Какое слабительное можно при язве. Желудочно-кишечные заболевания. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепоторов

15.03.2019

— это хроническое заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Язва — это имеющий четкую границу дефект слизистой оболочки. Поверхностная язва называется эрозией. Язвенную болезнь выявляют у 5-10% взрослого населения.

В зависимости от локализации язвы разделяют на желудочные и дуоденальные (duodenum — двенадцатиперстная кишка).

Соотношение язв желудка и двенадцатиперстной кишки примерно равняется 1: 4. У лиц молодого возраста отмечается меньшая частота желудочных язв по сравнению с дуоденальными (1: 13). И наоборот, у больных среднего и пожилого возраста увеличивается частота язв желудочной локализации.

Наряду с язвенной болезнью как самостоятельным заболеванием в настоящее время принято выделять вторичные симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающие под воздействием стресса, нарушений кровообращения, приема жаропонижающих, обезболивающих средств (ацетилсалициловая кислота, индометацин, диклофенак, ибупрофен) и других.

В зависимости от причины выделяют:

стрессовые язвы (например, при инфаркте миокарда, распространенных ожогах, после нейрохирургических операций и т. д.);
медикаментозные язвы (прием нестероидных противовоспалительных средств, гормонов и других медикаментозных средств);
эндокринные язвы (при синдроме Золлингера — Эллисона, гиперпаратиреозе);
язвы при некоторых заболеваниях внутренних органов (болезни Крона, атеросклерозе ветвей брюшной аорты и др.).

Причины возникновения язвенной болезни

Одной из основных причин развития язвенной болезни на данный момент считают инфекцию, вызываемую микроорганизмом Helicobacter pylori (H.pylori) . Однако следует отметить, что H.pylori инфекцией инфицировано приблизительно более половины населения земного шара и у многих людей данная инфекция протекает бессимптомно, у части инфицированных развивается хронический гастрит, атрофический гастрит, рак желудка. Воздействие Helicobacter pylori на слизистую оболочку желудка может зависеть от состояния иммунной системы макроорганизма, развитие язвенной болезни зависит от наличия сопутствующих факторов.

Факторы, способствующие развитию язвенной болезни (факторы риска)

Нервно-психический фактор (стрессы).
Курение (также курение ухудшает заживление язв и повышает вероятность их повторного развития — рецидивов, степень риска при курении табака зависит от количества выкуриваемых в день сигарет).
Наследственность.
Нарушение режима и характера питания.
Злоупотребление алкоголем.

Для возникновения язвенной болезни, как правило, необходимо не изолированное действие одного из перечисленных факторов, а их комбинация. С современной точки зрения развитие язвенной болезни представляется как результат нарушения равновесия между факторами «агрессии» и факторами «защиты» слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Факторы агрессии (кислота, желудочно-дуоденальная дискинезия, Helicobacter pylori и др.) преобладают над защитными (мукопротеины и бикарбонаты слизи, механизмы регуляции выработки желудочного сока и др.).

Эндоскопические стадии язвенной болезни

открытая язва,
рубцующаяся язва,
стадии красного рубца, белого рубца.

Размеры язвы

небольшая (менее 0,5 см);
средняя (0,5-1 см);
крупная (1,1-3 см);
гигантская (более 3 см).

Клиническая картина язвенной болезни

Наиболее постоянным и важным симптомом язвенной болезни является боль. Боли при язвенной болезни имеют четко выраженную ритмичность (время возникновения и связь с приемом пищи), и сезонность обострений.

По времени возникновения и связи их с приемом пищи различают боли ранние и поздние, ночные и «голодные». Ранние боли возникают спустя 0,5-1 ч после приема пищи, длятся 1,5-2 ч и уменьшаются по мере эвакуации желудочного содержимого. Такие боли более характерны для язвенной болезни желудка в верхнем его отделе.

Поздние боли появляются через 1,5-2 ч после приема пищи, ночные — ночью, а «голодные» — через несколько часов после еды и прекращаются после приема пищи. Поздние, ночные и «голодные» боли более характерны для локализации язвы в антральном отделе желудка или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Характер и интенсивность болей могут различаться (тупые, ноющие, жгучие, режущие, схваткообразные). Локализация болей при язвенной болезни различна и зависит от расположения язвы: при язве на малой кривизне желудка боли чаще возникают в подложечной области, при дуоденальных язвах — в подложечной области справа от срединной линии. При язвах кардиального отдела желудка боль может быть за грудиной или в области сердца, в этом случае важно дифференцировать язвенную болезнь со стенокардией или инфарктом миокарда. Боль часто происходит после приема антацидов, молока, пищи и даже после рвоты.

Кроме болевого синдрома в типичную клиническую картину язвенной болезни входят различные диспептические симптомы.

Изжога — один из ранних и частых симптомов, характерных для язвенной болезни. Изжога может возникать в те же сроки после приема пищи, что и боли. Она нередко предшествует появлению боли, а в последующем часто сочетается с болевым синдромом. Эти два симптома имеют тесную взаимосвязь, и некоторые больные с трудом их различают. В более поздние сроки заболевания изжога может исчезнуть. Но иногда она может быть единственным субъективным проявлением язвенной болезни.

Отрыжка — довольно частый, но не специфический симптом язвенной болезни. Наиболее характерна отрыжка кислым. Появление отрыжки связано с нарушением эвакуации содержимого желудка вследствие длительного спазма и выраженного воспалительного отека привратника или луковицы двенадцатиперстной кишки. Следует также помнить, что отрыжка характерна при диафрагмальной грыже.

Тошнота и рвота — это диспептические симптомы, характерные для обострения язвенной болезни. Тошнота часто сочетается с рвотой, хотя рвота может возникать и без предшествующей тошноты.

Рвота у больных язвенной болезнью часто отличается некоторыми специфическими особенностями: во-первых, она возникает на высоте болей, являясь как бы кульминацией боли; во-вторых, она приносит значительное облегчение. Рвотные массы, как правило, имеют кислую реакцию с примесью недавно съеденной пищи. Рвота может наблюдаться и натощак.

Аппетит при язвенной болезни обычно сохранен или даже повышен (так называемое болезненное чувство голода). Снижение аппетита возможно при выраженном болезненном синдроме, может возникать страх перед приемом пищи из-за возможности возникновения или усиления боли. Снижение аппетита и страх перед едой могут привести к значительному похудению больного.

Запоры наблюдаются у половины больных язвенной болезнью, особенно в период обострения. Запоры при язвенной болезни обусловлены рядом причин: спастическим сокращением толстой кишки, щадящей диетой, бедной грубоволокнистой клетчаткой и отсутствием вследствие этого стимуляции кишечника, ограничением физической активности, применением антацидов (альмагель и др.).

Симптомы зависят от расположения язвы и возраста пациента . В некоторых случаях боли могут отсутствовать (безболевые язвы). В этих случаях язвы обнаруживают, когда развиваются осложнения (язвенное кровотечение, перфорация язвы — прорыв стенки язвы в брюшную полость, пенетрация язвы).
Только около половины людей с дуоденальными язвами (язвы двенадцатиперстной кишки) имеют типичные симптомы. У детей, пожилых людей, пациентов, принимающих некоторые лекарства, симптомы могут быть нетипичными или вообще отсутствовать.

Осложнения язвенной болезни

Иногда при язвенной болезни развиваются угрожающие жизни осложнения : пенетрация, перфорация (прободение), кровотечение и сужение (стеноз) пилородуоденального отдела желудка.

Язвы часто осложняются кровотечением, даже если они не вызывали болей. Симптомами язвенного кровотечения могут быть рвота ярко-красной кровью или красно-коричневой массой частично переваренной крови, которая напоминает кофейную гущу, и появление черного дегтеобразного кала. При очень интенсивном кровотечении в стуле может появляться алая кровь. Кровотечение может сопровождаться слабостью, головокружением, потерей сознания. Пациента необходимо срочно госпитализировать.

Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка могут повреждать стенку этих органов насквозь, образуя отверстие, ведущее в брюшную полость. Возникает боль — внезапная, интенсивная и постоянная. Она быстро распространяется по всему животу. Иногда человек чувствует боль, которая усиливается при глубоком дыхании. Симптомы менее интенсивны в пожилом возрасте, а также у людей, принимающих кортикостероиды или у очень тяжело больных. Повышение температуры тела указывает на развитие инфекции в брюшной полости. При не оказании медицинской помощи развивается шок (резкое падение артериального давления). При перфорации (прободении) язвы требуется операция.

Язва может разрушить всю мышечную стенку желудка или двенадцатиперстной кишки и проникнуть в смежный орган, например печень или поджелудочную железу. Это осложнение называется — пенетрация язвы .

Отек воспаленных тканей вокруг язвы или рубец после предыдущих обострений болезни могут сузить выход из желудка (пилородуоденальный отдел) или просвет двенадцатиперстной кишки. При таком виде непроходимости часто возникает неоднократная рвота, выделяются большие объемы пищи, съеденной за многие часы до этого. Отмечается чувство переполнения желудка после еды, вздутие живота и отсутствие аппетита — наиболее частые симптомы нарушения проходимости. Со временем частая рвота ведет к потере веса, обезвоживанию и нарушению равновесия минеральных веществ в организме. Лечение язвы в большинстве случаев уменьшает непроходимость, но тяжелые нарушения проходимости могут потребовать эндоскопического или хирургического вмешательства.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки должно проходить только под контролем лечащего врача. Дело в том, что самостоятельный приём различных антацидов и других средств, снижающих кислотность желудочного сока, может облегчить симптомы заболевания, но данное улучшение состояния будет лишь кратковременным. Только адекватное лечение, назначенное врачом-гастроэнтерологом , может привести к полному заживлению язв.

Диагностика язвенной болезни

Врач может заподозрить наличие язв в желудке или двенадцатиперстной кишке при наличии характерных жалоб пациента. После осмотра и расспроса больного врач назначит ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза язвенной болезни.

Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки — ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) . При данном исследовании врач вводит тонкий, гибкий инструмент (оптоволоконную трубку — эндоскоп) с источником света и микрокамерой на конце в пищевод и далее в желудок и двенадцатиперстную кишку (12пк) пациента.

Исследование проводят с целью осмотра внутренней поверхности органов желудочно-кишечного тракта (для обнаружения язв и определения их локализации, а также для исключения осложнений: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз), в ходе исследования врач может взять образцы ткани (биоптаты) из желудка.

Полученные биоптаты исследуют в лабораторных условиях для исключения злокачественного заболевания (при язвенной болезни желудка), обнаружения Helciobacter pylori, уточнения вида гастрита. С помощью эндоскопа часто можно также остановить кровотечение из язвы (прижигание язвенного дефекта).

Рентгенологическое исследование . Обзорный снимок органов брюшной полости производят при подозрении на наличие перфорации язвы (прободение стенки желудка или двенадцатиперстной кишки), при этом в брюшной полости определяется скопление свободного газа (воздуха), поступающего из желудочно-кишечного тракта.

При подозрении на опухоль, стеноз привратника или 12 пк проводят рентгенографическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки после приёма бариевой взвеси.

Исследования для выявления H.pylori инфекции. На настоящий момент существует множество методов диагностики H.pylori инфекции, в том числе уреазный дыхательный тест, определение антител в крови, ПЦР диагностика на наличие H.pylori в кале, биопсия слизистой желудка на наличие H.pylori.

Исследование крови . Общий анализ крови не позволяет обнаружить язву, но может выявить анемию, являющуюся следствием язвенного кровотечения, или повышенное количество лейкоцитов, как признак осложнений.

Лечение язвенной болезни

Лечение язвенной болезни преследует 2 основные задачи:

Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori;
Снижение уровня кислотности желудочного сока, что ведёт к уменьшению боли и заживлению язв.

Для осуществления поставленных задач в лечении используют ряд препаратов различного механизма действия:

Ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, пантопразол, лансопразол и их аналоги).
Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин и др.) — последнее время используются реже в связи с большей эффективностью ингибиторов протонной помпы.
Антациды (альмагель, гастал, маалокс, фосфалюгель и др.) — действуют быстро, но кратковременно.
Препараты, защищающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (цитопротективные препараты)- де-нол, вентер.
Антибактериальные средства (лечение H.pylori).
Диета .

Пищу следует принимать часто (5-6 раз в день) мелкими порциями. При обострении язвенной болезни необходимо исключить вещества, являющиеся сильными возбудителями желудочной секреции:

алкоголь,
блюда с экстрактивными веществами (мясные, рыбные, грибные, овощные бульоны),
черный хлеб,
жирные и жареные блюда,
соленья,
копчености,
кофе,
крепкий чай,
продукты, богатые эфирными маслами (редька, лук, чеснок, хрен, корица),
консервы,
газированные напитки.

Можно употреблять продукты, являющиеся слабыми раздражителями желудочной секреции:

молоко,
сливки,
творог,
яичный белок,
мясо, птица, рыба, освобожденные от кожи, фасций, сухожилий,
из овощей — вареные, тушеные картофель, морковь, кабачки, цветная капуста,
супы слизистые, молочные, крупяные (из риса, гречневой, овсяной и манной круп), на втором бульоне,
суфле мясное, рыбное, куриное, творожное.

Стараться избегать стрессовых ситуаций .

Следует отказаться от курения . Курение воздействует на защитный барьер слизистой оболочки желудка, делая его более восприимчивым к развитию язв. Табакокурение также увеличивает кислотность желудочного сока и замедляет заживление слизистой.

Также необходимо исключить употребление алкоголя . Злоупотребление алкоголем может вести к раздражению и разъеданию слизистой оболочки желудка, вызывая появление воспаления и кровотечения.

По возможности следует исключить приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как: Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Данные лекарственные средства вызывают появление и/или усиление воспаления в желудке.

Вместо этих лекарственных средств при необходимости возможен приём Ацетаминофена (Парацетамол).

Если вы отмечаете у себя наличие симптомов, похожих на проявления язвенной болезни, то вам следует обратиться к врачу гастроэнтерологу или терапевту по месту жительства.

Cодержание статьи:

Гастроэнтерологи всегда назначают лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами, так как справиться с такими серьезными заболеваниями только при помощи диеты и народных средств бывает сложно. Схема лечения всегда подбирается индивидуально для каждого больного, хотя есть стандартные схемы, которые также могут быть использованы врачом.

Препараты, снижающие агрессивность желудочного сока

Медикаментозное лечение язвы желудка и 12-перстной кишки не возможно без лекарств, которые действуют на желудочный сок, уменьшая его агрессивность. Есть несколько групп таких лекарственных препаратов.

Периферические М-холинолитики и блокаторы кальциевых каналов

Периферические М-холинолитики блокируют все подвиды М-холинорецепторов. Раньше эти лекарства часто использовались для лечения язвы (Атропина сульфат, Пирензепин), но в последние годы их применяют реже. Они, хотя и обладают антисекреторными свойствами, но эффект намного ниже, зато есть множество побочных эффектов.
Блокаторы кальциевых каналов тоже используются редко. Это такие препараты, как Верапамил, Нифедипин. Но если у больного имеется не только язва, но и болезнь сердца, доктор может выписать данные лекарства.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепоторов

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки врачи часто выписывают блокаторы Н2-рецепторов, которые используются в медицине уже больше 20 лет. За это время данные препараты были хорошо изучены, врачи не могли не заметить, что лечить язву стало проще. Благодаря тому, что стали применяться эти лекарственные средства, процент рубцевания язв стал больше, сократилось число операций, которые приходилось делать из-за осложнения болезни, значительно уменьшилось время лечения.

Еще одно преимущество этих лекарств состоит в том, что они увеличивают образование слизи, улучшают микроциркуляцию слизистой. Однако эти препараты нельзя резко отменять, а иначе у больного может быть синдром отмены, что повлечет усиленное выделение кислоты и рецидив заболевания.

Поколения блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов

Есть несколько поколений блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Первое поколение. Циметидин. Действует всего 4-5 часов, поэтому необходимо принимать это лекарство не менее 4 раз в день. У него есть немало побочных эффектов, например, он поражает печень и почки. Поэтому сейчас эти таблетки практически не используются.
Второе поколение. Ранитидин. Они действуют дольше, 8-10 часов, у него меньше побочных эффектов.
Третье поколение. Фамотидин. Один из лучших лекарственных препаратов, действует в 20-60 раз эффективнее циметидина и в 3-20 раз активнее Рантитдина. Надо принимать каждые 12 часов.
Четвертое поколение. Низатидин. Мало чем отличается от Фамотидина, нет особых преимуществ перед остальными лекарственными препаратами.
Пятое поколение. Роксатидин. Немного проигрывает Фамотидину, у него меньше кислотоподавляющая активность.

Ингибиторы протонной помпы

Данные лекарственные препараты блокируют производство соляной кислоты. Они намного эффективнее блокаторов Н2-рецепторов, поэтому эти лекарства часто назначаются при язвенной болезни.

Омепразол. Данное лекарство помогает язве быстрее зарубцеваться. Через 2 недели лечения у 60% пациентов рубцуются дуоденальные язвы, а через 4 недели – у 93%. Если лечить Омепразолом язву желудка, то через 4 недели она рубцуется у 73% больных, а через 8 недель – у 91%.
Ланзопразол. Пациент должен пить по 1 капсуле в течение двух или четырех недель при язве 12-перстной кишки и до 8 недель, если это язва желудка. Нельзя принимать это лекарство беременным, кормящим матерям и при раковой опухоли в ЖКТ.
Пантопразол. Нельзя пить данный препарат при гепатите и циррозе печени. Рекомендуемая доза – от 40 до 80 мг в сутки, курс лечения длится 2 недели при обострении язвы 12-перстной кишки и 4-8 недель при обострении язвы желудка.
Эзомепразол. Применяется для лечения язвы 12-перстной кишки (по 20 мг 1 неделю, принимают с антибиотиками для избавления от Хеликобактер Пилори) и как профилактическое средство при болезни желудка (тоже по 20 мг 1 раз в день в течение 1-2 месяцев при длительном приеме НПВС).
Париет. Это современное лекарственное средство, у которого редко появляются побочные эффекты, к тому же оно обладает более стойким антисекреторным эффектом, поэтому уже в первый день лечения пропадет изжога и боль.

Антациды

Антациды нейтрализуют соляную кислоту, которая является частью желудочного сока. Их часто назначают при язве, как дополнительное средство. Они помогают избавиться от боли, а также снижают интенсивность изжоги. Данные лекарственные препараты действуют быстро, намного быстрее других средств, но у них менее продолжительный терапевтический эффект.

Алмагель. Содержит гидроксид магния и гидроксид алюминия. Лекарство обволакивает желудок и защищает его стенки, это и адсорбент. Нельзя применять при болезни Альцгеймера и заболеваниях печени. Если у больного язва двенадцатиперстной кишки или язва желудка, пить это средство нужно между приемами пищи, по 1 ложке до 4 раз в сутки. Курс лечения – от 2 до 3 месяцев.
Фосфалюгель. Содержит фосфат алюминия. Убирает газы в кишечнике и собирает токсины, вредные микроэлементы, обволакивает слизистую оболочку. При язве принимают это лекарство через пару часов после еды или при появлении боли, растворив содержимое пакетика половине стакане воды.
Маалокс. При лечении язвы пьют по 1 пакетику, растворенному в воде, за полчаса до еды. Является аналогом Алмагеля, но его действие в 2 раза продолжительнее, и он не провоцирует запоры, как Алмагель.

Антибактериальные препараты

Часто язвенная болезнь бывает вызвана бактериями Helicobacter pylori. Чтобы вылечить это заболевание, необходимо провести антибактериальную терапию. Доктор может назначить 1 или 2 курса антибиотиков, а также препараты на основе висмута.

Антибиотики

Могут быть выписаны следующие антибиотики:

Амоксициллин. Это бактерицидный препарат, который используют при гастрите, если необходимо провести лечение язвы двенадцатиперстной кишки или язву желудка, вызванную бактериями Хеликобактер пилори. Назначается 250-500 мг лекарства через каждые 8 часов.
Кларитромицин. Данное лекарство применяется и при лечении язвенной болезни, но только в комбинации с другими средствами. Противопоказано в первом триместре беременности и при кормлении грудью.
Тетрациклин. Есть несколько видов этого лекарства, но для лечения язвы применяются таблетки. Их не назначают детям до 8 лет, беременным женщинам и кормящим матерям, людям с дисфункцией почек или печени. Нельзя пить одновременно с антацидами.

Препараты на основе висмута

Помогают уничтожить бактерию и эти лекарства на основе висмута:

Де-нол. Этот препарат пьют при язве желудка или 12-перстной кишки, так как оно обладает бактерицидной активностью. Это и противовоспалительное средство. Оно защищает слизистую оболочку, увеличивая образование слизи, а также создавая защитную пленку на поверхности язвы или эрозии. Курс лечения длится от 4 до 8 недель, следующие 8 недель нельзя принимать препараты с висмутом.
Трибимол. Это таблетки, которые пьют по 120 мг до 4 раз в день, за полчаса до еды или через 2 часа после нее, запивая водой. Курс лечения – 28-56 дней, после чего необходим перерыв на 8 недель.
Викалин. Комбинированный препарат, в котором есть не только субнитрат висмута, но и кора крушины, корень аира и другие компоненты. Обладает и антацидным действием, снимает боль, помогает избавиться от запоров. Курс лечения – 1-3 месяца, лечение можно повторить через месяц.

Лечение медикаментами этой группы не только помогает справиться с Хеликобактер пилори, но и способствует скорейшему заживлению язвы.

Лекарства, которые повышают защитные свойства слизистой

Есть препараты, повышающие защитные свойства слизистой. Все их можно разделить на две группы.

Лекарства, улучшающие защитные свойства слизи

Первая – это лекарства, которые увеличивают производство слизи, ее защитных свойств. Лечащий врач может назначить их при язве желудка, так как при язве 12-перстной кишки данные препараты менее эффективны. К ним относится известный многим Де-нол, а также следующие лекарства:

Карбеноксолон натрия, который синтезируют из кислоты, содержащейся в корне солодки. Среди побочных эффектов – повышение артериального давления, появление отеков. Данное лекарство не выписывают беременным и детям, людям с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, с осторожностью – пожилым людям.
Сукральфат. Этот препарат относится и к абсорбентам, антацидам. Применяется при язве желудка и 12-перстной кишки. Не назначается при болезнях почек, при кровотечениях в ЖКТ, маленьким детям (до 4 лет).
Энпростил. Обладает и антисекреторными свойствами, повышает устойчивость слизистой оболочки, способствует заживлению язв.

Препараты, восстанавливающие слизистую

При язве двенадцатиперстной кишки лечение включает в себя и прем препаратов, которые ускоряют заживление слизистой. Помогают они и при язве желудка и других болезнях желудочно-кишечного тракта.

Ликвиритон. Действующим веществом является экстракт корня голой солодки и уральской солодки, это препарат растительного происхождения. Он оказывает противовоспалительное действие, убирает боль, это и антацид.
Солкосерил. Активизирует процессы обмена веществ в тканях, способствует их регенерации, быстрому восстановлению и заживлению. Изготавливается из фракции крови телят. Выпускается в виде гелей, мазей и так далее, но для лечения язвы применяют драже.
Метилурацил. Это противовоспалительное средство, которое стимулирует иммунитет человека, ускоряет рост ткани. При болезнях пищеварительной системы используются таблетки, которые больной может пить около 30-40 дней, по 4 раза в сутки.

Мы рассказали об основных лекарственных препаратах, которые часто назначают при язве. Но выбор средств – это прерогатива врача, именно гастроэнтеролог должен решать, какие таблетки пить больному, а от каких в этом случае лучше отказаться. Поэтому и не разрешено самолечение, все препараты должны выписываться после тщательного обследования. Доктор не только назначает лечение, но и следит за его эффективностью, может поменять схему лечения, если предыдущая не помогла больному.

Он может выписать и другие лекарственные препараты, например, средства, которые помогут справиться с болью, или пробиотики после лечения антибиотиками. Стоит довериться мнению врача и выполнять его указания. Если же появились сомнения в его компетентности, не нужно самостоятельно менять схему лечения, лучше подыскать другого доктора, которому вы сможете полностью доверять.

На первый взгляд язвенная болезнь не сильно связанна с таким нарушением моторики кишечника, как запор. Однако нужно понимать, что нарушение функционирования хотя бы одной из частей ЖКТ может существенно повлиять на работу другой.

Не исключением является и данная ситуация. Наличие дефекта слизистой оболочки в желудке или 12-перстной кишке напрямую влияет на работу органов пищеварения и может быть причиной запора.

Главными патогенетическими механизмами развития констипации на фоне язвенной болезни являются:

Ухудшение процесса переваривания пищи. Желудок, в котором присутствует дефект слизистой оболочки, не всегда справляется со своей функцией частичного переваривания белков. Они потом служат субстратом для укрепления каловых масс и прогрессирования запора.
Присоединение бактериальной инфекции. Язвенная болезнь очень часто протекает с параллельным развитием в зоне поражения колоний бактерии H.Pylori. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов пагубно влияют на функцию ЖКТ.
Рефлекторный спазм. Язва желудка или 12-перстной кишки всегда сопровождается достаточно сильным болевым синдромом. На его фоне происходит рефлекторный спазм гладкомышечных волокон кишечника с нарушением его моторики и развитием запора.
Параллельный прием медикаментов. Язва иногда требует использования антибактериальных средств. Они негативно сказывают на функционировании микрофлоры кишечника, из-за чего развивается дисбактериоз, на фоне которого может возникнуть запор.

Несмотря на указанные выше механизмы возникновения констипации, стоит понимать, что запор не прогрессирует у всех пациентов, страдающих от язвенной болезни. Тем не менее понимание механизмов его появления поможет не допустить возникновения проблемы и ускорить процесс лечения.

Особенности запора

Запоры при язве желудка в основном протекают практически так же, как и при других заболеваниях или самостоятельном нарушении моторной активности кишечника. Тем не менее стоит выделить несколько особенностей, которые иногда могут указать на параллельное развитие обеих патологий:

Частые боли в животе. Наличие дефекта слизистой оболочки в желудке или 12-перстной кишки провоцирует выраженный болевой синдром, который практически всегда сопровождает запор.
Спастический характер констипации. Язва – причина сильной боли в животе. На этом фоне может возникать рефлекторное сокращение гладких мышечных волокон в стенке кишечника, что и становится причиной нарушении продвижения каловых масс по ходу ЖКТ.
Присутствие кровянистых примесей в фекалиях. Такое возможно при наличии выделения крови из дефекта слизистой оболочки. Каловые массы в таком случае будут иметь черный цвет или в них могут присутствовать темные включения.

Подобная клиническая картина позволит врачу заподозрить параллельное прогрессирование констипации и язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки с последующим подбором соответствующих диагностических и лечебных процедур.

Диета

Язва в желудке или 12-перстной кишке – это всегда серьезная патология, которую необходимо правильно лечить и стараться не допускать ее обострения.

Диета – один из важнейших компонентов соответствующей терапии заболевания. С помощью правильного питания можно существенно улучшить функционирование всего ЖКТ, снизить активность патологического процесса и стимулировать перистальтику кишечника.

Типичными советами врачей в данном случае являются:

Исключить из рациона продукты, которые стимулируют секрецию желудочного сока (наваристые бульоны, маринады, консервы, специи и тому подобное).
Увеличить в рационе продукты, которые стимулируют моторику кишечника и содержат большой процент клетчатки (свежие овощи, фрукты, хлебобулочные изделия из муки грубого помола).
Употреблять в день не менее 1,5 л жидкости. Предпочтение стоит отдавать зеленому чаю, кисломолочным продуктам, простой воде.
Пищу нужно максимально измельчать. Необходимо отдавать предпочтение пюреобразным блюдам.
Употреблять еду надо теплой. Не допускается прием слишком горячей или холодной пищи.

С помощью подобной диеты можно существенно снизить постоянное раздражение слизистой оболочки желудка или 12-палой кишки и ускорить продвижение каловых масс по ходу ЖКТ. Диета – один из важнейших компонентов терапии любого заболевания органов пищеварения.

Физические нагрузки

Помимо соблюдения рекомендаций по диетическому питанию, нужно помнить о том, что устранить запор можно также с помощью дозированных физических нагрузок. Спорт способствует улучшению здоровья человека, тонизации всего организма и кишечника, в том числе.

Самыми лучшими вариантами физических нагрузок для устранения запора на фоне язвы являются:

Обыкновенная ходьба. Достаточно в день в прогулочном темпе проходить по 3-5 км. Такая активность позволяет задействовать мышцы брюшного пресса, которые параллельно усиливают перистальтику кишечника, мягко устраняя запор.
Плавание. Водные процедуры считаются универсальной физической нагрузкой, которая способствует тонизации всех мышц тела. Кроме того, происходит плавное массирование кишечника с мягким устранением запора.
Утренняя гимнастика. Обычные наклоны, приседания и вращения туловищем по утрам способствуют улучшению метаболизма в желудке и кишечнике. Это позволяет повысить эффективность медикаментозной терапии и нормализовать работу ЖКТ.

Кроме таких простых упражнений, улучшение функционирования кишечника может проводиться с помощью более активных занятий. Молодые люди, которые регулярно посещают спортзал, практически никогда не страдают от констипации.

Тем не менее если у человека диагностирована язва желудка или двенадцатиперстной кишки, тогда стоит предварительно проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения серьезных тренировок. Особенно это актуально в период обострения заболевания, когда пациент должен соблюдать постельный режим.

Слабительные средства

Несмотря на эффективные и доступные немедикаментозные методы устранения запоров, нужно сказать, что наиболее быстрым способом побороть соответствующую проблему остается прием специализированных слабительных средств.

На современном фармацевтическом рынке существует широкий выбор препаратов данной группы. Наибольшей популярностью пользуются ректальные суппозитории. Эффективными представителями этой категории являются:

Бисакодил. Недорогой и результативный препарат, который способствует быстрому устранению запора. Он стимулирует перистальтику кишечника за счет раздражения рецепторов прямой кишки и разжижает каловые массы.
Релиф. Комплексный препарат с обезболивающим, противовоспалительным и выраженным слабительным воздействием. Хорошо подходит для пациентов с язвенной болезнью, констипацией и сопутствующим геморроем.
Глицериновые свечи. Простой и эффективный метод быстро устранить запор. Суппозитории раздражают рецепторы в прямой кишке, стимулируя перистальтику.

Отдельно стоит выделить средство Микролакс. Оно выпускается в виде раствора для микроклизм. Благодаря наличию сразу нескольких активных компонентов удается быстро, мягко и безопасно устранить проблему констипации.

Кроме синтетических слабительных средств, нужно не забывать и про эффективные препараты от запора, созданные на основе природных компонентов некоторых растений. К таким относят:

Мукофальк. Препарат из семян подорожника.
Ректактив. Суппозитории с экстрактом конского каштана.
Кафиол. Слабительный препарат на основе травы сены с добавлением инжира, сливы и вазелинового масла.
Сенаде. Таблетки, приготовленные из травы сены.
Облепиховые суппозитории.

Эти слабительные средства являются не менее эффективными. Их чаще используют люди, которые отдают предпочтение более натуральному устранению нарушения функциональной активности кишечника при язве желудка или 12-перстной кишки.

Если в течение недели не удается с помощью соответствующих медикаментов ликвидировать констипацию, тогда стоит воспользоваться очистительной клизмой.

Тем не менее, очень важно понимать, что запор – это симптом, а не самостоятельное заболевание. Поэтому нужно сначала установить истинную его причину. Если это язва, то обязательно необходимо провести курс соответствующего лечения для нормализации состояния всего организма.

Народная медицина

Помимо популярных таблеток и суппозиториев, многие люди стараются бороться с проблемой констипации при язвенной болезни желудка с помощью народных средств. На данный момент самыми популярными слабительными рецептами остаются:

Смесь 4 типов сухофруктов (по 100 г) с 50 г травы сены и еще 100 г натурального жидкого меда. Сначала сырье пропускают через мясорубку, а потом заливают продуктом пчеловодства. Употреблять надо по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настой из коры крушины. 100 г измельченного сырья заливают 300 мл водки и настаивают в темном месте 3 недели. Потом процеживают и употребляют по 30-40 капель 2 раза в день.
Молоко с селедкой или смесь кипяченой и непереваренной воды. Подобные комбинации имеют избирательную эффективность и могут не оказать должного результата. Многое зависит от индивидуальных характеристик каждого организма.

Кроме указанных выше рецептов, существует еще большой список натуральных слабительных, которые позволят быстро устранить соответствующую проблему.

Тем не менее, очень важно помнить, что прием любых народных лекарств при язве желудка или 12-перстной кишки должен быть согласованным с лечащим врачом. Некоторые из подобных средств могут негативно влиять на течение основного заболевания, усугубляя его.

Именно поэтому лучше предварительно проконсультироваться с доктором и узнать, не повредит ли очередной «бабушкин» настой организму.

Возможные осложнения

Язвенная болезнь – серьезная патология, которая может стать причиной существенного ухудшения состояния человека. Если она дополнительно сопровождается хроническими запорами, то риск развития разнообразных осложнений может увеличиваться.

Чаще всего при комбинации указанных патологий врачи бояться:

Синдрома интоксикации каловыми массами с присоединением бактериальной инфекции. Подобная ситуация требует более агрессивного лечения с применением антибиотиков и других вспомогательных средств.
Малигнизации. Язва – участок измененной ткани и клеток, которые могут мутировать в злокачественные. Застой каловых масс ведет к обратному всасыванию в кровь токсинов, обладающих канцерогенными свойствами. Из-за этого повышается риск развития рака.
Общего ухудшения состояния пациента. Параллельное прогрессирование двух патологий отягощает протекание каждой из них.

Из-за возможности развития подобных осложнений врачи всегда стараются максимально быстро устранять запор и проводить параллельно эффективную терапию язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Тем не менее легче всего не допустить развитие соответствующих проблем. Для этого нужно соблюдать базовые правила здорового образа жизни, нормально питаться и регулярно посещать врача для профилактического осмотра.

Выявление проблемы на ранних этапах позволит предотвратить ее быстрое прогрессирование и сэкономит пациенту большое количество здоровья, времени и денег.

В настоящее время в аптеках предлагается очень большое количество разнообразных слабительных , которые применяют при .

Разные отзывы о хороших слабительных средствах можно найти и в сети. Но даже самые мягкие слабительные средства для нормализации работы кишечника имеют некоторые недостатки и противопоказаны при определенных состояниях. Тем, кто выбирает эффективное слабительное средство для очищения кишечника, нужно четко понимать, как действует такое лекарство. Ведь слабительные не устраняют причину запоров и не обеспечивают терапевтического действия. Они всего лишь помогают избавиться от застоя каловых масс в кишечнике единовременно. То есть их применяют для очистки кишечника, а не для лечения. Важно обратиться к доктору, который назначит нужные препараты от запора, таблетки для пищеварения и другие лекарства.

Как выбрать слабительное?

В настоящее время в России выпускается очень много разных слабительных средств. Но сколько бы препаратов не предлагалось в аптеках, важно подобрать оптимальный. Чтобы подобрать самое лучшее слабительное для очищения кишечника, нужно знать, как различаются по действию на кишечник все таблетки, сиропы, растительное сырье.

Очень важно, чтобы люди, у которых отмечаются хронические запоры, обращались к специалистам с целью пройти обследование и определить причины такого состояния. Тогда врач посоветует, что пить при запоре, чтобы избавиться и от причины, и от симптомов.

В большинстве случаев хронические запоры развиваются вследствие болезней ЖКТ, пищеварительной системы. Поэтому перед тем, как пить послабляющие таблетки или слабительные травы от запора, можно попробовать улучшить состояние организма, следуя нескольким несложным действиям, которые поспособствуют тому, чтобы естественное опорожнение кишечника проходило без проблем.

Все слабительные средства от запора у взрослых и детей принято подразделять с учетом их характера воздействия на следующие категории:

препараты раздражающего действия;
осмотические слабительные препараты;
пребиотики — лекарства от запора у взрослых и детей;
лекарства-наполнители .

Такая классификация помогает определить, чем вылечить болезнь, в зависимости от причины запора, и как облегчить состояние. Лечение запора у взрослых предполагает комплексный подход, поэтому о том, как лечить запоры у взрослых, специалист может определить только после того, как исследования помогут узнать, от чего развиваются хронические запоры.

Прежде чем купить слабительные чаи или таблетки, необходимо четко знать, какие компоненты входят в их состав и как они действуют. Важно выбрать безвредное лекарство, если пациента беспокоят хронические запоры , и такие препараты приходится пить регулярно. В таком случае оптимальным выбором будут , которые не только стимулируют пищеварение, но и нормализуют состояние микрофлоры . В итоге отмечается длительный терапевтический эффект.

Таблетки от запора раздражающего воздействия

Тем, кто ищет самое сильное слабительное, следует обратить внимание на эту группу препаратов. Такие препараты для лечения запора обеспечивают наиболее быстрое воздействие. Количество таких препаратов очень большое — названия таблеток от запоров у взрослых этого типа всегда перечисляют фармацевты в аптеке, если люди обращаются к ним с такой проблемой.

Часто применяются таблетки от запора у пожилых людей, так как они эффективны при атонии кишечника или в случае вялой перистальтики . К этой категории относятся:

лекарственные средства: , Натрия Пикосульфат и др.;
растительные средства: касторовое масло, корень ревеня, листья сены, плоды жостера, кора крушины.

Основное преимущество таких препаратов в том, что это слабительные средства быстрого действия. Так, если такие быстродействующие средства от запора были приняты в вечернее время, то утром отмечается нормальный стул.

Эффективное, мягкое и быстрое воздействие обеспечивается за счет того, что происходит химическое раздражение рецепторов толстой кишки и, как следствие, стимуляция перистальтики. Итогом является однократная дефекация через 6-10 часов после приема лекарства.

При этом, изучая список слабительных таблеток быстрого действия, пациент должен учитывать, что такие препараты производят побочные эффекты. Именно поэтому слабительные средства быстрого действия в таблетках и в других формах нельзя использовать постоянно. Ведь при регулярном их использовании истощаются рецепторы толстой кишки, снижается ее тонус.

Если принимать быстродействующее слабительное в домашних условиях постоянно (больше чем 10 дней подряд), увеличивается риск развития атонии кишечника , нарушения баланса электролитов в крови, дегенерации нервной ткани.

В итоге у пациента развивается привыкание, первоначальная доза уже не помогает. Но увеличивать дозу не рекомендуется. Чтобы не спровоцировать таких эффектов, желательно принимать такие препараты редко, используя периодически народные слабительные средства от запора быстрого действия.

Еще частый побочный эффект при применении таких препаратов – развитие боли в кишечнике . Поэтому многие пациенты не используют сильные слабительные средства быстрого действия в каплях и таблетках такого типа, опасаясь развития сильной боли.

Показаны слабительные свечи быстрого действия, а также препараты в каплях и таблетках, прежде всего, при запорах, которые не являются хроническими и развиваются в одиночных случаях.

Противопоказаны такие средства при , лактации , грудным детям (для детей в основном применяются пребиотики , слабительное детское с 1 года – только по назначению врача). Не стоит применять при остром . Нельзя применять такие средства длительно.

Также противопоказаниями для применения таких лекарств являются:

боль в животе неясного происхождения;
проктит , в острой форме, обострение ;
кровотечения желудочные, маточные, кишечные;
любая воспалительная болезнь органов брюшной полости;
ущемления паховой грыжи;
симптомы кишечной непроходимости;
, перитонит ;
нарушения водно-солевого обмена;
прободения желудка, кишечника.

Аналоги этого лекарства – Стадалакс , Бисадил , Лаксатин , Пирилакс , Лаксбене , Лаксакодил .

Таблетки показаны к применению при подготовке кишечника к эндоскопии , для больных, у которых развиваются запоры после операций, при возникновении запоров при диетическом питании.

Применять нужно 1 таблетку вечером, перед сном. Если эффект отсутствует, применяют 1-2 таблетки. Детям до 6 лет дают половину таблетки.

В качестве побочных действий может возникать боль в животе, кишечные колики, тошнота, чувство тяжести в кишечнике, в редких случаях – появление слизи или крови после стула. После длительного применения вероятны атония кишечника , обезвоживание .

Средство относительно дешевое, цена – от 40 руб.

Сеннозиды А и В

, Тисасен , Антрасеннин , Сеналекс , Экс-Лакс , пастилки жевательные Сенна , листья остролистной Сенны .

В состав лекарств из этой группы входит сумма антрагликозидов, которые содержатся в листьях остролистой и узколистой сенны.

Применение этого популярного слабительного, имеющего растительное происхождение, не ведет к развитию привыкания.

Назначают такие препараты для регулирования стула при геморрое , при запорах , которые развиваются вследствие вялой перистальтики, при спастических и атонических запорах.

Применяют это средство один раз в день, оно действует спустя 6-12 часов после приема. Дозировку определяют в зависимости от формы лекарства, которая используется. Принимают, как правило, перед сном.

Побочные эффекты и противопоказания такие же, как и при приеме .

Это средство дешевле, чем другие препараты, его цена – от 45 руб.

Натрия Пикосульфат

, Слабилен , Лаксигал , .

Слабительные на основе этого составляющего без вкуса и запаха

Все эти средства воздействуют на уровне толстой кишки, усиливая перистальтику кишечника, снижая уровень всасывания воды и электролитов.

Показания к применению такие же, как в предыдущих описаниях.

После применения естественное опорожнение происходит через 10-12 часов.

В качестве побочных действий могут развиваться боль в животе, судороги, обезвоживание, понос, слабость, понижение давления.

Нельзя применять в первом триместре беременности, а также детям до 4 лет. Остальные противопоказания такие же, как и в предыдущих описаниях.

Стоимость – от 180 руб.

Глицерол

Если применять длительно, отмечается ослабление физиологического процесса дефекации.

Средство относительно недорогое – от 80 руб.

Пребиотики

Определяя, какое слабительное лучше от запоров, нужно обратить внимание на еще одну группу препаратов. Ведь пребиотики – наиболее безопасные современные средства для преодоления запоров. Их можно использовать даже в период вынашивания малыша и во время кормления. Какое лучше средство выбрать, подскажет врач.

В состав препаратов, относящихся к этой группе, входят углеводы, переваривания которых не происходит в верхних отделах ЖКТ. В толстую кишку они попадают в неизмененном виде, и там стимулируют развитие полезной микрофлоры кишечника.

К этой группе препаратов относятся , Инулин , фруктоолигосахариды .

Любой из этих препаратов — легкое слабительное средство, действует медленно, однако при их применении отмечается более стойкое терапевтическое действие, чем любое раздражающее и солевое слабительное.

Любой пребиотик – это мягкое слабительное для очищения кишечника. Он не только обеспечивают стимуляцию роста полезной микрофлоры, но и обеспечивает такое же действие, как слабые раздражители и осмотические послабляющие. Ведь в процессе ферментации пребиотиков происходит продукция органических кислот, которые стимулируют мускулатуру кишечника.

Пребиотики – это натуральные слабительные средства, не вызывающие привыкания. Они практически не провоцируют побочных действий, за исключением . Однако это явление проходит через несколько дней после начала приема таких лекарств.

Принимая такое лекарство от запора без привыкания, пациенту не следует ждать мгновенного действия. После приема стул появляется только на 2-3 день после того, как лекарство было принято.

Инструкция свидетельствует, что пробиотики можно принимать как при острых, так и при хронических запорах.
Часто такие лекарства применяют с целью лечения дисбактериоза кишечника , при котором отмечается задержка стула и запоры.
Также пребиотики производят детоксикационный эффект, выводят из организма азотсодержащие вещества .
Применяют их при печеночной энцефалопатии .
При приеме пробиотиков отмечается улучшение всасывания кальция, фтора.
Препараты подавляют размножение в кишечнике условно-патогенной микрофлоры.

Порталак сироп , Лактулоза Поли , Ромфалак , Лактулоза Штада , Ливолюк-ПБ , .

Мягкий слабительный препарат, который назначают при печеночной энцефалопатии, запоре, перед проведением диагностических исследований. Лактулоза также оказывает гиперосмотическое действие, способствует выведению ионов аммония, а также более активному всасыванию фосфора, кальция, стимуляции перистальтики кишечника. Под воздействием препарата происходит активное разжижение стула, увеличение его объема, увеличение секреции желчи в тонкой кишке. Слабит медленно, однако его действие эффективно.

Нельзя применять при кишечной непроходимости, повышенной чувствительности к лактозе, галактоземии, осторожно нужно применять при .

Дозировку определяют индивидуально. Врач может назначать эти препараты для детей, они – лучшие слабительные для новорожденных.

Лактитол

Импортал Н , – порошок, из которого готовится жидкое лекарство. Лактитол применяют и в качестве заменителя сахара в продуктах для диабетиков, и для лечения и профилактики болезней толстого кишечника. Препарат увеличивает осмотическое давление, размягчает каловые массы, способствует улучшению работы кишечника.

Действие после приема отмечается через некоторое время – спустя 24 часа.

Принимать нужно внутрь, во время еды, вместе с напитками.

Вероятно проявления дискомфорта в животе, метеоризма.

Слабительные средства с осмотическим действием

Не рекомендуется применять солевые осмотические слабительные больным с хроническим запором, который спровоцирован какой-либо болезнью ЖКТ. Как правило, такие средства назначают для единовременной очистки кишечника, если отмечается острая задержка стула. Также с помощью таких средств можно облегчить состояние при лекарственном или пищевом отравлении

По сравнению с раздражающими средствами препараты этого типа безопасны, так как при их применении не отмечается развития синдрома ленивой кишки . Эти препараты можно выбрать тем, кому необходимо пить средства от запора длительно. Препараты типа можно принимать до трех месяцев. Однако следует учесть, что принимать такие препараты можно только для устранения симптомов, но не для лечения болезни.

К этой группе относятся солевые лекарства: натрия и магния сульфат , гидроокись магния , полиэтиленгликоль , карловарская соль , цитрат .

После приема осмотических слабительных в просвете кишечника удерживается вода, как следствие, каловые массы размягчаются, их объем увеличивается. В результате осмотическое давление возрастает, отмечается слабительный эффект.

Несмотря на то, что такие слабительные можно применять в течение длительного времени, если регулярно использовать их на протяжении нескольких месяцев, происходит нарушение водно-солевого баланса, обезвоживание. Поэтому принимать такие слабительные средства при запорах для пожилых людей в особенности, и всем другим пациентам не рекомендуется дольше, чем 3 месяца. Необходимо подобрать другие, более щадящие слабительные для пожилых людей, например, глицериновые. Также лекарства данного типа могут спровоцировать боли в животе при опорожнении.

Искусственная карловарская соль

Это средство является заменителем гейзерной карловарской соли. Это солевое слабительное, оказывающее желчегонное действие.

Показано применение при хроническом , отравлениях , запорах .

Не следует применять при кишечной непроходимости, высокой чувствительности, запорах.

В процессе применение может отмечаться атония толстого кишечника, понос, нарушения нарушение водно-электролитного обмена.

Пить слабительное нужно натощак внутрь, детям после 2 лет нужно 1 ч. л. средства развести в стакане воды. Принимают за 40 минут перед приемом пищи.

Макрогол

Если все же с помощью подручных способов справиться с запором не удается, то о том, какие можно пить при беременности таблетки, женщине должен обязательно рассказать врач. Ведь любые сильнодействующие средства в таком состоянии женщине противопоказаны. Лекарства, которые активизируют перистальтику, повышают тонус матки, что небезопасно при вынашивании плода.

Разрешенные лекарства при беременности — глицериновые свечи . Также можно применять народные средства – отвар из чернослива, смесь сухофруктов с медом. Однако очень важно отметить, что многие травы (сенна, крушина и др.) категорически запрещены во время беременности.

Выводы

Таким образом, средство от запоров нужно применять очень тщательно, лучше всего – по рекомендации врача. Важно подбирать оптимальное слабительное для пожилых людей, лежачих больных, онкобольных. Ведь при неадекватной терапии может возникнуть лаксативная болезнь и другие осложнения.

Очень тщательно должны подбираться средства слабительные для детей. Любое детское слабительное средство должен назначать врач. Как правило, при запорах у малышей используются лекарства в форме сиропов, растворов, суппозиториев.

Лучшее слабительное для детей до 3 лет – ректальные свечи, так как их удобнее всего применять. Ведь такое лекарство воздействует местно, поэтому безопасно для организма. Лучшее средство от запора для детей – глицериновые свечи, так как они наиболее безопасные. Если для новорожденного малыша применяют одну восьмую часть свечи, то для ребенка 2 лет используют половину свечи, для детей 4 лет и старше – целую.

Также для детей могут применяться сироп на основе лактулозы, а также средства Дюфалак , Нормолакт .

Вне зависимости оттого, в каком возрасте у человека развивается запор, важно определить причину такого состояния и направить все силы на ее устранение.

Язва желудка причислена к хроническим заболеваниям, предполагающим возникновение язвенных образований на слизистой оболочке желудка. Чаще всего заболеванию язвой желудка оказываются подвержены мужчины, пребывающие в зрелом возрасте. Течение заболевания в основном хроническое, с постоянными рецидивами и обострениями. Чаще всего язва обостряется в весеннее и осеннее время. Язва желудка подлежит лечению гастроэнтерологом.

Основным признаком язвенного поражения желудка являются регулярные сильные боли. Они могут продолжаться достаточно долго, в зависимости от терпеливости самого пациента. Кроме того, в зависимости от глубины язвы возможна различная степень интенсивности болей. В частности, язва различных отделов кишечника даёт более устойчивые и сильные боли, нежели язва желудка. Касательно последней можно сказать, что основным местом локализации боли при ней является подложечная область. Это примерно на половине протяжённости между грудиной и пупком.

Также можно отметить такие симптомы этого заболевания:

боли, проявляющиеся при некотором голодании;
проявление болей в ночное время;
неожиданное появление изжоги;
кислая рвота.

Первые признаки болевых симптомов возникают по прошествии часа после еды, постепенно они усиливаются и продолжаются по времени до двух часов. Затем происходит некоторое снижение болевых ощущений, после чего происходит их полное исчезновение по мере того, как содержимое кишечника полностью исторгается из него.

Последующие болевые приступы отмечаются спустя два часа после окончания приёма пищи. В отличие от ранних болей, они усиливаются по мере устранения содержимого из желудка.

Голодные боли начинаются через четыре часа после еды и заканчиваются сразу после того, как закончится следующий приём пищи. Признаки течения ранних и последующих болей могут сочетаться в случае множественных язвенных заболеваний полости желудка.

Причины язвы желудка

Современной медицинской наукой выделяются несколько основных причин возникновения язвы желудка. Среди них можно выделить такие факторы:

инфекционное поражение полости желудка. В четырёх случаях из пяти заболевание вызывается воздействием на желудочную полость болезнетворных бактерий. Многочисленные проведенные исследования выявили разновидность бактерий, вызывающих это заболевание. Такие микроорганизмы способны полностью изменить кислую среду желудка, поскольку обладают способностью к размножению в его агрессивной среде. Воспалительные процессы в желудке вызываются продуктами жизнедеятельности этих бактерий, которые исторгаются ими. При этом повреждается защищающий слой слизистой оболочки желудка. Кроме того, происходит развитие эрозий, с течением времени перерождающихся в болезненные язвы;
к иной причине возникновения язвенного заболевания в желудке относится изменение равновесного состояния системы защиты кишечника. Результатом является образование агрессивной среды в отношении слизистой оболочки кишечной полости. Подобная ситуация может быть вызвана наследственными особенностями организма, проявляющимися в способности к образованию значительного количества соляной кислоты в организме человека;
возможно возникновение язвы желудка в результате приёма некоторых медицинских препаратов. Средства борьбы с воспалениями, имеющие нестероидное происхождение, препараты на гормональной основе, а также определённые мочегонные средства способны стать причиной развития воспалительных процессов в слизистой оболочке полости желудка и образования очага воспаления.

Запор при язве желудка, что делать?

Существует значительное количество рецептов народной медицины, позволяющих быстро и эффективно устранять запор при язве желудка. Кроме того, очень важно принимать во внимание, что именно стало причиной появления запора при язвенной болезни.

При запоре, протекающем на фоне язвы желудка, очень важное значение уделяется диете. Следует ограничивать употребление сладкого и мучного. Хлеб надо употреблять только отрубной или чёрный. Можно употреблять в пищу сухофрукты, свежие овощи, фрукты и ягоды. Хорошо подходят в этом случае каши, приготовленные на водной основе. Рекомендуется каждый день принимать в пищу молочные продукты, свеклу, курагу и чернослив. Прекрасным средством, способным оказать помощь кишечнику при запорах и язвенных поражениях желудка является пророщенная пшеница. Хорошим способом противостояния проблеме является раздельное питание. Мясо следует есть с тушёными овощами, а не с картошкой или кашами. Есть надо в достаточном объёме, поскольку малое количество еды только может идти ситуации во вред.

При запорах, сочетающихся с язвой желудка, эффективно применение отвара из овощей. Для его приготовления используют морковку, капусту, картофель и лук репчатый. В отвар добавляется пара столовых ложек семени льна и одна столовая ложка отрубей пшеницы. После ночного настаивания описываемая смесь подогревается и выпивается без разжёвывания льняных семян. Применяемые при приготовлении отвара овощи следует съесть.

Дюфалак - полная инструкция
Народные средства от запора
Магния сульфат (сернокислая магнезия)
Семя льна при запорах
Чернослив при запорах
Мотилиум - инструкция по применению
Травы от запора
Чай при запорах

Биофлоракс: инструкция, применение, отзывы
Кламин: инструкция, отзывы
Морковь при запорах
Симптомы запора у детей
Запор у девушки
Ламинарид: цена, инструкция, отзывы
Рамнил: полная инструкция
Копростаз

Не только о запоре

≫ Больше информации