Чем опасен гнойный аппендицит. Как понять, что лопнул аппендикс

Многие люди слышали про аппендицит. Но не все знают о первых признаках, которые сопровождают это заболевание и к каким последствиям может привести, если не лечить его вовремя.

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка) требует немедленной медицинской помощи, поэтому очень важно знать его симптомы - и чем они отличаются от других болей в животе - так что необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Начинаются с небольшого повышения температуры и боли вокруг пупка, также могутт сопровождаться рвотой, диареей или запором. Боль в животе обычно ухудшается и переезжает в нижнюю правую часть живота.

Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит. На ранних стадиях аппендицит легче лечить.

Аппендикс размером с небольшой палец. Это орган, который прикрепляется к толстой кишке в правой нижней части живота. Главной задачей аппендикса является защита кишки от инфекций. Аппендикс и кишка связаны отверстием, которое обычно открыто. Когда отверстие блокируется, аппендикс набухает и может легко заразиться бактериями.

Если зараженный аппендикс не удаляется, он может лопнуть, тогда бактерии и инфекции распространяются по всему животу и это приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Аппендицитом страдают дети в возрасте от 11 до 20 лет, и редко бывает у маленьких детей. В большинстве случаев аппендицит обостряется в период с октября по май.

Симптомы аппендицита

Вызовите врача немедленно, если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, в том числе:

• сильная боль в животе, особенно вокруг пупка или в правой нижней части живота (возможно, боли приходят и уходят, а затем становятся последовательными и резкими)
• низкосортная лихорадка
• потеря аппетита
• тошнота и рвота
• диарея (особенно в небольших количествах, со слизью)
• частое мочеиспускание или сильные позывы к мочеиспусканию
• опухший или раздутый живот, особенно у детей раннего возраста

Существует много способов предотвратить аппендицит, например, с помощью современных диагностических тестов и антибиотиков, в большинстве случаев лечение протекает без осложнений.

Если не лечить аппендицит, воспаленный аппендикс может лопнуть от 24 до 72 часов после появления симптомов. Если аппендикс лопнул, боль может распространиться по всей брюшной полости, и лихорадка у ребенка может быть очень высокой, достигая 40 градусов по Цельсию.

Симптомы аппендицита могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка. У детей до 2 лет или моложе наиболее распространенными симптомами являются рвота, раздутый живот и запор, сопровождающийся болью.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, обратитесь к врачу и не давайте ребенку какие-либо лекарства от боли или что-нибудь съесть или выпить, проконсультируйтесь у врача.

Диагностика аппендицита

Поскольку симптомы аппендицита могут быть очень похожи на симптомы других заболеваний, диагностика этого заболевания является частой проблемой для врачей.

Чтобы подтвердить или исключить аппендицит, врач рассмотрит живот, возьмет анализы крови и мочи, направит на рентген брюшной полости и груди.

Если врач выявит аппендицит, вы не должны кормить и поить ребенка для того, чтобы подготовить его к операции.

Лечение аппендицита

Аппендицит лечится путем удаления воспаленного аппендикса. Хирурги, как правило, либо делают традиционный разрез в брюшной полости, либо используют небольшое хирургическое устройство (лапароскоп), который создает маленькое отверстие. Аппендэктомия, как правило, требует двух-трех дневное пребывание в больнице.

До и после операции, внутривенно вводят жидкости и антибиотики, это поможет предотвратить развитие осложнений и снизить риск инфицирования раны после операции. При необходимости, ваш ребенок может получить обезболивающее.

При несвоевременной диагностике или неэффективном лечении аппендицита может возникнуть нарушение целостности аппендикса. Если лопнул аппендицит, происходит обширное воспаление, требующее длительного и тяжелого лечения. Несмотря на это, многие люди медлят с обращением в больницу при подозрении на воспаление аппендикса. Опасен ли аппендицит для жизни человека и как выявить его патологию для своевременного устранения?

Симптомы воспаления

Понять, что у пациента воспалился аппендикс, можно, прежде всего, по тупой боли в животе, которая концентрируется в области пупка и распространяется к нижней правой части живота. Существуют и более редкие признаки, по которым можно выявить заболевание. К ним относятся:

1. Уменьшение аппетита.
2. Рвота, тошнота, диарея и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.
3. Высокая температура. Если она держится в диапазоне 38-40 °С и при этом наблюдаются другие симптомы, аппендицит очень вероятен. В этом случае нужно как можно скорее обратиться в больницу.
4. Озноб и дрожание конечностей.
5. Боли в спине.
6. Затрудненное испускание газов.
7. Жар, обычно наблюдается у маленьких детей и у людей с ослабленным иммунитетом.
8. Ложные позывы к дефекации — тенезмы.

Эти признаки во многом напоминают вирусный гастроэнтерит. Основное отличие состоит в том, что при проблемах с желудком боль является всеобъемлющей, поэтому выявить ее источник, как правило, невозможно. Диагностировать то, что аппендикс воспалился, можно путем надавливания на нижнюю правую часть живота.

При наличии этой патологии надавливания будут вызывать болезненные ощущения. Если они возникают даже при обычном прикосновении к животу, следует сразу же вызвать скорую помощь. Только при своевременном хирургическом вмешательстве можно предупредить разрыв аппендикса.

Аппендицит у беременных женщин может иметь очень серьезные последствия, а его выявление отличается тем, что боль перемещается выше. Если болевые ощущения внезапно прекращаются, это может стать признаком разрыва стенки воспаленной кишки.

К чему может привести разрыв аппендикса

Чтобы ответить на вопрос о том, чем опасен аппендицит, необходимо рассмотреть стадии его развития.

1. Первый этап называется катаральным аппендицитом и представляет собой воспаление аппендикса и небольшое увеличение его размеров. Характеризуется болью вверху живота и тошнотой.
2. Вторая стадия — гнойный аппендицит. Характеризуется возникновением гнойных очагов в стенках и полости аппендикса. Об этом этапе развития патологии свидетельствует боль в правом боку.
3. Третий этап — так называемый флегмонозный аппендицит, при котором происходит значительное увеличение аппендикса и его насыщение гноем. Таким образом, орган превращается в гнойный инфильтрат, представляющий опасность для всего организма.
4. Завершающая стадия аппендицита — разрыв отростка.

Что будет, если весь гной, накопившийся в аппендиксе, попадет в брюшную полость? И почему говорят, что можно умереть от аппендицита? Главной причиной, по которой люди умирают от аппендицита, является разлитой перитонит — воспаление серозной оболочки, которая выстилает брюшную полость. Раньше это заболевание считалось практически неизлечимым, поскольку велика вероятность очень быстрого заражения крови (бактериемии) или возникновения пилефлебита — воспаления почечных вен. Кроме того, хирургическое вмешательство при разрыве аппендикса связано с очень большим риском.

Сегодня перитонит устраняют при помощи антибиотиков, а токсические вещества из организма выводятся путем применения сорбентов. Поэтому смерть от аппендицита чаще всего возникает при попытках самолечения или несвоевременном обращении в больницу. Однако если аппендикс лопается, лечение становится очень сложным и изнурительным. Именно поэтому доводить аппендицит до четвертой стадии нельзя.

Никогда не медлите с обращением за скорой медицинской помощью при подозрении на аппендицит, и вам не придется задаваться вопросом о том, можно ли умереть от этой патологии.

Факторы, вызывающие болезнь

Аппендицит может наблюдаться абсолютно у каждого человека. Но можно минимизировать вероятность его возникновения. Для этого необходимо максимально ограничить следующие факторы, негативно влияющие на состояние аппендикса:

1. Неправильное питание. Постоянное употребление жареного мяса и проглатывание ягод вместе с косточками увеличивают вероятность появления аппендицита.
2. Приготовление пищи в посуде с некачественной или облезающей эмалью. При смешивании с пищей частицы этого материала могут попасть в желудок и застрять в аппендиксе, раздражая его. Особенно часто такая ситуация наблюдается у детей.

Нагрев воспаленного отростка может ускорить его разрыв. Поэтому при подозрении на аппендицит не стоит класть на живот грелку.

Аппендицит – распространённое заболевание, связанное с огромным риском для человека. Несвоевременный визит в медицинское учреждение может привести к непоправимым последствиям. Если аппендицит лопнет, можно умереть. Обращение к доктору при первых симптомах воспаления аппендикса избавит от вероятных осложнений и сохранит жизнь.

От аппендицита страдают все возрастные категории: дети, взрослые, пожилые люди. Воспаление аппендикулярного отростка особенно сложно диагностировать у женщин, так как симптомы схожи со многими гинекологическими заболеваниями. Своевременный вызов бригады скорой помощи – единственное решение. Воспаление червеобразного отростка не поддаётся лечению, только вырезается (хирургический процесс длится не более 1-2 часов на первых стадиях заболевания).

Разрыв аппендикса называется перитонитом, повлечёт за собой заражение брюшной полости, кровеносной системы и даже летальный исход.

• Напряжение брюшной стенки;
• Лихорадочное состояние на фоне высокой температуры, озноб;
• Сильная усталость;
• Тахикардия, затруднённое дыхание, одышка;
• Потеря аппетита;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Запор, рвота.

Рвота постепенно включает в себя примесь крови, становится жёлтого оттенка. Боль в брюшной полости усиливается во время движения, пальпации. Мучают частые позывы к мочеиспусканию.

Также перитонит проявляется на фоне панкреатита, воспалительных процессов в тазовых органах, гинекологических заболеваний в острой форме, послеродовых осложнений, постоянной непроходимости кишечника.

Когда аппендикс прорвался, начинается перитонит. Заболевание имеет четыре стадии:

1. Раздражение (разрыв аппендикса). Больной ощущает резкую колющую боль внизу брюшной полости, тошноту, появляется вздутие. Поднимается температура тела, может быть рвота. При пальпации появляется ощущение разливающегося тепла по животу. Органы брюшной полости работают в нормальном режиме, но уже начинается заражение.
2. Стихание болезненных ощущений. Пациент испытывает облегчение, боль отступает из-за парализованности нервных окончаний. Тошнота не беспокоит, рвота прекращается. Появляется потливость, учащение сердцебиения и пульса. Начинается полная кишечная непроходимость.
3. Интенсивное развитие. Проявление симптомов многократно увеличивается, приводя к значительным ухудшениям состояния пациента. Вновь появляются симптомы интоксикации организма (тошнота, рвотные позывы, вздутие, повышенная температура до 40 градусов). Страдают органы брюшной полости (желудок, селезёнка, печень, мочевой пузырь и др.). Повышенное газообразование.

1. Критическое состояние. Лопнувший аппендикулярный отросток приводит к потере сознания, если пациент не находится в состоянии покоя. Режущая приступообразная болезненность в области брюшины, интенсивная постоянная рвота. Отмечаются сбои в работе сердечной мышцы, затормаживаются функции дыхательной системы, появляется почечная недостаточность.

При несвоевременной помощи наступает смерть больного. Малейшая симптоматика перитонита является основанием для экстренной госпитализации.

Лечение перитонита

Если развитие перитонита диагностировано на ранних этапах, то возможно успешное лечение. Иначе с заболеванием справиться не получится, пациент скончается.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач после предварительного осмотра назначает:

• Общий, биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование, КТ, рентген брюшины;
• Пункцию брюшной полости.

Также проводится специальная пальпация (после нажатия на брюшную полость врач резко отдёргивает руку, в этот момент пациент испытывает усиленный болевой синдром).

Врачебная помощь заключается в удалении гнойного наполнения в брюшной полости во время хирургического вмешательства. Послеоперационная терапия включает в себя антибиотические, дезинтоксикационные лекарственные препараты усиленного действия. Процесс восстановления достаточно долгий, необходимо круглосуточное наблюдение в стационаре.

При малом скоплении выбросов из аппендикса в брюшине возможно медикаментозное лечение в медицинском учреждении. Если инфильтрат прорвётся, следует срочное хирургическое вмешательство.

Следует помнить, что разлитой перитонит не лечится медикаментозно, с помощью народных рецептов. Промедление с обращением в специализированное учреждение приведёт к смерти пациента! Особое внимание нужно уделять детям. Если у ребёнка появились жалобы на боль в животе, необходимо вызывать бригаду «скорой помощи».

Профилактика

Чтобы не развился перитонит, необходимо своевременное удаление воспалённого аппендикулярного отростка. Операция должна пройти в первые три дня после обнаружения симптоматики острого аппендицита.

При возникновении малейших признаков заболевания нужно обращаться в специализированное учреждение. Иногда диагноз сложно определяется. В таком случае назначаются аппаратные исследования (ультразвук, рентгенография, лапароскопия). Также применяется авторское диагностирование (43 симптома аппендицита).

Согласно статистическим исследованиям, 65% заболевших аппендицитом – женщины репродуктивного возраста. Диагностика таких пациентов крайне сложна. Симптоматика воспаления аппендикса схожа с признаками большинства исключительно женских заболеваний (гинекологических). Особая группа риска у беременных женщин, диагностика осложнена развитием плода и увеличением матки, промедление приведёт к серьёзным последствиям (преждевременные роды, отслоение плаценты, угроза выкидыша).

Чтобы отсрочить появление аппендицита, необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Сбалансировано, правильно питаться.
2. Исключить вредную и «бесполезную» пищу (фаст-фуд, жареное, острое, жирное).

1. Тщательно пережевывать кусочки пищи.
2. Не глотать семечки, косточки, толстую кожуру, жвачку.
3. Употреблять больше фруктов и ягод (яблоки, груши, малина).
4. Потреблять продукты с клетчаткой (огурцы, капуста, морковь, кукуруза, свёкла, томаты, отруби, льняное семя или масло).
5. Проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога (1-2 раза в год).
6. Исключить алкоголь и сигареты из употребления.
7. Очищать кишечный тракт (1-2 раза в месяц использовать клизмы, микро, водные, в зависимости от состояния перистальтики кишечника).

Каждый отдельный признак может указывать на развитие воспалительных процессов. Срочно нужно проконсультироваться с врачом. Даже если диагноз не подтвердится, не стоит спешить покидать медицинское учреждение. Воспаление достигает апогея через 12-24 часа после начала процесса заражения. Со здоровьем нельзя шутить.

(аппендикса) называется в медицине аппендицитом. Заболевание начинается остро и имеет 3 стадии, для которых характерна определенная симптоматика. Если болезнь проигнорирована и у больного лопнул аппендицит, то это может вызвать серьезные осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

Течение заболевания

Первый период болезни длится 2-24 часа, и симптомы у него подобны многим острым заболеваниям органов брюшной полости. Для него характерна острая боль в эпигастральной области или по всему животу (реже болезненность появляется сразу справа внизу), тошнота, однократная рвота, язык влажный с налетом.

В аппендиксе нарушается кровообращение и движение лимфы, происходят дистрофические изменения в интамуральной нервной системе, отросток оттекает, в нем скапливаются сидерофаги. Во второй аппендикулярный период уже можно заподозрить развитие аппендицита. У человека острая боль перемещается в правую подвздошную область, сердцебиение до 90-100 ударов в минуту, живот мягкий, температура повышена, двигательная активность кишечника сохранена, в крови умеренный лейкоцитоз.

Предварительный диагноз можно поставить на основании положительных симптомов:

• Ровзинга (толчкообразное надавливание в левой подвздошной области при пережатом нисходящем отрезке толстого кишечника приводит к усилению боли с правой стороны);
• Воскресенского (если провести ладонью по животу от правых ребер книзу, то появится боль справа в паховой области);
• Образцова (при прощупывании правой подвздошной области при поднятой прямой правой ноге боль становится сильнее).

Если хирургическое вмешательство не было произведено на начальных этапах болезни, то воспаление выходит за пределы аппендикса, начинается терминальный период. Для него свойственны боли в правой половине живота, которые могут проходить, резко усиливаться либо оставаться примерно одинаковыми.

Также у больного может наблюдаться повторная рвота, повышенное сердцебиение (свыше 100 ударов в минуту), язык становится сухим, на нем виден налет, перистальтика кишечника снижена или отсутствует, температура тела выше 38 С, на один градус отличается температура в подмышечной и ректальной области.

На этой стадии положительный симптом Щеткина-Блюмберга (боль усиливается при быстром убирании руки с передней брюшной стенки). Резкая боль и напряжение брюшных мышц является признаком перитонита (поступление гнойного содержимого в брюшную полость).

Обычно все три фазы острого воспаления длятся 2-4 дня и завершаются деструкцией и некрозом аппендикса

Изменения, которые возникают при поверхностном аппендиците, обратимы, однако, если воспалительный процесс развивается, то возникает острый деструктивный аппендицит. Через сутки после начала болезни лейкоцитарный инфильтрат затрагивает всю стенку аппендикса (флегмонозный аппендицит).

Отросток увеличивается, на его поверхности появляется фибринозный налет, стенка становится толще и через нее выделяется гной. Если к диффузному гнойному воспалению присоединяются мелкие гнойнички, то ставится диагноз апостематозный аппендицит, а если появляются изъявления, то говорят о флегмонозно-язвенном аппендиците.

Гангренозный аппендицит развивается в результате распространения гнойного процесса на прилегающие ткани, что повлечет тромбоз аппендикулярной артерии. Из-за некроза стенки появляется перфоративное отверстие, через которое гной вытекает (перфоративный аппендицит), что приводит к местному перитониту, а он может перерасти в разлитой.

Через 6-12 часов после начала болезни обычно диагностируется простой (катаральный аппендицит), через 12-24 часа уже развивается флегмонозный, чрез 24-48 часов начинается гангренозная форма. Через 48 часов происходит разрыв аппендикса. Однако не всегда болезнь протекает именно так: в некоторых случаях аппендицит остается катаральным несколько суток, а в других - отросток гангренозный уже спустя пару часов после начала воспалительного процесса.

На какой стадии болезнь поможет узнать лабораторное и аппаратное исследование.

У детей недоразвитый большой сальник и деструктивные процессы развиваются в брюшной полости быстрее. У ребенка, в отличие от взрослых, боли в животе более размыты, интоксикационный синдром проявляется ярче (температура поднимается до 39 С, тахикардия), более выраженный диспепсический синдром (диарея, многократная рвота, спазмы).

Воспаление червеобразного отростка больше напоминает гастроэнтерит инфекционного генеза или дизентерию, напряжение мышц брюшины выражено не сильно. У пожилых людей аппендицит, наоборот, протекает стерто из-за снижения реактивности организма. Абдоминальные боли незначительны, острый живот может не проявляться даже на деструктивной стадии заболевания.

При нарушении работы сердца вместо тахикардии может возникнуть брадикардия. Показатели крови могут быть в норме или же лейкоцитоз несильно выражен. При любой форме аппендицита требуется экстренная операция (исключение осложнение с развитием аппендикулярного инфильтрата).

Осложнением острого аппендицита является деструкция отростка и истечение гноя. При флегмонозно-язвенном аппендиците нередко происходит разрыв стенки отростка, что приводит к развитию разлитого или ограниченного перитонита. Если гнойный процесс захватывает окружающие ткани и слепую кишку (перитифлит, периаппендицит), то образуются гнойники и воспаление переходит на забрюшинную клетчатку.

Признаки перфорации червеобразного отростка

Как уже было сказано, лопнуть аппендицит может спустя даже пару часов после начала патологического процесса, хотя чаще всего это происходит через 24-48 часов. Лопнувший аппендицит вызывает появление следующих симптомов:

• боль в животе и спине;
• болезненность усиливается во время смеха, кашля, в положении лежа на левом боку;
• тошноту;
• рвоту;
• озноб;
• диарею;
• дрожь в конечностях;
• головную боль;
• тахикардию (130-140 ударов в минуту);
• повышение температуры до 40 С.

Если боль пропала, то это признак отмирания нервных окончаний, гангрены отростка. При подозрении на аппендицит нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, поскольку лечение состоит в хирургическом удалении воспаленного отростка.

До прибытия бригады «Скорой помощи» нельзя пить, есть, принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу тепло

Последствия разрыва аппендикса

При перфорации червеобразного отростка в 15% случаев развивается перитонит в той или иной форме. Аппендикулярный перитонит имеет ряд особенностей и приравнивается он к перфорации слепой кишки, а значит, относится к каловому или колибацилярному.

Разрыв аппендицита может вызвать развитие местного неограниченного перитонита. Он появляется при гангренозной форме или в первое время после нарушения целостности червеобразного отростка. Признаком этого вида перитонита является напряжение мышц передней брюшной стенки в правой подвздошной области, симптомы раздражения брюшины, интоксикационный синдром.

Проводится удаление аппендикса, дренирование, назначается антибактериальная и дезинтоксикационная терапия.

При диффузном перитоните воспалительно-деструктивный процесс охватывает не всю брюшную полость, а только один или два слоя. Он формируется в течение 6-12 часов, после того как лопнул аппендицит. Понять, что развился диффузный перитонит, можно по напряжению мышц брюшной стенки и симптомам раздражения брюшины, которые охватывают обе подвздошные области и низ живота и могут распространяться до пупка и даже выше, при этом эпигастральная область интактна.

Проводится срединная лапаротомия, необходима санация брюшной полости, дренирование сигарными и трубчатыми дренажами. После операции больному назначаются антибиотики широкого спектра действия, лекарства, стимулирующие моторику кишечника, дезинтоксикационное и симптоматическое лечение.

Если с того момента, как лопнул аппендицит прошло 12-24 часа, то скорее всего уже развился разлитой перитонит. У больного напряжены мышцы живота и присутствуют симптомы раздражения брюшины на всей передней брюшной стенки, признаки интоксикации ярко выражены.

Через 24-72 часа уже заметны проявления полиорганной недостаточности (острый живот сменяется вздутием, моторика отсутствует, снижается артериальное давление, нарушается сознание, уменьшается количество выделяемой мочи). Проводится широкая лапаротомия, осуществляется тщательная санация брюшной полости, вводится дренаж, в зависимости от выраженности пареза кишечника требуется интубация кишечника или наложение энтеростом.

После операции проводится антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, назначаются препараты для стимуляции моторики кишечника и коррекции водно-электролитного баланса, необходимо лечение полиорганной недостаточности и парентеральное питание.

Лечение перитонита

Для устранения последствий перитонита осуществляются следующие медицинские манипуляции:

• устранение очага инфекции (операция);
• удаление экссудата, промывание антибактериальными препаратами брюшной полости;
• дренирование брюшной полости трубчатыми дренажами;
• восстановление кишечной проходимости с помощью аспирации содержимого через назогастральный зонд, декомпрессии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или медикаментов;
• инфузионная терапия для устранения волемических, белковых или электролитных дефицитов, восстановления кислотно-основного состояния;
• нормализация функций внутренних органов (печени, почек, легких, сердца);
• прием антибиотиков.

Протекает перитонит тяжело, и прогноз на выздоровления зависит от сроков проведения операции

Если развился диффузный перитонит, то требуется предоперационная подготовка, которая заключается в инфузионной терапии, применении антибиотиков, дыхательных аналептиков, сердечных гликозидов. Какие процедуры потребуется делать после удаления аппендицита и их продолжительность напрямую зависит от того, как быстро будет удален очаг воспаления.

При тяжелом перитоните могут проводить управляемую лапаротомию, когда под наркозом делают релапаротомию, осуществляют ревизию и санацию органов брюшной полости. Эта процедура способствует выздоровление даже в очень тяжелых случаях. После выписки из больницы, человек перенесший перитонит, должен еще в течение 1-2 месяцев проходить реабилитацию.

Рекомендуются общеукрепляющие мероприятия, соблюдение диеты, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Чтобы избежать развития перитонита, необходимо предотвратить разрыв аппендикса. Для этого нужно следить за собственным самочувствием и при появлении первых симптомов обращаться к врачу.

Многие в своей жизни слышали о таком заболевании, как острый аппендицит. Этот недуг может случиться у человека любого возраста. Однако не все знают о том, что будет, если лопнет аппендикс и какие последствия несвоевременного обращения за помощью.

Разрыв аппендикса смертельно опасен, а спровоцировать это может скопление инородных тел в органе.

Причины

Причины воспаления аппендицита состоят в том, что просвет червеобразного отростка забивается инородными телами, каловыми камнями. У детей чаще всего заболевание обостряется попаданием в отросток инородных тел, а у людей старшого возраста от забивания аппендицита каловыми массами.

Причиной воспаления аппендицита может быть заболевание вирусной инфекцией, в результате чего на слизистой отростка образуются язвы и ранки, которые и являются результатом воспаления.

Симптомы разрыва

Самой типичной и распространенной характеристикой воспаления является резкая боль в животе. Через длительный промежуток времени болезненные ощущения появляются в правом боку. Потом как таковой локализации болезненных ощущений не наблюдается, болеть может и живот, и кишечник. Боли могут стихать на время, однако потом опять они усиливаются, но полностью не проходят. Когда больной пытается совершить движение, болезненные ощущения в правом боку усиливаются.

Если боль прошла, это является плохим знаком, так как может быть свидетельством разрыва аппендикса и отмирания нервных окончаний, начала гангренозного образования.

Кроме болей, человек ощущает приступы тошноты и рвоты наряду с потерей аппетита, частыми позывами к мочеиспусканию, запорами. До развития перитонита у взрослого человека не наблюдается сильного ухудшения самочувствия. Иногда бывает повышение температуры тела до 38 градусов. Однако когда характер воспаления деструктивный, то проявления болезни более выражены.

Воспаление аппендицита в детском возрасте гораздо опаснее, так как болезнь развивается стремительно и есть угроза перетекания воспаления в перитонит. При недуге ребенка мучают сильные боли в животе, тошнота и непрекращающаяся рвота, высокая температура.

Последствия лопнувшего аппендицита

Несвоевременное оперирование воспалённого аппендикса может закончиться смертью.

Операция по удалению аппендицита сама по себе не является сложной или опасной процедурой. Однако при осложнениях лопнувшего аппендицит развивается в перитонит. В этом случае больной может умереть.

Перитонитом называется воспаление слизистой оболочки, которое является следствием попадания инфекции в брюшную полость. Разрыв аппендикса и является одной из самых частых причин перитонита, в результате чего может быть поражена вся брюшная полость, начинается процесс интоксикации организма. Это разлитой вид воспаления.

При образовании инфильтрата возможны два варианта протекания болезни. Инфильтрат сам может прорваться или же болезнь перейдет в воспаление. Чтобы понять, что за вид болезни у больного, есть ли разрыв, доктор детально изучает локализацию и характер болей.

Стадии

Выделяют три стадии обострения перитонита.

1. Реактивная. Развивается в течение суток, выражается сильными болями, вплоть до потери сознания, постоянной рвотой и повышением температуры. Эти признаки – повод срочно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
2. Токсическая стадия может продолжаться около трех дней. За это время из-за разрыва аппендицита может случиться интоксикация организма, человеку становится плохо, рвота почти не прекращается, падает давление, организм обезвоживается.
3. Терминальная стадия характеризуется временным облегчением, однако это опасный признак. Развивается некроз нервных окончаний внутренних органов. У больного случаются частые потери сознания, иногда из-за сильной интоксикации он может впасть в кому. Это приводит человека к летальному исходу. Редко удается спасти больного на последней стадии. Это зависит от общего состояния организма и от профессионализма врачей.

Симптомы

Симптомы разрыва аппендицита сначала проявляются резкой болью по всей брюшной полости, потом боль локализуется в правом боку. Поднимается температура, проявляются симптомы интоксикации (потеря аппетита, тошнота, рвота), учащается сердцебиение, человек может терять сознание.

Диагностика

Чтобы доктору поставить диагноз “аппендицит”, он должен определить:

• Выражается ли болезненность в правом подреберье при надавливании на живот?
• Усиливается ли боль, когда человек лежит на левом боку?
• Если поднять правую ногу и при этом лежать, боль увеличивается?
• Если надавливать в левой части живота, то правый бок тоже начинает сильно болеть?

Это основные диагностические приемы, которые помогут быстро выявить заболевание. Однако если у человека неправильное расположение отростка или другие внутренние патологии, то симптоматика может быть неточной и такие методы диагностики не всегда дадут верный результат. Эти нюансы являются результатами осложнений, которые могут стоить больному жизни.