Гайморит у грудничка симптомы. Как быстро вылечить гайморит у ребёнка и избежать осложнений? Советы от педиатра. Глазная боль и нарушение остроты зрения

Гайморит — сложный воспалительный процесс, возникающий в носовых пазухах. Если гайморит не лечить, легко добиться осложнений и тяжелых последствий.

• Гайморит — распространенное заболевание слизистой верхних дыхательных путей (пазух). Это заболевание может быть как хроническим. так и острым. Чаще всего дети заболевают именно острым гайморитом. Не редко, гайморит — последствие ринита, а так же различных вирусных и инфекционных заболеваний
• Запущенный простудный и аллергический насморк так же становится причиной появления гайморита у детей. Возникает он у тех, чей иммунитет страдает и и слаб. Такие случаи не редки во время зубных болезней и воспалительных заболеваний во рту. а так же гортани
• Аденоиды не редко становятся причиной появления гайморита, так как они являются причинами по которым носовое дыхание нарушается
• Аденоиды так же являются источниками и распространителями инфекций

причины возникновения гайморита у детей

Другой вид заболевания — хронический, возникает как последствие после тяжело перенесенного воспалительного заболевания. Как правило, во время воспаления создаются не благоприятные условия, в которых пазухи не имеют возможности осуществить отток слизи и секрета.

Не редко гайморит возникает по таким причинам:

• слишком толстая перегородка слизистой носа
• искривленная перегородка в носу
• гипертрофия раковин в носу

Каждый родитель может заметить, что наибольшая предрасположенность ребенка к заболеванию возникает в зимнее время года. Как раз зимой детский организм наиболее восприимчив и иммунитет слабеет.

лечение гайморита у детей

Можно различить несколько видов гайморита:

• гайморит — следствие ринита
• гайморит — инфекционный
• гайморит — как следствие воспалительных заболеваний в роту
• гайморит — как следствие травмы

Пазухи гайморита — парные воздухоносные полости, расположенные около носа. Есть так же две пазухи, расположенные над глазницами и одна полость на основании черепа. Все полости соединены каналами, через которые пазухи вентилируются и очищаются.

Чтобы избавиться от заболевания правильно, нужно точно знать причины возникновения заболевания:

Гайморит, как следствие ОРВИ или ОРЗ. Очень часто гайморит возникает после перенесенного гриппа, когда нормальный слизистый оток затруднен. Именно из-за отсутствия нормального оттока в слизистую попадает инфекция, возбуждающая заболевание.

Не редко гайморит возникает на фоне аллергии. Обычный аллергический ринит из-за наличия раздражителей легко способен перерасти в гайморит. Такой гайморит характеризуется сильным отеком пазух.

гайморит, пазухи

Травмы и ушибы на лице так же становятся причиной возникновения гайморита. ведь они способны повредить целостность и даже перелом носовой перегородки.

Когда вирус попадает в кровь, возникает инфекционное заболевание. Слабый иммунитет становится причиной его быстрого развития ринита и его усугубления. Чаще всего у детей так и бывает. Так же детский гайморит возникает последствием:

• периодонтита — воспалительные заболевания зубов
• остеомиелита — инфекция гнойная, которая поражает костную ткань
• периостит — острое воспаление надкостницы

Усугубить гайморит может вегето-сосудистая дистония — нарушения работы сердца и сосудов, когда дыхательные пути плохо снабжены кровью. Воспаленные аденоиды так же способствуют накоплению в пазухах слизи и благоприятствуют распространению инфекции.

Обычный кариес или стоматит так же могут послужить причиной появления гайморита.

Возникновению гайморита может послужить и предрасположенность ребенка к нему и наследственные заболевания, а так же врожденное искривление носовых пазух. правильное лечение возможно подобрать только тогда, когда причина его появления будет выяснена детально и точно.

Видео: «Лечение гайморита»

Симптомы и признаки гайморита у детей в любом возрасте

Как показывает медицинская практика, симптомы заболевания могут проходить в одиночном и множественном количестве.

Чаще всего можно отличить:

• Усиленная постоянная боль в голове. Она в основном имеет определенную локализацию и чаще всего отдает либо в лоб, либо в виски. Можно проследить, что боль в основном локализируется там, где воспален синус. Головная боль способна становиться четче и сильнее при наклонах головы, чихании и кашле. В лежачем положении можно заметить, как боль становится легче и даже не ощутимой. Головная боль при гайморите полностью зависит от активности ребенка.
• Боль в зубах — так же яркий симптом, говорящий о наличии гайморита у ребенка. Усиливаться такие ощущения могут во время пережевывания пищи. Больше всего боли приходится именно на жевательные зубы, так как они очень чувствительны к воспалительным процессам
• Заложенный нос. Носовые пазухи забиваются гноем и дыхание становится крайне затрудненным. Вывести такой гной естественным путем очень трудно. Отличить гайморит от насморка очень просто: прислушайтесь к тому, как ребенок описывает самочувствие. Гайморит часто характеризуется односторонней заложенностью носа, причем ноздря может меняться.
• Высокая температура тела. Возникает температура при гайморите как и при любом другом воспалительном заболевании. Организм всеми силами старается избавиться от заболевания и потому его борьба отзывается повышением температуры. Возможно появление озноба
• Многочисленные выделения. Такие выделения из носа могут быть разными: иногда прозрачными, иногда иметь мутный желтоватый или зеленоватый оттенок. Обоняние ухудшается. При наличии таких выделений чаще всего стандартное высмаркивание не может принести облегчения, разве что на несколько минут. После высмаркивания ребенок может почувствовать ухудшение состояния
• Отечность и покраснение щек. На детском лице можно заметить иногда не четкое, а иногда и явное покраснение. Чаще всего она проявляется на той стороне лица, в которой расположен воспаленный синус. Если нажать на покраснение, можно ощутить боль. Тоже самое возможно прочувствовать при нажатии на переносицу
• Капризность. Ребенок меняется в поведении, активность его идет на спад,уступая дорогу капризам. Часто ребенок страдает плохим аппетитом и даже полностью отказывается от пищи. Его настроение — это апатия
• Изменение голоса. Голос способен обретать гнусавость из-за того, что пазухи становятся наполнены гноем и давят на перегородку
• Боль в горле. Так же является симптомом по причине воспалительного процесса, не исключена сухость и першение

Появление одного или ряда симптомов говорит о том, что следует как можно скорее обратиться за консультацией к врачу. Только он способен назначить лечение, способное оказаться действенным.

Осложнения после гайморита у детей, какие бывают осложнения?

Осложнения после гайморита имеют разную локализацию и степени тяжести:На органы зрения гайморит влияет негативно. Речь идет о просто отеке клетчатки до более сложного воспаления глазницы и даже частичного тромбоза венозных сосудов. Чтобы не получить осложнения на органы зрения, лечение должно основываться на антибиотиках, которые не позволяют инфекции распространяться. Особенно это важно для детей, которые не имеют такую сильную иммунную систему, как взрослые. Гнойный гайморит нарушает отток слизи в пазухах и именно поэтому инфекция, попавшая в носовую пазуху способно переместиться в глазницу. Воспаление глаз может быть не гнойным, а может быть гнойным. Следует обратить внимание на такие факторы:

• слишком красные и припухшие веки
• болезненные ощущения, возникающие при надавливании на глазницу
• движения глаза нарушено или осуществляется болезненно

гнойное воспаление всегда сопровождается повышением температуры тела.

Не исключено,что воспалительный процесс, начавшийся в пазухах перейдет и на орган слуха. В таких случаях возникает заболевание, именуемое «отит». Такое осложнение достаточно болезненно, сложно и от него трудно избавиться за короткое время. Отит вызывает повышение температуры, а состояние ребенка резко ухудшается.

Иногда симптомы не проявляются сильно, но они способны заставить ребенка чувствовать проблемы со здоровьем, снижать его активность.

расположение пазух

Гнойные отиты характеризуются повышенной температурой тела и сильно ухудшают общее состояние пациента. Однако нередки и случаи, когда симптомы отитов не выражены и протекают скрыто. Но в основном ребенок чувствует сильную ушную и головную боль.

Одно из страшнейших последствий и осложнений гайморита — остеопериостит . Это сложный воспалительный процесс кости. Возникает оно потому, что воспалительный процесс постепенно переходит от слизистой в костную ткань. Этот процесс очень опасен для здоровья ребенка.

Остеопериостит различают как гнойный, так и простой. Лечение данного осложнения производиться только с помощью антибиотиков.

лечение гайморита, осложнения

Не редко люди, занимающиеся самостоятельным лечением гайморита у своих детей не долечивают заболевание. Именно поэтому возникают осложнения. Недолеченный гайморит легко превращается в хронический. По сути, инфекция не устраняется до конца и со временем может стать причиной появления такого осложнения, как заболевание менингит.

Менингит — воспаление мозговой оболочки. Оно характеризуется такими симптомами, как:

• сильная боль в голове и мигрени
• очень высокая температура, лихорадочное состояние
• острое реагирование на громкий звук и яркий свет

Вылечить менингит можно, но это достаточно сложно. Достать нужное лекарство не всегда удается. так как оно производится заграницей.

Чем лечить гайморит у ребенка в домашних условиях?

• Каждое лечение гайморита и даже то, что проходит дома, должно быть полностью согласованно с врачом. Это желательная рекомендация, которая позволит не добиться осложнений во время лечения. Чаще всего, домашнее лечение служит хорошим дополнением к традиционному медицинскому
• Помните, что любое лечение гайморита, как гнойного так и простого может привести к тяжелым осложнениям: менингиту, отеку мозга или сепсису
• Лечение гайморита в домашних условиях эффективно только лишь при легких формах заболевания. Такие процедуры не сложные и по силам каждому
• Чаще всего лечение заключается в закапывании в носовую пазуху лечебных жидкостей: настой зеленого чая, к примеру. Он обладает хорошим противовоспалительным эффектом, как и свежевыжатый морковный сок

состояние пазух при гайморите

Чтобы закапать лекарственное средство в нос правильно подготовьте к этому ребенка:

1. Ребенка расположите комфортно так, чтобы голова малыша была направленно в сторону заложенной ноздри или ноздри, куда следует закапать лекарство
2. Пипеткой наберите небольшое количество лекарственного средства и осторожно закапайте небольшое количество в носовую пазуху
3. Повторить процедуру со следующей ноздрей можно спустя несколько минут, осторожно повернув голову ребенка на другую сторону

Народное средство от гайморита у детей

Народные средства эффективны в лечении гайморита если лечение производится правильно, а способы проверены временем.

Один из самых проверенных народных способов, так называемый «бабушкин метод», которым нас лечили в детстве — картофельные ингаляции. Для лечения вам необходимо:

1. Отварить одну не мелкую картофелину в мундире, можно отварить сразу несколько
2. Кастрюлю с отваренным картофелем без воды следует поставить на стол, стул и любую другую высокую поверхность
3. Ребенка следует разместить на таком же уровне, что и кастрюля
4. Объясните ребенку, что ему нужно как можно дольше и глубже дышать парами картофеля и вдыхать горячий воздух ртом и носом одновременно

отечность пазух при гайморите

Не лишним будет ингаляция прополисом. Для этого несколько капель прополиса добавляют в тазик с кипятком и дышат парами до тех пор, пока вода не остынет. Прополис так же можно использовать для закапывания в нос.

Любой гайморит запускать нельзя, будь он односторонний или двусторонний. Если запустить лечение двустороннего гайморита, то он неизбежно приведет к тяжелым последствиям. При обнаружении симптомов следует срочно обратиться к врачу, чтобы избежать превращение простого гайморита в хронический.

Двусторонний гайморит — это воспалительный процесс, поражающий сразу две стороны носовых пазух. Конечно же такая форма заболевания более сложная и его последствия более тяжелые.

Самый главные симптом, говорящий о наличии заболевания — это сильная припухлость в области скул, щек, лба и зубов. Очень часто двусторонний гайморит сопровождается сильными головными болями, челюстными болями, которые усиливаются во время принятия пищи. Щеки могут краснеть, а температура тела заболевшего человека повышается.

Диагностировать двусторонний гайморит можно с помощью:

• рентгена — не самый лучший способ для детей, снимок может оказаться не однозначным
• пункции — с помощью прокалывания самой пазухи и высасывания гноя, это болезненная процедура, производящаяся под наркозом
• диафаноскопии — просвечивания пазух специальной лампой, это безболезненный и самый безопасный способ

При случае двухстороннего гайморита врач назначает лечение: иглоукалывание, промывание, антибиотики, катетером снижающим давление в носу, ультрафиолетом и лазеротерапией.

Лечение гайморита антибиотиками: название медицинских препаратов

Плохое самочувствие и сильные боли вынуждают врачей назначать антибиотики для лечения гайморита:

Один из самых распространенных препаратов — Макропен. Активное вещество «мидекамицин» активно борется с инфекцией, спровоцировавшей гайморит. принимать лекарство следует строго по инструкции с учетом рекомендаций врача и только после пищи.

макропен — лекарство от гайморита

Другой препарат — «Аугментин» . В его основе лежит пенициллин. Очень сильный антибиотик, который не стоит принимать без рекомендации врача. Препарат имеет сильное действие на ЖКТ и его не следует применять дольше двух недель.

аугментин — лекарство от гайморита

Сумамед — самый популярный антибиотик, применяемый в наше время. Используется для лечения гайморита у детей и взрослых.

сумамед — лекарство от гайморита

Цефтриаксон — уколы. Антибиотик для лечения инфекционных заболеваний. Имеет противопоказания. используется в основном для лечения гайморита.

цефтриаксон — лекарство от гайморита

Цефазолин — полусинтетический антибиотик. Оказывает сильное противомикробное действие. Имеет влияние на ЖКТ, а так же способен давать аллергическую реакцию.

цефазолин — лекарство от гайморита

Прокол при гайморите детям, зачем делают прокол?

Если медикаментозное лечение не дает результатов, врач назначает пункцию — прокол гайморитной пазухи и высасывание гноя.

Если гной не откачать вовремя, кроме сильных болевых ощущений воспалительный процесс способен оказать много негативного влияния на здоровье ребенка и привести к тяжелым осложнениям. Если вы наблюдаете у ребенка повышение температуры. плохую проходимость слизи в носу и даже неприятный запах — следует срочно обратиться за лечением.

Болезненность процедуры и последствия от нее зависят лишь от того насколько профессионален врач. Пункция делается только в носовую пазуху. Правильные манипуляции должны полностью исключать попадание инфекции во время процедуры. Если прокол сделан профессионально, он неизменно приведет к положительному результату.

Конечно же эта процедура одна из самых неприятных, но она действительно помогает и позволяет избежать пациенту длительного приема антибиотиков. В основном, процедура прокалывания проходит без последствий для пациента и дырочка от укола быстро затягивается в течении месяца. Особого ухода место прокола не требует.

Полезная профилактика гайморита у детей любого возраста

Профилактику гайморита следует проводить при любом инфекционном заболевании вне зависимости от того заложен у вас нос или нет.

профилактика гайморита у детей

Профилактика проста и требует простых мер:

• Употребляйте в пищу как можно большее количество витаминов и полезных для организма микроэлементов, это улучшает иммунитет
• В прохладное время года старайтесь не перемерзать и обязательно носите головной убор
• При простуде ни в коем случае не запускайте насморк
• Регулярно проверяйте здоровье зубов и стоматолога
• Увлажняйте воздух в жилом помещении
• Освойте специальную массажную гимнастику для лица

Видео: «Гайморит, школа доктора Комаровского»

Обычно гайморит, особенно у детей, воспринимается как очень серьезное и опасное заболевание, вовремя не пролечив которое, можно «обеспечить» ребенку пожизненные страдания из-за сильного насморка и невыносимой боли в области пазух. Так ли это на самом деле? Какие вообще бывают гаймориты? И который из них наиболее опасен для детей?

Гайморит у детей: всему свое время и место

Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот - морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков - он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.

Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи - особые полости - задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.

Когда у ребенка случается насморк (выражаясь медицинским языком - синусит), то воспаление и повышенное выделение слизи происходит по всей носовой полости, во всех пазухах одновременно, потому что никакой изоляции между ними не существует. Таким образом, при насморке в первые дни заболевания, ребенок демонстрирует и симптомы гайморита (воспаления гайморовой пазухи), и симптомы фронтита (воспаления лобной пазухи). Однако все эти симптомы благополучно проходят ровно тогда же, когда проходит и насморк. И только в одном случае из сотни гайморит переходит в действительно опасную для здоровья ребенка форму...

Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще - они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.

В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше - примерно до 8-10 лет.

Насморк и гайморит: какая связь?

В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк - воспаление слизистой и отек. Например, при или при . Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость - это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.

К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка - проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.

Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита - то есть , воспалительного процесса в носовых пазухах.

Гайморит в 99 случаях из 100 - это просто частный случай синусита. Который не грозит здоровью ребенка никакими осложнениями и последствиями.

Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.

Все пазухи носа представляют собой единый комплекс - если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление - оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.

Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).

Популярный детский врач, доктор Комаровский: «Если ста ребятишкам с насморком в первые дни развития ОРВИ сделать снимок носовой полости - у всей сотни дружно будет наблюдаться гайморит. Но ничего страшного в этом нет! Это совершенно нормальное явление при респираторной вирусной инфекции. Такой гайморит в лечении не нуждается - он пройдет сам, как только пройдет насморк».

Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь

По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.

Таким образом, гайморит у детей может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Точно также, как и сам насморк.

При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит - ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.

И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.

А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) - то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии - образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).

Если вирусный и аллергический гаймориты проходят зачастую сами по себе - одновременно с выздоровлением от общей болезни (от ОРВИ или от приступа аллергии), то гнойный гайморит почти всегда требует серьезной и оперативной терапии.

Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день - гайморит уже следует считать хроническим .

Симптомы бактериального гайморита у детей

Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря - пазуха заполняется гноем) - проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:

• Заложенность носа;
• Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
• Повышенная температура;
• Боль в области гайморовых пазух.

Самый важный и главный признак бактериального (гнойного) гайморита у детей - сильная ноющая боль в области гайморовых пазух, которая существенно усиливается при наклоне вперед.

Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось - просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.

Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.

Как лечить гайморит у детей

Лечение вирусного гайморита

Напомним, вирусный гайморит у ребенка - это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед - то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит - насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается - он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.

Лечение аллергического гайморита

Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию - отек уменьшится, и насморк (он же - аллергический гайморит), соответственно, тоже.

Антибиотики при лечение бактериального гайморита

Наиболее разумным и адекватным методом лечения острого бактериального гайморита у ребенка является противомикробная терапия. Тем не менее, не забывайте: антибиотики вправе назначать не родители, не родня и не соседи, а квалифицированные врачи и только они!

Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие - и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.

Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов - ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.

В современной терапии против гнойного гайморита к болезненным уколам антибиотиков уже не прибегают. А используют препараты в таблетках.

Хронический гайморит у ребенка

Как правило в течение 21 дня острый гайморит (любой: и вирусный, и аллергический, и самый тяжелый - бактериальный) вылечивается. В противном случае врачи приписывают ему определение «хронический». Однако современные педиатры склонны считать, что как такового хронического гайморита у ребенка быть не может - должно быть некое веское условие, которое «подогревает» воспалительный процесс. Наиболее вероятные подобные условия:

• 1 В окружении ребенка существует невыявленный аллерген - именно он и провоцирует постоянный отек слизистой оболочки носовой полости, включая и гайморову пазуху. И пока этот аллерген не будет выявлен и устранен - у ребенка будут признаки гайморита (то ослабевающие, то усиливающиеся).
• 2 Бактерии, вызвавшие гнойное воспаление в гайморовой пазухе, оказались устойчивы к тем антибиотикам, которыми лечили гайморит (это нередко происходит в тех случаях, когда ребенку дают антибиотики «без повода» - например, при ОРВИ, в целях предупреждения развития пневмонии).

Если же лечение гайморита было адекватным и правильным - то максимум за 21 день болезнь должна отступить.

Прокол при лечении острого бактериального гайморита

Бывают ситуации, при которых гной в пазухе накапливается слишком быстро (бактерии размножаются чересчур активно), ребенок страдает от страшной боли, испытывая температурные «перегрузки», а лечение антибиотиками при этом не приносит положительного результата. В таких экстраординарных условиях встает вопрос - как быстро устранить гнойник из пазухи, пока не произошел разрыв? До недавнего времени медики решали эту проблему с помощью особого прокола - через нос острой и длинной иглой они проникали в гайморову пазуху и промывали ее, освобождая от скопившегося гноя.

Прокол в область гайморовой пазухи - процедура болезненная и неприятная, особенно для ребенка. Но в ситуациях, когда антибиотики не действуют, это становится единственным выходом спасения малыша от невыносимой боли и риска разрыва гнойника.

Меж тем, справедливости ради, стоит заметить, что в последние годы отечественная медицина все реже использует проколы гайморовой пазухи для лечения гайморита - уже существуют современные антибактериальные препараты, способные максимально быстро облегчать состояние ребенка при этом заболевании.

Однако нередко в наши дни прокол в область пазух используется для наиболее точной диагностики - с помощью этого приема берется пункция из пазухи с целью определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

Родителям стоит осознать и поверить, что в диагнозе «гайморит» - отнюдь нет никакой трагедии. Два вида этого заболевания - вирусный и аллергический гаймориты - вообще сродни обыкновенному насморку и не нуждаются ни в каком особенном лечении. Их бактериальный «собрат» намного более коварен и опасен - это правда. Но и он - банальная «болячка», которая при адекватном и своевременном лечении быстро и без последствий проходит.

Гайморит у детей – одна из самых распространенных воспалительных патологий. При грамотном и своевременном подходе, оно хорошо поддается лечению. Как проявляется заболевание в детском возрасте и как правильно ухаживать за болеющим ребенком, обсудим ниже.

Как развивается заболевание?

Причины гайморита у детей можно разделить на такие группы:

• Аномалии развития.
• Хронические болезни.
• Инфекции.
• Травмы.
• Болезни зубочелюстного аппарата.
• Медицинские вмешательства.

К аномалиям развития относят искривление перегородки носа или средней носовой раковины, из-за чего затрудняется отток секрета из придаточных пазух. Строение воздухоносных путей также нарушается при травмах носа. Под воздействием предрасполагающих факторов развивается острое или хроническое воспаление.

Детский гайморит встречается при аденоидных вегетациях и полипах, которые относятся к латентным очагам инфекции. Он может развиться как осложнение недавно перенесенных инфекций как вирусных, так и бактериальных. Воспаление гайморовой пазухи также бывает при скарлатине, кори и гриппе.

– еще один фактор, приводящий к гаймориту. Если он длится более 7 дней и выраженность симптомов нарастает или не меняется, необходимо исключить поражение придаточных пазух.

Синусит также возникает при поражении верхней челюсти или зубов – кариесе, остеомиелите, нарушении техники медицинских манипуляций, например неправильном промывании носа.

Какие признаки свидетельствуют о гайморите?

Существуют специфические симптомы, которые сразу натолкнут на мысль о воспалении придаточных пазух. Выделяют следующие признаки гайморита у детей:

• боль;
• гипертермия;
• местные проявления;
• снижение активности.

Болевой синдром имеет свои особенности: появляется в определенное время дня или при смене положения тела. Если отток содержимого нарушен, она становится интенсивной, иррадиирует в глазницу, висок, зубы или лоб.

Гипертермия при синусите выраженная – 38-39⁰ С. Она может не снижаться после приема антипиретиков или падать на несколько часов. Обязательно есть местные проявления. К ним относят истечение слизи, затруднение носового дыхания.

Интересно! Часто на пораженной стороне снижается нюх.

У отоларингологов часто спрашивают, как распознать гайморит у ребенка младшего возраста. У маленьких детей заболевание может протекать с неспецифическими симптомами — снижение аппетита, вялость, потеря интереса к игрушкам.

Протекает, как и у взрослых – они предъявляют жалобы на боль в области гайморовой пазухи, повышение температуры, слабость.

Зная, как проявляется гайморит, можно сразу обратиться к специалисту и в тот же день начать курс лечения.

Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?

При появлении симптомов гайморита у детей проводят такие обследования:

• переднюю и заднюю риноскопию;
• ультразвуковое исследование, рентгенографию, эндоскопию, диафаноскопию, термографию;
• общий анализ крови, мочи, бактериологический анализ из полости носа или отделяемого, полученного при пункции, определение чувствительности к антибактериальным средствам.

К вспомогательным методам относят диагностическую пункцию пазухи с последующим ее промыванием. Определить гайморит можно только после анализа жалоб и комплексного обследования ребенка.

Какие возрастные особенности гайморита?

В отличие от взрослого человека, носовые ходы маленьких детей узкие. Поэтому синуситы протекают тяжелее и дольше.

Важно! Диагноз «гайморит» может быть установлен с 6-летнего возраста, так как до этого периода пазухи неразвиты.

У новорожденного ребенка есть только решетчатая пазуха, а остальные постепенно растут до 6-летнего возраста. С 6-7 лет начинается интенсивный рост пазух. В подростковом возрасте, примерно к 16 годам, их размер такой, как у взрослого человека.

Как правильно лечить гайморит?

Чтобы понять, как вылечить гайморит у ребенка, необходимо знать о процессах, происходящих в гайморовой пазухе и носовых ходах. Под воздействием провоцирующих факторов слизистая оболочка отекает и продуцирует большое количество секрета. Из-за отека отток из гайморовой пазухи затрудняется и в ней скапливается жидкость.

Местные средства.

Для устранения перечисленных факторов используют местные препараты. Деконгестанты хорошо устраняют заложенность носа и облегчают отток слизи. Данную группу можно использовать с 4 недельного возраста строго по инструкции в соответствующей дозировке.

Важно! Не рекомендовано применять препараты более 5 дней, так как потом возникает привыкание.

При их неэффективности назначают спреи и капли с глюкокортикостероидами. Чтобы улучшить отхождение слизи, используют муколитики, морскую воду и физиологический раствор.

Системные препараты.

Назначаются на 7-10 дней. Иногда курс может быть продлен до 14 дней. Чаще применяют средства пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Детям младшего возраста препарат назначают в виде сиропа. С 6-7 лет можно применять таблетки, капсулы и внутримышечные инъекции.

При температуре выше 38,5⁰С назначают антипиретики. Они также показаны при меньшей температуре, если общее состояние ребенка нарушено или есть склонность к судорогам. Кроме жаропонижающих, при синусите назначают нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты, облегчающие течение болезни.

Ирригация.

Промывание пазух носа с помощью растворов называют ирригацией. Она проводится под местным обезболиванием поочередно для каждого носового хода. Часто эту процедуру называют «кукушкой», так как во время нее пациентов просят говорить «ку-ку». Ирригация разрешена с 7-летнего возраста.

Синус-катетер ЯМИК.

ЯМИК – это процедура, при которой содержимое пазухи удаляется через соустье без операционного вмешательства. Отток слизи происходит из-за разности давления, которое создает катетер. После освобождения синуса с помощью этого же катетера можно ввести лекарственное средство.

Физиопроцедуры и массаж.

Бывает лечебным и успокаивающим. Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как он противопоказан при гнойных процессах и повышенной температуре.

Хирургическое лечение.

При неэффективности методов, перечисленных выше, проводят пункцию гайморовой пазухи. При этом ее содержимое удаляют, и полость промывают физиологическим раствором. При необходимости туда также вводят лекарственные препараты.

Важно! Прокол пазухи носа не провоцирует переход гайморита в хроническую форму.

Лечение с помощью прокола передней стенки пазухи позволяет избежать таких осложнений как менингит и менингоэнцефалит.

Режим.

Для нормального носового дыхания важны параметры микроклимата – влажность и температура. При достаточной влажности (около 60%) и невысокой температуре в помещении (20-22⁰ С) ребенку будет легче дышать.

В летнее время необходимо проветривать помещение 5-6 раз в сутки , в холодное время года оптимально приобрести увлажнитель воздуха. При удовлетворительном состоянии ребенка прогулки не ограничивают.

Питание.

Диета при синусите играет второстепенную роль. Тем не менее, она важна для того, чтобы не отягощать течение болезни. При воспалении придаточных пазух исключают аллергены – шоколад, цитрусовые, орехи. В рацион включают больше овощей и фруктов, характерных для региона проживания.

Какие действия родителей приводят к ухудшению?

В лечении гайморита у детей необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• Избегать прогревания пораженной пазухи.
• Не закапывать препараты, которые не являются лекарственными средствами (например, народные рецепты капель).
• Своевременно посещать осмотры специалиста, и придерживаться схемы лечения.

При несоблюдении правил возможен переход болезни в хроническую форму или развитие осложнений.

Какие бывают осложнения болезни?

Различают такие осложнения гайморита:

• Воспаление среднего уха – отит.
• Поражение оболочек головного мозга – менингит.
• Воспаление зрительного нерва (неврит).
• Образование абсцесса в полости черепа.

Среди всех осложнений болезни по частоте на первое место выходит отит. Такая распространенность связана со строением органа слуха. Носоглотка связана со средним ухом посредством евстахиевой трубы.

При наличии гнойного отделяемого оно стекает по задней стенке глотки и может попадать в барабанную полость. Еще одним фактором частых отитов является то, что у детей она широкая и короткая, что облегчает попадание инфекционных агентов.

Профилактика

Заключается в лечении хронической патологии верхних дыхательных путей, своевременном лечении острых вирусных и бактериальных болезней.

Важно обучать детей правильному сморканию: одну ноздрю прикрывают пальцем, а вторую очищают. Также нужно следить за состоянием зубов – проводить лечение кариозных зубов и при необходимости их удалять.

Гайморит – заболевание с опасными осложнениями, поэтому всегда лечится под контролем врача-отоларинголога.

Известны практически каждому взрослому. При длительном насморке, сопровождающемся заложенностью носа, повышенной температурой, болью головной и непосредственно в верхнечелюстных пазухах, мужчины и женщины знают, что им незамедлительно следует обратиться в больницу и пройти соответствующее лечение. С маленькими больными дела обстоят сложнее. Возникающий довольно часто ввиду несовершенства иммунной системы гайморит у детей проявляется неспецифическими симптомами, которые, к тому же, малыши не всегда способны описать. Родителям же важно как можно раньше распознать болезнь, чтобы провести своевременное лечение ребёнка и избежать усугубления его состояния.

Причины воспаления верхнечелюстных пазух у детей

Воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух может возникнуть у людей любого возраста. Согласно врачебной статистике, гайморит у детей диагностируется даже чаще, чем у взрослых. Этому есть ряд объяснений.

1. Чаще всего воспаление гайморовых пазух имеет вирусную или бактериальную этиологию. Дети до 12-14 лет подвержены ОРВИ, другим вирусным и бактериальным инфекциям в наибольшей степени. Во-первых, ввиду возрастных особенностей иммунной системы. Во-вторых, потому, что они постоянно находятся в агрессивной среде – детских дошкольных учреждениях и школах, где постоянно вступают в контакт с носителями той или иной микрофлоры. Бактерии или вирусы, спровоцировавшие заболевание органов дыхания, в частности, синуситы, через носовые хода распространяются и в верхнечелюстные пазухи, где и возникает воспалительный процесс. В данном случае необходимо лечение заболевания-причины и собственно гайморита.
2. Все тем же несовершенством иммунной системы ребёнка объясняется их подверженность аллергическим реакциям. Гайморит у детей ранних лет может быть аллергического происхождения. Поэтому после того, как будет проведено лечение воспаления, необходимо определить, на что именно у малыша аллергия, и провести сенсибилизацию.
3. Малыш может быть носителем условно патогенной микрофлоры. Если его организм подвергается атаке вируса, все защитные силы организма направляются на ее отражение. На фоне ослабленного иммунитета бактерии начинают множиться, развивается гайморит. Чтобы болезнь не повторилась после ее излечения, нужно сделать бакпосев и определить, какая именно бактерия ее провоцирует. Проведенный одновременно с бакпосевом анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам существенно облегчает лечение.
4. Гайморит у детей 3-12 лет может возникнуть по причине аденоидов. Воспаленные и увеличенные в объеме, они препятствуют полноценному носовому дыханию, образовывают в полости носа теплую и влажную среду. Таковая является идеальной для размножения бактерий, в том числе и в гайморовых пазухах.

Гайморит у ребёнка до года, а иногда и до трех лет, диагностируется очень редко. Дело в том, что в том возрасте гайморовы пазухи физиологически незрелые, в них мало места для развития инфекции.

Воспаление гайморовых пазух одонтогенного происхождения также довольно редко встречается у детей до 10-12 лет ввиду недоразвитости зубных корней. Подросткам же рекомендуется своевременно проходить санацию и лечение зубов, чтобы проблемы с ними не привели к возникновению гайморита.

Признаки, которые помогут определить гайморит у ребенка вовремя

Симптомы гайморита у детей неспецифические, часто схожие с симптомами ОРВИ, сопровождаемого ринитом. Но лечение воспаления гайморовых пазух абсолютно другое, часто его частью являются антибактериальная терапия и хирургические приемы.

Чтобы своевременно распознать болезнь, родители должны наблюдать за ребенком и при обнаружении следующих признаков незамедлительно описать их врачу.

На основании описываемых родителями или самим малышом симптомов, клинического анализа крови, результатов ультразвукового исследования гайморовых пазух врач ставит окончательный диагноз и определяет тактику лечения. При среднетяжелом состоянии маленького больного его лечат дома. Параллельно с антибиотиками, сосудосуживающими, противовоспалительными препаратами, средствами для снятия симптомов гайморита могут использоваться народные методы. Обычно, ребенок выздоравливает полностью уже через 10-14 дней. Еще месяц он будет нуждаться в общеукрепляющем режиме.

В последнее время многие врачи стали обращать особое внимание на заболевание гайморит. Он возникает у многих детей младшего школьного возраста, как осложнение при любой простуде и прочих заболеваниях. Дети быстрее заболевают данным недугом, но и скорее восстанавливаются, в этом положительная возрастная особенность организма.

Многие родители стараются провести диагностику и профилактику самостоятельно, но лучше этого не делать и обратиться за помощью к специалистам. Чтобы избежать различных осложнений и ухудшений, нужно не затягивать со своевременным лечением. Для того, чтобы справиться с болезнью как можно быстрее, необходимо знать основные признаки гайморита у детей, по которым можно определить появление заболевания.

Особенности развития верхнечелюстной пазухи

В детском возрасте у ребенка существуют некоторые возрастные особенности. Так, например, череп ребенка отличается по строению черепа взрослого человека. У малышей, которым нет еще трех лет, дно верхнечелюстной пазухи находится выше. У младенца гайморова пазуха находится очень высоко и по мере взросления она становится все больше похожа на строение взрослого. К шестнадцати годам у подростка уже полностью сформировывается строение скелета и всех костей, в том числе и черепа.

Стоит помнить, что у малышей до трех-четырех лет, гайморова пазуха бывает очень маленьких размеров и поэтому не стоит волноваться о развитии симптомы гайморита у детей. Со временем вероятность появления этого недуга начинает постепенно возрастать и к появлению признаков гайморита у детей важно быть готовыми.

Гайморова пазуха имеет несколько основных функций в организме:

• Она выполняет противоударную роль при ударах и травмах лица;
• Уменьшение массы костей лица из-за полостей и нахождения в них воздуха;
• Увлажняет, очищает и согревает вдыхаемый воздух, особенно в холодный период года;
• Формирует тембр голоса и его резонанс;
• Защищает некоторые части лица от холода, например, корни зубов, глаза губы, при вдохе и выдохе;
• Внутри полости находятся участки, которые отвечают за перемены давления и позволяют черепу адаптироваться к внутреннему давлению.

Для ребенка очень важна чистота воздуха и его качество. Он, проходя через еще плохо сформированные пазухи, не имеет возможности очищаться, поэтому любые перемены в погоде сказываются на заложенности носа.

Причины возникновения гайморита

Гайморовы пазухи связаны с носовой полостью небольшими отверстиями. Если из-за каких-то воспалительных процессов они забиваются, то развивается гайморит. Это заболевание не что иное, как образование загрязнений в пазухах носа. Если они перестают вентилироваться, может образоваться благоприятная среда для развития микробов.

Гайморит чаще всего развивается у детей, которые подвержены вирусным заболеваниям. Вследствие этого резко снижаются именные функции организма и заболевание активно развивается.

Факторами риска развития гайморита являются такие заболевания и нарушения, как:

• Хронические риниты разной этиологии ;
• Развитие острой респираторной инфекции;
• Хронический фарингит;
• Тонзиллиты разных форм;
• Аденоиды;
• Нарушение строения носовых проходов;
• Различные болезни зубов;
• Искривление носовой перегородки.

Формы заболевания

У детей может развиваться гнойный или катаральный гайморит . Они имеют некоторые отличительные симптомы и особенности:

• При гнойном воспалении из носовой пазухи выделяется гнойная жидкость;
• Катаральное воспаление характеризуется тем, что выделения серозно-гнойные или слизистые.

В зависимости от того, как именно бактерии проникли в организм ребенка, медики выделяют несколько видов гайморита:

• Риногенный – это когда микробы поступают из самой полости носа;
• Гематогенный – в этом случае инфекция попадает в пазуху вместе с кровотоком, как правило, из другого патогенного очага;
• Одонтогенный – обычно инфекция накапливается в зубах, пораженных кариесом;
• Травматический.

Гайморит встречается односторонний и двусторонний . Также он различается по характеру воспалительного процесса – это острый и хронический.

У детей бывает:

Экссудативный, также называемый катаральным или гнойным, он является воспалительным процессом;

Также встречается продуктивный гайморит. Это форма болезни во время развития которой развиваются изменения строения слизистой оболочки пазухи, которая располагается под верхней челюстью. Причинами могут быть – полипы, атрофия, гиперплазия и другое .

Симптомы болезни у друзей

Чтобы вовремя распознать начало развития заболевания, нужно знать как выглядят его симптомы.

Прежде всего стоит сказать что начало болезни протекает с повышенной температурой. Она может подниматься до уровня тридцати девяти градусов. Часто это состояние сопровождается сильным ознобом.

При остром гайморите детей часто мучают боли, которые обычно локализуются в области носа, лба, области скул.

Как правило, на той стороне где развивается гайморит , обычно сильно затруднено дыхание. Если заболевание двустороннее, то заболевший ребенок начинает дышать через рот.

В начале развития заболевания выделения являются бесцветными, позже, переходя в другую стадию, они приобретают зеленоватый оттенок и неприятный аромат. По мере развития гайморита, выделения становятся вязкими, мутными и часто темно-зелеными. Они могут быстро высыхать и образовывать в полости носа большое количество корок.

Когда происходит отек слизистой носовой полости, как правило, слезный канал значительно сужается. Вследствие этого слезная жидкость не может вытекать в полость носа и происходит резкое слезотечение.

Родители часто могут путать признаки начала развития гайморита и острых респираторных заболеваний. Поэтому важно прежде всего при возникновении недомогания обратиться как можно быстрее за врачебной помощью. Только грамотный отоларинголог сможет назначить действие лечение и быстро устранить проблему.

Острый гайморит у детей проходит полностью в большинстве случаев, и только редко переходит в состояние хронического.

В стадии ремиссии часто не встречается совершенно никаких признаков заболевания. Дети в это время, как правило, ни на что не жалуются и чувствуют себя прекрасно. Но когда начинается воспалительный процесс, могут возникать симптомы интоксикации и появляться характерные для гайморита боли.

Важным симптомом начала обострения хронического гайморита считается сильный кашель. Он может возникать, как правило, в ночное время и не реагировать на какую-то терапию. При гайморите кашель возникает когда ребенок лежит на спине. В это время у него затрудняется дыхание , так как гной из гайморовой пазухи стекает по стенкам глотки и постоянно ее раздражает. В случае появления такого кашля, он носит только рефлекторный характер.

Диагностировать болезнь может врач, после того как выполнены назначенные анализы и пройден полный осмотр. Очень важно провести полный комплекс лабораторно-инструментальных исследований, которые дадут полную картину всего происходящего.

Когда проводят риноскопию, выявляется любое воспаление, которое происходит в носовой полости, в том числе и гайморит. Также ели возникают какие-то сомнения в постановке правильного диагноза проводят такую процедуру, как рентгенография. Если развивается гайморит, то на снимке видны затемнения, находящиеся в области верхнечелюстной пазухи.

В случае необходимости назначают бактериологическое исследование выделений из носа, это необходимо чтобы определить возбудителя инфекции и его реакцию на лекарственные препараты.

Лечение гайморита у детей

Если заболевание ничем не осложнено, назначают проведение консервативного лечения. Оно, как правило, проводится в амбулаторных стенах и не требует госпитализации .

Схема терапии такая:

• Назначение и прием антибактериальных препаратов, которые устраняют возбудителей;
• Прием нестероидных препаратов, которые носят противовоспалительный характер;
• Обезболивающие лекарственные средства;
• Прием сосудосуживающих капель в нос, они должны улучшить отток слизи из пораженных пазух.

Если лечебный эффект не наблюдается, больного ребенка госпитализируют в специальное отделение и проводятся пункции и зондирования верхних пазух носа.

При резком обострении хронического гайморита у детей, проводят комплексное лечение, которое должно соединять в себе многие методы местной и общей терапии.

Для того, чтобы уничтожить патогенную микрофлору, необходимо провести терапию антибиотиками. Они должны подбираться врачом так, чтобы был учтен каждый нюанс. Если возбудителем заболевания является стафилококк, то используют стафилококковый глобулин и антистафилококковую плазму. Если возбудители грибкового характера , то необходимо лечиться антигрибковыми препаратами.

Для лечения гайморита могут назначить проведение процедуры –это дренирование носовой пазухи. Это происходит с помощью специальной трубки, через которую в нос попадает лекарственный раствор, он помогает избавиться от выделений.

Если вовремя выявить заболевание гайморитом и принять все необходимые меры, тогда есть большая вероятность избавиться от этого недуга навсегда. Главное, не заниматься самолечением, так как это не принесет никакого действенного результата.