Базальная температура во время цикла. Базальная температура

Метод базальной температуры (БТ) является одним из способов отслеживания фертильных дней, которые считаются наиболее благоприятными для зачатия. Многие женщины, при планировании беременности, им с успехом пользуются. Он интересен еще и тем, что может определить наличие овуляции, или ее отсутствие, оценить работу яичников, предположить возможную беременность через считанные дни после овуляции, а также проследить за ее развитием первые 12- 14 недель.

Что такое базальная температура

Базальной называют температуру, которую измеряют при помощи термометра орально, вагинально, или, чаще всего, ректально (в прямой кишке) в состоянии покоя после ночного сна. В период менструального цикла температура тела под влиянием определенных гормонов, меняется.

В первую фазу цикла (фолликулярную), с момента окончания менструации и до начала овуляции, в организме главенствуют гормоны эстрогены. В этот период происходит созревание яйцеклетки. Средние показатели базальной температуры первой фазы находятся в пределах 36 — 36,5С. А ее продолжительность зависит от времени созревания яйцеклетки. У кого-то она может созревать 10 дней, а у других и все 20.

За сутки до момента овуляции, значение БТ на один день снижается на 0,2-0,3С. А во время самой овуляции, когда произойдет выход созревшей яйцеклетки из фолликула, и в организм попадет большое количество гормона прогестерон, БТ за один-два дня должна сделать скачок на 0,4-0,6С, дойти до 37,0-37,2С и держаться в этих пределах всю лютеиновую фазу.

Во время периода овуляции, меняется главенствующая роль гормонов (эстрогены уступают ведущую роль прогестерону). Наиболее удачным для зачатия периодом считаются 3-4 дня до начала овуляции (время жизнеспособности сперматозоидов) и 12-24ч после овуляции. Если за этот период не произойдет слияние яйцеклетки со сперматозоидами, она погибает.

Вторая, лютеиновая фаза, проходит под влиянием гормона прогестерона. Его вырабатывает желтое тело, которое появляется на месте лопнувшего фолликула. Лютеиновая фаза длится от 12 дней до 16. БТ на протяжении всей фазы держится выше 37,0 С, и если беременность не наступила, за день-два до начала менструации, снижается на 0,2-0,3 С. Во время менструации происходит изгнание из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с ненужным уже в этом цикле слоем эндометрия.

Считается, что в норме разница между средними показателями двух фаз менструального цикла, должна составлять минимум 0,4С.

Как правильно измерять базальную температуру

Базальную температуру по правилам измеряют по утрам, в одно и то же время (допускается отклонение 20- 30 минут), не вставая с постели, избегая резких движений. Поэтому приготовить градусник — стряхнуть его и положить возле кровати, необходимо с вечера.

Если вы выбрали какой-либо способ измерения базальной температуры, например, ректальный, его необходимо придерживаться весь цикл. Термометр держат в течение 5-7 минут. Начинать измерять температуру лучше с шестого дня после первого дня менструации.

Данные можно записывать на листке, а затем, соединяя между собой точки, получить график. Или вести графики в Интернете. Для этого существуют специальные программы, которыми удобно пользоваться. Самое сложное, что нужно будет сделать, правильно измерить БТ и занести показатели в электронную таблицу. Далее программа сама рассчитает время, когда произошла овуляция (если она была), расчертит график, посчитает разницу температур между двумя фазами.

Если вам ночью приходилось вставать с постели, измерять БТ следует спустя 5-6 ч. Иначе показатели будут неинформативными и в этот день можно их не учитывать. Также стоит не учитывать дни, когда вы заболели, и ваша температура тела была увеличена.

Было бы намного проще, если бы можно было измерять простую температуру тела, а не базальную. Трудность состоит в том, что температура организма в течение дня может меняться от стресса, холода, тепла, физических нагрузок и т.п. Поэтому поймать период, когда температура тела была бы информативной, очень сложно. Поэтому принято решение измерять температуру базальную — после 5-6 часов сна в состоянии покоя.

Базальная температура при беременности

Как уже писалось выше, самым благоприятным для зачатия периодом являются несколько дней до и один день после овуляции. Если беременность наступила, желтое тело будет вырабатывать прогестерон вплоть до 12-14 недели. Базальная температура все это время будет держаться выше 37С, не произойдет ее падения перед днями менструации.

Некоторые женщины, при наступлении беременности, прекращают измерять БТ. Делать этого не рекомендуется, т.к. БТ в этот период очень информативна и позволяет контролировать беременность.

При наступившей беременности, БТ держится выше 37С, допустимое отклонение 0,1-0,3С. Если в первые 12-14 недель произойдет падение значений БТ ниже нормы в течение нескольких дней подряд, вполне вероятно, что эмбрион находится под угрозой. Возможно присутствует прогестероновая недостаточность. Необходимо безотлагательно обратиться к врачу, для принятия соответствующих мер. Не лишним будет обследоваться на аппарате УЗИ.

Если БТ поднялась выше 38С, это тоже не сулит ничего хорошего. Может говорить о наличие в организме женщины инфекций или начале воспалительных процессов. На основании однократного снижения или повышения БТ выводы делать не стоит, т.к. возможно были допущены ошибки при ее измерении, или повлияли на значение посторонние факторы – стресс, общее состояние организма и т.п.

После 12-14 недели уже можно базальную температуру не измерять, т.к. показатели неинформативны, потому что к этому времени меняется гормональный фон беременной. Прогестерон начинает вырабатывать созревшая плацента, а желтое тело отходит на второй план.

График базальной температуры при беременности

Если вы записываете показания базальной температуры на бумаге, или ведете график в Интернете, то можете обратить внимание на определенные признаки, которые сигнализируют о том, что наступила беременность:

— на 5-10 день (чаще 7) после овуляции, БТ на один день снижается на 0,3-0,5С. Происходит, как говорят, имплантационное западение. В это время эмбрион впервые пытается внедриться в эндометрий матки, т.е. найти себе место и прижиться. Нередко в этот период, женщины замечают незначительное кровотечение в течение 1-2 дней, его так и называют – имплантационное. Иногда оно больше похоже на мазню кремового или светло-коричневого цвета;

— температура второй фазы стремится к отметке выше 37С;

— перед предполагаемыми критическими днями, базальная температура не падает, а еще поднимается на 0,2-0,3С, на графике это выделяется как третья фаза;

— критические дни в срок не наступили, БТ продолжает держаться на высокой отметке в течение более 16 дней после овуляции. Можно сделать первый тест и посмотреть результат. Вполне вероятно, что он покажет две полоски.

Не стоит расстраиваться, если ваш график не похож на классический беременный. Бывают графики, по которым невозможно определить признаки беременности, но она, тем не менее, наступила.

Повышенная или пониженная базальная температура

Идеальный график БТ должен быть похожим на летящую птицу с распростертыми крыльями. Разница температур между двумя частями должна составлять не менее 0,4 С. Иногда встречаются отклонения от идеала, которые могут говорить об определенных неполадках в организме женщины.

Если показания второй фазы цикла в норме, а значения первой фазы выше нормы, это сигнализирует об эстрогеновой недостаточности. А если значительно ниже нормы, то наоборот, о переизбытке эстрогенов. Что является одной из причин бесплодия. Только в первом случае это говорит о тонком эндометрии, а во втором – о существовании фолликулярных кист.

Если показатели первой фазы в норме, а значения второй фазы ниже нормы, это говорит о недостатке прогестерона (гормон беременности). В данном случае беременность может наступать, но не удерживаться. Поэтому для исправления ситуации прописывают препараты, содержащие прогестерон, которые следует принимать строго под наблюдением врача.

Если же обе фазы цикла выше или ниже нормы, но между средними показателями температур сохраняется разница не менее 0,4С, в этом случае никаких патологий и отклонений в здоровье нет. Так проявляется индивидуальная особенность организма.

Хотя метод измерения БТ является простым и доступным для определения беременности или диагностики здоровья, он не должен быть единственным фактором для диагноза. Поэтому его необходимо сочетать с другими способами. Например, для определения овуляции, дополнительно можно использовать тестовые полоски или мониторинг по УЗИ, для подтверждения беременности — сдачу крови на ХГЧ или тест, а для диагностики отклонений в здоровье, принимать во внимание данные лабораторных исследований.

В организме женщины происходит регулярное изменение гормонального фона, непосредственно связанное с процессами менструального цикла. У здоровой молодой женщины эти изменения четко повторяются из месяца в месяц. Замечено, что гормональное воздействие сказывается и на базальной температуре тела. Причем если измерять температуру каждый день в одно и то же время, можно увидеть четкую закономерность изменений и отразить их на графике. При этом будет видно, в какой день цикла происходит овуляция, когда может наступить беременность. Можно заметить, произошло ли зачатие, распознать патологии.

Содержание:

Что такое базальная температура, цель ее измерения

Нормальной считается базальная температура тела 36°-37.5°. У женщин в разные дни менструального цикла и перед месячными наблюдаются характерные отклонения температуры в этих пределах, связанные с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. Чтобы заметить закономерность этих отклонений, необходимо кропотливо, в одно и то же время каждый день производить измерения базальной температуры, а затем сравнить показания за несколько циклов.

Поскольку речь идет об отклонениях базальной температуры в десятые доли градуса, то желательно исключить влияние внешних условий, поэтому ее измеряют не в области подмышки, как при простуде, а постоянно в одном из 3 мест: во рту, во влагалище или в прямой кишке (наиболее точный результат получается при ректальном измерении). Именно такую температуру называют базальной.

При измерении температуры должны соблюдаться следующие условия:

• используется все время один и тот же термометр;
• измерения температуры производятся в положении лежа только утром, сразу после сна, строго в одно и то же время;
• продолжительность сна при этом не должна быть меньше 3 часов, чтобы состояние организма было стабильным, на температуру не повлияло изменение кровообращения во время передвижения и других видов активной деятельности;
• термометр надо удерживать 5-7 минут, показания отмечаются непосредственно после измерения;
• если существуют возможные причины отклонений от нормальных показателей базальной температуры (болезнь, стресс), то необходимо сделать соответствующую пометку.

Измеренные показания удобно отражать в виде графика, отмечая на горизонтальной оси дни менструального цикла, а на вертикальной – базальную температуру.

Примечание: Измерения температуры будут эффективны, только если у женщины наблюдается регулярный цикл, неважно, будет в нем 21-24, 27-30 или 32-35 дней.

О чем можно узнать из графика изменения температуры

Сравнивая графики изменения температуры за несколько месяцев (желательно не меньше 12), женщина сможет определить, в какой день цикла у нее происходит овуляция , а значит, установить время возможного зачатия. Некоторым это помогает приблизительно определить «опасные дни», чтобы особенно тщательно предохраняться перед их наступлением. Однако вероятность ошибки достаточно велика. Даже у абсолютно здоровых женщин могут быть необъяснимые сбои перед месячными, хотя бы изредка. Поэтому доверять этому способу на 100% не стоит.

По виду полученной кривой линии определяют, происходят ли овуляции в каждом конкретном цикле, делают вывод о том, достаточно ли эффективно функционируют яичники, соответствует ли норме выработка женских половых гомонов.

По расположению температурных точек накануне месячных делают предположение о том, что произошло оплодотворение и на самом раннем сроке устанавливают наступление беременности. Подтвердить или опровергнуть это предположение сможет врач после пальпации матки и УЗ-исследования.

Видео: Какое значение имеет измерение базальной температуры

Как меняется базальная температура в течение цикла (овуляция, перед месячными)

Если женщина здорова, цикл у нее регулярный, то сразу после окончания месячных (фаза созревания фолликула с яйцеклеткой) температура незначительно повышается (до 36.5°-36.8°). Затем в середине цикла (перед овуляцией) она уменьшается до 36°-36.2°, достигая минимума в момент разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки.

После этого наблюдается ее резкий подъем (фаза созревания желтого тела и усиленной выработки в нем прогестерона) до 37°-37.5°, а перед месячными базальная температура вновь постепенно снижается вплоть до последнего дня цикла примерно до 36.5°.

Конкретные значения базальной температуры у каждой женщины различны, так как на них влияет множество факторов: индивидуальные особенности физиологии, климатические условия, образ жизни и многое другое. Но остается общая закономерность: падение температуры в момент овуляции, последующий резкий рост в течение нескольких дней и постепенное падение перед месячными.

В качестве примера можно представить следующий график (продолжительность цикла 23 дня, овуляция происходит на 9 день, зачатие возможно с 5 по 12 день).

Предупреждение: Оплодотворение возможно только после овуляции, но если сперма попала в трубы матки перед этим уже за несколько дней, велика вероятность того, что состоится встреча сперматозоидов и яйцеклетки. Во все остальные «неопасные дни» цикла во влагалище благодаря действию гормонов создается такая среда, что сперматозоиды гибнут, не доходя до полости матки.

Результаты измерения могут отклоняться, если накануне женщина переутомилась или заболела, а также если она не выспалась, принимала какие-либо лекарства (например, парацетамол от головной боли), употребляла спиртное. Результат будет неточным и в том случае, если в течение последних 6 часов перед измерением базальной температуры имел место половой контакт.

О чем говорят отклонения температурной кривой от нормы

Базальная температура перед месячными в норме должна упасть на 0.5°-0.7° по сравнению с максимальным значением в начале второй фазы цикла. Существует несколько вариантов отклонений:

• температурное показание перед месячными не падает;
• оно перед месячными растет;
• разброс температур в течение цикла очень незначителен;
• изменения базальной температуры хаотичны, закономерность уловить невозможно.

Причиной таких отклонений может быть наступление беременности, а также патологии, связанные с нарушением гормонального фона и функционированием яичников.

Базальная температура при беременности

После овуляции, во второй половине цикла, главную роль в соотношении гормонов играет прогестерон . Его усиленная выработка начинается в момент образования желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Именно с этим связан резкий всплеск температуры на графике. Если базальная температура перед месячными остается повышенной, ее значение примерно постоянное (около 37.0°-37.5°), это может говорить о наступлении беременности.

Например, на данном графике 28-дневного цикла можно увидеть, что на 20 день цикла температура упала. Но она тут же стала расти, и в течение последних дней перед месячными оставалась на повышенном уровне 37°-37.2°. Падение температуры на 20-21 день произошло в момент имплантации зародыша в матке.

С помощью графика можно сделать лишь предположение о произошедшем зачатии. Сложность в том, что могут существовать и другие причины повышения базальной температуры перед месячными, например:

• возникновение гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваний, ухудшение общего самочувствия;
• получение большой дозы ультрафиолетового облучения после длительного пребывания на пляже;
• злоупотребление алкогольными напитками или крепким кофе накануне вечером.

Однако такую тенденцию к изменению температурных показателей можно считать одним из первых признаков беременности.

Видео: Как меняются показатели в течение цикла, причины отклонений

Отклонения температурных показаний при патологиях

По графику можно сделать предположение о возникновении патологических состояний, являющихся причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Недостаточность второй фазы цикла

Возможны случаи, когда перед наступлением месячных базальная температура не только не падает, но еще и подрастает на 0.1°-0.2°. Если при этом видно также, что продолжительность фазы от овуляции до следующих месячных составляет меньше 10 дней, можно предположить, что в данном случае наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Это означает, что прогестерона не хватает для обеспечения нормальной имплантации эмбриона в матке, у женщины существует высокая вероятность выкидыша. В этом случае ей необходимо лечение препаратами на основе прогестерона (дюфастоном, например).

Недостаточность эстрогенов и прогестерона

Возможна ситуация, при которой в результате каких-либо эндокринных нарушений или заболеваний яичников в организме не хватает женских половых гомонов . На графике будет видно, что овуляция наступает, цикл двухфазный, но изменение показателей, начиная с 1 дня и кончая температурой перед месячными, составляет всего 0.2°-0.3°. С такой патологией нередко сталкиваются при лечении бесплодия.

Если в организме не хватает эстрогенов , график будет представлять собой чередование хаотичных всплесков и падений температуры. При этом нет никакой возможности заметить, когда же наступает овуляция и бывает ли она вообще. Однако если получился график именно такого вида, это не обязательно означает, что у женщины имеется данная патология. Температурные скачки могли возникнуть и по другой причине: из-за стресса, связанного, например, с переездом на новую квартиру, возникновения какого-либо заболевания.

Ановуляторные циклы

Циклы без овуляций являются причиной бесплодия. Они изредка могут наблюдаться у каждой женщины. Патологией является их появление в течение нескольких месяцев подряд. При этом на графике получится ломаная линия почти ровная, на которой перед самыми месячными базальная температура практически не отличается от показателей в другие дни. Наблюдается, как говорят, «однофазный» (ановуляторный) цикл.

Когда следует посетить врача

В случае, если температурное значение перед месячными поднимается выше 37.5°, на графике отсутствует ярко выраженное падение его в середине цикла с последующим резким всплеском, температурный разброс в течение всего месяца не больше 0.3°, женщине рекомендуется посетить гинеколога. Возможно, придется сделать УЗИ и сдать анализ крови на содержание гормонов.

Менструальный цикл объединяет 3 последовательные фазы - фолликулярную, овуляционную, лютеиновую. Приход каждой из этих фаз провоцирует изменение уровнягормонов в женскомтеле. Гормональные скачки, в свою очередь, отражаются на отметках БТ.

БТ нужно измерять впрямой кишке, во рту или вагинально. Получение точных данных возможно только при условии строгого соблюдения принципов замера.

Правила замеров

Базальную температуру нужно измерять в точно установленное время, сразу по пробуждении. Допускается разница в 30 минут - максимум один час. Если измерение было проведено позже, это нужно отметить в записях, поскольку с каждым часом t повышается на 0,1°C. Продолжительность непрерывного сна перед измерением температуры должна составлять минимум 3 часа.

Градусник желательно держать в непосредственной близости. При измерении нельзя резко двигаться, подниматься.

Удобнее всего пользоваться цифровым термометром, который издает звуковой сигнал после измерения температуры. Такой прибор сразу отображает точные цифры на экране, и поэтому построение графика упрощается. Если это будет ртутный градусник, для получения результата нужно подождать примерно 5 минут. Оптимальным вариантом будет использование одного типа градусника на протяжении всего цикла. При необходимости замены термометра, нужно написать об этом в блокноте.

Показатели и сопутствующие данные обязательно фиксировать в продолжение всего цикла, включая менструации. Затем по результатам измерений составляют график. При более коротком отдыхе результат может исказиться.

График БТ

Построение данного графика (внутренней температуры) нужно осуществлять вплоть до начала следующей менструации, затем следует начертить новый.

Разграничительной линией в графике внутренней температуры является овуляция, которая делит его на 2 фазы: до и после выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция приходит в середине менструального цикла - примерно на 12-16 день.

Среднестатистическая продолжительность цикла составляет 28 дней (отсчет ведется с 1 дня кровотечения до дня предшествующего началу следующих менструальных выделений включительно). Иногда менструальный цикл длится 35 дней. В некоторых случаях последняя точка в конкретном графике - это базальная температура на 21 день цикла.

Первая фаза

Фолликулярную фазу называют также гипотермической, а лютеиновую - гипертермической, поскольку для них соответственно характерны пониженные и повышенные температурные показатели. В первую фазу происходит развитие фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Одновременно яичники интенсивно продуцируют эстрогены.

Норма внутренней температуры в фолликулярную фазу - менее 37°C. Это благоприятные значения для наступления беременности.

Повышенные температурные показатели в 1-й фазе, напротив, препятствуют зачатию. Например, если в фазе показатели держатся выше 37°C и базальная температура на 17 день цикла незначительно поднимается (на 0,1 градуса), достигая в дальнейшем 37,5°C, то осеменение женской половой клетки в такой ситуации очень проблематично.

Вторая фаза

С наибольшей достоверностью овуляция приходит, если температура снижается (что не всегда можно обнаружить), а на следующий день возрастает (на 0,4-0,5°C) и устойчиво держится до месячных. Этот период называется второй фазой. В норме он длится 14 дней.

Уменьшение значений БТ в день имплантации связано с активизировавшейся выработкой эстрогенов в момент имплантации. Эти гормоны вызывают снижение внутренней температуры. Она снижается всего на несколько часов, затем опять достигает высоких отметок.

Если продолжительность 2-й фазы -10-12 дней, это сигнализирует о недостаточности лютеиновой фазы, что иногда препятствует вынашиванию. Более длительная вторая фаза может означать возникновение кисты желтого тела или наступление беременности. Анализировать данные базальныхизмерений с целью постановки диагноза должен врач, поскольку нужно учитывать много нюансов.

Овуляция случается в середине цикла, но происходит она не в каждом цикле. Об овуляции может свидетельствовать повышение температуры. Если базальная температура на 24 день циклаповысилась, значит, на 23 или 24 день овуляция и произошла.

Показатели в первой фазе

В первом периоде в организме женщины превалирует эстроген, под контролем которого БТ составляет 36,2-36, 5°С. Если же до овуляции температура превышает пределы 36,5 или 36,8°С, это может указывать на нехватку эстрогенов. Для нормализации уровня эстрогенов гинекологи назначают гормонотерапию.

Если непредвиденный скачок вверх внутренней температуры в фолликулярной фазе наблюдается только один день, то беспокоиться пока не стоит. Патологический процесс не может возникнуть и закончиться в столь короткий срок, а нехватку эстрогенов определяют только по результатам оценки всего построенного графика, а не отдельного показателя.

Показатели во втором периоде

БТ во второй половине менструального цикла также бывает завышенной вследствие дефицита эстрогена. Обычно показатели измерений в это время поднимаются медленней, на это может уходить три дня.

После выхода яйцеклетки из фолликула БТ обычно бывает 37 градусов и выше, что практически исключает возможность зачатия. Отметка в 36,8 в это время фиксируется крайне редко.

Как правило, ректальные замеры во второй фазе цикла превышают показатели первой фазы примерно на 0,4 градуса. Менее существенная разница может сигнализировать о потенциальных проблемах, на которые нужно обратить внимание.

Женщине следует учитывать тот факт, что ее организм уникален. Поэтому более высокие или низкие базальные показатели могут быть индивидуальной особенностью, а не признаком заболевания. Данные отметки могут также зависить от способа измерения. Так или иначе, разница обычно не превышает 0,2°С от указанного параметра.

Факторы воздействия

БТ может изменяться под воздействием очень многих факторов. Наиболее часто это бывает принятие спиртного, сексуальные отношения ночью или в предрассветные часы.

Другими причинами могут быть:

• стресс;
• разные болезни;
• воспаление в области ног;
• сон под электроодеялом, с грелкой.

При возникновении факторов, которые могут изменить показания, лучше вносить соответствующие пометки в персональном графике БТ при овуляции.

Гинекологи советуют продолжать ведение данного графика хотя бы 3 месяца, чтобы иметь более полное представление о своем менструальном цикле.

Если же Вы хотите определить дни овуляции с максимальной точностью, вести ежедневную фиксацию базальной температуры следует минимум полгода, а оптимальным сроком считается год. Во избежание искажения общей картины, в этот период женщине необходимо отказаться от гормональной контрацепции, использования противозачаточной спирали. Разрешается применять только барьерный способ предохранения - с помощью презервативов.

Растущая температура как показатель беременности

Если базальная температура на 18 день цикла и далее остается повышенной, это указывает на гипотетическую беременность. Однако этот показатель и такой, как, например, базальная температура на 19 день цикла, не имеет большого значения при ведении записей с целью зачатия. При регулярном цикле стоит обратить внимание на внутреннюю температуру перед месячными. Если в этот период и в дни задержки фиксируемые отметки превышают 37°C, обычно это свидетельствует о зачатии.

Если же, например, базальная температура на 20 день цикла превышает 37°C, это нормальное явление. Такие показатели характерны для периода после овуляции (2-й фазы созревания желтого тела), которая в идеале приходится на 14 день.

При отсутствии беременности за день или в день начала менструации температура спадает. Поэтому женщинам, надеющимся на зачатие, помимо специального теста, следует учитывать внутреннюю температуру при запаздывании месячных.

Например, многие женщины, у которых базальная температура на 23 день цикла фиксируется на отметках несколько выше 37°C и в данном цикле болит грудь, спешат сделать тест на беременность. Но такой шаг на этом сроке предпринимать еще рано, следует дождаться задержки.

Изменение температуры как свидетельство других процессов

Если менструация наступила, но кровянистые выделения достаточно скудные, а БТ по-прежнему не падает, необходимо срочно посетить гинеколога и пройти тест на беременность. Такие признаки с большой вероятностью свидетельствуют о выкидыше.

Если базальная температура на 22 день цикла была чуть выше 37°C и не спала непосредственно перед месячными или в 1 день кровотечения, это может быть нормой для определенного организма, но может и указывать на воспаление.

Если базальная температура на 25 день цикла падает - это является признаком приближающейся менструации.

Таким образом, БТ, если она измеряется правильно и продолжительное время - информативный показатель малейших изменений в организме женщины.

• В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови.
• Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине.
• Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки - без поражения самой матки.
• Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться.

Обязательно ли измерять БТ во время месячных?

Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).

Какая должна быть БТ в первой фазе?

• В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8.
• Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин . Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
• Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе?

Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите "необычную" температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Какая должна быть БТ во второй фазе?

• В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже).
• Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего - Утрожестан или Дюфастон) - но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
• Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1.
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.
• Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков.

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы?

Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела - ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови - для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция?

До овуляции температура понижается, а после нее - повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла.

Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами?

Метод измерения БТ - очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ - сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме - можно считать такие графики "особенностью" организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;

Бывает ли более одной овуляции за цикл?

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции?

Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции - это в пределах нормы),

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами?

• Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований - УЗИ, анализ крови на гормоны и др.
• Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ-мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах - нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций - только "менструальноподобные кровотечения" (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Сколько дней должен длиться подъем?

В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный?

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций - например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

• Удлинение первой фазы цикла - нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным.
• Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности?

• Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - это свидетельствует о возможной беременности.
• Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти
• Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин
• Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания.
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время?

Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов?

Не следует измерять БТ во время приема ОК - под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.

Базальной температурой называется температура тела в состоянии покоя, когда можно вычислить состояние половых желез и системы в целом. Она показывает самые низкие показатели температуры, которые отмечаются лишь в состоянии покоя. Это помогает многим женщинам понять, на какой фазе она находится. Правильные замеры и график во время цикла помогают определить период овуляции, когда можно зачинать ребенка или, наоборот, заниматься незащищенным сексом без последствий.

Выделяют три последовательные фазы менструального цикла:

1. Фолликулярную.
2. Овуляционную.
3. Лютеиновую.

На каждом из этапов отмечается разный уровень гормонов, который и отображается на базальной температуре. Чтобы получить точные данные, необходимо производить точные замеры в прямой кишке, вагинально или .

Правила замера

Главные правила замера, которые отмечаются на сайте сайт, отмечаются такие:

1. Делать замер температуры после пробуждения не более чем через 30-60 минут.
2. Продолжительность сна до замеров должна быть минимум 3 часа. Более короткий период отдыха может исказить показатели.
3. Делать замеры в одно и то же время.
4. Мерять температуру в лежачем положении, не садиться.

Если мерять температуру позже, то можно ошибиться. В записях следует делать отметки, в какое время были произведены замеры. С каждым часом температура повышает на 0,1 градус.

На протяжении всего цикла следует использовать один и тот же градусник, чтобы получать более точные данные. Лучше использовать цифровой градусник, который издает звук по окончании измерения. Однако при использовании ртутного градусника следует его держать 5 минут. При этом резко подниматься или двигаться не желательно.

Измерениями лучше заниматься в течение всего месяца, включая месячные дни, чтобы составить график.

График БТ

График базальной температуры (БТ) чертится от начала последней до начала новой менструации и затем чертится новый. Разграничительной линией оказывается период овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она разделяет этапы на до и после. Овуляция приходится на середину менструального цикла – на 12-16 день.

Продолжительность цикла в среднем составляет 28 дней. Это период от начала кровотечения предыдущей менструации до первого дня кровотечения следующей. В некоторых случаях данный период увеличивается до 35 дней. Порой последняя точка в графике БТ составляет 21 день.

Что показывает график БТ?

1. Дни овуляции, что позволяет определить, когда следует заниматься зачатием.
2. Причины бесплодия, которые может выявить только врач.
3. Причины задержки или якобы менструальных выделений.
4. Выявить половые болезни, например, эндометрит.

Первая фаза

Фолликулярная первая фаза еще называется гипотермической, в то время как лютеиновая – гипертермической. По названиям становится понятно, что в первый период температура тела является немного пониженной, а во второй – повышенной. В фолликулярной фазе формируется фолликула, в которой зреет яйцеклетка. Эстроген продуцируется яичниками. Нормальной температурой в данный период является отметка до 37°С. Это благоприятно для наступления беременности.

Повышенные температуры в данный период становятся причинами того, почему не происходит зачатие. Если в первой фазе температура держится на отметке 37 градусов, а базальная температура на 17-й день достигает 37,5 градусов, тогда осеменение становится проблематичным, даже если сперматозоид проник в женскую половую систему.

Вторая фаза

Овуляцию трудно обнаружить. На второй фазе происходит снижение температуры, а на следующий день повышение ее на 0,4-0,5°С. Такой она держится до месячных. В среднем вторая фаза длится 14 дней.

Снижение базальной температуры при имплантации говорит об активации эстрогена — гормонов, которые влияют на температуру внутри половой системы. Данное снижение происходит на несколько часов, а потом снова повышается.

Продолжительность лютеиновой фазы может быть коротким – 10-12 дней, что говорит об ее недостаточности и неспособности выносить плод. Более продолжительная фаза может говорить о возникновении кисты в желтом теле либо о начале беременности. Данные может расшифровать только врач.

Овуляция происходит где-то в середине цикла. Иногда она может вообще не случиться. Об ее наличии говорит повышение температуры.

Показатели в первой фазе

В первой фазе превалируют эстрогены, которые и контролируют температуру половой системы. Показатели в норме составляют 36,2-36,5°С. Если же в данный период температура повышается до 36,5-36,8°С, тогда это говорит о недостаточном уровне эстрогена. В данном случае гинекологи назначают гормонотерапию.

Если же повышение температуры в фолликулярный период произошло в течение одного дня, тогда волноваться не следует. Никаких патологий за такой период не может случиться. Об отклонениях следует судить не по единичному показателю, а по всему графику, который составляется многократно.

Показатели во второй фазе

Вторая фаза также может отмечаться высокими показателями температуры. Это говорит о дефиците эстрогена. После выхода яйцеклетки из фолликула температура повышается до 37°С и больше, что мешает зачатию. Отметка в 36,8 градусов отмечается очень редко.

Ректальные замеры превышают показатели на первой фазе на 0,4 градуса. Это считается нормальным. Менее существенные различия говорят о наличии проблем, на которые следует обратить внимание.

У каждой женщины организм уникален. Соответствовать четким показателям он не обязан. Иногда повышенная или пониженная температура является особенностью, а не болезнью. Следует также учитывать способы измерений. Различия в 0,2 градуса являются вполне нормальными.

Факторы воздействия

Необходимо учитывать факторы, влияющие на показатели БТ. Ими являются:

• Употребление спиртного.
• Половые отношения перед рассветом или ночью.
• Воспаление в районе ног.
• Стресс.
• Различные болезни.
• Сон с грелкой под электроодеялом.

Данные факторы следует отмечать в своем блокнотике, где ведется график БТ. Гинекологи советуют проводить ежедневные измерения в течение хотя бы 3 месяцев, что поможет выявить более точные данные и особенности.

Если женщина желает более точно установить день овуляции, тогда ей следует делать ежедневные измерения и заносить их в блокнотик в течение полугода, а лучше – года. При этом следует отказаться от приема гормональных лекарств и противозачаточной спирали. Разрешается только использование презерватива.

Растущая температура как показатель беременности

Все манипуляции делаются ради зачатия. Растущая температура может быть показателем того, что началась беременность. Это становится понятным, когда с момента овуляции и до начала месячных (когда они должны пойти) отмечается высокая температура. Она повышается до отметки 37°С и более градусов и не спадает. Однозначным данный показатель становится, если в период до наступления месячных и их задержки отмечается такая высокая температура.

Во второй фазе БТ также может быть высокой и при отсутствии беременности. Она повышается до отметки 37 и выше градусов и держится. Снижение ее происходит за день до начала менструации. Соответственно, если возникла задержка, а БТ является высокой, тогда можно говорить о беременности. Поэтому следует ориентироваться не только на тесты по беременности, но и на внутренние показатели температуры.

Гинекологи рекомендуют дождаться задержки, чтобы болезнь груди и высокая температура до месячных не ввели в заблуждение. Данные факторы являются нормальными перед обычными менструациями. Однако задержка в сочетании с такими симптомами уже может говорить о начале беременности.

Изменение температуры при других процессах

К своему телу следует прислушиваться. Может возникнуть такая ситуация, когда изменение температуры свидетельствует о других процессах, например, выкидыше. В данном случае менструация является скудной, а БТ – высокой. Следует пройти тест на беременность и посетить гинеколога.

Повышение базальной температуры на 22 день и отсутствие спадения ее до или в первый день месячных может быть индивидуальной особенностью или указывать на воспалительные процессы в организме.

Если БТ падает на 25 день, тогда это говорит о предстоящей менструации. Все в организме женщины происходит нормально.

Прогноз

Базальная температура, конечно, может помочь женщине определить дни овуляции и даже заранее выяснить, что она беременна, однако такие показатели не всегда являются однозначными. Прогноз во многом зависит от сочетания многих факторов, а не только температуры тела в состоянии покоя.

Следует учитывать индивидуальные особенности организма. О них можно узнать, если несколько месяцев вести график БТ. По показателям станет понятным, что присуще конкретному женскому организму на каждой фазе и перед месячными. Также не следует преждевременно радоваться беременности, если БТ является высоким до наступления месячных.

Различные факторы влияют на организм женщины. Следует учитывать сезонность года, что также влияет на состояние общего здоровья. Проведя измерения в течение полугода или года, можно делать какие-то выводы. Лучше рассматривать график вместе с гинекологом, который учитывает многие факторы. Это поможет либо зачать ребенка, либо избавиться от женских проблем, которые мешают забеременеть.