Диагноз анасарка у лежачих больных. Анасарка – заболевание, связанное с отеком кожи. Мочегонные лекарства при отеках ног: всегда ли нужно их принимать
Анасарка
(Anasarka
, греч.) - отек кожи. Это болезненное состояние характеризуется тем, что на большей части тела под кожей собирается жидкость, сходная с кровяною сывороткою. Отек кожи легко узнается следующим образом: если при отеке надавливать на кожу пальцем, то появляющееся вдавление некоторое время остается и только медленно исчезает, между тем как при нормальной коже оно очень быстро исчезает. При отеке кожи все тело несколько вздуто, наружные поверхности холодны, кожа бледна. Жидкость больше всего собирается на нижних частях тела, напр. при положении тела на спине, жидкость собирается на нижней поверхности живота и на нижних конечностях. Ограниченный отек кожи называется oedema, водяная опухоль. Отек кожи есть только симптом какой-нибудь болезни, в особенности болезней почек, органических пороков сердца, хронических страданий легких и тяжелых кахексий. Излечение может последовать только тогда, когда излившаяся жидкость обратно всасывается лимфатическими сосудами в общую кровяную массу и выводится из организма почками и потовыми железами. В большинстве же случаев отек кожи есть болезнь неизлечимая, так как зависит от тяжелых основных заболеваний (См. Отек).
Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .
Синонимы :Смотреть что такое "Анасарка" в других словарях:
- (от греч. ana через, и sarx мясо). Общая водянка клетчатой ткани, преимущественно подкожной, отек кожи. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АНАСАРКА от греч. ana, через, и sarx, мясо. Общая водянка… … Словарь иностранных слов русского языка
Водянка Словарь русских синонимов. анасарка сущ., кол во синонимов: 2 болезнь (995) водянка … Словарь синонимов
- (anasarca; ана + греч. sarx, sarkos мясо) распространенный отек подкожной клетчатки … Большой медицинский словарь
Распространенный отек подкожной клетчатки. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины
анасарка - и, ж. Набряк, що поширюється на всі або більшу частину тканин організму … Український тлумачний словник
АНАСАРКА - (anasarca) резкий отек ног, туловища и половых органов вследствие задержки жидкости в организме (отека); часто встречается при застойной сердечной недостаточности, а также при некоторых видах почечной недостаточности … Толковый словарь по медицине
анасарка - іменник жіночого роду мед … Орфографічний словник української мови
Отсутствие своевременного лечения большинства заболеваний сердца способствует развитию сердечной недостаточности, на фоне которой снижается артериальное давление Сердечный цикл замедляется и нарушается перекачивание достаточного объема крови. Изменение в работе сердца способствует поступлению недостаточного объема кислорода к внутренним органам человеческого организма. Количество крови, выбрасываемой сердцем в сосуды, уменьшается, артериальное давление снижается. Такой процесс может стать причиной летального исхода.
В чем суть сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность - болезнь человеческого организма из-за недостатка крови в его кровотоке. Сердце сокращается несильно и кровь поступает в артерии в недостаточном для полноценного кровообращения количестве. При таком процессе начинают растягиваться сердечные камеры, чтобы повысить циркуляцию крови. Растяжение камер ненадолго поддерживает нормальное сердечное давление, но увеличение нагрузки на орган сильно ослабляет его мышцу.
Вернуться к оглавлению
Формы заболевания
Сокращение сердечного ритма провоцирует уменьшение количества крови в кровеносных сосудах.
При возникновении резкого сбоя в работе сердца и внезапного снижения его способностей сокращаться развивается острая форма сердечной недостаточности. При уменьшении крови в сосудах, в организме происходит задержка воды и натрия, начинает развиваться застой этих веществ. Ослабление функций левого или правого предсердия и желудочка обуславливает развитие острой правожелудочковой или левожелудочковой недостаточности. При гипертонии признаки недуга развиваются понемногу, со временем, заболевание перерастает в хроническую форму (ХСН).
ХНС развивается у 0,5 - 2% населения, а у людей пожилого возраста болезнь распространяется у 10%.
Вернуться к оглавлению
Стадии ХСН
- Начальная характеризуется тахикардией, одышкой и мгновенной усталостью при физупражнениях.
- Выраженная определяется появлением застоя в обоих кругах кровообращения. Снижается или полностью прекращается трудоспособность человека.
- Дистрофическая или конечная характеризуется полным нарушением кровообращения и необратимыми изменениями обмена веществ и функциональных возможностей внутренних органов.
Вернуться к оглавлению
Причины заболевания
Возникновению заболевание предшествуют такие факторы:
- гипертонические кризисы;
- почечные заболевания;
- малокровие;
- перенесенные инфекционные болезни;
- неконтролируемый прием медикаментов;
- психическое перенапряжение организма.
Причины развития болезни:
- перенесенный инфаркт;
- недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям;
- патологии сердечной мышцы;
- высокое давление;
- недостаток инсулина.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика болезни
Одышка - это один из частых признаков болезней сердца.
Заболевание сопровождается появлением характерной симптоматики, но может проходить бессимптомно. Тяжелые формы болезни могут характеризоваться бессимптомным развитием, а наличие нескольких тяжелых признаков заболевания обуславливается мизерными нарушениями в функционировании сердца. Характерные симптомы изложены в таблице.
| Острая правожелудочковая | В большом круге кровообращения происходит застой крови. Артериальное давление пониженное, нарушаются процессы потребления воды и солей, начинается задержка жидкости. | Тахикардия, давление в грудной области, одышка, набухание вен, отеки, бледность и повышенная потливость. |
| Острая левожелудочковая | Застой крови в малом круге циркуляции и в органах дыхания. Начинается отек легких, нарушается мозговое кровообращение. | Не хватает воздуха, появляется кашель с розовой мокротой. Сознание путается, развивается возбуждение и страх смерти. |
| Хроническая | Начинается гипоксия головного мозга, в сосудах внутренних органов застаивается кровь. | Сильная одышка, слабость, давление в груди, отеки нижних конечностей, синюшность кожного покрова, сбой работы внутренних органов, нарушение режима сна. |
Вернуться к оглавлению
Что происходит с артериальным давлением при сердечной недостаточности?
Существует два показателя давления крови в больших артериях:
- систолическое (верхнее) - давления крови в момент максимального сокращения сердца;
- диастолическое (нижнее) - в момент максимального расслабления сердца.
Сильное снижение диастолического давления может привести к летальному исходу.
При сердечной недостаточности происходит сильное снижение диастолического давления, а систолическое практически не понижается. Сердечный пульс снижается, происходит маленькое пульсовое давление. Для заболевания характерно понижение давления в артериях одновременно с увеличением венозного давления. При заболевании артериальное давление понижает свои показатели на 25−30 мм рт. ст. сравнительно с нормальным. В тяжелых случаях болезнь возникает на фоне повышенного давления.
Данное заболевание характеризуется отечностью мягких тканей,которая локализуется в нижней части туловища и достаточно быстроразвивается, оно является следствием другой болезни.
Анасарка проявляется в таких местах,и как:
- нижние и верхние конечности;
- тело;
- органы половой системы;
- брюшные органы.
Жидкость, которая скапливается в полости, не навредит здоровью, ноза счет его появления, в организме происходит сдавливание легких, что, в конечном итоге, приведет к вентиляционной недостаточности и проявлениюгипоксии.
Причины возникновения анасарки:
- повышение давления крови, которое воздействует на стенки сосудов;
- застой крови в сосудах;
- хрупкие сосудистые стенки;
- снижается давление плазмы за счет содержания в ней минеральных
солей и белков; - скопление натрия, задерживающее воду во всех тканях.
Эти патологии могут служить предвестниками различных болезней,например:
Проблемы с сердцем:
— сердечная недостаточность;
— поражение мышцы, которая расположена в данном органе;
— нарушен ритм работы сердца.
Проблем с почками:
— почечная недостаточность; — нерегулярное выведение мочи из организма.
Если нарушается работа эндокринной системы, то снижается уровеньбелка в плазме, в результате чего происходит потеря жидкости в организме.
Проблемы с надпочечниками приводят к задержке натрия, чтоповышает осмотическое давление плазмы.
Аллергия может вызывать большие опасения, если происходит отек
дыхательных путей.
Анасарка может развиваться медленно и стремительно, поэтомунеобходимо знать о симптомах, которые помогут определить появлениеболезни на ранней стадии:
- возникновение отеков в области шеи в утренний период;
- нарушается дыхание, спровоцированное недостачей воздуха при
нагрузке; - размеры сердца увеличиваются из — за того, что скапливается
жидкость в полости перикарда.
Как вылечить анасарку:
- уравновесить водно – солевой баланс в организме путем
внутривенного введения лекарств; - укрепить сердечную мышцу при помощи метаболических препаратов;
- для решения проблемы с почками рекомендуется выполнить
ультрафильтрацию плазмы; - лечение аллергии при анасарке помогут антигистаминные средства;
- повысить онкотическое давление плазмы при помощи гормональной
терапии L-тироксином.
Главной причиной возникновения такого заболеванияявляется сердечная недостаточность, поэтому при выявлении даннойпатологии будьте внимательны к собственному здоровью!.
Анасарка – заболевание, связанное с отеком кожи обновлено: Июль 6, 2016 автором: автор
Многие люди совершенно не обращают внимания на различные недомогания, откладывая до последнего свой визит к врачу. За медицинской помощью человек обычно обращается уже тогда, когда заболевание достигает своего пика, а его симптомы выражены очень ярко. Врачам не нравится такое отношение к здоровью, ведь лечение на ранней стадии болезни помогает избежать большого количества осложнений, таких, например, как анасарка. резко выраженный отек подкожной клетчатки из-за наличия в ней лишней жидкости, которую организм не в состоянии вывести. В этой статье мы более подробно рассмотрим это грозное осложнение.
Анасарка - что это такое?
Анасарка представляет собой диффузную отечность мягких тканей, которая образуется чаще всего в нижней части туловища. Способствуют ее возникновению различные заболевания, и она считается их осложнением. Если своевременно не вылечить анасарку, это приведет к сильному ухудшению состояния здоровья, так как жидкость начинает скапливаться не только в подкожных слоях, но и во всех внутренних органах. Состояние больного в этом случае расценивается уже как очень тяжелое, требующее незамедлительной медикаментозной коррекции. Таким образом, если возникает анасарка, симптомы и лечение должны обязательно контролироваться врачом.
Причины возникновения анасарки
Отечность провоцируют различные заболевания. Так как это отек, то причины анасарки связаны с нарушением транскапиллярного обмена жидкостью между тканями и кровью. Это очень серьезное осложнение, требующее немедленного посещения врача.
Почему отеки считаются грозным осложнением? Дело в том, что анасарка довольно часто сопровождает тяжелые, хронические заболевания сердца и сосудов. Нередко отек возникает в результате развития онкологического заболевания. Если имеются патологии мочевыводящей системы, то отечность образуется в результате нарушения нормального выведения жидкости из организма, что очень заметно на ногах, руках и утром на лице.
При заболеваниях сердца и сосудов, особенно при сердечной недостаточности, отечность более сильно проявляется к вечеру. Возникает тяжесть в ногах, покалывание, боль, судороги икроножных мышц. При сгибе стопы и повороте голеностопного сустава появляются болезненные ощущения.
Нередко анасарка возникает при нарушении кровообращения, недостаточной работе сердца, когда ослабляется его насосная функция. Провоцирует отеки и инфаркт миокарда, а также пороки клапанов, когда соединительная ткань заменяет мышечную.
Такие причины не возникают самостоятельно, а один фактор тянет за собой другой. Не имеет никакого значения, какие причины способствовали появлению отека, так как спровоцировать возникновение анасарки может практически любое заболевание.
Симптомы анасарки при сердечной недостаточности
На симптомы проявления отечности и степень ее прогрессирования влияет основное заболевание. Анасарка при сердечной недостаточности развивается медленно, затрагивая дистальные отделы нижних конечностей. Особенно сильно проявляется это по вечерам. Почему отеки возникают именно в этой области? Только здесь является высоким из-за удаленности от сердца.
Если возникает тяжелая сердечная недостаточность, то отеки в значительных количествах начинают охватывать также поясницу, переднюю часть живота, гениталии, грудную клетку. Отечность у лежачих больных сильнее всего образуется в районе спины и крестца, что объясняется влиянием силы тяжести. Если лечение является неэффективным, то анасарка провоцирует асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и отек
Симптомы анасарки при заболеваниях почек и мочевыводящей системы
Если имеется патология мочевыводящей системы или больные почки, симптомы анасарки начинают проявляться из-за нарушения нормальной фильтрации жидкости, так как она начинает скапливаться в организме. увеличивается, что приводит к недостатку белковых молекул в плазме, а снижается. Из-за этого возникает отек подкожной клетчатки.
Если у человека анасарки разнообразны по степени локализации, выраженности, стойкости. В первые часы после пробуждения под глазами образуются мешки, лицо становится одутловатым, начинают отекать руки. Если начинает прогрессировать на фоне нарушения минерального обмена, то происходит увеличение отечности. Анасарка развивается очень стремительно, и состояние больного способен облегчить только системный гемодиализ.
Лечение отечности
У многих больных часто возникает вопрос, когда врач рекомендует лечить им такое заболевание, как анасарка: даже не заболевание, а осложнение. Если отеки носят умеренную степень выраженности и проявляются небольшим скоплением жидкости в мягких тканях конечностей, то медикаментозная терапия может и не понадобиться. В этом случае пересматривают рацион больного, ограничивая употребление соли. Кроме этого, следует носить коррекционный трикотаж.
Если отеки вызваны сердечной недостаточностью и они затрагивают все органы и системы, то больному прописывают с использованием препаратов группы сердечных гликозидов. Кроме этого, врач может прописать препараты, оказывающие дилатирующее действие на стенки венозных сосудов. Чтобы устранить в сердечной мышце метаболические нарушения, больному назначают средства группы кардиотропных метаболитов.
Очень хорошо помогает при отеках использование мочегонных средств. Анасарка, возникшая в результате хронической патологии сердца, лечится комбинацией таких препаратов, как "Фуросемид" и "Верошпирон", обязательно контролируется суточный диурез.
Если мочегонные препараты бессильны, а отечность продолжает прогрессировать, причем возникает дыхательная недостаточность, то врач может принять решение о хирургическом удалении жидкости из брюшной и плевральной полостей при помощи торако- и плевроцентеза.
Лечение отечности при помощи народных средств
Для лечения отеков, возникших из-за сердечных заболеваний, берут листья и почки березы в равных количествах, измельчают и добавляют к ним такое же количество травы подмаренника и семян петрушки. Перемешивают и заваривают одну столовую ложку этой смеси в стакане кипятка. Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по четверти стакана.
Настой из листьев майского одуванчика хорошо помогает избавлению от отеков.
Вывод
Часто пациенты задают вопрос: "Анасарка - что это такое?" Теперь стало ясно, что это осложнение в виде отечности, возникающее при различных заболеваниях. При малейшем намеке на эту патологию необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.
Сердечная недостаточность развивается не только из-за осложнений различных заболеваний сердца, но и патология других органов может к ней приводить. Отечный синдром - главный признак недостаточности кровообращения. Помимо мочегонных препаратов существуют другие методы лечения отеков. К ним относятся лечебный режим, специальная диета и не медикаментозные методы лечения. Об этом хотелось бы Вам сегодня рассказать.
Что такое хроническая сердечная недостаточность или ХСН?
При разных патологиях сердца (ИБС, гипертонии, миокардитах, кардиомиопатиях, пороках сердца, мерцательной аритмии и других) начинает нарушаться сократительная способность сердца, то есть кровь выбрасывается в аорту с меньшей силой, чем в норме. При этом органы и ткани недополучают необходимое количество крови и кислорода, сначала это происходит при чрезмерных физических нагрузках, а позднее - уже и в покое.
Некоторые заболевания также могут приводить к сердечной недостаточности (анемия, цирроз печени, тиреотоксикоз, ожирение, онкопатология).
При каких стадиях ХСН появляются отеки?
Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко предложили выделить стадии недостаточности кровообращения.
Стадия 1. Пациентов обычно беспокоит незначительная одышка, появляются слабость, утомляемость. Кровообращение не нарушено и соответственно отеков нет.
Стадия 2 А. Появляется утомляемость и одышка при небольших физических нагрузках, имеются умеренные нарушения по большому и малому кругу кровообращения, на ногах появляются отеки.
Стадия 2 Б. Появляется не переносимость малейшей физической нагрузки, одышка в покое. Присоединяются тяжелые нарушения в обоих кругах кровообращения. Отечный синдром очень выраженный, ноги в сильных отеках. Начинает копиться жидкость в полостях: гидроперикард - наличие жидкости в полости сердца, гидроторакс - жидкость в лёгких, асцит - наличие жидкости в животе.
Стадия 3. Конечная стадия. С органами и тканями происходят необратимые изменения. У пациентов обычно отеки по всему телу - анасарка.
Чтобы не допустить финальной стадии сердечной недостаточности, необходимо своевременно, при первых признаках отеков обратиться к врачу!
Лечение отечного синдрома
Прежде всего, необходимо больному соблюдать рациональный лечебный режим. Соблюдение физического, психоэмоционального покоя - важный фактор лечения. Необходим таким пациентам и здоровый крепкий сон не менее 9 -10 часов в сутки.
Больным с выраженными отеками показана госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима, длительность которого определяет врач.
В таком случае допустимо назначение панангина по две таблетки три раза. А при сильной мочегонной терапии возможны даже проявления гипокалиемии: начинается резкая мышечная слабость, тошнота, рвота. В таких случаях показано внутривенно капельное введение препаратов калия.
Мочегонные средства растительного происхождения
- Настой из листьев березы . Заливаем 200 мл кипящей воды две чайной ложки мелко нарезанных листьев, после настаивания пьют по 1/4 стакана до четырёх раз в день.
- Брусничный лист . Используется отвар. Можно настаивать в термосе, три столовые ложки заливаем литром кипятка, выдерживаем и пьем по половинке стакана до трех раз в день.
- Настой цветков василька . Готовим настой из одной столовой ложки цветков (заливаем 200 мл кипятка), настаиваем. Принимать не менее двух столовых ложек четыре раза в день.
