которых дает основание заподозрить у больного рак желудка. К ним относятся:
1) изменение самочувствия больного, выявляющееся за несколько недель или даже месяцев до обращения к врачу и выражающееся в появлении беспричинной общей слабости, снижении трудоспособности, быстрой утомляемости;
2) немотивированное стойкое понижение аппетита или полная потеря его вплоть до отвращения к пище;
3) явления "желудочного дискомфорта": потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка, даже после небольшого количества пищи, а также чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области и выше пупка, изредка тошнота и рвота;
4) беспричинное прогрессирующее похудание, сопровождающееся бледностью кожных покровов, не объяснимое другими заболеваниями;
5) психическая депрессия - потеря радости жизни, интереса к окружающему, к труду, апатия, отчужденность.

Двенадцатиперстная кишка - первый отдел тонкого кишечника длиной около 25 см, в который попадает пища из желудка. Язвы возникают здесь чаще, чем в желудке, но боль в двенадцатиперстной кишке неотличима от желудочной.

Для дуоденита характерна боль в эпигастральной области и выше пупка - постоянная, тупого характера или язвенно-подобная, ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Пальпаторно отмечается болезненность глубоко в эпигастральной области.

Гастродуоденит в фазу обострения проявляется ноющими схваткообразными болями в эпигастральной области и выше пупка, возникающими через 1-2 ч после еды и нередко иррадиирующими в подреберья (чаще правое) и область пупка. Приём пищи или антацидов уменьшает или купирует боль. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнотой, гиперсаливацией.

Панкреатит. Основным проявлением панкреатита являются боли: в правой верхней половине живота – при поражении головки поджелудочной железы; под ложечкой и выше пупка – при преимущественном поражении тела поджелудочной железы, в левом подреберье – при поражении хвоста поджелудочной железы; опоясывающий характер болей связан с поражением всей поджелудочной железы.
Происходит разжижение стула. Стул кашицеобразный, содержит частички непереваренной пищи. Количество стула по объему увеличивается. Стул имеет неприятный запах. Возможно - пенистую консистенцию, тяжело смывается со стенок унитаза.

К каким врачам обращаться, если возникает боль выше пупка:

Вы испытываете боль выше пупка? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит выше пупка? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Если человек ни разу не испытывал боли в животе, внизу или вверху, то его можно занести в Красную книгу, как вымирающий экземпляр. Такая боль присутствует в жизни каждого. Она может возникнуть даже у совершенно здорового человека. Иногда она может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей и другими симптомами.

Причины развития боли вверху и внизу живота

По статистике более половины пациенток ежегодно обращаются к гинекологу с постоянными жалобами на постоянные или периодические боли. Количество их могло бы быть и больше, но не каждая женщина считает такие боли серьезной проблемой. В большинстве случаев дискомфортные ощущения в нижней части живота провоцируют гинекологические заболевания или заболевания мочевой системы.

Чуть менее редко с жалобой на боли вверху или внизу живота обращаются мужчины. В некоторых случаях, причиной боли, может быть, заболевание кишечника, а также желудка, печени, поджелудочной железы и даже почек.

Причины появления боли вверху живота

Боли вверху живота появляются при распространенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, нарушение работы желчного пузыря, спазм желудка. Если болит живот в любой области нельзя его массажировать, так как это может спровоцировать кровотечения.

Боли иногда могут быть вызваны банальным перееданием. Наша пища может содержать много жира, увеличивать процесс газообразования. Организм может не принимать лактозу, содержащуюся в молочных продуктах. Всё это также может быть причиной временной боли, которая, как правило, проходит через несколько часов.

Боли могут вызывать более серьезные заболевания жизненно важных органов, расположенных в этой области. Определить, что болит конкретно довольно сложно, так как боль может мигрировать. Тем более что в область живота боль может отдаваться от органов, находящихся за пределами брюшной полости, как например, при пневмонии.

Если боль распространена вокруг пупка, она может быть связана с расстройством кишечника или же с воспалением аппендикса. Воспаление аппендикса может произойти при застое кала в прямой кишке. Если в случае воспаления аппендикса не обратиться к врачу, он может разорваться и вызвать перитонит, который является серьезнейшей инфекцией, развивающейся в брюшной полости, смертельно опасной для жизни.

Если боль распространена немного выше пупка, то это однозначно желудочная боль. Причиной может быть гастрит или язва желудка. Повышенная кислотность желудка также может вызвать неприятные ощущения вверху живота.

Если боль стойкая, то подозревать можно о проблемах двенадцатиперстной кишки, а также поджелудочной железы и желчного пузыря.

Если боль в верхней части живота слева, то она сигнализирует об изменениях в толстой кишке и также желудка и поджелудочной железы.

Если боль в верхней части живота справа и она особенно сильная, скорее всего это воспалительный процесс в желчном пузыре. Также она может отдавать в спину.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы или расстройства двенадцатиперстной кишки также вызывают боли вверху живота.

При появлении сильных, острых и непрекращающихся болей в верхней части живота обязательно обращение к квалифицированной помощи официальной медицины.

Причины развития боли внизу живота

Гинекологические заболевания. Воспалительные процессы, происходящие во внутренних половых органов, генитальный эндометриоз, спайки, миома матки, генитальный туберкулез, и другие заболевания.

Различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Заболевания сосудов.

Болезни опорно-двигательного аппарата.

Заболевания мочевой системы.

Патологии периферической нервной системы.

Психические заболевания разного характера.

Это только лишь основные группы заболеваний, которые вызывают неприятные ощущения и боли внизу живота. Совершенно понятно, что самостоятельно поставить себе диагноза при таких болях совершенно невозможно. При появлении боли внизу живота необходимо категорически обязательно обращаться к квалифицированному специалисту для правильной постановки диагноза, и назначения адекватного, успешного излечения появившейся проблемы.

Причины болей в нижней части живота у женщин

Боль внизу живота подразделяется на 3 группы:

Это тазовая боль. Неприятные ощущения, боль или дискомфорт глубоко внутри живота, преследующие женщину либо постоянно, или особенно проявляются после или во время физической нагрузки. Могут они возникать и в результате переохлаждения.

Дисменорея это привычные боли внизу живота при менструации, которые бывают практически у каждой женщины.

Диспареуния - это боль, возникающая в нижней части живота, появляющиеся во время полового акта.

Причина острых болей внизу живота как симптом заболеваний

Врачи, обследуя пациенток с жалобами на острые боли внизу живота, нужно учитывать восприятие боли самой пациенткой, а также учитывать пороги восприятия боли в индивидуальном порядке.

При появлении боли у пациенток необходимо учитывать, каким было возникновение (острым либо постепенным), где «очаг» боли, какие присутствуют другие симптомы (тошнота, озноб, жар, рвота, кровотечение). Важно также сразу определить, не связана ли боль с предстоящим менструальным синдромом или беременностью.

Очень частая причина острых болей внизу живота – обыкновенный цистит . В таком случае часто наблюдается учащенное мочеиспускание, боль при хождении в туалет, появление крови в моче. Если такие симптомы отсутствуют то, возможно, причина в другом – это может быть воспаление придатков , проблемы кишечника и многие другие заболевания, требующие профессионального подхода и определенного лечения.

Кровотечение из половых органов – чаще всего проблема заключается в заболеваниях половой системы

Озноб и повышение температура – воспаления и инфекций органов малого таза

Рвота и тошнота – чаще всего свидетельствуют о заболеваниях кишечного тракта

Обморок и шок – чаще всего такие симптомы указывают на наличие внутрибрюшного кровотечения

Болезненное мочеиспускание – болезни мочевыводящих путей

Cледует отметить, что симптомы болезни могут быть совершенно различными и объединенными лишь местом боли и ее типом: опоясывающая, тянущая, острая, режущая, кислотное жжение, неприятные ощущения, связанные с запором или поносом.

Как мы уже отметили выше, причины появления болей в животе могут быть различны. Это любые расстройства, напряжение пищеварительного тракта, вызванное стрессом, несварение, изжога, желчные камни, язвенная болезнь, непереносимость лактозы, синдром раздражения кишечника, пищевое отравление. Также могут возникнуть спазмы, которые связаны с мышцами, в том числе и с теми, которые находятся в стенках пищеварительного тракта. И в последнем случае такие болезненные сокращения можно легко спутать с болью в животе.

Что делать, если мучает боль вверху или внизу живота?

Самым глупым будет сидеть дома, и гадать, отчего же возникли боли или копаться в интернете, воображая себя опытным врачом. Необходимо записаться на прием к гинекологу и хирургу, пройти у них полное обследование. Если же эти врачи не смогли выявить видимых причин болей, можно обратиться к врачу-остеопату, может быть, причинами Ваших болей являются возникающие мышечные спазмы или спазмы в связках, которые соединяют внутренние органы.

Это самая частая боль, свидетельствующая о заболеваниях, которая встречается в практике гинекологов. При этом, подобные острые боли внизу живота весьма неспецифичны, поскольку могут появляться в случае различных заболеваний. К примеру, как известно, в тазовой области концентрация нервных окончаний невелика, и поэтому те боли, которые идут от органов малого таза, не очень хорошо дифференцируются в ЦНС. В таком случае боли часто кажутся иррадиирующими, а некоторые женщины даже после удаления причины возникновения боли часто продолжают ее ощущать, этот феномен назван «фантомные боли».

Что предпринять с острыми болями внизу живота?

Если у вас появилась резкая и острая боль внизу живота, то такое положение дел чаще всего является симптомами кровотечений, разрывов и других острых патологий и процессов, происходящих в организме. Кроме того, острые боли также может появиться в случае острых инфекционных заболеваний половой системы и коликах в мочевыводящих путях.

Боль может быть постоянно тянущей в области паха, может перемещаться слева направо, может усиливаться и наоборот. Выявить, что является причиной боли, что делать при этом, довольно сложно. Исключением может быть легко диагностируемое воспаление аппендицита, язва желудка, проблемы в зоне малого таза. Боли внизу живота также появляются при остром или обостренном хроническом процессе в отделах пищеварительного тракта, таких, например, как язвенная болезнь, колит, гастрит.

Советы врачей – не заниматься при болях самолечением, поскольку при этом человек может сделать много ошибок и ухудшить ситуацию. Ни в коем случае нельзя проходить лечение в санаториях и делать физиопроцедуры, пока не будет результатов обследования.

Самостоятельное применение антибиотиков может привести к осложнениям со стороны иных органов, привести к тому, что микробы будут стойкие по отношению к данному препарату и даже его аналогам. Также нельзя самостоятельно снижать дозы принятия лекарств или вообще прерывать назначенный курс лечения. Нужно придерживаться точной схемы и тактики лечения, которую определил лечащий врач.

Что делать женщинам при боли внизу или вверху живота?

Что касается женщин, то у них боли могут появиться вследствие воспаления органов малого таза. Хронические заболевания возникают в результате переохлаждения, вирусных заболеваний и ослабленного иммунитета. Большая часть женщин страдает подобными проблемами. В основном, воспалительные процессы яичников и матки или способны носить прогрессирующий характер. Если почувствовались боли внизу живота что делать, когда эти боли ноющие и отдают в прямую кишку, иногда и в поясницу, то можно сразу исключить аппендицит и обратиться к гинекологу.

Опасным симптомом могут быть боли при беременности . Обязательна госпитализация в том случае, если есть внематочная беременность, увеличилась матка, отслоилась плацента, существует угроза выкидыша. Чтобы избежать в дальнейшем проблем со здоровьем, обращайтесь к доктору. К естественным болям относится специфика развития плода, в результате давления на стенки кишечника или желудка, растянутые связки в зоне матки. Здесь помогут гимнастика для беременных и правильное питание. При острой боли – только обращение в службу скорой помощи и врачу. Диагностика хронических болевых синдромов сложна, поэтому лучше проходить обследование у хорошего специалиста.

Когда нужно идти к врачу, если беспокоит боль в животе?

Если вас начала мучить боль в животе, то это не значит, что вам нужно мгновенно бежать к врачу и начинать паниковать. Мы расскажем о той боли и ее симптомах. При которых обращение к врачу необходимо.

Когда нужно обращаться к врачу?

В случае, если боль очень сильная, вы не можете согнуться и любое движение делает ее еще сильней, в случаях, когда боль также может сопровождаться тошнотой, которая длиться в течение нескольких дней.

Боль в животе также сопровождается другими изменениями: понос, запор, кровянистые выделение, и все это также сопровождается повышением температуры

Болит верхняя часть живота, моча становится темной, кожа и белки глаз приобретают желтый цвет

Спазмы длятся более получаса и не прекращаются

Боль также сопровождается рвотой, потливостью, стеснением внутри, затрудненным дыханием. Тут следует уметь различать, ведь такую боль легко спутать с инфарктом миокарда, когда необходима самая срочная медицинская помощь.

Что делать, если боль в животе вызвали таблетки?

Кроме того, боли также могут быть вызваны приемом лекарственных средств. В случае, если боли появились одновременно с начатым курсом лечения или вскоре после еды, лучше всего посоветоваться с врачом о возможности нахождения альтернативных препаратов и диагностике аллергии.

Раздражители желудка, вызывающие боли:

таблетки-стимуляторы

нестероидные противовоспалительные средства, которые используются в случае растяжения

таблетки-стимуляторы (от зубной, головной боли, простуде) – Аспирин, Напроксен.

Болезненность желудка может свидетельствовать о временной дисфункции органа или о развитии серьезной патологии. Поэтому первое, что нужно делать при повторяющихся видах боли - обратиться к врачу. Специалист, основываясь на результатах осмотра, анализов и диагностики, выяснит причину дискомфорта и назначит при необходимости курс терапии. Самолечение при болях в животе невыясненной этиологии недопустимо.

Причины и симптомы

Боли вверху живота посередине появляются как результат воздействия разных факторов - от незначительных до серьезных. При игнорировании длительное время болевых ощущений возможно развитие серьезных заболеваний с тяжелыми осложнениями. Источники возникновения болей:

Злоупотребление алкоголем, кофе. Спиртосодержащие напитки и кофеин провоцируют выработку желудочного сока, избыток которого негативно сказывается на состоянии слизистой желудка.
Курение. Никотин нарушает кровоток в стенках.
Стрессы. Особенно подвержены органы ЖКТ.
Большие дозы аспирина. Этот тип обезболивающих при регулярном употреблении приводит к изъязвлению слизистой желудка.
Дисфункция поджелудочной железы.
Погрешности в питании.

Все вышеперечисленные причины вызывают резкие, приступообразные боли в левом межреберье. Эти факторы провоцируют развитие патологий желудка и других органов ЖКТ. При разных болезнях характер и интенсивность болей варьируется в широком диапазоне. Режущая боль посредине слева брюшной стенки является результатом:

ожога щелочами или кислотами;
пищевых отравлений (сопровождаются отрыжкой, изжогой).

При тяжести и распирании в зоне эпигастрии с тупыми слабыми болевыми ощущениями следует подозревать:

гастрит, сопровождающийся сокращением секреции поджелудочной железы;
стеноз привратника;
рак желудка;
язвенная болезнь в хронической фазе.

Сильные болевые ощущения характеризуют острую язву или обострение хронической патологии желудка и 12-перстного отростка. При возникновении кинжальной острой боли с высокой интенсивностью следует подозревать перфорацию язвы с выбросом желудочного содержимого в брюшную полость или обострение хронической формы другого заболевания:

острого панкреатита с забросом в брюшную полость ферментов, расщепляющих белки;
колики со спазмом гладких мышц желчного пузыря при застревании камня;
перфорации ободочной кишки;
перитонит;
разрыв печени.

При болезненности и тошноте подозревают заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени:

гастрит;
панкреатит;
гепатит;
язва;
холецистит;
пищевые отравления (к симптомам присоединяется отрыжка).

Холецистит — нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике.

Реже возможны патологии ЦНС. Симптомы возникают после еды при дополнительной нагрузке на больной орган. Болезненность вверху живота и понос сопровождают нарушение процесса переваривания и всасывания еды из-за развития:

язвы желудка, когда нарушается пищеварение и всасываемость в кишечнике, что вызывает диарею;
панкреатит, когда недостает пищеварительных энзимов;
холецистит, когда нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике;
синдром раздраженной кишки, характеризующийся разлитыми болями и чередованием запоров с поносом.

Болезненность вверху под ребрами слева и температура появляются при любых воспалительных процессах или пищевых отравлениях. Болевой синдром с температурой возникает:

при гастрите (температура не выше 38°С);
язве желудка (температура выше 38°С);
панкреатит в острой фазе (жар с быстро меняющимися показателями);
пищевые отравлениях (выше 39°С в зависимости от типа микроба, вызвавшего процесс).

Во всех случаях первым, что нужно делать, - направиться к специалисту за помощью.

Заболевания желудка, вызывающие болевые спазмы вверху посередине живота

Воспаление желудочной слизистой или гастрит. Признаки: внезапная болезненность вверху в эпигастрии, неприятный запах изо рта, подташнивание на голодный желудок или после еды, мигрени, изжога. Болевой синдром проходит самостоятельно в течение двух дней.
Диспепсия желудка - дисфункция деятельности органа, затруднение и болезненность пищеварения. Признаки: болевой синдром сверху эпигастрии, тошнота, потеря аппетита, вздутия, тяжесть в желудке. Возникает на фоне дисфункции поджелудочной железы.
Язвенная болезнь желудка - изъязвление слизистой органа. Признаки: болевые ощущения после приема пищи, тяжесть, давление.
Рак желудка - злокачественные опухоли с метастазами в близлежащие и отдаленные ткани. Предшественниками являются язва и гастрит. Симптоматика подобна клинической картине при язве. Одновременно идет потеря веса.

Что делать?

Запрещено делать прогревание желудка.

Перед обращением к врачу по поводу болезненности посредине верхней части живота нельзя пить обезболивающие, так это затруднит постановку диагноза и выбор соответствующего типа лечения. Запрещено делать прогревание, но можно прикладывать лед. Самые опасные боли те, что сопровождаются жаром, диареей, рвотой. Это симптомы серьезной болезни, вылечить которую может только специалист. Следовательно, нужно обращаться к врачу в случаях:

появления резких, сильных болей, при которых сложно двигаться, начинает подташнивать, а длительность составляет несколько дней;
возникновения болевых ощущений в желудке с поносом, запором, кровянистыми выделениями, жаром;
возникновения болезненных ощущений в верхнем отделе под ребрами, при этом моча темнеет, желтеет кожа и белки вокруг глаз;
длительности спазмов более 30 минут без прекращения;
появления болезненных ощущений со рвотой, потливостью, сдавливанием внутренних органов, затруднением дыхания.

Лечение назначается в зависимости от вида болезни, ее стадии развития. При отсутствии патологий болевой синдром купируется простыми действиями. Что нужно делать:

Правильно питаться.
Соблюдать режим активности и отдыха.
Отказаться от вредных привычек.
Избегать стрессов.

Диана спрашивает:

О чём говорят боли в верхней части живота?

Клиническое значение симптома боль в верхней части живота

При появлении болей в верхней части живота, прежде всего, следует думать о проецирующихся на верхний отдел передней стенки живота органах брюшной полости, таких как:

желудок;

двенадцатиперстная кишка;

печень;

желчный пузырь;

поджелудочная железа;

селезенка.

Однако следует помнить, что боль в верхней части живота может свидетельствовать также о заболеваниях органов грудной полости, расположенных в непосредственной близости от диафрагмы (подвижной мышечно-сухожильной перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной). Так, к примеру, боль в эпигастрии (под ложечкой) может свидетельствовать об инфаркте миокарда, а боль в правом подреберье – о правосторонней пневмонии.

Кроме того, боль в верхней части живота также возникает при многих достаточно разнородных заболеваниях, таких как:

болезни позвоночного столба (гастралгическая форма остеохондроза);

патология передней брюшной стенки (грыжи белой линии живота);

развитие воспалительных процессов в брюшной полости (поддиафрагмальный абсцесс).

Как видим, поставить диагноз при появлении боли в верхней части живота - довольно сложная задача. Поэтому мы категорически советуем всем читателям нашего сайта не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за медицинской помощью.

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи, прежде всего, стараются установить точную локализацию боли (в эпигастрии, в правом или левом подреберье).

Большое значение имеет так называемая детализация болевого синдрома, в ходе которой больному будут задавать вопросы об остроте боли, ее интенсивности, характере (колющая, режущая, схваткообразная боль и т.п.), иррадиации (куда отдает боль), факторах, усиливающих и ослабляющих боль.

Что могут означать внезапно появившиеся острые боли в верхней части живота (в каких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью)

Острая боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки носит кинжальный характер. Болевой синдром имеет крайне высокую интенсивность, так что нередко пациенты с первых минут заболевания принимают вынужденное положение с прижатыми к животу коленями.

Такая сильная боль довольно часто приводит к развитию клиники болевого шока: повышается частота сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), снижается артериальное давление (систолическое давление 100 мм.рт.ст. и ниже), пациенты покрываются холодным липким потом и находятся в прострации.

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается втягиванием передней стенки живота в эпигастрии (ладьевидный живот), чуть позже развивается мощное защитное напряжение мышц передней стенки живота (досковидный живот).

Такая характерная картина заболевания связна с тем, что при прободении язвы через образовавшееся отверстие в свободную брюшную полость изливается желудочное содержимое, смешанное с соляной кислотой и растворяющим белки ферментом – пепсином. В результате развивается так называемый химический перитонит – воспаление в брюшной полости, связанное с агрессивным воздействием желудочного содержимого.

Как правило, прободение язвы происходит в период обострения заболевания, однако иногда именно таким образом впервые проявляются так называемые "немые язвы". Средний возраст пациентов с прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки – 40 лет. У мужчин такое тяжелое осложнение встречается в 7-8 раз чаще, чем у женщин.

При подозрении на прободную язву желудка показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение стационара. Лечение данной патологии исключительно оперативное.

Острая боль в верхней части живота при инфаркте миокарда

Острая боль в верхней части живота возникает при так называемой гастралгической форме инфаркта миокарда. Такая клиническая картина характерна для некрозов задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Эти отделы сердца находятся в непосредственной близости к диафрагме, что и обуславливает характерную локализацию болевого синдрома.

В таких случаях боль в верхней части живота сопровождается признаками нарушений деятельности пищеварительного тракта, такими как тошнота и рвота (как правило, однократная).

Распознать инфаркт миокарда при гастралгической форме можно по наличию характерных для поражения сердца симптомов, таких как:

Подозрение на инфаркт миокарда является показанием к экстренной госпитализации в реанимационное отделение стационара. Для спасения жизни пациента необходима интенсивная терапия.

Острая боль в верхней части живота при остром панкреатите

Боль в верхней части живота при остром панкреатите имеет опоясывающий характер. Болевой приступ, как правило, развивается внезапно после грубого нарушения диеты (чаще всего имеет место чрезмерное потребление жирной и сладкой пищи в сочетании с алкоголем).

При остром панкреатите боль в верхней части живота имеет широкий ареал иррадиации – отдает спереди в правые и левые над- и подключичные промежутки, и сзади под обе лопатки, в позвоночник и в поясницу.

Болевой синдром сопровождается тошнотой и многократной рвотой, не приносящей пациенту облегчения. Нередко после очередного опорожнения желудка боль усиливается.

Панкреатическая железа в норме выделяет в желудочно-кишечный тракт протеолитические ферменты, при ее воспалении эти ферменты разъедают ткани железы (в тяжелых случаях возможен полный некроз органа) и поступают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Именно сочетание боли в верхней части живота с признаками панкреатогенной токсемии позволяют с точностью поставить диагноз острого панкреатита еще до проведения лабораторных анализов . К признакам интоксикации ферментами железы относятся следующие симптомы:

цианоз (синюшность) лица, туловища и (реже) конечностей;

экхимозы (кровоизлияния в виде пятен неправильной формы) на боковых поверхностях живота;

петехии (точечные кровоизлияния) вокруг пупка и на ягодицах.

При подозрении на острый панкреатит следует немедленно вызвать карету Скорой помощи. Лечат данную патологию в основном консервативными методами в отделении реанимации и интенсивной терапии. Операция показана в случае массивного некроза поджелудочной железы и/или при развитии гнойных осложнений. Прогноз в таких случаях всегда серьезный.

Острая боль в верхней части живота при печеночной колике и остром холецистите

Печеночная колика представляет собой специфический болевой синдром, связанный с нарушением проходимости желчевыводящих путей. Наиболее частой причиной печеночной колики становится желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящих путей камнем или/и рефлекторный спазм гладкомышечной мускулатуры желчевыводящих путей в ответ на раздражение исходящим конкрементом).

Боль при печеночной колике локализуется в правом подреберье и имеет схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, под правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Боль в верхней части живота при печеночной колике сочетается с тошнотой и рвотой, как правило, однократной, не приносящей пациенту облегчения. В типичных случаях приступ легко купируется приемом стандартных спазмолитических средств (Но-шпа и т.п.).

В тех случаях, когда прием спазмолитиков приносит лишь кратковременное облегчение, приступ длится несколько часов и сочетается с повышением температуры тела с ознобом и появлением симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль), следует думать об остром холецистите .

В это время кровь постепенно скапливается под капсулой, растягивая ее. Затем происходит разрыв капсулы, клинически проявляющийся острой болью в верхней части живота, усиливающейся в положении лежа, и признаками внутреннего кровотечения.

Длительность светлого промежутка зависит от интенсивности кровотечения и может составлять от нескольких часов до нескольких дней (описаны случаи, когда острое внутреннее кровотечение развивалось через 2-3 недели после травмы).

Двухмоментный разрыв печени представляет собой крайне опасное осложнение, нередко приводящее к смертельному исходу. Поэтому при любых травмах живота, грудной клетки и поясницы, сопровождающихся появлением боли в верхней части живота лучше всего своевременно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Острая боль в верхней части живота при травматических и самопроизвольных разрывах селезенки

Травматические разрывы неизмененной селезенки встречаются значительно реже, чем травматические разрывы печени, это объясняется меньшими размерами селезенки и ее более выгодным анатомическим расположением.

Клиническая картина травматических разрывов селезенки, за исключением локализации болевого синдрома, аналогична клинике разрывов печени. Боль при тяжелом повреждении селезенки локализуется в верхней части живота слева, и отдает в левую ключицу и под левую лопатку.

Так же, как и в случае подкапсульных разрывов печени, поставить диагноз подкапсульного разрыва селезенки достаточно сложно без использования соответствующей аппаратуры.

Особую опасность представляют самопроизвольные (спонтанные) разрывы селезенки, которые достаточно часто осложняют заболевания, сопровождающиеся значительным увеличением органа (туберкулез , лейкозы , малярия и др.).

В таких случаях разрыв селезенки может спровоцировать легкий толчок в область левого подреберья, резкий поворот пациента в постели, кашель, смех, чихание и т.п.
Если боль в верхней части живота слева возникает после травмы, или у пациентов с угрозой спонтанного разрыва селезенки, то необходимо срочно обращаться к врачу.

При самопроизвольных разрывах, а также при тяжелых травматических повреждениях селезенки проводят срочное удаление органа. Небольшие разрывы ушивают. Прогноз при своевременно оказанной помощи благоприятный, без селезенки человек может жить неограниченно длительное время.

Острая боль в верхней части живота при правосторонней пневмонии и плевритах

Острая боль в верхней части живота может свидетельствовать о поражении органов дыхания. В частности, такая локализация болевого синдрома нередко возникает при правосторонней пневмонии .

Что могут означать время от времени появляющиеся боли в верхней части живота (к какому врачу следует обратиться в плановом порядке)

Боли в верхней части живота при хронических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

Боли в верхней части живота при хронических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки локализуются в эпигастрии ("под ложечкой"), и имеют постоянный или приступообразный характер.

Как правило, при обострениях заболеваний возникают постоянные тупые ноющие боли, которые усиливаются через некоторое время после приема пищи (при воспалительных процессах в желудке через 30-60 минут после еды, при воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки через 1-1.5 часа).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наоборот, обуславливает склонность к длительным запорам , что связано с нарушением моторной функции кишечника.

Для воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, протекающих с повышенной секрецией желудочного сока, а также для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки специфичны изжога и отрыжка кислым. Аппетит, как правило, повышен.

Для всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки характерна тошнота и приносящая значительное облегчение рвота. При гастритах с повышенной кислотностью рвота нередко возникает рано утром, натощак, вследствие ночной гиперсекреции желудочного сока. Особенно часто такой симптом выявляется у хронических алкоголиков.

При гастритах со сниженной кислотностью тошнота появляется через некоторое время после еды, а для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерна "голодная" кислая рвота, возникающая на высоте приступа боли и снимающая болевой синдром.

Рак желудка чаще всего развивается на фоне гастритов со сниженной кислотностью, реже встречается злокачественное перерождение язв желудка (язва-рак). Иногда онкологическое заболевание возникает на фоне относительного здоровья (как правило, в таких случаях речь идет о маглинизации (озлокачествлении) доброкачественных полипов желудка).

Боль в верхней части живота при раке желудка появляется, как правило, на поздних стадиях заболевания. Болевой синдром в таких случаях не связан с приемом пищи и чаще всего носит постоянный характер. При прорастании опухолью стенки желудка боль становится грызущей и беспокоит пациента чаще всего ночью.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на гастрит или язвенную болезнь

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите локализуются справа. При этом эпицентр боли ощущается на границе между внутренней и средней третью реберной дуги (место проекции желчного пузыря).

Как правило, боль при хроническом холецистите связана с погрешностями в диете (особенно "не любит" больной желчный пузырь жирной жареной пищи) и нередко носит колющий или схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, в правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Различают калькулезный и бескаменный хронический холецистит. Оба вида значительно чаще встречаются у женщин. Калькулезный холецистит является своего рода осложнением желчнокаменной болезни и составляет до 90-95% случаев хронического холецистита.

Именно калькулезный холецистит чаще всего протекает с характерными приступами печеночной колики. Однако следует отметить, что клинически установить вид холецистита удается далеко не всегда, поскольку характерные приступы схваткообразных болей могут быть вызваны не только конкрементами (желчными камнями), но и спазмами желчевыводящих путей. Поэтому для постановки точного диагноза проводят целый ряд дополнительных исследований (исследование желчи, УЗИ и др.).

В период между приступами пациентов тревожат тупые ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после нарушения диеты, психоэмоциональных стрессов , физической нагрузки, тряской езды.

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите сочетается с диспепсическими явлениями, такими как отрыжка воздухом, неустойчивый стул, изжога и чувство горечи во рту , метеоризм .

Нередко хронический холецистит осложняется механической желтухой – характерным синдромом, в основе которого лежит механическое нарушение прохождения желчи по желчевыводящим путям.

В таких случаях желчь не попадает в двенадцатиперстную кишку, что приводит к обесцвечиванию каловых масс , и всасывается в кровь, придавая характерный зеленовато-желтый оттенок коже и белкам глаз. Часть пигментных веществ, входящих в состав желчи, выводится с мочой, которая в результате приобретает цвет темного пива.

Механическая желтуха сопровождается мучительным кожным зудом , связанным с токсическим действием веществ, входящих в состав желчи и окрашивающих кожные покровы.

Со временем у пациентов с хроническим холециститом развивается астенический синдром, характеризующийся такими признаками, как:

слабость;

быстрая утомляемость ;

снижение функции памяти и внимания;

лабильность настроения со склонностью к депрессии ;

головные боли;

нарушения сна.

При длительном течении хронического холецистита могут развиться различные осложнения со стороны близлежащих органов, такие как:

острый и хронический холангит (воспаление внутрипеченочных желчных протоков);

острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

вторичный билиарный цирроз печени .

Поэтому при появлении болей в верхней части живота, подозрительных на хронический холецистит, следует обращаться к врачу – терапевту или гастроэнтерологу. Лечение бескаменного хронического холецистита, как правило, консервативное. В случае калькулезного холецистита врачи чаще всего рекомендуют провести операцию (удаление заполненного конкрементами желчного пузыря).
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на холецистит

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите локализуются в зависимости от пораженного участка поджелудочной железы. Дело в том, что данная железа прилегает к задней стенке брюшной полости и перегибается через позвоночный столб таким образом, что ее головка находится в правой половине брюшной полости, а тело и хвост – в левой.

Поэтому при воспалительных процессах, локализующихся в головке поджелудочной железы, боль ощущается в верхней части живота справа и в эпигастрии, а при поражении тела и хвоста – слева и в эпигастрии.

При тотальном поражении железы боль принимает опоясывающий характер, сильно напоминая приступ острого панкреатита.

Интенсивность болевого синдрома при хроническом панкреатите, как правило, достаточно высокая. Боль ощущается как режущая, рвущая, сверлящая или стреляющая. При этом боль отдает в позвоночник, в ключицы и под лопатки с соответствующих сторон.

Боль в верхней части живота усиливается в горизонтальном положении и слегка облегчается в положении сидя с наклоном вперед, так что при выраженном болевом синдроме пациенты принимают вынужденное положение: сидят в постели, прижав согнутые в коленях ноги к животу.

Для хронического панкреатита характерен особый суточный ритм боли: как правило, лучше всего себя чувствуют пациенты утром, боли появляются или усиливаются после обеда и нарастают к вечеру, а за ночь стихают. Голод снимает боль, поэтому больные нередко стараются всячески ограничивать себя в пище.

Болевой синдром при хроническом панкреатите сочетается с другими признаками нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такими как:

повышенное слюноотделение;

отрыжка воздухом или съеденной пищей;

тошнота, рвота;

метеоризм;

отвращение к жирной пище;

снижение аппетита.

Очень характерным признаком хронического панкреатита является сочетание боли в верхней части живота со склонностью к поносам. Дело в том, что при длительно протекающем воспалительном процессе в поджелудочной железе развивается ее секреторная недостаточность. В результате в кишечник поступает недостаточное количество ферментов, необходимых для расщепления и нормального всасывания питательных веществ.

Клинически это проявляется своеобразным изменением характера стула – стеатореей (буквально жирный стул). Каловые массы приобретают сероватый цвет и кашицеобразную консистенцию, на их поверхности видны капельки жира и волоконца непереваренной пищи.

Из-за повышенного содержания жира кал при хроническом панкреатите прилипает к стенкам унитаза и плохо смывается – нередко это бывает первым признаком, на который обращают внимание пациенты.

Другой специфический симптом хронического панкреатита – значительное снижение веса (иногда до 15-25 кг). Такое исхудание связано как с вынужденными ограничениями в еде во время болевых приступов, так и с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике.

При длительном течении хронического панкреатита возможны следующие осложнения:

кахексия (истощение);

нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки (сдавление увеличенной головкой железы);

нарушение проходимости общего желчного протока с развитием осложнений со стороны печени.

Чтобы восстановить здоровье и избежать опасных для жизни осложнений, при появлении болей в верхней части живота, подозрительных на хронический панкреатит, следует обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Лечение данного заболевания - комплексное консервативное (диета, заместительная терапия ферментами поджелудочной железы, усиливающие восстановительные процессы в железе препараты, санаторно-курортное лечение, физиотерапия и т.п.).
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на хронический панкреатит

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы появляются, как правило, уже на поздней стадии заболевания. Клиника патологии во многом зависит от места расположения опухоли в поджелудочной железе .

Сравнительно рано проявляются клинические симптомы заболевания при злокачественном перерождении головки поджелудочной железы. Дело в том, что в таких случаях даже при относительно небольших размерах опухоли нередко нарушается проходимость общего желчного протока, в который впадают протоки поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

В результате развиваются приступы печеночной колики и длительно продолжающаяся механическая желтуха, которая со временем придает коже пациента оттенок черной бронзы.

При расположении злокачественного новообразования в теле или хвосте железы боли в верхней части живота появляются значительно позже. Нередко возникновению болевого синдрома предшествуют неспецифические признаки нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такие как ощущение тяжести в верхней части живота, тошнота, снижение аппетита, отрыжка воздухом, метеоризм и т.п.

Болевой синдром при раке тела поджелудочной железы, как правило, имеет очень высокую интенсивность, что связано с прорастанием опухоли в солнечное сплетение. Боли имеют сверлящий или грызущий характер, отдают в позвоночный столб и в поясницу, и беспокоят больных чаще всего ночью.

При подозрении на злокачественную опухоль поджелудочной железы обращаются к онкологу. Лечение и прогноз во многом зависят от стадии заболевания.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на рак поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при заболеваниях печени

Боли в верхней части живота редко бывают основным симптомом поражения печени . Дело в том, что паренхима печени не имеет нервных окончаний, поэтому даже значительные патологические изменения в органе могут не сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Значительное увеличение размеров органа неизбежно приводит к растяжению капсулы печени, которая содержит большое количество нервных рецепторов. Таким образом развивается болевой синдром, выраженность которого будет зависеть от скорости нарастания объема печени: от интенсивных распирающих болей до ощущения дискомфорта и тяжести в правом подреберье.

Другой механизм возникновения боли в верхней части живота при заболеваниях печени связан с нарушением отхождения желчи по внутрипеченочным и внепеченочным протокам. В таких случаях боль локализуется в правом подреберье, достигает высокой интенсивности и имеет колющий, режущий или схваткообразный характер, нередко напоминая приступы печеночной колики. Такая боль специфична, к примеру, для острого алкогольного гепатита, который, как правило, протекает на фоне холестаза (застоя желчи), для острого и хронического холангита, для вторичного билиарного цирроза печени.

И, наконец, боли в верхней части живота при заболеваниях печени могут возникать вследствие развития сопутствующей патологии в соседних органах, с которыми печень связана функционально (поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка) или вследствие особенностей системы кровообращения (селезенка).

Печень является полифункциональным органом, поэтому при ее серьезных поражениях, кроме болей в верхней части живота, развиваются признаки системных нарушений, объединенные под названием "большие печеночные симптомы", такие как:

Разумеется, в таких случаях болезнь с большим трудом поддается лечению. Поэтому при периодическом появлении боли или дискомфорта в верхней части живота справа ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью – лучший способ сохранения и восстановления здоровья.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на заболевание печени

Боли в верхней части живота при поражениях селезенки

Боли в верхней части живота при поражении селезенки чаще всего развиваются вследствие растяжения ее богато иннервированной капсулы, что наблюдается при увеличении органа. Значительно реже болевой синдром возникает при переходе воспаления на брюшину (периспленит), как это бывает, к примеру, при абсцессах или инфарктах селезенки.

Интенсивность боли в верхней части живота, связанная с увеличением селезенки, как правило, не высока. Довольно часто боль при увеличении селезенки ощущается как чувство тяжести в левом подреберье или дискомфорт в левой половине живота.

Все случаи увеличения селезенки можно разделить на несколько больших групп. Довольно часто причиной увеличения селезенки становится рабочая гипертрофия органа. Надо сказать, что селезенка представляет собой важный орган иммунной системы, своего рода гигантский лимфатический узел, фильтрующий кровь, поэтому увеличение ее ткани происходит в таких случаях, как:

острые и хронические инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз , малярия , сепсис , туберкулез и др.);

системная аутоиммунная агрессия в организме (системная красная волчанка , сывороточная болезнь).

Кроме того, селезенка является "кладбищем эритроцитов ", поэтому ее размеры увеличиваются при заболеваниях, сопровождающихся массовым гемолизом красных кровяных телец (врожденные и приобретенные гемолитические анемии, хронический гемодиализ).

Другая довольно распространенная причина появления тупых болей в верхней части живота слева – повышение давления в системе портальной вены, приводящее к депонированию крови в селезенке и застойному увеличению органа. Такое развитие событий характерно для циррозов печени.

Кроме того, увеличение селезенки происходит при злокачественной пролиферации (размножении) кроветворных клеток лимфоцитарного ряда. Так, к примеру, селезенка значительно увеличивается при лимфомах , а при хроническом лимфолейкозе может достигать гигантских размеров.

Поскольку в период эмбриогенеза селезенка выполняет кроветворную роль, эта функция может патологически возрождаться при некоторых злокачественных опухолях крови, таких как хронический миелолейкоз.

Длительное увеличение селезенки приводит к развитию гиперспленизма – синдрома, основными проявлениями которого являются снижение количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Клинически панцитопения (снижение количества клеточных элементов крови) проявляется симптомами малокровия (слабость, головокружение, одышка при незначительной физической нагрузке, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек), лейкопении (склонность к инфекционным заболеваниям), тромбоцитопении (кровоточивость десен , носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния) и при прогрессировании процесса может привести к опасным осложнениям (сепсис, внутренние кровоизлияния).

Поэтому при появлении боли или чувства дискомфорта в верхней части живота слева следует своевременно обращаться к лечащему врачу-терапевту. В дальнейшем, в зависимости от причины увеличения селезенки, может понадобиться помощь инфекциониста, ревматолога , иммунолога, гастроэнтеролога, гематолога или онколога.

Лечение синдрома гиперспленизма, как правило, радикальное – удаление селезенки. Прогноз зависит от причины развития патологии.

Боли в верхней части живота при эпигастральных грыжах белой линии живота

Боли в верхней части живота могут возникать также при эпигастральных грыжах белой линии живота. Белая линия живота представляет собой сплетение сухожильных пучков трех парных широких мышц живота, которое тянется от мечевидного отростка грудины вниз до лобкового сочленения.

Между волокнами белой линии живота имеются щелевидные промежутки, через которые проходят сосуды и нервы. Через эти "слабые места" и выходят грыжи, при этом именно эпигастральная (подложечная) область является излюбленным местом выхода грыж белой линии живота.

На начальных стадиях формирования грыжи через дефект расхождения волокон белой линии живота проникает участок предбрюшинной жировой клетчатки, образуя так называемую "предбрюшинную липому".

Сжимаемая в грыжевых воротах предбрюшинная клетчатка может содержать нервные волокна, связанные с солнечным сплетением. Поэтому клиническая картина еще невидимого глазом грыжевого выпячивания может напоминать симптоматику заболеваний органов верхнего этажа брюшной полости, таких как язва желудка, холецистит и др.

Определенную помощь в диагностике может оказать тот факт, что боль в верхней части живота при эпигастральной грыже не связана с приемом пищи, но может усиливаться после физической нагрузки на пресс, а также после кашля, смеха, натуживания и т.п.

Поскольку грыжи относятся к неуклонно прогрессирующим заболеваниям, щель в белой линии живота будет постепенно увеличиваться, и со временем туда проникнет листок брюшины с грыжевым содержимым, и сформируется грыжа.

Эпигастральные грыжи белой линии живота крайне редко достигают крупных размеров, поэтому у тучных людей нередко выявляются только при таком довольно распространенном для этого вида грыж осложнении, как ущемление грыжи.

Ущемление грыжи происходит следующим образом: при резком повышении внутрибрюшного давления (натуживание, сильный кашель и т.п.) через дефект в белой линии живота (грыжевые ворота) выходит под кожу значительный объем внутренностей, затем внутрибрюшное давление падает, и грыжевые ворота сужаются, а часть внутренностей не успевает ускользнуть назад в брюшную полость и оказывается зажатой в грыжевых воротах.

Чаще всего в эпигастральных грыжах ущемляется сальник, но иногда в такую ловушку могут попасть и более важные внутренние органы (стенка желудка, тонкая или толстая кишка, желчный пузырь).

Клинически ущемленная грыжа проявляется усилением болей в верхней части живота и крайней болезненностью при пальпации в зоне грыжи, которая в таких случаях, как правило, определяется визуально.

Ущемление грыжи – достаточно опасное осложнение, поскольку нарушается кровообращение в ущемленных органах и может развиться их некроз.

Поэтому при появлении болей в верхней части живота посередине, подозрительных в отношении эпигастральной грыжи, следует своевременно обращаться к хирургу. Лечение этого заболевания исключительно оперативное. Прогноз при своевременном обращении вполне благоприятный.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на грыжу белой линии живота

Боли в верхней части живота при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Боли в верхней части живота также могут возникать при остеохондрозе – заболевании позвоночника , характеризующемся системными дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, в результате которых нарушается стабильность позвоночного столба и развиваются осложнения со стороны нервной системы.

Так, при остеохондрозе грудных позвонков пережимаются нервы, исходящие из спинного мозга, что нередко вызывает симптоматику поражения внутренних органов верхнего этажа брюшной полости.

Довольно часто встречается гастралгический синдром , возникающий при поражении позвоночника в верхне- и среднегрудном отделе. В таких случаях появляются хронические боли в верхних отделах живота посередине, напоминающие болевой синдром при гастрите.

Значительную помощь в диагностике может оказать тот факт, что эти боли не имеют связи с приемом пищи, не зависят от качества употребляемых блюд, но усиливаются после физической работы. Специфическим признаком болей в верхних отделах живота при остеохондрозе является усиление болевого синдрома во второй половине дня и стихание после ночного отдыха.

Кроме того, в таких случаях, как правило, выражены и другие признаки остеохондроза, такие как:

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.