Большая разница между систолическим и диастолическим ад. Верхнее и нижнее давление — какая должна быть разница между ними. Что важно знать об артериальном давлении

16.02.2019

В современном мире причин для плохого настроения множество: стресс и усталость на работе, политическая и экономическая нестабильность, проблемы в отношениях с близкими людьми, недовольство собой – всё это подавляет, лишает способности радоваться жизни. К счастью, причин для хорошего настроения гораздо больше, но что делать, если периоды подавленности и упадка сил затягиваются, а привычные радости больше не приносят удовольствия? Можно ли самостоятельно бороться с депрессией и как победить грусть, апатию и мрачные мысли?

Способы, которые научат самостоятельно бороться с депрессией

Как бороться с депрессией? Прежде всего, стоит отличать депрессию от обычного приступа плохого настроения. Часто при депрессии нет внешних объективных факторов для недовольства собой и окружающим миром, а периоды апатии могут длиться неделями и даже месяцами. Перечислим основные признаки депрессивного состояния:

Постоянное чувство тоски, грусти, безнадежности, приступы отчаяния;
Повышенная раздражительность, недовольство собой и окружающими;
Апатия, утрата способности радоваться и проявлять интерес к жизни;
Тревожность, постоянное предчувствие беды, развитие фобий;
Пессимизм, мысли о собственной никчемности и беспомощности;
Снижение концентрации и внимания;
Расстройства сна и аппетита;
Апатия и хроническая усталость.

Наличие у вас одного признака ещё не означает наличия депрессивного состояния, но если вы отмечаете совпадения по трём и более пунктам, задумайтесь – возможно, вы подвержены депрессии.

Не стоит недооценивать тяжесть этого состояния: депрессия во многих цивилизованных странах официально признана болезнью, и необходимость лечить её не подвергается сомнению. К сожалению, у нас не принято обращаться за психологической помощью, чтобы побороть подавленность и апатию. Более того, часто страдающие от депрессии люди подвергаются общественному осуждению и упрёкам в лени, несостоятельности и слабоволии. Между тем, с депрессией бороться необходимо, ведь она существенно снижает качество жизни. Можно ли самостоятельно бороться с депрессией, не прибегая к помощи специалистов? В ряде случаев человек может помочь сам себе справиться с плохим настроением, для этого нужно следовать нескольким простым принципам.

Начинаем бороться с депрессией, наступая по всем фронтам

Существуют несколько простых, доступных всем способов вернуть себе способность наслаждаться жизнью. Не стоит ограничивать себя одним – чтобы победить мрачное состояние духа, действовать нужно комплексно:

Включите цвет

Психологами давно доказано влияние окружающих нас цветов на настроение. Обилие тёмных, мрачных, припыленных и блеклых оттенков провоцирует уныние, и может лишь усугубить . Добавьте в вашу жизнь цвет: яркие, насыщенные, сочные оттенки помогут зарядиться энергией и настроиться на позитивный лад. Окружите себя яркими вещами: яркая одежда и аксессуары поднимут настроение и вам, и окружающим. Измените привычную гамму интерьера вашего дома:

как минимум – добавьте яркие детали (шторы, декоративные подушки, посуду, вазы и кашпо;
как максимум – перекрасьте стены в новый, жизнерадостный оттенок.

Боремся с депрессией используя силу ароматов

Запахи влияют на нас не менее активно: с помощью «правильных» ароматов можно гармонизировать свое внутреннее состояние и зарядиться энергией. Расположите в доме (и, если это возможно, на рабочем месте) ароматические лампы или ароматизаторы воздуха и используйте эфирные масла, чтобы окружить себя обволакивающей дымкой. У каждого аромата своя функция:

Эфирные масла цитрусовых (лимона, апельсина), лемонграсса зарядят энергией и помогут побороть усталость и апатию.
Масла лаванды, нероли, иланг-иланга помогут успокоиться, снять напряжение и расслабиться.
Сандаловое и масло ромашки избавят от тревожности и вернут душевную гармонию.

Не забывайте и о тех ароматах, которые ассоциируются у вас с удовольствием: запахи свежей выпечки, скошенной травы, кофе, выглаженного белья, ванили, любимых цветов погрузят вас в приятные воспоминания и развеют грусть.

Попробуйте новое

Лучший способ бороться с депрессией — это попробовать новое. Новые эмоции необходимы вам, как воздух. Непременно попробуйте сделать то, чего никогда не делали, и речь вовсе не об экстремальных развлечениях вроде прыжка с парашютом или спуска по горной реке на одноместной байдарке. Всё гораздо проще:

измените привычный маршрут,
посетите новые места (хотя бы в пределах своего города),
заведите себе новое хобби.

Есть лишь небольшая загвоздка: если вы в депрессии, вам не хочется делать ничего. Придётся заставлять себя или просить поддержки у близких помочь вам в вашем начинании: посетите выставку, сходите на картинг или в аквапарк, спойте в караоке, поучаствуйте во флэш-мобе – словом, попробуйте то, чего не делали раньше. Свежие впечатления – один из лучших способов разогнать тоску.

Не забывайте подпитывать себя

Большинство из нас слышали совет баловать себя во время депрессии чем-нибудь вкусненьким, однако пирожное, шоколадка или другой десерт способны поднять настроение лишь на пару часов, а со снижением уровня сахара в крови вернется и подавленность. К тому же, переедание и неправильное питание негативно скажутся на вашей внешности и ещё больше понизят самооценку (см. ). О жёстких диетах тоже забудьте: нехватка питательных веществ и лишает вас необходимой для борьбы с депрессией энергии.

Ваша задача – питаться сбалансировано и правильно, чтобы обеспечить себя необходимыми витаминами и калориями. И ещё: еда должна радовать глаз! Сервируйте красиво каждый прием пищи, приобретите красивую посуду и салфетки – это не только поможет разнообразить ваш Instagram, но и поднимет вам настроение!

Проявите заботу

Ничто не способно добавить в нашу жизнь столько , сколько дает общение с детьми и братьями нашими меньшими. Если у вас уже есть дети и животные – этот пункт придется пропустить: у вас уже выработался своеобразный «иммунитет» на эти простые радости жизни. В противном случае, не откажите себе в удовольствии понаблюдать, как наслаждаются жизнью малыши: возьмите племянника на прогулку в парк развлечений, катайтесь на каруселях или санках, пускайте мыльные пузыри или поиграйте в снежки. Или заведите себе питомца: существо, нуждающееся в вашей заботе, поможет отвлечься от грустных мыслей. Посещение дельфинария, контактного зоопарка или урок верховой езды тоже подойдут.

Двигайтесь

Последний, но, пожалуй, самый эффективный способ бороться с депрессией – займитесь спортом! Активная физическая деятельность помогает снизить уровень гормона стресса – адреналина, и способствует выработке эндорфинов – так называемых гормонов счастья.

Важный момент: выбирайте спорт или танцы, которые потребуют от вас серьезной отдачи и заставят много двигаться.

Йога, пилатес, ленивое перемещение по дорожке бассейна или неспешные прогулки в парке не подойдут: ваша голова будет по-прежнему занята ненужными мыслями.
Выберите настолько интенсивный вид фитнеса, насколько это позволяет ваше состояние здоровья, и, по возможности, занимайтесь под контролем тренера – он точно не даст вам лениться и стоять на месте.
Тренажёрный зал, кроссфит, зумба или латинские танцы – вы должны выходить с тренировки в мокрой футболке и с абсолютно пустой головой.
Не бойтесь усталости: вскоре её сменит небывалый прилив сил и жизненной энергии. Бонусом спортивных занятий станут новые знакомства и впечатления.

Не пренебрегайте помощью

Все вышеперечисленные советы просты, но очень эффективны, и в совокупности своей с их помощью вы сможете самостоятельно бороться с депрессией весьма успешно. Но если вы, долгое время боретесь с депрессией и не замечаете улучшений, или просто не можете заставить себя сделать первые шаги к хорошему настроению, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. В особо тяжёлых случаях депрессия может потребовать медикаментозной коррекции и регулярных консультаций с психологом или психотерапевтом. Позвольте профессионалам направить вас на путь гармонии со своим внутренним миром, не забывайте — человек рождается, чтобы быть счастливым.

Теперь, вы точно знаете, как бороться с депрессией и какие бы мрачные мысли не одолевали вас порой, помните: самая густая темнота накрывает землю перед рассветом. Депрессия не будет длиться вечно: путь обратно к радости жизни складывается из простых маленьких шажков, важно лишь двигаться в нужном направлении, не останавливаясь. Боритесь, двигайтесь, пробуйте новое, окружайте себя яркими цветами и приятными ароматами, наполняйте каждый день свежими впечатлениями – и тогда у плохого настроения и депрессии не останется ни малейшего шанса!

Артериальное давление – показатель того, насколько сильно кровь давит на стенки сосудов при сердечном сокращении. Этот параметр является одним из наиболее важных маркеров состояния здоровья человека. Верхний показатель при тонометрии, то есть измерении давления, называется систолическим давлением. Нижний – диастолическим. Разница между ними является пульсовым давлением, в норме оно варьируется от 35 до 45 мм рт. ст. Больший или меньший разрыв между систолой и диастолой может сигнализировать о нарушении функционирования нервной системы, сердца и сосудов.

Низкое пульсовое давление может являться физиологической особенностью человека или же симптомом патологического процесса. При этом в медицинской практике выделяют целый перечень различных болезней, которые приводят к подобным отклонениям. Некоторые из них отличаются доброкачественным течением, другие же свидетельствуют о затяжных нарушениях в работе органов и систем и приводят к развитию жизнеугрожающих состояний.

Норма артериального давления по возрастам

Возраст	Средние показатели систолического давления	Средние показатели диастолического давления	Средние показатели пульсового давления
20	116-123	72-76	44-47
30	120-129	75-79	45-50
40	127-130	80-81	47-49
50	130-135	83-85	48-52
60	132-137	85-87	47-50
65 и старше	132-137	88-89	45-47

В норме у человека ударная волна, вызванная сокращением сердечной мышцы, вызывает сопротивление сосудистой стенки и упругую отдачу. Если сосуды недостаточно эластичные, скорость пульсовой волны увеличивается, а разница между систолическим и диастолическим давлением сокращается. Низкое пульсовое давление – это наиболее распространенная проблема среди пожилых людей. С возрастом начинает выбрасывать меньший объем крови, а стенки сосудов становятся более жесткими. Пульсовая волна уже не оказывает на них привычного давления, что приводит появлению минимальной разницы между систолой и диастолой. О снижении эластичности сосудов свидетельствуют следующие признаки:

шум в ушах;
зябкость, постоянно холодные пальцы рук и ног;
утомляемость;
ощущения давления в области висков.

Внимание! Низкое пульсовое давление у людей пожилого возраста, которое сопровождается одышкой и болью в грудной клетке, может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности. Такое состояние требует обязательного обращения к кардиологу.

Наследственный фактор также имеет значение. Высока вероятность развития низкого пульсового давления у людей, чьи ближайшие родственники страдают гипотонией или нейроциркуляторной дистонией. Недостаточная эластичность и повышенный тонус сосудистых стенок являются факторами, стимулирующими формирование патологии.

Помимо этого, низкое пульсовое давление у некоторых пациентов развивается под влиянием следующих факторов:

неверно подобранная терапия при лечении гипертонии, из-за чего верхнее давление снижается, а нижнее остается прежним;
сильное переохлаждение – при этом обычно резко снижается систолическое давление;
эмоциональный стресс;
психические заболевания, особенно пагубно на показатели пульсового давления влияют приступы панических атак;
тяжелые физические нагрузки;
длительное нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении.

Для улучшения работы сердца и сосудов людям с низким пульсовым давлением следует соблюдать несколько рекомендаций:

Придерживаться распорядка дня, при этом отводить для сна около восьми часов.
Заниматься спортом на улице, бегом или спортивной ходьбой. Эта мера способствует повышению сократимости сердечной мышцы.
Регулярно проветривать жилые и рабочие помещения.
Постараться свести к минимуму количество негативных эмоций и стрессов.
Принимать витамины А, Е и препараты, содержащие жирные кислоты Омега-3.

Патологические причины

Падение, особенно резкое, пульсового давления в абсолютном большинстве случаев происходит в результате развития серьезных патологий кровеносной системы. Также данное состояние может возникнуть из-за нарушений работы различных органов, чьи функции непосредственно влияют на состояние сердца и сосудов.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная или вегето-сосудистая дистония – общее название симптомокомплекса, который включает различные отклонения в проводимости нервных клеток или сократительной функции миокарда. Патология не опасна для жизни пациента, однако сопровождается головной болью, перепадами давления, головокружением и рядом других нарушений, которые значительно ухудшают состояние больного. Одним из характерных признаков ВСД является низкое систолическое и достаточно высокое диастолическое давление. У пациентов с нейроциркуляторной дистонией пульсовое давление может составлять 10-25 мм рт. ст.

Терапия в данном случае должна быть направлена на укрепление сердечно-сосудистой системы и улучшение общего самочувствия пациента. Для этого больному рекомендуется принимать Аскофен , Цитрамон и Аспирин .

Внимание! При низком пульсовом давлении не рекомендуется использовать стандартные средства против гипотонии, так как эти лекарства способствуют повышению и диастолического давления.

Для улучшения кровотока и улучшения сократительной способности миокарда следует заниматься аквааэробикой или скандинавской ходьбой – прогулками с использованием специально разработанных палок. Также нормализации давления способствует закаливание, контрастный душ и выполнение гимнастики по утрам. Под руководством тренера пациенты с нейроциркуляторной дистонией могут заниматься кардио-упражнениями в спортзале.

Анемия

Анемия или малокровие – это патологическое состояние, при котором в организме человека вырабатывается недостаточное количество форменных элементов крови – эритроцитов. Также анемия развивается в том случае, если в организме больного по каким-либо причинам падает содержание гемоглобина.

Малокровие приводит к значительному повышению нагрузки на сердце, так как ему приходится быстрее сокращаться и гнать кровь по сосудам, чтобы компенсировать недостаток кислорода в органах и тканях. Однако сам миокард тоже испытывает гипоксию, в результате объем кровяного выброса снижается. При диагностике анемии специалист обязательно обращает внимание на следующие характерные симптомы:

одышка;
тахикардия;
гипотония;
низкое пульсовое давление.

Пациентам с малокровием необходимо сдать кровь и сделать ультразвуковое исследование для выявления причины развития патологии. Если внутренние кровотечения или нарушения работы органов кроветворения не были обнаружены, то больному назначаются железосодержащие препараты и предписывается ведение здорового образа жизни.

Видео — Разница между показателями систолического и диастолического давлений

Патологии почек

В клубочках почек вырабатывается гормон ренин. Он отвечает за нормальную регуляцию кровяного давления в организме человека. При острых воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы выработка ренина резко увеличивается, что способствует повышению диастолического давления. Такое состояние обусловлено ишемией, то есть острым кислородным голоданием, почечной ткани в результате тяжелых воспалительных процессов, например, при остром пиелонефрите или кишечной колике.

Внимание! Подобные патологии представляют опасность для жизни человека и требуют экстренной диагностики и врачебного вмешательства.

Патологии почек, помимо снижения пульсового давления, проявляют себе иными симптомами:

тупые, ноющие или пронзительные боли в пояснице;
дизурия – задержка мочи;
ощущение вздутия в животе;
диспепсические явления: тошнота, метеоризм, диарея;
однократная рвота, которая не приносит облегчения;
озноб, лихорадка, приступы холодного пота.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок - острая сердечная недостаточность, при которой поражается миокард левого желудочка. В результате резко снижается его сократительная способность. При кардиогенном шоке резко падает систолическое давление, а диастолическое остается прежним или снижается незначительно.

У человека при данной патологии резко нарушается кровоснабжение различных органов, в том числе головного мозга. Чаще всего кардиогенный шок развивается на фоне инфаркта миокарда, острого отравления или миокардита – поражение сердечной мышцы воспалительного характера.

Внимание! Пациенту при кардиогенном шоке необходимо проведение экстренных реанимационных мероприятий. При отсутствии врачебного вмешательства в течение 20-40 минут после развития патологического состояния может наступить летальный исход.

Подобное нарушение характеризуется резким ухудшением самочувствия, острой болью в области грудной клетки, которая иррадиирует в плечо, подлопаточную область с левой стороны и нижнюю челюсть. Сознание пациента нарушено или отсутствует, кожные покровы бледные и холодные.

Больному при кардиогенном шоке необходимо оказать первую медицинскую помощь:

Немедленно вызвать реанимационную бригаду.
Уложить пострадавшего, при этом под ноги ему можно подложить подушку или поставить невысокую скамеечку.
Расстегнуть или снять с больного тесную и давящую одежду и украшения.
Укрыть пациента пледом или дать ему грелку.
При интенсивной боли в сердце дать пострадавшему Нитроглицерин.

Гиповолемический шок является острым патологическим состоянием, при котором резко уменьшается объем циркулирующей в организме крови. Подобное нарушение может возникнуть из-за потери жидкости в связи с рвотой или диареей, а также при артериальном или профузном кровотечении. В большинстве случаев подобное состояние развивается на фоне тяжелых инфекционных или токсических заболеваний.

При данной патологии в почках начинает усиленно продуцироваться ренин, повышающий диастолическое давление. При этом из-за общей интоксикации организма сердце начинает работать слабо, снижается сила кровяного выброса. В результате систолическое давление быстро снижается до 80-85 мм рт. ст. и ниже, а диастолическое – повышается или остается на прежнем уровне.

Внимание! При гиповолемическом шоке необходимо немедленно установить причину развития патологии и начать лечение пациента. В противном случае больной может погибнуть.

Если шоковое состояние возникло в результате обильного наружного кровотечения, необходимо до приезда медиков наложить повязку на пораженный участок. При повреждении вены следует туго забинтовать непосредственно пострадавшую область. В случае артериального кровотечения нужно наложить жгут выше места ранения.

Видео — Что означает верхнее и нижнее давление?

Терапия низкого пульсового давления

Чтобы начать терапию патологического состояния, необходимо выявить его причину. Гиповолемический и кардиогенный шок лечат в стационаре в отделении интенсивной терапии. Пациенту назначают различные препараты, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, устранение основного заболевания и снятие болевого синдрома.

Если же низкое пульсовое давление обусловлено физиологическими факторами, стрессом или наследственной предрасположенностью, следует соблюдать ряд рекомендаций, направленных на укрепление здоровья и улучшение самочувствия:

Принимать по назначению врача седативные средства.
Заниматься физической активностью, бегом, кардио-нагрузкой.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Обеспечивать себя положительными эмоциями.
Больше отдыхать, высыпаться.

Низкое пульсовое давление свидетельствует о дефиците сократимости сердечной мышцы или недостаточной эластичности сосудов. Если уменьшение разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается быстрым ухудшением самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу.

Многие люди, которые заботятся о состоянии своего организма, следят за уровнем артериального давления. Это один из основных показателей, который может помочь выявить определенные нарушения. Многие знают свое нормальное АД. О чем же говорит разница между систолическим и диастолическим давлением и какова норма этого показателя – рассмотрим подробнее в нашей статье.

Норма показателей АД

Разница между систолическим и диастолическим показателем называется пульсовым давлением. Нормальное состояние человека принято считать 120 на 80. То есть разность между этими значениями должна быть около 40.

Если наблюдаются отклонения, то это свидетельствует о развитии определенного заболевания. Для того чтобы выявить нарушения сердечно-сосудистой системы, требуется измерять артериальное давление ежедневно в течение 2 недель.

Важно помнить! Если у человека наблюдается стабильно повышенное или пониженное пульсовое давление в течение длительного периода времени, нужно обратиться к специалисту! Он должен провести ряд дополнительных исследований для выявления причины данного отклонения.

Какая разница между систолическим и диастолическим давлением считается проблемной? Разбежка в 60 пунктов и выше может наблюдаться по таким причинам:

Чрезмерно активная работа сердечной мышцы. Это может привести к раннему ее старению. Наблюдается такая ситуация в случаях, когда диастолическое давление остается нормальным, а систолический показатель увеличен.
Снижение тонуса сосудов и заболевания почечной системы и надпочечников. В таких случаях диастолический показатель снижается, а систолическое давление остается в норме.
Гипоксия головного мозга. Причиной высокого пульсового показателя в таких случаях является невысокое церебральное давление.
Регулярные стрессовые ситуации и эмоциональные перенапряжения. Для нормализации показателя в таких случаях требуется принять успокаивающие лекарственные препараты. Они приведут давление в норму.
Возраст. У пожилых людей сосуды теряют свою эластичность и упругость. В результате этого циркуляция крови нарушается. Поэтому старики чаще всего страдают повышенным пульсовым показателем.
Малокровие.
Нарушения функционирования щитовидной железы.

Важно помнить! Для того чтобы получить наиболее достоверные показатели измерения систолического и диастолического давления, требуется провести процедуру несколько раз подряд! У измерительных приборов существует определенная погрешность.

Маленькая разница между значениями

Если между систолическим и диастолическим показателем наблюдается разница в 20 пунктов и меньше, это может свидетельстввовать о возникновении следующих заболеваний:

аневризмы почечной артерии;
атеросклероз;
сильное переохлаждение организма;
нарушение функционирования почек;
недостаток витаминов и других полезных веществ в организме;
сердечная недостаточность;
различные кровотечения;
чрезмерное физическое или эмоциональное переутомление.

При маленьком пульсовом давлении больного начинают беспокоить:

постоянная сонливость;
общая слабость организма;
быстрое переутомление;
беспричинная раздражительность;
апатия;
рассеянность, невнимательность;
слабая функция запоминания;
изменение цвета кожных покровов;
головокружение, иногда приводящее к потере сознания.

Своевременное обнаружение небольшой разницы помогает предотвратить серьезные угрозы здоровью человека. Поэтому очень важно не только измерять верхнее и нижнее давление, но и обращать внимание на их разницу.

Как нормализовать состояние

Что делать в ситуации, когда наблюдается повышенное пульсовое давление? Снизить данный показатель можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует проводить такие мероприятия:

Воздержаться от употребления вредных напитков. Таковыми являются: крепкий чай или кофе, спиртные напитки. Их следует полностью исключить из рациона.
Ограничить количество используемой соли в продуктах питания. Суточная норма ее употребления должна составлять не более 0,5 ч. л. Если есть возможность, то лучше полностью ее исключить. При этом следует не забывать, что многие продукты питания изначально содержат соль в своем составе.
Избавиться от такой вредной привычки, как курение. Вредоносное действие сигарет на организм человека с высоким пульсовым давлением не зависит от их крепости.
Улучшение состояния нервной системы. Жизненный цикл современного человека переполнен различными стрессовыми ситуациями и эмоциональными перенапряжениями. Чтобы успокоить организм, следует применять различные успокаивающие настойки. Их можно приготовить из таких лекарственных растений, как мелисса, валериана, календула и прочие. Также можно использовать и аптечные препараты. Наиболее эффективными успокаивающими средствами являются: Барбовал, Ново-пассит, Персен. Но их употребление следует согласовать с лечащим врачом.

Также требуется использовать и медикаментозные препараты, которые направлены на устранение следующих проблем:

Расширение стенок сосудов. Для этого применяются такие лекарственные средства, как Папаверин, Дротаверин, а также их аналоги.
Очищение стенок сосудов от вредоносных отложений, которые мешают нормальной циркуляции крови. Наиболее эффективными препаратами для этой цели являются: Ловастатин, Розувастатин, Вазилип и другие. Хорошо помогает введение в рацион питания продуктов, которые выводят холестерин из организма: сельдерей, кукуруза, свекла, огурцы, сладкий перец, молоко.
Прием мочегонных лекарственных препаратов, таких как Индап, Арифон, Гипотиазид, а также их аналоги.

Для нормализации повышенного пульсового давления следует не забывать контролировать свой вес и вести достаточно активный образ жизни.

Важно помнить! Весь период лечения медикаментозными препаратами нужно наблюдаться у лечащего врача! Он будет контролировать процесс выздоровления и эффективность выбранного лечения.

Как привести в норму пониженное пульсовое давление

Маленькая разница систолического и диастолического давления приносит немало дискомфортных ощущений. Больной начинает чувствовать частые головокружения, беспричинную раздражительность, у него наблюдается постоянная сонливость и рассеянность. Для того чтобы повысить пульсовое давление, требуется проводить такие мероприятия:

Контролировать суточное употребление воды. Человек должен выпивать не менее 2 л. Это касается исключительно воды – соки, бульоны и другие напитки не берутся во внимание.
Вести подвижный образ жизни. Благодаря двигательной активности кровь в организме человека начинает быстрее циркулировать, что приводит к нормализации давления.
Употребление чая или кофе помогают облегчить состояние лишь на короткое время. К тому же такие напитки могут вызвать привыкание. Поэтому от их применения лучше воздержаться.
Людям, чья профессиональная деятельность связана с интеллектуальным трудом, требуется уделять достаточное время для физических нагрузок. Наиболее полезными видами спорта при пониженном пульсовом давлении могут быть плавание или йога.
Ежедневно принимать контрастный душ. Это поможет поддерживать в тонусе организм и улучшить циркуляцию крови. От горячих ванн лучше воздержаться.
При пониженном пульсовом давлении у людей часто наблюдается малокровие. Это свидетельствует о недостаточном количестве железа в организме. Восполнить его поможет прием комплексных витаминов или употребление рыбы, печени, помидоров, кураги.

Независимо от того, повышенное или пониженное пульсовое давление периодически беспокоит человека, требуется проводить профилактические меры. Это нехитрые мероприятия, которые включают в себя ведение здорового образа жизни, правильного и регулярного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, закаливания, поддержания в нормальном состоянии иммунной системы. И, конечно, следует полностью устранить пагубные привычки, такие как чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.

Сегодня даже далекий от медицины человек прекрасно знает, что такое артериальное давление, и примерно представляет себе, какие его показатели считаются нормальными.

Но только немногие сталкиваются с ситуациями, когда разница между верхним и нижним давлением у человека маленькая, или, напротив, намного превышает нормальные значения.

Что вызывает такой разрыв в показателях и чем он опасен – рассмотрим подробнее.

Что такое «показатели давления»?

На сегодняшний день контроль давления является обязательной процедурой на приеме у большинства медицинских специалистов. Измеряют его по методике Короткова и определяющими значениями в нем являются такие показатели:

Низкие значения

Низким пульсовое давление считают не только тогда, когда оно ниже 30, но и, если его показатель составляет меньше 25% от величины систолического (например, для систолического показателя 140 нижняя граница нормы пульсового составит 35).

Внешне маленькая разница между систолическими и диастолическими показателями может проявляться следующими симптомами:

повышенной сонливостью, апатией;
слабостью,
раздражительностью;
нарушениями внимания, памяти;
головокружениями, головными болями;
обмороками.

Причины таких отклонений

Прежде всего, стоит отметить, что маленькая разница между показателями всегда должна вызывать настороженность, а если ее величина меньше 30, то это означает наличие какой-то патологии, чаще всего недостаточности сердечной функции.

Если при контроле над давлением возникают такие цифры, то это всегда требует проведения срочного обследования больного. Наиболее частыми причинами состояний, когда наблюдается маленький разрыв в показателях, считаются следующие патологии:

Низкое пульсовое давление, как правило, приводит к развитию атрофических изменений в головном мозге, нарушении зрения и даже дыхательным параличам. В тяжелых случаях оно может стать .

Опасность этого состояния состоит в том, что постепенно нарастая, часто она приобретает неуправляемый характер и уже не поддается коррекции лекарственными препаратами.

Высокие показатели

Высоким давление (пульсовое) считают, когда разница между верхним и нижним давлением превышает 60. Как правило, основной причиной этого становится повышение жесткости стенки самой крупной артерии организма человека – аорты.

Чаще всего повышенное ПД наблюдают у пожилых пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или страдающих ИБС. Также причиной, когда разница между верхним и нижним давлением увеличивается, могут стать следующие патологии:

Опасность таких состояний, когда разница между значениями АД остается высокой, состоит в том, что в этом случае в организме значительно быстрее проходят процессы старения тканей и органов.

Особенно страдают в этом случае ткани сердца, почек и головного мозга.

В том случае, когда повышенное ПД сопровождается урежением ЧСС менее 50 ударов в минуту (брадикардией) и нарушениями дыхания, то – это прямое указание обратиться за квалифицированной помощью.

Но не всегда является свидетельством какой-либо патологии. Иногда такую картину можно наблюдать у вполне здоровых людей. Например, это может происходить при физической нагрузке, когда систолическое значение увеличивается, а диастолическое остается на том же уровне.

В норме такой разрыв должен самостоятельно нивелироваться за 10–15 минут.

Что можно предпринять?

Прежде всего, нужно приучить себя регулярно контролировать АД, при этом обращая внимание не только на основные показатели, но и на разницу между ними. Оптимально если измерения будут делаться дважды в день. Если показатели значительно отличаются от нормальных, даже если не наблюдается никаких отклонений в физическом состоянии, нужно обратиться к специалистам и пройти обследование, которое они назначат.

Кроме приема лекарственных препаратов, исправляющих выявленные патологии, большую роль в коррекции артериального давления играет переосмысление существующего распорядка жизни.

Как ни банально это звучит, оптимизация режима отдыха и работы, устранение таких факторов, как курение и алкоголь, снижение стрессовой напряженности помогут не только исправить, но и избежать низкого или высокого пульсового давления. Кроме того, на фоне лекарственной терапии, назначенной врачом, можно начать прием фолиевой кислоты, настойки боярышника или женьшеня.

Хорошо помогает людям с высоким пульсовым давлением дыхательная гимнастика. Для ее выполнения нужно лечь, расслабиться. После глубокого вдоха задержать дыхание на 30–40 секунд и медленно выдохнуть. Следующую минуту дышать в обычном ритме, а затем повторить задержку дыхания. Повторять упражнения можно до 6 раз в день.

И, главное – не стоит заниматься самолечением.

Сердце – это не тот орган, состояние которого можно контролировать самостоятельно, а ведь именно от его функционирования зависит пульсовое давление.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

Аритмия: ЭКГ и диагностика, причины и симптомы

Медикаментозное лечение тахикардии: принципы и препараты

Оказывается, даже некоторые врачи не понимают, по какой причине у старых людей возникает большая разница между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) давлением. В норме при артериальном давлении (АД) 120/80 мм рт. ст. разность равна 40 . Риск сердечно-сосудистых осложнений значительно повышается, если разница вырастает до 65 мм и выше. Я попробую наглядно объяснить, при каких условиях возникает такая разбежка.

Идеальное (оптимальное) давление для взрослого человека - 120/80 мм ртутного столба.
При артериальной гипертензии увеличивается систолическое (верхнее) АД выше 140 мм рт. ст. и (или) диастолические (нижнее) АД выше 90 мм рт. ст.
Интервал АД между 120/80 и 140/90 относится к предгипертензии (еще не болезнь, но уже не норма).

В большинстве случаев врачи не уделяют должного внимания предгипертензии, однако всем нужно помнить :

каждый лишний мм (!) АД свыше 120/80 мм рт. ст. увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых осложнений на 1-2% .

В исследованиях установлено, что в возрасте после 40 лет каждый дополнительный 1 мм систолического АД выше 120 мм рт. ст. увеличивает риск смерти на 1.8% , а каждый лишний мм диастолического АД выше 80 мм рт. ст. увеличивает этот риск на 0.9% . Именно поэтому нужно стремиться поддерживать именно оптимальное АД 120/80 (для людей с привычно пониженным давлением рекомендуется 115/75).

Для пожилых людей характерна изолированная систолическая гипертензия (термин запомните - пригодится): систолическое АД выше или равно 140 мм рт. ст. при нормальном диастолическом АД (ниже 90 мм рт. ст.). Итак, верхнее давление ≥ 140, нижнее давление < 90.

Обратите внимание, что распространенность изолированной систолической гипертензии быстро увеличивается с возрастом:

до 40 лет - 0.1%,
40–49 лет - 0.8%,
50–59 лет - 5%,
60–69 лет - 12.6%,
70–80 лет - 23.6%.

Возникает вопрос, почему у старых людей (старше 60 лет) так часто бывает изолированная систолическая гипертензия (ИСАГ)?

Растяжимость аорты

На уровень артериального давления влияют много факторов:

на уровень систолического (верхнего) давления больше всего влияет (сокращения левого желудочка, выталкивающего кровь в аорту ). Систолическое АД повышается до возраста 70-80 лет;
на уровень диастолического (нижнего) давления влияет тонус артерий (степень напряжения их сосудистой стенки, которое вызвано длительным сокращением гладкомышечных клеток ). Диастолическое АД растет до возраста 50-60 лет, затем наступает стабилизация или даже снижение диастолического АД.

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением . На величину пульсового давления больше всего влияет растяжимость аорты и начальных отделов близлежащих крупных артерий (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии ). Аорта является самым крупным артериальным сосудом большого круга кровообращения. Кровь в аорту поступает из левого желудочка сердца при каждом его сокращении (сИстоле ).

Схема кровообращения в сердце.

Аорта в организме человека.

Аорта обладает повышенной растяжимостью, которая обеспечивается наличием большого числа эластических волокон . Эластические волокна способны легко растягиваться в несколько раз. При сокращении левого желудочка механическая (кинетическая) энергия потока крови расходуется на растяжение аорты. После завершения систолы (то есть в фазе диАстолы - расслабления ) давление и поток крови в аорте медленно снижаются благодаря сжатию аорты. На растяжение и сжатие аорты не расходуется энергия биохимических процессов (глюкоза и кислород не тратятся).

Препарат аорты на малом увеличении микроскопа.
Окраска орсеином позволяет выделить эластические волокна.
Источник фото: http://do.teleclinica.ru/2688054/

У пожилых людей и стариков растяжимость аорты снижается по нескольким причинам:

старение организма с замещением эластических волокон коллагеновыми . Коллагеновые волокна жесткие и плохо растягиваются.
атеросклероз и атеросклеротические изменения. При атеросклерозе происходит воспаление сосудистой стенки, размножение гладкомышечных клеток, повышенный синтез коллагена и межклеточного вещества, отложение солей кальция и липидов (жиров), в том числе .

Разумеется, чем больше в стенках аорты коллагена и солей кальция, тем хуже растяжима стенка аорты. Чтобы лучше понять влияние растяжимости аорты на разницу между верхним и нижним давлением, мысленно заменим аорту на трубку.

В первом эксперименте заменим аорту на тонкую резиновую, легко растяжимую трубку . При каждом сокращении левого желудочка эта трубка будет наполняться кровью и постепенно расширяться, а давление внутри будет оставаться неизменным и постоянным длительное время. Когда кровь из резиновой трубки будет постепенно выливаться наружу, стенки трубки будут спадаться, а давление крови сохранится на том же уровне.

Во втором эксперименте заменим аорту на железную трубку . С каждым сокращением сердца давление внутри трубки быстро будет подскакивать до максимума, а в период диастолы (расслабления) - быстро падать до 0, потому что трубка нерастяжима и не способна накапливать механическую энергию путем растяжения стенок. В периоды диастолы (расслабления сердца) кровоток прекратится, потому что давление внутри трубки упадет до нуля.

Оба мысленных эксперимента - крайние случаи чрезмерной растяжимости и абсолютной жесткости аорты соответственно. В реальности аорта ведет себя промежуточно. У молодых людей аорта эластична и ведет себя ближе к первому эксперименту, у стариков аорта жесткая и плохо растяжима (второй эксперимент), поэтому у пожилых людей очень часто бывает большая разница между верхним и нижним давлением.

Именно в аорте больше всего эластических волокон, в других отделах сердечно-сосудистой системы их количество минимально.

В повышении жесткости аорты имеют значение не только старение и атеросклероз. Разрушающее действие на сосудистую стенку оказывают также:

сахарный диабет (повышенный уровень глюкозы крови, см. ),
стойкий длительный спазм периферических артерий (например, из-за хронических стрессов),
возрастное ухудшение функции почек , приводящее к накоплению натрия (поваренной соли - хлорида натри я) в сосудистой стенке и усилению спазма сосудов. Установлено, что после 40 лет (СКФ) снижается на 1% в год. У здорового 80-летнего человека СКФ составляет всего 40-50% таковой у 30-летнего (максимальные значения скорости клубочковой фильтрации наблюдаются в возрасте 30 лет).

Особенности пульса

Пульс (от лат. pulsus - удар, толчок ) - толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с выбросом крови при сокращении сердца. Говорят, что в китайской медицине различают как минимум 600 оттенков пульса.

Чем жестче (тверже, ригиднее) аорта, тем быстрее распространяется по ней пульсовая волна. Таким образом, у старых людей между сокращением сердца (систолой) и приходом пульсовой волны проходит меньше времени , чем у молодых.
Чем выше среднее артериальное давление, тем напряженнее пульс. Напряженность пульса определяют по величине усилия, с которым нужно сдавить артерию для исчезновения пульса ниже точки пережатия. При высоком АД пульс всегда напряженный.

Изменения пульсовой волны при некоторых патологиях.
Слева вверху - норма, под ним - вид пульсовой волны при жестких сосудах (амплитуда колебаний больше, скорость распространения выше).

Форму пульсовой волны можно исследовать с помощью накожных датчиков относительно простыми методами:

сфигмография (греч. sphygmos - пульс ) - регистрация изменения давления сосудистой стенки, по которому судят о пульсовых колебаниях;
плетизмография (греч. plethysmos - наполнение ) - регистрация изменения объема (органа или части тела).

До каких цифр снижать давление у старых людей?

Распространенность артериальной гипертензии увеличивается с возрастом и бывает примерно у 60% пожилых людей . Раньше ошибочно считалось, что умеренно повышенное АД у пожилых людей (например, 160/90) является нормальным возрастным адаптационным механизмом, не требующим лечения. Сейчас многое пересмотрено. Установлено, что систолическое (верхнее) АД и пульсовое АД (разница между верхним и нижним давлением) являются основными факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений и инсульта у возрастных пациентов:

результаты Фремингемского исследования говорят о том, что повышение АД больше 115/75 мм рт. ст. на каждые 20 мм рт. ст. увеличивает риск смерти от в 2 раза.
в большинстве исследований также показано существенное увеличение сердечно-сосудистого риска при пульсовом АД выше 65 мм рт. ст.

Помимо большой разницы между верхним и нижним давлением, для гипертонии пожилых людей характерна еще одна особенность - недостаточное (слишком маленькое) снижение АД в ночные часы . Такое наблюдается у 13% лиц молодого возраста, у 40% пациентов среднего возраста и у 57% больных артериальной гипертензией старше 60 лет. Отсюда следует, что пенсионеры должны обязательно использовать препараты, действующие 24 часа в сутки. Нельзя, например, принимать эналаприл , имеющий длительность действия от 12 до 24 часов, только 1 раз в день утром, а ночью во время сна хоть трава не расти.

До каких цифр нужно снижать давление при лечении гипертонии у пожилых людей? Целевым уровнем систолического АД должно быть 125 мм рт. ст., однако диастолическое АД у любых больных нельзя снижать меньше 65-70 мм рт. ст., так как возрастает риск сердечно-сосудистых осложнений (органы и ткани недостаточно кровоснабжаются). У людей старше 60 лет часто развивается ортостатическая гипотензия (внезапное падение АД при переходе пациента в вертикальное положение, что приводит к снижению кровоснабжения головного мозга и коллапсу - обмороку ). При изолированной систолической гипертензии из-за риска ортостатического коллапса крайне трудно достичь верхнего давления 125 мм рт. ст. На практике приходится добиваться систолического АД не выше 140 (рекомендуемый диапазон 125-140) и диастолического АД не ниже 65-70 (рекомендуемый диапазон 65-80).

Учтите, что полностью нормализовать АД у пожилых людей весьма трудно даже с помощью 2 и более современных препаратов. При 14 рандомизированных исследований антигипертензивной терапии у пожилых пациентов выяснилось, что нормализовать нижнее давление (меньше 90 мм рт. ст.) удалось почти у всех пациентов, в то время как снизить верхнее давление до 140 мм рт. ст. или ниже удалось лишь в 25% случаев.